呼吸困難預(yù)防措施、護(hù)理措施、家庭處理措施總結(jié)

呼吸困難預(yù)防措施、護(hù)理措施、家庭處理措施總結(jié)呼吸困難的緊急處置1、針對(duì)病因進(jìn)行治療呼吸困難的診療取決于導(dǎo)致呼吸困難的原發(fā)病性質(zhì):如腫瘤、臟器病變引起的呼吸困難，醫(yī)生多選擇采用外科手術(shù)治療;感染性疾病、心衰引起的呼吸困難以抗感染、抗心衰治療為主;精神系統(tǒng)或血液系統(tǒng)病變引起的呼吸困難，多采用相應(yīng)的藥物開(kāi)展治療。2、緊急情況處置(1)氣管異物導(dǎo)致的呼吸困難：取出喉及氣管異物，可在喉鏡、支氣管鏡直視下取出。(2)氧氣療法：氧療就是通過(guò)吸入高于空氣中的氧來(lái)提高Pao2，改善PaO2，是治療呼吸困難的最重要的手段。(3)合理使用機(jī)械通氣:無(wú)論何種類型的呼吸衰竭，進(jìn)行機(jī)械通氣的目的是給患者以目錄通氣支持，爭(zhēng)取時(shí)間糾正引起呼衰的原因或便患者恢復(fù)至機(jī)械通氣前的慢性穩(wěn)定狀態(tài)。（4）心肺復(fù)蘇:目的是盡可能使停跳的心臟恢復(fù)搏動(dòng)。常用方法:人工心肺復(fù)蘇。(5)呼吸興奮劑的應(yīng)用:對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭患者，尤其某些嚴(yán)重二氧化碳潴留中樞呈抑制狀態(tài)患者，在保持呼吸道通暢的情況的下，適當(dāng)應(yīng)用呼吸興奮劑后，二氧化碳潴留及低氧血癥可有緩解。（6）解除支氣管痙攣β2受體激動(dòng)劑及糖皮質(zhì)激素霧化吸入：短效類：括硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等。中長(zhǎng)效：常用的有沙美特羅、福莫特羅等。適用于患者癥狀逐漸緩解時(shí)，聯(lián)合口噴的激素，如常用的沙美特羅、氟替卡松、布地奈德、福莫特羅等共同治療。（7）擴(kuò)張支氣管平滑?。洪L(zhǎng)效氨茶堿口服;或氨茶堿加入葡萄糖溶液，靜滴。地塞米松加入葡萄糖溶液，靜滴。(8)祛痰劑的應(yīng)用：如溴己新，或鹽酸:，氯化銨口服;蒸汽吸入的應(yīng)用，以濕化痰液，使之容易咳出;（9）及時(shí)排痰：神志清楚者，鼓勵(lì)咳嗽、神志不清楚者，勤翻身、拍背、吸痰或支氣管沖洗。（10）補(bǔ)液治療:目的是糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。常用藥物:氯化鈉注射液。、碳酸氫鈉a、乳酸鈉林格氏液。呼吸困難的護(hù)理措施1、休息及體位嚴(yán)重者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，協(xié)助患者取舒適的半臥位或坐位，必要時(shí)床上放一張小桌，以便病人伏桌休息;病情較輕者，減少活動(dòng)。2、氧氣療法和機(jī)械通氣合理的氧療和機(jī)械通氣是糾正缺氧，緩解呼吸困難最有效的治療方法。給氧的方法有鼻導(dǎo)管、鼻塞、面罩、氣管內(nèi)和呼吸機(jī)給氧。(1)支氣管肺部疾病引起的呼吸困難的患者進(jìn)行氧療。(2)急性左心功能不全引起的呼吸困難，用30%~50%乙醇濕化交替吸氧，以降低肺泡泡沐的表面張力，使泡沫破裂液化改善缺氧。(3)中毒性呼吸困難、神經(jīng)性呼吸困難、血源性呼吸困難者均需高流量吸氧，必要時(shí)行高壓氧治療。3、病情觀察動(dòng)態(tài)觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病人的異常情況目錄通知醫(yī)生。如監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律和深度使用輔助呼吸機(jī)的情況及呼吸困難的程度。監(jiān)測(cè)生命體征和意識(shí)狀況，重癥病人需24小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、心率和呼吸等情況，注意SaO2的變化及有無(wú)肺性腦病的表現(xiàn)。觀察有無(wú)缺氧及CO2潴留的癥狀和體征，如有無(wú)發(fā)紺、球結(jié)膜水腫和肺部呼吸音的變化;有無(wú)出現(xiàn)心力衰竭和嚴(yán)重的心律失常，尿量及水腫情況。及時(shí)了解動(dòng)脈血?dú)夥治?、尿常?guī)、血電解質(zhì)等檢查結(jié)果。觀察各類藥物應(yīng)用后的反應(yīng)。4、心理護(hù)理觀察病人呼吸困難類型，傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，對(duì)疾病、治療方法及療效給予充分的解釋，盡可能保持安靜，適時(shí)的安慰病人，增強(qiáng)其安全感。5、病室環(huán)境保持環(huán)境舒適、安靜，病室定時(shí)通風(fēng)。避免刺激性氣體的吸入，哮喘病人室內(nèi)避免有過(guò)敏源，如塵螨、花粉等。病情嚴(yán)重者應(yīng)收入監(jiān)護(hù)病房。6、飲食護(hù)理每日保證足夠的熱量，宜進(jìn)食富含維生素、易消化食物，避免刺激性強(qiáng)食物。呼吸困難的家庭處理措施1.一旦出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先保持氣道通暢，如有氣道分泌物或異物應(yīng)及時(shí)清除。2.應(yīng)使患者保持安靜，避免情緒緊張以防加重呼吸困難。3.取半臥位或坐位，減少疲勞及耗氧，此法可減輕急性心衰引起的呼吸困難。4.家中如有吸氧條件，可立即給患者吸氧。5.保持室內(nèi)空氣新鮮，通風(fēng)流暢，給予清淡飲食。6.如肯定為支氣管哮喘發(fā)作，可使用平喘藥。7.痰多或稠，可適當(dāng)使用化痰藥。8.病情危重時(shí)，應(yīng)邊采取上述措施邊呼叫120急救中心，以便及時(shí)送醫(yī)院搶救。呼吸困難的預(yù)防措施1.?如有過(guò)敏性哮喘，及時(shí)徹底治療，遠(yuǎn)離過(guò)敏源，以防反復(fù)發(fā)作致病情加重。2.?不抽煙，養(yǎng)成良好習(xí)慣，避免慢支、慢性阻塞性肺病等的發(fā)生。3.?感冒及時(shí)治療，以免發(fā)展至肺炎、肺膿腫的地步。4.?接種卡介苗，預(yù)防肺結(jié)核，如得了結(jié)核病，要及時(shí)徹底治療。5.?先天性心臟病、冠心病、高血壓病、風(fēng)心