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第頁共頁2023年工傷賠償協(xié)議書樣本工傷賠償協(xié)議書甲方:(雇主單位)地址:法定代表人:電話:乙方:(受傷員工)身份證號碼:聯(lián)系電話:根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)以及甲乙雙方的協(xié)商一致,就乙方在工作過程中發(fā)生的工傷事故及相關(guān)賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:一、事故經(jīng)過乙方于(具體時間)在甲方工作期間發(fā)生工傷事故,經(jīng)鑒定屬于工傷事故。事故過程及細(xì)節(jié)如下:二、賠償責(zé)任1.甲方向乙方承擔(dān)工傷賠償責(zé)任,并按照相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議的規(guī)定支付相應(yīng)的賠償金。2.乙方放棄追究甲方過錯的賠償責(zé)任。三、醫(yī)療費用1.甲方將負(fù)責(zé)支付乙方的醫(yī)療費用,包括但不限于診療費、住院費、藥費、康復(fù)費等,具體費用詳見醫(yī)療費用明細(xì)表。2.甲方將根據(jù)醫(yī)療費用明細(xì)表,按照相關(guān)規(guī)定支付醫(yī)療費用。四、傷殘補助金1.鑒于乙方因工傷事故造成的傷殘程度為(具體等級),甲方將根據(jù)傷殘程度支付相應(yīng)的傷殘補助金。具體金額詳見傷殘補助金明細(xì)表。2.傷殘補助金將一次性支付給乙方本人或其指定的受托人。五、一次性工亡補助金1.如乙方因工傷事故致死,甲方將支付一次性工亡補助金給乙方的合法繼承人或指定的受益人。具體金額詳見一次性工亡補助金明細(xì)表。2.一次性工亡補助金將一次性支付給乙方的合法繼承人或指定的受益人。六、工傷津貼1.在乙方因工傷住院治療期間,甲方將支付工傷津貼,月津貼標(biāo)準(zhǔn)為乙方上年度平均工資的60%。具體津貼金額詳見工傷津貼明細(xì)表。2.工傷津貼將按月支付給乙方,直至乙方康復(fù)或發(fā)生勞動關(guān)系終止。七、社會保險和住房公積金1.甲方將繼續(xù)為乙方繳納社會保險(養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險)等,以確保乙方的社會保險權(quán)益不受影響。2.乙方的住房公積金將繼續(xù)按照原有比例繳存,甲方不得停止或減少繳存金額。八、其他約定1.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,并作為雙方之間的合同文件。2.如對本協(xié)議的解釋或履行發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方可向所在地勞動人事爭議解決機構(gòu)申請?zhí)幚怼?.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(單位蓋章):
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