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喜炎平注射液治療小兒病毒性腸炎36例
西炎平注射液的成分是一種含有所有水分和額外經(jīng)過(guò)處理的水生蓮總酯,以及從中藥進(jìn)入整個(gè)水生蓮中的總酯結(jié)晶。臨床上常用于兒科,有很好的療效。近年來(lái),隨著臨床研究的不斷深入,其應(yīng)用范圍也有所拓寬?,F(xiàn)將喜炎平注射液的臨床應(yīng)用進(jìn)行總結(jié),供臨床參考。1循環(huán)系統(tǒng)1.1喜炎平注射液治療急性黃髓型麻黃的療效許玉皎報(bào)道:急性黃疸型肝炎患者36例,用喜炎平注射液8mL靜脈滴注,每日1次,連用2周,有效率97.2%,結(jié)果表明,喜炎平注射液治療急性黃疸型肝炎療效顯著,且無(wú)不良反應(yīng)。喜炎平注射液其成分為水溶性穿心蓮總內(nèi)酯,穿心蓮性味苦寒,具清熱解毒、燥濕之功效,可用于溫病初起、發(fā)熱頭痛、肺熱咳喘、濕熱瀉利,故亦常用于肝膽濕熱之黃疸。1.2細(xì)菌性中小型疾秦國(guó)培報(bào)道:小兒腹瀉患者55例,用喜炎平注射液0.4mL·kg-1,靜脈滴注,每日1次??傆行?0.0%。結(jié)果表明,喜炎平注射液對(duì)小兒大腸桿菌性腸炎、細(xì)菌性痢疾有較好療效。原因嬰幼兒免疫功能不健全,血清中大腸桿菌抗體滴度以出生至2周歲時(shí)最低。另外,夏秋季節(jié),由于細(xì)菌、病毒的大量繁殖,食品污染機(jī)會(huì)增多,因而夏季小兒易患大腸桿菌性腸炎及細(xì)菌性痢疾。喜炎平注射液為純中藥提取物,具有廣譜抗菌、抗病毒作用,對(duì)大腸桿菌及痢疾桿菌等十多種細(xì)菌有明顯抑制作用,能抑制炎癥反應(yīng),使局部毛細(xì)血管循環(huán)改善,并能提高白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌、病毒的吞噬能力,提高血清中溶菌酶的含量,增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,起到止瀉作用。1.3喜炎平注射液治療小鼠致病性麻黃總有效率為5.武延萍報(bào)道:小兒病毒性腸炎患兒50例,用喜炎平注射液0.2mL·kg-1·d-1,靜脈滴注9d,并進(jìn)行其他對(duì)癥處理??傆行?6.0%。結(jié)果表明,喜炎平注射液治療小兒病毒性腸炎療效好。喜炎平注射液具有明顯的抗病毒作用:對(duì)腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等有滅活作用,同時(shí)亦有抗菌作用和提高免疫系統(tǒng)作用。1.4喜炎平注射液治療新生兒平臺(tái)中麻黃的療效郭雪松報(bào)道:新生兒病理性黃疸患者41例,用喜炎平注射液0.2~0.4mL·kg-1,靜脈滴注,每日1次,5~7d為1個(gè)療程。結(jié)果表明,喜炎平注射液輔助治療新生兒病理性黃疸的效果顯著,膽紅素下降快,明顯縮短了療程。其機(jī)理是喜炎平注射液有護(hù)肝利膽作用,同時(shí)穿心蓮內(nèi)酯可使膽汁分泌恢復(fù)正常,從而抗膽汁郁積,還可提高細(xì)胞活力,調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)及血清中酶的水平。2傳統(tǒng)藥物的臨床療效2.1治療急性病毒性心肌炎費(fèi)忠亭報(bào)道:急性病毒性心肌炎患者36例,用喜炎平注射液10mL,靜脈滴注,每日1次,療程為4周。臨床觀察表明,在傳統(tǒng)的西藥營(yíng)養(yǎng)心肌、改善代謝基礎(chǔ)上,加用抗病毒藥物喜炎平能有效改善癥狀、體征、心肌酶學(xué),促進(jìn)心電圖恢復(fù)正常,總有效率達(dá)94.44%。喜炎平注射液能抑制炎癥時(shí)毛細(xì)血管通透性的增加,減少炎癥滲出物的量,對(duì)免疫系統(tǒng)的作用,可提高白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌病毒的吞噬能力,提高血清中溶菌酶的含量,增強(qiáng)細(xì)胞免疫力。因而對(duì)急性病毒性心肌炎有很好的療效。3尿檢3.1d為1個(gè)不同療效蔣運(yùn)金報(bào)道:前列腺炎患者80例,用喜炎平注射液4mL,用5號(hào)注射器作曲骨穴注射,每日1次,5d為1個(gè)療程。總有效率97.5%。結(jié)果表明,喜炎平注射曲骨穴治療前列腺炎效果顯著,原因是喜炎平注射液具有廣譜抗菌、抗病毒作用,能抑制炎癥反應(yīng),作曲骨穴注射,使藥物直接作用于前列腺包膜周圍,大大提高了前列腺局部藥物濃度,有利于藥物充分滲透進(jìn)入前列腺腺泡上皮類脂質(zhì)膜屏障,因而對(duì)前列腺炎具有很好的療效。3.2針刺曲骨穴,精囊炎感染案李俊報(bào)道:精囊炎患者86例,用喜炎平注射液4mL,取曲骨穴進(jìn)行穴位注射,注射深度3~5cm(依患者胖瘦而定)。每次注射4mL,每日1次,5d為1個(gè)療程??傆行?6.5%。精囊炎多由細(xì)菌、衣原體、支原體逆行感染所致,或由性生活過(guò)頻引起的無(wú)菌性炎癥。中醫(yī)認(rèn)為其病變機(jī)理為濕熱下注,熱傷血絡(luò)。針刺曲骨穴具有補(bǔ)腎益氣、固本培元之功效,加上藥物的導(dǎo)入,療效更佳。同時(shí),喜炎平注射液具有清熱利濕涼血之功效,能廣譜抗菌、抗病毒,抑制炎癥反應(yīng),以及機(jī)體對(duì)炎癥的吸收。因而,兩者結(jié)合對(duì)精囊炎有很好的療效。4呼吸急促4.1感染的臨床特點(diǎn)汪偉報(bào)道:毛細(xì)支氣管炎患者40例,用喜炎平注射液0.2mL·kg-1·d-1,靜脈滴注,療程為1周??傆行?2.5%,毛細(xì)支氣管炎多為呼吸道合胞病毒所致,也可由副流感病毒及腺病毒、流感病毒及鼻病毒而致,偶有支原體感染,也可帶菌感染或細(xì)菌混合感染。機(jī)體免疫力低下的患兒多病情重、病程長(zhǎng),其病變特點(diǎn)為廣泛的細(xì)支氣管炎癥、滲出及黏膜水腫。現(xiàn)代藥理研究表明,穿心蓮具有抗菌、抗病毒和明顯的解熱、抗炎作用,可提高白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌、病毒的吞噬能力,因此,喜炎平能夠減輕毛細(xì)支氣管炎癥、滲出及黏膜水腫,使氣道狹窄得以緩解,減輕喘憋、發(fā)熱、缺氧等癥狀,從而控制病情,縮短病程,因而對(duì)毛細(xì)支氣管炎具有很好的療效。4.2臨床療效分析張光麗報(bào)道:急性上呼吸道感染患者98例,用喜炎平注射液5mg·kg-1·d-1,靜脈滴注,每日1次,總有效率64.3%。急性上呼吸道感染是小兒最常見(jiàn)疾病,90%由病毒引起,臨床常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞,有時(shí)伴咽痛、嘔吐、腹瀉等。其中發(fā)熱為主要表現(xiàn),甚至是唯一癥狀。喜炎平注射液具有廣譜抗菌、抗病毒作用,尤其對(duì)腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒有滅活作用,有明顯解熱消炎作用,因而對(duì)急性上呼吸道感染有很好的療效。4.3并發(fā)癥的預(yù)防郭宗真報(bào)道:小兒支氣管肺炎患者100例,用喜炎平注射液0.4mL·kg-1·d-1,靜脈滴注,每日1次,7~10d為1個(gè)療程,總有效率100.0%。支氣管肺炎的病理生理改變是支氣管因黏膜炎癥水腫而管腔變窄,肺泡壁因充血水腫而變厚,肺泡腔內(nèi)充滿炎癥滲出物,影響了通氣與氣體交換。喜炎平注射液的抗炎作用可有效抑制炎癥時(shí)毛細(xì)血管通透性,從而減少炎癥滲出物,緩解氣道狹窄與堵塞,改善肺的通氣功能并減輕內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損害,因而對(duì)小兒支氣管肺炎具有很好的療效。4.4臨床療效分析陳紅華報(bào)道:下呼吸道感染患者68例,用喜炎平注射液200mg溶于50g·L-1葡萄糖注射液250mL中,靜脈滴注,每日1次,療程7~10d,總有效率91.2%。呼吸系統(tǒng)感染是由細(xì)菌或病毒引起的常見(jiàn)病、多發(fā)病,喜炎平注射液具有清熱解毒、抗菌消炎作用。在抗菌方面,尤其對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌、大腸桿菌等多種細(xì)菌有明顯抑制作用,因而治療下呼吸道感染有很好的療效。4.5喜炎平注射液治療wag-9,10d內(nèi),7.李艷梅報(bào)道:病毒性上呼吸道感染患者312例,用喜炎平注射液5mg·kg-1·d-1,靜脈點(diǎn)滴,用藥在5d以內(nèi),總有效率97.4%。喜炎平注射液具有廣譜抗病毒作用,它對(duì)腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等有直接滅活作用,并對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎球菌等十多種細(xì)菌有明顯的抑制作用。因而對(duì)小兒病毒性上呼吸道感染具有很好的療效。4.6喜炎平注射液治療慢性ssg劉如報(bào)道:急性扁桃體炎患者32例,用喜炎平注射液0.2~0.64mL·kg-1·d-1,靜脈滴注,療程3~5d,在退熱、扁桃體消退等方面有顯著的療效。急性扁桃體炎臨床常見(jiàn)的癥狀是發(fā)熱、雙側(cè)扁桃體腫大。喜炎平注射液具有抗菌、抗病毒作用。在抗炎作用方面:喜炎平可以抑制炎癥時(shí)毛細(xì)血管通透性的增加、減少炎性滲出物的量,從而消除雙側(cè)扁桃體腫大,對(duì)發(fā)熱有明顯解熱作用。因而對(duì)急性扁桃體炎具有很好的療效。4.7兒童致病性肺炎韓云國(guó)報(bào)道:兒童病毒性肺炎患者60例,用喜炎平注射液按0.4mL·kg-1·d-1,靜脈滴注,每日2次,7~10d為1個(gè)療程,總有效率92.0%。兒童病毒性肺炎包括腺病毒肺炎、流感及副流感病毒肺炎及呼吸道合胞病毒肺炎,其臨床表現(xiàn)以呼吸系統(tǒng)癥狀為主。分析其原因是喜炎平注射液在抗病毒方面,尤其是對(duì)腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒有明顯的滅活作用,其抗炎作用可抑制炎癥時(shí)毛細(xì)血管通透性的增加,減少炎性滲出物的滲出量,改善肺的通氣功能,從而減輕了呼吸系統(tǒng)癥狀而達(dá)到治愈,因而對(duì)兒童病毒性肺炎具有很好的療效。4.8病毒傳播機(jī)理及免疫機(jī)理曾藝東報(bào)道:小兒喘憋性肺炎患者33例,用喜炎平5~10mg·kg-1·d-1,靜脈滴注,每日1~2次,總有效率93%。小兒喘憋性肺炎,病原體主要為呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等,喜炎平注射液的抗病毒機(jī)理是它可占據(jù)病毒復(fù)制DNA與蛋白質(zhì)結(jié)合位點(diǎn),阻止蛋白質(zhì)對(duì)DNA片段的包裹,使病毒不能復(fù)制,從而抑制或殺滅病毒;而它的解熱機(jī)理是通過(guò)抑制炎癥部位PG的合成,保護(hù)溶酶體,抑制炎癥發(fā)展,因而緩解喘憋現(xiàn)象,改善肺的通氣功能而治愈小兒喘憋性肺炎。5其他5.1風(fēng)漢武帝時(shí)種病毒孫亞西報(bào)道:小兒風(fēng)疹患者39例,用喜炎平注射液0.2mL·kg-1·d-1,靜脈滴注,每日1次,總有效率97.43%。風(fēng)疹病毒為RNA病毒,風(fēng)疹好發(fā)病于冬、春兩季,在群居兒童中傳染性較強(qiáng),易造成局部流行,無(wú)特效治療。喜炎平注射液能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)感染的應(yīng)激能力,提高白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌、病毒的吞噬能力,提高血液中溶菌酶的含量,增強(qiáng)細(xì)胞免疫力,且具有抗病毒作用,可抑制病毒復(fù)制,能迅速緩解臨床癥狀,縮短療程,提高治愈率,降低傳染性,因而對(duì)小兒風(fēng)疹具有很好的療效。5.2治療慢性嘴唇腺炎陳積報(bào)道:流行性腮腺炎患者36例,用喜炎平注射液10mg·kg-1·d-1,靜脈滴注,每日1次,療程4~8d??傆行?00.0%。隨著流行性腮腺炎疫苗的推廣接種,流行性腮腺炎的發(fā)病率逐漸下降。目前對(duì)流行性腮腺炎的治療尚無(wú)特效藥物,主要為對(duì)癥處理,使用喜炎平治療流行性腮腺炎,因喜炎平亦屬于清熱解毒類中成藥。在抗病毒方面,尤其是對(duì)腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒有明顯的滅活作用。它的抗炎作用可抑制炎癥時(shí)毛細(xì)血管通透性的增加,減少炎性滲出物的滲出量,這樣就減輕了腮腺腫脹。它的解熱作用使患者的體溫降至正常,因而對(duì)流行性腮腺炎具有很好的療效。5.3喜炎平注射液的抗菌藥物作用王麗梅報(bào)道:小兒急性感染性疾病發(fā)熱患者65例,用喜炎平注射液,按0.2~0.4mL·kg-1·d-1,靜滴給藥,療程5~7d,總有效率95.4%。喜炎平注射液對(duì)金黃色葡萄球菌等多種細(xì)菌有明顯的抑制作用;對(duì)腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等有滅活作用;而它的解熱
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