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小兒肺炎試卷姓名科室得分填空題(100分)1肺炎是由_________或其它因素所致的___________,臨床以________、_________、_________、____________為特征,是兒科常見疾病,是兒童死亡的___________原因。2病理分類:_____________________________________________3病因分類:_________________________________________________4病程分類:________________________________________________5病毒性肺炎以____________為主6細(xì)菌性肺炎以_______________為主答案1、不同病原體、肺部炎癥、發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部固定細(xì)濕啰音第一位2、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎、支氣管肺炎
3、細(xì)菌性、病毒性、支原體性、衣原體性、真菌性、原蟲性、非感染性因素引起的肺炎等4、急性(<1月)、遷延性(1-3月)、慢性(>3月)5、間質(zhì)受累6、肺實(shí)質(zhì)損害首次病程記錄 (一)病例特點(diǎn):1.患兒,男,5個(gè)月,急性起??;2.發(fā)熱、腹瀉4天,體溫不詳,大便呈黃色稀便,每天10余次,內(nèi)含奶瓣,無膿團(tuán)及血絲等。不伴有嘔吐。精神、食奶均欠佳,尿量減少。3.查體:T,p140次/分,R38次/分。發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,全身皮膚、粘膜彈性稍差,口唇干燥,雙眼窩無凹陷,咽無充血,頸軟、無抵抗,雙肺呼吸音清晰,心音有力,腹軟,腸鳴音活躍。其余(—)。4.輔助檢查:血常規(guī):HB,WBC,N,LPLT。便常規(guī):(二)診斷:根據(jù)以上特點(diǎn),初步診斷為:小兒腹瀉病伴輕度脫水(三)鑒別診斷:1.細(xì)菌性痢疾:常有不潔飲食史,有嘔吐、腹痛、發(fā)熱,伴里急后重感,大便呈粘胨血樣,中毒型有休克表現(xiàn)。2.急性壞死性腸炎:中毒癥狀嚴(yán)重,腹痛、腹脹、頻繁嘔吐和高熱,大便呈“赤豆湯”樣,具腥臭味,重者常出現(xiàn)休克。3.霍亂和副霍亂:常有食用小海產(chǎn)品史,無痛性腹瀉,腹瀉后噴射性嘔吐,大便呈米泔水樣,常有嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂甚至休克。(四)診療計(jì)劃:1.糾正脫水,繼續(xù)進(jìn)食。2.控制感染。3.口服胃腸粘膜保護(hù)劑及微生態(tài)制劑。
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