南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院(佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院)核技術(shù)利用擴建項目環(huán)境影響報告表_第1頁
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文檔簡介

I 1 20 20 21 22 23 25 28 34 42 54 68 73 76 77 84 104 108 116 118 125 1401表1項目基本情況//新建改建區(qū)擴建其他/應(yīng)用類型銷售Ⅰ類Ⅱ類Ⅲ類Ⅳ類Ⅴ類使用物質(zhì)生產(chǎn)制備PET用放射性藥物銷售/使用乙丙生產(chǎn)Ⅱ類Ⅲ類銷售Ⅱ類Ⅲ類/成為首批中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持全國培訓(xùn)基地。醫(yī)院大型設(shè)備配套齊全,擁有2機斷層掃描裝置(簡稱“CT”用于放射診斷。CT設(shè)置滑軌,借助滑軌可以移動到3本次核技術(shù)利用擴建項目位于廣東省佛山市順德區(qū)倫教街道辦事處荔村村委會甲將醫(yī)院②號樓急診科的急救手術(shù)室、設(shè)備間、儀器室、觀察室、無菌室等區(qū)域(②號樓的放射診斷(使用時為隔室操作)以及在DSA-CT復(fù)合手術(shù)室(不與NeuAngio114表1-2擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室的規(guī)格參數(shù)、//門/窗///門/窗/ 5值班衛(wèi)儀器室室外道路急救入口平臺前室前室前室住院總值班室衛(wèi)衛(wèi)主任護長辦公室ICU女值班留觀男值班室醫(yī)生護士辦公搶救室女更衣留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀男值班通道警衛(wèi)室ICU進餐室醒酒換鞋配藥女更污物緩沖1設(shè)備間治療室走廊B超護士站處置配藥預(yù)留區(qū)機房雙源CT機房骨密度儀機房DR機房急診ICU急救手術(shù)室值班醫(yī)護辦公室值班無菌室觀察室緩沖示教室復(fù)蘇室衛(wèi)衛(wèi)男更女更5號創(chuàng)傷診室急診檢驗8號緩診室沖3清創(chuàng)石膏室6號診室7號診室洗胃辦公就餐室應(yīng)急隔離搶救室安全通道入院處理掛號收費診室診室診室診室雜物間前室成人等候住院大堂休息區(qū)6號診室井值班5米衛(wèi)辦公急診藥房自助掛號辦公辦公擬建CT掃描室區(qū)域比例尺留觀女值班室更衣值班更衣急診輸液急診留觀室兒童門急診出入院手續(xù)辦公家屬等候社保險B超辦公心電圖通道值班擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室區(qū)域就餐票據(jù)成人門急診值班衛(wèi)儀器室室外道路急救入口平臺前室前室前室住院總值班室衛(wèi)衛(wèi)主任護長辦公室ICU女值班留觀男值班室醫(yī)生護士辦公搶救室女更衣留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀男值班通道警衛(wèi)室ICU進餐室醒酒換鞋配藥女更污物緩沖1設(shè)備間治療室走廊B超護士站處置配藥預(yù)留區(qū)機房雙源CT機房骨密度儀機房DR機房急診ICU急救手術(shù)室值班醫(yī)護辦公室值班無菌室觀察室緩沖示教室復(fù)蘇室衛(wèi)衛(wèi)男更女更5號創(chuàng)傷診室急診檢驗8號緩診室沖3清創(chuàng)石膏室6號診室7號診室洗胃辦公就餐室應(yīng)急隔離搶救室安全通道入院處理掛號收費診室診室診室診室雜物間前室成人等候住院大堂休息區(qū)6號診室井值班5米衛(wèi)辦公急診藥房自助掛號辦公辦公擬建CT掃描室區(qū)域比例尺留觀女值班室更衣值班更衣急診輸液急診留觀室兒童門急診出入院手續(xù)辦公家屬等候社保險B超辦公心電圖通道值班擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室區(qū)域就餐票據(jù)成人門急診急診配液護士站前室前室06清潔走廊儀器室污物處理1清洗槽改造前擬建CT掃描室男更緩沖2配藥治療處置清潔走廊儀器室污物處理1清洗槽改造前擬建CT掃描室男更緩沖2配藥治療處置緩沖緩沖氣動物流衛(wèi)1衛(wèi)2擬建DSA-氣動物流衛(wèi)1衛(wèi)2診室診室3應(yīng)急隔離談話間送風排煙排煙比例尺換床間CT掃描室急診ICUDSA-CT緩沖換床間CT掃描室急診ICUDSA-CT緩沖緩沖2配藥治療處置更衣控制室緩沖2配藥治療處置更衣改造后應(yīng)急隔離應(yīng)急隔離成人門急診0排煙送風排煙送風0排煙送風排煙送風康健路康健路路洲龍洲龍洲路輔路78側(cè)為龍洲路,隔路為新地草莓園;西側(cè)為甲子路,隔路為空地、地鐵出入口和停二十層塔樓,地下一層)一層,本次輻射工擬建的DSA-CT復(fù)合手術(shù)室和CT掃描室呈東西向并排設(shè)置于②號樓一層中部);潔凈走廊和復(fù)蘇室;西側(cè)為搶救室;北側(cè)為更衣室和控制室;正上方為靜脈用藥);9新地草莓園⑤號樓凱藍錦倫華庭車場羊大河羊大路(南岸)停車場④號樓⑦號樓⑧號樓服務(wù)中心)H=10.8m甲4F/1DH=17.5m空地50米評價范圍康子地鐵出入口②號樓H=23.0mH=85.2m健停路保利H+路洲順德區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)H=54.0m(高壓治療科)①號樓H=28.3m⑤號樓4F/1DH=23.6mH=21.4m5F/1D⑥號樓(腫瘤醫(yī)學中心)③號樓4F/1DH=23.0m霞石工業(yè)區(qū)綠化⑨號樓3F/1DH=13.6m羊大路(北岸)本項目擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室和CT掃描室路醫(yī)院邊界龍新地草莓園⑤號樓凱藍錦倫華庭車場羊大河羊大路(南岸)停車場④號樓⑦號樓⑧號樓服務(wù)中心)H=10.8m甲4F/1DH=17.5m空地50米評價范圍康子地鐵出入口②號樓H=23.0mH=85.2m健停路保利H+路洲順德區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)H=54.0m(高壓治療科)①號樓H=28.3m⑤號樓4F/1DH=23.6mH=21.4m5F/1D⑥號樓(腫瘤醫(yī)學中心)③號樓4F/1DH=23.0m霞石工業(yè)區(qū)綠化⑨號樓3F/1DH=13.6m羊大路(北岸)本項目擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室和CT掃描室路醫(yī)院邊界龍上7米5米護士站換床間分診臺護士站19米通向醫(yī)技樓B棟安全通道洗消工具間排煙送風送風送風下上衛(wèi)衛(wèi)男井廁所送風掛號收費診室診室入院處理診室診室合用前室女廁所送風雜物間更衣合用前室衛(wèi)等候室休息室上7米5米護士站換床間分診臺護士站19米通向醫(yī)技樓B棟安全通道洗消工具間排煙送風送風送風下上衛(wèi)衛(wèi)男井廁所送風掛號收費診室診室入院處理診室診室合用前室女廁所送風雜物間更衣合用前室衛(wèi)等候室休息室水井水井弱電水井前室安全通道成人等候藥房等候住院大堂治療室6號診室井值班室衛(wèi)井出入院手續(xù)自助掛號急診藥房2號診室3號診室1號診室5號診室辦公辦公就餐值班5米衛(wèi)水井更衣值班衛(wèi)辦公前室兒童門急診送風排煙社保險急救入口平臺前室前室急救入口平臺前室前室前室前室前室司機值班住院總值班室就餐區(qū)搶救室搶救室司機值班住院總值班室就餐區(qū)搶救室搶救室ICUICU男值班女值班女值班室男值班室應(yīng)急通道強制病房強制病房女更衣醫(yī)生護士辦公留觀留觀留觀留觀應(yīng)急通道強制病房強制病房女更衣醫(yī)生護士辦公留觀留觀留觀留觀男值班室女值班室留觀留觀留觀留觀留觀留觀留觀主任護長辦公室警衛(wèi)室通道倉庫污物暫存司機值班司機污物暫存司機值班司機值班ICU進餐室男更衣倉庫候診衛(wèi)衛(wèi)疑似衛(wèi)衛(wèi)疑似門診醒酒值班室治療室處置室2配藥治療處置值班值班庫房走廊控制室醒酒值班室治療室處置室2配藥治療處置值班值班庫房走廊控制室設(shè)備間資料室清洗槽衛(wèi)衛(wèi)試劑室護士站B超污物出口辦公急診配液置準備間配藥污物出口辦公急診配液骨密度儀機房緩沖預(yù)留區(qū)雙源骨密度儀機房緩沖預(yù)留區(qū)雙源CT機房機房DR機房CT掃描室搶救室急診ICUDSA-CT復(fù)合手術(shù)室通CT掃描室搶救室急診ICUDSA-CT復(fù)合手術(shù)室通道急診輸液B超心電圖護士站醫(yī)生辦公急診輸液B超心電圖護士站醫(yī)生辦公18米衛(wèi)衛(wèi)值班5米18米衛(wèi)衛(wèi)值班5米談話間復(fù)蘇室17米辦公3米急診留觀室清創(chuàng)3米急診留觀室清創(chuàng)石膏室示教室潔凈走廊示教室通道上家屬等候空調(diào)機房急診檢驗應(yīng)急隔離上家屬等候空調(diào)機房急診檢驗應(yīng)急隔離搶救室洗胃值班6號診室7號洗胃值班6號診室7號診室3辦公值班UPS女衛(wèi)值班UPS女衛(wèi)衛(wèi)衛(wèi)成人門急診票據(jù)0住院入口住院入口擬建CT掃描室比例尺擬建DSA-住院入口擬建CT掃描室比例尺圖1-5擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室、CT掃描室及相鄰區(qū)域平面布局圖(②號樓一層)前室洗滌生物安全柜機房等候搶救室審方打印兒童活動區(qū)污物處理洗滌洗滌二更一更成品核對藥庫皮試區(qū)一更藥庫等候區(qū)成人二室成人三室成人一室肌注室更衣衛(wèi)安全通道前室值班值班雜物間等候術(shù)后觀察室洗消女更衣辦公室值班值班值班對藥區(qū)控制廊前室主任辦公二更洗滌靜脈推注區(qū)成人穿刺區(qū)進餐室冷庫前室洗滌生物安全柜機房等候搶救室審方打印兒童活動區(qū)污物處理洗滌洗滌二更一更成品核對藥庫皮試區(qū)一更藥庫等候區(qū)成人二室成人三室成人一室肌注室更衣衛(wèi)安全通道前室值班值班雜物間等候術(shù)后觀察室洗消女更衣辦公室值班值班值班對藥區(qū)控制廊前室主任辦公二更洗滌靜脈推注區(qū)成人穿刺區(qū)進餐室冷庫前室前室前室生物安全柜細胞毒生物安全柜生物安全柜細胞毒生物安全柜抗生素配置兒童一室兒童二室兒童三室一更排藥區(qū)庫房走廊一更排藥區(qū)庫房走廊成品外送通道女值班腸外營養(yǎng)、普通藥品配置腸外營養(yǎng)、普通藥品配置層流操作臺女廁所前室前室示教室前室前室前室清洗機房前室藥庫辦公室臨床藥學辦公室藥物臨床實驗辦公室藥庫辦公室臨床藥學辦公室藥物臨床實驗辦公室機房通道病人取藥區(qū)DSA機房DSA機房DSA機房DSA機房DSA機房DSA機房DSA機房休息區(qū)5米擬建5米擬建CT掃描室樓上對應(yīng)區(qū)域擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室樓上對應(yīng)區(qū)域圖1-6擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室和CT掃描室正上方平面布置圖(②號樓二層)前室通道通道冷庫通道通道通道收貨區(qū)裝卸貨區(qū)接醫(yī)技樓B棟WC茶水間前室前室飲片倉器械庫通道濾毒室中空輸液倉麻醉庫常溫庫西藥房處方室陰涼庫前室前室通道通道冷庫通道通道通道收貨區(qū)裝卸貨區(qū)接醫(yī)技樓B棟WC茶水間前室前室飲片倉器械庫通道濾毒室中空輸液倉麻醉庫常溫庫西藥房處方室陰涼庫前室貨車車庫貨車車庫裝卸貨區(qū)通道前室通道通道前室通道平戰(zhàn)合用機房平戰(zhàn)合用機房中空中空擬建CT掃描室樓下對應(yīng)區(qū)域擬建DSA-CT擬建CT掃描室樓下對應(yīng)區(qū)域05米0比例尺圖1-7擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室和CT掃描室正下方平面布置圖(②號樓地下一層)擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室和CT掃描室正上方現(xiàn)狀擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室和CT掃描室正下方現(xiàn)狀1.5.2原有核技術(shù)利用項目環(huán)保手續(xù)履序號類別類1Ⅲ268GeⅤ368GeⅤ468GeⅤ表1-5醫(yī)院已許可的非密封放射199mTc289Sr332P4131I568Ga6序號1Ⅲ1 2Ⅱ13Ⅲ14Ⅲ15Ⅲ16Ⅲ17Ⅲ18Ⅲ19Ⅲ1Ⅲ1Ⅱ1Ⅱ1機Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1DiagnostDR機Ⅲ1Ⅲ1序號Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅱ2Ⅲ1TSX-302ACT機Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1艾瑞克AKHX-55H-RAD車載DR機Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1PET/CT機Ⅲ1機Ⅲ2(1)本項目為擴建項目,建設(shè)單位在原有果統(tǒng)計情況(見附件4除個別人員未規(guī)范執(zhí)行個人劑量佩戴作中對劑量計佩戴情況進行檢查,由科室安排(4)醫(yī)院輻射工作場所設(shè)置有電離輻射警告(5)根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全(6)醫(yī)院已按照《放射性同位素與射線裝(7)醫(yī)院已制定輻射事故應(yīng)急預(yù)案,并每表2放射源注:放射源包括放射性中子源,對其要說明是何表3非密封放射性物質(zhì)表4射線裝置(一)加速器:包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學等用途的各種類型加速器類別序號1NeuAngio2類別表5廢棄物(重點是放射性廢棄物)///表‘評價依據(jù)),其他表7保護目標與評價標準護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》(HJ10.1-2016)對/81121418522222)由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均)a)具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測時,周圍劑量當量率應(yīng)不大于攝影、口腔CBCT和全身骨密度儀機房c)具有短時、高劑量率曝光的攝影程序(如DR7.3.3本次核技術(shù)利用項目限值及控制要求匯總b)CT機機房外的周圍劑量當量率應(yīng)不大于2.5μSc)具有短時、高劑量率曝光的攝影程序機房外的周圍劑量表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.2環(huán)境現(xiàn)狀評價的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點位8.2.1環(huán)境現(xiàn)狀評價的對象護士站換床間分診臺住院總值班室值班男值班室女值班室應(yīng)急通道女更衣醫(yī)生護士辦公主任護長警衛(wèi)室辦公室值班IC男更衣倉庫衛(wèi)浴衛(wèi)浴衛(wèi)浴衛(wèi)浴值班室候診衛(wèi)值班室醒酒疑似更衣設(shè)備間緩沖控制室配藥治療處置清洗槽護士站搶救室7#3#急診ICU18#應(yīng)急物品倉庫談話間CT掃描室DSA-CT護士站復(fù)合手術(shù)室復(fù)室潔凈走廊353米衛(wèi)#氣動物流復(fù)蘇室空調(diào)機房應(yīng)急隔離搶救室6號清創(chuàng)石膏室洗胃女更緩沖UPS3辦公女衛(wèi)無障礙衛(wèi)生間診室診室排煙送風送風合用上下前室下送風診室診室診室診室下上合用2室等候3前室掛號上送風前室水井更衣值班衛(wèi)辦公值班衛(wèi)成人等候藥房等候住院大堂就餐區(qū)急診輸液急診留觀室急診配液通道治療室處置室緩沖進餐室衛(wèi)浴衛(wèi)浴處置準備間配藥醫(yī)護辦公室送風排煙水井急診藥房兒童門急診成人門急診進餐室住院入口士護士站換床間分診臺住院總值班室值班男值班室女值班室應(yīng)急通道女更衣醫(yī)生護士辦公主任護長警衛(wèi)室辦公室值班IC男更衣倉庫衛(wèi)浴衛(wèi)浴衛(wèi)浴衛(wèi)浴值班室候診衛(wèi)值班室醒酒疑似更衣設(shè)備間緩沖控制室配藥治療處置清洗槽護士站搶救室7#3#急診ICU18#應(yīng)急物品倉庫談話間CT掃描室DSA-CT護士站復(fù)合手術(shù)室復(fù)室潔凈走廊353米衛(wèi)#氣動物流復(fù)蘇室空調(diào)機房應(yīng)急隔離搶救室6號清創(chuàng)石膏室洗胃女更緩沖UPS3辦公女衛(wèi)無障礙衛(wèi)生間診室診室排煙送風送風合用上下前室下送風診室診室診室診室下上合用2室等候3前室掛號上送風前室水井更衣值班衛(wèi)辦公值班衛(wèi)成人等候藥房等候住院大堂就餐區(qū)急診輸液急診留觀室急診配液通道治療室處置室緩沖進餐室衛(wèi)浴衛(wèi)浴處置準備間配藥醫(yī)護辦公室送風排煙水井急診藥房兒童門急診成人門急診進餐室住院入口士示教室圖例:本層監(jiān)測點上層監(jiān)測點下層監(jiān)測點新地草莓園287米醫(yī)院主入口醫(yī)院出入口103米66米263米⑤號樓停車場羊大路(南岸)④號樓(垃圾站)順德區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)⑦號樓(感染性疾病科)4FH=17.5m⑧號樓服務(wù)中心)H=10.8m34#甲液氧站空地3FH=13.6mH=21.4m5F⑥號樓(腫瘤醫(yī)學中心)50米評價范圍凱康⑤號樓 (信息科)30#4FH=23.6m子32#(高壓治療科)②號樓(住院部)地鐵出入口③號樓(住院部)4FH=23.0m246米H=23.0m31#停車場①號樓(門診部)保利H+洲新地草莓園287米醫(yī)院主入口醫(yī)院出入口103米66米263米⑤號樓停車場羊大路(南岸)④號樓(垃圾站)順德區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)⑦號樓(感染性疾病科)4FH=17.5m⑧號樓服務(wù)中心)H=10.8m34#甲液氧站空地3FH=13.6mH=21.4m5F⑥號樓(腫瘤醫(yī)學中心)50米評價范圍凱康⑤號樓 (信息科)30#4FH=23.6m子32#(高壓治療科)②號樓(住院部)地鐵出入口③號樓(住院部)4FH=23.0m246米H=23.0m31#停車場①號樓(門診部)保利H+洲本項目擬建DSA-CT復(fù)合手術(shù)室和CT掃描室霞石工業(yè)區(qū)羊大路(北岸)羊大河藍錦倫華庭35#36#37#1FH=5.0m⑨號樓停車場33#路H=28.3m38#醫(yī)院邊界龍39#40#路健12FH=54.0m20FH=85.2m健12FH=54.0m路8.3監(jiān)測方案、質(zhì)量保證措施和監(jiān)測結(jié)果2023H21-20-4402228033343223332323333332323333233333223333保利H+西側(cè)(北段)墻外2保利H+西側(cè)(南段)墻外3..表9項目工程分析與源項9.1工藝設(shè)備和工藝分析 曝光,此時操作醫(yī)師和護士位于鉛屏/鉛簾后身著鉛服在機房內(nèi)對病人進行直接的同室攝影(隔室操作)下插入導(dǎo)管(同室操作)X射線、微量的臭氧及氮氧化物操作下插入導(dǎo)管(同室操作)為患者注入造影劑,醫(yī)攝影(隔室操作)下插入導(dǎo)管(同室操作)X射線、微量的臭氧及氮氧化物操作下插入導(dǎo)管(同室操作)為患者注入造影劑,醫(yī)圖像采集(減影進行介入手術(shù)治療操作(同室操作)為患者注入造影劑,醫(yī)生退操作,進行圖像采集)醫(yī)生退出機房,DSA攝影(隔室操作)病人候診、準備、檢查向病人告知可能受到的輻射危害設(shè)置參數(shù)、病人進入治療室、擺位①②①②控制室④④①醫(yī)護人員完成術(shù)前準備,將患者推入DSA-CT復(fù)合手術(shù)室,打1次造影劑,利用DSA設(shè)備進行攝影,在顯示器中觀察正位②醫(yī)護人員身著鉛服在DSA-CT復(fù)合手術(shù)室內(nèi)位于鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾后進④CT移動到DSA-CT復(fù)合手術(shù)室室內(nèi)后,通過系統(tǒng)控制關(guān)閉電動防護門,按照CT的專用和操作方式進行隔室曝光。此時醫(yī)護人員均退出手術(shù)室。在CT和DSA手術(shù)聯(lián)合 每年最多開展手術(shù)約800臺,攝影工作狀態(tài)下,平均每臺手術(shù)DSA最長出束時間為表9-1本項目擬設(shè)置的勞動定員及工作制度計劃表所源及數(shù)年手術(shù)最622室2包括有用線束照射到受檢者身體或診斷床等其他物體時產(chǎn)生的散射線和球管源組件防根據(jù)設(shè)備廠家提供的設(shè)備參數(shù),本項目射線裝置NeuAngio/表10輻射安全與防護表10-1輻射工作場所布局設(shè)置與部件內(nèi),有用線束照向正對向的環(huán)形鎢照射門、窗、管線口和工作人員操作位6.1.5最小有效使用面積不小于經(jīng)對照分析可知,擬建輻射工作場所的設(shè)置滿足《放射診斷放射防護要求》要不斷檢查其職業(yè)照射狀況的區(qū)域。在監(jiān)督區(qū)入口處的適當?shù)攸c設(shè)立表明監(jiān)督區(qū)的標6.4米6.3米搶救室女值班搶救室男值班住院總值班室女值班室應(yīng)急通道男值班室女值班室女更衣醫(yī)生護士辦公進餐室手術(shù)室工作服衛(wèi)浴緩沖處置室配藥治療處置治療室清洗槽更衣緩沖應(yīng)急物品倉庫搶救室護士站談話間衛(wèi)2空調(diào)機房氣動物流應(yīng)急隔離搶救室6號診室7號診室清創(chuàng)石膏室洗胃緩沖3辦公復(fù)蘇室2米0UPS控制室2DSA-CT復(fù)合手術(shù)室8.3米無菌庫房設(shè)備間CT掃描室復(fù)蘇室潔凈走廊6.1米換床間男值班室污物暫存男更衣倉庫衛(wèi)浴6.4米6.3米搶救室女值班搶救室男值班住院總值班室女值班室應(yīng)急通道男值班室女值班室女更衣醫(yī)生護士辦公進餐室手術(shù)室工作服衛(wèi)浴緩沖處置室配藥治療處置治療室清洗槽更衣緩沖應(yīng)急物品倉庫搶救室護士站談話間衛(wèi)2空調(diào)機房氣動物流應(yīng)急隔離搶救室6號診室7號診室清創(chuàng)石膏室洗胃緩沖3辦公復(fù)蘇室2米0UPS控制室2DSA-CT復(fù)合手術(shù)室8.3米無菌庫房設(shè)備間CT掃描室復(fù)蘇室潔凈走廊6.1米換床間男值班室污物暫存男更衣倉庫衛(wèi)浴圖例:患者路線工作人員路線污物路線控制區(qū)監(jiān)督區(qū)1B=1+eaYX--Y(式10-1)表10-2鉛、混凝土對不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合鉛uβγuβγ編趙蘭才、張丹楓)P105,不同厚度硫酸鋇水泥與鉛當量的折算,由于沒有管電壓為表10-3本項目輻射工作場所擬采取屏蔽時鉛當量DSA-室444mm厚的鉛板44鋼結(jié)構(gòu)龍骨+新增2mm厚40mm硫酸鋇水泥444444室4mm厚的鉛板4/原有200mm灰砂磚墻+新4/鋼結(jié)構(gòu)龍骨+新增2mm厚/40mm硫酸鋇水泥/搶救室搶救室時鉛當量4/4/4/ 10.1.4機房剖面圖及屏蔽體材料性為了更直觀的了解本項目機房結(jié)構(gòu)及上下層關(guān)系,本報告給出了以東-西方向為軸為了減少射線裝置使用時對機房外人員及環(huán)境的影響,本項目在DSA-灰砂磚墻鋼結(jié)構(gòu)龍骨石膏板4mm鉛板面板材料鋼結(jié)構(gòu)龍骨石膏板2mm鉛板面板材料本項目DSA-CT復(fù)合手術(shù)室和CT掃描室擬按照標準要求表10-4機房擬設(shè)置的輻射安全防護措施與標準符合性分評價2間機房均在北側(cè)控制室對應(yīng)控制臺處設(shè)有觀察窗,并擬在每間機房內(nèi)分別安裝攝像頭,觀察窗和攝像頭設(shè)置的位置可以觀察到受檢者狀態(tài)及防符合要求和清潔用品均將擺放在相應(yīng)的功能用房內(nèi),不會擬在輻射工作場所每扇的防護門(除兩室之間的人員通道防護門上方設(shè)置燈箱,燈箱設(shè)置“射線有害、燈亮勿入”警示語句。擬在擬建輻射工作場所西側(cè)和西南側(cè)等候區(qū)分別張貼放射防護注意防夾裝置,具有延時關(guān)閉功能;在曝光時(DSA或CT控制室操作人員確認所有防護門關(guān)閉后方可進行曝光。擬在人員通道防護門上方設(shè)置醒受檢者在手術(shù)室外患者等候區(qū)候診,不在機房內(nèi)換床間潔凈走廊換床間潔凈走廊2控制室2CT掃描室CT掃描室圖例:電離輻射警告標志工作狀態(tài)指示燈攝像頭門燈有效關(guān)聯(lián)警示語句防夾裝置急停裝置注:放射防護注意事項告知欄設(shè)置于擬建輻射工作場所西側(cè)和西南側(cè)等候區(qū)顯著位置電纜溝穿墻洞口位置擬采用4mmPb不銹鋼蓋板進行覆蓋CT掃描室DSA-CT無菌庫房衛(wèi)2復(fù)蘇室潔凈走廊控制室設(shè)備間CT掃描室DSA-CT無菌庫房衛(wèi)2復(fù)蘇室潔凈走廊控制室設(shè)備間電纜穿電纜穿三面2mm鉛板防護 4mmPb不銹鋼蓋板400風管4mm鉛板防護400風管4mm鉛板防護女更衣醫(yī)生護士辦公排放口進餐室更衣無菌庫房衛(wèi)2清創(chuàng)石膏室緩沖UPS3男值班女值班女值班室男值班室IC男更衣倉庫衛(wèi)浴衛(wèi)浴女更衣醫(yī)生護士辦公排放口進餐室更衣無菌庫房衛(wèi)2清創(chuàng)石膏室緩沖UPS3男值班女值班女值班室男值班室IC男更衣倉庫衛(wèi)浴衛(wèi)浴住院總值班室住院總值班室男值班室女值班室污物暫存走廊排風管走廊緩沖2處置室控制室配藥治療處置清洗槽緩沖2處置室控制室配藥治療處置清洗槽DSA-CT復(fù)合手術(shù)室搶救室急診ICU搶救室CT掃描室CT掃描室護士站潔凈走廊空調(diào)機房7號診室應(yīng)急隔離搶救室洗胃辦公換空調(diào)機房7號診室應(yīng)急隔離搶救室洗胃辦公換6號床診室間稱者鉛橡膠圍裙(≥0.5)、鉛橡膠頸套(≥0.5)、介入防護手套(≥0.025)移動鉛防護屏風(≥2)者但輻射工作中因X射線對空氣的電離產(chǎn)生微量非放射性的臭氧和氮氧化物,本項目表11環(huán)境影響分析工過程中應(yīng)對施工現(xiàn)場實行合理化管理,使砂石料、水泥統(tǒng)一堆放,用苫布遮蓋,并盡量減少搬運環(huán)節(jié),搬運時做到輕舉輕放,防止包裝袋破裂。(3)本項目施工建設(shè)階段的噪聲主要來自場地拆除施工、建筑裝修、設(shè)備安裝等保措施,盡可能采取有效的降噪措施,避免在同一時間集中使用大量的動力機械設(shè)備,加強對施工噪聲的治理,合理安排施工時間:22:00-6:00禁止施工作業(yè),以免影響附近居民的休息。(4)固體廢物主要為施工人員的生活垃圾和建筑垃圾。施工期的生活垃圾和劑量率(μSv/h)劑量率(μSv/h)NeuAngio43C換床間2C4.1米復(fù)合手術(shù)室6.9米3.2米CT掃描室AGF4.3UPS控制室設(shè)備間4.6米4.0米換床間2C4.1米復(fù)合手術(shù)室6.9米3.2米CT掃描室AGF4.3UPS控制室設(shè)備間4.6米4.0米B 6.1米層高5.5米 靶點4.9米地下室層高5.5米4.2米4.9米地下室層高5.5米Ef——泄漏射線比率,取0.1%;泄漏輻射:靶點至第一術(shù)者位的距離=0.9m,靶點至第二術(shù)者②病人體表散射輻射SH=SS——散射面積,參照《醫(yī)用診斷數(shù)字減影血管造影(DSA)系B=1+eaYX1β]-Y表11-2不同屏蔽物質(zhì)對不同管電壓X射線輻αβγ鉛鉛鉛表11-3DSA-CT復(fù)合手術(shù)室外各預(yù)測工作模式H0率(μSv/h)BB攝影4mmPb鉛玻璃透視4mmPb鉛玻璃+0.5mmPb床側(cè)防護簾+0.5mmPb床側(cè)防護簾111m處的雜散輻射(μGy/mA·s)1m處的雜散輻射劑量率(μSv/h)的輻射影響水平,當其在CT掃描室運行過程中相關(guān)關(guān)注點處劑量率能達標時,在可計算得,水平方向的屏蔽透射因子為1.50×10-5,垂直方向的屏蔽透射因子為①工作人員年有效劑量E——有效劑量中的外照射分量,單位為毫希沃特(mSv“——系數(shù),有甲狀腺屏蔽時,取0.79,無屏蔽時,取0.84;本項目取0.79;Hu——鉛圍裙內(nèi)佩戴的個人劑量計測得的HP(10單位為毫希沃特(mSv本②隔室操作的工作人員以及公眾的年有效劑量(1)全居留因子T=12)部分居留T=1/43)偶然居留T=1/16。工作場所工作人員貢獻環(huán)節(jié)工作時劑量率(μSv/h)居留年有效劑量(mSv)DSA-合手術(shù)室醫(yī)生DSA透視66.7醫(yī)生手術(shù)位(鉛圍裙外)76.1419.09E-019.12E-01醫(yī)生手術(shù)位(鉛圍裙內(nèi))12.331攝影3.3機房外最大值4.55E-0311.50E-05CT機房外最大值0.5115.61E-04相鄰CT4.4機房外最大值0.5112.24E-03護士DSA透視88.9護士協(xié)作位(鉛圍裙外)33.615.34E-015.39E-01護士協(xié)作位(鉛圍裙內(nèi))5.441透視177.8機房外最大值5.89E-0511.05E-05攝影機房外最大值4.55E-0316.05E-05CT4.4機房外最大值0.5112.24E-03相鄰CT4.4機房外最大值0.5112.24E-03技師DSA透視266.7觀察窗外3.59E-0519.57E-062.81E-03攝影觀察窗外2.77E-0313.68E-05CT4.4觀察窗外0.1215.28E-04相鄰CT4.4機房外最大值0.5112.24E-03貢獻環(huán)節(jié)劑量率(μSv/h)年有效劑量(mSv)工作工作工作時居留 場所人員間(h)因子CT4.4觀察窗外0.1315.72E-04貢獻環(huán)節(jié)劑量率(μSv/h)年有效劑量(mSv)工作工作工作時居留CT掃透視266.7機房外最大值5.89E-0511.57E-05描室技師相鄰隔室CT掃透視266.7機房外最大值5.89E-0511.57E-0513.3機房外最大值4.55E-0316.05E-05 13.3機房外最大值4.55E-0316.05E-05 房使用設(shè)備出束時,工作人員受到的輻射疊加描室和DSA-CT復(fù)合手術(shù)室使用CT設(shè)備時,取設(shè)備運行屏蔽體外劑量率最大值述位輻射劑量束時輻射劑量束時束時房廊方方方11側(cè)1室方方域1室側(cè)1內(nèi)1(1)輻射工作人員還未全部撤出機房,外面人員啟動射線裝置,造成輻射工(2)由于射線裝置設(shè)備故障、操作不當、沒有穿戴防護用品等情況下(5)射線裝置檢修、維護過程,工作人員誤操作或者曝光參數(shù)設(shè)置錯誤,造假設(shè)考慮人員在無其他屏蔽的情況下處于射線裝置機房內(nèi),由于DSA-CT強(μSv/h)121121可導(dǎo)致職業(yè)人員受照射劑量超過《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(1)建設(shè)單位認真組織輻射工作人員在國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺(4)在輻射工作場所醒目位置設(shè)置電離輻(5)定期組織輻射工作人員進行職業(yè)健康檢查,工作人員職業(yè)照(6)輻射安全防護管理領(lǐng)導(dǎo)小組將對輻射工作人員的輻射安全管理制度執(zhí)行表12輻射安全管理根據(jù)生態(tài)環(huán)境部《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)和考核有關(guān)事項的公告》院將安排本次新增輻射工作人員在國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺參加相應(yīng)根據(jù)生態(tài)環(huán)境部《關(guān)于進一步優(yōu)化輻射安全考核的公告》(生態(tài)環(huán)境部公告2021-8(2)相對固有誤差:<±15%率體、防護門、觀察處;樓下樓上距地處;機房管線洞口及其它關(guān)注區(qū)域等CT機不大于影條件下合要求表13結(jié)論與建議放射診斷(使用時為隔室操作)以及

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