獸醫(yī)流行病學(xué)課件：分析流行病學(xué)

1分析流行病學(xué)分析流行病學(xué)方法包括病例-對(duì)照研究和隊(duì)列研究，用鑒別疾病的主要病因或特定因素的致病作用，估價(jià)各種病因因素的定量效果。2相互比較描述流行病學(xué)常涉及調(diào)查分析流行病學(xué)常涉及研究實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)常涉及實(shí)驗(yàn)3一、顯著性檢驗(yàn)（一）證明統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系的方法1、均數(shù)間的差異；2、顯著關(guān)系否？3、相關(guān)度檢驗(yàn)4（二）顯著性檢驗(yàn)原理1、均數(shù)差異的顯著性:小概率事件不可能性原理2、無(wú)效假設(shè)（nullhypothesis）樣本來(lái)自目的群體，均數(shù)與參考群體的均數(shù)無(wú)差異。53、推斷錯(cuò)誤

I型錯(cuò)誤：對(duì)真實(shí)無(wú)效假設(shè)的否定，其概率即為α(即顯著性水平）。正確者，接受真實(shí)無(wú)效假設(shè)。Ⅱ型錯(cuò)誤：對(duì)不真實(shí)的無(wú)效假設(shè)予以接受,其概率即為β;正確者，對(duì)不真實(shí)的無(wú)效假設(shè)作出了否定。6（三）t檢驗(yàn)1、檢驗(yàn)來(lái)自參考群體的樣本2、檢驗(yàn)來(lái)自不同群體的兩個(gè)樣本3、檢驗(yàn)兩樣本間配對(duì)觀察值的比較7（四）卡方檢驗(yàn)

適合于離散型變量的分析8第二節(jié)病例-對(duì)照研究一、概述用于檢驗(yàn)病因假設(shè)，為制定疾病研究策略和疾病防制策略提供依據(jù)。原理：將動(dòng)物群分為病例組和對(duì)照組；追索過(guò)去的暴露史及其程度；確定疾病與病因之間的聯(lián)系（果因關(guān)系）；完成假設(shè)檢驗(yàn)。9思路步驟：首先證明疾病與暴露有聯(lián)系，即a／a＋b﹥c／c＋d，進(jìn)一步證明有因果關(guān)系否？有三種：1、直接性2、間接性3、無(wú)10圖解

研究群體病例組對(duì)照組+——+——abcd暴露史11二、病例組和對(duì)照組的選擇（一）選擇原則1、控制變量，使兩個(gè)組具有可比性；2、隨機(jī)樣本，使研究群體具有代表性；3、樣本含量，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)分析要求；12（二）來(lái)源1、獸醫(yī)院、診所、肉聯(lián)廠等；2、畜禽生產(chǎn)場(chǎng)或個(gè)體；3、在發(fā)病區(qū)尋找，有計(jì)劃的調(diào)查；13（三）病例選擇1、內(nèi)外部特征的限制；病原學(xué)的同質(zhì)性。年齡、性別、品種的規(guī)定；2、病例類型分為新發(fā)、現(xiàn)患和死亡；14（三）對(duì)照例的選擇要求與病例特征與來(lái)源保持一致性。設(shè)法：1、多組病例一組對(duì)照；2、一組病例多組對(duì)照；3、一組病例一組對(duì)照；15三、研究因素的選擇1、根據(jù)研究目的來(lái)定：不可過(guò)多，需有重點(diǎn)；2、研究因素：已證實(shí)過(guò)的危險(xiǎn)因素；可疑的危險(xiǎn)因素；16四、資料分析和評(píng)價(jià)組別去勢(shì)母狗未去勢(shì)母狗合計(jì)患病ab(a+b)未患病cd(c+d)合計(jì)(a+c)(a+d)n(a+b+c+d)17第三節(jié)隊(duì)列研究一、概述原理：將動(dòng)物群分為暴露組和非暴露對(duì)照組；追索將來(lái)的發(fā)病情況；確定病因?qū)膊∥ｋU(xiǎn)的程度（因果關(guān)系）；完成假設(shè)檢驗(yàn)。18隊(duì)列研究圖解暴露非暴露——abcd++——研究群體疾病有無(wú)19二、研究方法和要求1、假設(shè)因素的確定；不是人為的施加；2、分組（暴露與否）；區(qū)域畜群暴露組和對(duì)照組的劃分；特定畜群暴露組和對(duì)照組的劃分；3、隊(duì)列追蹤；20三、資料分析和評(píng)價(jià)

（一）模式組別患病未患病合計(jì)暴露組ab(a+b)非暴露組cd(c+d)合計(jì)(a+c)(a+d)n(a+b+c+d)21四、資料分析和評(píng)價(jià)

（二）統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)需計(jì)算通常暴露情況要以年計(jì)，計(jì)算發(fā)病率等22四、回顧性隊(duì)列研究（一）、條件1、有記錄、能識(shí)別現(xiàn)在到過(guò)去的畜群成員；2、對(duì)所需研究的因素有詳實(shí)紀(jì)錄；3、隊(duì)列成員的結(jié)局有準(zhǔn)確記載；4、觀察數(shù)少于隊(duì)列，多于病例-對(duì)照；5、時(shí)間上短于隊(duì)列，長(zhǎng)于病例-對(duì)照；23三者的區(qū)分種類過(guò)去