三基培訓課件-用藥劑量與用法

2023《三基培訓課件--用藥劑量與用法》目錄contents用藥劑量與用法基礎(chǔ)知識用藥劑量的計算與調(diào)整常見藥物類型與用藥劑量不良反應(yīng)與用藥劑量關(guān)系給藥原則與注意事項01用藥劑量與用法基礎(chǔ)知識藥物劑量是指臨床應(yīng)用的藥物純品量，即藥物在機體內(nèi)的用量。定義藥物劑量對藥物的療效和安全性具有重要影響，劑量不足可能無法達到治療效果，而劑量過大則可能引起不良反應(yīng)甚至危及生命。因此，合理確定藥物劑量對保障患者安全和治療效果至關(guān)重要。重要性藥物劑量的定義與重要性藥物劑型藥物劑型不同會影響藥物的吸收和作用效果。常見的藥物劑型包括片劑、膠囊劑、溶液劑、軟膏劑等。給藥途徑給藥途徑包括口服、注射、吸入、外敷等。不同給藥途徑的藥物吸收和作用效果也不同，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和藥物特點選擇合適的給藥途徑。藥物劑型與給藥途徑藥物半衰期指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時間，是反映藥物在體內(nèi)消除速度的重要參數(shù)。根據(jù)藥物半衰期可以推算出藥物在體內(nèi)的消除速度和作用時間。PK/PD概念PK（藥動學）是指藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等過程；PD（藥效學）是指藥物對機體的作用及其機制。PK/PD概念在臨床用藥中具有重要意義，可以幫助醫(yī)生更好地掌握藥物的使用方法和效果。藥物半衰期與PK/PD概念02用藥劑量的計算與調(diào)整用藥劑量的計算方法多數(shù)藥物可按體重計算，尤其是麻醉藥和肌松藥等。根據(jù)體重計算按體表面積計算按年齡計算按腎功能調(diào)整體表面積可按公式計算或用表格查出，對于肥胖或瘦弱的患者可按體表面積調(diào)整用藥劑量。一些藥物可按年齡或月齡計算，如抗生素等。腎損害患者需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥間隔和劑量。肝臟是藥物代謝的主要器官，肝功能減退患者需減量使用大部分藥物，以免造成藥物蓄積中毒。腎臟是藥物排泄的主要器官，腎功能減退患者需根據(jù)腎小球濾過率調(diào)整給藥間隔和劑量，以免藥物在體內(nèi)蓄積。肝腎功能減退患者的劑量調(diào)整新生兒和嬰兒期多數(shù)藥物可按體重計算劑量，但有些藥物需按日齡或月齡調(diào)整劑量。多數(shù)藥物可按體重計算劑量，但需注意生長激素分泌的影響，以免影響生長發(fā)育。多數(shù)藥物可按體重計算劑量，但需注意生殖系統(tǒng)發(fā)育的影響，以免影響生長發(fā)育。多數(shù)藥物可按體重計算劑量，但需注意生殖系統(tǒng)發(fā)育的影響，以免影響生育能力。多數(shù)藥物可按體重計算劑量，但需注意肝腎功能減退的影響，以免造成藥物蓄積中毒。不同年齡段患者的劑量調(diào)整兒童期中青年期老年期青少年期1不同體重患者的劑量調(diào)整23肥胖患者體重大于正常值，按體重計算藥物劑量時應(yīng)適當增加藥物劑量。肥胖患者瘦弱患者體重大于正常值，按體重計算藥物劑量時應(yīng)適當減少藥物劑量。瘦弱患者中等體重患者體重在正常范圍內(nèi)，按體重計算藥物劑量時應(yīng)按照正常值給藥。中等體重患者03常見藥物類型與用藥劑量每日用量為20-40萬單位，分2-4次使用，其中氨芐西林對腦膜炎雙球菌、肺炎球菌、不產(chǎn)青霉素酶金葡菌等有抗菌作用。青霉素類抗生素每日用量為2-4g，分2次或3次口服，羅紅霉素對肺炎支原體、衣原體、軍團菌等感染有較好的抗菌作用。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗生素類藥物的劑量與用法利巴韋林每日用量為10-15mg/kg，分2次口服或注射，對病毒感染有較好的療效。阿昔洛韋每日用量為20mg/kg，分3次口服或注射，對病毒感染有特效。抗病毒藥物的劑量與用法腎上腺皮質(zhì)激素每日用量為5-10mg，分2次或3次口服，對炎癥、免疫、抗休克等有較好的作用。胰島素每日用量為0.1-0.3U/kg，分2-3次注射，用于糖尿病的治療。激素類藥物的劑量與用法每日用量為50-100mg/m^2，分1次或2次口服，用于淋巴瘤、乳腺癌等的治療。環(huán)磷酰胺每日用量為50-100mg/m^2，分1次或2次靜脈注射，用于卵巢癌、膀胱癌等的治療。順鉑抗腫瘤藥物的劑量與用法阿司匹林每日用量為75-100mg，分1次或2次口服，用于預防血栓形成和心肌梗死。硝酸甘油每日用量為5-10mg，分3次或4次舌下含服，用于心絞痛的治療。心血管藥物的劑量與用法04不良反應(yīng)與用藥劑量關(guān)系1藥物不良反應(yīng)的定義與分類23藥物不良反應(yīng)是指在正常用法和用量下，出現(xiàn)與藥物目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。根據(jù)不良反應(yīng)的性質(zhì)，藥物不良反應(yīng)可分為以下幾類：副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)和致畸作用等。副作用是指在正常用法和用量下，藥物引起的有益的或意外的有害反應(yīng)，通常與藥物劑量有關(guān)。不良反應(yīng)與藥物劑量的關(guān)系一般來說，增加藥物劑量可以增加療效，但也可能會增加不良反應(yīng)的風險和嚴重程度。相反，減少藥物劑量可能會降低療效，但也可能減少不良反應(yīng)的風險和嚴重程度。大多數(shù)藥物的不良反應(yīng)都與藥物劑量有關(guān)。0102發(fā)熱發(fā)熱是常見的藥物不良反應(yīng)之一，通常需要對癥治療，如使用解熱鎮(zhèn)痛藥等。胃腸道反應(yīng)許多藥物會引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等。對于這些癥狀，通常需要對癥治療，如使用止吐藥、止瀉藥等。過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)是嚴重的藥物不良反應(yīng)之一，通常需要立即停藥并給予抗過敏治療。肝損害許多藥物會損害肝臟，因此在使用藥物時應(yīng)密切關(guān)注肝功能的變化。腎損害許多藥物會損害腎臟，因此在使用藥物時應(yīng)密切關(guān)注腎功能的變化。常見不良反應(yīng)及應(yīng)對措施03040505給藥原則與注意事項藥物治療原則與基本要素藥物治療應(yīng)具有有效性，能緩解癥狀、治愈疾病。有效性藥物治療必須安全，不良反應(yīng)要小，風險要低。安全性藥物治療要經(jīng)濟實用，符合成本效益原則。經(jīng)濟性藥物治療要根據(jù)病情選擇合適的藥物和劑量，并注意隨時調(diào)整。適時性給藥注意事項與規(guī)范根據(jù)病情、年齡、體重等因素確定合適的給藥方案，包括給藥途徑、劑量、次數(shù)、時間等。確定給藥方案了解患者情況規(guī)范操作流程觀察不良反應(yīng)在給藥前應(yīng)詳細詢問患者的病史、過敏史、用藥史等，以便選擇合適的藥物和劑量。給藥時應(yīng)按照規(guī)定的操作流程進行，注意核對患者身份、藥品名稱、劑量等信息，避免出現(xiàn)差錯。給藥后應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)情況，如有不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)措施。配伍禁忌有些藥物之間不能同