深圳市人民醫(yī)院PET放射診斷項目環(huán)境影響報告表

(送審版)表1項目基本情況 1 14 14 15 16 17 19 25 30 41 52 65 71 74 75 106 113 120 129 156 1611表1項目基本情況////國務(wù)院僑辦批準成為暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。伴2集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健為一體的深圳市最大的現(xiàn)代化根據(jù)建設(shè)單位發(fā)展規(guī)劃，建設(shè)單位擬在內(nèi)科大樓首），表1-1PET放射診斷項目擬使用1PET/CT機房表1-2PET放射診斷項目擬使用的非密封放射性64Cu68Ga89Zr表1-3PET放射診斷項目擬使168Ge5.5×107Bq/Ⅴ268Ge3.5×106Bq/3.5×106Bq×1枚Ⅴ3（3）分析本項目是否滿足國家和地方生態(tài)環(huán)境主管部門對核技術(shù)利用建設(shè)項目453m處為商住樓，西北側(cè)約28m處為商住樓，東本項目擬建于內(nèi)科大樓首層的閑置房間內(nèi)，擬建位層，擬建位置樓下場所為內(nèi)科大樓地下車庫和設(shè)備房。內(nèi)5 6 7通道81.4建設(shè)單位原有核技術(shù)利用項目許可情況9類別數(shù)量1Ⅱ1號2Ⅱ1號3Ⅱ1號4Ⅱ1號5Ⅱ1號6機Ⅱ1號7機Ⅱ1號8Ⅲ1號9Ⅲ1號機Ⅲ1號Ⅲ1號Ⅲ3號機Ⅲ1號Ⅲ1Ⅲ1號Ⅲ2號1Ⅲ1號Ⅲ1號Ⅲ1號Ⅲ1號Ⅲ2號Ⅲ1號Ⅲ1號Ⅲ1號Ⅲ1號機Ⅲ1機Ⅲ3Ⅲ3Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1/機Ⅲ1/Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1機Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1號Ⅲ2/Ⅲ1/Ⅲ2/Ⅲ1//Ⅲ1//Ⅲ1//Ⅲ1//Ⅲ5//機Ⅲ1//機Ⅲ1//Ⅲ1//Ⅲ1//Ⅲ1//Ⅲ3.7×101190Sr-90YV表1-6原非密封放射源清單及環(huán)保核素場所等級125I乙級 32P乙級1.8×10 32P乙級1.8×1072.2×109 89Sr乙級1.1×1072.2×109粵環(huán)審 131I乙級7.45×1082.03×1011（2）為加強對輻射安全和防護的管理工作。建設(shè)單位成立了輻射防護管理委員168Ge5.5×107Bq/Ⅴ268Ge3.5×106Bq/3.5×106Bq×1枚Ⅴ1264Cu368Ga489Zr（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器-----------序號11PET/CT機房流(μA）--------------活度等/2.70×102經(jīng)衰變池衰變至符合排放要/暫存至其放射性活度低于相應(yīng)的清潔解控水平后按普通醫(yī)療固體廢物/////經(jīng)排氣口高效68Ge/////退役后交由原表‘評價依據(jù)7)《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》（環(huán)境保護部令1811)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》（環(huán)辦輻射函14)《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》（環(huán)境保護部國環(huán)規(guī)環(huán)評本項目是在固定的有實體邊界的射線裝置機房和一定區(qū)域內(nèi)開展核技術(shù)利用項的評價范圍，確定本評價項目的保護目標(biāo)是評價范圍內(nèi)活動的輻射工作人員和公眾實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應(yīng)超過下述限對于一項實踐中的特定的源，本評價項目輻射工作人員取其劑量限值的四分之一444×10-1表C1非密封源工作場所的分級甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上~2×1075.2.2應(yīng)依據(jù)計劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度對開放性放射性核素工作場表7-3不同核醫(yī)學(xué)工作場所用房室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)的基本放射防護要求mmPbmmPb1223324253627281922222232132222222223222223），裝置）按照探測正電子及單光子不同，顯像裝置分為正電子發(fā)射型計算機斷層顯像PET放射診斷項目擬使用的非密封放射性核素均為短半衰期核素，理化性質(zhì)均64Cu68Ga89ZrPET放射診斷項目使用放射性核素進行診斷是將放射性核素及其標(biāo)記物注射到γ(511keV)β++e-γ(511keV)β++e-建設(shè)單位擬通過向有相關(guān)資質(zhì)的放射性核素供應(yīng)單位購買非密封放射性藥物，單位安排專人接收放射性核素，經(jīng)確認無誤完成相關(guān)交接手續(xù)后暫存在暫存室內(nèi)的分裝柜的主要作用是暫存放射性藥物，建設(shè)單位擬購買分裝好的放射性藥物，由于放射性核素半衰期均較短，因此建設(shè)單位都是根據(jù)臨床診斷所需的放射性1.護士站的工作人員根據(jù)工作安排，呼叫輪到診斷的患者名字。在確認患者身3.輻射工作人員在醫(yī)生注射室內(nèi)采用隔室操作的方式，通過注射臺對患者實施放射性核素靜脈注射，注射后的注射器以及棉簽等固體廢物丟入注射臺旁的廢物桶PET/CT（或PET/MR）機對患者實施掃描診斷。如遇到個別患者注射后休息期間的務(wù)人員規(guī)劃了獨立分開的行走路徑，這樣的設(shè)計可避免交叉污染，建設(shè)單位的PET核素操作人員行走路徑患者路徑：患者在候診區(qū)候診，當(dāng)聽到護士站的工作人員叫到自己名字后，從根據(jù)建設(shè)單位提供資料，PET放射診斷項目投入使用后，每天進行放射診斷的2.775×1012③64Cu22.22×1085.55×101068Ga52.313×101189Zr22.22×1085.55×1010源工作場所的分級規(guī)定，放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實際日操作64Cu168Ga189Zr14.477×107素毒性權(quán)重因子的積除以與操作性質(zhì)修正因子所得的商。本評價項目使用的放射性的日實際操作最大活度以及各核素毒性權(quán)重因子，操作性質(zhì)修正因子及加權(quán)活度見1164Cu11 合計3.44×10468Ge68Ge密封源擬存放于PET放射診斷項目儲源室中的儲源柜中，當(dāng)需要對設(shè)封源放回儲源柜中。本評價項目擬使用的放射源為Ⅴ類密封源，屬于極低危險密封3~4人進行PET/CT和PET/MR設(shè)備的PET放射診斷項目擬配備新的輻射工作人員，現(xiàn)有輻射工作人員⑤PET診斷患者在輻射工作場所休息期間的排泄物首層的閑置房間內(nèi)，擬建位置上一層為架空層，擬建位置下一層為地下停車場。建建設(shè)單位將PET放射診斷項目的工作場所分為輻射工作區(qū)域和非輻射工作區(qū)生高污染的區(qū)域劃定為控制區(qū)，嚴格控制控制區(qū)的人員活動，禁止患者無故肆意走圖10-2PET放射診斷項目工作場所分區(qū)管理圖（黃PET放射診斷項目的地面均按照易清潔且不易表10-1-1PET放射診斷項目工作場所的輻①①①②④⑦①①①②④⑦②②②②④⑦②②②②④⑦②②②②④⑦②②②②⑥⑦VIP休息室②②②②④⑦②②②②④⑦②②②②④⑦③③③③⑤⑦PET/CT機房②②②②④⑦PET/MR機房②②②②④⑦表10-1-2PET放射診斷項目工作場所擬配備和安裝的輻射防護125mmPb注射窗111有有222物，建設(shè)單位不進行分裝操作。建設(shè)單位輻射工作場所的進出口大門處將設(shè)置醒目的電離輻射警示標(biāo)識和相關(guān)輻射工作人員在注射過程中產(chǎn)生的放射性固體廢物，均將丟入醫(yī)生注射室內(nèi)的桶中存儲滿放射性廢物后，輻射工作人員將把放射性廢物置于鉛廢物收集箱中。建在區(qū)域，場所下方為內(nèi)科大樓負二層停車位，衰變池的選址基本合理，衰變池的擬擬建位置樓下場所擬建位置樓下場所通道設(shè)備房目污染區(qū)的排水最終排入設(shè)于內(nèi)科大樓負一層的衰變池，變池的內(nèi)部材料擬為不銹鋼，可以保證防腐蝕防滲漏。衰變池擬設(shè)置在內(nèi)科大樓負一層，建設(shè)單位擬建設(shè)一個房間將衰變池圍起來，房間擬上鎖管理，杜絕無關(guān)人員PET放射診斷項目的樓板，到達內(nèi)科大樓的架空層，風(fēng)井，經(jīng)專用排風(fēng)井最終到內(nèi)科大樓天面，經(jīng)活性炭過濾后排放。大樓天面的放射性廢氣排放口擬高于醫(yī)院大樓屋脊。建設(shè)單位對醫(yī)院大樓的天面出入口進行了上鎖PET/CT機房 收集后由專用管道升至屋頂，經(jīng)活性炭過濾后排至大氣，用于過濾的活性炭需要每PET放射診斷項目擬設(shè)置專用的鉛廢物桶和鉛廢物收集箱，在核素操作過程中使用的一次性放射性固廢將暫存在鉛廢物桶和鉛廢物收集箱中進行衰變。在放射性使用情況和水量設(shè)計，設(shè)計目標(biāo)為使衰變池外排的廢水滿該評價項目施工期的噪聲主要來自場地土建施工和相關(guān)設(shè)施的安裝調(diào)試等幾施工期間固體廢物主要為建筑垃圾，建筑垃圾若不妥善處置則會產(chǎn)生環(huán)境影至環(huán)衛(wèi)部門指定的地點安全處理處置，可以使工程建設(shè)產(chǎn)生的垃圾處于可控制狀物產(chǎn)生的γ射線的影響，對于PET/CT機房的射線屏蔽，則機房的防護設(shè)施的技術(shù)要求，則可進一步得知本次評價的-1/MBq);d為-衰變后，放射性核素產(chǎn)生的輻射劑量率進行屏蔽計算。S/TVLHm—評價目標(biāo)點輻射劑量率，μGy/h；VIP休息室PET/CT機房PET/MR機房注：①保守估算，墻體外的關(guān)注點選取在房間長邊和寬邊中較小邊的正中間；②若房間中表11-2-2單人使用最大量18F后的輻射劑量率預(yù)測結(jié)果(μSv/h）墻體外30cm處VIP休息室PET/CT機房PET/MR機房建設(shè)單位應(yīng)在輻射工作區(qū)域各個出入口處張貼電離輻射警示標(biāo)志和醒目的文MBq輻射工作人員受照劑量估算：屏蔽后操作位的輻射劑量率屏蔽后操作位的輻射劑量率計算控制室的輻射工作年有效劑量時，取兩者的疊加，即：PET診斷項目核素操作輻射工作人員需要考慮注射操作，年有效劑量為PET放射診斷項目正常情況下產(chǎn)生的液態(tài)PET放射診斷項目預(yù)計每天接受PET檢滿水需5/2.75=1.82周，放射性廢水從排入衰變池到排出衰變池至少需5×10-91Bq；64Cu核素活度最多剩余9.61×10-7Bq；68Ga系式可以由相應(yīng)的單位攝入量的待積有效劑量的值得到放射性核素j的年攝入量限③做好警示標(biāo)識，及時隔離及限制污染現(xiàn)場，并采取下列相應(yīng)的放射性污染b.發(fā)生重度污染時(如存放放射性物件打翻、破碎導(dǎo)致較大劑量放射性物質(zhì)污④評價去污處理效果：污染部位或污染物進行去污處理后應(yīng)進行處理效果的④寫出事件處理結(jié)果報告，查找事件發(fā)生的原因及可能的環(huán)節(jié)，評估事件影為做好輻射防護管理工作，建設(shè)單位成立了深圳市人民醫(yī)院輻射安全管理領(lǐng)導(dǎo)麗輻射安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)為：2.組織實施輻射工作人員的輻射安全與防護培訓(xùn)、職業(yè)健康檢查及個人劑量檢6.對本單位的核技術(shù)利用項目的安全和防護狀況進行本項目建成后將納入建設(shè)單位現(xiàn)有的輻射防護管理范疇。建設(shè)單位的輻射安全崗位職責(zé)、輻射防護和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護制度、人員培訓(xùn)計劃、監(jiān)測方實踐中不斷總結(jié)和完善輻射安全管理，進一步細化輻射安全管理制度。建設(shè)單位承根據(jù)環(huán)境保護部第18號令《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》和乙級、丙級非密封放射性物質(zhì)工作場所的單位，其輻射工作人員應(yīng)當(dāng)接受由省級以上人民政府環(huán)境保護主管部門評估并推薦的輻射安全培訓(xùn)的單位組織的初級輻射），在確定本項目的輻射工作人員后，建設(shè)單位將組織工作人員參加國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺的考核，建設(shè)單位承諾保證所有輻射工作人員均通過考核。評價項目正式開展后，建設(shè)單位將對本單位的射線裝置的安全和防護狀況進行的標(biāo)準和程序，對配套建設(shè)的環(huán)境保護設(shè)施進行驗收，編制驗收報告。本項目配套機聯(lián)鎖、緊急停機開關(guān)、實時攝像監(jiān)視、輻射安全警示設(shè)施、衰變池運行情況、工驗收時，建設(shè)單位的驗收小組需清點是否具有運行狀態(tài)良好的輻射劑量率儀和③關(guān)于公開征求《關(guān)于規(guī)范建設(shè)單位自主開展建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收的通④關(guān)于發(fā)布《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》的公告，環(huán)境保護部文件建設(shè)單位在環(huán)境保護設(shè)施驗收過程中，應(yīng)當(dāng)如實查驗、監(jiān)測、記載建設(shè)項目環(huán)境保護設(shè)施的建設(shè)和調(diào)試情況，核查落實輻射安全與防護的所有安全措施，保證嚴格落實環(huán)境影響評價過程中的全部安全措施，不得弄虛作假。建設(shè)單位將依法向社122431率儀，用于本項目輻射工作場所的自行檢測。建設(shè)單位擬配備的監(jiān)測儀器可以滿足放射診斷項目。若整改過程涉及屏蔽體，需編制輻射安全分析報告，確保滿足相關(guān)建設(shè)單位擬每天進行工作場所內(nèi)的表面污染檢測。若工作場所內(nèi)控制區(qū)介質(zhì)表位將臨時封閉本項目輻射工作場所，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果數(shù)值及放射性核素的半衰期，進建設(shè)單位的輻射工作人員均佩戴個人劑量計上崗，并每三個月送有檢測資質(zhì)的單位進行檢測，建立了個人劑量檔案。建設(shè)單位提供的現(xiàn)有輻射工作人員近四個季度的個人劑量監(jiān)測結(jié)果見附件5。建設(shè)單位現(xiàn)有輻射工作人員的年有效劑量均滿足建設(shè)單位個人劑量監(jiān)測結(jié)果每季度由放射防護領(lǐng)導(dǎo)小組向各有關(guān)部門通報一輻射工作人員及部門分管領(lǐng)導(dǎo)，立即暫停該輻射工作人員的輻射工作，調(diào)查個人劑行監(jiān)測能力的，可以委托經(jīng)省級人民政府環(huán)境保護主管部門認定的環(huán)境監(jiān)測機構(gòu)進建設(shè)單位已按照相關(guān)規(guī)定，定期委托有相關(guān)資質(zhì)的第三方輻射監(jiān)測機構(gòu)對建設(shè)單位的輻射工作場所進行監(jiān)測，年度監(jiān)測數(shù)據(jù)已作為本單位的放射性同位素與射線本項目投入使用后，建設(shè)單位依然將定期委托有相關(guān)資質(zhì)的第三方輻射監(jiān)測機構(gòu)對建設(shè)單位的輻射工作場所進行監(jiān)測。年度監(jiān)測數(shù)據(jù)將作為本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護狀況年度評估報告的一部分，定期上報環(huán)保行政主管部成員，明確了輻射事故應(yīng)急小組聯(lián)系人。放射事故應(yīng)急小組的工作職責(zé)是平時做好為有效處理核技術(shù)利用項目開展過程中可能產(chǎn)生的輻射事故，強化輻射事故應(yīng)本項目的保護目標(biāo)是評價范圍內(nèi)活動的輻射工作人員和公眾（非輻射工作人員）。本項目運行時，對周圍環(huán)境的影響主要為電離輻射。本項目工作場所布局基本建設(shè)單位擬將放射性固體廢物進行暫存衰變，待其清潔解控后當(dāng)作普通醫(yī)療廢物處理；放