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文檔簡介
其他主治系列-臨床醫(yī)學檢驗【代碼:352】-臨床檢驗基礎(一)尿理學檢驗[單選題]1.導致乳糜尿渾濁的主要原因是A.白細胞B.細菌C.核蛋白D.淋巴液E.黏蛋白(江南博哥)正確答案:D參考解析:乳糜液或淋巴液進入尿中,尿呈乳白色渾濁稱為乳糜尿。[單選題]2.尿液放置時間過長,不會引起A.鹽類結晶析出B.尿膽原轉變?yōu)槟蚰懰谻.尿糖增高D.尿色加深E.混濁度增高正確答案:C參考解析:尿放置時間過長,鹽類結晶析出,尿膽原變?yōu)槟蚰懰兀毦鲋澈透瘮。蛩胤纸?,均可使尿液顏色加深、渾濁度增高。[單選題]3.下列哪項是肌紅蛋白(Mb)尿的特點A.分子量為6000B.顏色鮮紅C.Mb能溶于80%飽和硫酸銨溶液D.12℃能析出E.氧合Mb久置后不能被還原正確答案:C[單選題]4.鏡下診斷血尿的標準為A.離心尿:0~3/HPFB.離心尿:>3/HPFC.離心尿:0~5/HPFD.離心尿:>5/HPFE.離心尿:1~10/HPF正確答案:B[單選題]5.高比密尿可見于以下疾病或情況,不包括A.急性腎小球腎炎B.急性腎衰竭少尿期C.心功能不全D.周圍循環(huán)衰竭E.喝大量飲料正確答案:E參考解析:高比密尿見于急性腎小球腎炎,急性腎衰竭少尿期,肝病,心功能不全,周圍循環(huán)衰竭,高熱,脫水及糖尿病,蛋白尿,使用放射造影劑等。[單選題]6.不引起血紅蛋白尿的疾病是A.血型不合的輸血反應B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.蠶豆病D.溶血性疾病E.腎盂腎炎正確答案:E參考解析:腎盂腎炎可出現(xiàn)血尿。血紅蛋白尿常見于血型不合的輸血反應、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、溶血性疾病。[單選題]7.以下有關尿液管型,錯誤的是A.透明管型可見于正常人B.白細胞管型主要見于急性腎小球腎炎C.脂肪管型主要見于腎病綜合征D.蠟樣管型主要見于慢性腎小球腎炎晚期E.顆粒管型主要見于腎實質性病變正確答案:B參考解析:本題主要考點為管型的種類與疾病的關系。尿內出現(xiàn)白細胞管型,提示腎實質有細菌感染,見于急性腎盂腎炎、腎膿腫。若尿液檢查可見鏡下及肉服血尿、蛋白尿,紅細胞管型、顆粒管型等,提示腎實質有損傷,多見于急性腎小球腎炎。[單選題]8.少尿是指每小時尿量持續(xù)少于A.5mlB.12mlC.17mlD.19mlE.20ml正確答案:C參考解析:少尿是指24小時尿量少于400ml,或每小時尿量持續(xù)小于17ml,見于腎前性少尿、腎后性少尿、腎性少尿。[單選題]9.下列有關尿量的說法錯誤的是A.尿量量取應精確至1mlB.無尿是指24小時尿量小于100mlC.糖尿病可引起多尿D.正常情況下,兒童尿量是成年人的3~4倍E.尿崩癥患者尿比密常在1.005以下正確答案:D參考解析:無尿是24小時尿量小于100ml或每小時小于17ml。正常情況下,兒童按每公斤體重計排尿量,為成人的3~4倍。[單選題]10.鏡下血尿是指尿經離心沉淀后紅細胞數(shù)A.>1/HPB.>2/HPC.>3/HPD.>5/HPE.>10/HP正確答案:C參考解析:鏡下血尿是指尿經離心沉淀后紅細胞數(shù)>3/HP。[單選題]11.尿比密升高見于A.嬰幼兒B.尿崩癥C.慢性腎小球腎炎D.心功能不全E.腎盂腎炎正確答案:D參考解析:高比密尿常見于:急性腎小球腎炎、急性腎衰少尿期。腎前性少尿疾?。喝绺尾 ⑿墓δ懿蝗?、周圍循環(huán)衰竭、高熱、脫水,以及糖尿病、使用放射造影劑等。低比密尿主要見于:急性腎小管壞死、急性腎衰多尿期、慢性腎衰竭、腎小管間質疾病、尿崩癥等。[單選題]12.肉眼血尿時每升尿液含血量,達到或超過A.0.5mlB.1.0mlC.1.5mlD.2.0mlE.2.5ml正確答案:B[單選題]13.臨床常見的蛋白尿是A.腎小管性蛋白尿B.混合性蛋白尿C.腎小球性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿正確答案:C參考解析:腎小球性蛋白尿是臨床最多見的蛋白尿。[單選題]14.腎臟濃縮功能檢查的指標是()A.蛋白質定性和定量B.pH值C.尿滲透量D.尿體積E.尿無機鹽正確答案:C參考解析:尿滲透量是反映溶解在尿中具有滲透作用的溶質顆粒(分子或離子等)數(shù)量的一種指標,主要與尿中溶質顆粒數(shù)量、電荷有關,能較好地反映腎臟對溶質和水的相對排出速度,確切反映腎臟濃縮稀釋功能。[單選題]15.正常人尿滲量參考值為A.280~320mOsm/(kg·H2O)B.320~400mOsm/(kg·H2O)C.280~500mOsm/(kg·H2O)D.600~1000mOsm/(kg·H2O)E.1000~2000mOsm/(kg·H2O)正確答案:D[單選題]16.尿色主要取決于A.卟啉B.膽紅素C.尿色素、尿膽素、尿膽原D.尿量E.滲透量正確答案:C參考解析:生理性影響尿顏色主要是尿色素、尿膽素、尿膽原等。[單選題]17.某患者,女,29歲,突然發(fā)熱,1天后出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻、尿痛。實驗室檢查結果:尿常規(guī)蛋白(++),紅細胞30~40個/HP,白細胞10~20個/HP。應考慮做何種檢查A.尿蛋白定性B.血常規(guī)檢查C.尿細菌培養(yǎng)D.膀胱鏡E.腎盂造影正確答案:C參考解析:該患者癥狀及實驗室檢查結果顯示可能為細菌感染,所以應進一步做細菌培養(yǎng)。[單選題]18.正常人尿量白天與夜間之比約為()A.1~2:1B.2~3:1C.3~4:1D.4~5:1E.5~6:1正確答案:C[單選題]19."無尿"是指24小時尿量不超過()A.1000mlB.600mlC.500mlD.400mlE.100ml正確答案:E[單選題]20.不會引起低比重尿的疾病是()A.尿崩癥B.蛋白質營養(yǎng)不良C.糖尿病D.急性腎小管壞死E.腎小管間質性疾病正確答案:C[單選題]21.在酸性尿冷卻后可見到尿酸鹽結晶,其顏色是A.紅色B.淡紅色C.紫紅色D.灰白色E.乳白色正確答案:B[單選題]22.肉眼血尿是指每升尿中含血量超過A.1mlB.2mlC.3mlD.5mlE.10ml正確答案:A參考解析:尿液內含有一定量的紅細胞稱為血尿。當每升尿液內的含血量超過1ml即可出現(xiàn)淡紅色,稱為肉眼血尿。共享題干題患者,男性,8歲,血尿、少尿1周,伴有眼瞼水腫、乏力、腰酸。血壓187/105mmHg。既往無腎臟疾病史。[單選題]1.少尿的病因常見于?A.膀胱炎B.慢性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.尿道炎正確答案:D參考解析:少尿的病因常見于:①腎前性少尿:由于各種原因造成腎血流量不足,腎小球濾過率減低所致;②腎后性少尿:多是由于各種原因所致的尿路梗阻引起;③腎性少尿:因腎實質的病變導致腎小球和腎小管功能損害所致。[單選題]2.診斷少尿的標準是24小時的尿量少于A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.400mlE.100ml正確答案:D參考解析:少尿是指24小時尿量少于400ml,或每小時尿量持續(xù)小于17ml(兒童小于0.8ml/kg)。生理性少尿:多見于機體缺水或出汗過多,少尿可能在機體出現(xiàn)脫水的臨床癥狀和體征之前。病理性少尿:如急性腎衰、慢性腎病。[單選題]3.上述病例實驗室檢查首選的項目是A.尿鏡檢+血清補體B.尿三膽試驗+血清補體C.腎功能檢查D.內生肌酐清除率E.腎活檢正確答案:C參考解析:①少尿分為生理性少尿和病理性少尿?;颊呤遣±硇陨倌?,造成病理性少尿的原因通常是急性腎衰、慢性腎病等。②血尿:泌尿生殖系統(tǒng)疾病是引起血尿最常見的原因,約占98%,如腎或尿路結石、結核、腫瘤,各型腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎,腎下垂、腎血管畸形或病變,以及生殖系統(tǒng)炎癥、腫瘤、出血(如前列腺炎、腫瘤、輸卵管炎、宮頸癌等)?;颊咄瑫r具有少尿和血尿的癥狀,所以,首先應該進行腎臟的檢查。[單選題]4.血尿可見于下列疾病,但除外A.腎結核B.前列腺腫瘤C.腎或泌尿道結石D.急性腎小球腎炎E.單純性腎病綜合征正確答案:E參考解析:泌尿生殖系統(tǒng)疾病是引起血尿最常見的原因(約占98%),如腎或尿路結石、結核、腫瘤,各型腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎,腎下垂、腎血管畸形或病變,以及生殖系統(tǒng)炎癥、腫瘤、出血(如前列腺炎、腫瘤、輸卵管炎、宮頸癌等)。共享答案題A.膿尿B.菌尿C.結晶尿D.血紅蛋白尿E.膽紅素尿[單選題]1.尿液外觀呈深黃色,此尿液為A.膿尿B.菌尿
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