小兒造血系統(tǒng)疾病練習試卷題后含答案及解析_第1頁
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小兒造血系統(tǒng)疾病練習試卷2(題后含答案及解析)題型有:1.A2型題1.患兒8個月,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近1個月來面色蠟黃,虛胖,手足抖動,肝肋下2cm,紅細胞1×1012/L,血紅蛋白80g/L。下列有關(guān)治療哪項是錯誤的A.維生素B12肌內(nèi)注射B.鎮(zhèn)靜劑治療C.及時添加輔食D.改為羊奶喂養(yǎng)E.加強護理防治感染對的答案:D涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病2.14個月男嬰,牛奶和稀粥喂養(yǎng),近2個月腹瀉不愈,食欲欠佳,但時而自食墻皮或泥塊,皮膚粘膜漸蒼白,肝脾輕度腫大,Hb60g/L,BBC5×1012/L,最可能是A.生理性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.地中海性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血對的答案:C涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病3.患兒,1歲。以面色蒼白一種月入院查體:心率138次/分,心尖區(qū)聞及Ⅳ級收縮期雜音,血象:Hb50g/L,RBC54×1012/L,臨床診療為缺鐵性貧血,該患兒的貧血程度如何鑒定A.正常血象B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血對的答案:D涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病4.10個月男嬰,長久腹瀉,近1個月發(fā)現(xiàn)其面色漸發(fā)黃,不肯活動,外觀虛胖,皮膚散在出血點,頭部時而震顫,該患兒血象應是什么變化A.紅細胞以大者為多,其總數(shù)減低,血紅蛋白減低B.紅細胞以大者為多,其總數(shù)減低<血紅蛋白減低C.紅細胞以小者為多,其總數(shù)減低,血紅蛋白減低D.紅細胞以小者為多,其總數(shù)減低<血紅蛋白減低E.紅細胞與血紅蛋白成比例減低對的答案:A涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病5.患兒女,10個月。牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近半月患兒皮膚漸蒼白,進食少,不肯活動,血象Hb100g/L,RBC08×1012/L,為明確貧血的因素,下列哪項檢查含有早期診療價值A.骨髓穿刺B.紅細胞游離原卟啉測定C.血清鐵測定D.血清鐵蛋白的測定E.總鐵結(jié)合力測定對的答案:D涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病6.12個月女嬰,近日來手足震顫,面色蒼黃,智力落后,少哭不笑。查體:皮膚粘膜蒼黃,肝脾輕度腫大,踝陣攣(+),化驗:RBC0×1012/L,Hb90g/L,WBC4×109/L,中性粒細胞分葉過多,其診療應是A.再生障礙性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血D.營養(yǎng)性混合性貧血E.感染性貧血對的答案:C涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病7.1歲男嬰,因重復患感染性疾病就診,化驗發(fā)現(xiàn),RBC6×1012/L,Hb70g/L,RBC大小不等明顯,大細胞中心淡染區(qū)擴大,應選用下列哪組藥品治療A.鐵劑+維生素C稀鹽酸B.葉酸+維生素B12+維生素CC.維生素B12+維生素C+稀鹽酸D.葉酸+維生素C+鐵劑E.葉酸+維生素C+稀鹽酸對的答案:D涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病8.患兒,10個月。母乳喂養(yǎng)近一種月,面色漸蒼白,不肯活動,食欲差,查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大,于右肋下可觸及3cm,心率124次/分,節(jié)律不整,心音尚有力,其肝大的因素最大的可能是A.心功效不全B.急性肝炎C.正常現(xiàn)象D.骨髓外造血E.營養(yǎng)不良對的答案:D涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病9.8個月嬰兒,因皮膚粘膜蒼白,食欲欠佳來診,查體發(fā)現(xiàn)肝脾輕度腫大,化驗:Hb70g/L,RBC5×1012/L,血涂片可見RBC大小不等,以小細胞為主,中心淡染區(qū)擴大,最可能是A.地中海貧血B.再生障礙性貧血C.鐵粒幼紅細胞性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血對的答案:E涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病10.9個月男嬰,近2個月表情呆滯,活動減少,便稀,呈蛋花湯樣便,舌常抖動,查體,面色黃,發(fā)黃稀疏,腱反射亢進,化驗:BBC5×1012/L,Hb80g/L,WBC4×109/L,最可能的診療為A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.感染性貧血C.再生障礙性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E.溶血性貧血對的答案:D涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病11.患兒8個月,單純母乳喂養(yǎng),近一種月表情呆滯,活動減少,稀便。查體:面色蒼白,虛胖,四肢震顫,肝肋下3cm,血常規(guī):白細胞3×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細胞10×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%。診療首先考慮A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C.慢性感染性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血對的答案:B涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病12.患兒,9個月。一種月前肺炎,治愈后始終不肯進食,僅吃母乳。近半個月,面色漸白,活動減少,血象BBC05×1012/L,Hb70g/L,WBC8×109/L,PLTl56×109/L,MCV72pg,MCH5fl,MCHC30%,該患兒診療應考慮什么A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.再生障礙性貧血E.急性白血病對的答案:B涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病13.一種正常小兒,其血象白細胞分類為:桿狀核粒細胞1%,分葉核粒細胞35%,淋巴細胞60%,單核細胞2%,該小兒的年紀約為A.生后一天B.生后5天C.生后1周歲D.生后5周歲E.生后8周歲對的答案:C涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病14.18個月小兒,因長久腹瀉入院。查體:患兒面色蒼白,表情呆滯,皮膚散在出血點,經(jīng)化驗血象發(fā)現(xiàn):RBC0×1012/L,Hb90g/LWBC5×109/L,血清鐵32μmol/L(80μg/d1),此患應診療為A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.營養(yǎng)性混合性貧血E.地中海貧血對的答案:B涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病15.剛出生的新生兒,尚未哺乳,無黃疸,血象白細胞20×109/L,中性粒細胞0.65,淋巴細胞0.35,最大可能是A.宮內(nèi)感染B.正?,F(xiàn)象C.新生兒敗血癥D.先天性白血病E.以上都不是對的答案:B涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病16.患兒,14個月。慢性腹瀉二個月,近日發(fā)現(xiàn)面色發(fā)黃,皮膚散在出血點,查體:心肺正常,肝脾輕度腫大,無震顫,血象:Hb90g/L,BBC65×1012/L,要早期診療,應首先做什么檢查A.骨髓穿刺B.MCVMCHMCHCC.血清VitB12測定D.血涂片:查中性粒細胞分葉過多現(xiàn)象E.血清葉酸測定對的答案:D涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病17.2歲幼兒,診療為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,下列哪項符合其外周血象的特點A.MCV(fl)100;MCH(pg)36;B.MCV(fl)100;MCH(pg)31;C.MCV(fl)100;MCH(pg)33;D.MCV(fl)90;MCH(pg)31;E.MCV(fl)90;MCH(pg)36;對的答案:A涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病18.生后3天的新生兒,查血紅蛋白為110g/L,其貧血的程度是A.輕度B.中度C.重度D.極重度E.無貧血對的答案:B涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病19.患兒,8個月。單純母乳喂養(yǎng),近半個月臉色漸蒼白,查體,肝脾輕微腫大,血象Hb80g/L,BBC06×1012/L,血清鐵59μmol/L(48μ/dl),臨床確診為缺鐵性貧血擬予以鐵劑治療,鐵劑治療的注意事項有下列各項,除了A.鐵劑用量按元素鐵計算B.鐵劑應選用二價鐵鹽C.用藥應在兩餐之間服用D.鐵劑治療的同時予以維生素c口服E.口服鐵劑1周仍無效者考慮診療錯誤對的答案:E涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病20.一新生兒36周,體重g,家長咨詢,生后什么時間予以鐵劑防止貧血A.生后1個月B.生后2個月C.生后3個月D.生后4個月E.生后5個月對的答案:B涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病21.10個月女嬰,單純母乳喂養(yǎng),面色漸蒼白2個月,煩躁,食欲不佳,不肯活動,肝肋下2cm,脾肋下可觸及邊沿,Hb70g/L,RBC6×1012/L,MCV70fl,MCH23pg,CMHC29%,最可能的診療是A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海性貧血E.鐵粒幼紅細胞性貧血對的答案:B涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病22.8個月男嬰,始終母乳喂養(yǎng),未添加輔食。近1月來出現(xiàn)面色蒼白,查外周血象示小細胞低色素性貧血,白細胞和血小板正常。該患兒診療首先考慮A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血D.再生障礙性貧血E.地中海貧血對的答案:B涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病23.10個月男嬰,進行性面色蒼白2個月,近3天出現(xiàn)嗜睡、頭部震顫、不能獨坐。查體:反映遲鈍,肢體輕微震顫,踝陣攣陽性。外周血Hb55g/L,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32%,血清VitB12為89ng/L。該患兒治療首選A.鐵劑B.鐵劑+維生素CC.維生素B12D.葉酸E.葉酸+維生素B12對的答案:C涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病24.患兒,8個月。因面色蒼白20天入院,查體:貧血外觀,肝于右肋入觸及5cm,血象Hb80g/L,RBC08×1012/L,診為小細胞低色素性貧血,予以鐵劑治療,如有效,網(wǎng)織紅細胞何時可達高峰A.2~4天B.3~5天C.4~6天D.6~8天E.7~10天對的答案:E涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病25.患兒,9個月。母乳喂養(yǎng),其母明顯偏食,魚肉類均不吃,患兒近2個月面色蒼黃,呆滯,尚不能獨坐,查體:嗜睡,伸手時手顫,心肺正常,肝肋下4cm,脾未觸及,膝反射亢進,踝陣攣陰性,血象Hb75g/L,BBC0×1012/L,WBC09×109/L,PLT96×109/L,此患兒診療可能性最大的是A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.再生障礙性貧血E.急性白血病對的答案:B涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病26.患兒10個月,生后6個月內(nèi)生長發(fā)育好,近4個月呆滯,面黃。體檢:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢進,踝陣攣陽性。血象:血紅蛋白65g/L,紅細胞5×1012/L,白細胞5×109/L,中性0.15,淋巴0.80,單核0.05,中性粒細胞有核右移現(xiàn)象。患兒最可能的診療是A.腦性癱瘓B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.呆小病D.嬰兒痙攣癥E.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血對的答案:E涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病27.1歲患兒因腹瀉就診。發(fā)現(xiàn)血象:RBC5×1012/L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37pg,MCHC35%,血涂片嗜多色性和嗜堿色性點彩紅細胞易見,其最可能診療為A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.感染性貧血D.溶血性貧血E.巨幼紅細胞性貧血對的答案:E涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病28.患兒,11個月。近一種月面色漸蒼白,該患兒出生時為足月順產(chǎn),生長發(fā)育正常,未患過任何疾病,母乳喂養(yǎng),其母孕期和哺乳期身體均健康,該患經(jīng)檢查診療為缺鐵性貧血,其缺鐵的重要因素是什么A.先天儲鐵局限性B.鐵攝入量局限性C.生長發(fā)育過快D.鐵吸取障礙E.鐵丟失過多對的答案:B涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病29.患兒1歲,男性。因長久腹瀉引發(fā)營養(yǎng)性缺鐵性貧血,近一種月來患支氣管肺炎,Hb40g/L,BBC5×1012/L,應首先采用哪項方法A.硫酸亞鐵口服B.肌注右旋糖酐鐵C.增加富含鐵質(zhì)的飲食D.抗感染治療E.輸血對的答案:E涉及知識點:小兒造血系統(tǒng)疾病30.1歲女嬰,診療為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,予以鐵劑治療,其療程為用藥A.至臨床癥狀完全消失B.至血紅蛋白含量恢復正常C.至血紅蛋白含量恢復正常后再用藥4周D.至血紅蛋白含量恢復正常后再用藥6~8周E

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