機(jī)械通氣模式及工作原理課件

機(jī)械通氣模式及工作原理課件機(jī)械通氣是指利用機(jī)械裝置將氣體或氣體混合物送入或從受試者的肺部排出，以緩解呼吸衰竭，支持呼吸功能恢復(fù)的一種治療方式。本課件將介紹機(jī)械通氣的模式及工作原理。機(jī)械通氣的定義和意義機(jī)械通氣的定義機(jī)械通氣是指采用機(jī)器輔助的方法改善肺功能，治療呼吸衰竭的一種技術(shù)。機(jī)械通氣的意義機(jī)械通氣可降低肺部壓力、提供充足的氧氣和二氧化碳排出，保障氧氣供應(yīng)和維持體內(nèi)的酸堿平衡。不同的機(jī)械通氣模式輔助通氣模式通過(guò)控制預(yù)設(shè)的氣壓或氣體流量，控制呼吸機(jī)送氣的時(shí)間、頻率和容積。在每一次呼吸中提供相同的潮氣量，對(duì)患者的呼吸肌功能支持最大，適用于需要完全或幾乎完全機(jī)械通氣支持的患者?？刂仆饽Ｊ胶粑鼨C(jī)按照預(yù)設(shè)的氣壓或容積來(lái)完成呼氣和吸氣過(guò)程，適用于需要機(jī)器支持，但具殘留自主呼吸能力的患者。吸力通氣模式維持患者自主呼吸，輔助呼氣和吸氣過(guò)程，以幫助患者完成深度呼吸。由于可提供更高呼氣壓力，對(duì)于已恢復(fù)自主呼吸功能，但吸氣肌力量不足的患者也能提供有效的支持。機(jī)械通氣的工作原理1壓力控制通氣通過(guò)控制呼吸機(jī)送出氣體的壓力值，維持特定的潮氣量和呼吸頻率，已作為固定的壓力通氣模式，用于患者管理。2壓力支持通氣在患者自主呼吸的基礎(chǔ)上，通過(guò)呼吸機(jī)提供的壓力支持方式，降低呼吸阻力，幫助患者得到足夠的氣體流入，來(lái)滿足患者的通氣需求。3呼氣末正壓通氣將正壓氣體加注至呼氣后期，避免由肺復(fù)張過(guò)程和呼氣時(shí)肺泡塌陷而導(dǎo)致的氧合下降。這種通氣模式也可增加肺泡的功能殘量，預(yù)防通氣不足。機(jī)械通氣的適應(yīng)癥和禁忌癥1適應(yīng)癥重度急性或慢性呼吸衰竭，肺部疾病等導(dǎo)致氧合不足的疾病。如嚴(yán)重肺水腫，肺不張，ARDS等。2禁忌癥氣道狹窄，氣胸，嚴(yán)重上消化道出血，意識(shí)障礙和心肺驟停等情況下，機(jī)械通氣應(yīng)遵循相應(yīng)的禁忌癥原則。機(jī)械通氣的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥氣胸和氣道損傷心血管穩(wěn)態(tài)紊亂呼吸系統(tǒng)感染肺泡塌陷代謝性酸中毒機(jī)械通氣的注意事項(xiàng)和技巧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者的呼吸和循環(huán)功能及時(shí)調(diào)整機(jī)器參數(shù)和支持模式，維護(hù)患者的呼吸平衡和穩(wěn)態(tài)循環(huán)。預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生引產(chǎn)期間高度警惕患者的縱隔氣壓、深/快/超強(qiáng)的呼吸，這些都可能對(duì)心血管和肺功能有不良影響。及時(shí)進(jìn)行機(jī)器的維護(hù)和清潔保證設(shè)備合理的清洗，消毒和保養(yǎng)，防止交叉感染和氣壓不穩(wěn)定帶來(lái)的治療風(fēng)險(xiǎn)。病例分享和實(shí)際應(yīng)用患者重癥狀態(tài)下的CPR呼吸機(jī)對(duì)于重癥患者的生命支持至關(guān)重要。通過(guò)早期的實(shí)施機(jī)械通氣治療并且合理使用適宜的保護(hù)性通氣使用，一定程度上可以改善病患的預(yù)后。肺癌手術(shù)后的呼吸康復(fù)機(jī)械通氣在肺癌手術(shù)中的作用廣泛，可以最大程度地支持肺功能，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，大大提升患者術(shù)后修復(fù)的成功率?？偨Y(jié)機(jī)械通氣作為支持性治療手段，在重癥患者的搶救、手術(shù)和恢復(fù)時(shí)，發(fā)揮著重要的作用。醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)熟悉