中醫(yī)科規(guī)章制度診療規(guī)范

阜寧縣羅橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)工作制度1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥政策及法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)、文明行醫(yī)。2.設(shè)立中醫(yī)管理科，建立中醫(yī)科，開(kāi)設(shè)中醫(yī)特色專(zhuān)科(專(zhuān)病)，有專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理工作。3.建立中醫(yī)工作臺(tái)帳，健全中醫(yī)藥工作制度。中醫(yī)工作年初有計(jì)劃，工作有統(tǒng)計(jì)，六個(gè)月有檢查，年終有總結(jié)。4.運(yùn)用中醫(yī)理、法、方、藥診療辦法，以及針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨等中醫(yī)適宜技術(shù)解決農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病。5.制訂中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)劃，定時(shí)組織中醫(yī)藥業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做好中醫(yī)藥人員崗位培訓(xùn)、學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。6.根據(jù)理、法、方、藥的原則，定時(shí)開(kāi)展中醫(yī)藥醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范的檢查與評(píng)審，不停提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。8.加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化建設(shè)，做好中醫(yī)藥有關(guān)信息的收集、匯總和上報(bào)工作。9.承當(dāng)村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)。指導(dǎo)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人員自采、自種、自用中草藥。10.繼承并整頓名老中醫(yī)藥師學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)采集民間土、單、驗(yàn)方及獨(dú)特療法加以整頓、篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。中醫(yī)管理科工作制度1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理方法》、《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》、《中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方法》及國(guó)家、省、市制訂的中醫(yī)藥方針、政策和法規(guī)。2.擬定本單位中醫(yī)、中藥及中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展計(jì)劃，制訂和完善中醫(yī)藥工作制度、職責(zé)和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。3.指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)院及村(社)衛(wèi)生站中醫(yī)藥工作，定時(shí)開(kāi)展醫(yī)療、護(hù)理、藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量督查。4.制訂本單位中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)劃，組織中醫(yī)藥成人教育、繼續(xù)教育、臨床崗位培訓(xùn)和師承工作;5.倡議中醫(yī)“治未病”理念，主動(dòng)開(kāi)展中醫(yī)防止保健服務(wù);6.組織指導(dǎo)醫(yī)院中醫(yī)藥科學(xué)研究、技術(shù)開(kāi)發(fā)工作，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù);7.主動(dòng)參加醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。組織實(shí)施中醫(yī)藥操作規(guī)程和技術(shù)原則;8.推行中醫(yī)藥人員執(zhí)業(yè)資格制度，負(fù)責(zé)中醫(yī)、中藥人員考試、登記、注冊(cè)工作。9.負(fù)責(zé)全院中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)和信息工作，協(xié)調(diào)管理全院中醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)計(jì)劃。10.主動(dòng)做好本院名老中醫(yī)藥師學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼整頓和傳承，采集民間土、單、驗(yàn)方及獨(dú)特療法加以整頓、篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。中醫(yī)科工作制度一、中醫(yī)科應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整頓、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，承當(dāng)中醫(yī)門(mén)診、病房的工作。二、遵照中醫(yī)辨證論治和理、法、方、藥診療辦法，開(kāi)設(shè)針灸、推拿、正骨、男科、肛腸科等中醫(yī)專(zhuān)科(專(zhuān)病)，做好常見(jiàn)病、多發(fā)病及慢性病的防治工作。三、實(shí)施首診負(fù)責(zé)制，熱情接待病人。具體詢問(wèn)病史，全方面認(rèn)真檢查，診治方法對(duì)的，必要時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治。四、負(fù)責(zé)中醫(yī)病房管理，診療、治療以中醫(yī)辦法為主，必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助診治。五、認(rèn)真及時(shí)書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷(涉及門(mén)診病歷)及處方。堅(jiān)持醫(yī)療原則，按規(guī)定出具診療、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書(shū)。六、為年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)配備青壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)人員作為助手，繼承整頓其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。七、承當(dāng)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真代好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，定時(shí)開(kāi)展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng)。八、院外處方，原則上不轉(zhuǎn)抄，只能供參考。醫(yī)師未見(jiàn)患者，一概不得開(kāi)處方和抄方。九、主動(dòng)采集民間土、單驗(yàn)方進(jìn)行整頓，篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。十、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及解決工作，避免和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)傳染。中醫(yī)診療治療常規(guī)中醫(yī)診療治療疾病的過(guò)程即是辯證施(論)治的過(guò)程，是“理、法、方、藥”的綜合應(yīng)用，重要涉及四診、診病、辯證、病案、治則和方藥六大部分。一、四診:“四診”即望診、聞診、問(wèn)診、切診，簡(jiǎn)稱(chēng)“四診”，是中醫(yī)收集理解、診察病情資料與信息的重要辦法。二、診病:亦稱(chēng)辨病，即對(duì)疾病做出病名診療。是對(duì)疾病的全過(guò)程的特點(diǎn)與規(guī)律作出概括與抽象。臨床醫(yī)生在診治疾病時(shí)，都應(yīng)對(duì)疾病的病名作出診療。三、辯證:證是疾病過(guò)程中某一階段或某一種病理變化的綜合概括。辯證就是醫(yī)生運(yùn)用四診所獲得的客觀資料(即證候)，對(duì)疾病現(xiàn)在的病因、病位、病機(jī)、性質(zhì)、特性、機(jī)體的整體狀況等作出的分析、辯別與診療，是中醫(yī)確立疾病治療的重要根據(jù)。四、病案:又稱(chēng)病歷，古稱(chēng)診籍。是臨床有關(guān)診療等狀況的書(shū)面統(tǒng)計(jì)和法律根據(jù)。它規(guī)定將患者的具體病情、病史、診療和治療等狀況，都如實(shí)地統(tǒng)計(jì)下來(lái)。中醫(yī)病歷涉及門(mén)診病歷或門(mén)診登記和住院病歷。五、治則:治則涉及治療原則和治療辦法兩個(gè)內(nèi)容，是中醫(yī)臨證制方遣藥的根據(jù)。臨床醫(yī)生根據(jù)“治病求本”的原則，從整體觀念出發(fā)，根據(jù)辯證的成果，為疾病制訂對(duì)應(yīng)的治療原則和方法。六、方藥:即選(遣)方用藥，是中醫(yī)辨證施治的最后環(huán)節(jié)。臨床醫(yī)生在辨證的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同證候選用適宜的方劑，隨證加減，擬定出符合病情的中藥處方。因此，辨證是施治的根據(jù);施治是治療的目的。中醫(yī)急救操作常規(guī)中醫(yī)急診病立刻安排病人送入急診室初步診療，組織人員進(jìn)行搶進(jìn)行各項(xiàng)急診輔助及時(shí)查體及書(shū)寫(xiě)救，使用安宮牛黃丸、至寶檢查(心電、B超、中醫(yī)急救、護(hù)理丹、紫雪丹、黃連上清丸，化驗(yàn)、X線檢查等)。等病歷(統(tǒng)計(jì))參附針、生脈針、清開(kāi)靈等(口服、鼻飼、注射、輸液、配合針灸、火罐或西醫(yī)治療。中醫(yī)主治師職責(zé)1、運(yùn)醫(yī)理論，參加本科一定范疇的醫(yī)療、教學(xué)、科研、防止、保健、康復(fù)和技術(shù)培訓(xùn)工作。2、準(zhǔn)時(shí)查房，并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行辨證論治及特殊診療操作。3、參加值班、門(mén)診、會(huì)診、出診工作及醫(yī)療咨詢工作。4、決定疾病的重大治療方法，組織疑難危重病人的診療及急救。5、隨時(shí)掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其它重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)解決，并向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。6、組織本院醫(yī)師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，主持有關(guān)的危重病員、死亡病員、醫(yī)療爭(zhēng)議病案的討論及會(huì)診，并提出初步解決意見(jiàn)。7、檢查，修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文獻(xiàn)。決定病員出院，審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。8、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，主管病房的主治醫(yī)生應(yīng)經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。并與護(hù)士長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)搞好病房管理。9、做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。開(kāi)展中醫(yī)藥新技術(shù)、新療法的科研活動(dòng)。10、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作，負(fù)責(zé)向科主任提供各項(xiàng)咨詢意見(jiàn)。11、負(fù)責(zé)完畢上級(jí)醫(yī)師和院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。中醫(yī)師(士)職責(zé)1、在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)一定數(shù)量醫(yī)療工作，擔(dān)任住院、門(mén)診、急診的值班工作。2、運(yùn)用四診八綱、辨證施治的辦法診治病員、開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑、并檢查執(zhí)行狀況。3、負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)中醫(yī)病歷及住院病程統(tǒng)計(jì)，及時(shí)完畢出院病歷小結(jié)，負(fù)責(zé)修改實(shí)習(xí)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的病歷。4、遇疑難問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。5、對(duì)所管病員應(yīng)全方面負(fù)責(zé)，下班前做好交班工作，對(duì)重癥病員用口頭或書(shū)面方式交班。6、參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天最少上、下午各巡診一次，理解病員的狀況。上級(jí)醫(yī)師查房和請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪伴診視，并報(bào)告病情和診治狀況，具體、精確地統(tǒng)計(jì)上級(jí)醫(yī)師或會(huì)診意見(jiàn)。7、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。