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西醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱:急性腦血管?。勰康囊螅?.掌握短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn),掌握腦血栓形成、腦出血的治療原則。2.熟悉急性腦血管病的分類、鑒別診斷,TIA的治療要點(diǎn)。3.了解發(fā)病機(jī)制與病理。[教學(xué)方式]典型病例床邊教學(xué)。[教學(xué)內(nèi)容]短暫性腦缺血發(fā)作1.概述:流行病學(xué)特點(diǎn)及危害。2.病因和發(fā)病機(jī)制:微血栓學(xué)說等。3.臨床表現(xiàn):頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)、椎-基地動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的癥狀、體征。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:CT、MRI、腦脊液等檢查無重要改變。5.診斷。6.鑒別診斷:各種腦血管病的鑒別,與糖尿病昏迷、中毒昏迷等鑒別。7.治療:(1)一般治療;(2)抗凝治療;(3)手術(shù)治療;(4)康復(fù)治療。8.預(yù)后。腦梗死1.概述:流行病學(xué)特點(diǎn)及危害。2.病因和發(fā)病機(jī)制:腦動(dòng)脈硬化等。3.臨床表現(xiàn):癥狀、體征,重點(diǎn)介紹內(nèi)囊區(qū)缺血的表現(xiàn)-三偏綜合癥。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:CT、MRI、腦脊液、腦血管造影等。5.診斷。6.鑒別診斷:各種腦血管病的鑒別,與糖尿病昏迷、中毒昏迷等鑒別。7.治療:(1)一般治療;(2)血運(yùn)重建的治療;(3)抗栓、抗凝治療;(4)康復(fù)治療。8.預(yù)后。腦出血1.概述:流行病學(xué)特點(diǎn)及危害。2.病因和發(fā)病機(jī)制:高血壓合并腦動(dòng)脈硬化、微小動(dòng)脈瘤的形成等。3.臨床表現(xiàn):各部位出血的癥狀、體征,重點(diǎn)介紹內(nèi)囊區(qū)出血的表現(xiàn)及預(yù)后。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:CT、MRI、腦脊液、腦血管造影等。5.診斷。6.鑒別診斷:各種腦血管病的鑒別,與糖尿病昏迷、中毒昏迷等鑒別。7.治療:(1)急性期緊急處理;(2)降低顱內(nèi)壓治療;(3)手術(shù)治療;(4)康復(fù)治療。8.預(yù)后。蛛網(wǎng)膜下腔出血1.概述:流行病學(xué)特點(diǎn)及危害。2.病因和發(fā)病機(jī)制:腦血管畸形、顱底動(dòng)脈瘤等。3.臨床表現(xiàn):癥狀、體征,伴隨表現(xiàn)如消化道出血等表現(xiàn)。4.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:CT、MRI、腦脊液、腦血管造影等。5.診斷。6.鑒別診斷:各種腦血管病的鑒別,與糖尿病昏迷、中毒昏迷等鑒別。7

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