職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教材

職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)1整理課件

參加培訓(xùn)須知請(qǐng)勿在教室內(nèi)吸煙上課時(shí)間請(qǐng)勿：--接、打--交談其他事宜--隨意進(jìn)出教室上課時(shí)間歡送：--提問(wèn)題和積極答復(fù)以下問(wèn)題--隨時(shí)指出授課內(nèi)容的不當(dāng)之處謝謝合作2整理課件全國(guó)職業(yè)病危害狀況目前，工業(yè)企業(yè)792.99萬(wàn)個(gè)，建筑業(yè)9.66萬(wàn)個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)2070.9萬(wàn)個(gè)，勞動(dòng)力人口7.06億人。由于經(jīng)濟(jì)開(kāi)展水平的限制，不少勞動(dòng)者的勞開(kāi)工作條件仍然較差。職業(yè)病已經(jīng)成為影響勞動(dòng)者健康、造成勞動(dòng)者過(guò)早失去勞動(dòng)能力的最主要因素。職業(yè)危害分布30余個(gè)行業(yè)，以煤炭、冶金、建材、有色金屬、機(jī)械、化工等最為突出全國(guó)累計(jì)塵肺病人55.8萬(wàn)人，其中已死亡13.3萬(wàn)人，現(xiàn)患病42萬(wàn)人，新發(fā)塵肺病人每年仍以1.5－2萬(wàn)例增長(zhǎng)重大職業(yè)中毒事故呈不斷上升趨勢(shì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)82％存在職業(yè)危害、30％職工接觸職業(yè)危害，職業(yè)病檢出率4.3％，可疑病例檢出率11.4％3整理課件l

職業(yè)中毒呈上升趨勢(shì)急性職業(yè)中毒發(fā)病數(shù)1998年、1999年、2000年三年逐年上升，1999年與1998年比，職業(yè)中毒事件發(fā)生起數(shù)增加15.13%，中毒人數(shù)增加47%，死亡人數(shù)增加67.7%；而2000年與1999年比，急性中毒報(bào)告230起，不僅發(fā)病數(shù)明顯增加，死亡率也由1999年的13.7%上升到21.5%，其中急性職業(yè)中毒重大死亡事故25起，中毒172人，死亡128人。4整理課件河北遵化港陸鋼鐵公司煤氣泄漏事故2021年12月24日上午9時(shí)左右，河北省遵化市港陸鋼鐵2號(hào)高爐重力除塵器泄爆板發(fā)生崩裂，導(dǎo)致44人煤氣中毒，其中17人死亡、27人受傷。據(jù)了解，事故發(fā)生前4個(gè)班的作業(yè)日志說(shuō)明，爐頂溫度波動(dòng)較大(最高610℃，最低109℃)，爐頂壓力維持在54—68Kpa之間。24日零點(diǎn)班該爐曾屢次發(fā)生滑尺(輕微崩料)，至事故發(fā)生時(shí)，爐內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重崩料，帶有冰雪的料柱與爐缸高溫燃?xì)鈭F(tuán)產(chǎn)生較強(qiáng)的化學(xué)反響，氣流反沖，沿下降管進(jìn)入除塵器內(nèi)，造成除塵器內(nèi)瞬時(shí)超壓，導(dǎo)致泄爆板破裂，大量煤氣溢出(煤氣濃度45%--60%)。因除塵器位于高爐爐前平臺(tái)北側(cè)，時(shí)季風(fēng)北向，大量煤氣漂移至高爐作業(yè)區(qū)域，作業(yè)區(qū)沒(méi)有安裝監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)，導(dǎo)致高爐平臺(tái)作業(yè)人員煤氣中毒。沒(méi)有采取有效的救援措施，當(dāng)班的其他作業(yè)人員貿(mào)然進(jìn)入此區(qū)域施救，造成事故擴(kuò)大。5整理課件9藥企13批次膠囊鉻超標(biāo)停售使用最高超標(biāo)90倍?中國(guó)藥典?規(guī)定，膠囊出廠需檢測(cè)重金屬鉻，但這種膠囊并沒(méi)有檢鉻就直接包裝成箱，貼上合格證出廠。鉻是一種毒性很大的重金屬，容易進(jìn)入人體細(xì)胞，對(duì)肝、腎等內(nèi)臟器官和DNA造成損傷，并且在人體內(nèi)蓄積后具有一定致癌性。序號(hào)藥品名稱生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品批次鉻含量1腦康泰膠囊青海格拉丹東藥業(yè)有限公司110820439.064mg/kg2愈傷靈膠囊青海格拉丹東藥業(yè)有限公司10082053.46mg/kg3盆炎凈膠囊長(zhǎng)春海外制藥集團(tuán)有限公司2011020115.22mg/kg4蒼耳子鼻炎膠囊長(zhǎng)春海外制藥集團(tuán)有限公司2011090317.65mg/kg5通便靈膠囊長(zhǎng)春海外制藥集團(tuán)有限公司2010060137.26mg/kg6人工牛黃甲硝唑膠囊丹東市通遠(yuǎn)藥業(yè)有限公司2011120310.48mg/kg7抗病毒膠囊吉林省輝南天宇藥業(yè)股份有限公司0911023.54mg/kg8阿莫西林膠囊四川蜀中制藥股份有限公司1201012.69mg/kg9諾氟沙星膠囊四川蜀中制藥股份有限公司09110123.58mg/kg10羚羊感冒膠囊修正藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司1009014.44mg/kg11清熱通淋膠囊通化金馬藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司2011100787.57mg/kg12胃康靈膠囊通化盛和藥業(yè)股份有限公司11100351.45mg/kg13炎立消膠囊通化頤生藥業(yè)股份有限公司110601181.54mg/kg6整理課件培訓(xùn)內(nèi)容一、職業(yè)性危害與職業(yè)病二、公司的職業(yè)危害因素三、職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)7整理課件第一章職業(yè)性危害與職業(yè)病第一節(jié)名詞術(shù)語(yǔ)第二節(jié)職業(yè)病危害因素分類第三節(jié)常見(jiàn)職業(yè)病第四節(jié)職業(yè)病的診斷第五節(jié)職業(yè)病的預(yù)防第六節(jié)女工的職業(yè)健康8整理課件第一節(jié)名詞術(shù)語(yǔ)職業(yè)衛(wèi)生：原稱勞動(dòng)衛(wèi)生或工業(yè)衛(wèi)生，是研究生產(chǎn)勞動(dòng)中，生產(chǎn)工藝過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程中和作業(yè)環(huán)境因素等勞動(dòng)條件對(duì)勞動(dòng)者健康影響的規(guī)律或危害程度，從而提出如何改善勞動(dòng)條件及作業(yè)環(huán)境、防止職業(yè)病危害的侵襲，預(yù)防職業(yè)病發(fā)生，以到達(dá)保護(hù)和增進(jìn)勞動(dòng)者的健康、提高勞動(dòng)者能力的目的的學(xué)科。職業(yè)危害因素：在生產(chǎn)過(guò)程中、勞動(dòng)過(guò)程中、作業(yè)環(huán)境中存在的各種有害因素的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他危害勞動(dòng)者健康，能導(dǎo)致職業(yè)病的有害因素。職業(yè)?。褐钙髽I(yè)、事業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織〔統(tǒng)稱用人單位〕的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。9整理課件職業(yè)禁忌：指員工從事特定職業(yè)或者接觸職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和患職業(yè)病，或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過(guò)程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危害的疾病的個(gè)人特殊生理或者病理狀態(tài)。急性中毒：職工在短時(shí)間內(nèi)攝入大量的有毒物質(zhì)，發(fā)病急、病情變化快，致使暫時(shí)或永久喪失工作能力或死亡的事件。〔BG/T15236—1994〕有毒作業(yè)：作業(yè)場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)的含量超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中有毒物質(zhì)的最高容許濃度的作業(yè)?！睟G/T15236—1994〕預(yù)防為主，防治結(jié)合10整理課件按國(guó)家法規(guī)分類1、塵肺：12種＋其它矽肺煤工塵肺石墨塵肺炭黑塵肺石棉肺滑石塵肺水泥塵肺云母塵肺陶工塵肺鋁塵肺電焊工塵肺鑄工塵肺2、職業(yè)性放射?。?0種＋其它3、職業(yè)中毒：54種＋2個(gè)總那么〔職業(yè)中毒性肝病、急性中毒總那么診斷的其它急性中毒〕4、物理因素所致疾?。?種中暑、減壓病、高原病、航空病、手臂振動(dòng)病5、生物因素所致疾?。?種炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病6、職業(yè)性皮膚?。?種＋其它7、職業(yè)性眼?。?種化學(xué)性眼部灼傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障8、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種噪聲聾鉻鼻病牙酸蝕病9、職業(yè)性腫瘤：8種石棉所致肺癌和間皮瘤聯(lián)苯胺致膀胱癌苯白血病氯甲醚致肺癌砷致肺癌、皮膚癌焦?fàn)t工肺癌氯乙烯致肝血管肉瘤鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌10、其它職業(yè)病：5種2002年4月18日，衛(wèi)生部印發(fā)?職業(yè)病目錄?〔衛(wèi)法監(jiān)發(fā)【2002】108號(hào)〕的通知中公布了修訂后的職業(yè)病，即現(xiàn)行的職業(yè)病，將其分為10大類115種職業(yè)病

第二節(jié)職業(yè)病危害因素的分類11整理課件主要的職業(yè)病危害因素

■1、采礦、選礦廠、石子加工廠、石灰窯等在生產(chǎn)過(guò)過(guò)程中存在的主要危害因素為粉塵、噪聲、振動(dòng)等。

■2、化工企業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中主要產(chǎn)生硫化氫、二氧化硫、三氧化硫等有害氣體，還有相關(guān)企業(yè)在生產(chǎn)過(guò)各種中所用的氯氣、氨氣；液化汽站、加油站在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的接觸到的一氧化碳、汽油等有害氣體。

■3、電焊工手工電弧焊：利用電弧熱，使焊條和根本金屬熔化，形成焊接接頭使兩金屬焊體連接在一起。產(chǎn)生的有害因素主要是電焊塵、錳塵、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外線。

12整理課件生產(chǎn)過(guò)程中的有害因素：1、化學(xué)因素

生產(chǎn)性毒物：常見(jiàn)的有氯、氨等刺激性氣體；一氧化碳、氰化氫等窒息性氣體；鉛、汞等金屬毒物；苯、二硫化碳等有機(jī)溶劑。其危害主要通過(guò)呼吸道，特殊情況下通過(guò)消化道或通過(guò)皮膚侵入人體，對(duì)人體的組織、器官產(chǎn)生毒物作用，再依毒性的不同對(duì)人體的神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨組織等產(chǎn)生作用。除產(chǎn)生局部刺激和腐蝕作用及中毒現(xiàn)象以外，還可產(chǎn)生致突變、致癌、致畸作用等。

生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、煤塵、水泥塵、石棉塵、金屬塵、有機(jī)粉塵等

13整理課件2、物理因素

*異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫

*異常氣壓：如高氣壓、低氣壓

*噪聲、振動(dòng)；

*非電離輻射：如紫外線、紅外線、射頻輻射、微波、激光等；

*電離輻射：如α、β、γ、X射線等

。

3、生物因素

主要指病原微生物和致病寄生蟲(chóng)，如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等傳染性病源體。

14整理課件勞動(dòng)過(guò)程中的職業(yè)性有害因素：

勞動(dòng)組織和勞動(dòng)休息制度不合理；勞動(dòng)過(guò)度精神(心理)緊張；勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，勞動(dòng)安排不當(dāng)，不能合理安排與勞動(dòng)者的生理狀況相適應(yīng)的作業(yè)；勞動(dòng)時(shí)個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張，如視力緊張等；長(zhǎng)時(shí)間用不良體位和姿勢(shì)勞動(dòng)或使用不合理的工具勞動(dòng)等。

15整理課件生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素：主要有以下幾個(gè)方面：①作業(yè)場(chǎng)所的設(shè)計(jì)不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，廠房狹小、廠房建筑及車間布置不合理。②缺乏必要的衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施，如缺少通風(fēng)換氣設(shè)施、采暖設(shè)施、防塵防毒設(shè)施、防暑降溫設(shè)施、防噪防振設(shè)施、防射線設(shè)施等。③平安防護(hù)設(shè)施不完善，使用個(gè)人防護(hù)用具方法不當(dāng)或防護(hù)用具本身有缺陷等。16整理課件

第三節(jié)常見(jiàn)職業(yè)病一、生產(chǎn)性粉塵與塵肺病生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過(guò)程中形成，并能長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中的固體微粒。生產(chǎn)性粉塵來(lái)源于固體物質(zhì)的機(jī)構(gòu)加工、物質(zhì)蒸汽冷凝、物質(zhì)的不完全燃燒等。在我國(guó)分布較廣，而且對(duì)職業(yè)人群健康影響較大的生產(chǎn)性粉塵主要有：矽塵、煤塵、石棉塵。17整理課件■矽塵：也稱游離SiO2粉塵，在冶金、煤炭行業(yè)的開(kāi)采、爆破、修路及加工業(yè)的原料破碎、研磨、配料、鑄造等過(guò)程中接觸的粉塵，能引起嚴(yán)重的職業(yè)病----矽肺。

■煤塵：這里主要是指煤礦井下開(kāi)采時(shí)，在掘進(jìn)和采煤過(guò)程中接觸的粉塵，主要是煤塵和SiO2粉塵，這種混合性粉塵叫做煤矽塵，是對(duì)煤礦工人造成明顯危害的粉塵，主要引起煤矽肺。

■石棉塵：接觸石棉作業(yè)主要是石棉采礦、紡織、建筑、造船業(yè)、剎車板制造和使用過(guò)程中。石棉被公認(rèn)為致癌物，興旺國(guó)家已禁止使用，并研究石棉替代品。

18整理課件粉塵引起的職業(yè)危害

粉塵引起的職業(yè)危害有全身中毒性、局部刺激性、變態(tài)反響性、致癌性、塵肺。其中以塵肺的危害最為嚴(yán)重。塵肺是目前我國(guó)工業(yè)生產(chǎn)中最嚴(yán)重的職業(yè)危害之一。

粉塵對(duì)人體的危害程度取決于其化學(xué)成分和濃度。粉塵中游離二氧化硅含量愈高，對(duì)人體危害愈大。同一種粉塵，濃度愈高，對(duì)人體危害愈嚴(yán)重；另外粉塵對(duì)人體的危害還與其被粉碎的程度即分散度有關(guān)，粒徑較小和顆粒愈多，分散度愈高，在空氣中浮游的時(shí)間愈長(zhǎng)，被人體吸入的時(shí)機(jī)就愈多，其危害也就愈大。

19整理課件生產(chǎn)過(guò)程中，有塵作業(yè)工人長(zhǎng)時(shí)間吸入粉塵，能引起肺部組織纖維化病變，硬化，喪失正常的呼吸功能，導(dǎo)致塵肺病。此外，局部粉塵還可以引發(fā)其他疾病，如造成刺激性疾病〔瀝青煙塵、石灰、皮毛引起的皮炎〕，急性中毒〔如鉛煙、錳塵等〕，致癌率增高〔如石棉、放射性物質(zhì)粉塵〕。

患?jí)m肺病早期可無(wú)臨床病癥，局部患者有胸悶、咳嗽、咳痰，隨上述病癥加重并有氣緊氣喘、呼吸困難、晚期可并發(fā)肺氣腫及肺心病。

在塵肺治療上目前尚無(wú)根治的藥物，主要采取對(duì)癥治療和支持治療控制病情的進(jìn)一步開(kāi)展。目前，國(guó)外已將重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到塵肺的預(yù)防上，主要措施有配置除塵設(shè)備，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，接塵崗位職工定期到防保機(jī)構(gòu)檢查。20整理課件塵肺病常見(jiàn)的接觸時(shí)機(jī)

石場(chǎng)石料的開(kāi)采、粉碎、碾磨，鑄造行業(yè)的鑄工、清砂，寶石加工行業(yè)的切粒、打磨、拋光，家具制造行業(yè)中木料的刨、鋸、磨等加工過(guò)程，還有塑膠原料的粉碎、混料等生產(chǎn)過(guò)程，此外還有電焊工、煤礦等等，都可以接觸到粉塵。

工作地點(diǎn)粉塵的接觸限值工作場(chǎng)所空氣中粉塵容許濃度8小時(shí)加權(quán)平均容許濃度接觸限值（mg/m3）短時(shí)間最高容許濃度接觸限值（mg/m3）10%≤游離sio2含量≤50%1250%≤游離sio2含量≤80%0.71.4游離sio2含量>80%0.5121整理課件矽肺患者容易合并的其他疾病

矽肺病人由于兩肺發(fā)生廣泛性纖維組織增生,肺組織的微血管循環(huán)受到障礙，抵抗力下降，因而容易合并其他疾病，導(dǎo)致病情惡化，甚至死亡。常見(jiàn)合并癥有如下幾種：

1、矽肺合并肺結(jié)核。這是危害矽肺病人最主要的合并癥。Ⅱ期矽肺病患者合并肺結(jié)核比Ⅰ期多,Ⅲ期又比Ⅱ期多，而肺結(jié)核又可促使矽肺病開(kāi)展與惡化，在短期內(nèi)即可發(fā)生較大變化。

2、肺原性心臟病。矽肺患者由于肺廣泛纖維化使肺血液循環(huán)阻力增高，從而加重右心負(fù)擔(dān)，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致右心肌肥厚，右心擴(kuò)大，產(chǎn)生肺原性心臟病，最后可引起心力衰竭。

3、自發(fā)性氣胸。矽肺患者因肺氣腫使肺泡壁變薄，假設(shè)劇烈咳嗽，肺泡內(nèi)壓力增加就會(huì)引起肺泡破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔，形成自發(fā)性氣胸。

4、肺部感染。矽肺患者由于呼吸道防御功能和機(jī)體免疫功能均下降，且支氣管引流不暢，故容易并發(fā)細(xì)菌和病毒感染，引起非典型肺炎、急性卡他性肺炎和大葉性肺炎等，是造成矽肺病人的死亡原因之一。22整理課件預(yù)防塵肺的主要措施：

①就業(yè)前的健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)從事粉塵作業(yè)禁忌癥.

②進(jìn)行定期健康檢查,早期發(fā)現(xiàn)塵肺病人,及時(shí)采取防治措施.

③定期對(duì)粉塵作業(yè)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè).改善勞動(dòng)條件.

④加強(qiáng)粉塵作業(yè)工人的個(gè)人防護(hù),按規(guī)定佩戴防護(hù)用品.

⑤對(duì)產(chǎn)塵部位設(shè)置密閉罩進(jìn)行密封收集，適量灑水及地面濕式清掃減少二次揚(yáng)塵。23整理課件1、宣，做好宣傳教育，使防塵工作成為職工的自覺(jué)行動(dòng)。

2、革，生產(chǎn)工藝技術(shù)革新，是消除塵肺的根本措施。具體又包括改干式作業(yè)為濕式作業(yè)，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過(guò)程機(jī)械化、密閉化、自動(dòng)化等。

3、濕，濕式作業(yè)。

4、密，把生產(chǎn)性粉塵的發(fā)生源密閉起來(lái)。

5、風(fēng)，利用通風(fēng)到達(dá)除塵的目的。

6、護(hù)，采取個(gè)人防護(hù)措施和增強(qiáng)體質(zhì)。

7、管，加強(qiáng)技術(shù)管理、建立必要的防塵制度。

8、查，對(duì)接塵職工定期進(jìn)行健康檢查，對(duì)作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度定期進(jìn)行測(cè)定以及催促檢查。

防塵的主要措施24整理課件二、高溫作業(yè)■高溫作業(yè)是指以本地區(qū)夏季通風(fēng)室外平均溫度為參照根底，其工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源，而工作地點(diǎn)氣溫高于室外溫度2℃或2℃以上的作業(yè)。

■高溫作業(yè)工作主要有：冶金工業(yè)，包括煉鋼、煉鐵、軋鋼、煉焦等；機(jī)械制造業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等；玻璃與耐火工業(yè)的窯工、爐工等。此外還有造紙、制糖、磚瓦工業(yè)、發(fā)電廠、火車和輪船的鍋爐間以及潛水艙等，均屬高溫作業(yè)。

25整理課件高溫作業(yè)對(duì)人體的影響

一種是局部性傷害，主要是皮膚燙痛、燙傷以及局部組織燒傷；另一種是全身性的高溫傷害，如中暑、高溫暈厥等。一般所說(shuō)的情況是后一種。環(huán)境溫度并沒(méi)有高達(dá)足以使人受傷，但由于長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境下作業(yè)，就會(huì)產(chǎn)生不良的生理反響，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、惡心、嘔吐、疲勞、及至虛脫、中暑等病癥。高溫環(huán)境還會(huì)對(duì)心臟、血管、腎臟、消化道造成不好的影響。

除此以外，高溫環(huán)境對(duì)操作者的心理健康也有不良影響，它會(huì)使人注意力分散，動(dòng)作正確性降低，適應(yīng)能力和協(xié)調(diào)能力減退。26整理課件高溫作業(yè)的預(yù)防措施：

防護(hù)工作一般應(yīng)從兩方面入手，即一方面對(duì)環(huán)境進(jìn)行控制，采取措施使環(huán)境溫度保持在舒適范圍或人體可耐的范圍之內(nèi)；另一方面，在高溫難以防止的情況下，要對(duì)高溫作業(yè)者采取正確的個(gè)人防護(hù)措施，如高溫防護(hù)衣、清涼飲料等。

27整理課件三、中暑與急救中暑是受熱作用而發(fā)生的一種急性疾病的統(tǒng)稱。這種疾病的分類國(guó)內(nèi)外尚不一致。我國(guó)法定職業(yè)病名單中規(guī)定有熱射病、熱痙攣及日射病三種，但實(shí)際常按臨床表現(xiàn)分為先兆中暑，輕癥中暑和重癥中暑三型。28整理課件先兆中暑：在高溫作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)過(guò)程中，作業(yè)人員有輕微頭暈、頭疼、眼花、耳鳴、心悸、脈搏頻數(shù)、惡心、四肢無(wú)力、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等病癥，體溫正?；蚵杂猩?，但尚能勉強(qiáng)堅(jiān)持工作。

輕癥中暑：作業(yè)人員具有前述中暑病癥而一度被迫停止工作，但經(jīng)短時(shí)休息，病癥消失，并能恢復(fù)工作。

重癥中暑：作業(yè)人員具有前述中暑病癥被迫停止工作，并在該工作日未能恢復(fù)工作或在工作中出現(xiàn)突然暈厥及熱痙攣。

29整理課件■發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)，首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風(fēng)的地方休息，并多飲用一些含鹽分的清涼飲料；還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥，及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。

■對(duì)于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外，還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院，同時(shí)采取綜合措施進(jìn)行救治；假設(shè)遠(yuǎn)離醫(yī)院,應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境,用濕床單或濕衣服包裹病人并給強(qiáng)力風(fēng)扇,以增加蒸發(fā)散熱。在等待轉(zhuǎn)運(yùn)期間,可將病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷卻,也是一種好方法；假設(shè)病人出現(xiàn)發(fā)抖,應(yīng)減緩冷卻過(guò)程,因?yàn)榘l(fā)抖可增加核心體溫。

30整理課件四、生產(chǎn)性噪聲的危害與預(yù)防

生產(chǎn)性噪聲到達(dá)一定強(qiáng)度時(shí)成為有害因素，對(duì)人體危害突出表現(xiàn)在對(duì)聽(tīng)覺(jué)器官和聽(tīng)力損傷上。職業(yè)性聽(tīng)力損傷，亦稱職業(yè)性耳聾或職業(yè)性難聽(tīng)，屬法定職業(yè)病之一。此外，生產(chǎn)性噪聲對(duì)某些接觸者的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)和消化系統(tǒng)也將產(chǎn)生一定的損害。31整理課件接觸噪聲的時(shí)機(jī)主要有：

沖床、爆破、鉆井、破碎、研磨、碾米、粉碎、紡織、木材加工、家具制造、凸版印刷、金屬制品打磨等行業(yè)都有可能接觸到噪聲。工作地點(diǎn)噪聲聲級(jí)的衛(wèi)生限值日接觸噪聲時(shí)間（h）衛(wèi)生限值[dB（A）]8854882911941/2971/41001/8103注：最高不得超過(guò)115[dB〔A〕]32整理課件

生產(chǎn)性噪聲危害的發(fā)生和程度主要決定于噪聲強(qiáng)度、接觸噪聲時(shí)間、噪聲的頻率及頻譜特性、接觸者的敏感性等因素，因而要預(yù)防其危害需從以上幾方面著手，主要措施如下：

1、改造聲源、降低噪聲。通過(guò)技術(shù)革新，把發(fā)聲物體改造為不發(fā)聲或發(fā)小聲的物體是根本措施。

2、對(duì)噪聲傳播途徑采取措施降低噪聲強(qiáng)度。具體又可分為：把高噪聲機(jī)器與低噪聲機(jī)器分開(kāi)布置；采用消聲器或用消聲、吸聲、隔聲材料阻隔聲源。

3、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。最常用的方法是配戴耳塞、耳罩、防聲帽。

4、定期進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)體檢，篩選出對(duì)噪聲敏感者或早期聽(tīng)力損傷者，并采取相應(yīng)措施。

33整理課件如何保護(hù)聽(tīng)力？員工長(zhǎng)期在噪聲環(huán)境下工作，如果不重視聽(tīng)力保護(hù)，隨著時(shí)間的推移，輕那么感到耳朵“蔽〞，重那么成為“聾子〞。那么，怎樣保護(hù)聽(tīng)力呢？首先，進(jìn)行定期健康檢查。作為員工應(yīng)主動(dòng)配合體檢工作。根據(jù)檢查的聽(tīng)力情況，將建議廠方采取相應(yīng)措施。其二，注意休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。下班后要睡好覺(jué)〔特別是倒班工人〕，不要娛樂(lè)過(guò)度，這樣有利于聽(tīng)力的恢復(fù)，同時(shí)在生活上要多吃富含維生素和蛋白質(zhì)豐富的食物。其三，在現(xiàn)場(chǎng)工作時(shí)要使用個(gè)體防護(hù)用品，如耳罩、耳塞等。另外如有耳部及相關(guān)疾患，應(yīng)積極治療。總之，只要做到以上幾點(diǎn)，就能最大限度地保護(hù)好聽(tīng)力。34整理課件五、有毒有害化學(xué)物質(zhì)預(yù)防與控制

有毒有害化學(xué)物質(zhì)在化工、紡織、礦山、冶金、機(jī)械、印刷、造紙等國(guó)民經(jīng)濟(jì)各個(gè)領(lǐng)域廣泛存在。

不同的有害物質(zhì)所形成的有毒氣體，其危害的程度和性質(zhì)各有不同。通常分為刺激性氣體和中毒窒息性氣體。當(dāng)人體接觸或吸入有毒氣體，在機(jī)體內(nèi)累積到一定量時(shí)，就會(huì)破壞人體的健康機(jī)能，引發(fā)職業(yè)病。35整理課件常見(jiàn)有毒有害化學(xué)物質(zhì)的健康危害

：

1、己烷；正己烷；三氯乙烯、二氯乙烷、三氯甲烷。

三氯乙烯〔三氯水、洗板水〕：電子行業(yè)線路板清洗、五金行業(yè)金屬材料清洗、電鍍金屬材料清洗、洗衣行業(yè)作為干洗劑等清洗工作均可接觸到三氯乙烯。

正己烷：常存在于白電油中，因?yàn)樗c三氯乙烯一樣，具有很強(qiáng)的去污能力，常用作清洗劑，是五金、電子、印刷和制鞋等行業(yè)廣泛使用的化學(xué)物品，常見(jiàn)的正己烷中毒病癥有：主要變現(xiàn)為四肢神經(jīng)損害，它的發(fā)病病癥較隱蔽，進(jìn)展也比較緩慢，早期有手腳麻木、乏力，行走困難，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)四肢肌肉萎縮、肢體癱瘓類似“風(fēng)濕病〞表現(xiàn)，人們常常稱之為“軟腳病〞，延誤治療可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，無(wú)特效藥，較難治愈。

二氯乙烷和三氯甲烷：常見(jiàn)于各種粘膠劑中，如機(jī)廠和喇叭廠電線的粘接，制鞋廠與箱包廠皮革的粘接，人們也常常用來(lái)粘接玻璃，如果短時(shí)間接觸了較高濃度的這些化學(xué)品后，會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛乏力、惡心嘔吐等病癥，隨著中毒病癥的加重，會(huì)出現(xiàn)如下表現(xiàn)：如步態(tài)蹣跚、意識(shí)朦朧、嗜睡等，病情進(jìn)一步加重，那么會(huì)出現(xiàn)深度昏迷，瞳孔擴(kuò)大、抽搐，甚至死亡，還可引黃疸、眼黃、皮膚黃、尿黃以及腎臟損害。36整理課件2、一氧化碳

健康危害：一氧化碳在血中與血紅蛋白結(jié)合而造成組織缺氧。

■急性中毒：輕度中毒者出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、惡心、嘔吐、無(wú)力；中度中毒者除上述病癥外，還有面色潮紅、口唇櫻紅、脈快、煩躁、步態(tài)不穩(wěn)、意識(shí)模糊，可有昏迷；重度患者昏迷不醒、瞳孔縮小、肌張力增加、頻繁抽搐、大小便失禁等，深度中毒可致死。局部重度一氧化碳中毒患者經(jīng)2-60天的假逾期后，又出現(xiàn)精神或意識(shí)障礙、錐體及錐體外系損害，大腦皮層局灶性功能障礙等，稱為一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。長(zhǎng)期接觸低濃度的一氧化碳，可引起神經(jīng)衰弱綜合癥及自主神經(jīng)功能紊亂、心律失常、心電圖改變等。

■慢性影響：長(zhǎng)期反復(fù)吸入一定量的一氧化碳可致神經(jīng)和心血管系統(tǒng)損害。

37整理課件3、硫化氫

健康危害：本品是強(qiáng)烈的神經(jīng)毒物，對(duì)粘膜有強(qiáng)烈的刺激作用。高濃度時(shí)可直接抑制呼吸中樞，引起迅速窒息而死亡。當(dāng)濃度為70—150mg/m3時(shí)，可引起眼結(jié)膜炎、鼻炎、咽炎、氣管炎；濃度為700mg/m3時(shí)，可引起急性支氣管炎和肺炎；濃度為1000mg/m3以上時(shí)，可引起呼吸麻痹，迅速窒息而死亡。長(zhǎng)期接觸低濃度的硫化氫，引起神衰征候群及植物神經(jīng)紊亂等病癥。38整理課件4、二氧化硫

健康危害：易被濕潤(rùn)的粘膜外表吸收生成亞硫酸、硫酸。對(duì)眼及呼吸道粘膜有強(qiáng)烈的刺激作用。大量吸入可引起肺水腫、喉水腫、聲帶痙攣而致窒息。

■急性中毒：輕度中毒時(shí)，發(fā)生流淚、畏光、咳嗽、咽、喉灼痛等呼吸道及眼結(jié)膜刺激病癥；嚴(yán)重中毒可在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生肺水腫；極高濃度時(shí)可引起反射性聲門(mén)痙攣而致窒息。

■慢性中毒：長(zhǎng)期接觸二氧化硫，可有頭痛、頭昏、乏力等全身病癥以及慢性鼻炎、支氣管炎、嗅覺(jué)及味覺(jué)減退、肺氣腫等；少數(shù)工人有牙齒酸蝕癥。39整理課件二氧化碳中毒中毒病癥：二氧化碳中毒常為急性中毒。患者進(jìn)入高濃度二氧化碳環(huán)境后，幾秒鐘內(nèi)即迅速昏迷倒下，假設(shè)不能及時(shí)救出可致死亡。救出的患者常出現(xiàn)昏迷、反射消失、大小便失禁等，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸停止及休克。經(jīng)搶救，輕者在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐步蘇醒，但仍可有頭痛頭暈、乏力等，重者可昏迷較長(zhǎng)時(shí)間，出現(xiàn)高熱、驚厥等嚴(yán)重中毒性腦病病癥。40整理課件紫外線紫外線對(duì)人體有積極作用如井下工人的方面，長(zhǎng)期得不到自然界紫外線照射〔如井下工人〕，會(huì)發(fā)生機(jī)能障礙，抵抗力低下。生產(chǎn)環(huán)境中，隨著物體溫度的升高，輻射的紫外線頻率增高，波長(zhǎng)變短，其強(qiáng)度也增大。常見(jiàn)的輻射源有冶煉〔高爐、平爐、電爐〕、電焊、氧乙炔氣焊、氬弧焊、等離子焊接等。強(qiáng)烈的紫外線輻射作用可引起皮炎，表現(xiàn)為彌漫性紅斑，有時(shí)可出現(xiàn)小水泡和水腫，并有發(fā)癢、燒灼感。皮膚對(duì)紫外線的感受性存在明顯的個(gè)性差異。除機(jī)體本身因素外，外界因素的影響會(huì)使敏感性增加。例如，皮膚接觸瀝青后經(jīng)紫外線照射，能發(fā)生嚴(yán)重的光感性皮炎，并伴有頭痛、惡心、體溫升高等病癥，長(zhǎng)期受紫外線作用，可發(fā)生濕疹、毛囊炎、皮膚萎縮、色素沉著，長(zhǎng)期受紫外線作用可發(fā)生皮膚癌。在作業(yè)場(chǎng)所比較多見(jiàn)的是紫外線對(duì)眼睛的損傷，即由電弧光照射所引起的職業(yè)病—電光性眼炎。此外，在雪地作業(yè)、航空航海作業(yè)時(shí)，受到大量太陽(yáng)光中紫外線照射，可引起類似電光性眼炎的角膜、結(jié)膜損傷，稱為太陽(yáng)光眼炎或雪盲癥。41整理課件六、局部振動(dòng)的危害與預(yù)防

手臂振動(dòng)病是長(zhǎng)期從事手傳振動(dòng)作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和/或手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，并能引起手臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷。其典型表現(xiàn)為振動(dòng)性白指。局部振動(dòng)健康標(biāo)準(zhǔn)為使用振開(kāi)工具或工件的作業(yè)，工具手柄或工件的4h等能量頻率計(jì)權(quán)振動(dòng)加速度不得超過(guò)5m/s2。輕度手臂振動(dòng)病具有以下表現(xiàn)之一者:a)白指發(fā)作累及手指的指尖部位，未超出遠(yuǎn)端指節(jié)的范圍，遇冷時(shí)偶爾發(fā)作;b)手部痛覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)明顯減退或手指關(guān)節(jié)腫脹、變形，經(jīng)神經(jīng)-肌電圖檢查出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢或遠(yuǎn)端潛伏時(shí)延長(zhǎng)。中度手臂振動(dòng)病具有以下表現(xiàn)之一者:a)白指發(fā)作累及手指的遠(yuǎn)端指節(jié)和中間指節(jié)(偶見(jiàn)近端指節(jié))，常在冬季發(fā)作;b)手部肌肉輕度萎縮，神經(jīng)-肌電圖檢查出現(xiàn)神經(jīng)源性損害。重度手臂振動(dòng)病具有以下表現(xiàn)之一者:a)白指發(fā)作累及多數(shù)手指的所有指節(jié)，甚至累及全手，經(jīng)常發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)指端壞疽;b)手部肌肉明顯萎縮或出現(xiàn)“鷹爪樣〞手部畸形，嚴(yán)重影響手部功能。預(yù)防措施：1、從工藝上消除或減少振動(dòng)源是預(yù)防振動(dòng)危害最根本的措施；2、佩戴防振動(dòng)手套，降低每天接觸作業(yè)時(shí)間；3、定期健康體檢；42整理課件個(gè)人防護(hù)用品類型：個(gè)人防護(hù)用品有防護(hù)服裝、防護(hù)鞋帽、防護(hù)手套、防護(hù)面罩及眼鏡，隔音器，呼吸防護(hù)器，皮膚防護(hù)劑等。作用：個(gè)人防護(hù)用品主要有隔熱屏蔽和吸收過(guò)濾的作用。起到隔熱和屏蔽作用的有防護(hù)服裝、口罩、帽、手套、防護(hù)面具、隔音器等；起吸收和過(guò)濾作用的有防護(hù)眼鏡和呼吸防護(hù)用具。個(gè)人防護(hù)用品須具三證:生產(chǎn)許可證、合格證和平安標(biāo)識(shí)。勞動(dòng)防護(hù)用品一定要有QS認(rèn)證〔質(zhì)量平安認(rèn)證〕和LA標(biāo)識(shí)〔勞動(dòng)平安標(biāo)識(shí)〕。43整理課件防護(hù)眼鏡和防護(hù)面罩有什么作用？

防護(hù)眼鏡和防護(hù)面罩主要防護(hù)眼睛和面部免受紫外線、紅外線和微波等電磁波的輻射，粉塵、煙塵、金屬和砂石碎屑以及化學(xué)溶液濺射的損傷。44整理課件呼吸防護(hù)器的作用是什么？

呼吸防護(hù)器包括防塵口罩、防毒口罩、防毒面具等，種類甚多。根據(jù)結(jié)構(gòu)和作用原理分為過(guò)濾式和供氣式兩大類：

過(guò)濾式呼吸保護(hù)器。常用的品種有普通口罩、活性碳口罩、半面罩呼吸保護(hù)器、全面罩呼吸保護(hù)器等。值得注意的是，過(guò)濾式呼吸保護(hù)器的作用僅僅是過(guò)濾空氣中的有害物質(zhì)，沒(méi)空氣主動(dòng)輸送。因此，對(duì)缺氧空氣環(huán)境提供不了任何保護(hù)作用，不適用于空氣中污染物濃度高或氧氣濃度低等密閉空間環(huán)境。

氣式呼吸保護(hù)器。供氣式呼吸器主要有長(zhǎng)管潔凈空氣呼吸器、壓縮空氣呼吸器和自備氣源呼吸器三種。適用于空氣中污染物濃度高或氧氣濃度低等密閉空間環(huán)境。45整理課件第四節(jié)職業(yè)病的診斷職業(yè)病的診斷必須通過(guò)省衛(wèi)生廳認(rèn)可的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的醫(yī)師集體診斷?！魶](méi)有診斷資格機(jī)構(gòu)的醫(yī)生是不能診斷職業(yè)病的，他們只能疑心你是否得有職業(yè)病，也就是說(shuō)他們只能下“疑似職業(yè)病〞的結(jié)論。◆用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排疑似職業(yè)病人，到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，如果有哪方不服診斷結(jié)果，都可以向省市衛(wèi)生廳局申請(qǐng)鑒定，在疑似職業(yè)病或職業(yè)病的檢查、診斷、治療、觀察期間，對(duì)工人的待遇按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。46整理課件第五節(jié)職業(yè)病的預(yù)防1、入職前，一定要先做好上崗前健康體檢，發(fā)現(xiàn)身體是否有不適合工作的疾病?！踩缬蟹谓Y(jié)核就不能從事從事產(chǎn)生粉塵的工作，否那么就容易加重肺部疾??；如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低，就不能從事天那水等含苯的工作〔使用苯類溶劑的工廠有箱包廠、印刷廠、制鞋廠等〕，否那么容易患白血病；如過(guò)敏體質(zhì)，就不能從事三氯乙烯工作〕〔職業(yè)禁忌癥及檢查周期〕2、要注意遵守工廠的平安衛(wèi)生操作規(guī)程?！踩绾稿a工人，要保持局部抽風(fēng)裝置正常運(yùn)轉(zhuǎn)。〕3、正確清潔，防止揚(yáng)塵?！膊灰脪咧闱鍜呋虺龗叻蹓m，因?yàn)檫@樣會(huì)把地上、工作臺(tái)上合設(shè)備上的粉塵揚(yáng)起，造成危害?！?7整理課件4、防止無(wú)謂的損害。〔如我們?cè)诠ぷ髦幸⒁獍鸦瘜W(xué)品瓶蓋蓋好，減少有毒化學(xué)品揮發(fā)擴(kuò)散，不要去其他崗位串門(mén)，不要把有毒化學(xué)品帶回家去洗手、洗衣服、擦桌子?！?、要做好個(gè)人防護(hù)?！惨獛Ш霉S發(fā)給的防塵口罩、活性炭口罩或耳塞，不要徒手接觸化學(xué)品，這些個(gè)人防護(hù)防護(hù)用品必須有“QS和LA〞〕6、要注意個(gè)人衛(wèi)生?！膊灰谲囬g吃東西、喝水、抽煙，因?yàn)橛行┒疚锬芡ㄟ^(guò)你的口進(jìn)入你的身體，不要把污染比較嚴(yán)重的工衣帶回宿舍，以免把有害因素傳給家人或同伴，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有些家人發(fā)生鉛中毒或石棉導(dǎo)致的肺癌，就是因?yàn)楣と送ㄟ^(guò)頭發(fā)和工作服，把鉛或石棉帶回家所致?！?8整理課件7、積極參與工作期間的職業(yè)健康檢查。〔?職業(yè)病防治法?規(guī)定，職業(yè)健康檢查不同于其他的身體檢查，要到有資質(zhì)的職業(yè)病檢查機(jī)構(gòu)檢查，比方疾病預(yù)防控制中心、職業(yè)病防治院〔所〕、預(yù)防保健所等，有些人雖然每年都參加了體檢，但很多都不是職業(yè)健康檢查，國(guó)家對(duì)職業(yè)監(jiān)察機(jī)構(gòu)的設(shè)備、人員等均有一定的要求，每年都要對(duì)這類機(jī)構(gòu)進(jìn)行審查，對(duì)檢查工程也有一定的規(guī)定，如果不是專門(mén)的職業(yè)病檢查機(jī)構(gòu)，即使是大醫(yī)院，也不能做職業(yè)病健康檢查的，工人辭職或換崗位的時(shí)候，都應(yīng)該做一次職業(yè)健康檢查，確保員工安安心心、健健康康?！?9整理課件8、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，多掌握一些職業(yè)病防治知識(shí)。〔可以通過(guò)多種途徑，獲知我們面臨那些職業(yè)危害。比方可以通過(guò)勞動(dòng)合同，咨詢平安主任或主管，咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督所或疾病預(yù)防控制中心或職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)，認(rèn)真閱讀工作場(chǎng)所入門(mén)處、宣傳欄、墻壁上的職業(yè)病宣傳材料和警示標(biāo)示，可以告訴我們化學(xué)品的危害和預(yù)防措施，此外，現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)非常興旺，大家可以通過(guò)訪問(wèn)衛(wèi)生部網(wǎng)站、中國(guó)職業(yè)病網(wǎng)、職業(yè)病培訓(xùn)網(wǎng)、甚至可以通過(guò)百度等搜索網(wǎng)站，去學(xué)習(xí)職業(yè)病防治知識(shí)，只要我們掌握一定的職業(yè)病防治知識(shí)，認(rèn)真做好防護(hù)措施，就完全可以防止職業(yè)病?！?0整理課件9、及時(shí)就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療?！踩绻诠ぷ髌陂g，發(fā)現(xiàn)有不適，如清洗作業(yè)的工人發(fā)現(xiàn)有皮疹發(fā)燒，就應(yīng)及時(shí)到職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)，千萬(wàn)不要圖廉價(jià)，去個(gè)體診所無(wú)牌無(wú)證診所看病。在疑心自己的疾病與職業(yè)有關(guān)時(shí)，應(yīng)向職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的工作人員進(jìn)行咨詢?！持灰蠹易⒁庾龅揭陨线@些，職業(yè)病是完全可以預(yù)防的。職業(yè)病防治有賴于政府的監(jiān)督、工廠的支持，更加有賴于自我防護(hù)意識(shí)的提升。51整理課件

第六節(jié)女工的職業(yè)健康強(qiáng)制體位作業(yè)對(duì)女工健康的影響〔1〕長(zhǎng)期立位。長(zhǎng)時(shí)間立位作業(yè)，由于重力作用影響靜脈血回流，下半身血流瘀滯后，子宮等盆腔臟器淤血，痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)的患病率增高，且下肢，腿周圍增加〔粗腿〕。由于下肢肌肉持續(xù)緊張，多出現(xiàn)腿腳發(fā)沉、發(fā)僵、疼痛、無(wú)力等病癥，扁平足及下肢靜脈曲張的發(fā)病率增高，子宮地位者亦增高?！?〕長(zhǎng)時(shí)間坐位。長(zhǎng)時(shí)間坐位也影響下肢靜脈血回流，易使盆腔器官淤血，發(fā)生痛經(jīng)及盆腔炎癥較多。此外，長(zhǎng)期坐位工作使盆底組織肌肉缺乏鍛煉，松弛無(wú)力，易患產(chǎn)傷，分娩時(shí)撕裂機(jī)率增高52整理課件負(fù)重作業(yè)負(fù)重作業(yè)易使女工出現(xiàn)疲勞，表現(xiàn)為心率加快，操作記憶容量下降，肌肉耐力減少，且有促進(jìn)意外事故或外傷發(fā)生的危險(xiǎn)。同時(shí)，長(zhǎng)期負(fù)重作業(yè)，會(huì)經(jīng)常性的增加腹壓，尤其在產(chǎn)后子宮周圍支持組織松弛，再過(guò)早參加重體力勞動(dòng)或負(fù)重作業(yè)，可發(fā)生子宮移位及生殖器下垂，最常見(jiàn)的是子宮脫垂。另外，從事重體力勞動(dòng)或負(fù)重作業(yè)的婦女，月經(jīng)異常較多，可出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多，有的人表現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律或閉經(jīng)等。對(duì)于孕婦，易導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。對(duì)于未成年婦女，可影響骨盆的正常發(fā)育，引起骨盆狹窄或形成扁平骨盆。月經(jīng)期婦女，可使痛經(jīng)及腰痛加重。我國(guó)目前規(guī)定成年婦女禁忌參加連續(xù)負(fù)重每次重量超過(guò)20Kg、間斷負(fù)重每次重量超過(guò)25Kg的作業(yè)53整理課件第二章公司的職業(yè)危害因素

公司的職業(yè)危害分布54整理課件中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法.doc塵肺病防治條例.doc作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定.doc工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)(GBZ158-2003).doc勞動(dòng)防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定.doc關(guān)于印發(fā)?職業(yè)病目錄?的通知衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕108號(hào).doc職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)55整理課件目錄第一章總那么第二章前期預(yù)防第三章勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)和管理第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障第五章監(jiān)督檢查第六章法律責(zé)任第七章附那么職業(yè)病防治法56整理課件職業(yè)?。菏侵钙髽I(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以下統(tǒng)稱用人單位〕的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。要構(gòu)成?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?中所規(guī)定的職業(yè)病防治法，必須具備四個(gè)條件：1、患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者；2、必須是在從事職業(yè)活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的；3、必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起的；4、必須是國(guó)家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。四個(gè)條件缺一不可。57整理課件職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案58整理課件〔一〕職業(yè)健康檢查1、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢查包括：上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急的健康檢查。2、職業(yè)健康檢查與一般健康檢查有什么不同

〔1〕一般體檢是用人單位和工會(huì)組織對(duì)非接觸職業(yè)病危害作業(yè)的員工進(jìn)行的身體檢查,屬常規(guī)體檢;有的按職稱、職務(wù)、年齡段或女工分組，檢查工程不盡相同，以查五官科、心、肝、腎、肺、泌尿科、婦科等為主，以發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)病，早期治療，其目的是保護(hù)員工的健康。

59整理課件〔2〕職業(yè)健康檢查與一般體檢不同：職業(yè)健康檢查針對(duì)性強(qiáng)。如就業(yè)前的健康檢查是針對(duì)你將從事的有害工種的職業(yè)禁忌進(jìn)行;職業(yè)健康檢查特殊性強(qiáng)。不同的職業(yè)病危害因素造成的健康損害都不同，各有其特點(diǎn)，如粉塵作業(yè)，主要是呼吸系統(tǒng)的損傷，要做X線胸片、肺功能檢查等。接觸鉛作業(yè)者，除做一般健康檢查外，一定要做尿鉛、血鉛等；職業(yè)健康檢查政策性強(qiáng)。?職業(yè)病防治法?規(guī)定要做上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，要依法辦事；職業(yè)健康檢查不是所有醫(yī)院都能進(jìn)行。應(yīng)由取得省級(jí)以上人民衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行，否那么檢查結(jié)果無(wú)效。

60整理課件注：

〔1〕用人單位對(duì)未進(jìn)行崗前檢查的勞動(dòng)者不得從事有害作業(yè)，對(duì)未進(jìn)行離崗時(shí)體檢的勞動(dòng)者，不得解除或終止勞動(dòng)合同。

〔2〕用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時(shí)，應(yīng)對(duì)從事有毒有害作業(yè)人進(jìn)行健康檢查，并妥善安置職業(yè)病病人。

〔3〕對(duì)急性職業(yè)中毒人員，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行健康檢查

〔4〕健康檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)通知本人，對(duì)患有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者，應(yīng)及時(shí)調(diào)離原崗位

〔5〕職業(yè)健康檢查應(yīng)根據(jù)接觸的職業(yè)病危害因素，按?職業(yè)健康檢查工程及周期?的規(guī)定，確定檢查工程和檢查周期。61整理課件〔二〕職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案〔1〕勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史

〔2〕相應(yīng)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果

〔3〕職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況

〔4〕職業(yè)病診療情況等勞動(dòng)者健康資料。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)妥善保存，勞動(dòng)者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人檔案、離開(kāi)時(shí)有權(quán)索取復(fù)印件

62整理課件用人單位的義務(wù)義務(wù)：配備防護(hù)設(shè)施、治理職業(yè)危害作業(yè)場(chǎng)所危害評(píng)價(jià)與管理勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)〔上崗前、在崗中、離崗時(shí)〕危害告知〔合同、作用場(chǎng)所、培訓(xùn)教育〕建立危害監(jiān)測(cè)和勞動(dòng)者健康檔案職業(yè)病報(bào)告義務(wù)對(duì)患職業(yè)病者的救治、安置依法參加工傷勞動(dòng)保險(xiǎn)落實(shí)職業(yè)危害治理和職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)未成年工、女工保護(hù)63整理課件勞動(dòng)者的權(quán)利權(quán)利：獲得職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育獲得職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)接受職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)效勞知情權(quán)：危害、危害后果、防護(hù)條件要求改善工作條件拒絕強(qiáng)令違章操作、冒險(xiǎn)作業(yè)批評(píng)、檢舉、控告參與民主管理享受國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇要求并獲得健康損害賠償64整理課件用人單位的法定義務(wù)?職業(yè)病防治法?對(duì)用人單位的義務(wù)做了明確規(guī)定，主要?dú)w納為如下內(nèi)容：1、健康保障的義務(wù)：用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者創(chuàng)造符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)?！驳?條〕2、職業(yè)衛(wèi)生管理義務(wù)：用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制；職業(yè)衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生管理制度。〔第5、21條〕65整理課件3、保險(xiǎn)制度：用人單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)?！驳?條〕4、報(bào)告義務(wù)：用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)向行政部門(mén)申報(bào)職業(yè)病危害工程和職業(yè)病危害事故、職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)結(jié)果?！驳?6、17、27條〕5、衛(wèi)生防護(hù)義務(wù)：用人單位必須采取有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品?！驳?3條〕6、減少危害義務(wù)：用人單位應(yīng)當(dāng)采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，逐步替代職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料。〔第24條〕66整理課件7、職業(yè)危害監(jiān)測(cè)義務(wù)：用人單位應(yīng)當(dāng)定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)?！驳?7條〕8、不轉(zhuǎn)移危害義務(wù)：用人單位不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人。〔第32條〕9、職業(yè)危害告知義務(wù)：用人單位對(duì)采用的技術(shù)工藝、材料，應(yīng)當(dāng)知悉其產(chǎn)生的職業(yè)病危害，不得隱瞞其危害，還應(yīng)通過(guò)合同、設(shè)置公告欄、警示標(biāo)識(shí)和提供說(shuō)明書(shū)等方式告知?jiǎng)趧?dòng)者。〔第25、27、34條〕67整理課件10、培訓(xùn)教育義務(wù)：用人單位對(duì)勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前、在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育。〔第35條〕11、健康監(jiān)護(hù)義務(wù)：用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。〔第36條〕12、事故處理義務(wù)：發(fā)生或可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取應(yīng)急措施和控制措施，并及時(shí)報(bào)告所在地安監(jiān)部門(mén)和有關(guān)部門(mén)，對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察?！驳?8條〕68整理課件13、特殊勞動(dòng)者保護(hù)義務(wù)：用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)；不得安排孕婦、哺乳期的女工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。〔第39條〕14、提供職業(yè)病診斷資料的義務(wù)：勞動(dòng)者申請(qǐng)作職業(yè)病鑒定時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷所需的有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料?！驳?8條〕15、職業(yè)病病人調(diào)離和妥善安置的義務(wù)。〔第56、57、61條〕16、依照民事法律承擔(dān)損害賠償?shù)牧x務(wù)?！驳?9條〕69整理課件?職業(yè)病防治法?精髓保護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益?職業(yè)病防治法?依據(jù)?憲法?關(guān)于公民享有生命健康權(quán)的規(guī)定，制定如下規(guī)定：勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者創(chuàng)造符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。70整理課件勞動(dòng)者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利工作生命權(quán)：享有保護(hù)，不受危害危害知情權(quán)：職業(yè)危害，防護(hù)措施教育培訓(xùn)權(quán)：危害知識(shí)，防護(hù)知識(shí)，法律知識(shí)職業(yè)健康權(quán)：健康監(jiān)護(hù)，職業(yè)病診療、康復(fù)特殊保護(hù)權(quán)：未成年工、女工、殘疾人拒絕作業(yè)權(quán)：無(wú)防護(hù)條件，違章指揮，強(qiáng)令冒險(xiǎn)參與決策權(quán)：職業(yè)衛(wèi)生民主管理檢舉控告權(quán)：違法行為，侵害健康民事賠償權(quán)：健康損害71整理課件勞動(dòng)者履行職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)義務(wù)履行勞動(dòng)合同遵守法律法規(guī)遵守規(guī)章制度遵守操作規(guī)程接受教育培訓(xùn)接受健康監(jiān)護(hù)用好防護(hù)設(shè)施用好防護(hù)用品72整理課件

第二章前期預(yù)防73整理課件產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位設(shè)立條件中對(duì)工作場(chǎng)所要求〔第15條〕1.符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；2.有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施；3.生產(chǎn)布局合理，有害與無(wú)害作業(yè)分開(kāi)；4.有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施；5.設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)生理、心理健康的要求；6.保護(hù)勞動(dòng)者健康的其他要求。74整理課件職業(yè)病危害工程的申報(bào)制度職業(yè)病危害工程申報(bào)管理方法申報(bào)內(nèi)容：1.用人單位的根本情況；2.工作場(chǎng)所職業(yè)病因素的種類、濃度或強(qiáng)度；3.產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝、材料；4.職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施。75整理課件建設(shè)工程職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的

“三同時(shí)〞制度〔第18條〕建設(shè)工程的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施所需費(fèi)用納入建設(shè)工程工程預(yù)算職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用76整理課件第三章

勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理

77整理課件職業(yè)病防治管理措施設(shè)置管理機(jī)構(gòu)〔組織〕、配備專業(yè)人員制定防治方案、實(shí)施方案建立管理制度、操作規(guī)程建立職業(yè)衛(wèi)生檔案、健康監(jiān)護(hù)檔案建立監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)制度建立事故應(yīng)急救援預(yù)案78整理課件職業(yè)病防護(hù)設(shè)施

車間全面通風(fēng)、降溫、空調(diào)、吸聲、屏蔽設(shè)施；有害崗位〔設(shè)備〕局部機(jī)械通風(fēng)、除塵、排毒、降噪、減振、屏蔽等設(shè)施；噴砂室、噴漆房、隔聲室等獨(dú)立防護(hù)建筑結(jié)構(gòu)；各類密閉隔離設(shè)施：密閉皮帶、密閉烘道等；為防護(hù)目的設(shè)計(jì)的專用生產(chǎn)流水線，如鋼板預(yù)處理流水線等；現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急通道、泄險(xiǎn)區(qū)等；各類報(bào)警裝置；其他防護(hù)設(shè)施79整理課件優(yōu)先采用

新技術(shù)、新工藝、新材料

某些職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料由于自身特征難以治理新工藝、新技術(shù)、新材料的使用是科學(xué)與社會(huì)進(jìn)步的表達(dá)和開(kāi)展必然趨勢(shì)是保護(hù)勞動(dòng)者健康的帶有根本性的技術(shù)手段80整理課件職業(yè)病危害告知?jiǎng)趧?dòng)合同書(shū)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)〔上崗、在崗〕單位公告欄崗位警示標(biāo)識(shí)、中文警示說(shuō)明設(shè)備警示標(biāo)識(shí)、中文警示說(shuō)明包裝警示標(biāo)識(shí)、中文警示說(shuō)明化學(xué)品、放射性物質(zhì)中文說(shuō)明書(shū)81整理課件職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)由專人負(fù)責(zé)，確保正常工作委托效勞機(jī)構(gòu)定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)檢測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)果存入職業(yè)衛(wèi)生檔案定期向平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告定期向勞動(dòng)者公布超標(biāo)者立即治理仍不符要求，停止作業(yè)，直至達(dá)標(biāo)82整理課件職業(yè)健康檢查上崗前、在崗期間、離崗時(shí)均應(yīng)檢查檢查由衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)檢查結(jié)果告知?jiǎng)趧?dòng)者未體檢不得上崗，禁忌者不得作業(yè)，有病者調(diào)離安置檢查費(fèi)用業(yè)主承擔(dān)未離崗體檢不得終止合同建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，無(wú)償提供給勞動(dòng)者復(fù)印件83整理課件插入：什么是職業(yè)禁忌?

職業(yè)禁忌，是指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過(guò)程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的疾病的個(gè)人特殊生理或者病理狀態(tài)。如少數(shù)健康的勞動(dòng)者在接觸三氯乙烯約2～3周可出現(xiàn)全身藥疹樣皮炎和肝臟嚴(yán)重?fù)p害，這種對(duì)三氯乙烯特別敏感的狀態(tài)就決定他們不適宜從事接觸三氯乙烯作業(yè)，這就是三氯乙烯職業(yè)禁忌。接觸某種職業(yè)危害因素亦可導(dǎo)致勞動(dòng)者原有的疾病加重或其他的健康損害。如有肺部疾病的勞動(dòng)者從事接觸粉塵作業(yè)，可使其肺部病情加重，或更容易開(kāi)展成塵肺??；有心血管疾病的工人從事繁重體力勞動(dòng)或者接觸強(qiáng)噪聲作業(yè)時(shí)易誘發(fā)心臟病發(fā)作；有精神病史或精神病的人操縱沖床容易受傷；有色盲的人駕車容易發(fā)生交通事故，傷害自身或他人生命健康等等，這些都是職業(yè)禁忌。用人單位不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)，違者可被處以5萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下的罰款。84整理課件序危害因素或作業(yè)工種體檢周期職業(yè)禁忌癥1錳及其無(wú)機(jī)化合物電焊工化學(xué)水處理工1年3年1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2、各類精神病3、嚴(yán)重自主神經(jīng)功能紊亂性疾病2無(wú)機(jī)粉塵

鍋爐運(yùn)行工輸煤系統(tǒng)檢修工輸煤系統(tǒng)運(yùn)行工2年2年2年1、活動(dòng)性肺結(jié)核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質(zhì)性肺病4、伴肺功能損害的疾病3噪聲鏟運(yùn)司機(jī)風(fēng)槍工球磨工空壓機(jī)工1年1年1年1年1年1年1年1、各種原因引起永久性感