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文檔簡介

小兒驚厥的護(hù)理學(xué)習(xí)綱要1、小兒驚厥的概念2、病因3、臨床表現(xiàn)4、治療要點(diǎn)5、急救護(hù)理措施6、健康指導(dǎo)概念:“驚厥”俗稱“抽筋”由于神經(jīng)細(xì)胞異常放電引起全身或局部肌群發(fā)生不自主的強(qiáng)直性或陣攣性收縮,同時伴有意識障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時紊亂的狀態(tài)。多見于6個月~3歲之間,多發(fā)生于上感發(fā)熱。是小兒常見的急癥之一。病因熱性驚厥:1.全身感染性疾病。如肺炎、破傷風(fēng)、敗血癥、中毒性菌痢等,由急性上呼吸道感染引起的高熱驚厥,在嬰幼兒期較為常見,一般只要高熱解除,驚厥即可緩解,驚厥停止后神志即可恢復(fù)正常。病因2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾?。蝗缌餍行阅X膜炎、乙型腦炎、中毒性腦病、腦性瘧疾、腦膿腫等引起的驚厥,常表現(xiàn)為反復(fù)多次發(fā)作,每次發(fā)作時間較長,可呈持繼狀態(tài),驚厥發(fā)生后有高熱、嗜睡、譫妄、昏迷。

無熱驚厥:

1.非感染性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。如新生兒顱內(nèi)出血、腦缺氧、腦腫瘤、顱腦外傷、腦發(fā)育不全、癲癇以及各種腦炎、腦膜炎的后遺癥等。大多伴有智力落后、意識障礙、運(yùn)動功能異常。病因病因

2、非感染性全身疾病,如缺乏維生素D的手足搐搦癥,嬰兒痙攣癥,低血糖,尿毒癥,糖尿病酸中毒,急性腎炎所致高血壓腦病以及顛茄類,有機(jī)磷,一氧化碳中毒等都可發(fā)生驚厥。

臨床表現(xiàn):陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動,多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動,呼吸暫停,面色青紫,發(fā)作時間可持續(xù)幾秒鐘至幾分鐘不等,有時反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。臨床表現(xiàn)有的小兒驚厥時有頭痛、煩躁、噴射性嘔吐、嗜睡,甚至昏迷;剛出生的小兒發(fā)生驚厥癥狀很不明顯,僅有不吃奶、兩眼睜著、眼球固定不動、眼瞼可稍有抽動、口唇周圍青紫,必須仔細(xì)觀察。若不及時就醫(yī)采取止痙措施,可危及生命。治療要點(diǎn)1、控制驚厥:10%水合氯醛0.5ml/kg灌腸,或應(yīng)用苯巴比妥、安定肌肉注射,或安定緩慢靜脈注射

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