新生兒黃疸溶血病

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第五章

新生兒及新生兒疾病

《傳染病護(hù)理》

《兒科學(xué)》他們?cè)趺蠢玻?/p>

學(xué)習(xí)目標(biāo)

掌握：新生兒黃疸的特點(diǎn)及新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)及診治措施了解：新生兒黃疸及溶血病的病因及發(fā)病機(jī)制臨床醫(yī)學(xué)系內(nèi)兒教研室艾春玲

《兒科學(xué)》第九節(jié)新生兒黃疸

膽紅素的來(lái)源及代謝病理生理誘因新生兒黃疸的分類(lèi)正常或降低總膽紅素紅細(xì)胞形態(tài)異常、紅細(xì)胞酶缺乏、血紅蛋白病、藥物性溶血、感染、DIC窒息、感染、頭顱血腫、幽門(mén)狹窄、小腸閉鎖、鉀低、母乳性黃疸感染、胎胎輸血母胎輸血、臍帶延遲結(jié)扎

細(xì)菌或病原體感染、肝炎、半乳糖血癥、膽總管囊腫、膽道閉鎖。足月兒＞12..9mg/dl，早產(chǎn)兒＞15mg/dl或每日上升＞5mg/dl改良Coombs試驗(yàn)

新生兒黃疸診斷步驟↓升高RBC壓積

正常直接膽紅素

陰性陽(yáng)性RBC形態(tài)、網(wǎng)織RBC

正常異常足月兒＜12.9mg/dl，早產(chǎn)兒＜15mg/dl或每日升高＜5mg/dlRh、ABO及其他血型不合

病理性黃疸生理性黃疸↓升高臨床醫(yī)學(xué)系內(nèi)兒教研室艾春玲

《兒科學(xué)》第十節(jié)新生兒溶血病

發(fā)病機(jī)制胎兒抗原（由父親遺傳，母體不具有）胎盤(pán)入母體母體產(chǎn)生相應(yīng)抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)→與RBC的相應(yīng)抗原結(jié)合→溶血→嚴(yán)重貧血、

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