內(nèi)鏡下食管支架植入

內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)的護(hù)理配合1精選ppt置入支架的意義：上消化道惡性腫瘤晚期患者失去手術(shù)時(shí)機(jī)或不能接受手術(shù)治療，通過內(nèi)鏡下支架置入，緩解梗阻引起的吞咽困難，阻斷食管、氣管瘺，增進(jìn)患者營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量。支架的意義2精選ppt1、國產(chǎn)支架：主要用于賁門失馳緩癥等2、進(jìn)口支架：主要用于食管癌，食管氣管

瘺、食管狹窄，胃腸吻合口

狹窄支架類型3精選ppt支架準(zhǔn)備：檢查支架包裝有無破損，有效日期導(dǎo)絲：最常用的金屬軟頭導(dǎo)絲回收絲、石蠟油、紗布同胃鏡護(hù)理常規(guī)簽署知情同意書并同時(shí)簽署支架置入如在放射科檢查治療帶：碘比醇、鉛衣、造影導(dǎo)管、導(dǎo)絲等術(shù)前準(zhǔn)備154324精選ppt1進(jìn)鏡觀察：內(nèi)鏡通過狹窄段，記住狹窄段的下緣及上緣距門齒的距離，了解狹窄段的長度2置入導(dǎo)絲：經(jīng)鉗道送入導(dǎo)絲到胃內(nèi)后，A護(hù)士保存導(dǎo)絲退鏡，知道把內(nèi)鏡全部退出，B護(hù)士接過胃鏡吸盡管道粘液3置入支架：醫(yī)生根據(jù)病變選擇支架長度，A配合醫(yī)師將導(dǎo)絲穿入支架頭端的孔中，用石蠟紗布潤滑支架置入器后，遞給醫(yī)生，醫(yī)生將支架送到達(dá)病變位置。術(shù)中護(hù)理5精選ppt4直視下釋放支架：B護(hù)士遞給內(nèi)鏡醫(yī)生，一邊在胃鏡下監(jiān)視支架上端，一邊緩緩?fù)顺鲋萌肫鞯耐馓坠茚尫胖Ъ堋册尫胖Ъ懿僮髦饕僧a(chǎn)家負(fù)責(zé)〕。待支架完全張開后，將置入器連同導(dǎo)絲一起退出鉗道，支架置入完成。5保存胃鏡退導(dǎo)絲：A護(hù)士退導(dǎo)絲，B護(hù)士配合醫(yī)生鏡，在支架上緣觀察，記住上緣的距離。6調(diào)整支架：根據(jù)支架上緣位置，支架不良時(shí)可調(diào)整支架位置。經(jīng)鉗道口送入回收絲，到達(dá)位置后調(diào)整支架術(shù)中護(hù)理6精選ppt術(shù)后護(hù)理同胃鏡檢查的術(shù)后護(hù)理治療后短時(shí)間內(nèi)留院觀察，如無不適病癥方可離院飲食指導(dǎo)：切忌急于進(jìn)食。補(bǔ)液1-2天，從流質(zhì)開始逐步至半流質(zhì)待支架完全擴(kuò)張后，方可改少渣的食物，但一定要忌菜葉、糯米等食物。并發(fā)癥與處理胸痛：最為常見，與置入支架的膨脹性刺激有關(guān)，。內(nèi)支架移位：移位后可再次重疊放置。內(nèi)支架阻塞：常因腫瘤生長或食物阻塞引起，可通過胃鏡下激光治療