2023年數(shù)字湖南十大應(yīng)用場景建設(shè)計劃重點(diǎn)項目驗收申報書

-1-2023年數(shù)字湖南十大應(yīng)用場景建設(shè)計劃重點(diǎn)項目驗收申報書申報單位：（蓋章）項目名稱：應(yīng)用場景：聯(lián)系人及電話：申報日期：推薦單位：（蓋章）湖南省工業(yè)和信息化廳制填報說明一、提交材料包括申請書紙質(zhì)材料和電子文檔，申請單位必須確保紙質(zhì)材料和電子文檔的一致性。二、請用A4幅面編輯，正文字號為4號宋體，行距26磅。一級標(biāo)題3號黑體，二級標(biāo)題3號楷體。三、紙質(zhì)驗收材料采用A4紙雙面打印，以普通紙質(zhì)材料作為封面，并于左側(cè)裝訂成冊（采用普通膠粘裝訂方式），加蓋騎縫章。四、申報單位如實填報申報書相關(guān)內(nèi)容，申報書需加蓋申報單位公章，并由法定代表人或其授權(quán)代表簽名。

真實性承諾我單位承諾：此次申請所提交的材料及附件資料均真實、合法，如有不實之處，我單位愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及由此產(chǎn)生的一切后果。我單位經(jīng)營良好，無重大金融風(fēng)險,如有不實，愿承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。特此承諾！法定代表人（簽字）：申報單位（蓋章）：年月日（要求字跡及公章清晰）

一、項目基本信息項目名稱項目申報單位單位性質(zhì)□政府機(jī)關(guān)□事業(yè)單位□社會團(tuán)體□國有企業(yè)□民營企業(yè)□外資企業(yè)□合資企業(yè)其他（請注明）申報單位基本情況（行政機(jī)關(guān)可不填寫）20212022總資產(chǎn)（萬元）負(fù)債率（%）主營業(yè)務(wù)收入（萬元）稅金（萬元）利潤（萬元）研發(fā)投入（萬元）項目申報單位負(fù)責(zé)人信息姓名所屬部門職務(wù)聯(lián)系電話項目承建單位名稱（技術(shù)支撐單位）承建單位基本信息（申報單位與承建單位一致的可不填寫）20212022總資產(chǎn)（萬元）負(fù)債率（%）主營業(yè)務(wù)收入（萬元）稅金（萬元）利潤（萬元）研發(fā)投入（萬元）承建單位項目負(fù)責(zé)人信息姓名、年齡、學(xué)歷、工作履歷、本項目負(fù)責(zé)內(nèi)容。（包括項目建設(shè)內(nèi)容的主要方面）項目參與工作人員項目實際參與總?cè)藬?shù)本科以上學(xué)歷人數(shù)所屬應(yīng)用場景（單選）￡智能交通￡智慧能源￡智能制造￡智慧農(nóng)業(yè)及水利￡智慧教育￡智慧醫(yī)療￡智慧文旅￡智慧社區(qū)￡智慧家居￡智慧政務(wù)項目實施進(jìn)度（含起止時間）****年*月立項*****************年*月建設(shè)完成具體到每個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，并附相關(guān)證明材料項目總投資（萬元）計劃總投資實際完成總投資項目（平臺）能力信息項目服務(wù)對象、注冊用戶數(shù)、服務(wù)區(qū)域（全國、省、市、縣（區(qū)））、服務(wù)器最大承載量（1.業(yè)務(wù)并發(fā)用戶數(shù)；2.最大并發(fā)訪問數(shù)；3.系統(tǒng)用戶數(shù)；4.同時在線用戶數(shù)；）申報單位基本情況（400字以內(nèi)）承建單位基本情況（400字以內(nèi)）項目描述（可配圖，2000字以內(nèi)）（對項目建成后的基本情況、解決的問題、建設(shè)具體內(nèi)容、功能模塊等方面進(jìn)行具體描述）效果描述（項目建設(shè)后實施的目標(biāo)和效果）項目完成的投資清單（合同、發(fā)票與支付憑證按此順序排列附后）類別產(chǎn)品名稱合同名稱生產(chǎn)廠商數(shù)量單價（萬元）總價（萬元）硬件設(shè)備費(fèi)軟件開發(fā)費(fèi)云服務(wù)費(fèi)用人工費(fèi)用注：項目投資是指平臺建設(shè)所投入的硬件、軟件、云服務(wù)等費(fèi)用，須單獨(dú)設(shè)賬核算。硬件設(shè)備費(fèi)：指對“人機(jī)料法環(huán)測能”等生產(chǎn)要素實現(xiàn)管理和控制的硬件，主要包括計算機(jī)、顯示（控制）終端、讀碼設(shè)備或視覺識別設(shè)備、儀器儀表、網(wǎng)絡(luò)相關(guān)硬件、服務(wù)器相關(guān)硬件等費(fèi)用。軟件開發(fā)費(fèi)：指與項目實施相關(guān)的應(yīng)用軟件、定制開發(fā)軟件以及與軟件集成相關(guān)的技術(shù)與服務(wù)費(fèi)用。云服務(wù)費(fèi)：指從云平臺服務(wù)商或云應(yīng)用服務(wù)商購買的云計算、云存儲、云應(yīng)用等相關(guān)云服務(wù)費(fèi)用。人工費(fèi)用：指本項目開發(fā)與實施新增的人員勞務(wù)費(fèi)用。二、相關(guān)證明文件1、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照及組織機(jī)構(gòu)代碼證書；2、項目建設(shè)投入有關(guān)合同、發(fā)票復(fù)印件或者專項審計報告復(fù)印件（合同、發(fā)票分別列匯總清單）；3、相關(guān)資質(zhì)證書、產(chǎn)品專利、知識產(chǎn)權(quán)證書等材料；4、申報單位經(jīng)審計的2021、2022年度財務(wù)報表；5、納稅證明材料（僅企業(yè)需提供）。6、項目各功能界面截圖和應(yīng)用場景現(xiàn)場照片（注：證明材料請列明清單，以附件形式附后）PAGE附件32023年數(shù)字湖南十大應(yīng)用場景建設(shè)計劃重點(diǎn)項目信息匯總表單位：萬元序號申報單位