醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間管理

ICSFORMTEXT點擊此處添加ICS號FORMTEXT點擊此處添加中國原則文獻(xiàn)分類號FORMTEXTDBFORMTEXT11DB11/TFORMTEXT—FORMTEXTXXXXFORMTEXT醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間建設(shè)與殯儀服務(wù)技術(shù)規(guī)范FORMTEXTConstructionandfuneralservicetechnologyspecificationformortuaryinmedicalinstitutions（征求意見稿）FORMTEXT3月17日FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX公布FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX實施FORMTEXT北京市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局公布目次TOC\o"1-2"\h\z前言 II引言 III1范疇 12規(guī)范性引用文獻(xiàn) 13術(shù)語和定義 14建設(shè)規(guī)定 25殯儀服務(wù)技術(shù)規(guī)定 36文獻(xiàn)管理規(guī)定 57服務(wù)監(jiān)督評價 5參考文獻(xiàn) 7前言本規(guī)范按照GB/T1.1—給出的規(guī)則起草。本規(guī)范由北京市民政局提出并歸口。本規(guī)范由北京市民政局組織實施。本規(guī)范起草單位：民政部培訓(xùn)中心、北京市民政局、北京市殯葬協(xié)會。本規(guī)范重要起草人：楊寶祥、王琦、姜曉剛、章林、裴春悅、徐海蓮、翟媛媛、鄭翔宇、亓娜、李勇、白保玉、楊麗。引言為規(guī)范北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間建設(shè)并加強(qiáng)管理，充足發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間有效彌補殯葬設(shè)施的殯儀服務(wù)功效，統(tǒng)籌解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間與醫(yī)療秩序和周邊環(huán)境的關(guān)系，貫徹行風(fēng)建設(shè)規(guī)范，構(gòu)建殯葬與醫(yī)療衛(wèi)生和社會生活的和諧環(huán)境，維護(hù)公共衛(wèi)生安全和社會穩(wěn)定，保障消費者的正當(dāng)權(quán)益，根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)與有關(guān)原則和規(guī)范，結(jié)合北京市實際，制訂本規(guī)范。本規(guī)范是有關(guān)部門監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間建設(shè)與運行的根據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間建設(shè)與殯儀服務(wù)技術(shù)規(guī)范范疇本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間應(yīng)含有的服務(wù)場地、設(shè)施設(shè)備、環(huán)保等建設(shè)規(guī)定，以及開展殯儀服務(wù)的資質(zhì)、從業(yè)人員、殯儀服務(wù)技術(shù)、文獻(xiàn)管理、服務(wù)監(jiān)督評價等規(guī)定。本規(guī)范合用于北京市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間及其有關(guān)設(shè)施新建、改建和擴(kuò)建工程，依法獲得殯儀服務(wù)行政許可、從事殯儀服務(wù)，以及對依靠太平間的殯儀服務(wù)活動的管理、控制與評價。規(guī)范性引用文獻(xiàn)下列文獻(xiàn)對于本文獻(xiàn)的應(yīng)用是必不可少的。但凡注日期的引用文獻(xiàn)，僅所注日期的版本合用于本文獻(xiàn)。但凡不注日期的引用文獻(xiàn)，其最新版本（涉及全部的修改單）合用于本文獻(xiàn)。GB3095環(huán)境空氣質(zhì)量原則GB3096－聲環(huán)境質(zhì)量原則GB8978污水綜合排放原則GB9666剪發(fā)店、美容店衛(wèi)生原則GB12348工業(yè)公司廠界環(huán)境噪聲排放原則GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生原則GB/T17217都市公共廁所衛(wèi)生原則GB18083以噪聲污染為主的工業(yè)公司衛(wèi)生防護(hù)距離原則GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放原則GB19053殯儀場合致病菌安全限值GB22337社會生活環(huán)境噪聲排放原則GB/T23287－殯葬術(shù)語JGJ49綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范JGJ124殯儀館建筑設(shè)計規(guī)范WS/T313－醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范術(shù)語和定義XE"3普通殯葬術(shù)語"TC"普通殯葬術(shù)語"\fC下列術(shù)語和定義合用于本文獻(xiàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)medicalinstitutionsXE"殯葬"依法定程序經(jīng)登記獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》而設(shè)立的從事疾病診療、治療活動的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。涉及醫(yī)院、衛(wèi)生院、急救站等。太平間mortuary醫(yī)療機(jī)構(gòu)或殯儀服務(wù)設(shè)施內(nèi)用于臨時寄存遺體的場合。衛(wèi)生防護(hù)距離healthprotectionzone產(chǎn)生有害因素的部門（車間或工段）的邊界至居民住宅、醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療區(qū)、住院區(qū)邊界以及飲食食品行業(yè)、托幼機(jī)構(gòu)和都市集中給水點等的最小距離。改寫GB18083，定義2.1。噪聲敏感建筑物noise-sensitivebuildings醫(yī)院、學(xué)校、機(jī)關(guān)、科研單位、住宅等需要保持安靜的建筑物。手衛(wèi)生設(shè)施handhygienefacilities用于洗手與手消毒的設(shè)施，涉及洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。建設(shè)規(guī)定XE"5殯葬服務(wù)術(shù)語"TC"普通殯葬術(shù)語"\fC設(shè)立規(guī)模與構(gòu)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間應(yīng)設(shè)于隱蔽處，并與其它功效區(qū)域和主體建筑有適宜隔離，不應(yīng)影響病患者就醫(yī)診治醫(yī)療環(huán)境，衛(wèi)生防護(hù)距離應(yīng)在25m以上太平間可獨立建造或設(shè)于醫(yī)療病房樓地下室，宜單獨設(shè)通向醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的專用通道，遺體運輸路線應(yīng)避免與出入醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要人流路線交叉。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃設(shè)計規(guī)定配套的新建太平間，太平間擴(kuò)建或增設(shè)用于遺體告別活動的建筑物，應(yīng)經(jīng)相鄰近來的居民區(qū)全體居民同意。太平間規(guī)模應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)、規(guī)模、財力、病床數(shù)量、遺體臨時寄存和殯儀活動實際需求進(jìn)行綜合平衡后擬定，遺體停放數(shù)宜按總病床數(shù)的2%計算。太平間可建成以遺體冷凍（藏）室為中心并涉及必需的值班室、客戶等待室、工作人員更衣室等輔助用房且自成體系的功效區(qū)域，根據(jù)殯儀活動需要可設(shè)立依靠太平間的遺體防腐整容室、遺體告別室等有關(guān)設(shè)施。應(yīng)設(shè)立足夠的停車場地，并按規(guī)定安排機(jī)動車及自行車停放點。設(shè)施設(shè)備配備太平間的有關(guān)設(shè)施應(yīng)符合國家有關(guān)的建筑、消防、采光等規(guī)定，其建筑設(shè)計應(yīng)符合JGJ49和JGJ124的規(guī)定并配備完善、清晰、醒目的標(biāo)記系統(tǒng)。太平間設(shè)備應(yīng)符合國家有關(guān)的質(zhì)量規(guī)定，選用環(huán)保節(jié)能型的設(shè)備用品和材料，便于清洗、隔離、消毒。遺體冷凍（藏）室應(yīng)根據(jù)遺體冷凍（藏）設(shè)備的規(guī)格、遺體寄存量和操作空間進(jìn)行設(shè)計，遺體冷藏室與重要入口處應(yīng)設(shè)遺體接受間，其最小邊長不應(yīng)不大于4.0m。遺體冷凍（藏）柜最高一層存尸抽屜的下沿高度不適宜不不大于1.30m。開展遺體防腐整容服務(wù)的太平間，防腐整容室的使用面積不適宜不大于15㎡。防腐整容室與冷凍（藏）室宜設(shè)內(nèi)門相通，遺體冷藏室和防腐整容室之間應(yīng)設(shè)立隔離帶，避免病原微生物的傳輸和擴(kuò)散。防腐整容室內(nèi)的洗池和操作臺應(yīng)阻燃、耐腐蝕、易沖洗。防腐整容室應(yīng)單獨為工作人員設(shè)自動消毒裝置，洗滌池應(yīng)采用非手動開關(guān)，并應(yīng)避免污水外濺。防腐整容臺的一端均應(yīng)安裝水池，另一端應(yīng)有沖灑裝置。遺體防腐整容及整形工具的使用應(yīng)符合GB9666中3.2.3和3.2.7規(guī)定。開展遺體告別服務(wù)的太平間，告別室的使用面積不適宜少于25㎡，同時應(yīng)單獨配備告別室預(yù)備間和客戶休息室。太平間應(yīng)設(shè)手衛(wèi)生設(shè)施并配備自動（或腳踏）洗手設(shè)備、烘手器、機(jī)械通風(fēng)裝置。值班室、客戶等待室、工作人員更衣室應(yīng)有消毒設(shè)備。太平間應(yīng)設(shè)能自動切換的雙路供電電源，設(shè)立消火栓給水系統(tǒng)及手提式氣體滅火器。太平間的內(nèi)部平面布置和通道形式應(yīng)符合功效流程短捷，可選用盡端布置、中心布置、側(cè)向布置或環(huán)狀布置中的一種。太平間應(yīng)設(shè)給水、排水設(shè)施并采用防腐蝕排水管道，排水管道內(nèi)徑不應(yīng)不大于75mm。太平間的廁所應(yīng)為水沖式并符合GB/T17217對應(yīng)的衛(wèi)生原則值。太平間入口處應(yīng)設(shè)機(jī)動車?？康钠脚_及雨棚。如設(shè)坡道時，坡度應(yīng)不大于1/10。環(huán)保XE"5殯葬服務(wù)術(shù)語"TC"普通殯葬術(shù)語"\fC太平間各功效用房內(nèi)應(yīng)設(shè)通風(fēng)口，宜有自然通風(fēng)和天然采光。太平間室內(nèi)空氣環(huán)境質(zhì)量應(yīng)達(dá)成GB15982的有關(guān)規(guī)定，太平間室外環(huán)境空氣應(yīng)符合GB3095二級原則?？蛻粜菹⑹?、告別室、值班室等用房菌類安全限值應(yīng)符合GB19053第3.1條的規(guī)定。遺體冷藏室、防腐整容室內(nèi)空氣和慣用器具的菌類安全限值應(yīng)符合GB19053第3.2條的規(guī)定。在太平間開展殯儀活動產(chǎn)生的噪聲不得影響周邊噪聲敏感建筑物內(nèi)的正常活動。太平間產(chǎn)生的噪聲應(yīng)符合GB22337的規(guī)定。排放源邊界噪聲晝間不得不不大于55dB，夜間不得不不大于45dB。太平間污水的排放應(yīng)按照GB18466的規(guī)定進(jìn)行消毒解決，污水中細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)符合GB15982中4.1.1的規(guī)定，致病性微生物應(yīng)符合GB15982中4.1.2的規(guī)定，污水解決的衛(wèi)生原則應(yīng)符合GB15982中4.5的規(guī)定。殯儀活動廢物與垃圾的分類、收集、寄存與處置應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》等國家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。污物解決的衛(wèi)生原則應(yīng)符合GB15982中4.4的規(guī)定。遺體防腐整容產(chǎn)生的廢棄物，應(yīng)在醫(yī)療廢物焚燒爐集中焚燒。太平間與其它建筑之間應(yīng)設(shè)衛(wèi)生防護(hù)帶，遺體停放、消毒、防腐整容、更衣等用房均應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生防護(hù)并應(yīng)符合GB19053中4的規(guī)定，應(yīng)采用防蚊、防蠅、防雀、防鼠以及其它動物侵入的方法。太平間從業(yè)人員應(yīng)按WS/T313－和殯葬領(lǐng)域國家職業(yè)原則的有關(guān)規(guī)定做好個人衛(wèi)生防護(hù)。殯儀服務(wù)技術(shù)規(guī)定殯儀服務(wù)從業(yè)規(guī)定機(jī)構(gòu)資質(zhì)規(guī)定太平間的設(shè)立應(yīng)符合醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和民政管理機(jī)構(gòu)提出的基本規(guī)定。開展遺體暫存業(yè)務(wù)，含有殯儀服務(wù)員、遺體接運工、收銀審核員國家職業(yè)資格的從業(yè)人員均不適宜少于2人。開展遺體防腐、整容業(yè)務(wù)，含有五級遺體防腐師、遺體整容師國家職業(yè)資格的從業(yè)人員均不應(yīng)少于1人。開展遺體告別服務(wù)，含有四級殯儀服務(wù)員國家職業(yè)資格的從業(yè)人員不應(yīng)少于1人。根據(jù)業(yè)務(wù)需要可配備心理咨詢?nèi)藛T或社會工作專業(yè)人員。太平間從業(yè)人員職業(yè)資格規(guī)定應(yīng)有良好的殯葬職業(yè)道德和服務(wù)意識，遵紀(jì)遵法，盡職敬業(yè)，善待逝者，尊重客戶，維護(hù)殯葬消費者的正當(dāng)權(quán)益。獲得殯儀服務(wù)員、遺體接運工、遺體防腐師、遺體整容師國家職業(yè)資格后，方可在太平間從事對應(yīng)的殯儀服務(wù)技術(shù)工作。獲得收銀審核員國家職業(yè)資格后，方可從事太平間殯儀服務(wù)收費工作。殯儀服務(wù)基本規(guī)定依靠太平間開展殯儀服務(wù)，不應(yīng)影響周邊居民正常生活和妨礙周邊公共交通，且不應(yīng)干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常醫(yī)療秩序和病區(qū)休養(yǎng)秩序。從業(yè)人員應(yīng)主動介紹服務(wù)項目、工作流程和收費原則，回答客戶提出的有關(guān)業(yè)務(wù)問題，執(zhí)行殯儀服務(wù)確認(rèn)制度。從業(yè)人員儀表儀容、服務(wù)語言、形體動作應(yīng)符合《殯儀服務(wù)員國家職業(yè)原則》中的有關(guān)規(guī)定。對患有鼠疫、霍亂的甲類傳染病，天花、炭疽、麻風(fēng)、傳染性非典型肺炎死亡的遺體，不應(yīng)在太平間及其附屬設(shè)施內(nèi)寄存和舉辦告別典禮等殯儀活動，太平間管理人員應(yīng)立刻告知殯儀館用專用遺體接運車運走并及時火化。遺體接運服務(wù)應(yīng)根據(jù)病患者遺體所在病房，選擇人員稀疏的接運路線。應(yīng)核對、識別醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的死亡證明，確認(rèn)與否對傳染性疾病遺體進(jìn)行了必要的防疫解決。遺體運輸應(yīng)恪守醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)衛(wèi)生防疫的規(guī)定，減少細(xì)菌的擴(kuò)散。處置正常遺體時，應(yīng)佩戴口罩、手套；處置傳染性疾病遺體時應(yīng)穿防護(hù)服。遺體運輸符合《遺體接運工國家職業(yè)原則》中有關(guān)規(guī)定。遺體寄存太平間管理員應(yīng)確認(rèn)遺體進(jìn)、出太平間時的標(biāo)記，并設(shè)登記簿分別登記，以備查考。移入太平間寄存的遺體，其停放時間不適宜超出72小時。應(yīng)使用消毒劑和衛(wèi)生敷料對遺體進(jìn)行消毒和清潔解決。停放過遺體的空間應(yīng)進(jìn)行消毒解決，無傳染性疾病遺體存在時可采用通風(fēng)換氣的辦法。太平間內(nèi)有傳染源存在時應(yīng)進(jìn)行隨時消毒，對可能受到病原微生物污染的物品和場合進(jìn)行防止性消毒，遺體從太平間運出后，應(yīng)立刻對遺體冷凍（藏）柜進(jìn)行終末消毒。遺體告別服務(wù)可根據(jù)客戶意愿引導(dǎo)、協(xié)助、組織或主持遺體告別等悼念活動。悼念活動結(jié)束后，應(yīng)對告別室進(jìn)行清潔和消毒。遺體告別服務(wù)過程應(yīng)符合《遺體接運工國家職業(yè)原則》、《殯儀服務(wù)員國家職業(yè)原則》中的有關(guān)規(guī)定。遺體防腐技術(shù)根據(jù)遺體防腐保存的時間長短，可選擇冷藏（凍）或藥品防腐辦法，冷藏保存溫度范疇為-1OC～3OC，冷凍保存溫度范疇為-10OC～-25OC。采用藥品防腐保存遺體應(yīng)經(jīng)喪戶同意，已冷藏（凍）的遺體應(yīng)解凍后再進(jìn)行防腐解決。應(yīng)根據(jù)死亡時間、年紀(jì)、死亡因素等遺體狀況和環(huán)境因素、保存時間等實際，制訂并實施合理的表面、灌注、注射防腐操作。應(yīng)根據(jù)遺體的體重、腐敗狀態(tài)、環(huán)境溫度和規(guī)定保存的期限擬定遺體防腐藥劑用量、使用方法，普通狀況下遺體防腐液的用量為40～60ml/kg體重。采用物理、化學(xué)或兩者相結(jié)合的辦法進(jìn)行遺體防腐，應(yīng)確保遺體腐敗與遺體自溶停止或被克制，防腐后的遺體在防腐期限內(nèi)不應(yīng)出現(xiàn)自溶、腐敗、尸綠、尸臭、腫脹、脫水等現(xiàn)象。應(yīng)及時統(tǒng)計遺體防腐保存基本信息，防腐方案，多觀察，勤檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。遺體防腐服務(wù)應(yīng)符合《遺體防腐師國家職業(yè)原則》中的有關(guān)規(guī)定。遺體整容技術(shù)應(yīng)根據(jù)客戶規(guī)定，對遺體進(jìn)行清潔、美容化妝、整容整形和修復(fù)塑型等殯儀操作。整容服務(wù)過程中應(yīng)尊重逝者人格尊嚴(yán)、民族習(xí)俗與宗教信仰，文明操作。對宗教飾物、假發(fā)和眼鏡等遺體隨身物品應(yīng)妥善保管，服務(wù)操作完畢后放回原位。整容操作前應(yīng)對逝者進(jìn)行局部或全身清潔消毒。遺體面部的整容，應(yīng)使逝者呈現(xiàn)干凈、整潔的面貌，符合生前的容貌，眼口閉合。逝者頭面部、體腔、肢體或器官缺損部位的整容整形和修復(fù)塑型，應(yīng)靠近逝者生前狀態(tài)。遺體整容服務(wù)應(yīng)符合《遺體整容師國家職業(yè)原則》中的有關(guān)規(guī)定。文獻(xiàn)管理規(guī)定文獻(xiàn)規(guī)定太平間應(yīng)當(dāng)及時建立顧客檔案，加強(qiáng)有關(guān)法律及技術(shù)文書、服務(wù)檔案等文獻(xiàn)的管理，不應(yīng)丟失、篡改、隱匿或者私自銷毀。應(yīng)建立遺體交接單和登記卡，標(biāo)明逝者姓名、性別、年紀(jì)、身份證號碼、住址、死亡時間和因素、隨身衣物、家眷姓名、聯(lián)系電話等基本信息，登記卡應(yīng)隨遺體貼身放置。應(yīng)建立殯儀服務(wù)確認(rèn)制度，殯儀服務(wù)確認(rèn)單標(biāo)明逝者姓名、性別、身份證號碼、服務(wù)項目等基本信息，客戶應(yīng)在服務(wù)統(tǒng)計上簽字確認(rèn)。應(yīng)建立應(yīng)急突發(fā)事件處置預(yù)案，應(yīng)急預(yù)案中應(yīng)明確各類突發(fā)事件識別及處置方法。統(tǒng)計規(guī)定所提供的各項服務(wù)應(yīng)具體、精確統(tǒng)計。填寫各項統(tǒng)計文獻(xiàn)時，應(yīng)筆跡清晰、內(nèi)容翔