醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案表

編號(hào)：滄州渤海新區(qū)中捷醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案姓名：科室：專(zhuān)業(yè)：技術(shù)職務(wù)：類(lèi)別：□臨床□醫(yī)技□中醫(yī)□口腔建檔日期：年月日醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案附件材料1、學(xué)歷教育復(fù)印件（畢業(yè)證）2、身份證復(fù)印件（正背面）3、資格證復(fù)印件4、執(zhí)業(yè)證復(fù)印件5、職稱(chēng)證復(fù)印件6、各類(lèi)培訓(xùn)進(jìn)修結(jié)業(yè)證復(fù)印件7、各類(lèi)獲獎(jiǎng)證書(shū)復(fù)印件復(fù)印件規(guī)定：紙張均為A4，筆跡清晰，排版整潔。基本狀況姓名性別出生年月日相片民族籍貫政治面貌最高學(xué)歷學(xué)位參加工作時(shí)間現(xiàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格獲得時(shí)間聘任時(shí)間現(xiàn)住址及郵編健康狀況身份證號(hào)聯(lián)系電話醫(yī)師資格證書(shū)編碼（醫(yī)師）獲得時(shí)間醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)編碼（醫(yī)師）獲得時(shí)間多個(gè)資格證、執(zhí)業(yè)證書(shū)獲得狀況（如多個(gè)上崗證、母嬰保健證等多個(gè)證件）序號(hào)證書(shū)名稱(chēng)證書(shū)編號(hào)獲得時(shí)間備注12345678注：準(zhǔn)時(shí)間先后次序從初級(jí)開(kāi)始填寫(xiě)工作經(jīng)歷起止時(shí)間單位技術(shù)職務(wù)技術(shù)職務(wù)受聘時(shí)間備注注：技術(shù)職務(wù)臨床醫(yī)師寫(xiě)醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師開(kāi)展新技術(shù)、適宜技術(shù)狀況開(kāi)展時(shí)間技術(shù)名稱(chēng)完畢狀況備注第一年第二年第三年注：由新技術(shù)、適宜技術(shù)開(kāi)展者填寫(xiě)學(xué)習(xí)進(jìn)修情況時(shí)間學(xué)習(xí)方式學(xué)習(xí)地點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容主辦單位備注注：學(xué)習(xí)方式涉及進(jìn)修、短期學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班（含成人教育、碩士課程班）、外出講學(xué)及參加講座（院外）。發(fā)表論文、專(zhuān)著狀況發(fā)表時(shí)間發(fā)表論文或?qū)Ｖ}目期刊名稱(chēng)獲獎(jiǎng)狀況備注注：最少是近一年內(nèi)發(fā)表的論文、專(zhuān)著，為第一作者?？蒲星闆r立項(xiàng)時(shí)間科研名稱(chēng)完畢狀況備注第一年第二年第三年第四年第五年注：由科研立項(xiàng)者填寫(xiě)。開(kāi)展新技術(shù)狀況開(kāi)展時(shí)間新技術(shù)名稱(chēng)完畢狀況備注第一年第二年第三年第四年第五年注：由新技術(shù)開(kāi)展者填寫(xiě)院內(nèi)培訓(xùn)狀況時(shí)間培訓(xùn)內(nèi)容授課人與否參加分值理論知識(shí)考核狀況時(shí)間考核內(nèi)容與否參加得分備注技術(shù)操作考核狀況時(shí)間考核內(nèi)容與否參加得分備注應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)權(quán)限統(tǒng)計(jì)表時(shí)間權(quán)限名稱(chēng)權(quán)限內(nèi)容權(quán)限資格備注授予除去多個(gè)醫(yī)療活動(dòng)統(tǒng)計(jì)時(shí)間活動(dòng)記錄備注注：醫(yī)療活動(dòng)涉及外出義診、救助等政府指令性活動(dòng)。醫(yī)療安全行為統(tǒng)計(jì)時(shí)間事件性質(zhì)狀況摘要注：事件性質(zhì)涉及醫(yī)療投訴、糾紛、事故、表彰等；此表由醫(yī)院填寫(xiě)。醫(yī)師定時(shí)考核狀況考核年度考核程序考核成果考核年度考核程序考核成果注：考核程序指“普通程序”或“簡(jiǎn)易程序”繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分獲得狀況年