DB11-T 3037-2023 救助保護(hù)和兒童福利機(jī)構(gòu)未成年人心理評(píng)估規(guī)范

ICS03.080CCSA12DB11北京市地方標(biāo)準(zhǔn)DB11/T3037—2023救助保護(hù)和兒童福利機(jī)構(gòu)未成年人心理評(píng)估規(guī)范Specificationforpsychologicalassessmentofminorsinrelief,protectionandchildrenwelfareinstitutions2023-10-14發(fā)布2024-01-01實(shí)施北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布DB11/T3037—2023前言為推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略實(shí)施，天津市市場(chǎng)監(jiān)督管理委員會(huì)、北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、河北省市場(chǎng)監(jiān)督管理局共同組織制定本地方標(biāo)準(zhǔn)，在京津冀區(qū)域內(nèi)適用，現(xiàn)予發(fā)布。本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由北京市民政局提出并歸口。本文件由北京市民政局組織實(shí)施。本文件起草單位：天津市：天津市民政局、天津師范大學(xué)、泰康健康產(chǎn)業(yè)投資控股有限公司；北京市：北京市民政局；河北省：石家莊市未成年人救助保護(hù)中心、石家莊護(hù)航社會(huì)工作服務(wù)中心、石家莊學(xué)院。本文件主要起草人：天津市：朱峰、白學(xué)軍、邱建偉、付衛(wèi)兵、李晶、吳捷、魏興權(quán)、王曉莊、李冠華、馮文彬、楊春、周廣東、王詩(shī)淇；北京市：郭漢橋、孫先禮、王衛(wèi)峰、杜超剛；河北省：張海忠、康亞明、張學(xué)東、師喆鑫。IDB11/T3037—2023引言以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于困境兒童保障工作的決策部署，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，從培養(yǎng)社會(huì)主義建設(shè)者和接班人的戰(zhàn)略高度出發(fā)，推進(jìn)民政事業(yè)持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，進(jìn)一步提高民政部門監(jiān)護(hù)的未成年人救助保護(hù)工作的針對(duì)性和有效性。本標(biāo)準(zhǔn)為民政部門全面系統(tǒng)地評(píng)估未成年人的心理發(fā)展特征與心理健康水平、規(guī)范開展救助保護(hù)工作提供幫助。IIDB11/T3037—2023救助保護(hù)和兒童福利機(jī)構(gòu)未成年人心理評(píng)估規(guī)范1范圍本文件規(guī)定了對(duì)救助保護(hù)和兒童福利機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)的未成年人心理評(píng)估的評(píng)估原則、評(píng)估對(duì)象、評(píng)估主體、評(píng)估內(nèi)容、評(píng)估方法、評(píng)估流程、評(píng)估結(jié)果及處理。本文件適用于救助保護(hù)和兒童福利機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)的未成年人的心理評(píng)估。2規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)reliefandprotectioninstitutionsforminors區(qū)（縣）級(jí)以上人民政府及其民政部門設(shè)立，對(duì)生活無(wú)著的流浪乞討、遭受監(jiān)護(hù)侵害、暫時(shí)無(wú)人監(jiān)護(hù)等未成年人實(shí)施救助，承擔(dān)臨時(shí)監(jiān)護(hù)責(zé)任，協(xié)助民政部門推進(jìn)農(nóng)村留守兒童和困境兒童關(guān)愛服務(wù)等工作的專門機(jī)構(gòu)，包括按照事業(yè)單位法人登記的未成年人保護(hù)中心、未成年人救助保護(hù)中心和設(shè)有未成年人救助保護(hù)科（室）的救助站。3.2兒童福利機(jī)構(gòu)childrenwelfareinstitutions民政部門設(shè)立的，主要收留撫養(yǎng)由民政部門擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的未滿18周歲兒童的機(jī)構(gòu)。兒童福利機(jī)構(gòu)包括按照事業(yè)單位法人登記的兒童福利院、設(shè)有兒童部的社會(huì)福利院等。3.3心理評(píng)估psychologicalassessment在生物、心理、社會(huì)、醫(yī)學(xué)模式的共同指導(dǎo)下，綜合運(yùn)用談話、觀察、測(cè)驗(yàn)的方法，對(duì)個(gè)體或團(tuán)體的心理現(xiàn)象進(jìn)行全面、系統(tǒng)和深入分析的總稱。本文件中指運(yùn)用專業(yè)的心理學(xué)方法和技術(shù)對(duì)來(lái)訪者的心理狀況、人格特征和心理健康做出相應(yīng)判斷，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行全面的分析，對(duì)相應(yīng)的決策提供心理科學(xué)的客觀依據(jù)。4評(píng)估原則4.1最有利于未成年人應(yīng)優(yōu)先考慮未成年人的權(quán)益和需求，心理評(píng)估的選擇、應(yīng)用管理、結(jié)果采用、資料留存等環(huán)節(jié)均應(yīng)以保障未成年人健康成長(zhǎng)為最高原則。4.2客觀全面1

DB11/T3037—2023應(yīng)從多方面調(diào)查，如實(shí)記錄未成年人的心理健康狀況，包括但不限于評(píng)估過(guò)程中的訪談內(nèi)容和其他材料，得出評(píng)估結(jié)論。4.3保密性與保密例外應(yīng)向被評(píng)估的未成年人和其法定監(jiān)護(hù)人說(shuō)明心理評(píng)估的保密原則，以及應(yīng)用這一原則的限度。保密原則指心理評(píng)估工作中的有關(guān)材料，包括心理評(píng)估記錄表、測(cè)驗(yàn)資料及其它資料，均屬于專業(yè)信息，應(yīng)在嚴(yán)格保密情況下進(jìn)行保存，不得列入其它資料之中；除負(fù)責(zé)心理工作的人員之外，不允許其他人查閱心理評(píng)估檔案；心理評(píng)估工作人員不能泄露評(píng)估者的信息。保密例外指評(píng)估結(jié)果中發(fā)現(xiàn)評(píng)估對(duì)象有威脅自身或者他人生命安全的風(fēng)險(xiǎn)，評(píng)估人員將進(jìn)行報(bào)告，并把知曉程度控制在最小范圍內(nèi)。5評(píng)估對(duì)象民政部門進(jìn)行臨時(shí)監(jiān)護(hù)和長(zhǎng)期監(jiān)護(hù)的未成年人。6評(píng)估主體6.1評(píng)估小組6.1.1應(yīng)由2名或2名以上評(píng)估人員組成。6.1.2應(yīng)具有心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會(huì)工作等專業(yè)背景或從事未成年人服務(wù)相關(guān)工作2年以上，其中1名應(yīng)具備中級(jí)或中級(jí)以上職稱或相當(dāng)于中級(jí)以上職稱。6.2評(píng)估員6.2.1應(yīng)無(wú)違法犯罪記錄，未被納入失信被執(zhí)行人（自然人）名單。6.2.2應(yīng)遵守社會(huì)工作職業(yè)倫理操守。6.2.3應(yīng)具備心理學(xué)相關(guān)知識(shí)與技能。6.2.4評(píng)估前應(yīng)接受針對(duì)未成年人評(píng)估的專項(xiàng)培訓(xùn)，對(duì)所采用的心理評(píng)估量表熟悉、理解并熟練、規(guī)范應(yīng)用，保證評(píng)估的準(zhǔn)確性和有效性。6.2.5訪談過(guò)程中應(yīng)保持價(jià)值中立，不做評(píng)價(jià)。6.2.6應(yīng)保護(hù)未成年人隱私，不應(yīng)在任何場(chǎng)合以任何形式泄露未成年人個(gè)人信息和其他不應(yīng)當(dāng)公開的信息。6.2.7有以下情形時(shí)，評(píng)估員應(yīng)當(dāng)自行回避，法定監(jiān)護(hù)人也可向民政部門或評(píng)估機(jī)構(gòu)申請(qǐng)回避：——與未成年人有利害關(guān)系的；——與未成年人有直系血親、三代以內(nèi)旁系血親及姻親關(guān)系的；——與未成年人有其他關(guān)系，可能影響客觀評(píng)估的；——如果評(píng)估人在特定場(chǎng)合，受特定人員或其他因素影響，情緒狀態(tài)不適合繼續(xù)進(jìn)行訪談時(shí)。7評(píng)估內(nèi)容7.1認(rèn)知狀況包括感知覺、注意力、記憶力、語(yǔ)言能力、思維水平、智力、自我認(rèn)知等。7.2情緒狀況2

DB11/T3037—2023包括當(dāng)前心境、情緒表達(dá)、情緒理解、情緒調(diào)節(jié)、情緒穩(wěn)定性、情緒協(xié)調(diào)性等。7.3意志狀況包括思維模式、意識(shí)活動(dòng)、意志反應(yīng)，以及自覺性、果斷性、堅(jiān)毅性、自制力等。7.4行為狀況包括社會(huì)功能、人際關(guān)系情況，是否存在退行及自語(yǔ)、自笑、對(duì)空比劃等怪異行為，以及自傷、自殺等。8評(píng)估方法8.1評(píng)估要求評(píng)估人員應(yīng)根據(jù)評(píng)估要求，結(jié)合定性和定量的方法，全面了解未成年人的心理狀況。評(píng)估方式包括但不限于：觀察法、訪談法、資料分析法、心理測(cè)驗(yàn)法。8.2觀察法評(píng)估人員應(yīng)通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀察，記錄實(shí)際情況，包括但不限于：——未成年人的身體及精神狀態(tài)、衣著衛(wèi)生、接觸狀態(tài)、行為及情緒、溝通能力等；——居住環(huán)境、個(gè)人用品、日常飲食等；——對(duì)于不具備訪談條件的未成年人，應(yīng)結(jié)合言行表現(xiàn)及互動(dòng)游戲等進(jìn)行觀察記錄。8.3訪談法8.3.1評(píng)估人員應(yīng)通過(guò)傾聽個(gè)人陳述、互動(dòng)式訪談等多種方式記錄信息。8.3.2訪談對(duì)象包括未成年人、照護(hù)人員、老師、工作人員等。8.3.3單次訪談時(shí)間應(yīng)在30至45分鐘。8.3.4訪談應(yīng)主要包括以下內(nèi)容：——對(duì)未成年人本人進(jìn)行訪談，內(nèi)容包括但不限于未成年人對(duì)家庭生活的滿意程度、家庭關(guān)系、學(xué)習(xí)和交友情況、對(duì)未來(lái)的期待等；——對(duì)照護(hù)人員進(jìn)行訪談，內(nèi)容包括但不限于未成年人生活環(huán)境、身體及心理狀況，對(duì)待學(xué)習(xí)和教育的態(tài)度，日常娛樂(lè)活動(dòng)，與工作人員及朋輩的關(guān)系等；——對(duì)未成年人共同生活的朋輩、所在機(jī)構(gòu)的工作者、老師、同學(xué)、朋友等群體進(jìn)行訪談，內(nèi)容包括但不限于兒童生活環(huán)境、未成年人人際交往狀況、日常娛樂(lè)活動(dòng)等。8.3.5訪談環(huán)境應(yīng)滿足以下要求：——在相對(duì)獨(dú)立、受保護(hù)、身心感受安全的環(huán)境進(jìn)行訪談；——訪談時(shí)宜保持安靜，避免干擾；——訪談環(huán)境宜有助于訪談對(duì)象溝通與傾訴。8.4資料分析法評(píng)估人員應(yīng)分析評(píng)估對(duì)象過(guò)往資料和日常資料，記錄實(shí)際情況，包括但不限于：——個(gè)人基本信息，年齡、性別、姓名、愛好、特長(zhǎng)、家庭住址、文化程度、宗教信仰等；——家庭及環(huán)境信息，家庭結(jié)構(gòu)、家庭關(guān)系、家庭成員基本信息、家庭氛圍、父母教養(yǎng)方式、家庭重大變故、關(guān)系親密程度等、交友狀況等；3

DB11/T3037—2023——日常資料，學(xué)習(xí)成績(jī)記錄、日記、書信、圖畫等，以及其生活和勞動(dòng)過(guò)程中所做的事情、完成的任務(wù)或成果。相關(guān)記錄表參照附錄A.1執(zhí)行。8.5心理測(cè)驗(yàn)法采用心理測(cè)驗(yàn)的方法對(duì)救助保護(hù)和兒童福利機(jī)構(gòu)未成年人的認(rèn)知、情緒、意志、行為進(jìn)行測(cè)量，根據(jù)評(píng)估對(duì)象的年齡選擇對(duì)應(yīng)的必做量表，結(jié)合必做量表的結(jié)果和觀察、訪談中體現(xiàn)的情況選擇對(duì)應(yīng)的量表進(jìn)一步測(cè)量，使用的量表如下：——《長(zhǎng)處和困難問(wèn)卷》（SDQ），問(wèn)卷包括情感癥狀、操行問(wèn)題、多動(dòng)、錯(cuò)誤來(lái)往問(wèn)題和親社會(huì)行動(dòng)5個(gè)因子，適用于評(píng)估6歲及以上兒童青少年的行為和情緒問(wèn)題。此問(wèn)卷做為情感、行為狀況測(cè)查的問(wèn)卷，是機(jī)構(gòu)內(nèi)6歲到10歲未成年人心理評(píng)估必做問(wèn)卷；——《心理健康診斷測(cè)驗(yàn)》（MHT），該測(cè)驗(yàn)由學(xué)習(xí)焦慮、對(duì)人焦慮、孤獨(dú)傾向、自責(zé)傾向、過(guò)敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動(dòng)傾向8個(gè)內(nèi)容量表構(gòu)成，適用于10歲至18歲。是機(jī)構(gòu)內(nèi)10歲以上未成年人心理評(píng)估必做量表；——《青少年生活事件量表》（ASLEC），包括人際關(guān)系、學(xué)習(xí)壓力、受懲罰、喪失、健康適應(yīng)、其他六個(gè)因子，適應(yīng)于對(duì)青少年尤其是中學(xué)生和大學(xué)生應(yīng)激性生活事件發(fā)生頻度和應(yīng)激強(qiáng)度的評(píng)定，是機(jī)構(gòu)內(nèi)符合年齡條件未成年人心理評(píng)估必做量表；——《瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn)》（SPM），測(cè)試人的一般智力水平，尤其可以測(cè)量人的解決問(wèn)題能力、觀察力、思維能力、發(fā)現(xiàn)和利用自己所需信息及適應(yīng)社會(huì)生活的能力，適用于6歲至70歲，。此量表是了解兒童認(rèn)知智力發(fā)展?fàn)顩r的重要測(cè)查工具，是機(jī)構(gòu)內(nèi)符合年齡條件未成年人心理評(píng)估必做量表；——《9項(xiàng)患者健康問(wèn)卷抑郁量表》（PHQ-9），用于評(píng)估個(gè)體抑郁障礙的嚴(yán)重程度，其中包括自殺或自傷想法，適用于12歲及以上。對(duì)于在《心理健康診斷測(cè)驗(yàn)》評(píng)估中獨(dú)孤傾向或自責(zé)傾向分?jǐn)?shù)較高且符合本量表使用年齡要求的未成年人，采用此量表做進(jìn)一步評(píng)估；——《7項(xiàng)廣泛性焦慮障礙量表》（GAD-7），用于評(píng)估個(gè)體廣泛性焦慮癥狀的嚴(yán)重程度，適用于12歲及以上。在《心理健康診斷測(cè)驗(yàn)》評(píng)估中學(xué)習(xí)焦慮、對(duì)人焦慮因子分?jǐn)?shù)較高且符合本量表使用年齡要求的未成年人，采用此量表做進(jìn)一步評(píng)估；——《青少年心理彈性量表》（RSCA），包括目標(biāo)專注、情緒控制、積極認(rèn)知、家庭支持、人際支持五個(gè)因子，考察青少年在逆境情境下的認(rèn)知、情緒、行為特征，以及這些特征幫助其抵御逆境、獲得良好適應(yīng)的有效性。此量表適用于10歲及以上兒童青少年，是機(jī)構(gòu)內(nèi)符合年齡條件未成年人心理評(píng)估選做量表；——《艾森克人格問(wèn)卷（兒童）》（EPQ），由四個(gè)分量表組成，主要調(diào)查內(nèi)外向(E)、神經(jīng)質(zhì)或情緒的穩(wěn)定性(N)、精神質(zhì)(P)三個(gè)人格維度。此問(wèn)卷適合7歲至15歲兒童及青少年，可通過(guò)此量表評(píng)估未成年人人格。相關(guān)量表參照附錄A.2～A.9執(zhí)行。9評(píng)估流程9.1評(píng)估準(zhǔn)備9.1.1對(duì)評(píng)估人員進(jìn)行不少于24學(xué)時(shí)的專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于評(píng)估原則、評(píng)估方法、評(píng)估流程、評(píng)估量表的使用等，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行理論和實(shí)操考核。9.1.2收集整理評(píng)估對(duì)象基本信息，包括未成年人及其主要家庭成員的基本信息，如住址、所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居委會(huì)）及負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式等。4

DB11/T3037—20239.1.3制定評(píng)估方案。評(píng)估方案應(yīng)包括評(píng)估目標(biāo)、評(píng)估方法、評(píng)估量表、評(píng)估人員、評(píng)估計(jì)劃、注意事項(xiàng)等。9.1.4與評(píng)估對(duì)象及其相關(guān)負(fù)責(zé)人提前溝通評(píng)估事項(xiàng)。9.1.5由評(píng)估對(duì)象的法定監(jiān)護(hù)人或機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽署知情同意書。知情同意書參見附錄B。9.2現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估9.2.1評(píng)估員自我介紹，出示相關(guān)證件，使用文明用語(yǔ)，說(shuō)明保密性。9.2.2評(píng)估人員現(xiàn)場(chǎng)觀察并記錄評(píng)估對(duì)象身體及精神狀態(tài)、衣著衛(wèi)生、溝通等實(shí)際情況。9.2.3評(píng)估人員與評(píng)估對(duì)象訪談。9.2.4評(píng)估人員應(yīng)根據(jù)評(píng)估對(duì)象及內(nèi)容選擇相應(yīng)的評(píng)估量表進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)。9.2.5評(píng)估員應(yīng)根據(jù)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的準(zhǔn)備：當(dāng)評(píng)估中發(fā)現(xiàn)未成年人遭受到傷害或遇到危及生命安全的情況時(shí)，應(yīng)立即停止并報(bào)告。9.2.6評(píng)估結(jié)束時(shí)，確認(rèn)評(píng)估材料的數(shù)量和質(zhì)量，在心理評(píng)估記錄表中做好記錄和存檔。10評(píng)估結(jié)果及處理10.1評(píng)估結(jié)果分析統(tǒng)計(jì)方法及解釋參照附錄A.2～A.9執(zhí)行。10.2評(píng)估結(jié)果處理10.2.1評(píng)估結(jié)果正常，應(yīng)按以下方式：——以個(gè)人成長(zhǎng)為主要目標(biāo)；——未成年人可自愿進(jìn)行發(fā)展性心理咨詢。10.2.2評(píng)估結(jié)果異常，存在一般心理問(wèn)題，應(yīng)按以下方式：——對(duì)未成年人開展心理幫扶；——有認(rèn)知問(wèn)題（如自卑、固執(zhí)等）的未成年人，以認(rèn)知改變?yōu)橹?；——有情緒困擾（如焦慮、抑郁等）的未成年人，以情緒調(diào)節(jié)為主；——有意志問(wèn)題（如意志減退等）的未成年人，以增強(qiáng)興趣、意志訓(xùn)練為主；——有行為問(wèn)題（如偷盜、攻擊他人等）的未成年人，以行為矯正為主。10.2.3評(píng)估結(jié)果異常，存在嚴(yán)重心理問(wèn)題，應(yīng)按以下方式：——對(duì)未成年人開展心理干預(yù)；——急性應(yīng)激障礙或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（如重大災(zāi)難事件之后的應(yīng)激反應(yīng)等）以心理支持和情緒調(diào)節(jié)為主；——選擇運(yùn)用恰當(dāng)?shù)募夹g(shù)與方法，進(jìn)行系統(tǒng)心理咨詢。10.2.4評(píng)估結(jié)果顯示存在智力問(wèn)題，應(yīng)按以下方式：——對(duì)未成年人開展生活技能訓(xùn)練；————塑造積極的生活方式。10.2.5評(píng)估結(jié)果顯示存在心理危機(jī)、精神病性癥狀或人格障礙，應(yīng)按以下方式：——將未成年人轉(zhuǎn)介到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；——持續(xù)關(guān)注治療情況。10.2.6心理評(píng)估結(jié)果正常，每半年進(jìn)行定期評(píng)估；心理評(píng)估結(jié)果異常，遵醫(yī)囑或根據(jù)干預(yù)方案縮短評(píng)估頻率。5

DB11/T3037—2023附錄A（資料性）心理評(píng)估用表A.1心理評(píng)估記錄表A.1心理評(píng)估記錄表見表A.1。表A.1心理評(píng)估記錄表評(píng)估工作人員：評(píng)估日期：評(píng)估編號(hào)：個(gè)人基本信息姓名性別民族出生日期身份證號(hào)文化程度居住地身體狀況愛好特長(zhǎng)進(jìn)入機(jī)構(gòu)次數(shù)戶籍所在地曾經(jīng)是否患有心￡無(wú)￡有（具體：￡輕微￡中等￡嚴(yán)重）理疾病￡情況不明姓名與本人關(guān)系性別年齡情感評(píng)價(jià)聯(lián)系方式家庭及環(huán)境信息家庭類型￡完整家庭（￡主干家庭￡核心家庭）￡離異家庭￡單親家庭￡孤兒￡其他父母教養(yǎng)方式有無(wú)寄養(yǎng)經(jīng)歷既往學(xué)習(xí)成績(jī)交友狀況￡慈愛且民主￡專制且獨(dú)裁￡放任且溺愛￡忽視且冷漠￡情況不明￡無(wú)￡有（具體說(shuō)明：）￡情況不明￡優(yōu)秀￡中等￡一般￡較差￡穩(wěn)定￡不穩(wěn)定￡情況不明知心朋友（）人（概數(shù)即可）一般朋友￡很多￡一般￡不多負(fù)性生活事件救助保護(hù)情形￡流浪乞討或者身份不明￡監(jiān)護(hù)缺失￡監(jiān)護(hù)人拒絕或者怠于履行監(jiān)護(hù)職責(zé)￡監(jiān)護(hù)人教唆、利用未成年人實(shí)施違法犯罪行為￡遭受監(jiān)護(hù)人嚴(yán)重傷害￡查找不到父母或者其他監(jiān)護(hù)人￡監(jiān)護(hù)人死亡或者被宣告死亡且無(wú)其他人可以擔(dān)任監(jiān)護(hù)人￡監(jiān)護(hù)人喪失監(jiān)護(hù)能力且無(wú)其他人可以擔(dān)任監(jiān)護(hù)人￡人民法院判決撤銷監(jiān)護(hù)人資格并指定由民政部門擔(dān)任監(jiān)護(hù)人￡其他學(xué)習(xí)成績(jī)記錄、日記、書信、圖畫等資料情況6DB11/T3037—2023表A.1心理評(píng)估記錄表（續(xù)）觀察結(jié)果：結(jié)果：結(jié)果：訪談心理健康狀況資料分析量表1：量表2：測(cè)試結(jié)果：測(cè)試結(jié)果：量表3：量表4：測(cè)試結(jié)果：測(cè)試結(jié)果：量表5：量表6：量表7：測(cè)試結(jié)果：測(cè)試結(jié)果：測(cè)試結(jié)果：評(píng)估報(bào)告：評(píng)估工作人員簽字：日期：7DB11/T3037—2023A.2長(zhǎng)處和困難問(wèn)卷（SDQ）長(zhǎng)處和困難問(wèn)卷（StrengthsandDifficultiesQuestionnaire,SDQ）是由美國(guó)心理學(xué)家古德曼于1997年根據(jù)精神病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（DSM-IV）和精神與行為分類第10版（ICD-10）診斷標(biāo)準(zhǔn)專門設(shè)計(jì)和編制的，是一個(gè)簡(jiǎn)明的行為篩查問(wèn)卷。該問(wèn)卷分家長(zhǎng)、老師和學(xué)生自評(píng)3個(gè)版本，分別由家長(zhǎng)、老師和學(xué)生評(píng)定。用于評(píng)估兒童、青少年的行為和情緒問(wèn)題，具有良好的信度和效度。該量表在國(guó)內(nèi)由上海市精神衛(wèi)生中心杜亞松等進(jìn)行了修訂，并制定了上海常模。指導(dǎo)語(yǔ)：請(qǐng)根據(jù)你過(guò)去6個(gè)月內(nèi)的經(jīng)驗(yàn)與事實(shí)，回答以下問(wèn)題。請(qǐng)從題目右邊的3個(gè)選項(xiàng)：“不符合”“有點(diǎn)符合”“完全符合”的空格中，勾選出你覺得合適的答案，請(qǐng)不要遺漏任何一題，即使你對(duì)某些題目并不是十分確定。姓名：性別：出生日期：項(xiàng)目不符合有點(diǎn)符合完全符合1我嘗試對(duì)別人友善，我關(guān)心別人的感受我不能安定，不能長(zhǎng)時(shí)間保持安靜我經(jīng)常頭痛、肚子痛或身體不舒服我常與他人分享東西（食物、玩具、筆）我覺得非常憤怒及常發(fā)脾氣00000020002002000000200021111111111111111111111111222222022212202222220222023456我經(jīng)常獨(dú)處，我通常自己玩耍7我通常按照吩咐做事8我經(jīng)常擔(dān)憂，心事重重9如果有人受傷、難過(guò)或不適，我都樂(lè)意幫忙我經(jīng)常坐立不安或感到不耐煩10111213141516171819202122232425我有一個(gè)或幾個(gè)好朋友我經(jīng)常與別人爭(zhēng)執(zhí)，我能夠使別人依我的想法行事我經(jīng)常不快樂(lè)、心情沉重或流淚一般來(lái)說(shuō)，其他與我年紀(jì)相近的人都喜歡我我容易分心，我覺得難以集中精神我在新的環(huán)境中會(huì)感到緊張，我很容易失去自信我會(huì)友善的對(duì)待比我小的孩子我常被指責(zé)撒謊或不老實(shí)其他小孩或青少年常作弄或欺負(fù)我我常自愿幫助別人（家人、老師、同學(xué)）我做事前會(huì)先想清楚我會(huì)從家里、學(xué)?；騽e處拿取不屬于我的東西我與大人相處比與同輩相處融洽我心中有很多恐懼，我容易受到驚嚇我總能把手頭上的事情辦妥，我的注意力良好8DB11/T3037—2023概而言之，你認(rèn)為自己在以下方面是否有困難？否是（有少許困難）是（有困難）是（有很大困難）情緒方面注意力方面行為方面和別人相處方面如上題答是，請(qǐng)回答接下來(lái)的問(wèn)題：這些困難出現(xiàn)了多久？少于1個(gè)月1～5個(gè)月6～11個(gè)月1年以上情緒方面注意力方面行為方面和別人相處方面影響因子：沒有（0）輕微（1）非常（2）這些困難是否困擾著你自己家庭生活這些困難是否在下列的日常生活中對(duì)你造成干擾與朋友的關(guān)系上課學(xué)習(xí)課外休閑活動(dòng)統(tǒng)計(jì)方法：長(zhǎng)處和困難問(wèn)卷包括情緒癥狀、品行問(wèn)題、多動(dòng)、同伴交往問(wèn)題和親社會(huì)行為5個(gè)因子，共25個(gè)條目。這5個(gè)因子的得分反映了在這幾個(gè)方面的問(wèn)題及嚴(yán)重程度。因子情緒癥狀（3、8、13、16、24）品行問(wèn)題（5、7、12、18、22）多動(dòng)（2、10、15、21、25）同伴交往問(wèn)題（6、11、14、19、23）親社會(huì)行為（1、4、9、17、20）影響因子正常0～50～30～50～310～60邊緣水平異常7～105～107～106～106464～554～012或以上困難總分0～1516～1920～40＊括號(hào)內(nèi)的數(shù)字為題目序號(hào)9DB11/T3037—2023按照題目序號(hào)，將得分相加，算出各因子得分；困難總分為5因子得分之和，反映兒童行為問(wèn)題的總體情況；影響因子由問(wèn)卷最后一個(gè)表格（影響因子）內(nèi)的得分相加得出。根據(jù)得分，對(duì)照上表，評(píng)估行為問(wèn)題對(duì)兒童的學(xué)習(xí)、生活、人際關(guān)系等功能的影響程度。A.3心理健康診斷測(cè)驗(yàn)（MHT）心理健康診斷測(cè)驗(yàn)(MentalHealthTest,MHT)是華東師范大學(xué)心理系周步成對(duì)日本鈴木清等人編制的“不安傾向診斷測(cè)驗(yàn)”修訂而成的，包含了中國(guó)常模。該測(cè)驗(yàn)由學(xué)習(xí)焦慮、對(duì)人焦慮、孤獨(dú)傾向、自責(zé)傾向、過(guò)敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動(dòng)傾向8個(gè)內(nèi)容量表構(gòu)成，測(cè)題量適中，覆蓋面廣，篩選率高，具有較高的信度和效度。該測(cè)驗(yàn)共有100個(gè)項(xiàng)目，八個(gè)內(nèi)容量表和一個(gè)效度量表（即測(cè)謊量表），內(nèi)容量表的總分得分越高表明心理健康狀況越不好。指導(dǎo)語(yǔ)：這個(gè)測(cè)驗(yàn)是調(diào)查你的心情和感受的，不是測(cè)驗(yàn)智力和學(xué)習(xí)能力，與學(xué)習(xí)成績(jī)無(wú)關(guān)，答案也沒有好壞之分。請(qǐng)按照你平常所想的如實(shí)回答。每一問(wèn)題都要回答，但只能選擇一個(gè)答案，難以決定時(shí)，請(qǐng)選與你最接近的答案。有不明白的地方可以舉手問(wèn)老師。回答時(shí)間沒有限制，但不要過(guò)分考慮，請(qǐng)寫出你最初想到的答案。本測(cè)驗(yàn)每一問(wèn)題都只有“是”和“否”兩種可供選擇的答案，請(qǐng)把你所選的答案在相應(yīng)的“□”上畫上√。題目1．你晚上要睡覺時(shí)，是否總想著明天的功課？是否1111111111111111111110000000000000000000002．老師向全班提問(wèn)時(shí)，你是否會(huì)覺得是在問(wèn)自己而感到不安？3．你是否一聽說(shuō)“要考試”心里就緊張？4．你考試成績(jī)不好時(shí)，心里是否感到很不快？5．你學(xué)習(xí)成績(jī)不好時(shí)，是否總是提心吊膽？6．你考試時(shí)，想不起原先掌握的知識(shí)時(shí)，是否會(huì)感到緊張不安？7．你考試后，在沒有知道成績(jī)之前，是否總是放心不下？8．你是否一遇到考試，就擔(dān)心會(huì)考?jí)模?．你是否希望每次考試都能順利？10．你在沒有完成任務(wù)之前，是否總擔(dān)心完不成任務(wù)？11．你當(dāng)著大家面朗讀課文時(shí)，是否總是怕讀錯(cuò)？12．你是否認(rèn)為學(xué)校里得到的學(xué)習(xí)成績(jī)總是不大可靠？13．你是否認(rèn)為你比別人更擔(dān)心學(xué)習(xí)？14．你是否做過(guò)考試考?jí)牧说膲?mèng)？15．你是否做過(guò)學(xué)習(xí)成績(jī)不好時(shí)，受到爸爸媽媽或老師訓(xùn)斥的夢(mèng)？16．你是否經(jīng)常覺得有同學(xué)在背后說(shuō)你的壞話？17．你受到父母批評(píng)后，是否總是想不開，放在心上？18．你在游戲或與別人的競(jìng)爭(zhēng)中輸給了對(duì)方，是否就不想再干了？19．人家在背后議論你，你是否感到討厭？20．你在大家面前或被老師提問(wèn)時(shí)，是否會(huì)臉紅？21．你是否很擔(dān)心叫你擔(dān)任班級(jí)工作？10DB11/T3037—202322．你是否總是覺得好像有人在注意你？1111111111111111111111111111111111000000000000000000000000000000000023．你在工作或?qū)W習(xí)時(shí)，如果有人在注意你，你心里是否會(huì)緊張？24．你受到批評(píng)時(shí)，心情是否不愉快？25．你受到老師批評(píng)時(shí)，心里是否總是不安？26．同學(xué)們?cè)谛r(shí)，你是否也不大會(huì)笑？27．你是否覺得到同學(xué)家里去玩時(shí)不如在自己家里玩？28．你和大家在一起時(shí)，是否也覺得自己是孤單的一個(gè)人？29．你是否覺得和同學(xué)一起玩，不如自己—個(gè)人玩？30．同學(xué)們?cè)诮徽剷r(shí)，你是否不想加入？31．你和大家在—起時(shí)，是否覺得自己是多余的人？32．你是否討厭參加運(yùn)動(dòng)會(huì)和文藝演出？33．你的朋友是否很少？34．你是否不喜歡同別人談話？35．在人多的地方，你是否覺得很怕？36．你在參加排球、籃球等集體比賽輸了時(shí)，心里是否一直認(rèn)為自己沒做好？37．你受到批評(píng)后，是否總認(rèn)為是自己不好？38．別人笑你的時(shí)候，你是否會(huì)認(rèn)為是自己做錯(cuò)了什么事？39．你學(xué)習(xí)成績(jī)不好時(shí)，是否總是認(rèn)為是自己不用功的緣故？40．你做事失敗的時(shí)候，是否總是認(rèn)為是自己的責(zé)任？41．大家受到責(zé)備時(shí)，你是否認(rèn)為主要是自己的過(guò)錯(cuò)？42．你參加乒乓球、羽毛球、廣播操等體育比賽時(shí)，是否一出錯(cuò)就特別留神？43．碰到為難的事情時(shí)，你是否認(rèn)為自己難以應(yīng)付？44．你是否有時(shí)會(huì)后悔：“那件事不做就好了”？45．你和同學(xué)吵架以后，是否總是認(rèn)為是自己的錯(cuò)？46．你心里是否總想為班級(jí)做點(diǎn)好事？47．你學(xué)習(xí)的時(shí)候，思想是否經(jīng)常開小差？48．你把東西借給別人時(shí)，是否擔(dān)心別人會(huì)把東西弄壞？49．碰到不順利的事情時(shí)，你心里是否很煩躁？50．你是否非常擔(dān)心家里有人生病或死去？51．你是否在夢(mèng)里見到過(guò)死去的人？52．你對(duì)收音機(jī)和汽車的聲音是否特別敏感？53．你心里是否總覺得好像有什么事沒有做好？54．你是否總擔(dān)心會(huì)發(fā)生什么意外的事？55．你在決定要做什么事時(shí)，是否總是猶豫不決？11DB11/T3037—202356．你手上是否經(jīng)常出汗？1111111111111111111111111111111111000000000000000000000000000000000057．你害羞時(shí)是否會(huì)臉紅？58．你是否經(jīng)常頭痛？59．你被老師提問(wèn)時(shí)，心里是否總是很緊張？60．你沒有參加運(yùn)動(dòng)，心臟是否經(jīng)常撲騰撲騰地跳？61．你是否很容易疲勞？62．你是否很不愿吃藥？63．夜里你是否很難入睡？64．你是否總覺得身體好像有什么毛?。?5．你是否經(jīng)常認(rèn)為自己的體型和面孔比別人難看？66．你是否經(jīng)常覺得腸胃不好？67．你是否經(jīng)常咬指甲？68．你是否經(jīng)常舔手指頭？69．你是否經(jīng)常感到呼吸困難？70．你去廁所的次數(shù)是否比別人多？71．你是否很怕到高的地方去？72．你是否害怕很多東西？73．你是否經(jīng)常做噩夢(mèng)？74．你膽子是否很?。?5．夜里，你是否很怕一個(gè)人在房間里睡覺？76．你乘車穿過(guò)隧道或路過(guò)高橋時(shí)，是否很怕？77．你是否喜歡整夜開著燈睡覺？78．你聽到打雷聲是否非常害怕？79．你是否非常害怕黑暗？80．你是否經(jīng)常感到后面有人跟著你？81．你是否經(jīng)常生氣？82．你是否不想得到好的成績(jī)？83．你是否經(jīng)常會(huì)突然想哭？84．你以前是否說(shuō)過(guò)謊話？85．你有時(shí)是否會(huì)覺得，還是死了好？86．你是否一次也沒有失約過(guò)？87．你是否經(jīng)常想大聲喊叫？88．你是否能保密別人不讓說(shuō)的事？89．你有時(shí)是否想過(guò)自己一個(gè)人到遠(yuǎn)的地方去？12DB11/T3037—202390．你是否總是很有禮貌？11111111100000000091．你被人說(shuō)了壞話，是否想立即采取報(bào)復(fù)行動(dòng)？92．老師或父母說(shuō)的話，你是否都照辦？93．你心里不開心，是否會(huì)亂丟、亂砸東西？94．你是否發(fā)過(guò)怒？95．你想要的東西，是否就—定要拿到手？96．你不喜歡的功課老師提前下課，你是否會(huì)感到特別高興？97．你是否經(jīng)常想從高的地方跳下來(lái)？98．你是否無(wú)論對(duì)誰(shuí)都很親熱？99.你是否會(huì)經(jīng)常急躁得坐立不安？10100．對(duì)不認(rèn)識(shí)的人，你是否會(huì)都喜歡？10統(tǒng)計(jì)方法：——凡是選“是”的記1分，選“不是”的記0分；——在整個(gè)問(wèn)卷項(xiàng)目中的第82、84、86、88、90、92、94、96、98、100項(xiàng)，即組成效度量表的這些項(xiàng)目，如果它們的得分合計(jì)起來(lái)比較高，則可以認(rèn)為該受測(cè)者是為了獲得好成績(jī)而作假的，所以測(cè)驗(yàn)結(jié)果不可信。在解釋該測(cè)驗(yàn)結(jié)果時(shí)，對(duì)得高分的人需要特別注意，尤其是得分在7分以上者，可考慮將該份答卷作廢，并在適當(dāng)時(shí)候重新進(jìn)行測(cè)驗(yàn)；——除去效度量表項(xiàng)目，將余下的全部問(wèn)卷項(xiàng)目累加起來(lái)，則可得到全量表分。全量表分從整體上表示焦慮程度強(qiáng)不強(qiáng)，焦慮范圍廣不廣。若全量表在65分以上者，即可認(rèn)為存在一定的心理障礙，這種人在日常生活中有不適應(yīng)行為，有的可能表現(xiàn)為攻擊和暴力行為等，因而需要制定特別的個(gè)人指導(dǎo)計(jì)劃；——除效度量表外，由測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目組成的八個(gè)內(nèi)容量表的組成與含義如下：學(xué)習(xí)焦慮（由第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15項(xiàng)組成）：高分（8分以上）：對(duì)考試懷有恐懼心理，無(wú)法安心學(xué)習(xí)，十分關(guān)心考試分?jǐn)?shù)。這類人必須接受為他制定的有針對(duì)性的特別指導(dǎo)計(jì)劃。低分（3分以下）：學(xué)習(xí)焦慮低，學(xué)習(xí)不會(huì)受到困擾，能正確對(duì)待考試成績(jī)。對(duì)人焦慮（由第16、17、18、19、20、21、22、23、24、25項(xiàng)組成）：高分（8分以上）：過(guò)分注重自己的形象，害怕與人交往，退縮。這類人必須接受為他制定的有針對(duì)性的特別指導(dǎo)計(jì)劃。低分（3分以下）：熱情、大方、容易結(jié)交朋友。孤獨(dú)傾向（由第26、27、28、29、30、31、32、33、34、35項(xiàng)組成）：高分（8分以上）：不善與人交往，自我封閉。這類人必須接受為他制定的有針對(duì)性的特別指導(dǎo)計(jì)劃。低分（3分以下）：愛好社交，喜歡尋求刺激，喜歡與他人在一起。自責(zé)傾向（由第36、37、38、39、40、41、42、43、44、45項(xiàng)組成）：高分（8分以上）：自卑，常懷疑自己的能力，常將失敗、過(guò)失歸咎于自己。這類人必須接受為他制定的有針對(duì)性的特別指導(dǎo)計(jì)劃。低分（3分以下）：自信，能正確看待失敗。過(guò)敏傾向（由第46、47、48、49、50、51、52、53、54、55項(xiàng)組成）：高分（8分以上）：過(guò)于敏感，容易為一些小事而煩惱。這類人必須接受為他制定的有針對(duì)性的特別指導(dǎo)計(jì)劃。低分（3分以下）：敏感性較低，能較好地處理日常事物。身體癥狀（由第56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70項(xiàng)組成）：13DB11/T3037—2023高分（8分以上）：在極度焦慮地時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)嘔吐失眠、小便失禁等明顯癥狀。這類人必須接受為他制定的有針對(duì)性的特別指導(dǎo)計(jì)劃。低分（3分以下）：基本沒有身體異常表現(xiàn)?？植纼A向（由第71、72、73、74、75、76、77、78、79、80項(xiàng)組成）：高分（8分以上）：對(duì)某些日常事物，如黑暗等，有較嚴(yán)重的恐懼感。這類人必須接受為他制定的有針對(duì)性的特別指導(dǎo)計(jì)劃。低分（3分以下）：基本沒有恐懼感。沖動(dòng)傾向（由第81、83、85、87、89、91、93、95、97、99項(xiàng)組成）：高分（8分以上）：十分沖動(dòng)，自制力較差。這類人必須接受為他制定的有針對(duì)性的特別指導(dǎo)計(jì)劃。低分（3分以下）：基本沒有沖動(dòng)。A.4青少年生活事件量表(ASLEC)青少年生活事件量表（AdolescentLifeEventsScale,ASLEC）由劉賢臣等編制，適應(yīng)于對(duì)青少年尤其是中學(xué)生和大學(xué)生應(yīng)激性生活事件發(fā)生頻度和應(yīng)激強(qiáng)度進(jìn)行評(píng)定。指導(dǎo)語(yǔ)：該量表由27個(gè)題目組成，每個(gè)題目都簡(jiǎn)單地陳述了一個(gè)生活事件，請(qǐng)仔細(xì)閱讀每個(gè)題目，并思考在過(guò)去12個(gè)月內(nèi)，您或您的家庭是否發(fā)生過(guò)下列事件？如果該事件未發(fā)生，請(qǐng)選A；如果該事件發(fā)生過(guò)，請(qǐng)繼續(xù)考慮該事件給您造成的苦惱程度，若您覺得該事件沒有造成影響，請(qǐng)選B；若造成了輕度影響，請(qǐng)選C；若造成了中度影響，請(qǐng)選D；若造成了重度影響，請(qǐng)選E；若造成了極重的影響，請(qǐng)選F。未輕度中度重度極重?zé)o影響項(xiàng)目發(fā)生影響影響影響影響1.被人誤會(huì)或錯(cuò)怪ABCDEEEEEEEEEEEEEEEFFFFFFFFFFFFFFF2.受人歧視冷遇AAAAAAAAAAAAAABBBBBBBBBBBBBBCCCCCCCCCCCCCCDDDDDDDDDDDDDD3.考試失敗或成績(jī)不理想4.與同學(xué)或好友發(fā)生糾紛5.生活規(guī)律（飲食、休息）等明顯變化6.不喜歡上學(xué)7.戀愛不順利或失戀8.長(zhǎng)期遠(yuǎn)離家人不能團(tuán)聚9.學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重10.與老師關(guān)系緊張11.本人患急重病12.親友患急重病13.親友死亡14.被盜或丟失東西15.當(dāng)眾丟面子14DB11/T3037—202316.家庭經(jīng)濟(jì)困難17.家庭內(nèi)部有矛盾18.預(yù)期的評(píng)選（三好學(xué)生）落空19.受批評(píng)或處分20.轉(zhuǎn)學(xué)或休學(xué)AAAAAAAAAABBBBBBBBBBCCCCCCCCCCDDDDDDDDDDEEEEEEEEEEFFFFFFFFFFFF21.被罰款22.升學(xué)壓力23.與人打架24.遭父母打罵25.家庭給你施加學(xué)習(xí)壓力26.意外驚嚇，事故27.其它的挫折事件ABCDEABCDE統(tǒng)計(jì)方法：統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括事件發(fā)生的頻度和應(yīng)激量?jī)刹糠?，事件未發(fā)生按無(wú)影響記，采用五點(diǎn)計(jì)分，均正向計(jì)分，即無(wú)影響（1）、輕度（2）、中度（3）、重度（4）或極重度（5），累計(jì)各事件的評(píng)分為總應(yīng)激量，分?jǐn)?shù)越高生活事件影響越大。若進(jìn)一步分析可分為6個(gè)因子進(jìn)行統(tǒng)計(jì)?！穗H關(guān)系因子：包括條目1、2、4、15、25——學(xué)習(xí)壓力因子：包括條目3、9、16、18、22——受懲罰因子：包括條目17、18、19、20、21、23、24——喪失因子：包括條目12、13、14——健康適應(yīng)因子：包括條目5、8、11、27——其他：包括條目6、7、23、24計(jì)算各因子的評(píng)分為此因子對(duì)個(gè)體的影響程度。A.5瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn)（SPM)瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn)(Raven'sStandardProgressiveMatrices,SPM)是英國(guó)心理學(xué)家瑞文于1938年設(shè)計(jì)的非文字智力測(cè)驗(yàn)。1985年，我國(guó)學(xué)者張厚粲等人對(duì)該測(cè)驗(yàn)進(jìn)行了修訂，建立了中國(guó)常模。推理能力是測(cè)量智力的一個(gè)核心標(biāo)準(zhǔn)，推理能力的高低，能夠度量出一個(gè)人是否具有正常的理性思維，是否能夠勝任日常的生活和工作，是否能夠合理客觀的判斷和分析事物。推理能力包括幾個(gè)方面，有空間的，有平面圖形的，有文字的還有數(shù)字的。現(xiàn)在提供的這套測(cè)量工具，使用平面圖形的方法，考量人的推理能力，是目前世界上應(yīng)用廣泛的智力測(cè)量工具之一。整個(gè)測(cè)驗(yàn)一共有60張圖組成，按逐步增加難度的順序分成A、B、C、D、E五組，每組都有一定的主題，題目的類型略有不同。測(cè)驗(yàn)一般沒有時(shí)間限制，但在必要時(shí)也可限制時(shí)間，在個(gè)別測(cè)驗(yàn)時(shí)，如果記錄下測(cè)試所用時(shí)間，并分析其錯(cuò)誤的特性，還可以有助于了解被試者的氣質(zhì)、性格和情緒等方面的特點(diǎn)，一般人完成瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn)大約需要半小時(shí)，最好在45分鐘之內(nèi)完成。15DB11/T3037—2023指導(dǎo)語(yǔ)：以下每個(gè)題目都有一定的主題，但是每張大圖都缺少一部分。大圖以下有6至8張小圖，將其中一張小圖填補(bǔ)在大圖的空缺部分，使整個(gè)大圖合理、完整。16DB11/T3037—202317DB11/T3037—202318DB11/T3037—202319DB11/T3037—202320DB11/T3037—202321DB11/T3037—202322DB11/T3037—202323DB11/T3037—202324DB11/T3037—202325DB11/T3037—202326DB11/T3037—202327DB11/T3037—202328DB11/T3037—202329DB11/T3037—202330DB11/T3037—2023統(tǒng)計(jì)方法：——計(jì)算分?jǐn)?shù)：每題一分，各部分分?jǐn)?shù)相加得出總分；——換算標(biāo)準(zhǔn)分；——評(píng)價(jià)智力水平。瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案┏━┯━┯━┯━┯━┯━┯━┯━┯━┯━┯━┯━┯━┓┃│1│2│3│4│5│6│7│8│9│10│11│12┃┠─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┨┃Ａ│4│5│1│2│6│3│6│2│1│3│4│5┃┠─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┨┃Ｂ│2│6│1│2│1│3│5│6│4│3│4│5┃┠─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┨┃Ｃ│8│2│3│8│7│4│5│1│7│6│1│2┃┠─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┨┃Ｄ│3│4│3│7│8│6│5│4│1│2│5│6┃┠─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┨┃Ｅ│7│6│8│2│1│5│1│6│3│2│4│5┃┗━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┛瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)與百分等級(jí)換算方法標(biāo)準(zhǔn)分（％）年齡(歲)年齡(歲)95907550251055.5634362931252516171313121295.5696.573731251813121010101012121313181919212830326.574344444547505050525353535354363839404347484950505052525225313133373942424345465050501921232933353539394242454546131315202527273233353740404212121314141717252525273335357.587.588.598.599.5109.51010.51110.51111.51211.51212.51312.51313.513.531DB11/T3037—20231414.51555555757575758575253545556565756505151525353555448484849494952504343434344454744363636414141403834343434363737331414.51515.51615.51616.51716.5172020年齡(歲)9590755025105年齡(歲)智力水平分級(jí)參考標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分（%）≥95級(jí)別一智力水平優(yōu)秀良好中等中下低下75～9425～745～24二三四〈5五A.69項(xiàng)患者健康問(wèn)卷抑郁量表（PHQ-9）9項(xiàng)患者健康問(wèn)卷抑郁量表（PatientHealthQuestionnaire-9，PHQ-9)是基于精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（DSM-IV）開發(fā)，是一個(gè)簡(jiǎn)短高效的抑郁自評(píng)量表，因使用便捷而被廣泛推薦。該量表被證明在測(cè)評(píng)青少年抑郁上同樣有效，已在包括中國(guó)在內(nèi)的世界大多數(shù)國(guó)家廣泛使用。指導(dǎo)語(yǔ)：在過(guò)去的兩周里,你生活中以下癥狀出現(xiàn)的頻率有多少？有幾一半以上時(shí)間幾乎天序號(hào)項(xiàng)目沒有天天做事時(shí)提不起勁或沒有興趣感到心情低落,沮喪或絕望入睡困難、睡不安或睡得過(guò)多感覺疲倦或沒有活力12345670000000111111122222223333333食欲不振或吃太多覺得自己很糟或覺得自己很失敗，或讓自己、家人失望對(duì)事物專注有困難，例如看報(bào)紙或看電視時(shí)行動(dòng)或說(shuō)話速度緩慢到別人已經(jīng)察覺或剛好相反——變得比平日更煩躁或坐立不安，動(dòng)來(lái)動(dòng)去8900112233有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭32DB11/T3037—2023統(tǒng)計(jì)方法：計(jì)算總分0～4，沒有抑郁癥；5～9，可能有輕微抑郁癥；10～14，可能有中度抑郁癥；15～19，可能有中重度抑郁癥；20～27，可能有重度抑郁癥。A.77項(xiàng)廣泛性焦慮障礙量表（GAD-7）7項(xiàng)廣泛性焦慮障礙量表（GeneralizedAnxietyDisorder-7,GAD-7）是基于精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（DSM-IV）開發(fā)，是評(píng)估廣泛性焦慮障礙的有效量表，在世界范圍內(nèi)（包括中國(guó)）廣泛使用，研究證實(shí)同樣適用于青少年廣泛性焦慮障礙的測(cè)評(píng)。指導(dǎo)語(yǔ)：在過(guò)去的兩周，有多少時(shí)候你會(huì)受到以下問(wèn)題的困擾？一半以上時(shí)間幾乎天序號(hào)項(xiàng)目沒有有幾天天1234567感覺緊張，焦慮或急切不能夠停止或控制擔(dān)憂0111111122222223333333000000對(duì)各種各樣的事情擔(dān)憂過(guò)多很難放松下來(lái)由于不安而無(wú)法靜坐變得容易煩惱或急躁感到似乎將有可怕的事情發(fā)生而害怕統(tǒng)計(jì)方法：每個(gè)條目0～3分，總分就是將前7個(gè)條目的分值相加，總分值范圍0～21分。0～4分，沒有GAD；5～9分，輕度GAD；10～14分，中度GAD；15～21分，重度GAD。A.8青少年心理彈性量表（RSCA）青少年心理彈性量表（ResilienceScaleforAdolescent,RSCA）由胡月琴、甘怡群（2008）編制。該量表包括目標(biāo)專注、情緒控制、積極認(rèn)知、家庭支持、人際支持五個(gè)因子，分別考察青少年在逆境情境下的認(rèn)知、情緒、行為特征，以及這些特征幫助其抵御逆境、獲得良好適應(yīng)的有效性。指導(dǎo)語(yǔ)：很多青少年在成長(zhǎng)中都會(huì)遇到一些挫折和不順利，下面的27個(gè)句子描述了與此相關(guān)的一些情況，請(qǐng)你根據(jù)自己在面臨這些挫折和逆境時(shí)的實(shí)際情況與這些句子的符合程度，在符合您的選項(xiàng)前的數(shù)字上面畫√，你的答案沒有對(duì)錯(cuò)之分，請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填答。完全不符合比較不符合說(shuō)不比較符合完全符合清1.失敗總是讓我感到氣餒。111122223333444455552.我很難控制自己的不愉快情緒。3.我的生活有明確的目標(biāo)。4.經(jīng)歷挫折后我一般會(huì)更加成熟有經(jīng)驗(yàn)。33DB11/T3037—20235.失敗和挫折會(huì)讓我懷疑自己的能力。11111111111111111111111222222222222222222222223333333333333333333333344444444444444444444444555555555555555555555556.當(dāng)我遇到不愉快的事情時(shí),總找不到合適的傾訴對(duì)象。7.我有一個(gè)同齡朋友,可以把我的困難講給他/她聽。8.父母很尊重我的意見。9.當(dāng)我遇到困難需要幫助時(shí),我不知道該去找誰(shuí)。10.我覺得與結(jié)果相比,事情的過(guò)程更能夠幫助人成長(zhǎng)。11.面臨困難,我一般會(huì)定一個(gè)計(jì)劃和解決方案。12.我習(xí)慣把事情憋在心里而不是向人傾訴。13.我認(rèn)為逆境對(duì)人有激勵(lì)作用。14.逆境有時(shí)候是對(duì)成長(zhǎng)的一種幫助。15.父母總是喜歡干涉我的想法。16.在家里,我說(shuō)什么總是沒人聽。17.父母對(duì)我缺乏信心和精神上的支持。18.我有困難的時(shí)候會(huì)主動(dòng)找別人傾訴。19.父母從來(lái)不苛責(zé)我。20.面對(duì)困難時(shí),我會(huì)集中自己的全部精力。21.我一般要過(guò)很久才能忘記不愉快的事情。22.父母總是鼓勵(lì)我全力以赴。23.我能夠很好的在短時(shí)間內(nèi)調(diào)整情緒。24.我會(huì)為自己設(shè)定目標(biāo),以推動(dòng)自己前進(jìn)。25.我覺得任何事情都有其積極的一面。26.心情不好也不愿意跟別人說(shuō)。27.我情緒波動(dòng)很大,容易大起大落。統(tǒng)計(jì)方法：——分為兩個(gè)因素：??個(gè)人力=目標(biāo)專注+情緒控制+積極認(rèn)知；支持力=家庭支持+人際協(xié)助?！譃槲鍌€(gè)維度：???目標(biāo)專注：題目3、4、11、20、24；情緒控制：題目1、2、5、21、23、27；積極認(rèn)知：題目10、13、14、25；34DB11/T3037—2023??家庭支持：題目8、15、16、17、19、22；人際協(xié)助：題目6、7、9、12、18、26。其中1、2、5、6、9、12、16、17、21、26、27為反向計(jì)分題。計(jì)算各分量表總分，再除以條目數(shù)，算出來(lái)每個(gè)分量表的平均分，每個(gè)分量表的平均分反映了這個(gè)維度上的水平。得分越高，說(shuō)明該項(xiàng)目上的心理彈性水平越高。A.9艾森克人格問(wèn)卷（兒童）（EPQ)艾森克人格問(wèn)卷（EysenckPersonalityQuestionnaire,EPQ）的成人和兒童問(wèn)卷包括P、E、N和L四個(gè)量表，各量表又分別包括不同數(shù)目的項(xiàng)目。一個(gè)項(xiàng)目只負(fù)荷一個(gè)維度因素。每一項(xiàng)目只要求回答“是”或“否”?？梢詡€(gè)別進(jìn)行，也可以團(tuán)體進(jìn)行。指導(dǎo)語(yǔ)：本測(cè)驗(yàn)用于測(cè)量你的個(gè)性傾向，請(qǐng)你做出如實(shí)的回答，以便精確地判斷出你的個(gè)性傾向。每一道題目只要求你回答一個(gè)“是”或“否”，所有題目你都一定要做出回答。題目是否1．你周圍有許多使你高興的事情嗎？2．你愛生氣嗎？3．你喜歡傷害你喜歡的人嗎？4．你貪圖過(guò)別人的便宜嗎？5．與別人交談時(shí)，你幾乎總是很快地回答別人的問(wèn)題嗎？6．你很容易感到厭煩嗎？7．有時(shí)你喜歡開一些的確使人傷心的玩笑嗎？8．你總是立即按別人的吩咐去做嗎？9．你寧愿單獨(dú)一人而不愿和其它小朋友在一道玩嗎？10．有很多念頭占據(jù)你的頭腦使你不能入睡嗎？11．你在學(xué)校曾違反過(guò)規(guī)章嗎？12．你喜歡其他小朋友怕你嗎？13．你很活潑嗎？14．有許多事情使你煩惱嗎？15．在上生物課時(shí)你喜歡殺動(dòng)物嗎？16．你曾拿過(guò)別人的東西（甚至一個(gè)大頭針、一粒鈕扣）嗎？17．你有許多朋友嗎？18．你無(wú)緣無(wú)故地覺得“真是難受”嗎？19．有時(shí)你喜歡逗弄?jiǎng)游飭幔?0．別人叫你時(shí)，你有過(guò)裝作沒聽見的事嗎？21．你喜歡在古老的鬧鬼的巖洞中探險(xiǎn)嗎？22．你常感覺生活非常無(wú)味嗎？35DB11/T3037—202323．你比大多數(shù)小孩更愛吵嘴打架嗎？24．你總是完成家庭作業(yè)后才去玩耍嗎？25．你喜歡做一些動(dòng)作要快的事情嗎？26．你擔(dān)心會(huì)發(fā)生一些可怕的事情嗎？27．當(dāng)聽到別的孩子罵怪話，你制止他們嗎？28．你能使一個(gè)晚會(huì)順利開下去嗎？29．當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)你的錯(cuò)誤或你工作中的缺點(diǎn)時(shí)，你容易傷心嗎？30．看見一只剛輾死的小狗你會(huì)難過(guò)嗎？31．當(dāng)你粗魯失禮時(shí)總要向別人道歉嗎？32．是不是有人認(rèn)為你做了對(duì)他們不起的事，他們一直想報(bào)復(fù)你嗎？33．你認(rèn)為滑雪好玩嗎？34．你常無(wú)緣無(wú)故覺得疲乏嗎？35．你很喜歡取笑其他小朋友嗎？36．成年人談話時(shí)，你總是保持安靜？37．交新朋友時(shí)，通常是你采取主動(dòng)嗎？38．你為某些事情發(fā)脾氣嗎？39．你常打架嗎？40．你說(shuō)過(guò)別人的壞話或下流話嗎？41．你喜歡給你的朋友講笑話或滑稽故事嗎？42．你有一陣陣頭暈的感覺嗎？43．在學(xué)校里，你比大多數(shù)兒童更易受罰嗎？44．通常你會(huì)拾起別人扔在教室地板上的廢紙和垃圾嗎？45．你有許多課余愛好和娛樂(lè)嗎？46．你的感情很脆弱嗎？47．你喜歡捉弄人嗎？48．你總要在飯前洗手嗎？49．在文娛活動(dòng)中，你寧愿坐著看而不愿親自參加嗎？50．你常常感到厭倦嗎？51．有時(shí)看到一伙人取笑或欺侮一個(gè)小孩時(shí)你感到很好玩嗎？52．課堂上你常保持安靜，甚至老師不在教室也如此嗎？53．你喜歡干點(diǎn)嚇唬人的事嗎？54．你有時(shí)不安，以致不能在椅子上靜靜地坐一會(huì)嗎？55．你愿意單獨(dú)上月球去嗎？36DB11/T3037—202356．開會(huì)時(shí)別人唱歌，你也總是一道唱嗎？57．你喜歡與別的小孩合群?jiǎn)幔?8．你做許多惡夢(mèng)嗎？59．你的父母對(duì)你非常嚴(yán)厲嗎？60．你喜歡不告訴任何人獨(dú)自離家到外面去漫游嗎？61．你喜歡跳降落傘嗎？62．你如果覺得自己干了件蠢事，你后悔很久嗎？63．吃飯時(shí)擺上桌的食物你常常樣樣都吃嗎？64．在熱鬧的晚會(huì)上，你能主動(dòng)參加并盡情玩耍嗎？65．有時(shí)你覺得不值得活下去嗎？66．你會(huì)為落入獵人陷井的動(dòng)物難過(guò)嗎？67．你有不尊重父母的行為嗎？68．你常常突然下決心要干很多事情嗎？69．做作業(yè)時(shí)，你思想開小差嗎？70．當(dāng)別的孩子對(duì)你吼叫時(shí)，你也用吼叫來(lái)回報(bào)他們嗎？71．你喜歡潛水或跳水嗎？72．夜間你因?yàn)橐恍┦虑榭鄲蓝羞^(guò)失眠嗎？73．你在學(xué)校或圖書館的書上亂寫亂畫嗎？74．你在家中好像老是感到苦惱嗎？75．別人認(rèn)為你很活潑嗎？76．你常覺得孤單嗎？77．你對(duì)別人的東西總是特別小心愛護(hù)嗎？78．你總是將自己的全部糖果與別人分著吃嗎？79．你很喜歡外出玩耍嗎？80．你在游戲中有過(guò)弄虛作假嗎？81．有時(shí)你無(wú)緣無(wú)故感到特別高興，而有時(shí)又無(wú)緣無(wú)故感到特別悲傷嗎？82．找不到廢紙筐時(shí)你把廢紙扔在地上嗎？83．你經(jīng)常感到幸福和愉快嗎？84．你做事情往往不先想一想嗎？85．你認(rèn)為自己是一個(gè)無(wú)憂無(wú)慮的人嗎？86．你常需要熱心的朋友與你在一起使你高興嗎？87.你曾經(jīng)損壞或遺失過(guò)別人的東西嗎？88.你喜歡乘坐開得很快的摩托車嗎？37DB11/T3037—2023統(tǒng)計(jì)方法：維度名計(jì)分題目總題目數(shù)答“是”計(jì)分答“否”計(jì)分7、40、63ENP1、11、14、18、22、25、32、35、37、45、47、49、54、57、61、66、67共20題共18題共17題共19題2、4、8、12、15、19、23、26、29、33、41、44、48、50、53、55、58、64無(wú)3、5、103、16、20、28、30、34、38、42、46、68、70、71、7351、59L6、21、24、27、31、36、39、43、60、749、13、17、52、56、62、65、69、72EPQ標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)換算采用標(biāo)準(zhǔn)T分?jǐn)?shù)的換算方法：10(X-M)T=50+──────SD公式中X表示某受試者的問(wèn)卷粗分，M和SD