內(nèi)科主治醫(yī)師-305專業(yè)知識-肺結(jié)核一

內(nèi)科主治醫(yī)師-305專業(yè)知識-肺結(jié)核一[單選題]1.男性，26歲。患右上肺結(jié)核伴空洞形成，痰涂片抗酸桿菌(++)。某醫(yī)師查房時囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定，并列舉了下列分枝桿菌（江南博哥）名稱，其中哪一種是不可能引起人類結(jié)核病的A.人型結(jié)核分枝桿菌B.牛型結(jié)核分枝桿菌C.鼠型結(jié)核分枝桿菌D.海魚非結(jié)核分枝桿菌E.鳥-胞內(nèi)非結(jié)核分枝桿菌正確答案：C[單選題]2.女性，30歲?；颊?0歲時曾患胸膜炎，服藥3個月即自行停藥。此次分娩后高熱不退，胸片示兩肺彌漫性、大小、密度和分布均較一致的粟粒狀陰影，擬診粟粒性肺結(jié)核。上級醫(yī)師查房時強(qiáng)調(diào)化學(xué)治療方案必須聯(lián)合主要作用于細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌的藥物。下列藥物中哪種對細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌無作用A.利福平B.異煙肼C.鏈霉素D.利福噴汀E.吡嗪酰胺正確答案：C[單選題]3.女性，35歲。患肺結(jié)核已5年，治療不規(guī)則。現(xiàn)痰菌(++)，胸片示兩上肺斑片狀陰影，伴不規(guī)則透亮區(qū)。在治療時，下列哪條意見是不正確的A.參考用藥史選擇有效或未用過的藥物B.等待藥物敏感試驗(yàn)報告后再作調(diào)整C.參考病灶的情況D.選擇最新、最有效藥物逐個試加，組成新方案E.必須保證復(fù)治方案中有2個或2個以上預(yù)計敏感藥物正確答案：D[單選題]4.下列哪型肺結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血性播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎正確答案：D參考解析：當(dāng)結(jié)核病灶吸收、修復(fù)與惡化、進(jìn)展交替發(fā)生，發(fā)展成為慢性纖維空洞型肺結(jié)核，此時肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，進(jìn)一步導(dǎo)致肺心病。[單選題]5.判斷肺結(jié)核有無傳染性最主要的依據(jù)是A.血沉B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.反復(fù)痰中帶血D.胸部X線檢查E.痰涂片找結(jié)核菌正確答案：E參考解析：呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式，傳染源主要是排菌的結(jié)核病患者。[單選題]6.考核抗結(jié)核治療療效的主要指標(biāo)是A.臨床癥狀減輕B.胸部X線病變吸收C.體溫正常D.痰菌轉(zhuǎn)陰E.咯血停止正確答案：D參考解析：痰菌檢查特異性高，較少受人為因素干擾，是判斷肺結(jié)核病情程度及考核療效的主要指標(biāo)。[單選題]7.搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即使用呼吸中樞興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管給氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液正確答案：D參考解析：大咯血窒息時保持呼吸道通暢是搶救的關(guān)鍵措施，包括立即讓病人取頭低腳高位，輕拍背部，并盡快挖出或吸出口腔、鼻咽腔積血等措施。[單選題]8.肺結(jié)核的治療原則是A.中期、規(guī)律、足量、全程、聯(lián)合B.早期、規(guī)律、適量、短程、聯(lián)合C.早期、規(guī)律、足量、全程、聯(lián)合D.中期、規(guī)律、適量、全程、聯(lián)合E.早期、規(guī)律、適量、全程、聯(lián)合正確答案：E參考解析：肺結(jié)核治療原則：早期、規(guī)律、適量、全程、聯(lián)合。[單選題]9.結(jié)核球的直徑大小為A.2～4cm，多小于2cmB.4～5cm，多小于4cmC.3～5cm，多小于5cmD.1～2cm，多小于2cmE.2～4cm，多小于3cm正確答案：E參考解析：結(jié)核球多由于干酪樣病變吸收和周邊纖維膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。結(jié)核球直徑多在2～4cm，多小于3cm。[單選題]10.控制肺結(jié)核傳播最關(guān)鍵的措施是A.每年進(jìn)行一次胸部X線片檢查B.提倡不隨地吐痰C.隔離痰菌陽性的患者D.早期發(fā)現(xiàn)，徹底治療肺結(jié)核患者E.接種卡介苗正確答案：D[單選題]11.患者，女，24歲。近2個月來午后低熱，劇烈咳嗽，痰中帶血，進(jìn)食少，無力，消瘦，使用消炎鎮(zhèn)咳藥無效，痰中2次找到結(jié)核菌，胸片及CT未見異常。最可能的診斷為()A.慢性支氣管炎B.過敏性肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.腸結(jié)核正確答案：D[單選題]12.肺結(jié)核手術(shù)患者，使用結(jié)核藥物的方法是A.術(shù)前抗結(jié)核半年以上就可以了，術(shù)后不必抗結(jié)核治療B.術(shù)前抗結(jié)核半年以上，術(shù)后抗結(jié)核治療3個月C.術(shù)前至術(shù)后均有正規(guī)治療至少3個月D.術(shù)前至術(shù)后均有正規(guī)治療至少6個月。如為耐多藥肺結(jié)核，則術(shù)后選擇敏感抗結(jié)核藥物至少3種，治療療程至少1.5年E.術(shù)前不必用藥正確答案：D[單選題]13.關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.生長快，難培養(yǎng)B.涂片染色具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌C.對外界抵抗力較強(qiáng)，不易死亡D.結(jié)核菌分為人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌E.70%酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘被殺滅正確答案：A[單選題]14.女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2個月余就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)(5IU)72小時測量腫結(jié)直徑20mm×20mm(強(qiáng)陽性)。下列處理中哪一項(xiàng)是合理的A.結(jié)核病診斷成立，立即開始抗結(jié)核治療B.提示結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶C.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療D.試驗(yàn)性抗生素治療，若無效則改試抗結(jié)核治療E.試驗(yàn)性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療正確答案：B[單選題]15.女性，25歲。3年前患胸膜炎，經(jīng)抽液、異煙肼加利福平加吡嗪酰胺治療2個月，胸水吸收。發(fā)熱、咳嗽、痰血2周就診。X線檢查示右上肺浸潤性陰影，痰抗酸桿菌(+)?？菇Y(jié)核治療方案宜采用A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇C.異煙肼、利福定、乙胺丁醇D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星E.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺(原來方案)正確答案：E[單選題]16.肺結(jié)核大咯血時，應(yīng)采取體位是A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.坐位正確答案：B參考解析：肺結(jié)核大咯血時，采取患側(cè)臥位可防止血液進(jìn)入健側(cè)，保護(hù)健側(cè)肺功能。[單選題]17.對卡介苗的解釋，你認(rèn)為哪種是正確的A.無毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性B.無毒牛型結(jié)核桿菌活菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性C.無毒人型結(jié)核桿菌活菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染D.無毒牛型結(jié)核桿菌活菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染E.減毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染正確答案：B參考解析：卡介苗(BCG)是活的無毒力牛型結(jié)核菌疫苗。接種卡介苗可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌的獲得性免疫力，提高其對結(jié)核病的抗病能力，并不能預(yù)防感染，但能減輕感染后的發(fā)病和病情。[單選題]18.肺結(jié)核患者服結(jié)核藥物期間發(fā)生無癥狀的輕度轉(zhuǎn)氨酶升高，處置方法為A.立即停藥B.不能停藥C.無需停藥，但應(yīng)注意觀察D.立刻減少用藥劑量E.立即更改方案正確答案：C參考解析：肺結(jié)核患者服結(jié)核藥物期間發(fā)生無癥狀的輕度轉(zhuǎn)氨酶升高，無需停藥，但應(yīng)注意觀察。當(dāng)治療中轉(zhuǎn)氨酶超過正常上線2倍，堿性磷酸酶超過正常值1.5倍，膽紅素增高，或出現(xiàn)蛋白代謝障礙時需立即停藥，保肝治療。[單選題]19.下列關(guān)于肺結(jié)核患者咯血的敘述，正確的是A.大量咯血多伴有胸痛B.約有1/2的患者有不同程度的咯血C.大量咯血主要由于肺小動脈破裂D.痰中帶血主要為病灶毛細(xì)血管擴(kuò)張所致E.咯血后常伴有低熱的原因主要是并發(fā)感染正確答案：D參考解析：咯血是肺結(jié)核患者較常見的臨床表現(xiàn)，據(jù)統(tǒng)計大約1/3的患者在肺結(jié)核病不同病期出現(xiàn)咯血。伴有咯血的患者常屬于結(jié)核病變活動期，因此臨床上可有較明顯的結(jié)核中毒癥狀，如低熱、盜汗、體重減輕等表現(xiàn)。如結(jié)核病變累及毛細(xì)血管，通常出現(xiàn)少量咯血或痰中帶血。中到大量咯血主要是病變累及支氣管動脈或是由于空洞壁的動脈瘤破裂所致。除非病變同時累及胸膜可有胸痛外，一般肺結(jié)核患者不伴有胸痛癥狀，故本題選項(xiàng)D是正確答案。[單選題]20.結(jié)核病的主要社會傳染源是A.排菌的病人B.所有活動性肺結(jié)核病人C.肺內(nèi)有空洞性病變的患者D.血行播散型肺結(jié)核患者E.對抗結(jié)核化療效果不明顯的患者正確答案：A[單選題]21.繼發(fā)性肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見A.亞急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支氣管播散C.干酪性肺炎形成D.急性血行播散E.結(jié)核球形成正確答案：B參考解析：繼發(fā)性肺結(jié)核對結(jié)核菌有一定抵抗力，容易使病變局限化，容易出現(xiàn)空洞和排菌[單選題]22.僅對細(xì)胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是A.異煙肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.鏈霉素E.利福平正確答案：D共享題干題男性，27歲?？人?、痰血6d，伴低熱就診。胸片示右上肺炎性病變，伴空洞形成。結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑為15mm×18mm。[單選題]1.關(guān)于結(jié)核菌素陽性的形成機(jī)制應(yīng)是A.體液介導(dǎo)的免疫反應(yīng)B.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)E.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)正確答案：E[單選題]2.用于測定結(jié)核感染的結(jié)素抗原應(yīng)優(yōu)先選擇A.PPD-BB.PPD-YC.PPD-AD.PPD-RT23E.OT正確答案：D[單選題]3.本例結(jié)核菌素陽性反應(yīng)的意義在于A.結(jié)核桿菌感染，支持結(jié)核病診斷B.確定活動性肺結(jié)核C.提示非結(jié)核分枝桿菌感染D.卡介苗接種出現(xiàn)的免疫反應(yīng)E.應(yīng)進(jìn)一步尋找有無肺外結(jié)核正確答案：A男性，52歲。因咳嗽、痰血伴體重減輕2個月就診，檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉空洞性病變，洞壁光整，疑為結(jié)核。[單選題]4.肺結(jié)核空洞與肺結(jié)核所致肺大泡在X線上的區(qū)別在于后者特征是A.有衛(wèi)星灶B.有鈣化C.化學(xué)治療后出現(xiàn)，壁薄，多位于胸膜下D.纖維化成分多E.有播散正確答案：C[單選題]5.結(jié)核病空洞的特征應(yīng)是A.好發(fā)肺上葉和下葉背段，洞壁光整，很少有液平B.空洞周圍炎癥病變多C.空洞內(nèi)壁不平整D.空洞偏心E.空洞內(nèi)液平高正確答案：A[單選題]6.肺結(jié)核空洞經(jīng)治療期望獲得最好轉(zhuǎn)歸應(yīng)當(dāng)是A.關(guān)閉或凈化空洞B.形成纖維包裹干酪灶C.形成結(jié)核球D.長期保持不變E.肺野完全清晰正確答案：A女性，37歲。1周前發(fā)熱，咳嗽，并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變，呈"多形性"。痰結(jié)核桿菌(-)。[單選題]7.目前診斷痰菌陰性肺結(jié)核特異性和敏感性較高的方法主要是A.纖維支氣管鏡檢查和經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)B.痰結(jié)核桿菌PCR檢測陽性C.結(jié)核菌素皮試D.結(jié)核桿菌血清抗體檢測E.結(jié)核桿菌抗原檢測正確答案：A[單選題]8.本病例確診為肺結(jié)核，其正確處理應(yīng)當(dāng)是A.給予異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療(18個月)B.不治療，作為醫(yī)學(xué)觀察對象C.給予異煙肼、利福平和乙胺丁醇短程化學(xué)治療(6～9個月)D.免疫治療E.休息和加強(qiáng)營養(yǎng)正確答案：C[單選題]9.為確診肺結(jié)核，還需具備下列哪項(xiàng)主要特征A.癥狀B.結(jié)核菌素反應(yīng)陽性C.體征D.CT影像學(xué)特征E.血沉增高正確答案：B患者，女，30歲，咳2月，咳痰少量帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦、無淋巴結(jié)腫大，查體：肺部無異常體征。[單選題]10.應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A.胸CTB.胸X線攝片C.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏D.痰脫落細(xì)胞檢查E.纖維支氣管鏡檢查正確答案：B[單選題]11.你認(rèn)為最可能的診斷A.肺癌B.肺結(jié)核C.支氣管炎D.支原體肺炎E.支氣管結(jié)核正確答案：E[單選題]12.確診的主要手段是哪項(xiàng)A.胸CTB.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏C.痰脫落細(xì)胞檢查D.支原體檢查E.纖維支氣管鏡檢查正確答案：E[單選題]13.該患者宜采取哪項(xiàng)治療A.紅霉素B.青霉素+丁胺卡那C.鏈霉素+雷米封+利福平D.青霉素并用止血藥E.手術(shù)+放療+化療正確答案：C男性，59歲，確診肺結(jié)核并住院治療1個月，上廁所解大便后出現(xiàn)胸悶、氣憋、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。[單選題]14.既往無高血壓冠心病史該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是A.氣胸B.低血糖反應(yīng)C.大咯血窒息D.心肌梗死E.高血壓腦病正確答案：C[單選題]15.既往無高血壓冠心病史還應(yīng)該排除的疾病有A.低血糖反應(yīng)B.誤吸C.藥物反應(yīng)D.肺動脈栓塞癥E.急性胰腺炎正確答案：D[單選題]16.既往無高血壓冠心病史如果患者是大咯血窒息，應(yīng)立刻采取的體位是A.平臥位B.俯臥位C.半臥位D.坐位E.頭低腳高位正確答案：E[單選題]17.既往無高血壓冠心病史下列措施絕對禁止使用的是A.鎮(zhèn)靜B.吸氧C.暢通呼吸道D.輕輕拍背E.盡快挖出或吸出上呼吸道內(nèi)的血塊正確答案：A[單選題]18.既往無高血壓冠心病史經(jīng)過上述處理，患者呼吸困難不能緩解，下一步最為合理的處置是A.加大吸氧濃度B.氣管插管或者氣管切開，以解除呼吸道梗阻C.鼓勵患者咳嗽D.增加止血藥物的使用E.靜脈注射呼吸興奮劑正確答案：B男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血，每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平。[單選題]19.本病例初步診斷首先考慮A.真菌性肺炎伴膿腫形成B.肺膿腫C.肺癌伴癌性空洞D.肺囊腫繼發(fā)感染E.肺結(jié)核正確答案：E[單選題]20.假如病人最終確診為肺結(jié)核，給予正規(guī)短程抗結(jié)核化學(xué)治療9個月，病灶顯著吸收，空洞縮小，洞壁變薄，但未能關(guān)閉。其進(jìn)一步處理應(yīng)是？A.加用人工氣腹，促使空洞關(guān)閉B.繼續(xù)化學(xué)治療、隨訪，直至關(guān)閉C.手術(shù)D.改用更有效化學(xué)治療方案E.復(fù)查痰菌，只要痰菌持續(xù)陰性則不必處理正確答案：E[單選題]21.對本例診斷最簡便有用的檢驗(yàn)標(biāo)本是A.痰B.防污染樣本、毛刷采樣標(biāo)本C.經(jīng)氣管吸引標(biāo)本D.支氣管肺泡灌洗液E.經(jīng)支氣管肺活檢標(biāo)本正確答案：A[單選題]22.患者咯血加重，24h咯血量超過600ml，處理咯血的重點(diǎn)和原則是A.立即給予腦垂體后葉素止血治療B.保持氣道通暢和防止肺泡填塞C.保證有效血容量，積極輸血D.防止肺結(jié)核播散E.加強(qiáng)化學(xué)治療，盡快控制基礎(chǔ)疾病正確答案：B[單選題]23.上述檢查仍不能確診，下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷A.CTB.經(jīng)皮肺穿刺活檢C.纖維支氣管鏡檢查D.RIE.彩色超聲顯像正確答案：C[單選題]24.如果仍沒有確診證據(jù)，但傾向于肺結(jié)核，而肺癌不能排除。臨床處理應(yīng)采取A.不作特殊處理，嚴(yán)密醫(yī)學(xué)觀察B.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療不短于3個月C.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療1個月，隨訪胸片和有關(guān)檢查D.手術(shù)治療E.抗結(jié)核化學(xué)治療聯(lián)合小劑量抗癌化學(xué)治療正確答案：C女性，48歲，5年前患右上肺結(jié)核，痰菌陽性，經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶明顯吸收，自行停藥，未再隨訪。近1個月來感乏力，2天前起咳嗽，痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密影，邊緣不清，密度不均，高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段，呈團(tuán)塊狀，約4cm×4.5cm大小，邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。[單選題]25.本例最可能的診斷是A.肺癌B.肺結(jié)核惡化C.肺結(jié)核外源性再感染D.肺結(jié)核復(fù)發(fā)E.肺結(jié)核合并細(xì)菌性感染正確答案：D[單選題]26.經(jīng)檢查痰菌陽性，確診肺結(jié)核，在藥敏測定結(jié)果報告之前化學(xué)治療方案擬定應(yīng)主要參考A.既往治療史B.病變范圍C.病變的組織破壞程度D.痰菌菌量E.毒血癥癥狀正確答案：A[單選題]27.如果該患者既往治療極不規(guī)則，而肺結(jié)核復(fù)發(fā)，則復(fù)治方案必須做到A.全部應(yīng)用未曾用過的新藥B.保留異煙肼，再聯(lián)合至少兩種預(yù)計敏感藥物C.原方案再加利福平或利福噴汀D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合E.原方案加利福平、環(huán)丙沙星正確答案：B[單選題]28.本例治療方案擬定在下列組合中以哪一組比較適合A.異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇原方案不變B.利福平、吡嗪酰胺與氟嗪酸3種新藥聯(lián)合C.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇聯(lián)合D.異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇原方案再加環(huán)丙沙星E.利福噴汀、吡嗪酰胺與阿米卡星聯(lián)合正確答案：C[單選題]29.如果痰菌陰性，此時應(yīng)考慮下列哪種疾病A.支氣管結(jié)核B.肺癌C.支氣管腺瘤D.肺曲菌球E.原發(fā)性支氣管淀粉樣變性正確答案：B[單選題]30.上例患者結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性，藥物敏感試驗(yàn)對主要抗結(jié)核藥物均耐藥，其治療應(yīng)考慮A.手術(shù)B.增加藥物組合品種C.增加藥物劑量D.改用靜脈給藥途徑E.局部給藥(霧化吸入或滴療)正確答案：A共享答案題A.經(jīng)結(jié)核菌免疫后的豚鼠再感染結(jié)核菌B.結(jié)核病增生為主要病變C.干酪壞死病變D.粟粒型肺結(jié)核E.原發(fā)綜合征[單選題]1.因結(jié)核菌大量繁殖可引起變質(zhì)液化造成病變播散？A.經(jīng)結(jié)核菌免疫后的豚鼠再感染結(jié)核菌B.結(jié)核病增生為主要病變C.干酪壞死病變D.粟粒型肺結(jié)核E.原發(fā)綜合征正確答案：C參考解析：當(dāng)人體抵抗力降低或菌量過多，變態(tài)反應(yīng)過于強(qiáng)烈時，滲出性病變和結(jié)核結(jié)節(jié)連同原有的組織結(jié)構(gòu)一起壞死。這是一種徹底的組織凝固性壞死。大體標(biāo)本的壞死區(qū)呈灰白略帶黃色，質(zhì)松而脆，狀似干酪，故名干酪樣壞死。共享答案題A.經(jīng)結(jié)核菌免疫后的豚鼠再感染結(jié)核菌B.結(jié)核病增生為主要病變C.干酪壞死病變D.粟粒型肺結(jié)核E.原發(fā)綜合征[單選題]2.可發(fā)生劇烈的變態(tài)反應(yīng)，即Koch現(xiàn)象A.經(jīng)結(jié)核菌免疫后的豚鼠再感染結(jié)核菌B.結(jié)核病增生為主要病變C.干酪壞死病變D.粟粒型肺結(jié)核E.原發(fā)綜合征正確答案：A參考解析：如果用結(jié)核菌注入4～6周前已受少量結(jié)核菌感染的豚鼠體內(nèi)，這種再感染引起局部劇烈的變態(tài)反應(yīng)，但易于愈合，且無全身播散，這與初感染反應(yīng)不同。這種機(jī)體對結(jié)核菌再感染與初感染不同反應(yīng)的現(xiàn)象稱為科赫(Koch)現(xiàn)象。共享答案題A.結(jié)核球B.原發(fā)型肺結(jié)核C.肺膿腫D.結(jié)節(jié)病E.浸潤型肺結(jié)核[單選題]3.男，25歲，低熱，干咳1個月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，肺部無異常體征。胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大，診斷首先考慮A.結(jié)核球B.原發(fā)型肺結(jié)核C.肺膿腫D.結(jié)節(jié)病E.浸潤型肺結(jié)核正確答案：B參考解析：根據(jù)病例特點(diǎn)：青年男性、有結(jié)核中毒癥狀及咯血癥狀，胸片示病灶位于上肺，為結(jié)核好發(fā)部位，為滲出性病變，因此，診斷首選浸潤型肺結(jié)核。本題須與肺膿腫鑒別，后者有高熱，咳嗽，膿臭痰，病變多位于下葉背段及后段，此與本題不符。根據(jù)病例特點(diǎn)：青年男性，有結(jié)核中毒癥狀，單側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，因此，診斷首選原發(fā)型肺結(jié)核。結(jié)節(jié)病的肺門淋巴結(jié)腫大多為雙側(cè)，其它三項(xiàng)也與本題不符。共享答案題A.結(jié)核球B.原發(fā)型肺結(jié)核C.肺膿腫D.結(jié)節(jié)病E.浸潤型肺結(jié)核[單選題]4.男，36歲，乏力伴少量咯血2個月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，右上有少量濕啰音。胸片右上密度不均勻片狀影，診斷首先考慮A.結(jié)核球B.原發(fā)型肺結(jié)核C.肺膿腫D.結(jié)節(jié)病E.浸潤型肺結(jié)核正確答案：E參考解析：根據(jù)病例特點(diǎn)：青年男性、有結(jié)核中毒癥狀及咯血癥狀，胸片示病灶位于上肺，為結(jié)核好發(fā)部位，為滲出性病變，因此，診斷首選浸潤型肺結(jié)核。本題須與肺膿腫鑒別，后者有高熱，咳嗽，膿臭痰，病變多位于下葉背段及后段，此與本題不符。根據(jù)病例特點(diǎn)：青年男性，有結(jié)核中毒癥狀，單側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，因此，診斷首選原發(fā)型肺結(jié)核。結(jié)節(jié)病的肺門淋巴結(jié)腫大多為雙側(cè)，其它三項(xiàng)也與本題不符。共享答案題A.SMB.INHC.PZAD.EMBE.PAS[單選題]5.上述藥物最易出現(xiàn)副作用的是A.SMB.INHC.PZAD.EMBE.PAS正確答案：C參考解析：共享答案題A.SMB.INHC.PZAD.EMBE.PAS[單選題]6.能引起球后視神經(jīng)炎A.SMB.INHC.PZAD.EMBE.PAS正確答案：D參考解析：共享答案題A.SMB.INHC.PZAD.EMBE.PAS[單選題]7.可發(fā)生高尿酸血癥A.SMB.INHC.PZAD.EMBE.PAS正確答案：C參考解析：共享答案題A.SMB.INHC.PZAD.EMBE.PAS[單選題]8.可損害第Ⅷ對顱神經(jīng)A.SMB.INHC.PZAD.EMBE.PAS正確答案：A共享答案題A.Kveim試驗(yàn)B.結(jié)素試驗(yàn)C.支氣管