中藥學(xué)課件：第 二 章 清熱藥

第二章

清熱藥第二章

清熱藥11/2/20231一、含義清—清除、清泄熱—熱邪、熱證表熱(每挾風(fēng)邪)—治宜疏散風(fēng)熱

選辛涼解表藥熱半表半里熱—治宜和解退熱

選柴胡、黃芩、青蒿證 實(shí)熱—?dú)庋K腑實(shí)熱治宜 里熱 清泄里熱 虛熱—陰虛發(fā)熱等 選清熱藥11/2/20232清熱藥——凡以清解里熱為主要功效，用治里熱證的藥物。

11/2/20233二、藥性：

1.

性味：味多為苦，次為甘，性寒或涼

2.

歸經(jīng)：（詳見分類）

3.

多屬沉降藥性三、功用與分類：11/2/20234清清熱瀉火藥—清熱瀉火——治氣分實(shí)熱證泄

里清熱燥濕藥—清熱燥濕——治濕熱證及熱火毒證清熱涼血藥—清熱涼血——治營、血分治實(shí)熱證里清熱解毒藥—清熱解毒——治熱毒證熱證清虛熱藥—清退虛熱——治虛熱證

11/2/20235四、配伍：

1.兼表證者，配解表藥。

2.兼積滯便秘者，配瀉下藥。

3.氣血兩燔者，清熱瀉火藥與清熱涼血藥同用。

4.清虛熱藥，常配清熱涼血和清熱養(yǎng)陰

之品。

5.體虛者，配補(bǔ)虛藥。

11/2/20236五、使用注意

1.辨明虛熱、實(shí)熱后辯證選藥。

2.寒涼（尤其是苦寒性大者），易傷脾陽，脾胃虛寒者慎用。

3.苦燥傷陰，陰虛患者，慎用苦燥之品，或配養(yǎng)陰之品同用。

4.陰盛格陽之真寒假熱證禁用清熱藥。

5.中病即止，以免損傷正氣11/2/20237六、現(xiàn)代藥理研究：

1.抗病原體：如夏枯草、知母、黃連等

20多種藥。

2.解熱：如石膏、知母等20多種藥。

3.解毒（對(duì)細(xì)菌毒素或其他毒物的解毒作用）：“三黃”、銀花、穿心蓮等

4.抗驚厥：如水牛角、犀角等

5.鎮(zhèn)靜：如水牛角、丹皮、赤芍等

6.鎮(zhèn)痛：如梔子、丹皮等11/2/202387.促進(jìn)吞噬細(xì)胞數(shù)量增加或功能加強(qiáng)：如石膏、生地、苦參等。8.抗炎：9.對(duì)免疫功能的調(diào)節(jié)：（如增強(qiáng)T細(xì)胞功能、體液免疫等）10.對(duì)心血管作用：（如降壓、擴(kuò)冠、抗心律失常等）11.對(duì)消化系統(tǒng)作用：（如抗?jié)儭⒔獐d、利膽護(hù)肝等）12.對(duì)血液系統(tǒng)作用：（如降血脂、抗凝、止血等）11/2/20239第一節(jié)清熱瀉火藥

11/2/202310第一節(jié)清熱瀉火藥性味：多甘，次苦，性寒。歸經(jīng)：多入胃、肺、肝經(jīng)，次入心、腎經(jīng)。功效：清熱瀉火。應(yīng)用：1.氣分實(shí)熱證，癥見壯熱、煩渴汗出、脈洪大?！八拇蟆被颉鞍谆Y”

2.臟腑火熱證，癥見肺熱咳嗽、胃熱口渴、心火煩躁、肝火目赤等。11/2/202311

石膏

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Shigao

知母

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Zhimu11/2/202312

石膏為硫酸鹽類礦物硬石膏族石膏，主含含水硫酸鈣（CaSO4·2H2O）。打碎生用或煅用。

11/2/202313

知母為百合科多年生草本知母的干燥根莖切厚片，生用或鹽水炙用11/2/20231411/2/202315石膏知母共性：性味：甘，寒。功用：清熱瀉火治氣分實(shí)熱證。除煩止渴

常相須為用,如白虎湯

（清肺胃實(shí)熱）

治肺熱咳喘、熱病煩渴、消渴證

如知石瀉白散、白虎加人參湯、玉液湯

11/2/202316個(gè)性：石膏：

1.性大寒，既善內(nèi)清肺胃之火，又能透解肌膚之熱，尤善清泄熱邪和抑制亢陽，既為治氣分實(shí)熱證之首藥，亦常用治：

①肌膚大熱白虎湯

②高熱發(fā)斑（熱入血分，氣血兩燔）

玄參、牡丹皮、梔子清瘟敗毒飲

③外感高熱11/2/2023172.為清肺胃實(shí)熱之要藥

①清泄肺熱：治肺熱咳嗽麻杏石甘湯

②清胃火：治胃火上炎證清胃散玉女煎3.煅用收濕斂瘡：治瘡瘍不斂，或濕疹，水火燙傷等。研末外用用法用量：煎服,15～

60克，打碎先煎。內(nèi)服宜生用，外用宜火煅用。使用注意：虛寒證忌用。11/2/202318知母：

1.清泄氣分實(shí)熱之力不及石膏。

2.善滋陰潤燥

(質(zhì)潤多液)：

①

既清肺熱，又滋肺陰而除燥熱，無論肺熱或肺陰虛之燥咳，均常應(yīng)用

二母散、二冬二母湯

11/2/202319②

善能清胃火、養(yǎng)胃陰而生津止渴，故治津傷口渴之證，不論胃火灼津，還是陰虛燥熱所致，皆常選用。

玉女煎、玉液湯③既滋腎陰，又退虛熱、瀉相火。用治腎陰虛火旺之骨蒸潮熱。常配黃柏如知柏地黃丸使用注意：虛寒證忌用；脾虛便溏者尤應(yīng)忌用。11/2/202320

蘆根

《名醫(yī)別錄》

Lugen

天花粉

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Tianhuafen

11/2/202321

蘆根為禾本科多年生草本蘆葦?shù)男迈r或干燥根莖。鮮用或干燥生用11/2/20232211/2/202323

天花粉為葫蘆科多年生草質(zhì)藤本栝樓或雙邊栝樓的干燥根。切厚片，生用。11/2/202324雙邊栝樓11/2/202325雙邊栝樓栝樓11/2/202326

蘆根天花粉共性：性味：甘，寒。功用：

清熱瀉火熱病煩渴生津止喝肺熱咳嗽11/2/202327

個(gè)性：蘆根

1.清熱力較勝，善清肺熱，兼能祛痰排膿，還治肺癰（常用葦莖）

2.除煩止嘔：用治胃熱嘔吐

3.利尿：治熱淋澀痛11/2/202328天花粉：

1.味兼微苦，生津作用勝于蘆根，多用于肺胃有熱陰津不足及消渴證。

2.清肺潤燥：用治肺熱燥咳。

3.消腫排膿：用治瘡癰腫毒（未潰可消散，巳潰可排膿

）使用注意：孕婦忌服（中期引產(chǎn)），反烏頭。11/2/202329

梔子

Zhizi

《神農(nóng)本草經(jīng)》11/2/202330

梔子為茜草科常綠灌木梔子的干燥成熟果實(shí)。生用、炒用或炒炭用11/2/202331焦梔子梔子仁11/2/202332

梔子性味：苦，寒功用：

1.瀉火除煩：尤善清心除煩：用治熱病煩悶梔子豉湯

高熱煩躁，神昏譫語黃連解毒湯11/2/2023332.清熱利濕，用治:

①濕熱黃疸，如茵陳蒿湯

②濕熱淋證澀痛3.涼血止血：治血熱出血（如吐、衄血）4.清熱解毒，消腫止痛：治瘡瘍腫毒，跌打損傷。使用注意：本品具輕瀉，故脾虛便溏者不宜用。瀉火宜生用，止血宜炒炭用。11/2/202334

夏枯草

Xiakucao

《神農(nóng)本草經(jīng)》11/2/202335夏枯草為唇形科多年生草本夏枯草的干燥果穗。生用。11/2/20233611/2/202337

夏枯草性味：苦、辛、寒功用：

1.清肝明目：治目赤腫痛，頭痛眩暈。（降血壓）配菊花、決明子

2.消腫散結(jié)：治肝郁化火，痰火互結(jié)之瘰疬、癭瘤、乳癰乳癖、乳房腫痛配玄參、連翹；昆布、海藻11/2/202338★用量問題：

多用10~15克，但也用多至60克者。有報(bào)道稱本品可引起或輕或重的毒性反應(yīng)。脾胃虛寒者宜小，有過敏史者慎用。11/2/202339

決明子

Juemingzi《神農(nóng)本草經(jīng)》11/2/202340決明子為豆科一年生草本決明或小決明的干燥成熟種子生用或炒用。11/2/202341小決明11/2/202342決明子小決明11/2/202343

決明子性味：甘、苦、咸，微寒功用：

1.清熱明目，治目赤腫痛，畏光流淚，目暗不明，為治虛實(shí)目疾之佳品。

①肝熱者，配夏枯草、菊花

②肝腎虛者，配杞子、菟絲子

還治肝火或肝陽上亢之頭痛，眩暈11/2/2023442.潤腸通便：治腸燥便秘11/2/202345

淡竹葉

《本草綱目》

Danzhuye

竹葉

《名醫(yī)別錄》

Zhuye11/2/202346淡竹葉為禾本科多年生草本淡竹葉的干燥莖葉。切段生用。11/2/20234711/2/202348

竹葉為禾本科多年生常綠灌木或喬木淡竹的干燥葉。生用。11/2/20234911/2/202350淡竹葉竹葉共性性味：甘、淡，寒功用：

1.清熱除煩：治熱病煩渴、心煩

2.通利小便：治心火上炎及移熱于小腸的口瘡尿赤，水腫少，黃疸尿赤11/2/202351個(gè)性淡竹葉：利尿力稍強(qiáng)于竹葉竹葉：清心除煩力稍強(qiáng)于淡竹葉，兼生津11/2/202352

熊膽

Xiongdan《新修本草》11/2/202353

熊膽為熊科動(dòng)物黑熊或棕熊的干燥膽汁。研細(xì)用。現(xiàn)多人工引流膽汁，干燥而得熊膽粉。

11/2/20235411/2/202355

熊膽性味：苦，寒功用：

1.清熱解毒：用治熱毒瘡瘍

2.息風(fēng)止痙：用治肝風(fēng)驚癇抽搐

3.清肝明目，用治肝熱目赤腫痛目生翳膜等用量用法：0.2~0.5g，多入丸、散劑。11/2/202356寒水石為碳酸鈣的礦石（方解石）或硫酸鈣的礦石（紅石膏）。研末用。

11/2/202357鴨跖草為鴨跖草科一年生草本鴨跖草的干燥地上部分鮮用或曬干，生用。11/2/20235811/2/202359

蓮子心為睡蓮科多年生水生草本蓮成熟種子中的干燥幼葉及胚根。曬干生用11/2/20236011/2/202361谷精草為谷精草科一年生草本谷精草干燥帶花莖的頭狀花序。曬干。生用。11/2/20236211/2/202363

密蒙花為馬錢科落葉灌木密蒙花的干燥花蕾及花序。曬干生用11/2/20236411/2/202365

青葙子為莧科一年生草本青葙的干燥成熟種子。生用。11/2/20236611/2/202367清熱瀉火藥小結(jié)：

石膏——善瀉肺胃火和透解肌熱，清除煩止渴，收斂生肌肺知母——滋陰潤燥，滋陰降火胃蘆根——善清肺熱,除煩止嘔,利尿熱 生津

天花粉——生津力優(yōu)，解毒消癰，抗癌，抗艾滋病毒11/2/202368

梔子——善于瀉三焦火邪，清熱利清濕，涼血，清熱解毒，消心腫止痛除蓮子心——安神、澀精、止血煩竹葉善于清心火 利尿

淡竹葉——長于滲利小便11/2/202369

熊膽——息風(fēng)止痙，清熱解毒

夏枯草——善于瀉肝火，消腫散結(jié)清 降血壓肝決明子——潤腸通便明谷精草——疏散風(fēng)熱目密蒙花明目退翳

青葙子

鴨跖草——解毒利水

寒水石——消腫止痛11/2/202370第二節(jié)

清熱燥濕藥11/2/202371

第二節(jié)清熱燥濕藥性味：味苦，性寒歸經(jīng)：上、中、下三焦功用：

1.均能清熱燥濕：用治濕熱證。

11/2/202372濕熱為病，多見發(fā)熱、苔黃膩等癥狀，但由于濕熱侵襲部位不同，而臨床表現(xiàn)各異，如：濕熱蘊(yùn)結(jié)上焦：可見身熱不揚(yáng)，胸膈痞悶等；濕熱蘊(yùn)結(jié)腸胃：可見泄瀉、痢疾、痔瘺濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽：可見脅肋脹痛、黃疸、口苦或耳痛流膿；11/2/202373濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦：可見小便淋瀝澀痛、帶下黃稠；濕熱蘊(yùn)郁經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)：可見關(guān)節(jié)腫痛；濕熱蘊(yùn)郁皮膚：可見濕疹等。2.多兼能清熱瀉火解毒：分別用治實(shí)熱證和熱毒證。

使用注意：苦寒多能傷胃陽，苦能傷陰，故脾胃虛寒、津液虧損者應(yīng)慎用。11/2/202374

黃芩

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Huángqín

黃連

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Huánglián

黃柏

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Huángbò

11/2/202375

黃芩為唇形科多年生草本黃芩的干燥根曬干。生用或炒用、酒炙用11/2/202376枝芩枯芩11/2/202377

黃連為毛茛科多年生草本黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。生用或炒用、炙用。黃連︵味連︶11/2/202378三角葉黃連︵雅連︶11/2/202379云連11/2/202380味連雅連云連11/2/202381

黃柏為蕓香科落葉喬木黃皮樹、黃檗的干燥樹皮。生用或炙用、炒炭。

黃皮樹11/2/202382黃檗11/2/202383川黃柏〔黃皮樹〕關(guān)黃柏〔黃檗〕11/2/202384黃柏絲鹽黃柏11/2/202385

黃芩黃連黃柏共性：性味：苦，寒功用：1.清熱燥濕：治濕熱證（如濕熱泄痢）葛根黃芩黃連湯、白頭翁湯2.瀉火解毒，用治：

①氣分實(shí)熱證

②熱毒諸癥

黃連解毒湯11/2/202386個(gè)性：黃芩：1.苦寒性三者中最小2.善清中、上焦?jié)駸?，多用治暑溫，濕溫及胃腸濕熱證

黃芩滑石湯、蒿芩清膽湯3.善清上焦熱及肺火，治肺熱咳嗽。還清膽火而和解少陽，用于邪在少陽寒熱往來，也用于上焦熱盛高熱煩渴，咽喉腫痛

如清氣化痰丸、小柴胡湯、清涼散11/2/2023874.涼血止血：用治血熱出血。5.清熱安胎：用治胎熱不安。用法：清熱多生用，安胎多炒用，止血多

炒炭用，清上焦熱多酒炒。11/2/202388黃連：

1.苦寒性最大,清熱、燥濕力勝。

2.長于清中焦?jié)駸?，為除胃腸濕熱，治濕熱痞滿、瀉痢、嘔吐之要藥。11/2/2023893.清熱瀉火力強(qiáng)，善清心、胃之火，兼能

清肝火，用治：①心火亢盛之高熱神昏，或心煩不眠

黃連解毒湯、黃連阿膠湯②血熱出血（吐血、衄血）及胃熱嘔吐、牙痛、消渴、消谷善饑。瀉心湯、清胃散

③肝火犯胃、肝胃不和引起脅肋脹痛、嘔吐吞酸，常配吳茱萸同用，左金丸11/2/2023904.清熱解毒力強(qiáng)，常用治癰瘡疔毒，濕疹、濕瘡、耳道流膿等，尤善治疔毒。用法：姜汁炙用清胃止嘔，酒炙清上焦火，豬膽汁炒清肝膽火。炒用降低寒性。11/2/202391黃柏：1.善清下焦?jié)駸?，多用于濕熱瀉痢、黃疸、帶下、淋濁及下肢腫痛，陰部濕疹、濕瘡，配蒼術(shù)、車前子、苦參萆薢分清飲2.善瀉腎火，退虛熱，用治腎陰虛，相火妄動(dòng)之骨蒸勞熱、盜汗、遺精等，常配知母用法：清熱燥濕解毒多生用，瀉火除蒸退熱多鹽水炙用。11/2/202392

龍膽

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Longdan

苦參

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Kushen

11/2/202393龍膽為龍膽科多年生草本條葉龍膽、龍膽、三花龍膽或堅(jiān)龍膽的干燥根及根莖。切段，生用條葉龍膽11/2/202394龍膽11/2/202395三花龍膽堅(jiān)龍膽11/2/202396龍膽三花龍膽11/2/202397條葉龍膽堅(jiān)龍膽11/2/202398

苦參為豆科灌木苦參的干燥根。切厚片生用。11/2/20239911/2/2023100

龍膽苦參共性：

1.性味：苦寒

2.功用：清熱燥濕：用治下焦?jié)駸狳S疸、帶下、陰腫陰癢，濕疹等。

3.苦寒性大，脾胃虛寒者慎用。不宜多服久服。11/2/2023101個(gè)性：龍膽：

1.主入肝膽，善清肝膽及下焦?jié)駸帷?/p>

2.長于清瀉肝膽實(shí)火，無論肝膽有熱之目赤耳聾，或肝經(jīng)熱盛，熱極生風(fēng)之高熱、手足抽搐，或肝火之頭痛眩暈均有良效。如龍膽瀉肝湯11/2/2023102苦參：

1.長于殺蟲止癢，擅治疥癬、濕瘡濕疹、皮膚瘙癢、陰腫陰癢。

2.且能利尿：用于淋證澀痛，小便不利。11/2/2023103

白鮮皮為蕓香科多年生草本白鮮的干燥根皮。生用。11/2/202310411/2/2023105椿皮為苦木科落葉喬木臭椿的干燥根皮或干皮生用或麩炒用11/2/202310611/2/2023107

黃芩善清上焦?jié)駸?、肺?/p>

瀉涼血止血，除熱安胎清火

黃連善清中焦?jié)駸?，治瀉痢要

解藥，善瀉心、胃火，兼清肝火熱毒

黃柏善清下焦?jié)駸?，善瀉腎火而退虛熱燥龍膽——清肝膽及下焦?jié)駸幔瑸a肝膽火苦參——?dú)⑾x，利尿濕白鮮皮——祛風(fēng)解毒

椿皮——收斂止帶、止瀉、止血11/2/2023108第三節(jié)

清熱解毒藥11/2/2023109

第三節(jié)

清熱解毒藥性味：味多苦，性寒功用：

1.瘡癰疔癤、溫毒丹毒、痄腮清熱解毒—治熱毒證

2.溫?zé)岵?、溫?/p>

（火毒證）

3.咽喉腫痛

(退熱、消癰4.痢疾

、利咽、止痢

)

5.蟲蛇咬傷、癌腫

11/2/2023110配伍及使用注意：

1.針對(duì)上面不同的病因、癥候而選藥。

2.根據(jù)病情及兼證適當(dāng)配伍，如熱毒在血——配清熱涼血藥，火熱熾盛——配清熱瀉火藥，挾濕——配利濕、或燥濕、或化濕藥，熱毒血痢里急后重——配活血行氣藥，瘡瘍屬虛——配補(bǔ)氣養(yǎng)血托瘡藥物。

3.凡陰證、寒證不宜服用。11/2/2023111

金銀花

《名醫(yī)別錄》

Jinyinhua

連翹

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Lianqiao

11/2/2023112金銀花為忍冬科多年生半常綠木質(zhì)藤本忍冬、紅腺忍冬、山銀花或毛花柱忍冬的干燥花蕾或帶初開的花。生用或炒炭用。11/2/2023113紅腺忍冬11/2/2023114

山銀花11/2/2023115忍冬紅腺忍冬11/2/2023116山銀花毛花柱忍冬11/2/2023117連翹為木犀科落葉灌木連翹的干燥果實(shí)。生用11/2/2023118老翹青翹11/2/2023119

金銀花連翹共性：性味：寒功用：清熱解毒瘡癰疔癤治風(fēng)熱表證

相須疏散風(fēng)熱

溫病初起

為用

如銀翹散、清營湯11/2/2023120個(gè)性：

金銀花1.味甘。2.清熱解毒力強(qiáng)，為治一切瘡癰陽證的要藥。如腸癰、肺癰等，也用于咽喉腫痛單用煎服，或外敷；或配伍用，均有效3.尚能涼血止痢，治熱毒血痢。單用濃煎服，或配白頭翁等。4.銀花露——清熱解暑：治暑熱煩渴，瘡癤、熱痱。11/2/2023121附：銀花藤（忍冬藤）：冬割嫩枝入藥，性味功用與金銀花相似，力稍弱，還能祛風(fēng)通絡(luò)，治療風(fēng)熱痹證。11/2/2023122連翹

1.味苦。2.善消癰散結(jié)，有“瘡家圣藥”之稱，用治熱毒瘡癰、瘰疬、痰核等。11/2/2023123

蒲公英

《新修本草》Pugongying

11/2/2023124蒲公英為菊科多年生草本蒲公英、堿地蒲公英或同屬數(shù)種植物的干燥全草。生用

11/2/2023125堿地蒲公英11/2/202312611/2/2023127

蒲公英性味：苦、甘，寒。功用：善清熱解毒、消腫散結(jié)—用治熱毒瘡癰

為常用藥，不論外癰內(nèi)癰皆可。兼解郁通乳，為治療乳癰要藥。（1）疔癤瘡癰

野菊花、金銀花五味消毒飲（2）乳癰

（3）腸癰

大黃、牡丹皮、桃仁（4）咽喉腫痛、目赤腫痛（5）毒蛇咬傷11/2/20231282.

清利濕熱、利尿通淋，常用治：（1）濕熱淋證白茅根、金錢草、車前子

（2）濕熱黃疸

茵陳、梔子、大黃

（3）濕熱瀉痢黃連、黃柏

3.尚能清肝明目，以治肝火上炎之目赤腫痛。大量可致緩瀉，脾虛便溏者慎用11/2/2023129

紫花地丁

《本草綱目》

Zihuadiding

11/2/2023130

紫花地丁為堇菜科多年生草本紫花地丁的干燥全草。生用。11/2/202313111/2/2023132紫花地?。呵鍩峤舛尽鲅[，尤善治疔毒。

11/2/2023133

野菊花

Yejuhua《本草正》11/2/2023134

野菊花為菊科多年生草本野菊的干燥頭狀花序。生用。11/2/202313511/2/2023136野菊花性味：苦、辛，微寒功用：癰疽疔瘡、丹毒清熱解毒，治咽喉腫痛外洗可用于濕疹、皮膚瘙癢

瀉火平肝，治目赤腫痛、頭暈眩暈11/2/2023137

大青葉

《名醫(yī)別錄》

Daqingye

板藍(lán)根

《本草綱目》

Banlangen

青黛

《藥性論》

Qingdai

11/2/2023138

大青葉為十字花科二年生草本菘藍(lán)的干燥葉。鮮用或曬干。生用。11/2/2023139大青葉蓼大青葉馬藍(lán)葉大青11/2/2023140

板藍(lán)根為十字花科二年生草本菘藍(lán)的干燥根。切厚片，生用。11/2/2023141馬藍(lán)11/2/2023142南板藍(lán)根板藍(lán)根11/2/2023143青黛為爵床科多年生草本馬藍(lán)、蓼科一年生草本蓼藍(lán)、二年生草本菘藍(lán)的葉或莖葉經(jīng)加工制得后的干燥粉末或團(tuán)塊。

11/2/202314411/2/2023145大青葉板藍(lán)根青黛共性：性味：苦寒功用：

1.清熱解毒痄腮，丹毒治熱毒瘡瘍

2.涼血熱毒發(fā)斑肺熱咳嗽11/2/2023146個(gè)性：大青葉：

1.性大寒

2.消斑：常治熱入血分之斑疹溫?zé)岵?，熱入氣分證

3.清熱中也治風(fēng)熱表證

(表里兩清)溫病初起11/2/2023147板藍(lán)根：

善清利咽喉，常用于熱毒咽喉腫痛11/2/2023148青黛：

1.味兼咸

2.在清熱解毒中尤善治痄腮、熱毒癰瘡

3.并消斑，為治熱毒發(fā)斑要藥

4.涼血止血，治吐血、衄血 肝熱驚癇

5.還清肝瀉火定驚，治咳嗽痰血（肝火犯肺）

★抗癌—治多種腫瘤（用靛玉紅）11/2/2023149

綿馬貫眾

Mianmaguanzhong《神農(nóng)本草經(jīng)》11/2/2023150貫眾為鱗毛蕨科多年生草本粗莖鱗毛蕨的干燥根莖及葉柄殘基。生用或炒炭用。綿馬貫眾11/2/202315111/2/2023152紫箕貫眾11/2/2023153綿馬貫眾性味：苦，微寒。有小毒。功用：預(yù)防流感、麻疹、流腦等流感、風(fēng)熱表證

1.清熱解毒痄腮用于斑疹瘡瘍

2.殺蟲：用于多種腸道寄生蟲

3.涼血止血：用于血熱出血證11/2/2023154使用注意：

1.清熱、殺蟲，生用；止血，炒用

2.貫眾入藥的品種多，其中的綿馬貫眾含綿馬素有毒，能麻痹隨意肌、刺激胃腸道、損傷視神經(jīng)、影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)（見震顫、驚厥、延腦麻痹等），其在腸道不易吸收，但腸中脂肪過多時(shí)，可促進(jìn)吸收，引起中毒。11/2/2023155

穿心蓮

Chuanxinlian

《嶺南采藥錄》11/2/2023156

穿心蓮為爵床科一年生草本穿心蓮的干燥地上部分。切段，生用。11/2/202315711/2/2023158

穿心蓮性味：苦，寒功用：外感風(fēng)熱，溫病初起

1.清熱解毒肺熱咳嗽（善清肺）咽喉腫痛肺癰癰腫瘡毒毒蛇咬傷（斬蛇劍）濕熱瀉痢

2.清熱燥濕熱淋澀痛濕疹瘙癢11/2/2023159

魚腥草

《名醫(yī)別錄》

Yuxingcao

11/2/2023160

魚腥草為三白草科多年生草本蕺菜的干燥地上部分。生用。11/2/202316111/2/2023162性味：辛，微寒功用：肺癰

1.

清熱解毒治肺熱咳嗽

消癰排膿熱毒瘡瘍

為治肺癰、肺熱咳嗽要藥11/2/2023163

2.利尿通淋（清利濕熱）：治濕熱諸證

（1）淋證

（2）帶下

（3）瀉痢

（4）黃疸

3.含揮發(fā)油，不宜久煎11/2/2023164

敗醬草

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Baijiangcao

11/2/2023165

敗醬草為敗醬科多年生草本黃花敗醬、白花敗醬的干燥帶根全草。鮮用或陰干，生用。黃花敗醬11/2/2023166白花敗醬11/2/202316711/2/2023168敗醬草

清熱解毒，祛瘀止痛，消癰排膿

治腸癰要藥，尤宜于腸癰膿已成者。亦可用于濕熱帶下、赤白痢疾、黃疸及目赤腫痛等。

祛瘀止痛之中還治產(chǎn)后瘀阻腹痛11/2/2023169

射干

《神農(nóng)本草經(jīng)》

yegan

山豆根

《開寶本草》

Shandougen11/2/2023170

射干為鳶尾科多年生草本射干的干燥根莖。切片，生用。11/2/2023171栽培品11/2/2023172山豆根為豆科小灌木越南槐的干燥根及根莖。切片，生用。11/2/202317311/2/2023174北豆根為防己科多年生藤本蝙蝠葛的干燥根莖。11/2/2023175射干山豆根

共性：性味：苦寒功用：清熱解毒治咽喉腫痛

利咽肺熱咳嗽個(gè)性：射干：并祛痰，用于痰盛咳喘，對(duì)咽痛兼痰多者尤宜

射干兜鈴湯射干麻黃湯11/2/2023176山豆根(廣豆根)

1.苦寒性大，并消腫止痛，善治火毒熾盛的咽喉腫痛，為喉科要藥；亦治實(shí)火牙痛，癰腫瘡毒。

2.抗腫瘤，用于癌證。本品大苦大寒，有小毒，用量3-6g。附：北豆根功效與廣豆根相似，兼祛風(fēng)止痛（并能降壓，鎮(zhèn)咳，祛痰及抗癌。）11/2/2023177

白花蛇舌草

Baihuasheshecao《廣西中藥志》11/2/2023178白花蛇舌草為茜草科一年生草本白花蛇舌草的干燥或新鮮全草。生用。11/2/2023179水線草11/2/202318011/2/2023181白花蛇舌草性味：微苦、甘，寒功用：

1.清熱解毒消癰，用于：

①癰瘡腫毒

②腸癰

③熱毒咽喉腫痛

④毒蛇咬傷可煎服，或鮮品搗汁服或搗爛外敷等。11/2/20231822.清熱利濕，利尿通淋：用于熱淋小便短赤、澀痛。臨床上也用于濕熱黃疸，膽石癥等?！锟鼓[瘤：

附：正品為茜草科植物白花蛇舌草廣東常用同屬傘房花耳草－水線草11/2/2023183

白頭翁

Baitouweng《神農(nóng)本草經(jīng)》11/2/2023184白頭翁為毛茛科多年生草本白頭翁的干燥根切薄片，生用。11/2/2023185興安白頭翁11/2/202318611/2/2023187白頭翁性味：苦，寒功用：

1.清熱解毒、涼血止痢，用于：

①熱毒血?。妓帲?，如白頭翁湯

②濕熱瀉痢

③配伍溫里藥物，也可用于冷積久痢。

2.此外，用于陰癢，如滴蟲性陰道炎瘧疾，配青蒿，常山等11/2/2023188

土茯苓

Tufuling

《滇南本草》11/2/2023189

土茯苓為百合科多年生攀援藤本光葉菝葜的干燥根莖。切薄片生用。11/2/202319011/2/2023191菝葜為百合科多年生攀援藤本菝葜的干燥根莖。切薄片生用。11/2/2023192土茯苓性味：甘、淡，平（微寒）

功用：（清熱）解毒梅毒（要藥）(熱毒、濕毒、汞毒）汞中毒之肢體拘攣

利關(guān)節(jié)瘡瘍利濕濕熱淋濁、帶下、痹證、濕疹瘙癢

11/2/2023193馬齒莧為馬齒莧科一年生肉質(zhì)草本馬齒莧的干燥全草。生用。11/2/202319411/2/2023195半邊蓮為桔?？贫嗄晟荼景脒吷彽母稍锶?。鮮用或曬干，生用。11/2/202319611/2/2023197半枝蓮為唇形科多年生草本半枝蓮的干燥全草。鮮用或曬干，生用。11/2/202319811/2/2023199

重樓（蚤休）為百合科多年生草本云南重樓或七葉一枝花的干燥根莖切片，生用。11/2/2023200七葉一枝花11/2/2023201云南重樓七葉一枝花11/2/2023202三丫苦為蕓香科灌木三叉苦

的干燥根及葉切片生用

。11/2/202320311/2/2023204

秦皮為木犀科落葉或喬木苦櫪白蠟樹、白蠟樹或尖葉白蠟樹、宿柱白蠟樹等的干燥樹皮。切絲，生用。11/2/2023205苦櫪白蠟樹尖葉白蠟樹宿葉白蠟樹11/2/2023206馬勃為灰包科真菌脫皮馬勃

、大馬勃或紫色馬勃的干燥子實(shí)體。切成方塊，生用。

脫皮馬勃11/2/2023207大馬勃紫色馬勃11/2/2023208

鴉膽子為苦木科常綠灌木鴉膽子的干燥成熟果實(shí)去殼取仁，生用。11/2/202320911/2/2023210

白蘞為葡萄科攀援藤本白蘞的干燥塊根切厚片生用。11/2/202321111/2/2023212

山慈菇為蘭科多年生草本杜鵑蘭、獨(dú)蒜蘭或云南獨(dú)蒜蘭的干燥假鱗莖。切片或搗碎，生用11/2/2023213獨(dú)蒜蘭云南獨(dú)蒜蘭11/2/202321411/2/2023215漏蘆為菊科多年生草本祁州漏蘆的干燥根。切厚片，生用。11/2/2023216禹州漏蘆11/2/2023217祁州漏蘆禹州漏蘆11/2/2023218華東藍(lán)刺頭飲片11/2/2023219

金蕎麥為蓼科多年生草本金蕎麥的干燥根莖及塊根。切厚片生用。11/2/202322011/2/2023221紅藤為木通科木質(zhì)藤本植物大血藤的干燥藤莖切厚片生用。11/2/202322211/2/2023223

綠豆為豆科一年生草本綠豆的干燥成熟種子。打碎生用。11/2/202322411/2/2023225

四季青為冬青科常綠喬木冬青的干燥葉。鮮用或曬干，生用。11/2/2023226地錦草為大戟科一年生草本地錦的干燥全草。鮮用或曬干，生用。11/2/202322711/2/2023228腫節(jié)風(fēng)為金粟蘭科亞灌木草珊瑚的干燥全株。生用。11/2/2023229木芙蓉為錦葵科落葉灌木木芙蓉的干燥葉鮮用或曬干，生用。11/2/2023230胖大海為梧桐科落葉喬木胖大海的干燥種子。生用。11/2/202323111/2/2023232

橄欖為橄欖科常綠喬木橄欖的干燥成熟果實(shí)。鮮用或曬干，生用。11/2/202323311/2/2023234土牛膝為莧科多年生草本土牛膝的干燥根和根莖生用。

11/2/202323511/2/2023236木蝴蝶為紫葳科小喬木木蝴蝶的干燥成熟種子。生用。11/2/202323711/2/2023238朱砂根為紫金?？瞥＞G小灌木朱砂根的干燥根。切片，生用。11/2/2023239

余甘子為大戟科落葉灌木余甘子的干燥成熟果實(shí)生用。11/2/202324011/2/2023241清熱解毒藥小結(jié)：

多用

金銀花——善散表熱，涼血止痢

治溫 疏散風(fēng)熱

熱病連翹——消癰散結(jié)，清心利尿

及熱

大青葉 涼血消斑

毒癰

青黛——清瀉肝火，定驚

腫

貫眾——?dú)⑾x，涼血止血

穿心蓮——清熱燥濕11/2/2023242

野菊花

白花蛇舌草——治腸癰 利尿通淋多用

魚腥草——善治肺癰治熱 消癰排膿，治肺癰毒癰

敗醬草瘡(內(nèi) 治腸癰要藥，祛瘀止痛癰、外

紅藤癰）

土茯苓——通利關(guān)節(jié)，除濕（治梅毒）

金蕎麥——清肺化痰

綠豆——消暑利尿

四季青——斂瘡，涼血收斂止血

木芙蓉葉——涼血消腫

千里光——清肝明目11/2/2023243

拳參——鎮(zhèn)肝息風(fēng)，涼血止痢，用治利濕毒蛇

半枝蓮散瘀止血，抗腫瘤咬傷

半邊蓮——利水消腫熱毒

蚤休——消腫止痛，息風(fēng)定驚癰瘡

蒲公英——善治乳癰，利濕通淋清肝明目 消癰散結(jié)

紫花地丁——長于解疔毒11/2/2023244消癰山慈菇——抗腫瘤散結(jié)漏蘆——通經(jīng)下乳

白蘞——消癰斂瘡

11/2/2023245

射干——祛痰

山豆根治咽喉腫痛要藥

解 消腫止痛，抗癌

毒

馬勃——止血

利

板藍(lán)根——涼血

咽

橄欖——生津

余甘子 潤肺止痰

金果欖——止痛

朱砂根

三丫苦 散瘀止痛

腫節(jié)風(fēng) 祛風(fēng)除濕

木蝴蝶——疏肝和胃

土牛膝——活血散瘀，利水通淋

胖大?！獫櫡伍_音，清熱通便11/2/2023246

白頭翁——治熱毒血痢良藥涼血馬齒莧——通淋止痢鐵莧 涼血止血

鴉膽子 截瘧，腐蝕贅疣 治阿米巴痢疾解毒秦皮——燥濕止帶，清肝明目止痢地錦草——活血止血，利濕退黃

11/2/2023247第四節(jié)

清熱涼血藥11/2/2023248第四節(jié)

清熱涼血藥

藥性：

性味：性：均寒涼味：多甘或苦或咸

歸經(jīng)：多入肝心經(jīng)11/2/2023249功用：清解營血分之熱（清熱涼血）用治：

(1)營血分實(shí)熱證,癥見煩躁高熱，甚至神昏譫語，身熱夜甚，舌絳;

(2)甚至斑疹或出血等。使用注意：營陰同源，熱入營血，常傷陰劫液，故常配伍養(yǎng)陰增液之品(沙參、麥冬等)。11/2/2023250

地黃

《神農(nóng)本草經(jīng)》Dihuang

玄參

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Xuanshen11/2/2023251地黃為玄參科多年生草本地黃的新鮮或干燥塊根。切片，生用。11/2/202325211/2/2023253

玄參為玄參科多年生草本玄參的干燥根切片，生用。11/2/202325411/2/2023255地黃玄參共性：性味：甘、苦，寒。質(zhì)膩。功用：

1.清熱涼血：用治熱入營血證

2.養(yǎng)陰：用治熱病津傷口渴陰虛內(nèi)熱，津傷口渴

3.性寒，質(zhì)潤，脾虛便溏者不宜服用。11/2/2023256

個(gè)性：

地黃1.甘味為主，甘寒質(zhì)潤，清熱養(yǎng)陰力強(qiáng)，為清熱涼血、養(yǎng)陰生津的要藥。用于：

①溫?zé)岵崛霠I血，溫毒發(fā)斑,

配玄參等，如清營湯

②陰虛內(nèi)熱、骨蒸勞熱，配青蒿等，

③內(nèi)熱消渴（降血糖）

④腸燥便秘，配玄參、麥冬，即增液湯

⑤津傷口渴

11/2/2023257★從唐宋開始廣泛用于藥膳，如地黃粥

★能入腎益陰精，治腎陰虛證。2.兼涼血止血，用治血熱出血。（能顯著縮短凝血時(shí)間）11/2/2023258玄參：

1.兼咸味

2.上能清肺熱滋肺陰，下能清腎中虛火而能養(yǎng)陰，還解毒散結(jié)，常用治：

①陰虛火旺之咽喉腫痛，玄麥甘桔湯

②熱毒咽喉腫痛，普濟(jì)消毒飲

③瘡瘍腫毒，配金銀花、連翹等

④脫疽，配金銀花、甘草等，四妙勇安湯

⑤痰火郁結(jié)之瘰疬痰核，消瘰湯11/2/2023259

牡丹皮

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Mudanpi

赤芍

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Chishao

11/2/2023260牡丹皮為毛茛科落葉小灌木牡丹的干燥根皮。生用或炒用。

11/2/202326111/2/2023262

赤芍為芍藥科多年生草本芍藥或川赤芍的干燥根。切片，生用或炒用。11/2/2023263川赤芍11/2/2023264川赤芍赤芍11/2/2023265牡丹皮赤芍共性：性味：苦，微寒。功用： 熱入營血證

1.清熱涼血：治血熱出血證

2.活血祛瘀：治血瘀證，如血瘀痛經(jīng)、閉經(jīng)、癥瘕、跌打損傷等

3.使用注意：月經(jīng)過多，孕婦不宜用11/2/2023266個(gè)性牡丹皮：

1.兼辛味

2.清熱涼血之功比赤芍強(qiáng)，能透發(fā)陰分伏熱外出，善退無汗骨蒸，用于溫病后期，夜熱早涼，無汗骨蒸等。

3.涼血消癰：用于腸癰，常配大黃癰瘡腫毒，配？11/2/2023267赤芍：

1.活血祛瘀力強(qiáng)于牡丹皮，并止痛，常用于血瘀諸痛。

2.瀉肝火：用于肝熱目赤腫痛，目生翳膜，配菊花等。11/2/2023268

紫草

Zicao

《神農(nóng)本草經(jīng)》11/2/2023269

紫草為紫草科多年生草本新疆紫草、紫草或內(nèi)蒙紫草的干燥根。切片生用新疆紫草11/2/2023270紫草內(nèi)蒙紫草︵黃花紫草︶11/2/2023271軟紫草︻新疆紫草︼

11/2/2023272硬紫草內(nèi)蒙