初級藥士-專業(yè)實踐能力-崗位技能-臨床用藥的配制

初級藥士-專業(yè)實踐能力-崗位技能-臨床用藥的配制[單選題]1.關于腸外營養(yǎng)液配制后的使用和儲存，說法正確的是A.可以在常溫儲存48hB.最長使用時間是24hC.無需立即使用，只要在2（江南博哥）4～36h輸完即可D.應立即使用，并且應在24小時輸完，最多不超過48小時E.應立即使用，如果不能立即使用，應冷凍儲藏正確答案：D參考解析：腸外營養(yǎng)液配制后應立即使用，24小時輸完，最多不超過48小時。如果不能立即使用，應于4℃冷藏，避免冷凍。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]2.采用同一條通路輸注腸外全營養(yǎng)液和其他治療液時，要注意的是A.中間要用基液沖洗過渡B.腸外全營養(yǎng)液和其他治療液可以經(jīng)一條通路同時輸注C.腸外全營養(yǎng)液和其他治療液可以經(jīng)一條通路連續(xù)輸注D.腸外全營養(yǎng)液和其他治療液不可以經(jīng)一條通路輸注E.要先輸注其他治療液，再輸注腸外全營養(yǎng)液正確答案：A參考解析：采用同一條通路輸注腸外全營養(yǎng)液和其他治療液，中間要用基液沖洗過渡，避免配伍禁忌。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]3.影響脂肪乳劑顆粒變化的電解質(zhì)主要是A.一價金屬離子B.二價金屬離子C.多價金屬離子D.Ca2+E.Mg2+正確答案：B參考解析：主要電解質(zhì)的濃度影響脂肪乳劑的顆粒變化?；旌衔镏兄挥幸粌r金屬離子，放置于4℃，至少穩(wěn)定9d，粒子幾乎沒有變化；在含有二價金屬離子，如Ca2+、Mg2+的混合物中，于4℃48h后粒子增長到1.5～1.85μm，4℃9d后增大為3.3～3.5μm；室溫放置24h后，再放置于4℃儲存18h，有些粒子超過5μm。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]4.腸外營養(yǎng)液中，穩(wěn)定性受亞硫酸鹽的濃度和pH影響的成分是A.維生素AB.維生素B1C.維生素B6D.維生素B12E.維生素C正確答案：B參考解析：維生素B1在含0.1％亞硫酸鹽的TNA中于30℃儲存22h后丟失40％，而在含亞硫酸鹽0.05％的溶液中卻沒有丟失。亞硫酸鹽的濃度和pH會影響維生素B1的穩(wěn)定性。如將維生素B1直接加到高濃度的亞硫酸鹽中，會出現(xiàn)明顯的沉淀。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]5.腸外營養(yǎng)液中維生素A的丟失量和速率賴于A.暴露于日光的程度B.脂肪乳濃度C.氨基酸濃度D.維生素濃度E.葡萄糖濃度正確答案：A參考解析：維生素A的丟失量和速率依賴于暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的時間和氣候環(huán)境。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]6.腸外營養(yǎng)液中，能促進維生素C的氧化分解，降低維生素B12的活性的成分是A.鋅B.銅C.磷D.鉀E.鈣正確答案：B參考解析：腸外營養(yǎng)溶液的緩沖作用可保護硒。銅能促進維生素C的氧化分解，降低維生素B12活性。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]7.以下配制臨床營養(yǎng)支持靜脈注射液的操作正確的是A.水溶性維生素加入葡萄糖液中B.微量元素加入脂肪乳劑中C.電解質(zhì)直接加入脂肪乳劑中D.水溶性維生素加入脂肪乳中E.鈣劑和磷酸鹽在一起稀釋正確答案：D參考解析：腸外營養(yǎng)液的混合順序1）將微量元素和電解質(zhì)加入到氨基酸溶液中；2）將磷酸鹽加入到葡萄糖液中；3）將上述兩液轉(zhuǎn)入3L靜脈營養(yǎng)輸液袋中，如需要，可將另外數(shù)量的氨基酸和葡萄糖在此步驟中加入；4）將水溶性維生素和脂溶性維生素混合后加入脂肪乳中；5）將脂肪乳、維生素混合液轉(zhuǎn)移入TNA袋中；6）排氣，輕輕搖動TNA袋中的混合物，備用。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]8.腸外營養(yǎng)液的混合過程中，磷酸鹽加入A.氨基酸溶液B.維生素溶液C.電解質(zhì)溶液D.葡萄糖溶液E.全營養(yǎng)混合物正確答案：D參考解析：腸外營養(yǎng)液的混合過程中，磷酸鹽加入葡萄糖液中。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]9.關于腸外營養(yǎng)液的穩(wěn)定性說法中，正確的是A.氨基酸在混合液中穩(wěn)定性較差B.脂肪乳劑在混合液中穩(wěn)定性不好C.氨基酸的存在對維生素A有一定的保護作用D.腸外營養(yǎng)溶液能促進微量元素硒的降解E.脂肪乳劑粒子的聚集速度隨電解質(zhì)濃度的提高而降低正確答案：C參考解析：國外研究表明，維生素A的丟失量和速率依賴暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的時間和氣候環(huán)境。氨基酸的存在可對維生素A有一定的保護作用。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]10.腸外營養(yǎng)液混合順序中正確的是A.微量元素加入葡萄糖溶液中B.電解質(zhì)加入氨基酸溶液中C.磷酸鹽加入氨基酸溶液中D.電解質(zhì)加入葡萄糖溶液中E.微量元素加入脂肪乳劑中正確答案：B參考解析：腸外營養(yǎng)液混合順序中，微量元素和電解質(zhì)加入氨基酸溶液中。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]11.鈣劑和磷酸鹽應分別在不同的溶液中稀釋，主要原因在于A.二者混合后可能升高溶液pH值B.二者混合后可能降低溶液pH值C.二者混合后可能產(chǎn)生磷酸鈣沉淀D.鈣劑在磷酸鹽溶液中不穩(wěn)定E.磷酸鹽增大了鈣劑的解離度正確答案：C參考解析：鈣劑和磷酸鹽應分別加在不同的溶液中稀釋，以免發(fā)生磷酸鈣沉淀。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]12.微量元素硒在pH5.3的腸外營養(yǎng)液中可穩(wěn)定A.24小時以上B.36小時以上C.48小時以上D.60小時以上E.72小時以上正確答案：A參考解析：微量元素硒的降解主要受pH影響，在pH5.3的腸外營養(yǎng)溶液中，可穩(wěn)定24小時以上。腸外營養(yǎng)溶液的緩沖作用可保護硒。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]13.配制后的腸外營養(yǎng)液如不能立即使用儲存的溫度應為A.0℃B.4℃C.8℃D.常溫E.冷凍正確答案：B參考解析：腸外營養(yǎng)液應現(xiàn)配現(xiàn)用，24小時輸完，最多不超過48小時。如不立即使用，應將混合物置于4℃冰箱保存。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]14.關于腸外營養(yǎng)液的使用，正確的是A.經(jīng)4℃冷藏后，取出即可使用B.經(jīng)4℃冷藏后，不能立即使用，需要加熱處理C.經(jīng)4℃冷藏后，放至室溫方可使用D.冷凍儲藏后，不能立即使用，需要加熱處理E.冷凍儲藏后，放至室溫方可使用正確答案：C參考解析：腸外營養(yǎng)液配制后應立即使用，如果不能立即使用，應放置于4℃冰箱冷藏，避免冷凍。使用時需要放至室溫方可使用，避免由于溫度過低產(chǎn)生刺激。掌握“腸外營養(yǎng)液配制”知識點。[單選題]15.靜脈用藥調(diào)配中心（室）負責人應具有的學歷至少是A.中專B.大專C.本科D.碩士研究生E.博士研究生正確答案：C參考解析：靜脈用藥調(diào)配中心（室）負責人，應具有藥學專業(yè)本科以上學歷，本專業(yè)中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，實際工作經(jīng)驗較豐富，責任心強，有一定管理能力。掌握“危害藥品配制”知識點。[單選題]16.下列關于生物安全柜風機敘述正確的是A.生物安全柜應持續(xù)12h開風機B.風機開啟后，生物安全柜的工作區(qū)通常為正壓C.一旦關掉風機，危險藥物的懸浮顆粒和噴濺物會污染環(huán)境D.關掉風機后，必須徹底清洗生物安全柜E.關掉風機后，將風機入口及高效率器的排氣口用塑料覆蓋后用膠袋封住正確答案：C參考解析：生物安全柜應持續(xù)24小時開風機。風機開啟后，生物安全柜的工作區(qū)通常為負壓。一旦關掉風機，危險藥物的懸浮顆粒和噴濺物會污染環(huán)境。關掉風機前，必須徹底清洗生物安全柜，然后將風機入口及高效率器的排氣口用塑料覆蓋后用膠袋封住。掌握“危害藥品配制”知識點。[單選題]17.靜脈用藥調(diào)配敘述錯誤的是A.配置前使用75％乙醇擦拭潔凈臺B.調(diào)配前校對各項標簽內(nèi)容無誤C.使用一次性注射器D.采用交叉調(diào)配流程E.每完成一組輸液調(diào)配操作后，立即清場正確答案：D參考解析：靜脈用藥調(diào)配中不得采用交叉調(diào)配流程。掌握“危害藥品配制”知識點。[單選題]18.生物安全柜在進行清潔、消毒等操作時，敘述錯誤的是A.一般使用65%的乙醇進行擦拭消毒B.每天操作結(jié)束后需要清洗回風槽道C.擦拭工作區(qū)域的頂部、兩側(cè)及臺面，順序應當從上到下，從里向外D.每天操作結(jié)束后，都要徹底清場E.每完成一份成品輸液調(diào)配后，都要清理操作臺上廢棄物正確答案：A參考解析：生物安全柜的清潔與消毒：1）每天在操作開始前，使用75％的乙醇擦拭工作區(qū)域的頂部、兩側(cè)及臺面，順序應當從上到下，從里向外；2）在調(diào)配過程中，每完成一份成品輸液調(diào)配后，清理操作臺上廢棄物，并用常水擦拭，必要時再用75％的乙醇消毒臺面；3）每天操作結(jié)束后，徹底清場，先用常水清潔，再用75％乙醇擦拭消毒；4）每天操作結(jié)束后打開回風槽道外蓋，先用蒸餾水清潔回風槽道，再用75％乙醇擦拭消毒。掌握“危害藥品配制”知識點。[單選題]19.進行靜脈用藥調(diào)配必須距離工作臺外沿A.8cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm正確答案：D參考解析：所有靜脈用藥調(diào)配必須在離工作臺外沿20cm，內(nèi)沿8～10cm，并離臺面至少10cm區(qū)域內(nèi)進行；掌握“危害藥品配制”知識點。[單選題]20.下面與pH較低的注射液配伍時易產(chǎn)生沉淀的藥物是A.水不溶性的酸性藥物制成的鹽B.水不溶性的堿性藥物制成的鹽C.水溶性的酸性藥物制成的鹽D.水溶性的堿性藥物制成的鹽E.水不溶性無機鹽正確答案：A參考解析：水不溶性的酸性藥物制成的鹽，與pH較低的注射液配伍時易產(chǎn)生沉淀。掌握“藥物配伍變化”知識點。[單選題]21.氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5％葡萄糖注射液中，可析出氯霉素沉淀，其原因是A.注射液溶媒組成改變B.電解質(zhì)的鹽析作用C.pH改變D.氧化還原反應E.聚合反應正確答案：A參考解析：某些注射劑內(nèi)含有非水溶劑，目的是使藥物溶解或制劑穩(wěn)定，若把這類藥物加入水溶液中，由于溶媒的性質(zhì)改變而析出藥物產(chǎn)生沉淀。掌握“藥物配伍變化”知識點。[單選題]22.注射劑配伍所發(fā)生的物理化學變化，不包括A.變色B.沉淀C.分層D.升華E.水解正確答案：D參考解析：許多藥物配伍后，在貯藏及應用過程中發(fā)生物理或化學的變化，主要表現(xiàn)為混濁、沉淀、分層、結(jié)晶、變色、水解、效價下降等現(xiàn)象。掌握“藥物配伍變化”知識點。[單選題]23.5％硫噴妥鈉10ml加入5％葡萄糖注射液500ml中產(chǎn)生沉淀是由于A.直接反應B.電解質(zhì)的鹽析作用C.pH改變D.聚合反應E.效價下降正確答案：C參考解析：5％硫噴妥鈉10ml加入5％葡萄糖注射液500ml中產(chǎn)生沉淀，系由于pH下降所致。掌握“藥物配伍變化”知識點。[單選題]24.下列屬于不可見配伍變化的是A.聚合反應B.沉淀反應C.結(jié)晶D.渾濁E.變色正確答案：A參考解析：不可見配伍變化：包括水解反應、效價下降、聚合變化，肉眼不能直接觀察到的直徑50μm以下的微粒等，潛在的影響藥物對人體的安全性和有效性。掌握“藥物配伍變化”知識點。[單選題]25.下列不因pH或溶解度的改變而析出沉淀的A.水不溶性的酸性藥物制成的鹽B.水不溶性的堿性藥物制成的鹽C.水溶性的酸性藥物制成的鹽D.有機溶媒或增溶劑制成不溶性注射液，與水溶性注射劑配伍E.水溶性的具有生理活性的蛋白質(zhì)正確答案：C參考解析：水溶性的酸性物質(zhì)或制成的鹽，其本身不因pH變化而析出沉淀。如葡萄糖酸鈣等。掌握“藥物配伍變化”知識點。[單選題]26.關于注射劑配伍操作不正確的是A.注射劑配伍組合后應進行燈檢B.注射劑配伍組合后應盡快應用C.注射劑配伍操作可在病房進行D.滴注過程中巡回觀察配伍組合瓶內(nèi)是否產(chǎn)生遲發(fā)型可見配伍變化E.穩(wěn)定性試驗按照臨床組合濃度進行正確答案：C參考解析：注射劑配伍操作應在潔凈空氣100級環(huán)境下進行。掌握“藥物配伍變化”知識點。共享答案題A.百級B.萬級C.十萬級D.百萬級E.絕對無菌（《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》要求潔凈區(qū)的潔凈標準）[單選題]1.一次更衣室A.百級B.萬級C.十萬級D.百萬級E.絕對無菌（《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》要求潔凈區(qū)的潔凈標準）正確答案：C參考解析：掌握“危害藥品配制”知識點。共享答案題A.百級B.萬級C.十萬級D.百萬級E.絕對無菌（《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》要求潔凈區(qū)的潔凈標準）[單選題]2.二次更衣室A.百級B.萬級C.十萬級D.百萬級E.絕對無菌（《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》要求潔凈區(qū)的潔凈標準）正確答案：B參考解析：掌握“危害藥品配制”知識點。共享答案題A.百級B.萬級C.十萬級D.百萬級E.絕對無菌（《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》要求潔凈區(qū)的潔凈標準）[單選題]3.生物安全柜A.百級B.萬級C.十萬級D.百萬級E.絕對無菌（《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》要求潔凈區(qū)的潔凈標準）正確答案：A參考解析：經(jīng)國家法定部門認證合格法定檢測部門檢測合格后方可投入使用。潔凈區(qū)的潔凈標準為：一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級，二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間為萬級，層流操作臺為百級。配置百級生物安全柜，供抗生素類和危害藥品靜脈用藥調(diào)配使用；掌握“危害藥品配制”知識點。共享答案題A.百級B.萬級C.十萬級D.百萬級E.絕對無菌（《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》要求潔凈區(qū)的潔凈標準）[單選題]4.層流操作臺A.百級B.萬級C.十萬級D.百萬級E.絕對無菌（《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》要求潔凈區(qū)的潔凈標準）正確答案：A參考解析：掌握“危害藥品配制”知識點。共享答案題A.水不溶性的酸性藥物制成的鹽B.水不溶性的堿性藥物制成的鹽C.水溶性的酸性藥物制成的鹽D.水溶性的堿性藥物制成的鹽E.有機溶媒或增溶劑制成不溶性注射液[單選題]5.與pH較低的注射液配伍時易產(chǎn)生沉淀的是A.水不溶性的酸性藥物制成的鹽B.水不溶性的堿性藥物制成的鹽C.水溶性的酸性藥物制成的鹽D.水溶性的堿性藥物制成的鹽E.有機溶媒或增溶劑制成不溶性注射液正確答案：A參考解析：掌握“藥物配伍變化”知識點。共享答案題A.水不溶性的酸性藥物制成的鹽B.水不溶性的堿性藥物制成的鹽C.水溶性的酸性藥物制成的鹽D.水溶性的堿性藥物制成的鹽E.有機溶媒或增溶劑制成不溶性注射液[單選題]6.與pH較高的注射液配伍時易產(chǎn)生沉淀的是A.水不溶性的酸性藥物制成的鹽B.水不溶性的堿性藥物制成的鹽C.水溶性的酸性藥物制成的鹽D.水溶性的堿性藥物制成的鹽E.有機溶媒或增溶劑制成不溶性注射液正確答案：B參考解析：掌握“藥物配伍變化”知識點。共享答案題A.水不溶性的酸性藥物制成的鹽B.水不溶性的堿性藥物制成的鹽C.水溶性的酸性藥物制成的鹽D.水溶性的堿性藥物制成的鹽E.有機溶媒或增溶劑制成不溶性注射液[單選題]7.與水溶性注射液配伍時易產(chǎn)生沉淀的是A.水不溶性的酸性藥物制成的鹽B.水不溶性的堿性藥物制成的鹽C.水溶性的酸性藥物制成的鹽D.水溶性的堿性藥物制成的鹽E.有機溶媒或增溶劑制成不溶性注射液正確答案：E參考解析：水不溶性的酸性藥物制成的鹽，與pH較低的注射液配伍時易產(chǎn)生沉淀。如青霉素類、頭孢菌素類、異戊巴比妥鈉、苯妥英鈉等。水不溶性的堿性藥物制成的鹽，與pH較高的注射液配伍時易產(chǎn)生沉淀。如紅霉素乳糖酸鹽、鹽酸氯丙嗪、磷酸可待因、鹽酸普魯卡因等。有機溶媒或增溶劑制成不溶性注射液(如氫化可的松)，與水溶性注射劑配伍時，常由于溶解度改變而析出沉淀。該類藥物有氯霉素、維生素K1、地西泮等。掌握“藥物配伍變化”知識點。共享答案題A.注射液溶媒組成改變B.電解質(zhì)的鹽析作用C.pH改變D.聚合反應E.效價下降[單選題]8.兩性霉素B注射劑與氯化鈉注射液合用出現(xiàn)沉淀，其原因是A.注射液溶媒組成改變B.電解質(zhì)的鹽析作用C.pH改變D.聚合反應E.效價下降正確答案：B參考解析：掌握“藥物配伍變化”知識點。共享答案題A.注射液溶媒組成改變B.電解質(zhì)的鹽析作用C.pH改變D.聚合反應E.效價下降[單選題]9.氨芐西林在含乳酸根的復方氯化鈉注射液中，氨芐西林的水解加快，其原因是A.注射液溶媒組成改變B.電解質(zhì)的鹽析作用C.pH改變D.聚合反應E.效價下降正確答案：E參考解析：掌握“藥物配伍變化”知識點。共享答案題A.注射液溶媒組成改變B.電解質(zhì)的鹽析作用C.pH改變D.聚合反應E.效價下降[單選題]10.氨芐西林在一定條件下，β-內(nèi)酰胺環(huán)開裂并自身聚合，引起過敏反應，其原因是A.注射液溶媒組成改變B.電解質(zhì)的鹽析作用C.pH改變D.聚合反應E.效價下降正確答案：D參考解析：親水膠體或蛋白質(zhì)藥物自液體中被脫水或因電解質(zhì)的影響而凝集析出。兩性霉素B注射劑與氯化鈉注射液合用可發(fā)生鹽析作用而出現(xiàn)沉淀。乳酸根離子可加速氨芐西林的水解，使之4h效價損失20％。聚合反應是由同種藥物的分子相互結(jié)合成大分子的反應，藥物發(fā)生聚合反應往往會產(chǎn)生沉淀或變色，影響藥物正常使用及療效。掌握“藥物配伍變化”知識點。共享答案題A.效價下降B.水解反應C.升華D.結(jié)晶E.聚合反應[單選題]11.屬于可見配伍變化的是A.效價下降B.水解反應C.升華D.結(jié)晶E.聚合反應正確答案：D參考解析：掌握“藥物配伍變化”知識點。共享答案題A.效價下降B.水解反應C.升華D.結(jié)