初級(jí)藥師-專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-臨床藥物治療學(xué)一

初級(jí)藥師-專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-臨床藥物治療學(xué)一[單選題]1.常用的胃腸動(dòng)力藥是()。A.地芬尼多B.昂丹司瓊C.格拉司瓊D.多潘立酮E.恩前列醇正確答案：D（江南博哥）參考解析：多潘立酮為胃腸促動(dòng)力藥類(lèi)非處方藥。[單選題]2.有關(guān)治療藥物評(píng)價(jià)目的的敘述，不正確的是()。A.從藥物使用目的出發(fā)進(jìn)行評(píng)價(jià)B.藥物利用評(píng)價(jià)C.從臨床藥理、藥劑方面評(píng)價(jià)用藥合理性D.對(duì)上市后藥物的臨床效果及安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)E.僅從零售價(jià)格一方面進(jìn)行評(píng)價(jià)正確答案：E參考解析：治療藥物評(píng)價(jià)是指在藥品使用環(huán)節(jié)，從藥劑學(xué)、臨床藥理學(xué)、藥物流行病學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)以及藥物政策等方面，對(duì)注冊(cè)后上市藥品的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性及質(zhì)量可控性等進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。它包括很多方面，不止局限于價(jià)格。[單選題]3.選擇降壓藥時(shí)應(yīng)該考慮的因素不包括()。A.病人的心血管危險(xiǎn)因素B.是否合并靶器官損害、臨床心血管疾病、腎病和糖尿病C.盡量選擇新型降壓藥D.所選藥物對(duì)降低心血管風(fēng)險(xiǎn)的作用E.降壓藥與病人合并用藥的相互作用正確答案：C參考解析：降壓藥的選擇因素包括：①病人的心血管危險(xiǎn)因素；②降壓藥與病人合并用藥的相互作用；③所選藥物對(duì)降低心血管風(fēng)險(xiǎn)的作用以及是否合并靶器官損害、臨床心血管疾病、腎病和糖尿病等。[單選題]4.有關(guān)補(bǔ)鈣劑的敘述，不正確的是()。A.補(bǔ)充鈣劑時(shí)，既要考慮有利吸收，也要簡(jiǎn)便可行B.長(zhǎng)期鈣攝入不足，骨骼的結(jié)構(gòu)和強(qiáng)度會(huì)受到影響C.補(bǔ)充鈣劑量小時(shí)可一次服用，量大時(shí)可分次服用D.只有到年齡超過(guò)60歲時(shí)才需要補(bǔ)充鈣劑E.碳酸鈣是一種很好的補(bǔ)鈣劑正確答案：D參考解析：年齡并不是衡量是否需要補(bǔ)充鈣劑的唯一因素。[單選題]5.屬于廣譜抗病毒藥的是()。A.氟喹諾酮B.利巴韋林C.乙胺丁醇D.噴托維林E.氨氯地平正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，目前常用廣譜抗病毒藥物有阿昔洛韋、泛昔洛韋、更昔洛韋、伐昔洛韋和利巴韋林，以及其他抗病毒藥物，如膦甲酸。[單選題]6.治療重癥肌無(wú)力，應(yīng)首選的藥物是()。A.毛果蕓香堿B.阿托品C.琥珀膽堿D.毒扁豆堿E.新斯的明正確答案：E參考解析：新斯的明可通過(guò)興奮骨骼肌來(lái)改善肌無(wú)力癥狀，為治療重癥肌無(wú)力的首選藥物。[單選題]7.嗎啡急性中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.呼吸麻痹C.支氣管哮喘D.針尖樣瞳孔縮小E.血壓下降，甚至休克正確答案：B參考解析：?jiǎn)岱冗^(guò)量使用造成急性中毒的癥狀包括昏迷、呼吸高度抑制、低血壓、瞳孔變小等。其中呼吸麻痹是嗎啡中毒致死的主要原因。[單選題]8.關(guān)于優(yōu)良降壓藥的描述，正確的是()。A.每日一次的注射降壓藥B.每日一次，能提供24小時(shí)降壓效果的長(zhǎng)效制劑C.降壓效果與其劑型無(wú)關(guān)D.每日多次服藥的降壓藥E.含至少三種組分以上的復(fù)方制劑正確答案：B參考解析：長(zhǎng)效降壓藥是指每日口服一次，降壓效果可維持24小時(shí)的降壓藥。此類(lèi)降壓藥強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期有規(guī)律的降壓治療，可以達(dá)到有效、平穩(wěn)、長(zhǎng)期控制血壓的要求。[單選題]9.巴比妥類(lèi)藥物中毒時(shí)，靜脈輸注碳酸氫鈉，其作用原理是()。A.增加藥物極性，減少藥物分布B.堿化血液，減少藥物吸收C.堿化血液，加速藥物分解D.堿化尿液，加速藥物排泄E.與巴比妥類(lèi)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)正確答案：D參考解析：碳酸氫鈉可以堿化尿液，使巴比妥類(lèi)藥物的重吸收減少、排泄加快，進(jìn)而改善中毒癥狀。[單選題]10.不屬于抗真菌的藥物是()。A.伊曲康唑B.特比萘芬C.頭孢噻肟D.氟胞嘧啶E.兩性霉素B正確答案：C參考解析：頭孢噻肟為頭孢類(lèi)抗生素，無(wú)抗真菌作用。[單選題]11.通常腎衰時(shí)給藥調(diào)整方法不包括()。A.減少藥物劑量B.延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間C.口服改注射給藥D.根據(jù)腎功能試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行劑量估算E.根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果制訂個(gè)體化給藥方案正確答案：C參考解析：腎衰時(shí)給藥應(yīng)考慮的因素包括藥物劑量、給藥時(shí)間、根據(jù)腎功能試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行劑量估算以及根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果制訂個(gè)體化給藥方案。[單選題]12.屬于孕婦禁用且停藥后2年內(nèi)必須使用有效避孕方法的藥物是()。A.阿司匹林B.甲硝唑C.六味地黃丸D.阿維A（維甲酸類(lèi)藥）E.右旋糖酐正確答案：D參考解析：阿維A的禁忌癥：①孕婦、哺乳期婦女及兩年內(nèi)有生育愿望的婦女禁用；②對(duì)阿維A或其他維甲酸類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用；③嚴(yán)重肝腎功能不全者、高脂血癥者，維生素A過(guò)多癥或維生素A及其代謝物過(guò)敏者禁用。。[單選題]13.關(guān)于青霉素使用的敘述，正確的是()。A.皮試液的濃度是1000U/mLB.青霉素屬于靜止期殺菌劑C.除過(guò)敏反應(yīng)外，青霉素沒(méi)有其它的不良反應(yīng)D.天然青霉素中，青霉素G的性質(zhì)不穩(wěn)定，毒性強(qiáng)E.一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)皮下或肌注0.1%腎上腺素，必要時(shí)加糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥正確答案：E參考解析：青霉素為β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物，屬于繁殖期殺菌劑。青霉素類(lèi)抗生素的毒性很小，是化療指數(shù)最大的抗生素。該類(lèi)抗生素易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)皮下或肌注0.1%腎上腺素，必要時(shí)加糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。[單選題]14.西立伐他汀停用的主要原因是()。A.療效不佳B.消化道反應(yīng)太強(qiáng)C.有橫紋肌溶解的危險(xiǎn)D.藥物劑量大，不易控制用量E.由于銷(xiāo)售欠佳，廠商停產(chǎn)正確答案：C參考解析：2001年，西立伐他汀在美國(guó)市場(chǎng)被收回。過(guò)去的市場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，服用西立伐他汀的患者中已經(jīng)報(bào)道有52位死亡，大部分死于橫紋肌溶解和并發(fā)腎衰竭癥。[單選題]15.治療流行性細(xì)菌性腦膜炎的合理藥物組合為()。A.青霉素＋鏈霉素B.青霉素＋四環(huán)素類(lèi)C.青霉素＋克林霉素D.青霉素＋諾氟沙星E.青霉素＋磺胺嘧啶正確答案：E參考解析：青霉素可用于治療腦膜炎雙球菌或其他敏感菌引起的腦膜炎，其不易透過(guò)正常血-腦脊液屏障，進(jìn)入腦脊液的量不多，但在腦膜受炎癥損害時(shí)通透性增加，因而大劑量治療有效。磺胺嘧啶抗菌譜廣，對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌均有抑制作用，對(duì)腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強(qiáng)，能通過(guò)血腦屏障滲入腦脊液。臨床主要用于流腦，為治療流腦的首選藥。兩藥聯(lián)合使用，有利于治療流行性細(xì)菌性腦膜炎。[單選題]16.可引起明顯干咳不良反應(yīng)的藥物有()。A.硝酸鹽類(lèi)B.ACE抑制劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.鈣拮抗劑正確答案：B參考解析：常見(jiàn)可引起干咳不良反應(yīng)的藥物為卡托普利或者依那普利等同類(lèi)的藥物，其屬于ACE抑制劑類(lèi)藥物。[單選題]17.實(shí)行單劑量配發(fā)藥品的是()。A.急診藥房B.門(mén)診藥房C.住院藥房D.病區(qū)小藥柜E.藥庫(kù)正確答案：C參考解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》中明確指出，“住院藥房實(shí)行單劑量配發(fā)藥品”。單劑量配藥制度是指將病人所需的每種藥品，按每次劑量單獨(dú)包裝后發(fā)給病人。[單選題]18.WHO對(duì)藥物不良反應(yīng)的定義是()。A.藥物在人接受最小劑量下發(fā)生的非期望反應(yīng)B.藥物在人接受最小劑量下發(fā)生的有害反應(yīng)C.藥物在人接受正常劑量下發(fā)生的非期望反應(yīng)D.藥物在人接受最大劑量下發(fā)生的有害反應(yīng)E.藥物在人接受最大劑量下發(fā)生的非期望反應(yīng)正確答案：C參考解析：WHO對(duì)藥物不良反應(yīng)的定義是：人們?yōu)榱祟A(yù)防、診斷、治療疾病，或?yàn)榱苏{(diào)整生理功能，正常地使用藥物而發(fā)生的任何有害的、非預(yù)期的反應(yīng)。[單選題]19.A類(lèi)藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因是()。A.藥物的拮抗作用減弱B.藥物的藥理作用增強(qiáng)C.藥物的治療作用下降D.藥物的化學(xué)反應(yīng)E.藥物的毒性作用正確答案：B參考解析：目前，人們將眾多的不良反應(yīng)分為兩大類(lèi)，即A類(lèi)和B類(lèi)。①A類(lèi)是藥物本身藥理作用增強(qiáng)引起的不良反應(yīng)，因此與劑量密切相關(guān)，也就是說(shuō)不良反應(yīng)的產(chǎn)生和嚴(yán)重程度隨劑量的增加而增加，此類(lèi)反應(yīng)一般可以預(yù)測(cè)，發(fā)生率較高，但死亡率較低。②B類(lèi)藥物不良反應(yīng)是指與藥物常規(guī)作用無(wú)關(guān)的異常反應(yīng)，一般是難以預(yù)測(cè)在具體病人身上是否會(huì)出現(xiàn)，且與用藥劑量無(wú)關(guān)，特點(diǎn)是發(fā)生率較低，但死亡率較高，一旦搶救不及時(shí)很容易引起死亡。[單選題]20.為保證老年人安全用藥，正確做法是()。A.盡量采用口服給藥的方法B.應(yīng)大量應(yīng)用滋補(bǔ)藥C.合用藥以5～6種為宜D.對(duì)于高血壓患者一定要把血壓降至120/80mmHgE.按照體重和成人用藥劑量估算老年人的用藥劑量正確答案：E參考解析：為保證老年人安全用藥，可采取的措施有：①藥物制劑以糖漿劑或溶液劑為好，因?yàn)楣腆w片劑或膠囊劑不易于老年人吞咽；②對(duì)于老年人高血壓患者，因其多伴有動(dòng)脈粥樣硬化的因素，因此，使血壓降至135mmHg/85mmHg左右即可；③應(yīng)使用盡量少種類(lèi)的藥物和最低有效量，一般合用的藥物應(yīng)控制在3～4種以內(nèi)。[單選題]21.中毒的一般處理措施不包括()。A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.灌腸E.輸血正確答案：E參考解析：中毒的一般處理措施包括催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸、血液凈化等。[單選題]22.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()。A.抗菌活性弱B.血藥濃度低C.細(xì)菌易耐藥D.易致過(guò)敏反應(yīng)E.骨髓抑制作用正確答案：E參考解析：氯霉素的主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血機(jī)能，故在臨床應(yīng)用受限。[單選題]23.不屬于老年人不良反應(yīng)危險(xiǎn)性增加的因素是()。A.藥物不良反應(yīng)既往史B.因多種疾病而使用多種藥物C.腎臟和肝臟功能降低D.行動(dòng)遲緩E.依從性差正確答案：D參考解析：增加老年人不良反應(yīng)的因素有：病情控制難、易同時(shí)患多種疾病、并發(fā)癥多、腎臟和肝臟功能降低、依從性差等。[單選題]24.調(diào)劑處方藥品過(guò)程不包括()。A.認(rèn)真審核處方B.準(zhǔn)確調(diào)配藥品C.正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽，包裝D.交付處方藥品時(shí)對(duì)患者進(jìn)行用藥說(shuō)明與指導(dǎo)E.審核藥品金額正確答案：E參考解析：藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品，一般包括以下過(guò)程：認(rèn)真審核處方；準(zhǔn)確調(diào)配藥品；正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽，包裝；向患者交付處方藥品并對(duì)患者進(jìn)行用藥說(shuō)明與指導(dǎo)。[單選題]25.屬于肝代謝酶誘導(dǎo)劑的藥物是()。A.氯霉素B.青霉素C.多西環(huán)素D.慶大霉素E.利福平正確答案：E參考解析：利福平可誘導(dǎo)肝微粒體酶，增加抗腫瘤藥達(dá)卡巴嗪、環(huán)磷酰胺的代謝。[單選題]26.無(wú)低血糖不良反應(yīng)的藥物是()。A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列齊特D.氯磺丙脲E.阿卡波糖正確答案：E參考解析：ABCD四項(xiàng)，均為磺脲類(lèi)藥物，具有很強(qiáng)的降糖作用，低血糖是此類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。E項(xiàng)，阿卡波糖在腸道內(nèi)可競(jìng)爭(zhēng)性地抑制葡萄糖苷水解酶的活性，降低多糖及蔗糖的分解，使糖的吸收相應(yīng)減緩，具有降低飯后血糖的作用，因此阿卡波糖無(wú)低血糖不良反應(yīng)。[單選題]27.戒毒藥品是控制并消除濫用下列哪類(lèi)藥物成癮者的急劇戒斷癥狀與體征的藥品()。A.大麻類(lèi)B.可卡因類(lèi)C.阿片類(lèi)D.全身或局部麻醉藥類(lèi)E.精神藥品類(lèi)正確答案：C參考解析：戒毒藥品系指控制并消除濫用阿片類(lèi)藥物成癮者的急劇戒斷癥狀與體征的藥品。[單選題]28.一定會(huì)產(chǎn)生首過(guò)效應(yīng)的給藥途徑是()。A.口服給藥B.吸入給藥C.舌下給藥D.皮膚給藥E.直腸給藥正確答案：A參考解析：口服給藥是指藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)，起局部治療或全身治療作用的給藥途徑，具有首過(guò)效應(yīng)。[單選題]29.防治硬膜外麻痹引起的低血壓宜選用()。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃素D.多巴胺E.異丙腎上腺素正確答案：C參考解析：C項(xiàng)，麻黃堿能防治某些低血壓狀態(tài)，如用于防治硬膜外和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉引起的低血壓。[單選題]30.婦產(chǎn)科手術(shù)預(yù)防感染用藥宜選擇()。A.頭孢呋辛＋甲硝唑B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.頭孢吡肟E.萬(wàn)古霉素正確答案：A參考解析：婦科手術(shù)預(yù)防感染用藥常選擇第一、二代頭孢菌素或頭孢曲松，涉及陰道時(shí)可加用甲硝唑。[單選題]31.異丙嗪抗過(guò)敏作用的機(jī)制是()。A.阻斷白三烯受體B.抑制前列腺素的合成C.阻斷組胺受體D.抑制血小板活化因子產(chǎn)生E.抑制NO的產(chǎn)生正確答案：C參考解析：組胺是過(guò)敏反應(yīng)時(shí)釋放的致敏物質(zhì)。組胺可與組胺1型受體結(jié)合產(chǎn)生一系列過(guò)敏反應(yīng)；而與組胺2型受體結(jié)合時(shí)，可引起胃酸分泌增加。常用的抗組胺藥主要是組胺1型受體拮抗劑，如苯海拉明、氯苯那敏（撲爾敏）、異丙嗪（非那根）等。[單選題]32.藥物中毒后，下列哪種情況應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗胃治療？()A.深度昏迷B.強(qiáng)腐蝕劑中毒C.服用毒物6小時(shí)內(nèi)D.休克患者血壓未糾正E.揮發(fā)性烴類(lèi)化合物口服中毒正確答案：C參考解析：毒物進(jìn)入體內(nèi)4～6小時(shí)之內(nèi)應(yīng)先進(jìn)行洗胃治療，但服毒量過(guò)大、毒物過(guò)多或所服毒物存在胃-血-胃循環(huán)時(shí)，即使超過(guò)6小時(shí)，也仍有洗胃的指征。B項(xiàng)，強(qiáng)腐蝕劑中毒患者禁止洗胃，因可能會(huì)引起食道及胃穿孔。E項(xiàng)，揮發(fā)性烴類(lèi)化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，以免因胃反流后引起類(lèi)脂質(zhì)性肺炎。[單選題]33.通常對(duì)哪些藥物不進(jìn)行藥物利用評(píng)價(jià)？()A.有濫用傾向的藥物B.療效確切、使用合理、價(jià)格低廉的藥物C.使用量過(guò)大的藥物D.新上市的藥物E.費(fèi)用較高的藥物正確答案：B參考解析：應(yīng)進(jìn)行藥物利用評(píng)價(jià)的藥物包括：①使用量過(guò)大的藥物；②有濫用傾向的藥物；③新上市的藥物；④貴重藥物。[單選題]34.用藥指導(dǎo)內(nèi)容不包括()。A.注意事項(xiàng)B.禁忌證C.服用時(shí)間D.藥品價(jià)格E.不良反應(yīng)正確答案：D參考解析：用藥指導(dǎo)內(nèi)容包括注意事項(xiàng)、禁忌證、服藥的適宜時(shí)間、適當(dāng)?shù)寞煶?、起效時(shí)間、過(guò)度治療、潛在的不良反應(yīng)等。[單選題]35.如果在藥品調(diào)劑過(guò)程中核對(duì)人發(fā)現(xiàn)調(diào)配錯(cuò)誤，應(yīng)()。A.立即進(jìn)行糾正調(diào)配中的錯(cuò)誤B.立即進(jìn)行糾正調(diào)配中的錯(cuò)誤并上報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人C.將藥品退回配方人并提醒配方人注意D.將藥品退回配方人并上報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人E.立即按照本單位差錯(cuò)處理預(yù)案迅速處理正確答案：C參考解析：核對(duì)人發(fā)現(xiàn)處方調(diào)配錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)將藥品和處方退回配方人，并提示配方人注意改正。[單選題]36.促進(jìn)鈣吸收，提高骨密度的藥物是()。A.尼爾雌醇B.雙膦酸鹽C.三苯氧胺D.維生素DE.降鈣素正確答案：D參考解析：人體維生素D的水平與骨密度、肌肉強(qiáng)度密切相關(guān)，是鈣吸收的主要調(diào)節(jié)因素，可以幫助人體有效地吸收鈣以提高人體的骨密度。[單選題]37.合用哪種藥物可使環(huán)孢素血藥濃度下降()。A.黃連素B.酮康唑C.利福平D.紅霉素E.地爾硫正確答案：C參考解析：利福平、苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲米酮等可誘導(dǎo)CYP3A4酶的活性，加速環(huán)孢素的代謝和清除，使其血藥濃度顯著下降。[單選題]38.治療慢性失血所致貧血宜選用()。A.維生素B12B.葉酸C.鐵劑D.維生素CE.甲酰四氫葉酸鈣正確答案：C參考解析：慢性失血后貧血是由于長(zhǎng)期中度出血所致的小細(xì)胞性貧血，治療時(shí)要補(bǔ)充因出血而喪失的鐵。[單選題]39.單獨(dú)使用，治療真菌性肺炎首選的藥物是()。A.灰黃霉素B.制霉菌素C.兩性霉素BD.酮康唑E.5-氟胞嘧啶正確答案：C參考解析：兩性霉素B為多烯類(lèi)抗真菌抗生素，通過(guò)影響細(xì)胞膜通透性發(fā)揮抑制真菌生長(zhǎng)的作用。臨床上用于治療嚴(yán)重的深部真菌引起的內(nèi)臟或全身感染。[單選題]40.關(guān)于氫氧化鋁的描述，正確的是()。A.抗酸作用弱B.不產(chǎn)生收斂作用C.不引起便秘D.影響四環(huán)素吸收E.不可與其他抗酸藥合用正確答案：D參考解析：ABCE四項(xiàng)，氫氧化鋁抗酸作用慢、持久、較強(qiáng)，有收斂作用，有黏膜保護(hù)作用，可導(dǎo)致便秘，不產(chǎn)生二氧化碳，無(wú)酸反跳，無(wú)堿血癥，可與其他抗酸藥合用。D項(xiàng)，氫氧化鋁可以與四環(huán)素絡(luò)合而影響其吸收。[單選題]41.能預(yù)測(cè)氨基糖苷類(lèi)藥物抗菌效果的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)是()。A.峰濃度和曲線下面積B.半衰期C.清除率D.表觀分布容積E.達(dá)峰時(shí)間正確答案：A參考解析：氨基糖苷類(lèi)抗生素的峰濃度和曲線下面積的大小可以反映其在體內(nèi)的效能。[單選題]42.可用于解救砒霜中毒的是()。A.乙二胺四乙酸二鈉B.乙二胺四乙酸鈣鈉C.亞甲藍(lán)D.硫代硫酸鈉E.二巰丙醇正確答案：E參考解析：絡(luò)合劑二巰丙磺鈉、二巰丁二鈉、二巰丙醇及青霉胺等對(duì)砷中毒者有較好的驅(qū)砷效果。[單選題]43.新生兒期應(yīng)用具有氧化作用的藥物如對(duì)氨基水楊酸、非那西丁，可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)為()。A.小便呈赤紅色B.蕁麻疹型藥疹C.轉(zhuǎn)氨酶增高D.高鐵血紅蛋白癥E.電解質(zhì)紊亂正確答案：D參考解析：新生兒、嬰兒體內(nèi)含有較多的胎兒血紅蛋白（HPF），易被氧化成高鐵血紅蛋白，而新生兒、嬰幼兒高鐵血紅蛋白還原酶活性低，本身有形成高鐵血紅蛋白癥的傾向。使用具有氧化作用的藥物如硝基化合物、對(duì)氨基水楊酸（PAS）、非那西丁、氯丙嗪、磺胺等藥物均可引起新生兒高鐵血紅蛋白癥。[單選題]44.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中“成本”一般不包括()。A.藥費(fèi)B.住院費(fèi)C.不良反應(yīng)治療費(fèi)D.誤工費(fèi)E.訴訟費(fèi)正確答案：E參考解析：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中“成本”包括：①直接成本，包括提供的藥品與服務(wù)、醫(yī)師的診斷和治療、護(hù)理、檢驗(yàn)、住院等消耗的一切費(fèi)用，非醫(yī)療費(fèi)用，即包括家屬陪護(hù)、食宿和交通等費(fèi)用；②間接成本，包括休學(xué)、休工、過(guò)早死亡所造成的工資損失等；③隱性成本，一般是指因疾病引起的疼痛，精神上的痛苦、緊張和不安，生活與行動(dòng)的某些不便，或因診斷治療過(guò)程中帶來(lái)的擔(dān)憂、痛苦等，難以確定，無(wú)法用貨幣形式確切表示，主要用于生命質(zhì)量的考核，在成本效用分析中使用。[單選題]45.磺酰脲類(lèi)藥物引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()。A.胃腸道反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.骨髓抑制D.持久性的低血糖反應(yīng)E.嗜睡正確答案：D參考解析：磺脲類(lèi)藥物有很強(qiáng)的降糖作用，低血糖是此類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。[單選題]46.戒斷癥狀是指軀體對(duì)藥物產(chǎn)生的()。A.生理依賴性B.心理依賴性C.精神依賴性D.習(xí)慣性E.強(qiáng)迫性正確答案：A參考解析：生理依賴性又稱(chēng)軀體依賴性，即停藥后患者產(chǎn)生身體戒斷癥狀。心理依賴性也稱(chēng)精神依賴性，即停藥后患者只表現(xiàn)主觀不適，無(wú)客觀癥狀和體征。[單選題]47.不應(yīng)選用紅霉素治療的疾病是()。A.百日咳B.鏈球菌咽峽炎C.白喉D.衣原體尿道炎E.大腸桿菌腸炎正確答案：E參考解析：ABCD四項(xiàng)，紅霉素適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎）、軍團(tuán)菌病、白喉（輔助治療）及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌（流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等）引起的呼吸道感染（包括肺炎）、鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風(fēng)濕熱的長(zhǎng)期預(yù)防及心內(nèi)膜炎的預(yù)防、空腸彎曲菌腸炎以及淋病、梅毒、痤瘡等。[單選題]48.下列聯(lián)合用藥中合理的是()。A.林可霉素與琥乙紅霉素B.倍他樂(lè)克與博利康尼C.左旋多巴與芐絲肼D.交沙霉素與培菲康E.慶大霉素與碳酸氫鈉正確答案：C參考解析：由于芐絲肼為脫羧酶抑制劑，能抑制左旋多巴在腦外脫羧而使腦中的左旋多巴量增加，故左旋多巴與芐絲肼合并用藥可減少左旋多巴的用量，從而減少其引起的不良反應(yīng)，增強(qiáng)了病人的耐受性。[單選題]49.糖尿病的治療原則不包括()。A.一般治療B.飲食治療C.運(yùn)動(dòng)治療D.飲水治療E.藥物治療正確答案：D參考解析：ABCE四項(xiàng)，糖尿病的治療原則包括：一般治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)療法、降糖藥物治療。[單選題]50.對(duì)腦缺血具有較好療效的二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑是()。A.氨氯地平B.尼群地平C.非洛地平D.硝苯地平E.尼莫地平正確答案：E參考解析：尼莫地平是二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，能選擇性作用于腦血管和神經(jīng)元，有較強(qiáng)的抗血管痙攣和減少神經(jīng)元損傷的作用，可以保護(hù)缺血腦組織。[單選題]51.由于生物鐘規(guī)律而選擇清晨給藥的是()。A.抗抑郁藥B.驅(qū)蟲(chóng)藥C.平喘藥D.止瀉藥E.催眠藥正確答案：A參考解析：抑郁癥常表現(xiàn)為晨重晚輕，所以宜清晨用藥。[單選題]52.可待因的臨床適應(yīng)證是()。A.支氣管哮喘伴劇烈干咳B.長(zhǎng)期慢性咳嗽C.支氣管炎伴胸痛D.結(jié)核性胸膜炎伴胸痛E.劇烈干咳正確答案：E參考解析：①各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽，尤適用于伴有胸痛的劇烈干咳。由于本品能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運(yùn)動(dòng)，故對(duì)有少量痰液的劇烈咳嗽，應(yīng)與祛痰藥并用。②可用于中等度疼痛的鎮(zhèn)痛。③局部麻醉或全身麻醉時(shí)的輔助用藥，具有鎮(zhèn)靜作用。[單選題]53.妊娠4～9個(gè)月期間可以使用的藥物是()。A.華法林B.阿司匹林C.對(duì)乙酰氨基酚D.氯霉素E.四環(huán)素正確答案：C參考解析：AB兩項(xiàng)，妊娠后期孕婦使用大劑量雙香豆素類(lèi)抗凝藥或長(zhǎng)期服用阿司匹林治療，可引起過(guò)期妊娠、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)和產(chǎn)后出血，也可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎。D項(xiàng)，分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙以及灰嬰綜合征。E項(xiàng)，妊娠5個(gè)月后使用四環(huán)素可致使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長(zhǎng)障礙。[單選題]54.5-HT拮抗藥中主要用于鎮(zhèn)吐的是()。A.賽庚啶B.麥角新堿C.麥角胺D.昂丹司瓊E.苯噻啶正確答案：D參考解析：昂丹司瓊為一種高度選擇性的5-HT3受體拮抗劑，能抑制由化療和放療引起的惡心嘔吐。[單選題]55.半數(shù)有效量是指()。A.臨床常用的有效劑量B.安全用藥的最大劑量C.引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)的藥物劑量D.引起等效應(yīng)反應(yīng)的相對(duì)劑量E.剛能引起藥理效應(yīng)的劑量正確答案：C參考解析：半數(shù)有效量：在量反應(yīng)中是指能引起50%最大反應(yīng)強(qiáng)度的藥物劑量；在質(zhì)反應(yīng)中是指引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)的藥物劑量。[單選題]56.關(guān)于碳酸鋰的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.口服吸收慢B.服用時(shí)，每天須飲8到12杯水或其它液體C.可用于治療躁狂癥D.安全范圍較窄，需進(jìn)行血鋰濃度監(jiān)測(cè)E.導(dǎo)致腦病綜合征時(shí)，應(yīng)立即停藥并靜脈注射生理鹽水正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，碳酸鋰口服吸收快而完全。[單選題]57.關(guān)于鏈激酶的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.激活纖溶酶，促進(jìn)纖溶B.可治療心肌梗死C.對(duì)形成已久并已機(jī)化的血栓也有效D.鏈球菌感染的患者禁用E.外科手術(shù)前三天內(nèi)不得使用正確答案：C參考解析：AB兩項(xiàng)，鏈激酶具有促進(jìn)體內(nèi)纖維蛋白溶解系統(tǒng)的活力，使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶酶，引進(jìn)血栓內(nèi)部崩解和血栓表面溶解。用于急性心肌梗死、深部靜脈血栓、肺栓塞、腦栓塞等疾病的治療。D項(xiàng)，鏈球菌感染和亞急性心內(nèi)膜炎病人禁用。E項(xiàng)，新做外科手術(shù)者為相對(duì)禁忌，原則上3日內(nèi)不得使用本品。[單選題]58.可導(dǎo)致“紅人綜合征”的抗生素是()。A.克拉霉素B.頭孢菌素C.萬(wàn)古霉素D.利奈唑胺E.慶大霉素正確答案：C參考解析：紅人綜合癥是指服用（或外用）某些藥物后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為：皮膚黏膜呈紅色或橙色，面部、頸及軀干紅斑性充血、瘙癢等。發(fā)生機(jī)制為：原形藥物及代謝產(chǎn)物呈橘紅色，可導(dǎo)致尿、糞便、唾液、淚液、汗液、痰呈橘紅色或紅色；原形藥物及代謝產(chǎn)物在機(jī)體內(nèi)可能會(huì)促進(jìn)組胺釋放，從而引起瘙癢等癥狀。會(huì)出現(xiàn)此反應(yīng)的藥物有萬(wàn)古霉素、萬(wàn)君雅、替考拉寧、利福平等。[單選題]59.藥源性疾病發(fā)生的原因不包括()。A.藥品質(zhì)量不合格B.聯(lián)合用藥不當(dāng)C.用藥期間出現(xiàn)的常見(jiàn)副作用D.盲目濫用新藥和進(jìn)口藥E.患者未按照醫(yī)囑服藥正確答案：A參考解析：藥源性疾病可分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是由于藥物副作用、劑量過(guò)大導(dǎo)致的藥理作用或由于藥物相互作用引發(fā)的疾病，此類(lèi)疾病可以預(yù)防，危險(xiǎn)性較低。第二類(lèi)為過(guò)敏反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)或特異反應(yīng)。[單選題]60.需在飯后服用的藥物是()。A.利福平B.阿苯達(dá)唑C.羅紅霉素D.甲硝唑E.嗎丁啉正確答案：D參考解析：需飯后服用的藥物有：①無(wú)特殊要求的話，大部分藥物都可在飯后服用；②對(duì)胃腸道有刺激性的藥物，如阿司匹林、消炎痛、硫酸亞鐵、氯化銨、甲硝唑、復(fù)方新諾明、黃連素、紅霉素、布洛芬等飯后服用可減少對(duì)胃腸道的刺激；③有些藥品與食物一起吃，吸收會(huì)更好，如灰黃霉素、維生素D、維生素E、頭孢呋辛（巴欣）等，通過(guò)增強(qiáng)藥物的脂溶性發(fā)揮更好療效；④雙胍類(lèi)降糖藥（二甲雙胍等）宜在飯后服用。[單選題]61.癌痛及慢性中、重度非癌痛患者的麻醉藥品用量為()。A.注射劑處方不得超過(guò)3日用量；其他劑型處方不得超過(guò)7日用量B.注射劑處方不得超過(guò)7日用量；其他劑型處方不得超過(guò)15日用量C.注射劑處方不得超過(guò)5日用量；其他劑型處方不得超過(guò)7日用量D.注射劑處方不得超過(guò)1日用量；其他劑型處方不得超過(guò)3日用量E.注射劑處方不得超過(guò)1日用量：其他劑型處方不得超過(guò)5日用量正確答案：A參考解析：為癌痛及慢性中、重度非癌痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑處方不得超過(guò)3日用量；其他劑型處方不得超過(guò)7日用量。[單選題]62.治療指數(shù)可用來(lái)評(píng)價(jià)藥物的()。A.安全性B.有效性C.特異質(zhì)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.停藥反應(yīng)正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，通常將半數(shù)致死量（LD50）和半數(shù)有效量（ED50）的比值稱(chēng)為治療指數(shù)，用以表示藥物的安全性。藥物治療指數(shù)越高表明藥物越安全。[單選題]63.關(guān)于左旋多巴的敘述，正確的是()。A.用于治療阿爾茨海默型癡呆癥狀B.脫羧后生成多巴胺C.大量進(jìn)入腦內(nèi)發(fā)揮作用D.起效快E.與多巴胺脫羧酶合用可增加外周不良反應(yīng)正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，左旋多巴又名左多巴，為抗震顫麻痹藥。本品可以通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織，在腦組織內(nèi)經(jīng)多巴脫羧酶脫羧轉(zhuǎn)變成多巴胺發(fā)揮作用。[單選題]64.氨茶堿靜脈注射限制給藥速度的主要目的是防止()。A.發(fā)生顫抖B.發(fā)生過(guò)敏性休克C.發(fā)生呼吸驟停D.發(fā)生血壓升高E.對(duì)局部血管刺激正確答案：C參考解析：氨茶堿靜脈注射過(guò)快可導(dǎo)致煩躁不安、驚厥、心律失常、血壓劇降，甚至心跳呼吸驟停等不良癥狀，故靜脈注射限制給藥速度。[單選題]65.腎衰時(shí)，下列說(shuō)法正確的是()。A.藥物與蛋白結(jié)合率增加B.血漿藥物總濃度增加C.引起高蛋白血癥D.肌注藥物吸收加快E.機(jī)體對(duì)麻醉劑的反應(yīng)性減弱正確答案：E參考解析：無(wú)論是藥物分布的改變，還是機(jī)體敏感性的改變，腎功能損害時(shí)機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性均可能發(fā)生改變。如腎衰時(shí)，機(jī)體對(duì)麻醉劑的反應(yīng)性減弱。[單選題]66.關(guān)于平喘藥的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.沙丁胺醇-激動(dòng)β2受體B.酮替芬-拮抗M受體C.色甘酸鈉-抗過(guò)敏D.二丙酸倍氯米松-抗炎E.氨茶堿-抑制磷酸二酯酶正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，酮替芬屬于致敏活性細(xì)胞肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞的過(guò)敏介質(zhì)釋放抑制劑。[單選題]67.適用于治療惡性高鈣血癥的藥物是()。A.碳酸鈣B.唑來(lái)膦酸C.肌苷D.硫酸軟骨素E.奧曲肽正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，唑來(lái)膦酸能夠特異性地作用于骨的二磷酸化合物，抑制因破骨細(xì)胞活性增加而導(dǎo)致的骨吸收，用于治療惡性高鈣血癥。[單選題]68.患者用某藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，且與該藥物已知的不良反應(yīng)相符合。停藥后不良反應(yīng)停止，則判定該不良反應(yīng)發(fā)生與所用藥物的關(guān)系是()。A.肯定B.很可能C.可能D.條件E.可疑正確答案：A[單選題]69.可以直接激活纖溶酶原的藥物是()。A.鏈激酶B.尿激酶C.華法林D.葡激酶E.前列環(huán)素正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，鏈激酶具有促進(jìn)體內(nèi)纖維蛋白溶解系統(tǒng)的活力，使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶酶，引進(jìn)血栓內(nèi)部崩解和血栓表面溶解。[單選題]70.不屬于地西泮臨床用途的是()。A.焦慮癥B.誘導(dǎo)麻醉C.小兒高熱驚厥D.麻醉前用藥E.脊髓損傷引起肌肉僵直正確答案：B參考解析：ACDE四項(xiàng)，地西泮為苯二氮類(lèi)抗焦慮藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。臨床應(yīng)用于治療焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥，各種原因引起的驚厥，如子癇、破傷風(fēng)、小兒高燒驚厥等，腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強(qiáng)直或腰肌勞損、內(nèi)鏡檢查等所致的肌肉痙攣，此外，還可作為麻醉前用藥。[單選題]71.禁用于潰瘍性穿孔出血的藥物是()。A.垂體后葉素B.溴丙胺太林C.維生素K1D.氨甲苯酸E.西沙必利正確答案：E參考解析：胃腸出血、阻塞或穿孔者禁用西沙必利。[單選題]72.丙咪嗪心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)，正確的是()。A.與促進(jìn)心肌NA再攝取有關(guān)B.與抑制心肌NA再攝取有關(guān)C.與抑制心肌5-HT再攝取有關(guān)D.與促進(jìn)心肌5-HT再攝取有關(guān)E.與抑制心肌MAO活性有關(guān)正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，丙咪嗪的主要作用是阻滯去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙中去甲腎上腺素和5-HT含量，具有較強(qiáng)的抗抑郁、抗膽堿能作用，鎮(zhèn)靜作用較弱。由于其能阻滯去甲腎上腺素的再攝取，有時(shí)會(huì)引起心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。[單選題]73.有雙硫侖樣反應(yīng)的是()。A.地西泮B.呋喃唑酮C.甲硝唑D.異煙肼E.酮康唑正確答案：C參考解析：乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛，某些藥（如：甲硝唑）可干擾乙醇的代謝，使血中的乙醛濃度增高，出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”。其表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、嗜睡、血壓降低、幻覺(jué)等癥狀，所以在使用抗滴蟲(chóng)藥甲硝唑、替硝唑，抗生素頭孢曲松、頭孢哌酮，抗精神病藥氯丙嗪等期間應(yīng)避免飲酒。[單選題]74.維生素K參與合成的凝血因子是()。A.Ⅱ、Ⅵ、Ⅸ、ⅩB.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅪC.Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ、ⅩD.Ⅱ、Ⅵ、Ⅹ、ⅪE.Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ正確答案：C參考解析：維生素K參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ、Ⅹ的過(guò)程。因此一旦維生素K缺乏，凝血因子的合成會(huì)減少，進(jìn)而導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)并引起出血。[單選題]75.抗HIV藥物中，核苷類(lèi)抗逆轉(zhuǎn)錄酶的藥物是()。A.齊多夫定B.阿昔洛韋C.地拉韋定D.沙奎那韋E.安普那韋正確答案：A參考解析：核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑是合成HIV的DNA逆轉(zhuǎn)錄酶底物脫氧核苷酸的類(lèi)似物，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成有活性的三磷酸核苷衍生物后，與天然的三磷酸脫氧核苷競(jìng)爭(zhēng)性地與HIV逆轉(zhuǎn)錄酶（RT）結(jié)合，抑制RT的作用，阻礙前病毒的合成。本類(lèi)藥物主要有齊多夫定、司他夫定、地丹諾辛（DDI）和扎西他濱（DDC）。[單選題]76.在膽道中濃度相對(duì)最高的抗生素是()。A.頭孢拉定B.頭孢曲松C.頭孢噻肟D.慶大霉素E.左氧氟沙星正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，頭孢曲松為第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素，用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、膽道感染及腹腔感染等疾病的治療，其在膽道中的濃度相對(duì)較高。[單選題]77.腦梗死早期溶栓治療一般不應(yīng)超過(guò)發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間()。A.3hB.6hC.8hD.12hE.24h正確答案：A參考解析：腦血栓形成的急性期治療：①超早期溶栓治療，應(yīng)在起病3小時(shí)內(nèi)的治療時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行，只有這樣才有可能挽救缺血半暗帶；②抗凝治療，其目的在于防止血栓擴(kuò)展和新血栓形成。[單選題]78.關(guān)于解磷定治療有機(jī)磷中毒的說(shuō)法，正確的是()。A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀C.與有機(jī)磷結(jié)合排除體外D.使有機(jī)磷氧化還原成無(wú)毒物質(zhì)E.對(duì)已老化的酶，仍有較好的解毒效果正確答案：A參考解析：應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑（如：碘解磷定）的注意事項(xiàng)：①對(duì)有機(jī)磷中毒超過(guò)3日或慢性中毒患者（乙酰膽堿酯酶已老化），使用復(fù)活劑無(wú)效；②對(duì)解除煙堿樣作用（特別是肌肉纖維顫動(dòng)）和促使昏迷患者蘇醒的作用比較明顯，對(duì)毒蕈堿樣作用和防止呼吸中樞抑制的作用較差；③對(duì)內(nèi)吸磷等急性中毒效果良好，對(duì)敵百蟲(chóng)及敵敵畏療效次之，對(duì)樂(lè)果、馬拉硫磷及八甲磷則效果較差，對(duì)二嗪農(nóng)及谷硫磷等效果不明顯；④用量過(guò)大、注射過(guò)快或未經(jīng)稀釋直接注射，均可引起中毒，須特別注意；⑤在堿性溶液中不穩(wěn)定，會(huì)水解生成劇毒的氰化物，并且不能與堿性藥物并用；⑥切勿兩種或三種復(fù)活劑同時(shí)應(yīng)用。[單選題]79.慶大霉素與羧芐西林混合后可以()。A.增強(qiáng)對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌作用B.用于細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.用于耐藥金黃色葡萄球菌感染D.產(chǎn)生配伍禁忌E.減輕不良反應(yīng)正確答案：B參考解析：慶大霉素與青霉素聯(lián)合治療腸球菌心內(nèi)膜炎；與羧芐西林、氯霉素聯(lián)合治療革蘭陰性桿菌心內(nèi)膜炎。[單選題]80.合用哪一種藥物可使頭孢菌素類(lèi)的血藥濃度加速降低？()A.碳酸氫鈉B.氯化銨C.氯化鈉D.硫酸鎂E.氯化鈣正確答案：A參考解析：碳酸氫鈉可堿化尿液，使頭孢菌素類(lèi)藥物的重吸收減少，從而加速其血藥濃度的降低。[單選題]81.纈沙坦的作用靶點(diǎn)是()。A.AngⅡ-AT1B.AngⅡ-AT2C.AngⅡ-AT3D.AngⅡ-AT4E.ACE正確答案：A參考解析：纈沙坦是一種口服有效的特異性血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）受體拮抗劑，它選擇性作用于AT1受體亞型，阻斷AngⅡ與AT1受體的結(jié)合（其特異性拮抗AT1受體的作用大于AT2受體約20000倍），從而抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用。[單選題]82.哪種疾病的患者應(yīng)慎用奧利司他？()A.心血管疾病B.精神障礙C.膽汁郁積癥D.2型糖尿病E.骨關(guān)節(jié)炎正確答案：C參考解析：慢性吸收不良綜合征、膽汁郁積癥患者禁用奧利司他。[單選題]83.合并哪種疾病的抑郁癥患者可采用丙米嗪進(jìn)行治療？()A.前列腺肥大B.青光眼C.癲癇病D.肝腎功能異常E.消化性潰瘍正確答案：E參考解析：ABCD四項(xiàng)，下列情況應(yīng)慎用或禁用丙米嗪：①急性心肌梗塞恢復(fù)期病人禁用；②支氣管哮喘；③心血管疾??；④癲癇癥；⑤青光眼；⑥肝功能損傷；⑦甲亢；⑧前列腺肥大；⑨精神分裂癥；⑩尿潴留。[單選題]84.阿司匹林與大黃蘇打片合用吸收更快，起效更迅速，原因是()。A.胃腸道酸堿度發(fā)生變化B.生成螯合物C.生成復(fù)合物D.發(fā)生酶誘導(dǎo)效應(yīng)E.發(fā)生酶抑制效應(yīng)正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，弱酸性藥物阿司匹林與中成藥大黃蘇打片合用吸收、起效速度加快的原因是：碳酸氫鈉可增加阿司匹林的溶解速率，促進(jìn)胃排空和腸吸收。[單選題]85.關(guān)于卡比多巴的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.屬于L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑B.通過(guò)抑制外周多巴脫羧酶，減少DA生成C.單用亦有較強(qiáng)的抗震顫麻痹作用D.不易通過(guò)血腦屏障E.與左旋多巴合用，減少不良反應(yīng)正確答案：C參考解析：卡比多巴是較強(qiáng)的L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑，由于不易通過(guò)血腦屏障，故與左旋多巴合用時(shí)，僅能抑制外周多巴脫羧酶的活性，從而減少多巴胺在外周組織的生成，同時(shí)提高腦內(nèi)多巴胺的濃度。這樣一來(lái)，既提高了左旋多巴的療效，又減輕了卡比多巴的外周副作用。[單選題]86.肝臟疾病時(shí)，藥物消除不受影響的是()。A.紅霉素B.利福平C.氧氟沙星D.多西環(huán)素E.頭孢哌酮正確答案：E參考解析：A項(xiàng)，紅霉素可抑制華法林和卡馬西平在肝內(nèi)代謝，增強(qiáng)兩藥的作用或毒性。B項(xiàng)，利福平可誘導(dǎo)肝微粒體酶，肝臟疾病時(shí)，藥物消除受影響。CD兩項(xiàng)，氧氟沙星、多西環(huán)素均是通過(guò)肝臟代謝的，藥物消除受肝臟的影響。[單選題]87.關(guān)于氟喹諾酮類(lèi)抗生素，正確的是()。A.抗菌譜與頭孢菌素相近B.屬濃度依賴型殺菌藥C.氯霉素可降低氟喹諾酮類(lèi)抗生素的抗菌活性D.利血平可增加氟喹諾酮類(lèi)抗生素耐藥性的發(fā)生E.氟喹諾酮類(lèi)抗生素可降低茶堿類(lèi)、咖啡因和華法林等藥物的血藥濃度正確答案：B參考解析：氟喹諾酮類(lèi)藥物是一類(lèi)化學(xué)合成的具有4-喹諾酮環(huán)基本結(jié)構(gòu)的殺菌性抗菌藥物。B項(xiàng)，氟喹諾酮類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、甲硝唑等均為濃度依賴型殺菌藥物。[單選題]88.配制危險(xiǎn)藥物時(shí)，生物安全柜的正確使用方法是()。A.由藥劑科主管藥師負(fù)責(zé)安裝B.每隔一年驗(yàn)證一次C.操作期間應(yīng)持續(xù)開(kāi)風(fēng)機(jī)D.關(guān)掉風(fēng)機(jī)后，徹底清洗安全柜E.工作區(qū)為正壓吹風(fēng)正確答案：C參考解析：生物安全柜應(yīng)由專(zhuān)門(mén)人員安裝，安裝后應(yīng)及時(shí)驗(yàn)證其可靠性，以后若有移動(dòng)或修改也應(yīng)驗(yàn)證，即使是在正常使用狀態(tài)，也應(yīng)每隔半年驗(yàn)證一次。生物安全柜應(yīng)定期進(jìn)行消毒、清洗，并且24小時(shí)持續(xù)開(kāi)風(fēng)機(jī)。[單選題]89.注射用乳糖酸紅霉素具體使用中，錯(cuò)誤的是()。A.加0.9%氯化鈉液生成不溶物B.先溶于注射用水后，可與0.9%氯化鈉液配伍C.加5%葡萄糖液可以溶解D.可以直接用葡萄糖鹽水溶解E.在低pH葡萄糖液中易分解正確答案：D參考解析：乳糖酸紅霉素是弱酸弱堿鹽，在氯化鈉溶液（鹽水）中，易被復(fù)分解，析出紅霉素沉淀，影響靜脈注射。因此，注射用乳糖酸紅霉素在使用時(shí)不能直接用0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、林格液等做溶媒溶解，也不能直接用5%葡萄糖、10%葡萄糖注射液稀釋?zhuān)蜻@兩種液體的酸性較大，pH值在3.2～5.5之間，容易使紅霉素破壞、降效。而弱堿性環(huán)境會(huì)使紅霉素穩(wěn)定并增效。因此，乳糖酸紅霉素使用時(shí)需先用注射用水全部溶解，然后再轉(zhuǎn)移到5%葡萄糖注射液中配伍后使用。[單選題]90.降壓藥物中精神抑郁患者禁用的藥物是()。A.利舍平B.哌唑嗪C.拉貝洛爾D.肼屈嗪E.烏拉地爾正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，利舍平具有中樞神經(jīng)作用，不宜用于具有精神抑郁的高血壓患者。[單選題]91.某中醫(yī)院中藥方劑煎煮量很大。為了使患者盡快拿到煎煮后的湯劑，該醫(yī)院將常用的藥方事先煎煮好，密閉在塑料袋內(nèi)，供患者隨時(shí)取用，密閉在袋內(nèi)的藥物約1周內(nèi)用完。這樣的方法可能產(chǎn)生的主要弊端是()。A.患者未能拿到現(xiàn)煎煮的藥物B.可能造成藥物的浪費(fèi)C.藥物間相互作用及藥物穩(wěn)定性下降D.藥物的療效不確切E.不能評(píng)價(jià)藥物的安全性正確答案：C參考解析：該醫(yī)院將常用的藥方事先煎煮好，再封起來(lái)備用的做法可能會(huì)加劇藥物間的相互作用，并使得藥方中某些藥物的穩(wěn)定性下降，影響療效。[單選題]92.一位癌癥患者接受環(huán)磷酰胺、多柔比星、順鉑4個(gè)療程后，病情仍無(wú)改善。此時(shí)該患者的血清肌酐濃度為2839μmol/L（3.2mg/dL），尿液pH值為5.5，如改用大劑量的甲氨蝶呤治療是否恰當(dāng)()。A.不恰當(dāng)，因?yàn)闀?huì)加重多柔比星的心律不齊作用B.不恰當(dāng)，因?yàn)闀?huì)發(fā)生急性腎衰竭C.不恰當(dāng)，因?yàn)榇髣┝考装钡什⒉荒茉黾盈熜.不恰當(dāng)，因?yàn)榧装钡逝c環(huán)磷酰胺有交叉耐藥E.恰當(dāng)，為最佳療法，且須使用極大劑量正確答案：B參考解析：B項(xiàng)，由題意可知，該患者尿液為酸性，若改用大劑量的甲氨蝶呤，則會(huì)抑制甲氨蝶呤的腎排泄而導(dǎo)致其血藥濃度增高，繼而使毒性增加。[單選題]93.將10mL5%硫噴妥鈉溶于500mL5%葡萄糖注射液中，所得的溶液()。A.可直接給患者使用B.藥物濃度過(guò)低，不能發(fā)揮藥物療效C.發(fā)生還原反應(yīng)，藥物濃度降低，療效下降D.pH值改變，產(chǎn)生沉淀E.發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，形成難溶性沉淀正確答案：D參考解析：注射液pH值是一個(gè)重要因素，在不適當(dāng)?shù)膒H下，有些藥物會(huì)產(chǎn)生沉淀或加速分解。如：10mL5%硫噴妥鈉加于500mL5%葡萄糖中則產(chǎn)生沉淀。[單選題]94.患兒，9歲。30公斤，體表面積約為()。A.1.00m2B.1.05m2C.1.15m2D.1.28m2E.1.35m2正確答案：C參考解析：體表面積＝（體重×0.035）＋0.1（適用于30公斤以下的小兒），帶入數(shù)值，得1.15m2。[單選題]95.在分娩期由于仰臥位時(shí)產(chǎn)婦腎血流量減少，藥物由腎排出速度變化是()。A.不變B.加快C.增強(qiáng)D.減弱E.延緩正確答案：E參考解析：孕婦在分娩期由于仰臥位時(shí)腎血流量減少而使藥物由腎排出延緩，所以孕婦在用藥時(shí)應(yīng)采用側(cè)臥位以促進(jìn)藥物排泄。[單選題]96.產(chǎn)婦子宮收縮時(shí)藥物由母體血液循環(huán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán)的量是()。A.相同的B.不變的C.減少D.增多E.無(wú)影響正確答案：C[單選題]97.藥物通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)的程度和速度與孕婦體內(nèi)藥動(dòng)學(xué)過(guò)程有()。A.促進(jìn)的關(guān)系B.減慢的關(guān)系C.興奮性關(guān)系D.抑制性關(guān)系E.關(guān)聯(lián)性正確答案：E參考解析：影響藥物通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)程度和速度的因素有：胎盤(pán)因素、藥物理化性質(zhì)、母體藥物動(dòng)力學(xué)過(guò)程。因此，題中所述兩者之間的關(guān)系只能說(shuō)是有關(guān)聯(lián)性，至于是何種關(guān)系還得具體問(wèn)題具體分析。[單選題]98.藥物能通過(guò)胎盤(pán)應(yīng)具有的理化性質(zhì)是()。A.脂溶性小、離子狀態(tài)B.脂溶性小、非離子狀態(tài)C.脂溶性大、非離子狀態(tài)D.脂溶性大、離子狀態(tài)E.脂溶性大、分子量大正確答案：C參考解析：藥物的理化性質(zhì)是影響藥物通過(guò)胎盤(pán)的因素之一，通常脂溶性較大藥物的非離子狀態(tài)部分和小分子量的水溶性藥物能通過(guò)胎盤(pán)。[單選題]99.藥物在有機(jī)弱電解質(zhì)解離狀態(tài)時(shí)，其解離程度與體內(nèi)環(huán)境中的()。A.血液濃度有關(guān)B.離子濃度有關(guān)C.血藥濃度有關(guān)D.尿藥濃度有關(guān)E.pH有關(guān)正確答案：E[單選題]100.允許藥物可以通過(guò)胎盤(pán)膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)的水溶性藥物是()。A.離子型藥物B.非離子藥物C.水溶性小分子藥物D.較大分子藥物E.大分子藥物正確答案：C參考解析：通常脂溶性較大藥物的非離子狀態(tài)部分和小分子量的水溶性藥物能通過(guò)胎盤(pán)。其中水溶性小分子藥物是通過(guò)胎盤(pán)膜孔以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式通過(guò)胎盤(pán)的。[單選題]101.水溶性藥物通過(guò)胎盤(pán)膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)的相對(duì)分子質(zhì)量是()。A.在100～200之間B.在200～250之間C.在250～500之間D.在500～1000之間E.在1000以上正確答案：C參考解析：胎盤(pán)膜孔的直徑約1nm，只允許水溶性的相對(duì)分子質(zhì)量250～500之間的藥物通過(guò)。[單選題]102.胚胎期和胎兒期是細(xì)胞分化、組織器官發(fā)育特別迅速的時(shí)期，易受()。A.藥物的吸收干擾B.藥物的分布吸收干擾C.藥物與蛋白結(jié)合的干擾D.藥物代謝的干擾E.外界藥物、射線、感染等干擾正確答案：E參考解析：妊娠胚胎期和胎兒期是細(xì)胞分化、組織器官發(fā)育特別迅速的時(shí)期，很容易受外來(lái)藥物、射線、感染等因素的干擾。[單選題]103.藥物可以干擾某部分胚胎的分化與組織器官形成的時(shí)期是()。A.從受孕13天起B(yǎng).妊娠20天～3個(gè)月C.妊娠4～5個(gè)月D.妊娠5～6個(gè)月E.妊娠6～7個(gè)月正確答案：B參考解析：妊娠20天～3個(gè)月時(shí)，胚胎各組織器官分化最活躍，容易受外來(lái)藥物的影響，易引起致畸作用。有些藥物可能干擾某部分胚胎的分化與組織器官的形成，有的可能造成流產(chǎn)，有的進(jìn)一步發(fā)育導(dǎo)致畸形。[單選題]104.胚胎期，由于某一組織或器官不能正常發(fā)育而形成畸形的原因是()。A.不同的一群細(xì)胞受到干擾后均可陷入其他部分不能相應(yīng)的分化期B.相同的一部分細(xì)胞受到干擾后均可陷入其他部分不能相應(yīng)的分化期C.鄰近的一群細(xì)胞受到干擾后均可陷入其他部分不能相應(yīng)的分化期D.任何一群細(xì)胞受到干擾后均可陷入其他部分不能相應(yīng)的分化期E.不相干的一群細(xì)胞受到干擾后均可陷入其他部分不能相應(yīng)的分化期正確答案：D參考解析：胚胎期是細(xì)胞分化、組織器官發(fā)育特別迅速的時(shí)期，很容易受外來(lái)因素的干擾，任何一群細(xì)胞受到干擾后均可陷入其他部分不能相應(yīng)的分化期，而使某一組織或器官不能正常發(fā)育，最終導(dǎo)致畸形。[單選題]105.胎兒組織器官分化大體完成的時(shí)間是()。A.在妊娠的3～5周B.在妊娠的6～7周C.在妊娠的8～9周D.在妊娠的9～10周E.在妊娠的14周以后正確答案：E參考解析：妊娠達(dá)到14周時(shí)，已進(jìn)入妊娠中期，此時(shí)胎兒的組織器官已基本形成，分化過(guò)程大致完成。[單選題]106.妊娠期毒性分級(jí)屬于B級(jí)的抗結(jié)核藥物是()。A.利福平B.阿昔洛韋C.噴昔洛韋D.泛昔洛韋E.乙胺丁醇正確答案：E參考解析：FDA根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別，并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說(shuō)明書(shū)上標(biāo)明等級(jí)。E項(xiàng)，乙胺丁醇屬于B級(jí)妊娠毒性抗結(jié)核藥。[單選題]107.藥物妊娠期毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為A級(jí)的是()。A.在有對(duì)照的研究中，在妊娠3個(gè)月婦女未見(jiàn)到對(duì)胎兒危害的跡象，可能對(duì)胎兒影響甚微B.在動(dòng)物繁殖性研究中，未見(jiàn)到對(duì)胎兒的影響。在動(dòng)物繁殖性研究中表現(xiàn)有副作用，這些副作用并未在妊娠3個(gè)月的婦女中得到證實(shí)C.在動(dòng)物研究證明對(duì)胎兒有副作用，但并未在對(duì)照組的婦女中進(jìn)行研究，或沒(méi)有對(duì)婦女和動(dòng)物并行地進(jìn)行研究。本類(lèi)藥物只有在權(quán)衡了對(duì)孕婦的好處大于對(duì)胎兒的危害之后，方可應(yīng)用D.對(duì)胎兒造成危害性的明確證據(jù)，盡管有危害性，但孕婦用藥后有絕對(duì)的好處E.在動(dòng)物或人的研究中表明可使胎兒異常，或根據(jù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為對(duì)人和動(dòng)物是有危害性的正確答案：A參考解析：FDA對(duì)妊娠期毒性A級(jí)的界定是：在有對(duì)照組的早期妊娠婦女中未顯示對(duì)胎兒有危險(xiǎn)（并在中、晚妊娠中亦無(wú)危險(xiǎn)證據(jù)），可能對(duì)胎兒的傷害極小。如各種水溶性維生素、正常劑量的脂溶性維生素A等。[單選題]108.下列腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物中，按照藥物妊娠毒性分級(jí)，屬于B級(jí)的藥物是()。A.氫化可的松B.潑尼松C.倍他米松D.地塞米松E.布地奈德正確答案：B參考解析：藥物妊娠毒性分級(jí)，屬于B級(jí)的藥物：在動(dòng)物繁殖性研究中（并未進(jìn)行孕婦的對(duì)照研究），未見(jiàn)到對(duì)胎兒的影響。在動(dòng)物繁殖性研究中表現(xiàn)有副作用，這些副作用并未在妊娠3個(gè)月的婦女得到證實(shí)（也沒(méi)有對(duì)其后6個(gè)月的危害性證據(jù)）。B項(xiàng)，潑尼松屬于妊娠毒性B級(jí)藥物。[單選題]109.對(duì)妊娠或即將妊娠者禁用的藥物是()。A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)正確答案：E參考解析：E項(xiàng)，妊娠期毒性分級(jí)為X級(jí)的藥物禁用于已妊娠或?qū)⑷焉锏膵D女。[單選題]110.本類(lèi)藥物權(quán)衡對(duì)孕婦的好處大于對(duì)胎兒的危害之后方可應(yīng)用的是()。A.在妊娠3個(gè)月的婦女未見(jiàn)到對(duì)胎兒危害的跡象，并且也未有對(duì)其后6個(gè)月的危害性的證據(jù)B.在動(dòng)物繁殖性研究中，并未進(jìn)行孕婦的對(duì)照研究，也未有對(duì)其后的6個(gè)月的危害性證據(jù)C.動(dòng)物的研究證明它有對(duì)胎兒的副作用，如致畸或殺死胚胎，但未在對(duì)照組婦女進(jìn)行研究D.孕婦受到死亡的威脅或患有嚴(yán)重的疾病，因此需要它，如應(yīng)用其他藥物雖然安全但無(wú)效E.孕婦應(yīng)用這類(lèi)藥物顯然是無(wú)益的，該類(lèi)藥物禁用于妊娠或?qū)⒁焉镎哒_答案：C參考解析：妊娠期毒性分級(jí)為C級(jí)的藥物，在動(dòng)物研究中證實(shí)對(duì)胎兒有不良反應(yīng)（致畸或殺死胚胎或其他），但在婦女中無(wú)對(duì)照組或在婦女和動(dòng)物研究中無(wú)可以利用的資料，藥物僅在權(quán)衡對(duì)胎兒的利大于弊時(shí)給予。[單選題]111.妊娠期藥物的安全性索引中抗生素屬于妊娠期毒性分級(jí)為B級(jí)的是()。A.慶大霉素、新霉素B.青霉素類(lèi)、頭孢菌素C.亞胺培南、西司他丁D.螺旋霉素、克拉霉素E.萬(wàn)古霉素、新生霉素正確答案：B參考解析：屬于妊娠期毒性分級(jí)為B級(jí)的抗生素有：青霉素類(lèi)、頭孢菌素、紅霉素、多黏菌素B、克林霉素等。[單選題]112.妊娠期藥物安全性索引中抗生素妊娠期毒性分級(jí)為C級(jí)的是()。A.環(huán)丙沙星、依諾沙星B.美羅培南、氨曲南C.林可霉素、克林霉素D.阿米卡星、妥布霉素E.紅霉素、阿奇霉素正確答案：A參考解析：屬于妊娠期毒性分級(jí)為C級(jí)的抗生素有：環(huán)丙沙星、依諾沙星、氧氟沙星、阿米卡星等。（記憶法：磺胺類(lèi)和喹諾酮類(lèi)屬于C級(jí)）[單選題]113.妊娠期藥物安全索引中抗病毒藥物屬妊娠期毒性分級(jí)為X級(jí)的是()。A.去羥肌苷、阿昔洛韋B.噴昔洛韋、泛昔洛韋C.利巴韋林D.阿糖腺苷、碘苷E.齊多夫定、拉米夫定正確答案：C參考解析：屬于妊娠期毒性分級(jí)為X級(jí)的抗病毒藥有：利巴韋林。[單選題]114.妊娠期藥物安全索引中鎮(zhèn)痛解熱藥物和非甾體抗炎藥妊娠期毒性分級(jí)屬于B級(jí)的是()。A.阿司匹林、塞來(lái)昔布B.萘丁美酮、美洛昔康C.氯唑沙宗、巴氯芬D.對(duì)乙酰氨基酚、非那西汀E.保泰松、羥布松正確答案：D參考解析：妊娠期毒性分級(jí)屬于B級(jí)的鎮(zhèn)痛解熱藥物和非甾體抗炎藥有對(duì)乙酰氨基酚、非那西汀。[單選題]115.妊娠期藥物安全索引中鎮(zhèn)痛藥及拮抗藥妊娠期毒性分級(jí)屬于C級(jí)的是()。A.可待因B.嗎啡C.哌替啶D.烯丙嗎啡E.曲馬多正確答案：E參考解析：曲馬多是一種鎮(zhèn)痛藥及拮抗藥，為妊娠期毒性C級(jí)藥物。[單選題]116.產(chǎn)婦使用縮宮素，有禁忌證時(shí)()。A.可以使用B.不能使用C.要特別謹(jǐn)慎D.應(yīng)立即停用E.應(yīng)禁止使用正確答案：B[單選題]117.對(duì)疑有感染的妊娠婦女根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選藥要避免()。A.藥物的不良反應(yīng)B.藥物耐受性C.藥物耐藥性D.藥物依賴性E.濫用抗菌藥正確答案：E參考解析：為保證妊娠婦女用藥的安全，對(duì)疑有感染的妊娠婦女根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選藥時(shí)要權(quán)衡利弊，避免抗菌藥的濫用。[單選題]118.妊娠期對(duì)致病菌不明的重癥感染患者宜聯(lián)合用藥，一般采用的是()。A.青霉素類(lèi)＋頭孢類(lèi)B.氨基苷類(lèi)＋頭孢類(lèi)C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)＋頭孢類(lèi)D.林可霉素類(lèi)＋頭孢類(lèi)E.抗真菌類(lèi)＋頭孢類(lèi)正確答案：A參考解析：對(duì)有重癥感染的妊娠期婦女用藥時(shí)要避免濫用抗菌藥。當(dāng)致病菌不明確時(shí)，可在臨床診斷的基礎(chǔ)上選用抗菌藥物，一般選用青霉素類(lèi)和頭孢類(lèi)進(jìn)行聯(lián)合用藥治療。[單選題]119.妊娠期對(duì)致病菌不明的重癥感染患者，氨基苷類(lèi)()。A.不建議使用B.推薦使用C.提倡使用D.禁止使用E.可以使用正確答案：A參考解析：妊娠期對(duì)致病菌不明的重癥感染患者，宜聯(lián)合用藥，一般采用青霉素類(lèi)和頭孢類(lèi)進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，而氨基苷類(lèi)抗生素不建議使用。[單選題]120.有感染的妊娠期婦女，可以使用的抗生素是()。A.萬(wàn)古霉素B.喹諾酮類(lèi)C.氨基苷類(lèi)D.抗真菌類(lèi)E.青霉素類(lèi)正確答案：E參考解析：青霉素類(lèi)為妊娠期毒性分級(jí)為B級(jí)的藥物，在動(dòng)物生殖試驗(yàn)中并未顯示對(duì)胎兒的危險(xiǎn)，但無(wú)孕婦的對(duì)照組；或在動(dòng)物生殖試驗(yàn)顯示有副作用，但在早孕婦女的對(duì)照組中并不能肯定其不良反應(yīng)（并在中、晚期妊娠亦無(wú)危險(xiǎn)的證據(jù)）。因此，當(dāng)妊娠期婦女有感染時(shí)，可選擇青霉素類(lèi)進(jìn)行合理治療。[單選題]121.當(dāng)藥物分子量小于200時(shí)，乳汁中藥物的濃度()。A.低于乳母的血藥濃度B.接近乳母的血藥濃度C.近似乳母的血藥濃度D.達(dá)到乳母的血藥濃度E.超過(guò)乳母的血藥濃度正確答案：B參考解析：脂溶性較高的藥物和分子量較小的藥物易穿透生物膜進(jìn)入乳汁。其中當(dāng)藥物分子量小于200時(shí)，乳汁中的藥物濃度就接近于乳母體內(nèi)的血藥濃度，因此哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。[單選題]122.大部分藥物可以從乳汁中分泌出來(lái)，其乳汁中排出的藥量不超過(guò)()。A.1%B.5%C.30%D.40%E.50%正確答案：A參考解析：脂溶性高的