2023年護(hù)理學(xué)（師）基礎(chǔ)知識(shí)模擬卷2

1.[單選]

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可導(dǎo)致消化性潰瘍的病原菌是A.衣原體B.鏈球菌C.冠狀病毒D.支原體E.幽門螺桿菌【答案】E【解析】消化性潰瘍的發(fā)生與Hp感染有關(guān)。2.[單選]

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患者女性，59歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落，腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫【答案】C【解析】血栓脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞常見，多見于二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)的病人。3.[單選]

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肺結(jié)核短程化療的總療程是A.3～6個(gè)月B.6～9個(gè)月C.12～18個(gè)月D.18～24個(gè)月E.9～12個(gè)月【答案】B【解析】4.[單選]

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下列有關(guān)酒精中毒患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.保持呼吸道通暢B.觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔及生命體征的變化C.按醫(yī)囑盡快使用納洛酮D.不能對患者進(jìn)行保護(hù)性約束E.適當(dāng)提高室溫，加蓋棉被等保暖措施，并補(bǔ)充能量【答案】D【解析】考點(diǎn)：酒精中毒患者的護(hù)理。精析：對酒精中毒的患者在吸氧、保護(hù)胃黏膜、保護(hù)肝功能等治療基礎(chǔ)上，主要護(hù)理是讓患者側(cè)臥、保持呼吸道暢通，以防嘔吐發(fā)生窒息；密切觀察患者生命體征，必要時(shí)行腦CT檢查；催醒可使用阿片受體拮抗劑，如納洛酮；必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性約束，防止意外發(fā)生；注意保暖，并補(bǔ)充能量等。避錯(cuò)：考生可以從酒精中毒的臨床表現(xiàn)來分析護(hù)理措施，即使根據(jù)平時(shí)的常識(shí)，考生也能想到酒精中毒的患者，因酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用，常有舉止亢奮的狀態(tài)，傷害自己或他人，所以D項(xiàng)不難選出。5.[單選]

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患者男，50歲。頸部急性蜂窩織炎，該病人最易引起A.休克B.腎衰竭C.窒息D.敗血癥E.膿血癥【答案】C【解析】頸部的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息。6.[單選]

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評估肝硬化病人，當(dāng)出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明已進(jìn)入肝功能失代償期A.食欲缺乏B.消化不良C.惡心、嘔吐D.腹部移動(dòng)性濁音(+)E.肝、脾輕度大【答案】D【解析】肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能損害，有門脈高壓，脾大，腹水、肝性腦病或上消化道出血。從以上答案看，只有腹部移動(dòng)性濁音（+）說明有腹水是唯一正確答案。7.[單選]

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患者，女性，54歲，手術(shù)前行腰麻，當(dāng)麻醉穿刺注藥后血壓立即下降，主要原因是A.麻藥注入過慢B.麻醉平面過低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血【答案】C【解析】血壓的神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是交感神經(jīng)，而麻醉后抑制交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓下降。8.[單選]

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相鄰多根多處肋骨骨折，對病人最主要的影響是A.損傷胸膜B.局部壓痛明顯C.縱隔撲動(dòng)D.反常呼吸E.骨折端摩擦【答案】D【解析】胸廓完整性消失，出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁向外鼓出。9.[單選]

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長時(shí)間的低血壓、低灌注量、酸中毒和大量游離的血紅蛋白極易導(dǎo)致A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.腎衰竭D.腦衰竭E.心力衰竭【答案】C【解析】上述情況可因血容量不足導(dǎo)致腎缺血，腎小球?yàn)V過率下降，再灌注損傷而出現(xiàn)腎功能衰竭。10.[單選]

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肺炎球菌性肺炎特征性痰液為A.黑色B.黃色C.白色D.鐵銹色E.鮮紅色【答案】D【解析】鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點(diǎn)。原因：肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、紅細(xì)胞和少量中性粒細(xì)胞，致使肺組織實(shí)變。此時(shí)由于肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞破壞、崩解，形成變性的血紅蛋白，而使痰呈鐵銹色。11.[單選]

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上消化道出血量大于多少時(shí)，可使大便隱血試驗(yàn)呈陽性A.5mLB.10mLC.15mLD.20mLE.60mL【答案】A【解析】消化道出血時(shí)，出血量在5ml以上即可出現(xiàn)糞便隱血試驗(yàn)陽性。12.[單選]

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斷肢再植現(xiàn)場急救不包括A.止血、包扎B.搶救休克C.立即無菌處理D.干燥冷藏保存E.快速轉(zhuǎn)運(yùn)【答案】C【解析】斷肢再植現(xiàn)場急救的治療原則有止血、包扎、斷肢保存、快速轉(zhuǎn)運(yùn)。同時(shí)要注意傷員全身情況，有休克者要積極搶救。對于離斷的肢體現(xiàn)場不做無菌處理，嚴(yán)禁沖洗、浸泡、涂藥，應(yīng)盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體并立即干燥冷藏保存。13.[單選]

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患者男，50歲，確診為急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎，突發(fā)呼吸肌重度麻痹時(shí)應(yīng)A.去枕平臥B.呼吸中樞興奮藥C.高壓氧艙D.人工呼吸E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開【答案】E【解析】14.[單選]

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幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃黏膜水腫的是A.術(shù)前禁食B.術(shù)前3天溫鹽水洗胃C.營養(yǎng)支持D.糾正水電介質(zhì)酸堿失衡E.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生【答案】B【解析】15.[單選]

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可出現(xiàn)血清胃泌素慢性增高的疾病是A.慢性胃體胃炎(A型胃炎)B.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)C.上消化道出血D.十二指腸球部潰瘍E.單純性胃炎【答案】A【解析】胃泌素是胃竇部黏膜的G細(xì)胞分泌的。慢性胃竇胃炎因胃竇黏膜萎縮，胃泌素分泌功能減少，血清胃泌素低于正常。慢性胃體胃炎血清胃泌素常明顯增高。16.[單選]

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腎部分切除術(shù)后，病人應(yīng)絕對臥床時(shí)間是A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天【答案】E【解析】17.[單選]

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患者，男性，32歲。左手被開水燙傷20分鐘，來院就診時(shí)發(fā)現(xiàn)局部紅潤，無水皰，減輕疼痛應(yīng)選擇A.局部濕熱敷B.局部冷濕敷C.加壓包扎D.涂抗生素軟膏E.冰袋置紅潤處【答案】B【解析】一度燙傷時(shí)創(chuàng)面可用冷水降溫止痛。18.[單選]

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畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，與胃殘端相吻合的是A.空腸下段B.十二指腸C.回腸近端D.空腸上段E.回腸遠(yuǎn)端【答案】D【解析】19.[單選]

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患者，女性，62歲，十二指腸潰瘍，行畢Ⅱ式胃切除術(shù)，術(shù)后10天進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，其原因是A.胃壁缺血B.胃排空障礙C.十二指腸切除過多D.吻合口梗阻E.輸出段梗阻【答案】E【解析】畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段（空腸段）梗阻，若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。20.[單選]

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以下疾病可出現(xiàn)皮膚蜘蛛痣的是A.胃潰瘍B.再生障礙性貧血C.地中海貧血D.嚴(yán)重肝硬化E.腎盂腎炎【答案】D【解析】肝硬化病人內(nèi)分泌失調(diào)出現(xiàn)蜘蛛痣，是由于皮膚小動(dòng)脈末端擴(kuò)張，使一支小動(dòng)脈伸展出輻射狀的分支而形成的蜘蛛樣血管痣。其產(chǎn)生與肝臟對體內(nèi)雌激素滅活功能減弱有關(guān)。21.[單選]

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下面檢查中對診斷慢性阻塞性肺氣腫最有意義的是A.氣管造影B.血?dú)夥治鯟.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測定E.痰培養(yǎng)【答案】D【解析】肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。22.[單選]

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下列屬于左心衰竭體征的脈搏是A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.絲脈E.洪脈【答案】C【解析】交替脈：脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。23.[單選]

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甲狀腺功能亢進(jìn)患者的大便次數(shù)多，是因?yàn)锳.腸蠕動(dòng)過快B.甲狀腺素過少C.基礎(chǔ)代謝率高D.腸痙攣E.內(nèi)分泌紊亂【答案】A【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)患者腸蠕動(dòng)加快。24.[單選]

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與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生關(guān)系密切的抗體是A.IgAB.IgBC.IgDD.IgEE.IgM【答案】E【解析】25.[單選]

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患者女性，足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時(shí)，檢查宮口開大5厘米。先露部頭居棘上1厘米。大囟門位于8點(diǎn)，小囟門位于2點(diǎn)，下述胎位最正確的是A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位【答案】A【解析】小囪位于母體骨盆的左上方，提示為左枕前位，經(jīng)靜滴縮宮素，加強(qiáng)產(chǎn)力后，可考慮經(jīng)陰道分娩。26.[單選]

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糖尿病患者常合并眼盲及腎衰竭，原因是A.小動(dòng)脈病變B.大動(dòng)脈病變C.微血管病變D.小靜脈病變E.大靜脈病變【答案】C【解析】考點(diǎn)：糖尿病的并發(fā)癥。精析：視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的重要表現(xiàn)。27.[單選]

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患者女，第一胎，孕38周，單胎，經(jīng)查胎位正常，臍繞頸1周，宮口開全2.5小時(shí)胎兒娩出，產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml，胎盤尚無剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是A.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出B.牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出C.人工剝離胎盤D.檢查軟產(chǎn)道，排除損傷E.輸液，靜脈注射麥角新堿【答案】C【解析】人工剝離胎盤術(shù)適用于胎盤滯留，胎盤剝離不全，胎兒娩出后，胎盤娩出前有活動(dòng)性出血者，前置胎盤或胎盤早剝。28.[單選]

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急性腎盂腎炎最重要的護(hù)理措施是A.臥床休息B.多飲水C.PP液坐浴D.每天留尿化驗(yàn)E.觀察藥物反應(yīng)【答案】B【解析】急性腎盂腎炎最重要的護(hù)理措施是多飲水。29.[單選]

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1母親帶1歲男孩來院體檢，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測得頭圍應(yīng)是A.36cmB.46cmC.56cmD.43cmE.48cm【答案】B【解析】30.[單選]

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患者，男性，56歲，損傷性血胸入院4小時(shí)，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時(shí)，每小時(shí)引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內(nèi)A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機(jī)化D.出血完全停止E.出血基本停止【答案】A【解析】以下情況提示進(jìn)行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補(bǔ)液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大：閉式引流后，引流量持續(xù)3小時(shí)超過200ml。31.[單選]

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骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要因素是A.低鈣血癥B.中青年C.缺少功能鍛煉D.肌萎縮E.活動(dòng)過早【答案】C【解析】主要原因是缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)本身組織的反應(yīng)性滲出、水腫、變性，漸而纖維性粘連、囊壁增厚、彈性降低，造成關(guān)節(jié)僵硬。32.[單選]

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患兒女，8個(gè)月，近2個(gè)月來膚色蒼白，食欲減退入院。一直羊乳喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3.2cm，脾肋下1.5cm。化驗(yàn)：血紅蛋白及紅細(xì)胞均低于正常，白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。患兒最可能的診斷是A.失血性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.炎癥性貧血D.慢性腎病性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血【答案】B【解析】33.[單選]

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關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的論述，下列說法不正確的是A.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯B.無或僅有少量陰道流血C.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、眼花、面色蒼白、血壓下降D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛E.妊娠期高血壓疾病患者血壓可在正常范圍【答案】A【解析】胎盤早剝臨床最大的特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。34.[單選]

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處理小面積燒傷的重點(diǎn)是A.抗休克B.迅速擴(kuò)容C.大劑量使用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法【答案】D【解析】35.[單選]

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血液系統(tǒng)疾病外周血白細(xì)胞少于多少時(shí)，應(yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離A.4×10/LB.3×10/LC.2×10/LD.1×10/LE.0.5×10/L【答案】D【解析】36.[單選]

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患者，女性，40歲。因高熱、腰痛、尿頻、尿急就診，初步診斷為腎盂腎炎。該患者的尿常規(guī)檢查結(jié)果中，最可能出現(xiàn)A.血紅蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.高比重尿E.膿尿【答案】E【解析】37.[單選]

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硫脲類的作用機(jī)制是A.阻斷甲狀腺素合成B.阻止甲狀腺素釋放C.破壞甲狀腺組織D.抑制T4轉(zhuǎn)化為T3E.抑制TSH的作用【答案】A【解析】38.[單選]

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患者，男性，71歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術(shù)治療，昨日入院，今測得殘余尿70ml，護(hù)士告訴患者殘余尿的正常值是A.0mlB.10mlC.20mlD.60mlE.80ml【答案】A【解析】正常時(shí)無殘余尿。現(xiàn)多用B超測定。39.[單選]

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女性，30歲，患慢性腎盂腎炎。近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時(shí)尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.血尿D.尿糖增高E.血紅蛋白尿【答案】A【解析】腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。40.[單選]

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下面不屬于胎膜早破表現(xiàn)的是A.腹壓增加時(shí)，羊水即流出B.宮縮時(shí)摸不到前羊膜囊C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶D.陰道排液酸堿試紙檢查弱酸性E.上推胎兒先露部可見到流液量增多【答案】D【解析】羊水為堿性，陰道分泌物為酸性，故胎膜早破時(shí)陰道排液應(yīng)為弱堿性。41.[單選]

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急性腎炎的飲食原則為A.低鹽B.低鹽低蛋白質(zhì)C.高鈣低磷D.高糖高鉀E.限制蛋白質(zhì)【答案】A【解析】急性期應(yīng)給予低鹽飲食(每日3克以下)，腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)攝入。但氮質(zhì)血癥的時(shí)候應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，并以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。42.[單選]

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母親帶1歲男孩來院查體，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。其體重可達(dá)A.5～6kgB.9～10kgC.14～15kgD.7～8kgE.12～13kg【答案】B【解析】1～6個(gè)月體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)；7～12個(gè)月體重（kg）=出生體重(kg)+6×0.7(kg)+（月齡-6）×0.4(kg)；2～12歲體重（kg）=實(shí)足年齡×2+8（kg）。43.[單選]

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下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是A.直腸癌B.胃癌C.食管炎D.腸梗阻E.消化性潰瘍【答案】A【解析】是一種直腸刺激癥狀，可由多種疾病引起，如直腸的炎癥和腫瘤，乙狀結(jié)腸的炎癥和腫瘤，盆腔的多種病變等。44.[單選]

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安全期描述正確的是A.安全期避孕有10%的失敗者B.基礎(chǔ)體溫處于升高0.3～0.5℃，5天后為安全期C.排卵前宮頸黏液拉絲度達(dá)5cm以上D.排卵前宮頸黏液增加1倍E.排卵日及其前5天、后4天以外的時(shí)間為安全期【答案】E【解析】基礎(chǔ)體溫處于升高0.3～0.5℃，3天后為安全期；排卵前宮頸黏液拉絲度達(dá)10cm以上；排卵前宮頸黏液增加10倍；安全期避孕有20%的失敗率。45.[單選]

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患者女性，30歲。正常分娩一男嬰，按規(guī)定該女士產(chǎn)后應(yīng)休息多長時(shí)間A.100天B.98天C.180天D.105天E.120天【答案】B【解析】目前根據(jù)2017年出臺(tái)的最新政策，女性的產(chǎn)假為98天，難產(chǎn)+15天為113天，多胎（N）為N+15*（N-1）。該女性分娩一男嬰，按照最新政策，應(yīng)該休息98天。46.[單選]

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糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是A.眼球下陷B.厭食惡心C.呼氣有爛蘋果味D.呼吸加速E.極度口渴【答案】C【解析】47.[單選]

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關(guān)于血友病，下列說法錯(cuò)誤的是A.血友病A缺乏凝血因子ⅧB.血友病B缺乏凝血因子ⅨC.A、B兩型血友病均是半隱性遺傳性疾病D.女性發(fā)病，男性傳遞致病基因E.反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血后可留有后遺癥【答案】D【解析】考點(diǎn)：血友病病因。精析：其遺傳基因位于x染色體上，男性發(fā)病，女性傳遞?？煞譃檠巡型、血友病B型和因子Ⅺ缺乏癥，前兩者為性連鎖隱性遺傳，分別缺乏凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ，后者為常染色體不完全隱性遺傳。反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血后可留有后遺癥。48.[單選]

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下列關(guān)于護(hù)理體檢的說法錯(cuò)誤的是A.操作過程為了明確診斷，不能怕病人痛苦B.動(dòng)作應(yīng)正確C.動(dòng)作應(yīng)熟練D.動(dòng)作應(yīng)細(xì)致輕柔E.要盡量減少病人的痛苦【答案】A【解析】在護(hù)理體檢操作過程中，動(dòng)作應(yīng)正確、熟練、細(xì)致、輕柔，要盡量減少病人的痛苦。49.[單選]

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小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A.奶粉配制過稀B.缺少日曬C.消化不良D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.疾病影響【答案】D【解析】50.[單選]

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患者，女性，45歲，5年來時(shí)常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔，其擴(kuò)大曲張的血管主要是A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動(dòng)脈E.直腸下動(dòng)脈【答案】A【解析】內(nèi)痔位于齒狀線以上，由直腸上靜脈叢形成。51.[單選]

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關(guān)于粟粒型肺結(jié)核的描述不正確的是A.血沉增快B.PPD試驗(yàn)陽性對診斷起決定性作用C.多數(shù)起病急，有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)D.X線檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻E.多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎【答案】B【解析】急性粟粒型肺結(jié)核是急性血行播散型肺結(jié)核的一部分，兒童多見，常由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來，X線胸片見粟粒樣大小的病灶，其分布和密度十分均勻。常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎。52.[單選]

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敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)除外A.寒戰(zhàn)，高熱B.病情進(jìn)展快C.代謝性酸中毒D.頭痛頭暈E.熱型相同【答案】E【解析】敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。53.[單選]

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治療結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法的療程為A.3個(gè)月B.5個(gè)月C.9～12個(gè)月D.6個(gè)月E.12個(gè)月【答案】C【解析】標(biāo)準(zhǔn)療法一般用于無明顯癥狀的原發(fā)性結(jié)核，療程9～12個(gè)月。54.[單選]

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患者女，27歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，其尿常規(guī)檢查可能出現(xiàn)A.蛋白尿B.低比重尿C.紅細(xì)胞管型D.鏡下血尿E.膿尿【答案】E【解析】55.[單選]

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妊娠合并心臟病產(chǎn)后結(jié)扎的適宜時(shí)間是A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)B.產(chǎn)后3天左右C.產(chǎn)后1周左右進(jìn)行D.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)E.產(chǎn)后1個(gè)半月內(nèi)【答案】C【解析】心功能Ⅲ級或以上者不宜再妊娠者，建議1周行絕育術(shù)。56.[單選]

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胰膽管造影的患者應(yīng)采取的體位是A.半臥位B.頭低足高位C.俯臥位D.頭高足低位E.去枕平臥位【答案】C【解析】胰膽管造影的患者應(yīng)采取的體位是俯臥位。57.[單選]

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急性白血病治療時(shí)保護(hù)靜脈的目的是A.避免敗血癥B.避免出血C.防止血管充盈不佳D.利于長期靜脈注射E.避免靜脈炎【答案】D【解析】化療是治療急性白血病的主要手段?；熆煞譃榫徑庹T導(dǎo)和維持治療兩個(gè)階段，保護(hù)靜脈血管有利于長期化療。58.[單選]

[1分]

不孕癥病人，檢測卵巢有否排卵，取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)【答案】A【解析】檢測卵巢有否排卵，取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的12h內(nèi)，看是分泌期，還是增生期內(nèi)膜。59.[單選]

[1分]

6個(gè)月小兒停用洋地黃制劑的指標(biāo)是心率低于A.80次／分B.90次／分C.100次／分D.110次／分E.120次／分【答案】A【解析】60.[單選]

[1分]

患者，男性，56歲，血尿1個(gè)月，每次均為初始血尿，考慮出血部位在A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.尿道口E.輸尿管【答案】A【解析】初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變在膀胱或以上部位。61.[單選]

[1分]

患者，女性，34歲，聚餐后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。確診的大便檢查依據(jù)是A.紅細(xì)胞滿視野B.糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌C.隱血試驗(yàn)陰性D.大便呈米泔水樣E.大便呈灰白色【答案】B【解析】菌痢患者糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診依據(jù)。62.[單選]

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4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉，其張力為A.1/5張B.1/6張C.等張D.2/5張E.2/3張【答案】E【解析】4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉即4-3-2，為(4+2)/(4+3+2)，即2/3張。63.[單選]

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急性胰腺炎時(shí)下列哪種酶升高有診斷意義A.轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸酶C.脫氫酶D.淀粉酶E.膠原酶【答案】D【解析】急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大為增加，是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。64.[單選]

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結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是A.消化道傳播B.吸入病人排出的帶菌飛沫C.血液傳播D.母嬰傳播E.體液傳播【答案】B【解析】呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)亦可引起結(jié)核感染。65.[單選]

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關(guān)于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點(diǎn)的區(qū)別，描述正確的是A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性質(zhì)不同E.疼痛部位不同【答案】B【解析】心絞痛應(yīng)用硝酸甘油顯著緩解，而心肌梗死則作用較差。66.[單選]

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正常恥骨弓角度約為A.60°～70°B.70°～80°C.80°～90°D.90°～100°E.100°～110°【答案】D【解析】兩手拇指尖斜著對攏，放置在恥骨聯(lián)合下緣，拇指平放在恥骨降支上面，測量兩拇指間的角度，為恥骨弓角度，正常為90°～100°。67.[單選]

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某產(chǎn)婦分娩一正常足月新生兒出院，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對新生兒進(jìn)行家庭訪視的次數(shù)A.1～2次B.2～3次C.3～4次D.4～5次E.5～6次【答案】C【解析】醫(yī)護(hù)人員在新生兒出院后2～3天訪視。新生兒期需進(jìn)行3～4次家訪。68.[單選]

[1分]

SLE病人的典型皮疹是A.指端及指甲周紅斑B.面部蝶型紅斑C.手掌大小魚肌紅斑D.面部盤狀紅斑E.面部不規(guī)則水腫紅斑【答案】B【解析】69.[單選]

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營養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥，其中以哪種常見A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E【答案】A【解析】考點(diǎn)：營養(yǎng)不良的病因及發(fā)病機(jī)制。精析：營養(yǎng)不良可以有多種維生素缺乏，尤以脂溶性維生素A、維生素D缺乏常見。營養(yǎng)不良時(shí)，維生素D缺乏癥狀不明顯，在恢復(fù)期生長發(fā)育加快時(shí)癥狀比較明顯。避錯(cuò)：本題部分考生會(huì)選擇D項(xiàng)，維生素D缺乏常見于佝僂病和手足抽搦癥患兒。營養(yǎng)不良常并發(fā)多種維生素缺乏癥如口角炎、干眼病，這是由于維生素A缺乏所導(dǎo)致的。70.[單選]

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下列哪個(gè)疾病血象可出現(xiàn)紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高A.過敏性紫癜B.慢性肺源性心臟病C.風(fēng)濕性心臟病D.貧血性心臟病E.支氣管擴(kuò)張【答案】B【解析】71.[單選]

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婦女骨盆傾斜的正常角度為A.40°B.45°C.60°D.70°E.80°【答案】C【解析】婦女骨盆傾斜的正常角度為60°。72.[單選]

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治療貧血的關(guān)鍵是A.藥物治療B.輸血治療C.脾臟切除D.病因治療E.骨髓移植【答案】D【解析】治療貧血的關(guān)鍵是病因治療。73.[單選]

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護(hù)理中暑病人時(shí)，病房的環(huán)境溫度應(yīng)降至A.12～14℃B.15～20℃C.22～25℃D.26～28℃E.29～30℃【答案】C【解析】74.[單選]

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輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)最重要的處理方法是A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.立即手術(shù)E.跳躍運(yùn)動(dòng)【答案】C【解析】75.[單選]

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患者咳膿臭痰，提示有A.金黃色葡萄球菌感染B.念珠菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染【答案】D【解析】肺部厭氧菌感染時(shí)痰液有惡臭。76.[單選]

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患者，女性，48歲，下肢靜脈曲張，醫(yī)生檢查時(shí)，讓病人平臥，下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部扎止血帶，壓迫大隱靜脈，之后站立，立即松開止血帶，進(jìn)行觀察，此項(xiàng)檢查的目的是了解A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈是否通暢C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈是否通暢【答案】A【解析】此試驗(yàn)為大隱靜脈瓣功能試驗(yàn)，即曲氏試驗(yàn)。77.[單選]

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下面可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二枸櫞酸鉍B.法莫替丁C.吲哚美辛D.雷尼替丁E.西沙必利【答案】C【解析】非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成，削弱對胃黏膜的保護(hù)作用，如吲哚美辛、阿司匹林。78.[單選]

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新生兒顱內(nèi)出血出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時(shí)治療應(yīng)首選A.20%甘露醇靜脈注射B.地塞米松靜脈滴注C.50%葡萄糖液靜脈滴注D.呋塞米靜脈注射E.10%低分子右旋糖酐靜脈滴注【答案】D【解析】新生兒顱內(nèi)出血出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時(shí)首選呋塞米靜脈注射，出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭時(shí)可用小劑量20%甘露醇。79.[多選]

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患兒，男，9個(gè)月，腹瀉2天，大便為蛋花湯樣帶黏液，有霉臭味，無尿7小時(shí)，眼窩凹陷，四肢厥冷，診斷為腹瀉病。如血鈉125mmol/L，該患兒可能的診斷是A.高滲中度脫水B.高滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲中度脫水【答案】D【解析】1.患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

2.該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應(yīng)給高張液體。4：3：2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

3.補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累計(jì)損失量應(yīng)在8～12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足。滴速為每小時(shí)8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2：1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60分鐘內(nèi)靜脈輸入，以擴(kuò)充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。80.[多選]

[1分]

患兒，男，9個(gè)月，腹瀉2天，大便為蛋花湯樣帶黏液，有霉臭味，無尿7小時(shí)，眼窩凹陷，四肢厥冷，診斷為腹瀉病。首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.1：1液20ml/kgB.1：3液20ml/kgC.2：3液20ml/kgD.4：3：2液20ml/kgE.2：3：1液20ml/kg【答案】D【解析】1.患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

2.該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應(yīng)給高張液體。4：3：2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

3.補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累計(jì)損失量應(yīng)在8～12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足。滴速為每小時(shí)8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2：1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60分鐘內(nèi)靜脈輸入，以擴(kuò)充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。81.[多選]

[1分]

患兒，男，9個(gè)月，腹瀉2天，大便為蛋花湯樣帶黏液，有霉臭味，無尿7小時(shí)，眼窩凹陷，四肢厥冷，診斷為腹瀉病。上述液體輸入速度為A.每小時(shí)6ml/kgB.每小時(shí)7ml/kgC.每小時(shí)10ml/kgD.在30～60分鐘快速滴完E.在6～8小時(shí)滴完【答案】C【解析】1.患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

2.該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應(yīng)給高張液體。4：3：2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

3.補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累計(jì)損失量應(yīng)在8～12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足。滴速為每小時(shí)8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2：1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60分鐘內(nèi)靜脈輸入，以擴(kuò)充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。82.[多選]

[1分]

患者，男性，35歲，4天來頻繁嘔吐，不能進(jìn)食，神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱。為確診應(yīng)主要檢查A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血?dú)夥治觥敬鸢浮緽【解析】1.患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥。

2.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中出現(xiàn)U波最有意義。

3.T波高而尖為高鉀血癥的表現(xiàn)。83.[多選]

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患者，男性，35歲，4天來頻繁嘔吐，不能進(jìn)食，神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱。如做心電圖，最有確診意義的是A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.QT間期延長E.出現(xiàn)U波【答案】E【解析】1.患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥。

2.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中出現(xiàn)U波最有意義。

3.T波高而尖為高鉀血癥的表現(xiàn)。84.[多選]

[1分]

患者，男性，35歲，4天來頻繁嘔吐，不能進(jìn)食，神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱。心電圖表現(xiàn)除外A.T波倒置B.T波高而尖C.T波增寬D.Q-T間期延長E.U波【答案】B【解析】1.患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥。

2.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中出現(xiàn)U波最有意義。

3.T波高而尖為高鉀血癥的表現(xiàn)。85.[多選]

[1分]

A.膿液稠厚，壞死組織多伴惡臭創(chuàng)面

B.感染創(chuàng)面

C.肉芽水腫創(chuàng)面

D.肉芽組織生長過高創(chuàng)面

E.炎癥早期創(chuàng)面【答案】B【解析】1.魚石脂可以促進(jìn)炎癥局限，膿腫形成，適用于癤癰等沒有破潰的早期。

2.高滲鹽可以起到脫水的作用，適用于局部水腫的傷口。

3.優(yōu)瑣溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。

4.感染傷口用呋喃西林藥液紗條，可以引流膿液促使肉芽組織生長。0.02%呋喃西林適用于【答案】A【解析】1.魚石脂可以促進(jìn)炎癥局限，膿腫形成，適用于癤癰等沒有破潰的早期。

2.高滲鹽可以起到脫水的作用，適用于局部水腫的傷口。

3.優(yōu)瑣溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。

4.感染傷口用呋喃西林藥液紗條，可以引流膿液促使肉芽組織生長。86.[多選]

[1分]

A.膿液稠厚，壞死組織多伴惡臭創(chuàng)面

B.感染創(chuàng)面

C.肉芽水腫創(chuàng)面

D.肉芽組織生長過高創(chuàng)面

E.炎癥早期創(chuàng)面優(yōu)瑣適用于【答案】C【解析】1.魚石脂可以促進(jìn)炎癥局限，膿腫形成，適用于癤癰等沒有破潰的早期。

2.高滲鹽可以起到脫水的作用，適用于局部水腫的傷口。

3.優(yōu)瑣溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。

4.感染傷口用呋喃西林藥液紗條，可以引流膿液促使肉芽組織生長。87.[多選]

[1分]

A.膿液稠厚，壞死組織多伴惡臭創(chuàng)面

B.感染創(chuàng)面

C.肉芽水腫創(chuàng)面

D.肉芽組織生長過高創(chuàng)面

E.炎癥早期創(chuàng)面3%氯化鈉適用于【答案】E【解析】1.魚石脂可以促進(jìn)炎癥局限，膿腫形成，適用于癤癰等沒有破潰的早期。

2.高滲鹽可以起到脫水的作用，適用于局部水腫的傷口。

3.優(yōu)瑣溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。

4.感染傷口用呋喃西林藥液紗條，可以引流膿液促使肉芽組織生長。88.[多選]

[1分]

A.膿液稠厚，壞死組織多伴惡臭創(chuàng)面

B.感染創(chuàng)面

C.肉芽水腫創(chuàng)面

D.肉芽組織生長過高創(chuàng)面

E.炎癥早期創(chuàng)面10%魚石脂軟膏適用于【答案】D【解析】1.俯屈變胎頭銜接時(shí)較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線，以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線。

2.胎頭到中骨盆為適應(yīng)中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。89.[多選]

[1分]

A.胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平

B.使胎兒下降下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致

E.使胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與出口前后徑相一致的方向內(nèi)旋轉(zhuǎn)【答案】C【解析】1.俯屈變胎頭銜接時(shí)較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線，以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線。

2.胎頭到中骨盆為適應(yīng)中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。90.[多選]

[1分]

A.胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平

B.使胎兒下降下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致

E.使胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與出口前后徑相一致的方向俯屈【答案】D【解析】91.[多選]

[1分]

A.大腦皮層

B.內(nèi)囊

C.脊髓腰段

D.腦干

E.脊髓前角交叉癱的病變部位在【答案】B【解析】92.[多選]

[1分]

A.大腦皮層

B.內(nèi)囊

C.脊髓腰段

D.腦干

E.脊髓前角偏癱的病變部位在【答案】