藥理學(xué)教學(xué)大綱

藥理學(xué)教學(xué)大綱Pharmacology（供本科醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)用）前言藥理學(xué)(Pharmacology)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程之一，它是研究藥品與機(jī)體（涉及病原體）之間互相作用規(guī)律和原理的一門(mén)科學(xué)。運(yùn)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，闡明藥品與生物體互相作用時(shí)生物體所產(chǎn)生的效應(yīng)(藥效學(xué)Pharmacodynamics)以及藥品在生物體所發(fā)生的體內(nèi)過(guò)程(藥動(dòng)學(xué)Pharmacokinetics)。是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的一門(mén)橋梁課程。藥理學(xué)教學(xué)是通過(guò)理論授課和實(shí)習(xí)操作兩種方式進(jìn)行的，在教學(xué)的各環(huán)節(jié)中應(yīng)主動(dòng)穩(wěn)妥地推動(dòng)教學(xué)改革，理論授課要以啟發(fā)為主，著重闡明藥品的作用及作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、要緊不良反映和應(yīng)用。對(duì)其它部分可適宜聯(lián)系或指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)。在實(shí)習(xí)操作課中要通過(guò)實(shí)驗(yàn)、課堂討論等方式加強(qiáng)學(xué)生對(duì)藥理學(xué)差不多理論的認(rèn)識(shí)，更重要是，可通過(guò)實(shí)習(xí)操作課程培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維，提高獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的能力。為達(dá)此目的，其教學(xué)總規(guī)定是：一、基礎(chǔ)理論方面1.把握本門(mén)學(xué)科的差不多概念、差不多理論；把握慣用重要藥品（專(zhuān)門(mén)是各類(lèi)代表藥）的要緊作用、作用機(jī)理、用途、體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)及重要的不良反映。2.熟悉同樣慣用藥的要緊特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。3.理解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)藥理學(xué)的進(jìn)展概況。二、差不多技能方面1.把握藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的差不多技術(shù)。2.熟悉和理解部分藥品的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)辦法、慣用藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器的對(duì)的使用。3.學(xué)習(xí)觀看、統(tǒng)計(jì)、整頓、分析實(shí)驗(yàn)成果和對(duì)的書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。大綱的使用闡明：1.本大綱合用對(duì)象為5年制臨床醫(yī)學(xué)影像本科專(zhuān)業(yè)。2.藥理學(xué)的差不多教學(xué)方式為理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)。其總教學(xué)學(xué)時(shí)為50學(xué)時(shí)(每學(xué)時(shí)40分鐘)，其中理論課30學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課20學(xué)時(shí)；理論課：實(shí)驗(yàn)課=1.5：1。3.本門(mén)課為考察課目，其考試辦法為閉卷筆試。4.各章參考學(xué)時(shí)分派分別見(jiàn)理論教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí)參考表理5.顯現(xiàn)在教學(xué)內(nèi)容中的慣用專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯為規(guī)定把握的專(zhuān)業(yè)詞匯，其它顯現(xiàn)在附表中的詞匯為需理解的詞匯。慣用專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯見(jiàn)附表。教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)結(jié)論藥效學(xué)藥動(dòng)學(xué)妨礙藥品作用因素與合理用藥傳出神經(jīng)藥概論膽堿受體興奮藥和抗膽堿酯酶藥抗膽堿藥擬腎上腺素藥抗腎上腺素藥局麻藥全身麻醉藥冷靜催眠藥抗癲癇藥抗精神失常藥鎮(zhèn)痛藥中樞興奮藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥鈣拮抗藥抗心律失常藥抗心功不全藥0.53.02.00.51.51.51.51.50.01.01.01.00.00.01.01.01.00.00.00.0抗心絞痛藥抗高血壓藥利尿藥與脫水藥作用于血液、造血系藥組胺與抗組胺藥作用于消化系統(tǒng)藥作用于呼吸系統(tǒng)藥糖皮質(zhì)激素甲狀腺激素與抗甲狀腺藥胰島素與降血糖藥抗菌藥概論-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)~其它抗生素氨基甙類(lèi)與多粘菌素類(lèi)四環(huán)素類(lèi)與氯霉素合成抗菌藥抗真菌藥與抗病毒藥抗結(jié)核藥與抗麻風(fēng)病藥抗瘧藥抗阿米巴病藥與抗滴蟲(chóng)藥抗血吸蟲(chóng)藥與抗絲蟲(chóng)藥1.02.00.01.01.01.01.02.00.00.01.02.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0累計(jì)30第一章緒言(0.5學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】熟悉藥理學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)、研究?jī)?nèi)容及其在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的地位。理解藥理學(xué)的進(jìn)展史。【教學(xué)內(nèi)容】藥品、藥理學(xué)、毒物的概念；藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)；我國(guó)“本草”的奉獻(xiàn)，本門(mén)學(xué)科現(xiàn)今的國(guó)內(nèi)外進(jìn)展?fàn)顩r。第二章藥品對(duì)機(jī)體的作用--藥效學(xué)(3學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握藥品作用的體現(xiàn)形式；量效曲線(xiàn)的差不多概念；劑量（治療量、慣用量、極量、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量）；治療指數(shù)、安全范疇的定義以及效能、效價(jià)強(qiáng)度含義。熟悉受體的概念及其對(duì)藥品作用的意義；興奮藥、部分興奮藥、拮抗藥的定義。理解藥品的作用機(jī)制?！窘虒W(xué)內(nèi)容】藥品作用的差不多體現(xiàn)形式：興奮和克制；藥品作用的選擇性；局部作用和吸取作用；治療作用和不良反映（副作用、毒性反映（急性毒性、慢性毒性、致畸、致突變、致癌）、過(guò)敏反映、特異質(zhì)反映、后遺效應(yīng)、停藥反映等）藥品劑量和效應(yīng)的關(guān)系：量效曲線(xiàn)；多個(gè)劑量的定義（最小有效量、慣用量、治療量、極量、致死量、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量）。治療指數(shù)、安全范疇；效能、效應(yīng)強(qiáng)度的含義。藥品作用機(jī)制、藥品與受體：藥品作用機(jī)制的多樣性；受體；興奮藥、部分興奮藥、拮抗藥（競(jìng)爭(zhēng)性、非競(jìng)爭(zhēng)性）。第三章機(jī)體對(duì)藥品的作用--藥動(dòng)學(xué)(2學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握藥品的體內(nèi)過(guò)程及其差不多規(guī)律；藥動(dòng)學(xué)差不多參數(shù)的含義。熟悉藥品排除動(dòng)力學(xué)；時(shí)-量曲線(xiàn)及多次給藥時(shí)血藥濃度的變化【教學(xué)內(nèi)容】藥品的體內(nèi)過(guò)程：吸取，首關(guān)排除、妨礙吸取的因素；分布：分布、妨礙分布的因素，血漿蛋白結(jié)合率及對(duì)分布的妨礙，血腦屏障、胎盤(pán)屏障的定義以及它們對(duì)分布的妨礙；生物轉(zhuǎn)化、環(huán)節(jié)、增進(jìn)生物轉(zhuǎn)化的酶（細(xì)胞色素P450）的特點(diǎn)；酶促、酶抑的臨床意義；排泄；排泄的途徑（腎、膽汁、乳汁），妨礙腎臟排泄的因素（調(diào)劑尿液pH值對(duì)腎排泄的妨礙及其臨床意義）。時(shí)效及時(shí)量關(guān)系及其曲線(xiàn)的臨床意義。藥代動(dòng)力學(xué)差不多參數(shù)及其概念：生物運(yùn)用度；房室概念；表觀分布容積；半衰期（t1/2），穩(wěn)態(tài)血濃度（Css）；.去除率及排除速率第四章妨礙藥品效應(yīng)的因素及合理用藥原則(0.5學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】理解妨礙藥品效應(yīng)的機(jī)體方面的因素。理解理解妨礙藥品效應(yīng)的藥品方面的因素【教學(xué)內(nèi)容】妨礙藥品效應(yīng)的機(jī)體因素：年紀(jì)和性別、功效和病理狀態(tài)、個(gè)體差別和遺傳因素、種族差別。藥品方面的因素：劑量和劑型、給藥途徑和重復(fù)給藥、藥品互相作用。第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論(1.5學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分類(lèi)，各型受體興奮時(shí)的生理效應(yīng)。把握傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類(lèi)，要緊遞質(zhì)(乙酰膽堿和去甲腎上腺素)的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)儲(chǔ)存、開(kāi)釋與作用消逝方式。理解傳出神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng)產(chǎn)生的生化過(guò)程，以及傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥品的差不多作用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】傳出神經(jīng)系統(tǒng)按遞質(zhì)分類(lèi)：膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng)。傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)與受體：乙酰膽堿和去甲腎上腺素的合成、代謝過(guò)程；受體的分類(lèi)與命名(腎上腺素受體α受體(α1,α2),β受體(β1,β2)；膽堿受體:M受體(M1,M2,M3,..)，N受體(N1,N2)。傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的生理效應(yīng)；傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥品的差不多作用。第六章膽堿受體興奮藥和抗膽堿酯酶藥(1.5學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握乙酰膽堿的藥理作用(M樣作用和N樣作用)，毛果蕓香堿的藥理作用和臨床用途。理解膽堿受體興奮藥的分類(lèi)。把握可逆性抗膽堿酯酶藥新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反映【教學(xué)內(nèi)容】乙酰膽堿的藥理作用(M樣作用和N樣作用)。M受體的興奮藥：毛果蕓香堿(pilocarpine)對(duì)眼、腺體的藥理作用和要緊臨床用途?？鼓憠A酯酶藥作用原理慣用抗膽堿酯酶藥：藥品的分類(lèi)，新斯的明(neostigmine)的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反映，毒扁豆堿的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。第七章膽堿受體阻斷劑(1.5學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反映；山莨菪堿、東莨菪堿的特點(diǎn)。理解阿托品的合成代用品的作用特點(diǎn)、用途。【教學(xué)內(nèi)容】阿托品(atropine)：對(duì)多個(gè)M受體亞型都有強(qiáng)大竟?fàn)幮宰钄嘧饔?，?duì)腺體、眼、平滑肌、心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，臨床應(yīng)用、不良反映及中毒，禁忌癥。山莨菪堿、東莨菪堿的特點(diǎn)、用途。阿托品的合成代用品：(合成解痙藥、合成擴(kuò)瞳藥)的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。第八章腎上腺素受體興奮藥(1.5學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺、麻黃堿、異丙腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反映及禁忌癥。熟悉間羥胺的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。理解新福林、甲氧胺、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。【教學(xué)內(nèi)容】受體興奮藥：去甲腎上腺素的體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)、對(duì)心血管系統(tǒng)的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反映及禁忌癥；間羥胺、新福林、甲氧胺的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。、受體興奮藥：腎上腺素(adrenaline)的體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)、對(duì)心血管系統(tǒng)、支氣管及代謝的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反映及禁忌癥；多巴胺的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反映；麻黃堿的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。β受體興奮藥：異丙腎上腺素對(duì)心血管系統(tǒng)、支氣管等方面的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反映及禁忌癥；多巴酚丁胺的特點(diǎn)。第九章腎上腺素受體阻斷藥（自學(xué)）第十章局部麻醉藥(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握局部麻醉藥的局部麻醉作用及作用機(jī)理，熟悉吸取作用與毒性的關(guān)系。把握普魯卡因、利多卡因、丁卡因的優(yōu)缺點(diǎn)。理解局部麻醉藥的應(yīng)用辦法和妨礙局部麻醉藥作用的因素。【教學(xué)內(nèi)容】局部麻醉的概念，局部麻醉藥的局部麻醉作用及作用機(jī)理，吸取作用與毒性的關(guān)系，慣用局部麻醉藥普魯卡因(procarine)、利多卡因(lidocaine)、丁卡因、布比卡因作用比較。妨礙局部麻醉藥作用的因素：神經(jīng)干(纖維)粗細(xì)，體液pH，藥品濃度，血管收縮藥(腎上腺素)的妨礙。第十一章全身麻醉藥(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握吸入全麻藥乙醚、氧化亞氮、氟烷、恩氟烷、異氟烷及靜脈麻醉藥硫賁妥鈉、氯胺酮的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。熟悉要緊復(fù)合麻醉辦法的藥理基礎(chǔ)。理解麻醉意外的要緊防止方法?！窘虒W(xué)內(nèi)容】全麻藥的概念、分類(lèi)及其體內(nèi)過(guò)程。全麻藥的作用機(jī)制、麻醉分期及各期特點(diǎn)。乙醚、氟烷類(lèi)和硫賁妥鈉、氯胺酮等的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用，麻醉意外的要緊防止方法。幾個(gè)要緊復(fù)合麻醉辦法的藥理基礎(chǔ)、臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)。第十二章冷靜催眠藥(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握苯二氮卓類(lèi)的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用和不良反映。熟悉巴比妥類(lèi)(苯巴比妥、硫賁妥鈉)的作用特點(diǎn)、臨床用途和不良反映、應(yīng)用注意。理解其它冷靜催眠藥(水合氯醛、甲丙氨酯、格魯米特、甲喹酮)的作用特點(diǎn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】苯二氮卓類(lèi)：藥理作用，作用機(jī)理，體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)，耐受性，成癮性及其它不良反映。巴比妥類(lèi)：藥品分類(lèi)，冷靜催眠作用的評(píng)判，苯巴比妥(Phenobarbital)、硫噴妥鈉的臨床應(yīng)用，巴比妥類(lèi)急性中毒和挽救原則。其它冷靜催眠藥(水合氯醛、甲丙氨酯、格魯米特、甲喹酮)的作用特點(diǎn)和成癮性。第十三章抗癲癇藥和抗驚厥藥（自學(xué)）第十四章抗精神病藥（自學(xué)）第十五章抗帕金森病和治療老年性癡呆藥（自學(xué)）第十六章中樞興奮藥(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握慣用中樞興奮藥尼可剎米、二甲弗林、山梗菜堿、咖啡因的作用特點(diǎn)、適應(yīng)癥和應(yīng)用注意。理解哌醋甲酯、甲氯芬酯、吡拉西坦的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反映。【教學(xué)內(nèi)容】咖啡因的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反映，哌醋甲酯、甲氯芬酯、吡拉西坦的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反映。尼可剎米、山梗菜堿、貝美格的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用，二甲弗林的作用特點(diǎn)和應(yīng)用注意。第十七章鎮(zhèn)痛藥(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握嗎啡、哌替啶、噴他佐辛的作用、臨床應(yīng)用和不良反映.熟悉嗎啡類(lèi)藥品的作用機(jī)理。理解其它鎮(zhèn)痛藥(可待因、芬太尼、安那度、美沙酮、二氫埃托啡)的作用特點(diǎn)和用途，濫用鎮(zhèn)痛藥的危害性?！窘虒W(xué)內(nèi)容】嗎啡(morphine)的藥理作用(鎮(zhèn)痛、冷靜、鎮(zhèn)咳、克制呼吸、興奮平滑肌、擴(kuò)張血管)，作用機(jī)理(作用部位、阿片受體及其亞型、內(nèi)源性阿片樣活性物質(zhì)、它們與痛覺(jué)的關(guān)系)，臨床應(yīng)用，成癮性，急性中毒及挽救，濫用的危害性，禁忌癥?？纱虻淖饔锰攸c(diǎn)和臨床應(yīng)用。哌替啶(pethidine，度冷丁)的作用(與嗎啡比較)、臨床應(yīng)用、成癮性及應(yīng)用注意。噴他佐辛與嗎啡作用的異同。安那度、芬太尼、美沙酮、二氫埃托啡的作用特點(diǎn)和用途。第十八章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握乙酰水楊酸、對(duì)乙酰氨基酚的作用、用途、不良反映及其防治。把握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的差不多作用(解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎)與用途。理解其它解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的特點(diǎn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】本類(lèi)藥品的共同作用及其機(jī)理：解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。水楊酸類(lèi)：乙酰水楊酸(aspirin，阿司匹林)的藥理作用(解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕、抗血栓形成)，體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)，臨床應(yīng)用，不良反映，與其它藥品的互相作用。苯胺類(lèi)：對(duì)乙酰氨基酚的作用特點(diǎn)，體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)，臨床應(yīng)用，不良反映及應(yīng)用注意。吡唑酮類(lèi)：保泰松、羥基保泰松的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反映、與其它藥品的互相作用?？寡子袡C(jī)酸類(lèi)：吲哚美辛的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反映及禁忌癥，甲芬那酸、氯芬那酸、雙氯芬酸、布洛芬、吡羅昔康的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。第十九章抗心律失常藥（自學(xué)）第二十章抗慢性心功效不全藥（自學(xué)）第二十一章抗心絞痛與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握慣用抗心絞痛藥品的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及應(yīng)用注意。熟悉硝酸酯類(lèi)與受體阻斷藥合用的優(yōu)點(diǎn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】硝酸酯類(lèi)對(duì)各類(lèi)平滑肌(專(zhuān)門(mén)是血管平滑肌)的松馳作用，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌耗氧量而治療心絞痛。硝酸甘油(nitroglycerin)：最慣用，作用及其機(jī)制，用途，不良反映及耐受性。硝酸異山梨酯的特點(diǎn)。普萘洛爾的作用，用途，應(yīng)用注意。硝苯地平，維拉帕米，地爾硫卓。第二十二章抗高血壓藥(3學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握臨床慣用六類(lèi)抗高血壓藥的特點(diǎn)、作用原理、對(duì)血流淌力學(xué)的妨礙及適應(yīng)癥。熟悉不良反映及應(yīng)用注意。理解降壓藥的臨床用藥原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容】利尿藥氫氯噻嗪。β受體阻斷藥普萘洛爾的降壓機(jī)制，用途，不良反映與應(yīng)用注意。硝苯地平：克制血管收縮反映；臨床應(yīng)用，單用或合用。不良反映卡托普利(captopril)：作用及其特點(diǎn)，適應(yīng)癥，不良反映?？蓸?lè)定：興奮中樞I1-咪唑啉受體、減少外周交感張力而降壓；作用特點(diǎn)；適應(yīng)癥與不良反映。哌唑嗪阻斷突觸后膜α1受體、放松血管平滑肌而降壓；作用特點(diǎn)；用途；不良反映，“首劑現(xiàn)象”。肼屈嗪，硝普鈉。第二十三章利尿藥和脫水藥（自學(xué)）第二十四章血液及造血系統(tǒng)藥理(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握肝素、香豆素類(lèi)、阿斯匹林、纖維蛋白溶解藥、維生素K、鐵劑的作用和臨床應(yīng)用。理解抗纖維蛋白溶解劑、葉酸、維生素B12、紅細(xì)胞生成素、粒細(xì)胞集落刺激因子、右旋糖酐的作用和臨床應(yīng)用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】肝素(heparin)來(lái)源與化學(xué)；體內(nèi)和體外抗凝作用及作用原理、臨床應(yīng)用、不良反映(魚(yú)精蛋白的對(duì)抗作用)。香豆素類(lèi)口服抗凝藥，體內(nèi)抗凝作用及作用原理、臨床應(yīng)用、不良反映；與其它藥品的互相作用。慣用藥品：雙香豆素、華法林(warfarin，芐丙酮香豆素)、新抗凝(醋硝香豆素)。抗血小板藥：阿斯匹林；抗血小板作用及作用原理、臨床應(yīng)用。纖維蛋白溶解藥：鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活因子：來(lái)源、體內(nèi)抗凝作用及其特點(diǎn)、作用環(huán)節(jié)、不良反映、禁忌癥。維生素K：來(lái)源和種類(lèi)、作用原理、臨床應(yīng)用、不良反映?？估w維蛋白溶解劑：氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸的促凝血作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反映。鐵制劑：鐵鹽的體內(nèi)過(guò)程及妨礙鐵吸取的因素；慣用制劑(硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵、右旋糖酐鐵)及其特點(diǎn)。葉酸和維生素B12第二十五章消化系統(tǒng)藥理(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握止吐藥的作用及其臨床應(yīng)用。把握瀉藥、止瀉藥的作用和臨床應(yīng)用。【教學(xué)內(nèi)容】容積性瀉藥（硫酸鎂、乳果糖、纖維素）、接觸性瀉藥（酚酞、恩醌類(lèi)）、滑潤(rùn)性瀉藥（液體石蠟、甘油）的導(dǎo)瀉作用及其臨床應(yīng)用；瀉藥應(yīng)用注意事項(xiàng)。多巴胺受體阻斷藥（甲氧氯普胺）、5－HT3受體阻斷藥（多潘立酮）的作用及其臨床應(yīng)用。第二十六章呼吸系統(tǒng)藥理(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥的作用和臨床應(yīng)用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】可待因、噴托維林、苯丙哌林、苯佐那酯的作用部位及臨床應(yīng)用。氯化銨、乙酰半胱氨酸、溴已新的作用原理及臨床應(yīng)用。第二十七章組胺受體阻斷藥(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】理解組胺受體的類(lèi)型、分布和效應(yīng)。把握H1受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】H1受體阻斷藥：抗外周組胺H1受體效應(yīng)、中樞作用及其它作用，臨床應(yīng)用，不良反映。慣用藥品（苯海拉明、異丙嗪、吡芐明、氯苯那敏、布克立嗪、苯茚胺、賽庚啶、阿斯咪唑、氮卓斯?。┑奶攸c(diǎn)。第二十八章子宮平滑肌興奮藥和子宮平滑肌放松藥（自學(xué)）第二十九腎上腺素皮質(zhì)藥(2學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握腎上腺糖皮質(zhì)激素的要緊生理作用、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反映和應(yīng)用注意。理解如何對(duì)的使用這類(lèi)藥品?！窘虒W(xué)內(nèi)容】糖皮質(zhì)激素藥理作用：抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的作用及其原理；對(duì)血液與造血系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的妨礙；從利和弊兩方面來(lái)闡明抗炎和抗免疫作用。臨床應(yīng)用：適應(yīng)癥、使用方法和療程、禁忌癥。不良反映：長(zhǎng)久大量應(yīng)用引發(fā)的不良反映；停藥反映。慣用藥品：可的松、氫化可的松、潑尼松、潑尼松龍、地塞米松、氟輕松，各藥的特點(diǎn)（作用時(shí)刻及對(duì)水和電解質(zhì)代謝、糖代謝、抗炎作用的妨礙）。第三十章性激素藥~第三十三章妨礙其它代謝的藥品（自學(xué)）第三十四章抗菌藥品概述(1學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】理解化療的含義；如何合理應(yīng)用抗菌藥。把握有關(guān)抗菌藥的慣用術(shù)語(yǔ)。把握慣用各類(lèi)抗菌藥的抗菌作用原理及抗菌藥品產(chǎn)生耐藥的機(jī)制?！窘虒W(xué)內(nèi)容】抗菌譜、抗菌活性、抑菌藥、殺菌藥、化療指數(shù)(chemotherapeuticindex)、抗菌后效應(yīng)(post-antibioticeffect，PAE)。.抗葉酸代謝：磺胺類(lèi)、PAS、TMP、乙胺嘧啶、甲氨喋呤?？酥萍?xì)菌細(xì)胞壁合成：-內(nèi)酰胺類(lèi)、磷霉素、環(huán)絲氨酸、萬(wàn)古霉素類(lèi)、桿菌肽。妨礙胞漿膜的通透性：多粘菌素類(lèi)、多烯類(lèi)?？酥频鞍踪|(zhì)代謝：氨基甙類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、氯霉素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、潔霉素類(lèi)?？酥坪怂岽x：喹諾酮類(lèi)、利福霉素類(lèi)、抗癌抗生素。細(xì)菌對(duì)藥品產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制：產(chǎn)生滅活酶、變化靶位構(gòu)造、變化胞膜對(duì)藥品的通透性、變化代謝途徑?？咕幍暮侠硎褂茫焊鶕?jù)抗菌藥品的抗菌譜、臨床診療、細(xì)菌學(xué)診療或體外藥敏實(shí)驗(yàn)。聯(lián)合用藥的目的、指征和可能產(chǎn)生的后果。抗菌藥品的防止性應(yīng)用，肝腎功效不良時(shí)抗菌藥品的使用。第三十五章喹諾酮類(lèi)、磺胺類(lèi)與其它合成抗菌藥（自學(xué)）第三十六章-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素(2學(xué)時(shí))【目的規(guī)定】把握－內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素（青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)）抗菌作用機(jī)制、妨礙因素、細(xì)菌的耐藥機(jī)制、抗菌譜、適應(yīng)癥、作用特點(diǎn)、不良反映及其防治。理解非典型-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的抗菌作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】青霉素G(penicillinG，benzylpenicillin，芐青霉素)：理化特性(水溶液不穩(wěn)固)；抗菌譜(大多數(shù)球菌、G+桿菌、螺旋體、放線(xiàn)菌)；抗菌作用特點(diǎn)(殺菌劑，要緊用于G＋菌感染，對(duì)G－桿菌的作用弱，對(duì)人畜毒性低)及其原理(克制轉(zhuǎn)肽酶、制止細(xì)菌細(xì)胞壁的基礎(chǔ)部分－粘肽合成)；耐藥性及產(chǎn)生耐藥性的原理。體內(nèi)過(guò)程(每天肌注兩次能獲顯效)；臨床應(yīng)用。過(guò)敏反映及其防治。芐星青霉素G和普魯卡因青霉素G的特點(diǎn)及其臨床評(píng)判。半合成青霉素：來(lái)源(以６－氨基青霉烷胺酸為母核，人工加上側(cè)鏈而形成)；抗菌作用特點(diǎn)：新青霉素類(lèi)：氯唑西林、雙氯西林含有耐青霉素酶的特點(diǎn)；廣譜青霉素：氨芐西林(ampicillin)、阿莫西林(amoxicillin)能口服，對(duì)傷寒、大腸桿菌有效；羧芐青霉素、磺芐青霉素對(duì)綠膿桿菌有效。頭孢菌素類(lèi)（先鋒霉素類(lèi)）：半合成頭孢菌素：來(lái)源(以７－氨基頭孢烷酸為主核，人工加上側(cè)鏈而形成)；頭孢菌素一、二、三代藥品的抗菌范疇，對(duì)-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)固性及腎毒性，臨床應(yīng)用的不同特點(diǎn)；慣用頭孢菌素類(lèi)(頭孢唑啉、頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢他定、頭孢噻肟、頭孢哌酮)的抗菌作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。非典型-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素：抗菌特點(diǎn)及臨床應(yīng)用；(進(jìn)展快速的復(fù)方制劑，如泰寧、氨曲南、奧格門(mén)汀、優(yōu)立新等的抗菌作用及特點(diǎn))。第三十七章大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、林可霉素類(lèi)與其它抗生素-第四十七章妨礙免疫功效的藥品（自學(xué)）重要藥理學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯表英語(yǔ)漢語(yǔ)DrugPharmacologyPharmacodynamicsPharmacokineticsabsorptiondistributionmetabolismexcretioneliminationhalflife，t1/2firstpasseliminationapparentvolumeofditribution，Vdbioavailabilitysidereactiontoxicreactiondose-effectrelationshipmediameffectivedose，ED50mediamlethaldose，LD50therapeuticindex，TIaffinityintrinsicactivity，agonistantagonistdruginteractioncholinoceptoragonistpilocarpineanticholinesteraseagentsneostigminecholinoceptorblockingdrugsatropineadrenoceptoragonistsadrenaline，epinephrinepropranololgeneralanaestheticslocalanaestheticsprocainelidocainesedative-hypnoticsdiazepamPhenobarbital，luminalThiopentalsodiumNikethamide，coraminlobelineanalgesicsmorphinepethidine，dolantinnaloxoneantipyretic-analgesicandanti-inflammatorydrugsnon-steroidalanti-inflammatorydrugs，NSAIDsaspirin，acetylsalicylicacidacetaminophen，paracetamolcalciumchannelblockers，calciumantagonistsnifedipinediltiazenverapamilnitroglycerinheparinwarfarinstreptokinaseaminomethylbenzoicacid，PAMBAerythropoietin，EPOdextrandiphenhydraminepromethazinechlorpheniramineanti-asthmaticdrugssalbutamolaminophyllin，euphyllin，theophyllamineantitussivespentoxyverineexpectorantsbromhexineantacidscimetidineomeprazole，losecmetoclopramidedexamethasoneantithyroiddrugsantibioticspenicillin-bindingproteins，PBPspenicillinG，benzylpenicillinampicillincefazolin藥品藥理學(xué)藥品效應(yīng)動(dòng)力學(xué)藥品代謝動(dòng)力學(xué)吸取分布代謝排泄排除半衰期首關(guān)排除表觀分布容積生物運(yùn)用度副反映毒性反映量-效關(guān)系半數(shù)有效量半數(shù)致死量治療指數(shù)親和力內(nèi)在活性興奮藥拮抗藥藥品互相作用膽堿受體興奮藥毛果蕓香堿抗膽堿酯酶藥新斯的明膽堿受體阻斷藥阿托品腎上腺素受體興奮藥腎上腺素普萘洛爾，心得安全身麻醉藥，全麻藥局部麻醉藥，局麻藥普魯卡因利多卡因冷靜催眠藥地西泮，安定苯巴比妥,魯米那硫噴妥鈉尼可剎米，可拉明山梗菜堿，洛貝林鎮(zhèn)痛藥嗎啡哌替啶，度冷丁納洛酮解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥非甾體抗炎藥阿司匹林，乙酰水楊酸對(duì)乙酰氨基酚，撲熱息痛鈣通道阻滯藥，鈣拮抗藥硝苯