呼吸內(nèi)科考試試卷

PAGEPAGE5呼吸內(nèi)科考試試卷姓名分?jǐn)?shù)一、A1型題

1.慢性呼吸衰竭根據(jù)以下何種分類(lèi)：

A病理生理

B病因

C起病緩急

D按血?dú)夥治鼋Y(jié)果

E是否代償

2.Ⅰ型呼吸衰竭是指：

APaO2>60mmHgPaCO2>50mmHg

BPaO2>60mmHgPaCO2<50mmHg

CPaO2>70mmHgPaCO2<55mmHg

DPaO2<60mmHgPaCO2<45mmHg

E以上都不是

3.Ⅱ型呼吸衰竭是指:

APaO2<60mmHgPaCO2<50mmHg

BPaO2<55mmHgPaCO2>50mmHg

CPaO2<50mmHgPaCO2>50mmHg

DPaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg

EPaO2>60mmHgPaCO2<50mmHg

4.下列哪一項(xiàng)為I型呼吸衰竭的不正確的說(shuō)法：

A缺氧不伴二氧化碳潴留B也可因低氧血癥所致通氣代償性增加

C二氧化碳排出過(guò)多可導(dǎo)致PaCO2降低DI型呼吸衰竭常由于肺換氣功能障礙所致

E常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病所致

5.下列哪一項(xiàng)為Ⅱ型呼吸衰竭的不正確說(shuō)法：

A缺氧伴二氧化碳潴留B為肺泡通氣不足所致

C若伴換氣功能障礙，則缺氧更為嚴(yán)重

DⅡ型呼吸衰竭常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病所致

EⅡ型呼吸衰竭常見(jiàn)于彌漫性肺間質(zhì)纖維化、ARDS等所致

6.慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因：

A廣泛胸膜增厚

B支氣管肺炎C肺結(jié)核D彌慢性肺間質(zhì)纖維化

E慢性阻塞性肺疾病

7.正常人通氣/血流比值約為：

A0.4

B0.6

C0.8

D1.0

E1.5

8.引起二氧化碳潴留的最主要機(jī)制是：

A彌散障礙

B無(wú)效腔通氣

C通氣/血流比例失調(diào)

D通氣不足

E動(dòng)靜脈分流

9.有關(guān)通氣/血流比例，哪項(xiàng)是正確的：

A正?？偡闻萃饬考s為5L/min

B正常肺血流量4L/min

C通氣/血流比例失調(diào)的最主要后果是CO2潴留

D通氣/血流比例小于0.8，為無(wú)效通氣

E通氣/血流比例小于0.8，為無(wú)效分流

10.關(guān)于動(dòng)脈血?dú)夥治龅闹饕笜?biāo)，哪項(xiàng)是不正確：

APaO2<60mmHg提示存在呼吸衰竭BPaO2>55mmHg提示存在CO2潴留

CPH值在7.35～7.45之間，提示沒(méi)有酸堿失衡

DHCO3—異常說(shuō)明與呼吸性、代謝性?xún)烧咚釅A失衡的共同結(jié)果

EBE異常主要與代謝性酸堿失衡有關(guān)

11.動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H=7.46,PaCO2=32mmHg,BE=-3mmol/L,提示：

A正常范圍

B呼吸性堿中毒

C呼吸性酸中毒D代謝性堿中毒

E代謝性酸中毒

12.下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確：

A指動(dòng)脈血中物理溶解的氧分子所產(chǎn)生的壓力

B正常人PaO2為80～100mmHg

C當(dāng)PaO2<80mmHg時(shí)即為缺氧

DPaO2<60mmHg為呼吸衰竭EPaO2≤50mmHg為Ⅱ型呼吸衰竭

13.Ⅱ型呼吸衰竭常見(jiàn)于下列哪一種疾?。?/p>

A彌漫性肺間質(zhì)纖維化

B肺炎

C肺水腫

D慢性阻塞性肺疾病

E急性呼吸窘迫綜合征

14.Ⅱ型呼吸衰竭患者，最適宜的氧流量為

A1～2L/min

B4～5L/min

C5～6L/min

D6～7L/min

E>8L/min

15.鼻導(dǎo)管吸入的氧流量為2L/min,其吸入氧濃度為：

A21%

B25%

C29%

D33%

E37%

16.伴有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭患者，比較適宜的吸氧濃度為：

A55%～60%

B45%～50%

C40%～45%

D35%～40%

E25%～30%

17.關(guān)于呼吸興奮劑的應(yīng)用，哪項(xiàng)說(shuō)法不正確：

A尼可剎米是目前最常用的呼吸興奮劑

B以彌散功能障礙為主的呼吸衰竭，呼吸興奮劑療效佳

C以中樞性抑制為主的低通氣，呼吸興奮劑療效佳

D對(duì)于慢阻肺合并急性肺部感染，呼吸興奮劑療效不理想

E對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者，可推薦試用呼吸興奮劑

18.下列哪項(xiàng)不符合ARDS表現(xiàn)：

APaO2<60mmHg

B氧合指數(shù)>300

C早期PaCO2<35mmHg

D呼吸頻率>35次/分

E肺內(nèi)分流增加

19.肺性腦病患者的治療方面，下列哪項(xiàng)為錯(cuò)誤的：

A口鼻面罩無(wú)創(chuàng)通氣

B持續(xù)低流量給氧

C靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑

D鼻飼飲食

E應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑治療

20.下列哪項(xiàng)不符合ARDS病理生理：

A肺泡萎陷

B肺間質(zhì)水腫

C肺內(nèi)分流增加D肺順應(yīng)性增加

E肺毛細(xì)血管通透性增加

21.對(duì)于慢性呼吸衰竭、代償性呼吸性酸中毒的處理原則下列哪項(xiàng)不適用：

A增加通氣量

B持續(xù)低流量給氧C積極控制感染

D補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒

E治療原發(fā)病

22.下列哪項(xiàng)是不正確描述慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)：

A心、肝、腎功能受損是不可逆的

B臨床表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留

C臨床上均可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀D呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

EPaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

23.慢性呼吸衰竭患者應(yīng)用機(jī)械通氣的目的，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的：

A增加通氣量

B減少呼吸功的消耗

C可改善換氣功能

D對(duì)心衰低血壓患者有益

E可以糾正缺O(jiān)2、CO2潴留

24.對(duì)慢性呼吸衰竭患者需經(jīng)鼻/口氣管插管或者作氣管切開(kāi)進(jìn)行機(jī)械通氣適應(yīng)癥方面，下列哪項(xiàng)不適宜：

A合并意識(shí)障礙

B氣道分泌物多且有排痰障礙C有極大嘔吐誤吸可能

D輕、中度神志尚清醒的患者E全身狀態(tài)差、疲乏明顯

25.慢性呼吸衰竭患者在合理應(yīng)用呼吸