年國家醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師預(yù)測試卷四

模擬試卷四第一單元A1型題答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．神經(jīng)纖維動作電位去極相是A．鈉離子內(nèi)流B.鉀離子內(nèi)流C．鈣離子外流D．氯離子內(nèi)流E．鈉與鈣離子內(nèi)流2．在神經(jīng)軸突膜兩側(cè)實(shí)際測得的靜息電位A．等于K+的平衡電位B．等于Na+的平衡電位C．略小于K+的平衡電位D．略大于K+的平衡電位E．接近于Na+的平衡電位3．肝素抗凝的主要作用機(jī)制是A．抑制血小板的聚集B．抑制凝血酶原的激活C．抑制因子X的激活D．促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶E．增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性4．發(fā)生右心衰時，引起組織水腫的主要原因是A．毛細(xì)血管壓力升高B．血漿膠體滲透壓降低C．組織液靜水壓降低D．淋巴回流受阻E．毛細(xì)血管通透性增高5．人體運(yùn)動時導(dǎo)致血壓升高，可引起A．外周血管收縮B．主動脈弓壓力感受器抑制C．頸動脈竇壓力感受器興奮D．心迷走神經(jīng)傳出沖動減少E．心率加快6．肺泡表面活性物質(zhì)的特點(diǎn)是A．增加肺泡表面張力B．增加肺順應(yīng)性C．分布在胸膜臟層D．由肺泡工型細(xì)胞所分泌E．化學(xué)成分主要是蛋白質(zhì)7．關(guān)于胰液的作用不包括A．中和進(jìn)入十二指腸的胃酸B．胰淀粉酶分解淀粉為糊精和麥芽糖C．胰蛋白酶激活腸致活酶D．胰酶水解脂肪為脂肪酸和甘油一酯E．胰蛋白酶分解蛋白質(zhì)為多肽和氨基酸8．排便反射的初級中樞位于A．下丘腦B．中腦C．延髓D．高位脊髓E．脊髓腰骶部（/yaoshi/）9．皮膚的物理輻射散熱速度取決于A．皮膚血流速度B．環(huán)境濕度C．皮膚溫度和環(huán)境溫度D．空氣對流速度E．環(huán)境溫度和環(huán)境濕度10．有關(guān)近曲小管頭端對Na+的重吸收，正確的是A．重吸收濾液中30％的Na+B．主動轉(zhuǎn)運(yùn)和被動轉(zhuǎn)運(yùn)兩種方式C．與葡萄糖、氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)無關(guān)D．與H+的分泌逆向轉(zhuǎn)運(yùn)E．受醛固酮的調(diào)節(jié)11．正常生理狀態(tài)下終尿的量主要取決于A．腎小球的濾過功能B．近端小管對水的重吸收量C．濾過膜的通透性D．遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收量E．髓袢對水的重吸收量12．下丘腦控制生物節(jié)律日周期節(jié)律的關(guān)鍵部位是A．外側(cè)區(qū)B．腹內(nèi)側(cè)區(qū)C．視前區(qū)D．視交叉上核E．室旁核13．反射活動中最易發(fā)生疲勞的部位是A．感受器B．傳入神經(jīng)C．中樞的突觸D．傳出神經(jīng)E．效應(yīng)器14．關(guān)于條件反射的論述，錯誤的是A．經(jīng)后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練形成B．在非條件反射基礎(chǔ)上建立C.數(shù)量有限而固定的反射D．可以建立和消退E．是反射活動的高級形式15．導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是A．肝內(nèi)脂肪合成過多B．肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙C．肝內(nèi)脂肪分解過多D．?dāng)z入脂肪過多E．?dāng)z人糖類過多16．抑制胰島素分泌的因素是A．血糖升高B．氨基酸升高C.胃腸激素分泌D．迷走神經(jīng)興奮E．去甲腎上腺素17．關(guān)于甲狀旁腺激素(PTH)的作用，錯誤的是A．動員骨鈣入血(溶骨)，使血鈣升高B．是調(diào)節(jié)血鈣和血磷代謝最重要的激素C．促進(jìn)腎小管對鈣的重吸收D．促進(jìn)近球小管對磷的重吸收，升高血磷E．促使25-(OH)D3轉(zhuǎn)變成為1，25-(OH)2D318．組成人體蛋白質(zhì)多肽鏈的基本單位是A．L-β-氨基酸B．D-a-氨基酸C．L-a-氨基酸D．D-β-氨基酸E．以上都不是19．蛋白質(zhì)變性時未改變的結(jié)構(gòu)是A．一級結(jié)構(gòu)B．二級結(jié)構(gòu)C．三級結(jié)構(gòu)D．四級結(jié)構(gòu)E．結(jié)構(gòu)域20．關(guān)于DNA雙螺旋模型的描述中錯誤的是A．兩條鏈的走向相反B．堿基配對是A與G，C與TC．兩條鏈皆為右手螺旋D．雙螺旋中堿基對位于內(nèi)側(cè)E．維持雙螺旋穩(wěn)定依靠氫鍵和堿基堆積力21．關(guān)于酶原與酶原激活的敘述，正確的是A．所有的酶在初合成時均以酶原形式存在B．酶原的激活是酶的共價修飾過程C．酶原的激活是酶被完全水解的過程D．酶原激活過程的實(shí)質(zhì)是酶的活性中心形成的過程E．酶原激活沒有什么意義22．丙酮酸脫氫酶復(fù)合體中不包括的輔酶是A．硫辛酸B．輔酶AC．生物素D．FADE．NAD+23．能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是A．葡糖醛酸B．膽汁酸C．膽素原D．珠蛋白E．清蛋白24．有關(guān)酮體的敘述，正確的是A．酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物B．所有組織都可合成，但以肝中合成為主C．在肝中生成，但在肝外組織氧化利用D．產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙E．產(chǎn)生過多的原因是糖類攝入過多25．脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至胞液的途徑是A．三羧酸循環(huán)B．乳酸循環(huán)C．糖醛酸循環(huán)D．檸檬酸一丙酮酸循環(huán)E．丙氨酸一葡萄糖循環(huán)26．人體內(nèi)合成尿素的主要臟器是A．腦B．肌組織C．腎D．肝E．心27．原核生物DNA復(fù)制起始過程中，①DNA-polm、②SSB、③引物酶和④解螺旋酶的作用順序是A．①，②，③，④B．④，②，③，①C．③，①，②，④D．①，④，③，②E．②，③，④，①28．DNA分子上能被RNA聚合酶特異結(jié)合的部位叫作A．外顯子B．增強(qiáng)子C．密碼子D．終止子E．啟動子29．限制性內(nèi)切酶是一種A．核酸特異的內(nèi)切酶B．DNA特異的內(nèi)切酶C．DNA序列特異的內(nèi)切酶D．RNA特異的內(nèi)切酶E．RNA序列特異的內(nèi)切酶30．下列物質(zhì)可以作為合成DNA原料的是A．dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB．dADP、dGDP、dCDP、dTDPC．dATP、dGTP、dCTP、dTTPD．dATP、dGTP、dCTP、dUTPE．dAMP、dGMP、dCMP、dUMP31．下列關(guān)于血紅蛋白的敘述，正確的是A．以甘氨酸、天冬氨酸為原料B．只有成熟紅細(xì)胞才能進(jìn)行攜氧C．與珠蛋白合成無關(guān)D．受促紅細(xì)胞生成素調(diào)節(jié)E．合成全過程僅受ALA合酶的調(diào)節(jié)32．G蛋白所指的酶或蛋白質(zhì)是A．蛋白激酶AB．鳥苷酸環(huán)化酶C．蛋白激酶GD．生長因子結(jié)合蛋白-2E．鳥苷酸結(jié)合蛋白33．下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化成兒茶酚胺的是A．色氨酸B．蛋氨酸C．脯氨酸D．酪氨酸E．天冬氨酸34．干酪樣壞死是一種特殊的A．液化性壞死B．濕性壞疽C．干性壞疽D．氣性壞疽E．凝固性壞死35．下列屬于增生性改變的是A．乳腺發(fā)育B．室壁瘤C．動脈瘤D．贅生物E．膿腫36．纖維素性血栓主要發(fā)生在A．下肢深靜脈B．左心耳C．微循環(huán)D．心室壁瘤內(nèi)E．門靜脈37．下列對炎癥滲出性病變的敘述，錯誤的是A．微循環(huán)首先發(fā)生血流動力學(xué)改變B．血流變慢和血管通透性增加是滲出的必備條件C.液體和細(xì)胞從毛細(xì)血管和細(xì)靜脈滲出D．所有滲出的白細(xì)胞都具有吞噬作用E．滲出的液體和白細(xì)胞被稱為滲出物38．硅肺沉著癥最常見的并發(fā)癥是A．肺真菌感染B．肺栓塞C．胸膜間皮瘤D．肺結(jié)核E．肺鱗癌39．良性高血壓病的特征性病變是A．大動脈粥樣硬化B．小動脈硬化C．細(xì)動脈玻璃樣變性D．細(xì)動脈纖維素樣壞死E．動脈中層鈣化40．風(fēng)濕病主要累及A．血管壁B．結(jié)締組織C．滑膜D．腦膜E．心壁41．慢性支氣管炎典型病變中沒有A．黏膜上皮鱗狀化生B．支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生C．支氣管內(nèi)有大量泡沫細(xì)胞D．支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤E．支氣管軟骨變性、萎縮42．關(guān)于早期肺癌，下列錯誤的是A．有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B．管內(nèi)型C．管壁浸潤型D．管壁周圍型E．腫塊直徑小于2cm43．下列對潰瘍病肉眼病變的敘述，不正確的是A．邊緣整齊如刀切B．周圍黏膜皺襞呈放射狀C．底部通常深達(dá)肌層D．直徑一般大于2．5cmE．潰瘍底部平坦干凈44．兒童感染戊肝病毒后．常表現(xiàn)為A．顯性感染B．潛伏性感染C．隱性感染D．病毒攜帶者E．病毒消除45．肝硬化失代償期最重要的臨床表現(xiàn)是A．食欲不振B．腹水C．乏力D．腹瀉E．消瘦46．不出現(xiàn)管型尿的疾病是A．腎病綜合征B．急性腎小球腎炎C．急進(jìn)性腎小球腎炎D．急性腎盂腎炎E．急性膀胱炎47．慢性腎盂腎炎的鏡下特征性病變是A．蛋白管型和新月體B．紅細(xì)胞管型和小球出血C．顆粒管型和小球壞死D．透明管型和小球增生E．膠樣管型和球周纖維化48．乳腺癌最多見的組織學(xué)類型是A．小葉癌B．浸潤性導(dǎo)管癌C．Paget病D．浸潤性小葉癌E．粉刺癌49．干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變A．風(fēng)濕病B．腎梗死C．結(jié)核病D．肝阿米巴病E．急性胰腺炎50．可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A．補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)B．血凝抑制試驗(yàn)C．中和試驗(yàn)D．特異性IgM抗體檢測E.病毒分離51．在結(jié)核病發(fā)生中起著特別重要作用的是A．感染的細(xì)菌數(shù)量大B．機(jī)體與結(jié)核病患者接觸C．機(jī)體對結(jié)核菌缺乏免疫力或處于過敏狀態(tài)D．細(xì)菌毒力強(qiáng)E．患者年齡小52．治療劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)是A．繼發(fā)反應(yīng)B．特異性反應(yīng)C．毒性反應(yīng)D．變態(tài)反應(yīng)E．不良反應(yīng)53．甲氨蝶呤抗腫瘤的主要機(jī)制是A．抑制腫瘤細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成B．抑制二氫葉酸還原酶C．阻礙腫瘤細(xì)胞的嘌呤合成代謝D．干擾腫瘤細(xì)胞的RNA轉(zhuǎn)錄E．阻止轉(zhuǎn)錄細(xì)胞的DNA復(fù)制54．阿托品對下列哪種平滑肌解痙效果最好A．支氣管平滑肌B．胃腸道平滑肌C．膽道平滑肌D．輸尿管平滑肌E．子宮平滑肌55．可用于治療休克和急性腎衰竭的藥物是A．多巴胺B．阿托品C．呋塞米D．腎上腺素E．酚妥拉明56．腎上腺素的臨床用途是A．各種休克B．上消化道出血C．房室傳導(dǎo)阻滯D．急性腎功能不全E．支氣管哮喘急性發(fā)作57．與巴比妥類比較，地西泮治療失眠的優(yōu)點(diǎn)是A．易誘導(dǎo)入睡B．使睡眠持續(xù)時間延長C．停藥后無反跳性多夢現(xiàn)象D．縮短快動眼睡眠時相E．縮短慢動眼睡眠時相58．嗎啡用于治療的適應(yīng)證為A．顱腦外傷疼痛B．診斷未明急腹癥疼痛C．哺乳期婦女止痛D．分娩止痛E．急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛59．苯妥英鈉對下列哪種癲癇發(fā)作無效A．癲癇大發(fā)作B．癲癇小發(fā)作C．癲癇持續(xù)狀態(tài)D．精神運(yùn)動性發(fā)作E．局限性發(fā)作60．阿司匹林不具有的作用是A．解熱鎮(zhèn)痛B．抗炎抗風(fēng)濕C．防止血栓形成D．抑制體溫調(diào)節(jié)中樞E．引起胃潰瘍和胃出血61．左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是A．在外周脫羧轉(zhuǎn)變成多巴胺B．促進(jìn)中樞多巴胺能神經(jīng)元釋放多巴胺C．進(jìn)入腦內(nèi)脫羧生成多巴胺D．直接激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體E．在腦內(nèi)抑制多巴胺的再攝取62．具有廣譜抗心律失常作用的藥物是A．利多卡因B．維拉帕米C．普萘洛爾D．胺碘酮E．苯妥英鈉63．能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并降低病死率的抗心力衰竭藥是A．地高辛B．哌唑嗪C．氫氯噻嗪D．硝苯地平E．卡托普利64．肝素的主要藥理作用是A．抑制凝血因子形成B．抑制凝血酶形成C．抑制血小板聚集D．激活纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶E．激活A(yù)TⅢ滅活多種凝血因子65．硝酸甘油常與β受體阻斷劑合用治療心絞痛的原因是二者均可A．減慢心率B．減小心室容積C．減弱心肌收縮力D．協(xié)同降低心肌耗氧量E．協(xié)同改變心室內(nèi)壓力66．葉酸可用于治療A．溶血性貧血B．再生障礙性貧血C．慢性失血引起的貧血D．妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血E．乙胺嘧啶所致巨幼紅細(xì)胞性貧血67．用異煙肼時合用維生素B--6的目的是A．促進(jìn)異煙肼吸收B．增強(qiáng)異煙肼的療效C．延緩耐藥性產(chǎn)生D．降低異煙肼對神經(jīng)的毒性E．減輕異煙肼對肝臟的毒性68．多西環(huán)素的特點(diǎn)是A．抗菌活性弱于四環(huán)素B．對耐藥金葡菌無效C．抗菌作用維持時間短D．適用于腎外感染伴腎衰竭者E．易引起二重感染69．糖皮質(zhì)激素不具有的藥理作用是A．對抗各種原因引起的炎癥B．對抗炎癥各期C．促進(jìn)胃酸胃蛋白酶分泌D．刺激骨髓造血E．提高機(jī)體免疫功能70．屬于非細(xì)胞型微生物的是A．普氏立克次體B．人類免疫缺陷病毒C．肺炎支原體D．梅毒螺旋體E．白假絲酵母菌71．滅菌是指殺滅物體上的A．細(xì)菌B．病毒C．病原體D．非病原體E．所有微生物72．下列五種感染過程中最常見的是A．病原體被清除B．隱性感染C．顯性感染D．病原攜帶狀態(tài)E．潛伏性感染73．耐藥性質(zhì)粒是指A．R質(zhì)粒B．F質(zhì)粒C．Vi質(zhì)粒D．Col質(zhì)粒E．γ決定因子74．關(guān)于L型細(xì)菌，正確的描述是A．質(zhì)粒丟失的細(xì)菌B．無核質(zhì)的細(xì)菌C．細(xì)胞膜缺陷的細(xì)菌D．細(xì)胞壁缺陷的細(xì)菌E．無致病力的細(xì)菌75．給機(jī)體注射類毒素是屬于哪種類型的免疫A．自然主動免疫B．自然被動免疫C．人工主動免疫D．人工被動免疫E．非特異性免疫76．結(jié)核分枝桿菌形態(tài)學(xué)診斷最常用的染色方法是A．革蘭染色B．抗酸染色C．亞甲藍(lán)染色D．鍍銀染色E．棉蘭染色77．以下不能引起性病的病原微生物是A．梅毒螺旋體B．沙眼衣原體C．解脲支原體D．風(fēng)疹病毒E．淋球菌78．病毒基因插入宿主細(xì)胞基因稱為A．互補(bǔ)作用B．交叉復(fù)活C．多重復(fù)活D．增強(qiáng)作用E．整合作用79．關(guān)于影響病毒致病作用的因素，錯誤的是A．病毒對組織器官的親嗜性B．病毒對宿主細(xì)胞的殺傷作用C．病毒引起的免疫病理損傷．D．機(jī)體接受抗生素的劑量與種類E．機(jī)體對病毒的免疫力80．人類的中樞淋巴器官是A．闌尾B．淋巴結(jié)C．骨髓D．腔上囊E．扁桃體81．異嗜性抗原的本質(zhì)是A．異種抗原B．共同抗原C．改變的自身抗原D．同種異型抗原E．半抗原82．與抗原結(jié)合后，激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的Ig是A．IgAB．IgEC．IgMD．IgGE．IgD83．關(guān)于IL-2的生物學(xué)效應(yīng)，錯誤的是A．以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用B．促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖分化C．增強(qiáng)NK細(xì)胞、單核細(xì)胞的殺傷活性D．抑制Th1細(xì)胞分泌γ-IFNE．誘導(dǎo)LAK細(xì)胞形成84．CD28主要表達(dá)于A．T細(xì)胞B．巨噬細(xì)胞C．B細(xì)胞D．NK細(xì)胞E．中性粒細(xì)胞85．下列不屬于血清學(xué)診斷的試驗(yàn)是A．冷凝集試驗(yàn)B．反向間接血凝試驗(yàn)C．中和試驗(yàn)D．異嗜性凝集試驗(yàn)E．補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)86．初始T細(xì)胞是A．抗原活化過的T細(xì)胞B．未接觸過抗原的靜止?fàn)顟B(tài)的T細(xì)胞C．具有記憶功能的T細(xì)胞D．TCR高度均一的T細(xì)胞E．表達(dá)高親和力IL-2受體的T細(xì)胞87．特異性細(xì)胞免疫的效應(yīng)細(xì)胞是A．Thl細(xì)胞和Th2細(xì)胞B．Thl細(xì)胞和ThO細(xì)胞C．Thl細(xì)胞和CTL細(xì)胞D．Th2細(xì)胞和CTL細(xì)胞E．Th2細(xì)胞和Th3細(xì)胞88．B細(xì)胞與Th細(xì)胞相遇和激活的部位主要是在A．血液循環(huán)中B．淋巴循環(huán)中C．外周免疫器官的胸腺依賴區(qū)D．外周免疫器官的胸腺非依賴區(qū)E．外周免疫器官的髓質(zhì)區(qū)89．屬Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病是A．Arthus反應(yīng)B．Graves病(甲狀腺功能亢進(jìn)病)C．花粉癥D．血清病E．接觸性皮炎90．申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊時，以下可以注冊的情形是A．不具有完全民事行為能力B．受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日已1年C．受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日已3年D．受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止已6個月E．受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止已1年91．以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書者A．對負(fù)有直接責(zé)任的主管人員依法給予行政處罰B．由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門予以吊銷并依法給予行政警告C．由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門吊銷所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證D．對負(fù)有直接責(zé)任的主管人員依法給予行政處分E．由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門責(zé)令停止執(zhí)業(yè)并依法給予罰款92．下列關(guān)于《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》，錯誤的是A．患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)賠償責(zé)任B．醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施C．醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密D．醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查E．醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)93．以下情形中，患者有損害，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯的是A．醫(yī)務(wù)人員提供全部相關(guān)病歷資料B．醫(yī)務(wù)人員提供部分相關(guān)病歷資料C．限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療D．醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)E．患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療94．國家對傳染病管理實(shí)行的方針是A．預(yù)防為主、防治結(jié)合、統(tǒng)一管理、健康教育、依靠群眾B．預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾C．預(yù)防為主、防治結(jié)合、劃區(qū)管理、依靠科學(xué)、依靠教育D．預(yù)防為主、防治結(jié)合、分片管理、健康教育、依靠群眾E．預(yù)防為主、防治結(jié)合、層級管理、依靠科學(xué)、健康教育95．醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血應(yīng)符合以下規(guī)定，除了A．醫(yī)療機(jī)構(gòu)在供血充足的情況下可以將無償獻(xiàn)血者的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位B．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行按血液成分針對醫(yī)療實(shí)際需要輸血C．醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床用血必須進(jìn)行核查，不得將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床D．醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制訂用血計(jì)劃，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給E．臨床用血的包裝、儲存、運(yùn)輸，必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求96．為便于追查輸血不良反應(yīng)的原因，血液發(fā)出后受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱的時間至少A．1天B．3天C．5天D．7天E．9天97．職業(yè)性中毒中，生產(chǎn)性毒物進(jìn)入體內(nèi)的主要途徑是A.皮膚B．呼吸道C．消化道D．血液E．黏膜98．中國居民膳食寶塔中最底層是下列哪一類食物A．油脂B．豆類及其制品C．蔬菜水果類D．奶類及其制品E．谷類食物99．河豚毒素含量最高的是A．腦、肝B．腎、精囊C．卵巢、肝臟D．皮膚、眼E．血液、腮100．表示某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度用A．構(gòu)成比B．指標(biāo)C．觀察單位D．率E．百分比101．假設(shè)檢驗(yàn)的兩類錯誤，以下說法正確的是A．I型錯誤：拒絕實(shí)際上不成立的HoB.I型錯誤的概率常用β表示C．Ⅱ型錯誤是“棄真”的錯誤D．Ⅱ型錯誤：不拒絕實(shí)際上不成立的HoE．以上都不對102．為盡量發(fā)現(xiàn)患者，在制訂篩選方法標(biāo)準(zhǔn)的過程中，常采用A．提高方法的靈敏度B．提高方法的特異度C．降低假陽性率D．提高假陰性率E．使假陰性率與假陽性率相等103．預(yù)防地方性甲狀腺腫最方便、可靠的措施是A．投碘化劑B．碘化食糖C．碘化食鹽或食油D．碘化水質(zhì)E．移民104．下列說法錯誤的是A．傳染源向四周傳播病原體所能涉及的范圍稱為疫源地B．流行過程是指一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成傳染病的流行過程C．傳染病流行強(qiáng)度一般分為散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā)D．對疫源地進(jìn)行了徹底的消毒后就可宣布疫源地被消滅E．疫源地連成片稱為疫區(qū)105．對于醫(yī)源性感染污染的途徑，錯誤的是A．交叉感染B．空氣C．藥品D．醫(yī)療器械E．手106．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中，對生命的看法已轉(zhuǎn)變?yōu)锳．生命神圣論B．生命質(zhì)量論C．生命價值論D．生命質(zhì)量與生命價值相統(tǒng)一的理論E．生命神圣與生命質(zhì)量、生命價值相統(tǒng)一的理論107．醫(yī)德義務(wù)的特點(diǎn)是A．醫(yī)務(wù)人員對服務(wù)對象的一種承諾B．不以獲得不當(dāng)利益為前提C．以提高醫(yī)療質(zhì)量為目的D．以規(guī)章制度為保障E．以法律規(guī)范為保障108．醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因是A．醫(yī)學(xué)高技術(shù)手段的大量應(yīng)用B．醫(yī)院分科越來越細(xì)，醫(yī)生日益?？苹疌．醫(yī)生工作量加大D．患者對醫(yī)生的信任感降低E．患者過多依賴醫(yī)學(xué)高技術(shù)的檢測手段109．在自己獨(dú)處、無人監(jiān)督的情況下，仍能按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事是指A．內(nèi)省B．反省C．省悟D．慎獨(dú)E．自律110．1964年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理文件是A．《赫爾辛基宣言》B．《悉尼宣言》C．《日內(nèi)瓦協(xié)議法》D．《阿拉木圖宣言》E．《紐倫堡法典》111．目前，國際上從立法角度認(rèn)可安樂死的國家是A．澳大利亞B．美國C．荷蘭D．德國E．英國112．不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支學(xué)科的是A．健康心理學(xué)B．教育心理學(xué)C．變態(tài)心理學(xué)D．神經(jīng)心理學(xué)E．臨床心理學(xué)113．簡單的工作因情緒壓力而提高學(xué)習(xí)效率，復(fù)雜的工作則受壓力而降低效率是A．詹姆斯-蘭格法則B．坎農(nóng)-巴德法則C．沙赫特-辛格的二因素學(xué)說D．阿諾德的認(rèn)知評價學(xué)說E．葉克斯-杜德生法則114．青少年期心理衛(wèi)生的重點(diǎn)是A．發(fā)展良好的自我意識B．接受現(xiàn)實(shí)確立奮斗目標(biāo)C．消除心理代溝D．性心理和生理健康、性道德和法制教育E．以上都正確115．韋氏量表診斷智力缺損的智商IQ值是A．110～119B．90～109C．80～89D．70～79E．69以下116．由治療學(xué)家創(chuàng)造一種充滿關(guān)懷與信任的氛圍，使患者原已被扭曲了的自我得到自然恢復(fù)，使自我完善的潛能得到發(fā)揮，從而使他們能更好地適應(yīng)生活。這種治療要旨屬于A．患者中心療法B．精神分析治療C．行為治療D．認(rèn)知治療E．暗示治療117．醫(yī)患關(guān)系模式從主動-被動、指導(dǎo)-合作型到共同參與型，醫(yī)生對患者的“主導(dǎo)”作用逐漸()，溝通能力的要求逐漸()A．消弱-增高B．消弱-減弱C．增高-增高D．增高-減弱E．增高-不變B1型題答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(118～122題共用備選答案)A．運(yùn)動失語B．失寫癥C．命名性失語D．感覺失語癥E．失讀癥118．Broca區(qū)受損，引起119．額中回后部受損，引起120．Wernicke區(qū)受損，引起121．優(yōu)勢半球顳中回后部受損，引起122．角回受損，引起(123124題共用備選答案)A．a(chǎn)poAIB．a(chǎn)opAⅡC．a(chǎn)poBlooD．a(chǎn)poCIE．a(chǎn)poCⅡ123．能作為LPL激活劑的是124．能被HDL受體識別的是(125～126題共用備選答案)A．輔阻遏蛋白B．操縱基因C．CAPD．阻遏蛋白E．啟動子125．參與乳糖操縱子正性調(diào)控的蛋白因子是126．與輔阻遏物結(jié)合后才與操縱基因結(jié)合的成分是(127～129題共用備選答案)A．血管肉瘤B．移行細(xì)胞癌C．乳頭狀瘤D．畸胎瘤E．脂肪瘤127．來源于上皮組織的惡性腫瘤是128。含有多個胚層成分的腫瘤是129．來源于間葉組織的惡性腫瘤是(130～131題共用備選答案)A．肺炎鏈球菌B．葡萄球菌C．銅綠假單胞菌D．克雷伯桿菌E．肺炎支原體130．不引起肺組織壞死和空洞形成的肺炎致病菌是131．最易引起間質(zhì)性肺炎改變的致病菌是(132～134題共用備選答案)A．哌替啶B．吲哚美辛C．氯丙嗪D．布洛芬E．對乙酰氨基酚132．在物理降溫配合下，可使體溫降至正常以下，用于人工冬眠的藥物是133．僅降低發(fā)熱者體溫，不影響正常體溫，常用于感冒發(fā)熱的藥物是134．抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)，胃腸道不良反應(yīng)輕的藥物是(135～136題共用備選答案)A．衣殼B．核心(核酸)C．包膜D．殼粒E．刺突135．控制病毒遺傳和變異的結(jié)構(gòu)是136．保護(hù)病毒核酸不受核酸酶破壞的結(jié)構(gòu)是(137～138題共用備選答案)A．脊髓灰質(zhì)炎病毒B．狂犬病病毒C．沙眼衣原體D．梅毒螺旋體E．白色念珠菌137．能引起人畜共患病的病原體為138．可導(dǎo)致胎兒畸形的病原體為(139～141題共用備選答案)A．成熟紅細(xì)胞B．淋巴細(xì)胞C．血小板D．胸腺上皮細(xì)胞E．樹突狀細(xì)胞139．可表達(dá)HLAI類分子的無核細(xì)胞是140．不表達(dá)HLAI類和Ⅱ類分子的細(xì)胞是]41．專職性抗原提呈細(xì)胞是(142～144題共用備選答案)A．6小時B．8小時C．12小時D．16小時E．24小時142．入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后幾小時內(nèi)完成143．首次病程記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后幾小時內(nèi)完成144．因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明(145～146題共用備選答案)A．血液運(yùn)氧功能障礙B．組織利用氧功能障礙C．空氣中氧含量減少D．血液循環(huán)障礙E．肺通氣量減少145．氰化氫中毒缺氧主要因?yàn)?46．一氧化碳中毒缺氧主要因?yàn)锳2型題答題說明每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。147．婚前醫(yī)學(xué)檢查，對確診患有嚴(yán)重遺傳病不宜生育者正確的處理方法是A．不能結(jié)婚B．可以結(jié)婚，但需要采取長效避孕措施或者實(shí)施結(jié)扎手術(shù)C．可以結(jié)婚，但需提交書面聲明，保證不生育D．可以結(jié)婚，但必須符合晚婚規(guī)定E．《婚姻法》未明確規(guī)定禁止結(jié)婚的，可以結(jié)婚148．搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A．清除尚未吸收的毒物B．排除已吸收的毒物C．使用解毒劑D．對癥治療E．立即脫離現(xiàn)場及急救149．吸煙與肺癌關(guān)系的調(diào)查結(jié)果之一是χ2=12．36，P＜0．01，RR=3．3，正確的結(jié)論是A．病例組肺癌患病率明顯大于對照組B．病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組C．對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組D．對照組肺癌患病率明顯小于病例組E．不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者150．某患者單獨(dú)進(jìn)入到百貨商場購物時，就會感到胸悶、出冷汗，所以一直回避這些場所。心理治療師詳盡地了解了患者焦慮的場合和回避的程度，訓(xùn)練患者學(xué)習(xí)放松技術(shù)，制定了一張等級表進(jìn)行分級暴露，這種治療方法為A．快速暴露法B．厭惡療法C．示范法D．系統(tǒng)脫敏法E．消退法第二單元A1型題答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．咯血最常見于A．支氣管擴(kuò)張癥B．血小板減少性紫癜C．支原體肺炎D．肺癌E．風(fēng)濕熱2．呼吸過緩見于A．發(fā)熱B．胸膜炎C．貧血D．鎮(zhèn)靜劑過量E．腹水3．第二心音固定分裂常見于A．肺動脈狹窄B．主動脈瓣關(guān)閉不全C．主動脈瓣狹窄D．肺動脈瓣關(guān)閉不全E．房間隔缺損4．大量心包積液可存在A．奇脈B．重搏脈C．交替脈D．水沖脈E．短絀脈5．舒張期震顫發(fā)生于A．胸骨右緣第2肋間B．胸骨左緣第2肋間C．胸骨左緣第3、4肋間D．心尖部E．胸骨左緣第2肋間及其附近6。主動脈瓣關(guān)閉不全，出現(xiàn)周圍血管征的原因是A．外周動脈硬化B．回心血量增加C．收縮壓增高、舒張壓下降D．心輸出量增大E．中小動脈彈性增加7．肥厚型梗阻性心肌病A．Graham-Steel雜音B．Austin-Flint雜音C．胸骨左緣3～4肋問收縮期噴射性雜音D．心尖區(qū)收縮中期喀喇音E．胸骨左緣2肋問Gibson雜音8．Waterhammer脈是指A．遲脈B．水沖脈C.重搏脈D．交替脈E．奇脈9．風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄最主要的特征是A．心臟向左下擴(kuò)大極明顯B．胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音C．周圍血管征D．Austin-Flint雜音E．主動脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音伴第二心音減弱或消失10．正常淋巴結(jié)大小為A．O．2～O．5cmB．O．6～O．8cmC．0．9～1．2cmD．1．3～1．5cmE．1．6～1．9cm11．紅細(xì)胞增多的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A．成年男性紅細(xì)胞>7．0×1012／L，成年女性紅細(xì)胞>6．0×1012／LB．成年男性紅細(xì)胞>7．0×1012／L，成年女性紅細(xì)胞>6．5×1012／LC．成年男性紅細(xì)胞>6．5×1012／L，成年女性紅細(xì)胞>6．0×1012／LD．成年男性紅細(xì)胞>6．0×1012／L，成年女性紅細(xì)胞>5．5×1012／LE．成年男性紅細(xì)胞>5．5×1012／L，成年女性紅細(xì)胞>5．0×1012／L12．嗜酸性粒細(xì)胞增多的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A．>4．0×109／LB．>3．0×109／LC．>2．0×109／LD．>1．0×109／LE．>0．5×109／L13．甲狀腺功能亢進(jìn)時，腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是A．腸蠕動增強(qiáng)B．腸內(nèi)容物滲透壓增高C．腸腔內(nèi)滲出物增加D．腸液分泌增多E．VIP的作用14．肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是A．腹水B．脾腫大，脾功能亢進(jìn)C．腹壁靜脈曲張D．食管下段、胃底靜脈曲張E．黃疸15．心源性水腫的主要表現(xiàn)除外A．靜脈壓升高B．水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部分C．水腫性質(zhì)軟而移動性大D．有肝腫大及頸靜脈怒張E．嚴(yán)重時出現(xiàn)胸腹腔積液16．上消化道出血最常見于A．食管靜脈曲張破裂B．急性胃黏膜病變C．消化性潰瘍D．食管癌E．壺腹癌17．下列哪項(xiàng)體征提示有少量腹水存在A．腹部向前隆起B(yǎng)．最大腹圍在臍孔水平以下C．水坑征陽性D．有振水音E．平臥位時，腹部叩診中部呈鼓音，側(cè)腹為濁音18．右房肥大的心電圖表現(xiàn)為A．P波高而寬B．P波增寬C．P波出現(xiàn)切跡D．P波尖銳高聳E．P波呈雙峰狀19．圖示為A．左心室肥大B．房性期前收縮C．交界性期前收縮D．室性期前收縮E．心房顫動20．慢支并發(fā)肺氣腫時X線一般不表現(xiàn)為A．胸廓擴(kuò)張、活動度減弱B．兩肺紋理增粗、亂C．兩肺透亮度增加D．兩肺多發(fā)性空洞E．橫膈低平21．在慢性肺源性心臟病的發(fā)生、發(fā)展過程中，導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是A．缺氧B．高碳酸血癥C．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D．電解質(zhì)紊亂E．肺部感染22．血?dú)夥治鲋蟹从惩庑砸蛩氐闹笜?biāo)是A．PaC02B．Pa02C．AGD．SBE．BE23．最易引起膿氣胸的肺炎是。A．肺炎球菌肺炎B．軍團(tuán)菌肺炎C．金黃色葡萄球菌肺炎D．支原體肺炎E．克雷伯桿菌肺炎24．肺膿腫早期的X線表現(xiàn)與下列哪種疾病最相似A．肺囊腫B．支氣管腫瘤C．支原體肺炎D．細(xì)菌性肺炎E．肺結(jié)核25．防治肺結(jié)核，主要應(yīng)抓好A．定期普遍預(yù)防性服用INHB．進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)普查，陽性者進(jìn)行化療C．接種卡介苗及活動性肺結(jié)核的化療D．勸阻不要隨地吐痰，提倡戒煙E．凡胸片有改變，均應(yīng)住院治療，避免擴(kuò)散26．最可能引起漏出液的疾病是A．SLEB．結(jié)核病C．肝硬化D．惡性腫瘤E．食管破裂27．TN不是危重哮喘表現(xiàn)的是A．氣急不能講話B．意識模糊C．胸腹部矛盾呼吸D．兩肺滿布響亮哮鳴音E．pH降低28．下列哪項(xiàng)不是肺癌副癌綜合征表現(xiàn)A．重癥肌無力B．庫欣綜合征C．中葉綜合征D．感覺性神經(jīng)病E．類癌綜合征29．無創(chuàng)機(jī)械通氣應(yīng)用的基本條件錯誤的是A．清醒能夠合作B．呼吸道里有大量膿痰C．血流動力學(xué)穩(wěn)定D．不需要?dú)夤懿骞鼙Ｗo(hù)E．能耐受鼻／面罩30．充血性心力衰竭主要特征為A．肺循環(huán)和(或)體循環(huán)缺血B．肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血C．肺動脈和(或)主動脈壓力降低D．肺動脈和(或)主動脈壓力增高E．肺循環(huán)缺血，體循環(huán)淤血31．靜脈注射毛花苷丙24小時總量為A．0．2～O．4mgB．0．5～O．75ragC．0．8～1．2mgD．1．4～1．8mgE．2．O～2．5mg32．病態(tài)竇房結(jié)綜合征的表現(xiàn)不包括A．嚴(yán)重竇性心動過緩B．心房顫動C．竇房阻滯D．心動過速不宜用阿托品等藥物糾正E．陣發(fā)性室性心動過速33．變異型心絞痛的主要特點(diǎn)是A．心絞痛發(fā)作時?？梢奞波B．常于勞累后發(fā)作C．情緒激動是常見誘因D．發(fā)作時ST段上移E．發(fā)作時ST段明顯下移34．急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的主要機(jī)制是A．心排血量急劇下降B．快速性心律失常C．血容量不足D．周圍血管擴(kuò)張E．迷走神經(jīng)張力過高35．風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于A．肺毛細(xì)血管破裂B．合并肺結(jié)核C．急性肺水腫D．支氣管靜脈破裂E．合并支氣管擴(kuò)張36．主動脈瓣反流時心尖部可存在A．Graham-Steel雜音B．Austin-Flint雜音C．Duroziez征D．Traube征E．Musset征37．下列不屬于周圍血管征的是A．水沖脈B．短絀脈C．毛細(xì)血管搏動征D．股動脈槍擊音E．Duroziez血管雜音38．?dāng)U張型心肌病與心包積液鑒別，最有幫助的檢查是A．X線B．心電圖C．心肌酶譜D．超聲心動圖E．放射性核素39．?dāng)U張型心肌病患者使用β受體阻斷劑治療是因?yàn)樾乃rA．β受體密度上調(diào)B．β受體密度下調(diào)C．抑制心肌收縮力D．降低心室率E．降低房室傳導(dǎo)40．慢性胃竇炎最主要的病因是A．膽汁反流B．非甾體類消炎藥物C．吸煙D．飲酒E．幽門螺桿菌感染41．最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是A．胃角潰瘍B．胃竇潰瘍C．球后潰瘍D．幽門管潰瘍E．胃多發(fā)性潰瘍42．有關(guān)消化性潰瘍的病史，下列描述不正確的是A．具有節(jié)律性周圍期性發(fā)作B．肝濁音區(qū)消失，應(yīng)疑潰瘍穿孔C．45歲以上十二指腸潰瘍患者，大便隱血陽性，考慮癌變D．部分患者以上消化道出血為首發(fā)癥狀E．出血后可使原有的潰瘍癥狀減輕43．內(nèi)因子是由胃黏膜哪種細(xì)胞產(chǎn)生的A．D細(xì)胞B．黏液細(xì)胞C．壁細(xì)胞D．主細(xì)胞E．G細(xì)胞44．輕中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選藥物是A．腎上腺皮質(zhì)激素B．柳氮磺胺吡啶C．免疫抑制劑D．抗生素E．乳酸桿菌制劑45．下列哪項(xiàng)可以幫助診斷門脈高壓A．脾大B．腹水C．腹部超聲肝硬化D．消化道出血E．胃底靜脈曲張46．下述與氨中毒誘發(fā)肝性腦病因素關(guān)系最小的是A．便秘B．上消化道出血C．代謝性酸中毒D．低鉀性堿中毒E．低血容量與缺氧47．血型不合輸血后，病人出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室檢查的重要依據(jù)是A．含鐵血黃素尿B．血尿C．血紅蛋白尿D．網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E．尿膽原(+)48．再障與下列哪項(xiàng)難以鑒別A．低增生性白血病B．缺鐵性貧血C．脾功能亢進(jìn)D．PNH不發(fā)作型E．巨幼細(xì)胞貧血49．診斷溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的最主要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A．Ham試驗(yàn)B．蛇毒因子溶血試驗(yàn)C．Coombs試驗(yàn)D．Danath-Landsteiner試驗(yàn)E．血紅蛋白電泳50．慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是A．外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)高B．外周血可見中幼粒、晚幼粒細(xì)胞C.脾大D．骨髓檢查：粒細(xì)胞增生活躍E．Ph染色體陽性51．惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn)是A．無痛性的淋巴結(jié)腫大B．貧血C．體重有明顯的減輕D．持續(xù)或周期性的發(fā)熱E．局部及全身皮膚的瘙癢52．不支持慢性粒細(xì)胞白血病加速期的是A．外周血中原始粒細(xì)胞≥5％B．骨髓中原始粒細(xì)胞≥10％C．外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20％D.不明原因的血小板進(jìn)行性減少E．不明原因的血小板進(jìn)行性增加53．診斷急性白血病的主要依據(jù)是A．白細(xì)胞數(shù)目的增多B．胸骨的壓痛C．有貧血、發(fā)熱、出血三大癥狀D．骨髓象示：原始+幼稚細(xì)胞≥30％E．出現(xiàn)正常細(xì)胞性貧血54．使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是A．白消安B．羥基脲C．靛玉紅D．a(chǎn)-干擾素E．環(huán)磷酰胺55．過敏性紫癜各種類型最常見的是A．單純型B．腹型C．關(guān)節(jié)型D．腎型E．中樞神經(jīng)受累56．DIC發(fā)生過程中的關(guān)鍵因素是A．單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)受抑制B．纖溶系統(tǒng)活性降低C．高凝狀態(tài)D．缺氧、酸中毒E．凝血酶和纖溶酶的形成57．肉眼血尿反復(fù)發(fā)作，最常見于A．急性腎小球腎炎B．狼瘡性腎小球腎炎C．急進(jìn)性腎小球腎炎D．過敏性紫癜腎炎E．IgA腎病58。在我國中老年人中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是A．微小病變病B．系膜增生性腎炎C．系膜毛細(xì)血管性腎炎D．膜性。腎病E．局灶性節(jié)段性腎小球硬化59．急進(jìn)性腎小球腎炎工型患者血濃度常升高的抗體是A．抗腎小球基底膜抗體B．抗核抗體C.抗雙鏈DNA抗體D．抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E．抗平滑肌抗體60．關(guān)于蛋白尿錯誤的是A．血管內(nèi)溶血時可出現(xiàn)溢出性蛋白尿B．腎小管性蛋白尿?yàn)樾》肿恿康鞍啄駽．體位性蛋白尿臥位時尿蛋白可消失D．腎小球性蛋白尿?yàn)橹?、小分量蛋白尿E．本周蛋白尿多見于多發(fā)性骨髓瘤61．尿毒癥高血壓伴血鉀增高時，降壓治療不宜使用A．β受體阻斷劑B．袢利尿劑C．鈣通道阻滯劑D．血管擴(kuò)張劑E．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑62．血ACTH水平不升高的庫欣綜合征，其病因可能是A．垂體ACTH微腺瘤B．垂體ACTH細(xì)胞增生C．支氣管類癌D．小細(xì)胞肺癌E．腎上腺皮質(zhì)腺瘤63．關(guān)于毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)周期性麻痹，以下描述錯誤的是A．年輕男性多見，可無甲狀腺腫大B．大量糖的攝人或靜脈注射高糖可誘發(fā)C．發(fā)作時血鉀降低D．發(fā)作時尿鉀排出增加E．甲亢控制后，本病發(fā)作減少或消失64．丙硫氧嘧啶治療甲亢過程中，下列哪種情況需停藥處理A．血中性粒細(xì)胞<1．5×109／LB．T3、T4恢復(fù)正常C．甲狀腺較治療前明顯增大D．突眼情況加重E．規(guī)律用藥6個月，甲亢仍未控制65．目前主張的糖尿病患者“高糖飲食”，其中碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為A．10％B．20％C．30％D．40％E．60％左右66．關(guān)于骨陛關(guān)節(jié)炎，下列手關(guān)節(jié)的表現(xiàn)錯誤的是A．遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)最常受累B．不出現(xiàn)側(cè)偏畸形C．疼痛不太明顯D．可有骨樣腫大結(jié)節(jié)E．可出現(xiàn)“方形手”67．下列哪項(xiàng)不符合強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)A．椎體方形變B．韌帶鈣化C．脊柱“竹節(jié)樣”變D．胸廓活動受限E．發(fā)作性跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛68．下述不屬于生物精神醫(yī)學(xué)范疇的是A．神經(jīng)生化B．神經(jīng)內(nèi)分泌C．精神藥物學(xué)D．精神疾病的流行學(xué)E．精神疾病遺傳學(xué)69．關(guān)于記憶及記憶障礙，說法錯誤的是A．記憶包括識記、保持、再認(rèn)及回憶四個基本過程B．識記的事物越久遠(yuǎn)越易遺忘C．記憶障礙可分為記憶質(zhì)與記憶量方面的障礙D．虛構(gòu)癥狀多見于癡呆患者E．遺忘也可出現(xiàn)在正常人身上70．造成血管性癡呆(VD)的常見原因?yàn)锳．顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B．顱內(nèi)動脈破裂出血C．顱外動脈的栓子D．顱外腫瘤轉(zhuǎn)移栓子E．顱內(nèi)腫瘤所致71．不屬于5-HT再攝取抑制劑的抗抑郁藥物是A．氟西汀B．帕羅西汀C．舍曲林D．西酞普蘭E．舒必利72．阿片類藥物依賴的治療原則是A．脫毒治療+對癥治療+康復(fù)治療B．單獨(dú)脫毒治療C．脫毒治療+心理治療D．脫毒治療+抗抑郁藥物E．鎮(zhèn)靜催眠藥+心理治療73．下列抗精神病藥物為非經(jīng)典藥物的是A．氟哌啶醇B．氯普噻噸C．奧氮平D．舒必利E．氯丙嗪74．抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)是A．情緒低落、思維遲緩、意志活動減退B．情緒低落、思維貧乏、意志活動減退C．情緒淡漠、思維貧乏、意志活動減退D．情緒高漲、思維加快、意志活動增強(qiáng)E．情緒低落、思維遲緩、意志活動增強(qiáng)75．癔癥發(fā)作與癲癇大發(fā)作的鑒別要點(diǎn)以下說法不正確的是A．癲癇大發(fā)作時意識完全喪失B．癲癇大發(fā)作時瞳孔多散大且對光反應(yīng)消失C．癲癇大發(fā)作時常有咬破唇舌、跌傷和大小便失禁D．癲癇大發(fā)作時抽搐無規(guī)律性E．癲癇大發(fā)作后完全不能回憶，腦電圖檢查有特征變化76．以下疾病屬于心身疾病的是A．原發(fā)性高血壓B．抑郁癥C．強(qiáng)迫障礙D．失眠癥E．焦慮癥B1型題答題說明以下提供若干組考題。每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(77～79題共用備選答案)A．Kussmalul呼吸B．Biots呼吸C．端坐呼吸D．呼氣時間延長E．異常呼吸音77．氣胸78．糖尿病酮癥79．左心功能不全(80～81題共用備選答案)A．多為單發(fā)病灶，以段葉分布B．常為多發(fā)病灶，兩肺外帶多見C．肺部病變繼發(fā)感染所致D．肺結(jié)核空洞繼發(fā)感染E．肺膿腫直接蔓延80．吸人性肺膿腫81．血源性肺膿腫(82～83題共用備選答案)A．心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音B．胸骨左緣3肋問舒張期嘆氣樣雜音C．心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音D．胸骨右緣2肋間收縮期噴射性雜音E．胸骨左緣4、5肋間收縮期雜音82．二尖瓣狹窄83．主動脈瓣狹窄(84～86題共用備選答案)A．上腹刀割樣痛伴肌緊張B．上腹燒灼痛伴反酸C．上腹鉆頂樣痛D．右上腹絞痛E．中上腹持續(xù)性劇痛84．十二指腸球部潰瘍85．膽道蛔蟲86．內(nèi)臟穿孔(87～88題共用備選答案)A．缺鐵性貧血B．巨幼細(xì)胞貧血C．自身免疫性溶血性貧血D．珠蛋白生成障礙性貧血E．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿87．男，22歲。貧血，黃疸，脾腫大。血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞5．5×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．09，Coombs試驗(yàn)陽性88．女，38歲。貧血，血清鐵5μmol／L，血清總鐵結(jié)合力410>mol／L，血清鐵蛋白10μg／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．015，血清鐵飽和度1．5％(89～90題共用備選答案)A．水腫、血尿、高血壓B．血尿、貧血、腎衰竭C．發(fā)作性肉眼血尿，無水腫與高血癥D．水腫、蛋白尿、高血脂、低蛋白血癥E．水腫、血尿、蛋白尿、高血壓89．急性腎小球腎炎90．腎病綜合征(91～92題共用備選答案)A．抗組蛋白抗體B．抗Sm抗體C．抗SSB抗體D．抗Scl-70抗體E．抗Jo-1抗體91．SLE的標(biāo)記性抗體92．系統(tǒng)性硬皮病(彌漫型)的標(biāo)記性抗體(93～94題共用備選答案)A．病理性贅述B．幼稚語言C．模仿語言D．語言雜拌E．思維散漫93．說話東拉西扯，以致別人弄不懂患者要闡述的是什么主題思想。對問話的回答不切題，詞與詞之間不連貫，為94．患者在敘述一件事時不緊不慢，但加大許多不必要的細(xì)節(jié)，無法使他講得扼要一點(diǎn)，一定要按他原來的方式講，為A2型題答題說明每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。95．男，3歲。在獨(dú)自游戲時突然出現(xiàn)刺激性咳嗽，呼吸困難，其病因最可能是A．大葉性肺炎B．自發(fā)性氣胸C．左心衰竭D．氣管異物E．右心衰竭96．男，57歲。冠心病史3年，6小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫狀痰。查體：極度煩躁不安，心尖區(qū)舒張期奔馬律。該患者奔馬律的發(fā)生機(jī)制是A．左室舒張末期壓力負(fù)荷過度B．左室舒張?jiān)缙谌萘控?fù)荷過度C．左室收縮期負(fù)荷過度D．左室舒張晚期容量負(fù)荷過度E．左室舒張期容量及壓力負(fù)荷過度97．男，49歲。上腹部隱痛10年，半年來消瘦、黑便。查體：左鎖骨上窩觸及2cm×3cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史20年。Vir-chow淋巴結(jié)是哪種癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志A．甲狀腺癌B．胃癌C．肺癌D．乳癌E．胸腺癌98．男，32歲。呼吸困難3～4年。查體：負(fù)性心尖搏動，心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動說明A．左室輕度增大B．左室明顯增大C．右室輕度增大D．右室明顯增大E．左右室皆增大99．男，40歲。黃疸，肝脾大半年，進(jìn)食時突然嘔吐暗紅色液體300ml。其病因可能為A．食管靜脈曲張破裂B．食管賁門黏膜撕裂綜合征C．食管癌D．急性胃黏膜損傷E．胃體上部潰瘍100．一肺炎合并休克患者，治療后血壓96／66mmHg，脈搏96次／分，中心靜脈壓14cmH20，尿比重1．014，尿量15ml／h，尿鈉40mmol／L，目前的情況可能為A．電解質(zhì)紊亂B．心力衰竭C．血容量不足D．急性腎衰竭E．休克基本糾正，無合并癥101．男，36歲。慢性咳嗽，咳膿痰，反復(fù)咯血10多年，胸透多次無異常。近兩周來高熱，膿痰量增多，味臭。胸片示右下肺大片致密陰影，中有空洞及液平。白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109／L。診斷是A．右下肺炎球菌肺炎B．金黃色葡萄球菌肺炎C．支氣管擴(kuò)張，繼發(fā)肺膿腫D．阿米巴肺膿腫E．肺結(jié)核繼發(fā)肺膿腫102．男，30歲。午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液，血白細(xì)胞7．8×109／L，胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)胞65％。最可能的診斷是A．化膿性胸膜炎B．癌性胸腔積液C．細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎D．結(jié)核性胸膜炎E．肺栓塞并胸腔積液103．男，40歲。哮喘急性發(fā)作1周，昨夜氣急突然加重。體檢：發(fā)紺，大汗，兩肺叩診過清音，兩肺聞及哮鳴音，左肺呼吸音減弱，心率126次／分，律齊。用氨茶堿、激素后，哮鳴音改善，但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是A．嚴(yán)重支氣管痙攣B．并發(fā)左心衰C．并發(fā)呼吸衰竭D．繼發(fā)肺部感染E．并發(fā)氣胸104：某老年患者，常于夜間發(fā)作呼吸困難，伴頻繁咳嗽，咳出粉紅泡沫痰，有時帶血絲，雙肺底聞及濕噦音。以下哪種疾病可能性大A．支氣管哮喘B．心源性哮喘C．喘息性支氣管炎D．肺癌E．過敏性肺炎105．男，26歲。無癥狀。查體：心界正常，心率80次／分，期前收縮1～3次／分，心音正常，無雜音。心電圖示室性期前收縮，處理措施是A．美托洛爾B．美西律C．胺碘酮D．不予藥物治療，定期復(fù)查E．莫雷西嗪106．女，40歲。發(fā)現(xiàn)高血壓1年，血壓經(jīng)常維持在170／100mmHg。平時有乏力感，口渴，多尿。曾經(jīng)有肢體癱瘓1次，經(jīng)過補(bǔ)充鉀鹽好轉(zhuǎn)。血鉀3．5mmol／L。其診斷可能是A．腎臟疾病B．嗜鉻細(xì)胞瘤C．腦血管栓塞D．原發(fā)性高血壓E．原發(fā)性醛固酮增多癥107．男，40歲。因感染性心內(nèi)膜炎而引起急性主動脈瓣關(guān)閉不全。在以下體征中，錯誤的是A．心動過速常見B．有明顯周圍血管征C．P2增強(qiáng)，第三心音常見D．收縮壓、舒張壓和脈壓可以正常E．主動脈瓣區(qū)舒張期雜音短而調(diào)低108．男，40歲。1年來進(jìn)行性心悸、氣短，腹脹，下肢水腫。查體：血壓100／64mmHg，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，S1減弱，心尖部2／6級收縮期雜音，肺底濕啰音。肝大，下肢水腫。心電圖示完全性右束支傳導(dǎo)阻滯并左前分支阻滯。其最可能的診斷是A．心包炎B．?dāng)U張型心肌病C．高血壓性心臟病D．冠心病伴乳頭肌斷裂E．風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全109．男，45歲，上腹痛一天伴惡心嘔吐，2小時前出現(xiàn)全腹痛。右下腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張。結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞24×109／L。應(yīng)診斷為A．急性胰腺炎B．急性膽囊炎C．上消化道穿孔D．急性闌尾炎穿孔E．右側(cè)輸尿管結(jié)石110．女，47歲。全身皮膚瘙癢2年，家人發(fā)現(xiàn)其鞏膜及皮膚黃染。檢查：肝肋下6cm，質(zhì)地硬，表面平滑，脾肋下4cm。尿色加深、糞色變淺，血清膽紅素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗線粒體抗體滴度明顯增高。最可能的診斷是A．肝炎后肝硬化B．血色病肝硬化C．肝豆?fàn)詈俗冃訢．淤血性肝硬化E．膽汁性肝硬化111．貧血患者實(shí)驗(yàn)室檢查為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵6．57μmol／L，總鐵結(jié)合力41．56μmol／L，骨髓外鐵(++)，診斷為A．缺鐵性貧血B．巨幼細(xì)胞貧血C．失血性貧血D．鐵粒幼細(xì)胞性貧血E．慢性感染性貧血112．男，30歲。全身乏力，低熱、伴左上腹腫塊半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm?；?yàn)：血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞140×109／L，血小板100×109／L，骨髓象原始粒細(xì)胞0．02，Ph染色體陽性，正確的治療為A．大劑量抗生素抗感染B．脾切除C．HOAP方案化療D．羥基脲口服E．VAP方案化療113．男，40歲。確診為HDIA期，最佳的治療方案是A．?dāng)U大照射：膈上用斗篷式，膈下用倒“Y”字式B．VP方案C．DA方案D．營養(yǎng)支持治療E．手術(shù)治療114．15歲初中男生，患Graves病。治療宜首選A．131I治療B．立即手術(shù)治療C．抗甲狀腺藥物D．鎮(zhèn)靜劑E．鼓勵多食海帶115．男，65歲?；杳砸惶烊朐?，既往無糖尿病史。BP160／85mmHg，血糖38．9mmol／L，血鈉160mmol／L，血pH7．35，血酮體弱陽性，可能診斷是A．糖尿病酮癥酸中毒昏迷B．饑餓性酮癥酸中毒C．乳酸性酸中毒D．高滲性非酮癥性糖尿病昏迷E．腦血管意外116．女，46歲。糖尿病史3年，經(jīng)飲食治療并服二甲雙胍，病情控制良好。近日受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰。X線檢查為右下肺炎。血糖18．6mmol／L，尿糖++++。對該患者除治療肺炎外，糖尿病的處理應(yīng)A．用胰島素治療B．增加二甲雙胍劑量C．改用格列吡嗪D．加用格列吡嗪E．加用0t葡萄糖苷酶抑制劑117．慢性腎衰竭失代償期指GFR(腎小球?yàn)V過率)的范圍是A．<25ml／minB．25～50ml／minC．50～60ml／minD．60～70ml／minE．70～80ml／min118．女，26歲。蛋白尿2個月，血壓136／68mmHg，尿蛋白+++，紅細(xì)胞++，腎活檢病理示腎小球系膜區(qū)多種抗體和補(bǔ)體沉積，血中C4降低及多種自身抗體陽性。可確診為A．狼瘡性腎小球腎炎B．IgA腎病C．過敏性紫癜腎炎D．急性腎小球。腎炎E．慢性腎小球腎炎119．女，32歲。蛋白尿2年，尿少1周人院，全身凹陷性水腫，血壓正常。血清蛋白11g／L，腎功能正常，尿蛋白30g／24h。診斷’腎病綜合征。哪項(xiàng)處理不當(dāng)A．臥床休息B．低鹽、正常蛋白飲食C．靜脈輸注清蛋白D．腎上腺皮質(zhì)激素首選E．利尿劑消腫120．男，22歲。1個月來出現(xiàn)全身水腫，乏力。查體：血壓110／75mmHg，尿蛋白(+++)，定量4．Og／24h，血漿白蛋白28g／L，血脂升高?？紤]最可能的臨床診斷是A．急性腎小球腎炎B．腎病綜合征C．慢性腎小球腎炎D．遺傳性腎炎E．功能性蛋白尿121．男，48歲。2天前突發(fā)右側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛，局部紅、腫、熱，并伴有發(fā)熱，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。該患者初步診斷印象是A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B．痛風(fēng)C．骨關(guān)節(jié)炎D．強(qiáng)直性脊柱炎E．化膿性關(guān)節(jié)炎122．女，60歲。在洗浴時昏倒，被人發(fā)現(xiàn)送來急診。體檢：昏迷狀、血壓170／l(X)mmHg，口唇呈櫻桃紅色，兩肺滿布濕鳴，雙側(cè)巴賓斯基征(+)。該患者最可能是A．腦出血B．心肌梗死C．糖尿病酮癥酸中毒D．低血糖昏迷E．一氧化碳中毒123．女，26歲，已婚。一周前因生氣而出現(xiàn)心情不佳，四肢發(fā)麻，抽動、雙下肢癱瘓，但無神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征。該患者可能的診斷是A．神經(jīng)衰弱B．抑郁癥C．反應(yīng)性精神障礙D．癲癇E．分離運(yùn)動性障礙124．女，29歲，無業(yè)。無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、思維遲緩、早醒。診斷為抑郁癥，給予單脂氧化酶抑制劑藥物治療。常用的單脂氧化酶抑制劑有A．阿米替林B．多塞平C．丙米嗪D．氯丙咪嗪E．嗎氯貝胺A3／A4型題答題說明以下提供若干個案例。每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(125～127題共用題干)女，36歲。幼年患支氣管肺炎，以后常有咳嗽、咳膿性痰，咳痰量每日不等，4年前開始咯血，1周前因發(fā)熱、咳痰量增加，每日150ml左右人院治療。125．此時檢查最可能發(fā)現(xiàn)的體征是A．兩肺呼吸音低B．肺部無異常體征C．下胸部局限性濕噦音D．兩肺散在干噦音E．兩肺哮鳴音126．為明確診斷，首選的輔助檢查是A．痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)B．高分辨CTC．纖維支氣管鏡檢查D．血?dú)夥治鯡．肺功能檢查127．經(jīng)檢查，診斷明確后，首選的治療是A．抗感染加體位引流B．手術(shù)治療C．支氣管舒張藥治療D．霧化吸入治療E。纖維支氣管鏡吸痰(128～130題共用題干)男，66歲。高血壓病10年，勞力性心前區(qū)疼痛2年。平時活動量稍大或上三樓時出現(xiàn)胸部疼痛，休息緩解。近1個月發(fā)作頻繁，1～2次／天，約15分／次，休息時也有發(fā)作。發(fā)作時做心電圖ST段壓低。128．該患者應(yīng)該診斷為A．心肌梗死B．主動脈夾層C．變異型心絞痛D．穩(wěn)定型心絞痛E．不穩(wěn)定型心絞痛129．心絞痛的嚴(yán)重程度分級是A．I級B．Ⅱ級C．Ⅲ級D。Ⅳ級E．無法分級130．具有確診意義的檢查是A．運(yùn)動心電圖B．24小時動態(tài)心電圖C．心肌核素顯像D．超聲心動圖E．冠狀動脈造影(131～134題共用題干)男，50歲。3個月前因肺癌行手術(shù)治療。10天來感氣短、下肢水腫。1天來癥狀加重。查體：BP105／84mmHg，呼吸急促，頸靜脈怒張，雙肺未聞及噦音，心界兩側(cè)擴(kuò)大，HR120次／分，心音遙遠(yuǎn)，有奇脈，肝臟肋下2cm，下肢水腫。心電圖示竇速。131．該患者診斷為A．心包壓塞B．心力衰竭C．呼吸衰竭D．心動過速E．上腔靜脈綜合征132．為了證實(shí)診斷，應(yīng)該立即做哪一項(xiàng)檢查A．胸片B．心電圖C．超聲心動圖D．心導(dǎo)管檢查E．心臟同位素133．證實(shí)診斷后，應(yīng)立即采取哪一項(xiàng)急救措施A．吸氧B．多巴胺C．西地蘭D．補(bǔ)充血容量E．心包穿刺抽液134．首次行該操作時，抽液量應(yīng)A．<100mlB．100～200m]C．300～500mlD．600～800mlE．1000ml(135～137題共用題干)男，48歲。乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿，來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超聲顯像見肝略縮小，脾腫大，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化，門靜脈高壓癥。135．哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害A．清蛋白明顯降低B．轉(zhuǎn)氨酶明顯增高C．重度黃疸D．大量腹水E．撲翼樣震顫]36．不適當(dāng)?shù)闹委煷胧锳．臥床休息B．低鹽飲食C．給予復(fù)方氨基酸和清蛋白D．合并應(yīng)用保鉀和排鉀利尿劑E．反復(fù)多次抽放腹水137．人院后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱(37．5～38．3℃)，彌漫性腹痛，腹水增多，腹水常規(guī)檢查：淡血性色、白細(xì)胞1．0×109／L，中性86％。最可能的診斷是肝硬化并發(fā)A．自發(fā)性腹膜炎B．結(jié)核性腹膜炎C．癌性腹水D．下腔靜脈阻塞E．腸系膜靜脈阻塞(138～140題共用題干)患兒3歲，近1年多，哭鬧時出現(xiàn)青紫。查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音，可觸及震顫。X線檢查示左右心室及左房擴(kuò)大，肺血管影增多，肺動脈段突出。138．此患兒可能的診斷是A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．肺動脈狹窄D．動脈導(dǎo)管未閉E．法洛四聯(lián)癥139．此患兒如決定手術(shù)必需的檢查是A．心電圖B．磁共振成像C．心動能檢查D．心導(dǎo)管檢查E．超聲心動圖240．此患兒如出現(xiàn)了永久性青紫，說明A．動脈系統(tǒng)瘀血B．形成艾森曼格綜合征C．合并肺水腫D．靜脈系統(tǒng)瘀血E．合并心力衰竭(141～143題共用題干)老年患者出現(xiàn)經(jīng)常遺失物品，忘記重要約會及已許諾的事，學(xué)習(xí)新事物困難，看書報(bào)后不能回憶其中的內(nèi)容，常有時間定向力障礙，計(jì)算能力減退，思維遲緩，思考問題困難。141．該疾病診斷，何者正確A．老年期癡呆輕度B．老年期癡呆中度C．老年期癡呆重度D．老年期抑郁癥E．老年精神障礙142．該患者如果是老年癡呆重度，最明顯的神經(jīng)體征是A．肌張力增高B．幻覺C．妄想D．吸吮反射E．強(qiáng)握143．該老年患者如果是血管性癡呆會存在哪些因素A．顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B．顱內(nèi)動脈破裂出血C．顱外動脈的栓子D．顱外腫瘤轉(zhuǎn)移栓子E．顱內(nèi)腫瘤所致(144～146題共用題干)女，25歲。尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱39℃1天入院，無嘔吐、無腰痛，尿蛋白(+)、紅細(xì)胞30～40／HP，白細(xì)胞滿視野。144．患者最可能診斷為A．急性膀胱炎B．急性腎盂腎炎C．急性腎小球腎炎D．腎結(jié)核E．急性間質(zhì)性腎炎145．最適宜的進(jìn)一步診斷方法是A．腎功能檢查B．尿細(xì)胞學(xué)檢查C．尿比重和尿滲透壓檢查D．尿細(xì)菌學(xué)檢查E．尿路影像學(xué)檢查146．對本例患者最重要的治療是A．抗菌藥物B．飲水C．中西藥聯(lián)合應(yīng)用D．堿化尿液E．臥床休息(147～150題共用題干)女，34歲，住院患者。有明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀及交感神經(jīng)興奮癥狀．浸潤性突眼，甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大，質(zhì)軟，雙側(cè)甲狀腺上下極均可聞及血管雜音。147．病史中下列哪一項(xiàng)可能是錯誤的A．多食反而消瘦B．易激動C．月經(jīng)量多D．大便次數(shù)增多E．復(fù)視148．入院后，當(dāng)天所做化驗(yàn)中，下列哪項(xiàng)結(jié)果是不可能的A．T3、T4升高B．FT3、FT4升高C．TSAb陽性D．TSH升高E．膽固醇下降149．入院后經(jīng)鑒別診斷，此患者最可能的診斷是A．毒性彌漫性甲狀腺腫B．地方性甲狀腺腫C．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D．亞急性甲狀腺炎E．碘甲亢150．診斷確立后，對此患者，下列何種治療在任何時間采用都是錯誤的A．抗甲狀腺藥物B．于甲狀腺藥物治療后行甲狀腺次全切除術(shù)C．131ID．β受體阻斷劑E．消癭湯(含海藻、昆布)第三單元A1型題答題說明每一道考試題下面有A、B、c、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未被吸收的毒物，不正確的是A．吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者不宜洗胃B．插胃管時應(yīng)避免誤入氣管C．洗胃液以熱水為宜D．洗胃液每次注入量不宜超過250mlE．應(yīng)反復(fù)灌洗．直至回收液澄清為止2．搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A．清除尚未吸收的毒物B．排出已吸收的毒物C．使用解毒劑D．對癥治療E．立即脫離現(xiàn)場及急救3．當(dāng)細(xì)菌入侵艾滋病患者后下列病理變化錯誤的是A．全身淋巴結(jié)可腫大B．炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈C．炎癥反應(yīng)低下D．病原體不易被消滅E．胸腺退變及萎縮改變4．干擾素抗病毒感染的機(jī)制是A．直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄B．阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞C．誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白D．影響病毒裝配E．抑制病毒的釋放5．丙型肝炎病毒的敘述不正確的是A．為單股正鏈RNA病毒B．可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染C．血清中檢測出anti-HCV提示有感染D．血清中可檢測病毒RNAE．絕大多數(shù)為血源傳播6．淤膽型肝炎的診斷下列錯誤的是A．急性起病類似急性黃疸型肝炎B．黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕C．常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺D．肝功：T-Bil明顯升高，以間接膽紅素為主E．堿性磷酸酶(ALP)明顯升高7．瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失，2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作，這是由于A．不同型瘧疾混合感染B．遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)C．近期復(fù)發(fā)D．瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性E．抗瘧藥已從體內(nèi)排泄8．用青霉素G治療鉤端螺旋體病時，應(yīng)注意A．首次給予大劑量B．首次給予小劑量C．與鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用D．與磺胺嘧啶聯(lián)合應(yīng)用E．療程10天以上9．平原地區(qū)間日虐傳播主要媒介是A．淡色庫蚊B．中華按蚊C．三帶喙庫蚊D．刺擾伊蚊E．微小按蚊10．霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是A．菌毛B．鞭毛C．霍亂腸毒素D．內(nèi)毒素E．莢膜11。阿米巴痢疾最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．肝膿腫B．穿孔性腹膜炎C．腸出血D．闌尾炎E．結(jié)腸肉芽腫12．腎綜合征出血熱的傳染源不包括A．黑線姬鼠B．褐家鼠C．狗或貓D．雞E．家兔13．對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括A．是一個艱難而長期的過程B．可以聯(lián)合用藥，如干擾素、賀普丁、中藥C．改善臨床癥狀D．抑制病毒復(fù)制E．完全清除HBV，包括HBsAg14．真性和假性球麻痹癥狀的鑒別點(diǎn)是A．吞咽困難B．發(fā)音障礙C．伸舌不能D．雙側(cè)肢體活動障礙E．咽反射的存在或減弱消失1S．下列哪種眼肌麻痹不會出現(xiàn)復(fù)視A．核上性眼肌麻痹B．核性眼肌麻痹C．核間性眼肌麻痹D．周圍性眼肌麻痹E．都會出現(xiàn)16．特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎)時不應(yīng)用的治療是A．皮質(zhì)激素B．維生素BC．抗生索D．理療E．眼膏眼罩17．用針劃過患者足部外踝處，出現(xiàn)躅趾背屈，此反射為A．Babinski征B．Chaddock征C．Gordon征D．Oppenheim征E．Schaeffer征18．帕金森綜合征與帕金森病的最主要區(qū)別是A．有明確病因B．癥狀更多C．用多巴胺效果差D．伴有腦萎縮E．常有家族史19．決定血漿pH(值)最重要的緩沖對是A．KHC03／H2C03B．K2HP04／KH2PO4C．NaHC03／H2C03D．NaHP04／NaH2P04E．蛋白質(zhì)鈉鹽／蛋白質(zhì)20．等滲性缺水短期內(nèi)出現(xiàn)血容量明顯不足時，揭示體液喪失達(dá)體重的A．3％B．3．5％C．4％D．4．5％E．5％21．麻醉中的手術(shù)患者輸入幾十毫升血后即出現(xiàn)手術(shù)區(qū)滲血和低血壓，應(yīng)考慮A．出血傾向B．變態(tài)反應(yīng)C．過敏反應(yīng)D．細(xì)菌污染反應(yīng)E．溶血反應(yīng)22．診斷休克的主要依據(jù)A．臨床表現(xiàn)B．脈率變快C．血壓下降D．動脈氧分壓<60mmHgE．尿少23．休克患者經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高，5～10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示A．心功能不全B．血容量過多C．血容量不足D．血管張力過高E．以上均不是24．臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定最顯著的是A．肝移植B．腎移植C．心臟移植D．骨髓移植E．肺移植25．急性失血輸血合理的是A．失血量達(dá)到總血容量的20％，輸濃縮紅細(xì)胞及全血B．失血量達(dá)到總血容量的35％，只輸濃縮紅細(xì)胞C．失血量達(dá)到總血容量的15％，輸濃縮紅細(xì)胞D．失血量低于總血容量的20％，可考慮不輸血E．失血量達(dá)到總血容量的55％，只輸濃縮紅細(xì)胞及全血26．傷口附近出現(xiàn)“紅線”是A．淺層靜脈炎B．深層靜脈炎C．網(wǎng)狀淋巴管炎D．淺層管狀淋巴管炎E．深層管狀淋巴管炎27．化膿性感染形成膿腫后，外科治療的基本原則是A．全身加大抗生素劑量B．改用其他抗生素C．加用腎上腺皮質(zhì)激素D．配合局部物理療法E．立即切開引流28．心肺復(fù)蘇時最常用的藥物是A．異丙腎上腺素B．阿托品C．利多卡因D．氯化鈣E．腎上腺素29．胸外心臟擠壓的正確按壓部位是A．胸骨左緣第4肋間B．胸骨下1／2C．胸骨上、中1／3交界處D．胸骨中、下1／3交界處E．胸骨左緣第4肋間腋中線上30．下列哪項(xiàng)是乳癌出現(xiàn)表面橘皮征的機(jī)制A．乳房皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞B．癌腫侵入乳管使其收縮C．癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮D．癌細(xì)胞浸潤大片皮膚E．以上都不是31．急性乳房炎膿腫未形成前的主要治療方法是A．應(yīng)用廣譜抗生素B．促使乳汁通暢排出C．局部注射抗生素D．切開引流E．局部熱敷32．在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中，以下哪項(xiàng)最重要A．左季肋部挫傷合并肋骨骨折B．血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞2．5×1012／LC．左上腹明顯壓痛及肌緊張D．腹腔穿刺抽出不凝固血液E．血壓80／60mmHg，脈搏110次／分33．胃十二指腸急性穿孑L施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為A．禁食B．胃腸減壓C．補(bǔ)液，輸血D．針灸，中藥E．選用抗生素34．關(guān)于上消化道出血的定義，正確的是A．賁門以上部位出血B．Treitz韌帶以上部位出血C．空腸以上部位出血D．幽門以上部位出血E．十二指腸乳頭水平以上部位出血35．畢I式與畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)的主要區(qū)別是A．切斷十二指腸B．切除胃的多少C．胃腸吻合口的部位D．近端空腸與胃小彎的關(guān)系E．結(jié)腸前或結(jié)腸后胃腸吻合36．胃切除術(shù)后嘔吐的原因不包括A．胃液排空延遲B．輸入段梗阻C．吻合口梗阻D．輸出段梗阻E．傾倒綜合征37．晚期胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A．肝轉(zhuǎn)移B．肺轉(zhuǎn)移C．骨轉(zhuǎn)移D．淋巴轉(zhuǎn)移E．腹腔種植轉(zhuǎn)移38．有關(guān)結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)的描述正確的是A．主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹，結(jié)核中毒癥狀少見B．青壯年多見，男女比例約1：2C．為局限的慢性化膿性腹膜炎D．多數(shù)可觸及腹部包塊E．多數(shù)可伴有肝脾結(jié)核39．大便時和便后肛門劇痛并帶少量鮮血的疾病有A．肛管直腸周圍膿腫B．直腸息肉C．肛裂D．混合痔E．血栓性外痔40．肛瘺手術(shù)治療中，最重要的是A．麻醉充分B．肛管括約肌松弛C．找出外口D．明確瘺管與括約肌關(guān)系E．手術(shù)后呈V形創(chuàng)面41．單純性甲狀腺腫是指A．彌漫性毒性甲狀腺腫大B．甲狀腺癌結(jié)節(jié)性腫大C．吸131I率正常的甲狀腺腫大D．甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大E．慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大42．哪一種病理類型的甲狀腺癌預(yù)后最差A(yù)．乳頭狀腺癌B．濾泡狀腺癌C．未分化癌D．髓樣癌E．甲狀腺癌惡變43．滑動疝最易發(fā)生的部位是A．外傷處B．小網(wǎng)膜孔C．臍血管穿過的臍環(huán)D．髂窩區(qū)后腹膜與后腹壁結(jié)合處E．愈合不良的手術(shù)切口44．不完全性腸梗阻不同于完全性腸梗阻主要表現(xiàn)于A．腹脹不顯著或無腹脹B．腹痛不劇烈或無腹痛C．偶見腸型或不見腸型D．腸鳴音不亢進(jìn)或無腸鳴音E．嘔吐可有可無，少量排氣排便45．下列物品中毒搶救時，禁忌洗胃的是A．有機(jī)磷農(nóng)藥B．濃硫酸C．殺鼠劑D．安眠藥E．阿托品46．在多數(shù)情況下，繼發(fā)性腹膜炎最主要的治療方法是A．靜脈注射抗生素B．胃腸減壓C．營養(yǎng)支持D．手術(shù)治療E．腹腔灌洗47．假性動脈瘤為A．血管壁全層局部擴(kuò)張B．瘤壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴(kuò)張C．動脈粥樣硬化性動脈瘤D．檢查時有震顫并可聽到連續(xù)性雜音E．壓迫動脈瘤出口部出現(xiàn)血壓升高，脈壓縮小及脈率緩的現(xiàn)象48．下列哪種情況適宜做穿刺檢查A．肝管細(xì)胞癌B．繼發(fā)性肝癌C．肝包囊蟲病D．阿米巴肝膿腫E．肝細(xì)胞癌49．門靜脈高壓食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是A．垂體后葉加壓素靜脈滴注B．立即輸新鮮全血C．應(yīng)用各種止血藥物D．三腔管氣囊壓迫E．去甲腎上腺素加入冷鹽水口服50．男，60歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6個月。乙肝肝硬化病史8年。查體：肝肋下5cm，表面不平，質(zhì)硬，壓痛。最可能的診斷是A．肝膿腫B．肝結(jié)核C．繼發(fā)性肝癌D．乙肝活動期E．原發(fā)性肝癌51．急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是A．膽總管結(jié)石B．膽總管末端狹窄C．膽道出血繼發(fā)感染D．膽總管癌E．先天性膽總管擴(kuò)張癥52．對上消化道大出血最有價值的診斷方法是A．臨床觀察判定B．吞少量稀鋇檢查C．紅細(xì)胞比容測定D．凝血因子的檢查E．急診胃鏡檢查53．胰腺疾病與膽道疾病互相關(guān)系的解剖基礎(chǔ)是A．膽總管與胰管有共同通道及出口B．膽總管與胰腺緊貼，并位于其后方C．胰腺炎胰腺腫大時常能壓迫膽總管D．均屬肝門部器官E．均受肝內(nèi)膽汁分泌壓的影響54．胰腺癌最好發(fā)的部位是A．胰腺頭部B．胰腺體部C．胰腺尾部D．全胰腺E．異位胰腺55．高鉀血癥患者，首要處理措施為A．給予10％的葡萄糖酸鈣20mlB．予以葡萄糖一鉀一胰島素C．停止一切鉀的攝入D．陽離子交換樹脂E．透析療法56．急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，錯誤的是A．病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔B．空腔臟器穿孔C．腹壁血栓性靜脈炎D．腹腔器官炎癥蔓延擴(kuò)散E．經(jīng)血運(yùn)57．開放性氣胸的病理生理改變，錯誤的是A．傷側(cè)負(fù)壓消失B．傷側(cè)肺萎陷C．肺內(nèi)部分氣體對流D．縱隔撲動E．傷側(cè)有反常呼吸58．早期食管癌的病變范圍是A．限于黏膜層B．侵入或侵透肌層C．遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D．其他器官轉(zhuǎn)移E．病變長度超過5cm59．骨折的特有體征是A．疼痛與壓痛B．功能障礙C．腫脹與瘀斑D．骨擦音與骨擦感E．患肢循環(huán)障礙60．肌電圖或誘發(fā)電位主要是檢查A．肌損傷B．肌腱損傷C．骨關(guān)節(jié)損傷D．炎癥E.周圍神經(jīng)損傷61．最容易引起骨折不連接的移位是A．成角移位B．側(cè)方移位C．分離移位D．旋轉(zhuǎn)移位E．嵌插移位62．屬于骨折早期并發(fā)癥的是A．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B．缺血性骨壞死C．關(guān)節(jié)僵硬D．骨筋膜室綜合征E．墜積性肺炎63．在治療肱骨髁上骨折時，最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是A．向前成角畸形B．肘內(nèi)翻畸形C．肘外翻畸形D．旋轉(zhuǎn)畸形E．向后成角畸形64．股骨頸骨折好發(fā)于A．兒童B．青年人C．成年人D．老年人E．無年齡差別65．股骨上1／3骨折，近折端的移位方向是A．屈曲外展外旋位B．屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位C．后伸外展外旋位D．后伸外展內(nèi)旋位E．后伸內(nèi)收內(nèi)旋位66．對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，順序是A．骨盆骨折-尿道損傷-休克B．休克-尿道損傷-骨盆骨折C．休克-骨盆骨折-尿道損傷D．尿道損傷-休克-骨盆骨折E．同時處理休克和尿道損傷-骨盆骨折67．脊髓震蕩是指A．脊髓受壓B．脊髓挫傷C．脊髓裂傷D．脊髓血運(yùn)障礙E．脊髓暫時性功能抑制68．關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A．疼痛與壓痛B．反?；顒覥．運(yùn)動消失D．關(guān)節(jié)面外露E．彈性固定69．屈指肌腱損傷，修復(fù)后提倡A．固定3