中藥防治易混品的鑒別特點(diǎn)

中藥防治易混品的鑒別特點(diǎn)

在中藥的調(diào)整劑中，我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)幾個(gè)相似、治療效果不同、混淆的品種。如果在臨床應(yīng)用中沒有認(rèn)真區(qū)分，將影響治療效果，延遲治療時(shí)間，并產(chǎn)生副作用。本文對(duì)在中藥調(diào)劑中經(jīng)常出現(xiàn)的幾種易混品的主要鑒別特點(diǎn)介紹如下,以便于中藥調(diào)劑人員在工作中加以認(rèn)真識(shí)別,更好地為臨床服務(wù)。1附子和白附子臨床常將附子與白附子混為同一藥物,而實(shí)際上附子和白附子無論從來源、性狀特征,還是功能主治方面都不相同,應(yīng)區(qū)別應(yīng)用。1.1黑順片、白附片方法不同而分為鹽附子、黑順片與白附片,臨床上以黑順片、白附片多見。功效:回陽救逆,補(bǔ)火助陽,逐風(fēng)寒濕邪。簡(jiǎn)易鑒別:黑順片為縱切片,片面上寬下窄,類三角形,片邊黑褐色,片面暗黃色,油潤(rùn)具光澤,微透明,對(duì)光照視可見縱走的筋脈紋,質(zhì)硬而脆,易折斷,斷面角質(zhì)樣。氣微,味淡。白附片為橫切片,呈橢圓形或微橢圓形,無外皮,切片厚薄均勻,片面為冰糖色或淡黃褐色,油潤(rùn)有光澤,半透明,質(zhì)硬而脆,斷面角質(zhì),對(duì)光照視顯筋脈花紋。氣微,味淡。1.2飲片的質(zhì)量、大小功效:祛風(fēng)痰,燥濕痰,止痙、止痛,解毒散結(jié),止癢。鑒別:飲片為橢圓形或半月形,質(zhì)堅(jiān)硬,難折斷。飲片邊緣黃白色,切面白色,可見黃白色點(diǎn)狀維管束,粉性強(qiáng)。無臭,味淡,嚼之麻辣刺舌。2黃鼠尾和桔梗二者均為以根入藥,且飲片均具有“金井玉欄”的性狀鑒別特點(diǎn),臨床應(yīng)用中易混淆,但其來源、功效均不同。2.1金井玉灶外表面典型特征功效:補(bǔ)氣升陽,益衛(wèi)固表,利水消腫,托瘡生肌。鑒別:飲片為類圓形或類橢圓形薄片,直徑1cm~3.5cm,外表面灰黃色或淡褐色,有縱皺紋或橫向紋理,有的有部分外皮脫落的斑痕,也有些外皮較光滑,切面皮部窄,黃白色,較疏松,形成層環(huán)紋明顯,木部較寬,具放射狀花紋,并有多向一方彎曲的裂隙,色澤較黃,與皮部黃白色一起,俗稱為“金井玉欄”。質(zhì)地緊密而輕,不易折斷,斷面有綿狀纖維感,口嚼有豆腥氣味,味微甜。2.2金井玉灶檢功效:宣肺化痰,利咽排膿。鑒別:飲片為類圓形薄片,直徑0.5cm~2.5cm,外表面白色或黃白色,有不規(guī)則縱皺紋及溝紋,切面皮部類白色,形成層環(huán)明顯,木質(zhì)部可見放射狀裂隙,色淡黃,與皮部一起被稱為“金井玉欄”。質(zhì)硬脆,易折斷,斷面無綿狀纖維感,味微甜后帶稍苦。3秦皮和相思皮3.1表面形貌圖1功效:清熱燥濕、解毒止痢、止帶、明目。鑒別:飲片呈卷?xiàng)l狀或絲條狀,皮厚1.5mm~3mm,表面暗灰色、灰棕色至黑棕色或相間呈斑狀,密布圓點(diǎn)狀灰白色皮孔,并可見馬蹄形或新月形葉痕。內(nèi)表面平滑,淺黃棕色,老干皮外表面較粗糙,具不規(guī)則的龜裂,質(zhì)堅(jiān)韌略脆,易折斷,折斷面黃白色,纖維性較強(qiáng),易成層狀剝離。無臭,味苦。熱水浸出液日光下顯碧藍(lán)色熒光。3.2地衣斑組織結(jié)構(gòu)功效:安神解郁,活血消腫。鑒別:飲片呈卷筒狀或半筒狀,皮厚1mm~3mm,外表面略粗糙,灰棕色或灰褐色,稍有縱皺紋,有的呈淺裂紋,密生棕色或棕紅色橢圓形橫向皮孔,常附有地衣斑。內(nèi)表面黃白色或淡黃棕色,平滑,有細(xì)密縱紋,質(zhì)硬脆,易折斷,斷面黃白色,呈纖維性裂片狀。氣微,味微澀,稍刺舌,而后喉頭有不適感。4兔蠶絲和紫蘇4.1灰流感或灰黑表面功效:滋補(bǔ)肝腎,固精縮尿,安胎,明目,止瀉。鑒別:呈扁球形,直徑1mm~1.5mm,表面灰棕色或黃棕色,具細(xì)密突起的小點(diǎn),兩側(cè)常凹陷,種皮微粗糙,一端有淡色圓點(diǎn),質(zhì)堅(jiān)硬,不易咬破,咬破后味微苦澀。將菟絲子置沸水中浸泡,其表面有粘性感,加熱至皮破,可見黃白色卷旋狀的胚,形如吐絲,紫蘇子則無此現(xiàn)象。4.2果皮表面灰黑功效:降氣消痰,平喘,潤(rùn)腸。鑒別:呈圓球形,直徑約1.5mm。果皮表面灰棕色或灰褐色,有隆起的暗紫色網(wǎng)狀花紋,一端有一灰白色點(diǎn)狀果柄痕,皮薄硬脆,易咬碎,咬破時(shí)稍有點(diǎn)清香,味微辛。用手搓紫蘇子可聞到紫蘇香氣,菟絲子則無香氣。5杏仁和苦杏仁5.1小鼠縣應(yīng)急之縣,清正義樹,不明顯功效:活血祛瘀,潤(rùn)腸通便。鑒別要點(diǎn):呈扁平長(zhǎng)卵形,邊緣較薄,基部鈍圓而偏斜,表面紅棕色,至基部發(fā)出的放射性脈紋沿種皮縱走,分枝少,味微苦,不具特異杏仁氣。5.2生長(zhǎng)條紋型功效:止咳平喘,潤(rùn)腸通便。鑒別要點(diǎn):呈扁心形,表面黃棕色,至基部發(fā)出的弧形脈紋沿種皮縱走,分枝多,味苦,具特異杏仁氣,個(gè)頭較桃仁小。苦杏仁與水共研會(huì)發(fā)出苯甲醛的特殊香氣,桃仁則無此香氣。6婆羅洲和樟腦6.1龍腦的合成天然冰片為龍腦香科植物龍腦香的樹干、菊科植物艾納香的葉,及樟科植物樟的新鮮枝、葉加工合成而成;合成龍腦為化學(xué)合成品。功效:開竅醒神,清熱止痛。鑒別:冰片為無色透明或白色半透明的細(xì)片狀松脆結(jié)晶,狀如雪花