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版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
2021年藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)高頻考點(diǎn)
1.藥品的通用名也稱國(guó)際非專利藥品名稱(INN),也是藥典中推薦使用的名稱,一個(gè)藥物只有一個(gè)通用名。
2.藥物的商品名通常針對(duì)最終產(chǎn)品,不得冒用頂替。商品名同商標(biāo)一樣可以注冊(cè)和申請(qǐng)專利保護(hù)。
3.劑型分類
(1)按形態(tài)學(xué)分固體劑型、液體劑型、半固體劑型、氣體劑型。(2)按給藥途徑分經(jīng)胃腸道給藥劑型(易
受胃酸破壞或被肝臟代謝)、非經(jīng)胃腸道給藥劑型。(3)按分散體系分真溶液類、膠體溶液類、乳劑類、混
懸液類、氣體分散類、微粒類、固體分散類。(4)按制法分浸出制劑、無(wú)菌制劑(注射劑、滴眼劑)。(5)
按作用時(shí)間分為速釋、普通和緩控釋制劑等。
4.藥物劑型的重要性:可改變藥物的作用性質(zhì)(硫酸鎂:口服瀉下,5%注射液靜脈滴注-一鎮(zhèn)靜、解痙)。
5.藥用輔料的作用:增效、降不良、好制備,穩(wěn)定、調(diào)節(jié)、好服用。
6.水解:①酯類:鹽酸普魯卡因一(水解)對(duì)氨基苯甲酸一(氧化)苯胺(氧化)變黃。鹽酸丁卡因、硫
酸阿托品、氫濱酸后馬托品、溟丙胺太林、鹽酸可卡因。②酰胺(含內(nèi)酰胺):對(duì)乙酰氨基酚、巴比妥類、
利多卡因、青霉素類、頭胞菌素類、氯霉素。
7.氧化:①酚類(含酚羥基)②烯醇類(烯醇基)③其他類:嘎嗪類、芳胺基、毗建酮類、維生素A或維
生素D等;3)其他:①異構(gòu)化;②聚合;③脫竣。
8.藥物制劑穩(wěn)定化方法:(1)控制溫度(2)調(diào)節(jié)川(3)改變?nèi)軇?)控制水分及濕度(5)遮光(6)
驅(qū)逐氧氣(7)加入抗氧劑或金屬離子絡(luò)合劑。
10.《中國(guó)藥典》一部:藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑;二部:化學(xué)藥品、抗生素
和生化藥品、放射性藥品;三部:生物制品;四部:通則和藥用輔料。
H.崩解時(shí)限:可溶片3min;舌下片5min;薄膜衣片30min;腸衣片2h-lh;糖衣片lh;含片lOmin;口
崩片60s。
16.血樣一短期保存:冰箱冷藏(4℃);長(zhǎng)期保存:冷凍(-20℃或-80℃);全血未分離時(shí)不宜直接冷凍保
存。
17.色譜分析法:氣相色譜法(GC)、高效液相色譜法(HPLC)和色譜-質(zhì)譜聯(lián)用(GC-MS、LC-MS)等。
18.共價(jià)鍵(不可逆):多發(fā)生在化學(xué)治療藥物的作用機(jī)制上,如烷化劑類抗腫瘤藥物,與DNA中鳥(niǎo)喋吟堿
基形成共價(jià)結(jié)合鍵,產(chǎn)生細(xì)胞毒活性。
19.離子鍵(鹽鍵):去甲腎上腺素與B腎上腺素受體、擬膽堿藥物氯貝膽堿與M膽堿受體相結(jié)合。
20.氫鍵:酰胺類利尿藥與碳酸肝酶結(jié)合、水楊酸甲酯形成分子內(nèi)氫鍵,用于肌肉疼痛的治療。
21.離子-偶極和偶極-偶極相互作用:通常見(jiàn)于皴基類化合物,如鎮(zhèn)痛藥美沙酮與阿片受體結(jié)合產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作
用。
22.普魯卡因的結(jié)合模式有:范德華力、偶極-偶極作用、靜電引力、疏水性作用。
logPlog,0
23.脂水分配系數(shù)w
24.生物藥劑學(xué)分類:第1類:高溶高滲(撲一地);第11類:低溶高滲(雙馬騾);第ni類:高溶低滲(阿
雷那多);第IV類:低溶低滲(米粉特難吃)
堿性藥物:pK=PH+log[HB]/[B]
28.燒基:脂溶性t、脂水分配系數(shù)(logP)t,位阻t,穩(wěn)定性t。環(huán)己巴比妥引入甲基一海索比妥,不
易解離。
29.鹵素:安定作用:氟奮乃靜〉奮乃靜;抗炎作用:醋酸氟代氫化可的松>醋酸氫化可的松。
30.羥基:①脂肪鏈上:活性和毒性下降②芳環(huán)上:活性和毒性增強(qiáng)③?;?酯化/成酸:活性降低。
31.胺類:①活性:伯胺〉仲胺〉叔胺;②季鐵:作用強(qiáng),水溶性大,不易透過(guò)生物膜和血腦屏障,無(wú)中樞
作用。
32.對(duì)映異構(gòu)體之間具有等同的藥理活性和強(qiáng)度:普羅帕酮、氟卡尼【巧記】普天同拜佛
33.對(duì)映異構(gòu)體之間產(chǎn)生相同的藥理活性相同,但強(qiáng)弱不同:氧氟沙星、氯苯那敏、蔡普生
34.對(duì)映異構(gòu)體中一個(gè)有活性,一個(gè)沒(méi)有活性:L-甲基多巴、氨己烯酸【巧記】一有一無(wú)甲氨酸
35.對(duì)映異構(gòu)體之間產(chǎn)生相反的活性:哌西那朵、扎考必利、依托睫琳、異丙腎上腺素【巧記】一扎一排
反了
36.一種對(duì)映體具有藥理活性,另一對(duì)映體具有毒性作用:氯胺酮、乙胺丁醇、青霉胺、四咪哇、米安色林、
左旋多巴【巧記】做青綠米毒死乙
37.含芳環(huán)的藥物-一氧化代謝:普蔡洛爾一羥基普蔡洛爾;丙磺舒一無(wú)苯環(huán)氧化代謝產(chǎn)物;氯丙嗪;保泰
松一羥布宗;苯妥英一羥基苯妥英;S-(-)-華法林一7-羥基華法林。
38.烯燃:環(huán)氧化合物一二羥基化合物;例:卡馬西平(環(huán)氧物有抗驚厥活性);己烯雌酚(己烯雌酚環(huán)氧
化物)。
39.含飽和碳原子的藥物-一氧化:地西泮(默基的a-碳原子羥基化一替馬西泮,經(jīng)'-脫甲基和。-碳原子
羥基化―奧沙西泮)。
40.N-氧化反應(yīng)(叔胺、含氮芳雜環(huán)),如嗎啡、服乙咤、氨苯碉。
41.酸類藥物一一0一脫烷基化反應(yīng)。一醇或酚,以及皴基化合物。大部分是芳香酸。例:可待因、叫深美辛。
42.亞碉類的代謝:①氧化一碉;②還原一硫酸。例:舒林酸(前藥)。
43.含硝基的藥物:芳香族硝基還原一芳香胺基,例:氯霉素。
44.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)一四種類型:0、N、S和C的葡萄糖醛昔化和0、N、S的葡萄糖醛酸酯化、酰
胺化。
45.與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)一白消胺
46.乙?;Y(jié)合反應(yīng)一對(duì)氨基水楊酸
47.甲基化結(jié)合反應(yīng)一腎上腺素
48.抗過(guò)敏藥物特非那定、阿司咪哇因干擾心肌細(xì)胞K通道,引發(fā)致死性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速,被美國(guó)
FDA從市場(chǎng)撤回。
鎮(zhèn)靜與催眠藥
49.苯二氮革類藥物B環(huán)的七元亞胺內(nèi)酰胺環(huán)是活性必需基團(tuán)。
50.地西泮1位N-去甲基代謝產(chǎn)物去甲西泮,3位羥基化替馬西泮,二者進(jìn)一步代謝產(chǎn)物為奧沙西泮。
抗精神病藥物
51.吩噫嗪類8位有吸電子基團(tuán)取代時(shí),藥物的活性增加,如CF3>C1>a)CH3>H>0H,用-SO^N(CH)2
52.利培酮:駢合原理;帕利哌酮:利培酮活性代謝物(藥用外消旋)
2
抗抑郁藥
53.去甲腎上腺素再攝取抑制劑:氯米帕明一丙米嗪2位引入氯原子
54.5-HT重?cái)z取抑制劑(夫婦太怕蛇啦)氟西汀、舍曲林、氯伏沙明、西酸普蘭、帕羅西汀。
55.舍曲林:兩個(gè)手性中心,使用S,S-(+)構(gòu)型。鹽酸帕羅西?。菏惺郏?S,4R)-(-)-異構(gòu)體。
鎮(zhèn)痛藥
56.天然生物堿及其類似物:?jiǎn)岱龋ㄗ笮龁岱扔行?,酸性脫水重排一阿撲嗎啡(催吐));可待因(嗎?
位羥基發(fā)生甲基化)
59.丙胺類:氯苯那敏含有一個(gè)手性碳原子,H1受體優(yōu)映體均為S-(+)-體,臨床用外消旋體的馬來(lái)酸鹽。
60.三環(huán)類:氯雷他定強(qiáng)效、長(zhǎng)效、選擇性對(duì)抗外周H1受體的非鎮(zhèn)靜類H1受體阻斷藥,地氯雷他定是氯雷
他定的活性代謝物,為第三代受體阻斷藥。
61.哌淀類藥物:咪哇斯汀是阿司咪哇中哌淀的反轉(zhuǎn)衍生物,兩個(gè)服基摻入雜環(huán),是一種強(qiáng)效和高度選擇性
的H1受體阻斷藥。
62.a、B受體激動(dòng)藥:腎上腺素受兒茶酚-0-甲基轉(zhuǎn)移酶(C0MT)和單胺氧化酶(MA0)的催化
63.B受體激動(dòng)藥基本結(jié)構(gòu)為苯乙胺,苯環(huán)與氮原子之間相隔2個(gè)原子是活性必需的。
解熱、鎮(zhèn)痛及非留體抗炎藥
64.水楊酸類:阿司匹林鑒別:水解生成的水楊酸與三氯化鐵試液反應(yīng),呈紫堇色;貝諾酯:對(duì)乙酰氨基酚+
阿司匹林,酯前藥。
65.苯胺類藥物:各種含茶基的藥物可用作對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量的解毒劑。
66.竣酸類:口和朵美辛5位取代基(如甲氧基)可有效防止體內(nèi)代謝,2位甲基取代基會(huì)產(chǎn)生立體排斥作用,
代謝物:5位0-去甲基。
67.昔布類:選擇性C0X-2抑制劑能避免藥物對(duì)胃腸道的副作用。二芳基雜環(huán)類C0X-2選擇性抑制劑塞來(lái)昔
布和羅非昔布。
抗?jié)兯?/p>
68.H2受體阻斷藥:西咪替丁結(jié)構(gòu):咪嚶+含硫酸四原子鏈+末端取代胭;鹽酸雷尼替丁為反式體,順式
體無(wú)活性。
69.質(zhì)子泵抑制藥:奧美拉哇一前藥循環(huán);清除率:R-異構(gòu)體〉S-異構(gòu)體;卜異構(gòu)體經(jīng)CYP2c19酶催化代謝,
70.多潘立酮:外周性多巴胺D受體阻斷藥,較為安全口服劑量為10mg,日最高劑量限制到30nlg。
2
72.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥:依那普利是雙竣基ACE抑制劑藥物的代表,分子中含三個(gè)手性中心,均為S
構(gòu)型,代謝為依那普利拉(只能靜注,而依那普利口服好)。
73.血管緊張素II受體阻斷藥:綴沙坦不含咪嚶環(huán)的All受體阻斷藥,為非前體藥,分子中的酰胺基與氯沙
坦的咪嚶環(huán)上的N為電子等排體。
調(diào)節(jié)血脂藥
74.①主要降低膽固醇(HMG-CoA是膽固醇合成限速酶);②典型副作用:肌肉疼痛或橫紋肌溶解;③必需
結(jié)構(gòu):3.5-二羥基竣酸★(內(nèi)酯結(jié)構(gòu)必須水解才能生效);④前藥:洛伐他汀、辛伐他汀。
3
75.洛伐他?。禾烊籋MG-CoA還原酶抑制劑,內(nèi)酯結(jié)構(gòu);能顯著降低LDL水平,并能提高血漿中HDL水平。
76.辛伐他汀:洛伐他汀十氫蔡環(huán)多一個(gè)甲基取代,親脂性和活性〉洛伐他汀,用于治療高膽固醇血癥和混
合型高脂血癥。
77.氟伐他汀:第一個(gè)全合成得到的他汀類藥物,內(nèi)酯環(huán)打開(kāi)與鈉成鹽后得到氟伐他汀鈉,具強(qiáng)效降血脂作
用。
抗心絞痛藥
78.硝苯地平為對(duì)稱結(jié)構(gòu)的二氫毗碇類藥物,無(wú)手性碳,用于治療冠心病,緩解絞痛,適用于各種類型的
局血壓。
79.尼群地平4位碳原子具手性,臨床用外消旋體,為選擇性作用于血管平滑肌的鈣通道阻滯劑,降壓作用
溫和而持久。
80.氨氯地平2位甲基被2-氨基乙氧基甲基取代,3、5位峻酸酯的結(jié)構(gòu)不同,1個(gè)手性碳,臨床用外消旋
體和左旋體。
81.尼莫地平容易通過(guò)血腦屏障,臨床用于預(yù)防和治療蛛網(wǎng)膜下出血后腦血管痙攣所致的缺血性神經(jīng)障礙、
高血壓和偏頭痛等。
82.維拉帕米含有手性碳,右旋體作用強(qiáng),現(xiàn)用外消旋體,化學(xué)穩(wěn)定性好,呈弱酸性,但甲醇溶液紫外線
2h可分解50%。代謝:'脫甲基(去甲維拉帕米)。
83.地爾硫草:有2個(gè)手性碳原子,具有四個(gè)立體異構(gòu)體,臨床僅用其d順式異構(gòu)體,即(2S,3S)-異構(gòu)
體,較高的首過(guò)效應(yīng),主要代謝途徑為脫乙?;-脫甲基和0-脫甲基化。
雷體激素類藥物
84.地塞米松為曲安西龍分子的16a-羥基被甲基取代得,穩(wěn)定性和活性提高;為強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,作用廣
泛。
85.雌激素屬雌苗烷類,A環(huán)為芳香環(huán),無(wú)19-甲基,3位帶有酚羥基,17位帶有羥基或皴基。天然雌激素
有雌二醇、雌酮和雌三醇。
口服降糖藥
86.磺酰服類促胰島素分泌藥:格列美服分子中的苯甲酰胺基被二氫毗咯甲?;娲?,同時(shí)環(huán)己基被小甲
基環(huán)己基取代,高效、長(zhǎng)效。
87.非磺酰服類促胰島素分泌藥:瑞格列奈氨甲酰甲基苯甲酸衍生物,臨床用(+)-(S)-異構(gòu)體。
調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥
88.維生素D,可促進(jìn)小腸黏膜、腎小管對(duì)鈣、磷的吸收,促進(jìn)骨代謝。維生素D須在肝臟和腎臟兩次羥基
3
化,先在肝臟轉(zhuǎn)化為骨化二醇,然后再經(jīng)腎臟代謝為骨化三醇,才具有活性。
抗感染藥
89.青霉素酸堿下青霉酸、青霉醛和青霉胺;不能與氨基糖昔類等堿性藥合用;胺和醇下一青霉酰胺和青
霉酸酯,不耐酸(不能口服)、不耐酶、抗菌譜窄。
90.氨莘西林與阿莫西林共性:均為半合成廣譜青霉素,均耐酸,可口服,不耐堿;聚合反應(yīng)——側(cè)鏈游離
氨基;水溶液若含有磷酸鹽、山梨醇、硫酸鋅、二乙醇胺一分子內(nèi)成環(huán),2,5毗嗪二酮。
91.氨芳西林結(jié)構(gòu)中苯甘氨酸的苯環(huán)4位引入羥基得到阿莫西林,口服生物利用度阿莫西林〉氨節(jié)西林。
92.頭胞菌素類抗生素的構(gòu)效關(guān)系:2位竣基是活性必需基團(tuán),5位6R、7R的構(gòu)型是活性必需,7位6R、7R
的構(gòu)型是活性必需。
93.克拉維酸結(jié)構(gòu):B-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化異嗯唾環(huán);張力比青霉素大,易接受內(nèi)酰胺酶中親核基團(tuán);是一
種“自殺性”的酶抑制劑。
94.舒巴坦廣譜,不可逆競(jìng)爭(zhēng)性8內(nèi)酰胺酶抑制劑。舒他西林一一舒巴坦:氨卡西林=1:1(可口服,雙酯
結(jié)構(gòu)前藥);舒巴坦頭抱哌酮復(fù)方制劑:是單用頭抱的4倍。
4
95.喳諾酮類抗菌藥結(jié)構(gòu):1.4-二氫-4-氧代喳琳-3-竣酸;靶點(diǎn):DNA螺旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV;藥效團(tuán):
3-竣基,4-皴基(必需);代謝:3-竣基與葡萄糖醛酸結(jié)合;副作用:3竣4班-金屬離子螯合;8位廣光
毒性。
96.磺胺類抗菌藥結(jié)構(gòu):對(duì)氨基苯磺酰胺;N,■雙取代化合物一般喪失活性;pKa值在6.5-7.0時(shí),抑菌
作用最強(qiáng);作用靶點(diǎn)是細(xì)菌的二氫葉酸合成酶(DI1FAS);抗菌增效劑甲氧莘嚏(TMP)是二氫葉酸還原酶可
逆性抑制劑。
抗病毒藥
97.阿昔洛韋:開(kāi)環(huán)鳥(niǎo)昔類似物,鏈中止劑,使病毒的DNA合成中斷,治療各種皰疹病毒感染的首選藥。
抗腫瘤藥
98.烷化劑類:環(huán)磷酰胺一有吸電子的環(huán)狀磷酰胺內(nèi)酯(載體部分),裂解成活性的去甲氮芥而發(fā)揮作用,
磷酰基吸電子基團(tuán)降低毒性。前藥:體外無(wú)效,經(jīng)體內(nèi)活化才有效。
99.紫杉烷類:紫杉醇一紅豆杉樹(shù)皮提取的具有紫杉烯環(huán)的二菇類化合物,屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素。
水溶性小,其注射劑通常加入表面活化劑
100.紫杉烷類:多西他賽一由10-去乙酰基漿果赤霉素進(jìn)行半合成得到;水溶性好,毒性較小,抗腫瘤譜
更廣。
101.靶向抗腫瘤藥:吉非替尼一第一個(gè)選擇性表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑;用于非小細(xì)胞肺癌、
轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的治療。
102.放療與化療的止吐藥:托烷司瓊一由口和朵環(huán)+阿托醇組成,對(duì)外周神經(jīng)元和中樞神經(jīng)內(nèi)5-HT3受體具高
選擇性阻斷作用。
103.稀釋劑(填充劑):淀粉、蔗糖、糊精、乳糖、預(yù)膠化淀粉、微晶纖維素(MCC)、甘露醇、無(wú)機(jī)鹽。
104.黏合劑:淀粉漿、甲基纖維素(氏)、羥丙纖維素(HTC)、羥丙甲纖維素(HPMC)、竣甲基纖維素鈉QC-Na)、
乙基纖維素(EC)、聚維酮(PVP)、明膠、聚乙二醇(PEG)等。
105.崩解劑:干淀粉、櫻甲淀粉鈉CMS-Na、低取代羥丙基纖維素L-HPC、交聯(lián)竣甲基纖維素鈉CCMONa、
交聯(lián)聚維酮PVPP、泡騰崩解劑。
106.潤(rùn)滑劑:助流劑、抗黏劑和潤(rùn)滑劑(狹義)硬脂酸鎂(MS)、微粉硅膠、滑石粉、氫化植物油、聚乙
107.親水性凝膠骨架材料:竣甲基纖維素鈉(CMC-Na)、甲基纖維素(MC)、羥丙基甲基纖維素(HPMC)、聚
維酮(PVP)、卡波姆、海藻酸鹽、脫乙酰殼多糖(殼聚糖)等。
108.不溶性骨架材料:聚甲基丙烯酸酯、乙基纖維素(EC)、聚乙烯、無(wú)毒聚氯乙烯、乙烯-醋酸乙烯共聚
物、硅橡膠。
109.生物溶蝕性骨架材料:動(dòng)物脂肪、蜂蠟、巴西棕桐蠟、氫化植物油、硬脂醇、單硬脂酸甘油酯等。
110.包衣的基本類型包括糖包衣、薄膜包衣和壓制包衣等。薄膜包衣又分為胃溶型、腸溶型和水不溶型三
種。
111.口服散劑一般為細(xì)粉,粒徑小、比表面積大、易分散、起效快;對(duì)光、濕、熱敏感的藥物一般不宜制
成散劑。
112.片劑崩解時(shí)限:分散片、可溶片3min;舌下片、泡騰片5min;普通片劑15min;薄膜衣片30min;
腸衣片2h-lh。
113.滴丸劑水溶性基質(zhì):聚乙二醇類,硬脂酸鈉、甘油明膠、泊洛沙姆、聚氧乙烯單硬脂酸酯(S-40)o
114.均相口服液體制劑:分子或離子狀態(tài)分散,如低分子溶液劑、高分子溶液劑。
115.非均相口服液體制劑:以微粒、小液滴、膠粒分散,如溶膠劑、乳劑、混懸劑。
5
119.防腐劑:苯甲酸與苯甲酸鈉、對(duì)羥基苯甲酸酯類、山梨酸與山梨酸鉀、其他防腐劑。
120.表面活性劑系指具有很強(qiáng)的表面活性、加入少量就能使液體的表面張力顯著下降的物質(zhì)。
121.表面活性劑的分類(陰陽(yáng)兩非)毒性:陽(yáng)離子型〉陰離子型〉非離子型
122.低分子溶液劑:(1)溶液劑⑵芳香水劑(3)醋劑(4)酊劑⑸酰劑。
123.高分子溶劑特點(diǎn):①荷電性②滲透壓③黏度④高分子的聚結(jié)特性⑤膠凝性⑥陳化現(xiàn)象。
124.溶膠劑特點(diǎn):布朗運(yùn)動(dòng)、Tyndall效應(yīng)、水化膜。
125.混懸劑常用穩(wěn)定劑:1.潤(rùn)濕劑;2.助懸劑;3.絮凝劑與反絮凝劑(絮降反升)。
126.乳劑的穩(wěn)定性:①分層(乳析):內(nèi)外相密度差引起;②絮凝:C電位降低,出現(xiàn)可逆性的聚集現(xiàn)象;
③合并與破裂;④轉(zhuǎn)相;⑤酸敗。
127.注射劑的質(zhì)量要求:(1)pH:4-9的范圍內(nèi);(2)滲透壓:用量大、靜脈注射劑與血漿相同或略偏高
的滲透壓。(3)穩(wěn)定性;(4)安全性;(5)澄明;(6)無(wú)菌;(7)無(wú)熱原。
128.注射劑的溶劑:(1)制藥用水:1)純化水;2)注射用水;3)滅菌注射用水。(2)注射用油;(3)其
他注射用溶劑:D乙醇;2)丙二醇(PG)3)聚乙二醇(PEG)4)甘油。
129.注射劑的附加劑:抗氧劑(有硫就抗氧)、金屬螯合劑(金屬抗氧乙二胺)、緩沖劑、助懸劑、穩(wěn)定劑、
增溶劑潤(rùn)濕劑或乳化劑、抑菌劑、局麻劑、等滲調(diào)節(jié)劑、填充劑、保護(hù)劑。
130.熱原的性質(zhì):(1)水溶性(2)不揮發(fā)性(3)耐熱性(4)過(guò)濾性。
131.熱原的除去方法:(1)除去藥液或溶劑中熱原:①吸附法②離子交換法③凝膠濾過(guò)法④超濾法⑤反滲
透法⑥其他方法(2)除去容器或用具上熱原:①高溫法②酸堿法。
132.增加藥物溶解度的方法:加入增溶劑、加入助溶劑、制成鹽類、使用混合溶劑、制成共晶、提高溫度、
改變pH,微粉化技術(shù)減小粒徑,固體分散體、包合技術(shù)。
133.輸液的質(zhì)量要求①可見(jiàn)異物檢查;②不溶性微粒項(xiàng)目;③熱原或細(xì)菌毒素與無(wú)菌檢查;④有效成分的
含量、藥液的曲及滲透壓須嚴(yán)格檢查。
134.新型靶向脂質(zhì)體:前體脂質(zhì)體、長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體(PEG修飾可增加脂質(zhì)體的柔順性和親水性)、免潮旨質(zhì)
體、熱敏脂質(zhì)體、P1I敏感性脂質(zhì)體。
135.脂質(zhì)體的特點(diǎn):①靶向性和淋巴定向性;②細(xì)胞親和性和組織相容性,
136.脂質(zhì)體包封率=(包封藥量/包封與未包封總藥量)X100%,應(yīng)大于80雙
137.脂質(zhì)體滲漏率=(貯存一定時(shí)間后泄漏到介質(zhì)中的藥量/貯存前包封的藥量)X100%o
138.脂質(zhì)體的作用機(jī)制:脂質(zhì)體與細(xì)胞之間存在吸附、脂交換、內(nèi)吞、融合、滲漏和擴(kuò)散等相互作用。脂
質(zhì)體是理想的抗腫瘤藥物的載體。
139.微球的載體材料:(1)天然聚合物;(2)合成聚合物。
140.微球的用途一多肽載體:亮丙瑞林、奧曲肽、生長(zhǎng)激素、曲普瑞林。
141.皮膚給藥制劑可直接作用于疾病部位,發(fā)揮局部治療作用;避免肝臟的首關(guān)效應(yīng)和胃腸因素的干擾。
142.貼劑的處方材料:骨架材料、控釋膜材料、壓敏膠、背襯材料、防黏材料、藥庫(kù)材料。
143.皮膚給藥的液體制劑:搽劑、涂劑、涂膜劑、洗劑。
144.氣霧劑的分類;(1)按分散系統(tǒng):溶液型、混懸型。乳劑型;(2)按處方組成:二相、三相;(3)按
給藥途徑:吸入、非吸入(陰道黏膜用氣霧劑,常用0/W型泡沫氣霧劑);(4)按給藥定量與否:定量、非
定量。
6
145.氣霧劑的拋射劑:氯氟烷燃(俗稱氟利昂,已不用)、氫氟烷燃、碳?xì)浠衔锛皦嚎s氣體。
146.氣霧劑的附加劑:潛溶劑一乙醇、丙二醇、甘油和聚乙二醇;潤(rùn)濕劑一表面活性劑。
147.粉霧劑的特點(diǎn):①無(wú)胃腸道降解作用;②無(wú)肝臟首過(guò)效應(yīng);③藥物吸收迅速,給藥后起效快。
148.眼用制劑的質(zhì)量要求:(1)滴眼液中可加入調(diào)節(jié)滲透壓、pH、黏度以及增加藥物溶解度和制劑穩(wěn)定的
輔料;⑵與淚液等滲;(3)加入適宜的抑菌劑;(4)應(yīng)密封避光,啟用后最多可用4周。
149.眼用液體制劑的附加劑:(1)調(diào)整pH的附加劑(磷酸鹽緩沖液、硼酸緩沖液、硼酸鹽緩沖液)⑵調(diào)
節(jié)滲透壓的附加劑(氯化鈉、葡萄糖、硼酸、硼砂)(3)抑菌劑:有機(jī)汞類、醇類、酯類)(4)調(diào)整黏度
的附加劑(甲基纖維素、聚乙二醇、聚維酮、聚乙烯醇)。
150.栓劑的常用基質(zhì):(1)油脂性基質(zhì):1)可可豆脂;2)半合成或全合成脂肪酸甘油酯;(2)水溶性基
質(zhì):1)甘油明膠;2)聚乙二醇(PEG);3)泊洛沙姆。
151.栓劑的附加劑:(1)表面活性劑;(2)抗氧劑;(3)防腐劑;(4)硬化劑;(5)增稠劑;(6)吸收促
進(jìn)劑
152.藥物的體內(nèi)過(guò)程:吸收、分布、代謝、排泄、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置。
,0.693
M/2.
153.生物半衰期k
156.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):①順濃度梯度;②不需要載體;③無(wú)飽和現(xiàn)象和競(jìng)爭(zhēng)抑制現(xiàn)象,無(wú)部位特異性。
157.載體轉(zhuǎn)運(yùn):1)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)、需要能量、競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象、有部位特異性;2)易化擴(kuò)散:順
濃度梯度、有結(jié)構(gòu)特異性、不消耗能量。
160.口服劑型吸收一般順序:溶液劑〉混懸劑〉膠囊劑〉片齊(J>包衣片劑。
161.注射給藥::靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射(胰島素,植入劑)、皮內(nèi)注射(診斷與過(guò)敏試驗(yàn))、動(dòng)脈
內(nèi)注射。
162.釋放速率順序?yàn)椋核芤?gt;水混懸液>油溶液>0/W乳劑〉W/0乳劑〉油混懸液。
163.身體各部位皮膚滲透性的大小為:陰囊》耳后〉腋窩區(qū)〉頭皮〉手臂〉腿部>胸部。
164.藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力是可逆過(guò)程,有飽和現(xiàn)象,不僅影響藥物的體內(nèi)分布,也影響藥物的代謝
和排泄。
165.口服藥物在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的
現(xiàn)象,稱為“首過(guò)效應(yīng)”。
166.酶誘導(dǎo)劑:苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平等。【巧記】笨笨誘平平。
167.酶抑制劑:氯霉素、西咪替丁及異煙腫等?!厩捎洝恳种泼肺鞒闊煛?/p>
168.腎小球?yàn)V過(guò):腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮極薄,通透性高:藥物可以膜孔擴(kuò)散方式濾過(guò)。
170.腸肝循環(huán):隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物,在腸道中重新被吸收,經(jīng)門靜脈返回肝臟,重新
進(jìn)入血液循環(huán)的現(xiàn)象。雙峰現(xiàn)象。
Clx0
171.單室模型靜脈注射清除率AUC
7
172.單室模型靜脈滴注給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度kV
173.表觀分布容積和清除率V,尸的人
(KaK)A
FX
174.單室模型血管外給藥曲線下面積AUC0
kV
175.多劑量給藥平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度°sCd1
176.單室模型重復(fù)靜脈注射給藥?
ek
對(duì)同一種藥物而言,如給藥間隔越小,其蓄積程度越大;在相同的給藥間隔下,半衰期較大的藥物更容易
產(chǎn)生蓄積。
MRTAUMC
177.藥物在體內(nèi)的平均滯留時(shí)間(MRT)AUC
179.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與給藥劑量X。和給藥間隔T的關(guān)系為:Cav10°
kVt
對(duì)于治療窗非常窄的藥物,必須小劑量多次給藥或采用靜脈滴注方式給藥。
180.治療藥物監(jiān)測(cè):(1)個(gè)體差異很大的藥物,如三環(huán)類抗抑郁藥;(2)具非線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物,如
苯妥英鈉;(3)治療指數(shù)小、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物,如強(qiáng)心昔類藥、茶堿、鋰鹽、普魯卡因胺等;(4)毒性
反應(yīng)不易識(shí)別,如用地高辛控制心律失常。
AUC(po)/Dose(po)10Q%
181.絕對(duì)生物利用度的公式:FAUC(iv)/Dose(iv)°
182.相對(duì)生物利用度的公式:Fr小\
AUC(R)/Dose(R)
183.生物等效性(BE)是評(píng)價(jià)藥物或制劑質(zhì)量的重要指標(biāo)。
186.對(duì)因治療:抗生素殺滅病原微生物。
187.對(duì)癥治療:①解熱鎮(zhèn)痛藥降低體溫;②硝酸甘油緩解心絞痛;③抗高血壓藥降壓。
188.補(bǔ)充治療:①補(bǔ)充鐵劑治療缺鐵性貧血;②補(bǔ)充胰島素治療糖尿病。
189.副作用(副反應(yīng)):在藥物按正常用法用量使用時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。如:阿托品用
于解除胃腸痙攣時(shí),會(huì)引起口干、心悸、便秘等副作用。
190.后遺作用:在停藥后血藥濃度已降低至最小有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)。如:服用巴比妥類催
眠藥后,“宿醉”現(xiàn)象;腎上腺皮質(zhì)激素。
191.停藥反應(yīng):患者長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物,突然停藥后出現(xiàn)原有疾病加劇的現(xiàn)象,又稱回躍反應(yīng)或反跳。如
8
可樂(lè)定。
192.繼發(fā)性反應(yīng):繼發(fā)于藥物的治療作用所引起的不良后果。不發(fā)生于首次用藥。如:四環(huán)素一二重感染。
193.特異質(zhì)反應(yīng):先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的瘧疾患者服用伯氨唾后,容易發(fā)生急性溶血性貧血和
高鐵血紅蛋白血癥;假性膽堿酯酶缺乏者,應(yīng)用琥珀膽堿后會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)。
194.效價(jià)越小、效能越大越好。治療指數(shù)越大越安全。
5951
197.藥物的作用機(jī)制:(1)作用于受體;(2)影響酶的活性;(3)影響細(xì)胞膜離子通道;⑷干擾核酸代
謝;⑸補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì);⑹改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì),?⑺影響生理活性
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