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2021下半年陽(yáng)江市陽(yáng)春市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、膽汁全部由肝細(xì)胞分泌

B、膽囊24小時(shí)可接納膽汁500ml

C、促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素

D、成人每日分泌膽汁約800T200nli

【答案】A

【解析】成人每日分泌的膽汁量800?1200ml。膽囊容積雖僅為40?60ml,但24

小時(shí)內(nèi)能接納約500nli的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),促進(jìn)膽汁分泌作用

最強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主

要由肝細(xì)胞分泌,占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4O

故選Ao

2、光鏡組織切片和電鏡組織切片()。

A、均為固定組織

B、均為化學(xué)染料染色

C、均為超薄切片

D、均可制冷凍切片

【答案】A

【解析】光鏡組織切片為5?7微米,化學(xué)染料染色,一般不用冷凍切片,組織

需固定,染色后可拍攝彩色照片,電鏡組織切片達(dá)納米級(jí)別,電子染色,有的需

要冷凍切片,組織需固定,染色后一般拍攝為黑白照片。

3、在海平面條件下,診斷成人呼吸衰竭的根據(jù)之一是Pa02值()。

A、<5.3kPa

B、<6.67kPa

C、<8.OkPa

D、<9.3kPa

【答案】C

【解析】在海平面大氣壓下,靜息狀態(tài)吸空氣時(shí),動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)〈8.0Kpa

(60mmHg)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)>6.7Kpa(50mmlIg)為II型呼衰,單

純動(dòng)脈血氧分壓降低或伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)<6.7Kpa(50mmHg)則

為1型呼衰。

4、綿羊紅細(xì)胞受體又稱為()。

A、CD8

B、以上選項(xiàng)都不對(duì)

C、CD2

D、CD4

【答案】C

【解析】綿羊紅細(xì)胞受體稱為CD2。

5、破壞下列哪一個(gè)腦區(qū),動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)食欲增加而逐漸肥胖()。

A、邊緣葉

B、下丘腦外側(cè)區(qū)

C、延腦背側(cè)區(qū)

D、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核

【答案】D

【解析】下丘腦腹內(nèi)側(cè)核系飽中樞所在的部位,當(dāng)兩側(cè)的此區(qū)域破壞時(shí),失去飽

中樞,致使攝食中樞總是處于興奮狀態(tài),動(dòng)物食欲增加并逐漸肥胖。

6、以行為主義理論為基礎(chǔ)的療法是()。

A、自由聯(lián)想療法

2

B、森田療法

C、詢者中心療法

D、系統(tǒng)脫敏療法

【答案】D

【解析】系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎(chǔ)是行為學(xué)習(xí)理論,即經(jīng)典的條件反射與操作條

件反射?;炯僭O(shè):(1)個(gè)體是通過學(xué)習(xí)獲得了不適應(yīng)的行為的。(2)個(gè)體可以

通過學(xué)習(xí)消除那些習(xí)得的不良或不適應(yīng)行為,也可通過學(xué)習(xí)獲得所缺少的適應(yīng)性

行為。故選Do

7、潮式呼吸可見于()。

A、尿毒癥

B、以上均可

C、顱內(nèi)壓增高

D、呼吸中樞受損

【答案】B

【解析】潮式呼吸特點(diǎn)是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出現(xiàn)。

多見于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙(如腦溢血、顱內(nèi)壓增高)和中毒等患者。

8、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是()。

A、局部淋巴結(jié)

B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)

C、神經(jīng)節(jié)

D、三叉神經(jīng)節(jié)

【答案】B

【解析】水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)在兒童初次感染引起水痘,恢復(fù)后病毒潛伏

在體內(nèi),少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹,故被稱為水痘一帶狀皰疹

3

病毒。曾患過水痘的患者,少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)

節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒,活化的病毒經(jīng)感覺神經(jīng)

纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū),增殖后引起帶狀皰疹。

9、不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是()。

A、反應(yīng)性腦膜炎

B、心肌炎

C、虹膜睫狀體炎

D、后發(fā)熱

【答案】B

【解析】變態(tài)反應(yīng)不是心肌炎的常見病因,心肌炎的病因以病毒感染和風(fēng)濕性為

常見。

10、關(guān)于每分輸出量的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、成人在一般情況下為5?6L

B、等于每搏輸出量乘以心率

C、同體重的男子和女子相等

D、每分鐘一側(cè)心室輸出的血量

【答案】C

【解析】女性的每分輸出量比通體中的男子低10%。

11、心律失常的診斷,哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。

A、心臟聽診

B、心電圖

C、心向量圖

D、心音圖

【答案】B

4

【解析】心律失常的確診大多要靠心電圖,部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步

診斷。故選Bo

12、動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)()。

A、粥瘤

B、風(fēng)濕性動(dòng)脈炎

C、虎斑心

D、細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性

【答案】A

【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)包括:脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊(粥瘤)、

復(fù)合病變(包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹

窄)。

13、選擇培養(yǎng)基是()。

A、肉湯培養(yǎng)基

B、SS培養(yǎng)基

C、血平板培養(yǎng)基

D、蛋白陳水培養(yǎng)基

【答案】B

【解析】SS培養(yǎng)基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。

14、在我國(guó)最常見的瘧疾類型是()。

A、卵形瘧

B、間日瘧

C、三日瘧

D、輸血后瘧

【答案】B

5

【解析】間日瘧是我國(guó)最常見的瘧疾類型。

15、動(dòng)脈粥樣硬化病灶中可見()。

A、脂肪細(xì)胞

B、泡沫細(xì)胞

C、阿少夫細(xì)胞

D、心衰細(xì)胞

【答案】B

【解析】動(dòng)脈粥樣硬化病灶處內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞聚集。泡沫細(xì)胞圓形,

體積較大,胞漿內(nèi)有大量小空泡(原為脂滴,制片過程中被溶解)。此外,可見

較多的基質(zhì)(蛋白聚糖),數(shù)量不等的合成型SMC,少量T淋巴細(xì)胞,嗜中性、嗜

堿性及嗜酸性粒細(xì)胞等。

16、治療頑固性呃逆的藥物是()。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英鈉

【答案】C

【解析】膈肌痙攣又叫呃逆,是由于膈肌、膈神經(jīng)等受到刺激后引起陣發(fā)性痙攣,

伴有吸氣期聲門突然關(guān)閉,發(fā)出短促響亮的特別聲音。如果持續(xù)痙攣超過48小

時(shí)未停止者,稱頑固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神經(jīng)的興奮性來實(shí)現(xiàn)抗呃逆作用。

故選Co

17、下列哪種氨基酸是含硫的氨基酸()。

A、谷氨酸

B、賴氨酸

6

C、亮氨酸

D、蛋氨酸

【答案】D

【解析】含硫氨基酸有三種:半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸,甲硫氨酸又稱為蛋

氨酸,故選D。

18、經(jīng)圓孔出顱腔的神經(jīng)是()。

A、動(dòng)眼神經(jīng)

B、迷走神經(jīng)

C、上頜神經(jīng)

D、視神經(jīng)

【答案】C

【解析】上頜神經(jīng):較大,亦為感覺神經(jīng),向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部,繼水平

向前,經(jīng)圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩,再由眶下裂入眶,續(xù)為眶下神經(jīng)。

19、對(duì)急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值,但不能確診的是()。

A、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、大便毛蝌孵化

C、直腸黏膜活組織檢查

D、免疫學(xué)檢查

【答案】A

【解析】常見錯(cuò)誤“免疫學(xué)檢查”主要有血吸蟲抗體的血清免疫學(xué)檢查和血吸蟲

抗原皮試等,其陽(yáng)性率可80%?90%以上.操作較簡(jiǎn)便,對(duì)急性血吸蟲病的診斷和

鑒別診斷有價(jià)值,但不能作確診,其特異性和診斷意義比嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高。

均應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲病實(shí)驗(yàn)室診斷部分。嗜酸性粒細(xì)胞升高對(duì)于急性血吸蟲病診斷和

鑒別診斷有重要價(jià)值,但不能作確診。

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20、細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成()。

A、肺纖維化

B、氣胸

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺氣腫

【答案】D

【解析】肺氣腫是指呼吸性細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織過度充氣和膨脹而呈持久

性擴(kuò)張,使肺組織彈性減弱,含氣量過多的一種病理狀態(tài),可由多種原因引起,

慢性支氣管炎是引起肺氣腫的常見原因之一。其發(fā)病機(jī)制為,慢性細(xì)支氣管炎時(shí),

管壁纖維組織增生,引起細(xì)支氣管不完全阻塞,導(dǎo)致阻塞性通氣障礙。

21、S-R變異是指()。

A、抗原變異

B、毒力變異

C、芽胞變異

D、菌落變異

【答案】D

【解析】細(xì)菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型兩種。S型菌落表面光滑、

濕潤(rùn)、邊緣整齊。細(xì)菌經(jīng)人工培養(yǎng)多次傳代后,菌落表面粗糙、干燥、邊緣不整,

即從光滑型變?yōu)榇植谛?,稱之為S-R變異。本題常見錯(cuò)誤是選毒力變異和抗原變

異,是認(rèn)為S-R變異可以導(dǎo)致細(xì)菌的毒力和抗原發(fā)生改變,這是對(duì)的,但不是S-R

變異的特征性表現(xiàn)。

22、正常人每晝夜排出的尿量約為()。

A、2000?2500ml

B、100ml以下

8

C、2500ml以上

D、1000?2000ml

【答案】D

【解析】正常人在一般情況下,24小時(shí)尿量在1500ml左右。若經(jīng)常超過2500ml

者稱為多尿。如24小時(shí)尿量少于400ml,稱為少尿。

23、對(duì)子宮正確的描述是()。

A、呈前傾后屈位

B、分為兩部

C、子宮底高出小骨盆上口

D、位于膀胱和直腸之間

【答案】D

【解析】子宮位于小骨盆的中央,在膀胱與直腸之間,下端接陰道,兩側(cè)有輸卵

管和卵巢,是腹膜間位器官。未妊娠時(shí),子宮底位于小骨盆入口平面以下,朝向

前上方。膀胱空虛時(shí),成年人子宮呈輕度前傾前屈位。子宮分為底、體、頸三部

分。

24、硝普鈉的作用是()。

A、減弱心肌收縮力

B、降低左室后負(fù)荷

C、降低左室前負(fù)荷

D^同時(shí)降低左室前后負(fù)荷

【答案】D

【解析】硝普鈉是均衡性擴(kuò)張血管,擴(kuò)張小動(dòng)脈,使外周血管阻力(即心臟后負(fù)

荷)降低而增加心排血量;擴(kuò)張小靜脈,使回心血量減少,降低左室舒張末壓而

減輕心臟前負(fù)荷,即同時(shí)降低左心室前后負(fù)荷。故選D。

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25、下列哪種抗結(jié)核藥物可通過血腦屏障()。

A、異煙朋

B、乙胺丁醇

C、利福布汀

D、利福平

【答案】A

【解析】異煙肺可通過血腦屏障,是結(jié)核性腦膜炎的必選藥物。

26、肺癌病人出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮()。

A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

B、腫瘤壓迫膈神經(jīng)

C、腫瘤壓迫主動(dòng)脈弓

D、腫瘤壓迫氣管

【答案】A

【解析】肺癌轉(zhuǎn)移灶壓迫喉神經(jīng),可使聲帶單板機(jī)痹而致聲音嘶啞。

27、對(duì)于阻塞性肺氣腫,哪一項(xiàng)描述正確()。

A、肺功能改變主要是肺活量減少

B、僅限于肺泡彈性減退與膨脹

C、a1-抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫

D、其病理改變是不可逆的

【答案】D

【解析】肺氣腫的病理變化不僅限于肺泡彈性減退與膨脹,同時(shí)伴有氣道壁破壞、

肺泡壁毛細(xì)血管受壓,血流供應(yīng)減少,肺組織營(yíng)養(yǎng)障礙,肺的通氣和換氣功能都

可發(fā)生障礙,所以肺氣腫的病理改變是不可逆的。當(dāng)al-抗胰蛋白酶缺乏還可誘

發(fā)肺氣腫。經(jīng)積極治療只能改善呼吸功能,控制其并發(fā)癥,而就肺氣腫本身不可

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能痊愈。

28、心理治療的基本技術(shù)有()。

A、傾聽技術(shù)

B、提問技術(shù)

C、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

D、面質(zhì)技術(shù)

【答案】ABCD

【解析】心理治療的基本技術(shù)有:傾聽技術(shù)、提問技術(shù)、鼓勵(lì)技術(shù)、內(nèi)容反應(yīng)技

術(shù)、情感反應(yīng)技術(shù)和面質(zhì)技術(shù)。故選ABCD。

29、QRS綜合波代表()。

A、心室的去極化

B、心室的復(fù)極化

C、心房的復(fù)極化

D、心房的去極化

【答案】A

【解析】QRS綜合波代表左右兩心室的去極化過程,P波代表左右兩心房的去極

化過程,T波代表心室復(fù)極化過程。

30、下列哪種情況屬于液化性壞死()。

A、足壞疽

B、腦梗死

C、腸梗死

D、淋巴結(jié)干酪樣壞死

【答案】B

【解析】有些組織壞死后被酶分解成液體狀態(tài),并可形成壞死囊腔稱為液化性壞

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死。液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多(如腦)或產(chǎn)生蛋白酶多(如胰腺)

的組織。發(fā)生在腦組織的液化性壞死又稱為腦軟化。

31、靜脈注射20%葡萄糖50ml,尿量增加的原因是()。

A、腎小管液溶質(zhì)濃度增高

B、腎小球?yàn)V過率增高

C、有效濾過壓增高

D、醛固酮分泌增加

【答案】A

【解析】靜脈注射20%葡萄糖50ml后,由于血糖濃度升高而使超濾液中的葡萄糖

超過近端小管對(duì)糖的最大轉(zhuǎn)運(yùn)率,濾出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收,造

成小管液溶質(zhì)濃度升高,導(dǎo)致滲透性利尿,結(jié)果使水和NaCl的抽吸收減少,尿

量增多。故選A。

32、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()。

A、后降支

B、左旋支

C、左主干

D、左前降支

【答案】D

【解析】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、

左旋支、后降支。

33、心率超過180次/分時(shí),每分輸出量減少的原因是()。

A、快速充盈期縮短

B、快速射血期縮短

C、慢充盈期縮短

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D、減慢射血期縮短

【答案】A

【解析】回心血量絕大部分是在快速充盈期進(jìn)入心室的,心率超過180次/分時(shí),

由于快速充盈期縮短每分輸出量減少。

34、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發(fā)生的病理改變是()。

A、肺泡膨脹

B、肺纖維化

C、肺小動(dòng)脈痙攣

D、細(xì)支氣管不完全阻塞

【答案】D

【解析】慢性細(xì)支氣管炎時(shí),管壁纖維組織增生,引起細(xì)支氣管不完全阻塞,導(dǎo)

致阻塞性通氣障礙。吸氣時(shí),空氣尚易進(jìn)入肺泡,但呼氣時(shí),支氣管回縮,阻塞

加重,氣體呼出困難,使肺內(nèi)儲(chǔ)氣量增加而致肺氣腫。

35、下列有關(guān)反射的論述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、完成反射所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧

B、反射是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

C、同一刺激所引起的反射效應(yīng)應(yīng)當(dāng)完全相同

D、在反射進(jìn)行過程中可以有體液因素參與

【答案】C

【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式,是人體生理功能

調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射必須在反射弧的機(jī)構(gòu)和功能都完整的基礎(chǔ)上才能正常

進(jìn)行;反射弧中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)被阻斷,反射將不能完成。反射可簡(jiǎn)單也可復(fù)雜,

例如膝反射在中樞只經(jīng)過一次突觸傳遞即可完成,而心血管反射、呼吸反射等則

經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多級(jí)

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36、傷寒病變最顯著的部位是()。

A、肝

B、牌

C、回腸和空腸

D、回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)

【答案】D

【解析】常見錯(cuò)誤:選答“回腸和空腸”都可受傷寒病變累及,但回腸末段病變

才最為顯著。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒的病理改變及病變部位。要點(diǎn)傷寒病變可影響上述各器

官組織,但最顯著的病變部位則見于回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)。

37、輸血時(shí)主要應(yīng)考慮供血者的()。

A、紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集

B、紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集

C、紅細(xì)胞不發(fā)生疊連

D、血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

【答案】A

【解析】輸血最好堅(jiān)持同型輸血,即使在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,

輸血前也必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。由于輸血時(shí)首先考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血

者血清所凝集破壞,故在缺乏同型血源的緊急情況下可輸入少量配血基本相合的

血液(V200ml),但血清中抗體效價(jià)不能太高(VL200),輸血速度也不宜太快,

并在輸血過程中應(yīng)密切觀察受血者的情況,若發(fā)生輸

38、骨髓移植的主要作用是()。

A、重建造血和免疫系統(tǒng)

B、抑制實(shí)體腫瘤的生長(zhǎng)

C、治療病毒感染

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D、治療自身免疫病

【答案】A

【解析】骨髓為造血系統(tǒng),且是中樞免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫

系統(tǒng)。

39、聽閾是指剛則能夠引起聽覺的()。

A、最小振動(dòng)頻率

B、某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度

C、最大振動(dòng)頻率

D、某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度

【答案】B

【解析】耳的適宜刺激是空氣振動(dòng)的疏密波,但振動(dòng)的頻率必須在一定的范圍內(nèi),

并且達(dá)到一定強(qiáng)度,才能被耳蝸所感受,引起聽覺。通常人耳能感受的振動(dòng)頻率

在16-20000HZ之間,而且對(duì)于其中每一種頻率,都有一個(gè)剛好能引起聽覺的最

小振動(dòng)強(qiáng)度,稱為聽閾。故選B。

40、慢性支氣管炎發(fā)展演變至肺氣腫時(shí),最早的癥狀是()。

A、咯血

B、咳嗽、咳痰加重

C、心悸

D、氣短

【答案】D

【解析】慢性支氣管炎早期可無異常,隨著病情的發(fā)展,逐漸會(huì)出現(xiàn)阻塞性通氣

功能障礙,并發(fā)肺氣腫時(shí),表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難,最初僅在活動(dòng)時(shí)氣急,

隨病情加重靜息時(shí)也有氣急。

41、骨折愈合過程中不會(huì)出現(xiàn)()。

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A、骨性骨痂

B、軟骨骨痂

C、血腫

D、病理性鈣化

【答案】D

【解析】骨折愈合過程中出現(xiàn)血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。這一過程

的鈣化嚴(yán)格說不屬于病理性鈣化。故選D。

42、成熟的Th細(xì)胞的表面標(biāo)志是()。

A、CD3-CD8+CD4-

B、CD3+CD8-CD4-

C、CD3-CD8-CD4-

D、CD3+CD8-CD4+

【答案】D

【解析】輔助性T細(xì)胞(Th細(xì)胞)是CD4陽(yáng)性T細(xì)胞按功能分類的一種。所有T

細(xì)胞均表達(dá)CD3。

43、抗利尿激素()0

A、是蛋白質(zhì)類激素

B、由垂體后葉合成

C、作用于近曲小管

D、在血容量增加時(shí)分泌減少

【答案】D

【解析】當(dāng)循環(huán)血量減少時(shí),靜脈回心血量減少,對(duì)心肺感受器的刺激減弱,經(jīng)

迷走神經(jīng)傳入至下丘腦的沖動(dòng)減少,對(duì)血管升壓素的抑制作用減弱或消取消,股

血管升壓素釋放增加;反之,當(dāng)循環(huán)血量增多時(shí),靜脈回心血量增加,可刺激心

16

肺感受器,抑制血管升壓素釋放。故選D。

44、不屬于糖質(zhì)激素藥物的是()。

A、氫化可的松

B、潑尼松

C、保泰松

D、地塞米松

【答案】C

【解析】保泰松屬于叱嘎酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,不屬于糖皮質(zhì)激素。故選C。

45、哪一項(xiàng)符合彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎()。

A、系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生

B、壁層上皮細(xì)胞增生

C、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生

D、毛細(xì)血管壁增厚顯著

【答案】C

【解析】精折與避錯(cuò):彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎毛細(xì)

血管球內(nèi)系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。

46、腎重吸收葡萄糖的部位是()。

A、近端小管

B、髓祥細(xì)段

C、髓伴升支粗段

D、遠(yuǎn)曲小管

【答案】A

【解析】腎小囊超濾液中葡萄糖濃度與血漿相等,但正常情況下,尿中基本不含

葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺實(shí)驗(yàn)證明,濾過的葡萄糖均在近端小

17

管,特別是近端小管的前半段被重吸收。故選A。

47、可被巴氏消毒法殺死的是()。

A、結(jié)核分枝桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、痢疾桿菌

【答案】A

【解析】結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈紅色,對(duì)酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力,

但對(duì)濕熱、酒精和紫外線敏感,可被巴氏消毒法殺死,對(duì)抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥

性。

48、下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說法正確的是()。

A、關(guān)節(jié)窩較深

B、關(guān)節(jié)囊松弛

C、關(guān)節(jié)四周有韌帶加強(qiáng)

D、運(yùn)動(dòng)范圍較小

【答案】B

【解析】肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,也稱盂肱關(guān)節(jié),是典型的多軸球

窩關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)囊松弛,其前下方組織薄弱,關(guān)

節(jié)活動(dòng)范圍大,遭受外力的機(jī)會(huì)多。故ACDE關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說法均錯(cuò)誤。故選B。

49、耐堿不耐酸的是()。

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、結(jié)核分枝桿菌

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【答案】C

【解析】霍亂弧菌的典型形態(tài)為弧形或逗點(diǎn)狀,革蘭染色陰性,有菌毛和單鞭毛,

運(yùn)動(dòng)活潑,但無莢膜,亦不形成芽胞,耐堿不耐酸。

50、預(yù)防病毒感染最有效的方法是()。

A、使用干擾素

B、使用中草藥

C、使用抗病毒化學(xué)藥物

D、用減毒活疫苗主動(dòng)免疫

【答案】D

【解析】錯(cuò)選使用抗病毒化學(xué)藥物、使用中草藥、使用干擾素者均有,是將預(yù)防

與治療相混淆。化學(xué)藥物、干擾素、中草藥能治療某些病毒感染,但預(yù)防效果不

佳。主要應(yīng)用減毒活疫苗主動(dòng)免疫,因?yàn)闇p毒病毒株在機(jī)體可增殖,與自然的亞

臨床感染過程相似。減毒活疫苗作人工主動(dòng)免疫,可引起比較穩(wěn)固持久的免疫,

所以是最有效的辦法??苟舅刂饕糜谥委熆客舛舅刂虏〉募?xì)菌性感染。

51、完全抗原()。

A、既有免疫原性,又有免疫反應(yīng)性

B、既無免疫原性,又無免疫反應(yīng)性

C、不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答

D、只有免疫反應(yīng)性,無免疫原性

【答案】A

【解析】抗原是指一種能刺激人或動(dòng)物機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞,并能與這

些產(chǎn)物在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)??乖幕灸芰κ敲庖咴院头磻?yīng)

原性。具備免疫原性和反應(yīng)原性兩種能力的物質(zhì)稱為完全抗原,如病原體、異種

動(dòng)物血清等。只具有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的物質(zhì),稱為半抗原,如青霉素、

19

磺胺等。

52、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是()。

A、丙酮酸羥化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

【答案】B

【解析】糖異生與糖酵解的多數(shù)反應(yīng)是可逆的,但糖異生不完全是糖酵解的逆反

應(yīng),糖酵解中3個(gè)關(guān)鍵酶催化的限速步驟所對(duì)應(yīng)的逆反應(yīng)需要糖異生特有的關(guān)鍵

酶來催化。糖酵解的關(guān)鍵酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。糖異生

的關(guān)鍵酶是丙酮酸及化酶、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶、果糖二磷酸酶T、葡萄糖

-6-磷酸酶。除了上述幾種酶外,其余的酶均催化可逆反應(yīng),在糖異生和糖酵解

中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以

53、患者出現(xiàn)黑便時(shí),其每日出血量超過()。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【答案】D

【解析】若患者出現(xiàn)黑便,每日出血量最少應(yīng)超過50ml。故選D。

54、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為()。

A、肌酸激酶

B、肌酸激酶同工酶

C、乳酸脫氫酶

20

D、堿性磷酸酶

【答案】ABC

【解析】臨床上判斷一個(gè)患者是否發(fā)生了急性心肌梗死,不僅要靠臨床癥狀、心

電圖的變化,而且要看血清酶有無相應(yīng)的變化。目前臨床常測(cè)定的心肌酶有肌酸

激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶,a羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選

ABCo

55、男,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20余年,氣促8年,秋冬季易發(fā),診斷為慢性

支氣管炎,阻塞性肺氣腫。下列哪項(xiàng)體征與本病不符()。

A、Velcro音

B、兩肺叩診過清音

C、兩肺呼吸音低

D、桶狀胸

【答案】A

【解析】彌漫性肺間質(zhì)纖維化可聞及細(xì)濕啰音,音調(diào)高,頗似撕開尼龍扣帶之聲,

稱為velcro啰音,又名水泡音(吸氣性爆裂音)。

56、傳染病是由各種致病微生物引起的,能夠在()之間互相傳播的疾病。

A、人與人

B、人與動(dòng)物

C、動(dòng)物與動(dòng)物

D、動(dòng)物與植物

【答案】ABC

【解析】傳染病是由各種致病微生物引起的,能夠在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與

動(dòng)物之間互相傳播的疾病。故選ABC。

57、糖酵解的生理意義()。

21

A、提供葡萄糖進(jìn)入血液

B、為糖異生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧時(shí)為機(jī)體快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意義在于迅速提供能量,這對(duì)肌收縮更為重要。肌

內(nèi)ATP含量很低,僅5-7umol/g新鮮組織,只要肌收縮幾秒鐘即可耗盡。這時(shí)即

使氧不缺乏,但因葡萄糖進(jìn)行有氧氧化的反應(yīng)過程比有氧氧化長(zhǎng),來不及滿足需

要,而通過糖無氧氧化則可迅速得到ATPo當(dāng)機(jī)體缺氧或劇烈運(yùn)動(dòng)肌局部血流不

足時(shí),能量主要通過糖無氧氧化獲得。故選D。

58、下消化道是指()。

A、從胃到大腸的消化管道

B、食管以下的消化管道

C、從口腔到胃的消化管道

D、空腸及其以下的消化管道

【答案】D

【解析】由口腔至肛門,為粗細(xì)不等的彎曲管道,長(zhǎng)約9m,包括口腔、咽、食管、

胃、小腸(又分為十二指腸、空腸及回腸)和大腸等部分。臨床上通常把從口腔

到十二指腸的一段,稱為上消化道;空腸到肛門的一段,稱為下消化道。

59、關(guān)于血行播散型肺結(jié)核,錯(cuò)誤的是()。

A、急性血行播散型肺結(jié)核多見于老年人,兒童和青少年少見

B、大量結(jié)核菌在較短時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)

C、多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來

D、患者免疫力下降時(shí)易發(fā)病

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【答案】A

【解析】急性血行播散型肺結(jié)核多見于嬰幼兒和青少年,特別是營(yíng)養(yǎng)不良、患傳

染病和長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒。

60、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過()。

A、局部電流傳遞

B、軸漿的傳遞

C、電信息傳遞

D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞

【答案】D

【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后,經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或

化學(xué)門控通道,引起后膜對(duì)某些離子通透性改變。

61、男性,35歲,3個(gè)月來低熱、盜汗、消瘦,1個(gè)月來勞累后氣短。查體:T37.6℃,

右下肺觸覺語顫減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失。心音正常,律整,無雜音,超

聲示右側(cè)胸腔中等量積液。入院后應(yīng)采取的最主要診斷措施是()。

A、痰培養(yǎng)

B、胸部CT檢查

C、血培養(yǎng)

D、胸腔穿刺抽液檢查

【答案】D

【解析】可行胸腔積液穿刺術(shù)診斷。

62、風(fēng)濕病的病變主要累及全身的()。

A、脂肪組織

B、平滑肌組織

C、骨骼肌組織

23

D、結(jié)締組織

【答案】D

【解析】風(fēng)濕病又稱為結(jié)締組織病,病變主要累及全身結(jié)締組織及血管。病變常

累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處,以心臟病變最為嚴(yán)重。故選D。

63、男性患者,10歲,因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時(shí),昏迷3小時(shí)于12月5日入

院。查體:T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,淺昏迷,呼之不應(yīng),

壓眶有反應(yīng),瞳孔V2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,周身皮膚可見瘀點(diǎn)、瘀斑,頸強(qiáng)陽(yáng)性,

克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血常規(guī):WBC18X109/L,N90%,L10%o

該患者最可能的診斷是()。

A、流腦,普通型

B、中毒性痢疾

C、化膿性腦膜炎

D、流腦,暴發(fā)型腦膜腦炎型

【答案】D

【解析】患兒疾病特點(diǎn)為急驟起病,發(fā)熱伴頭痛、嘔吐,迅速出現(xiàn)

64、HLA屬于()0

A、共同抗原

B、半抗原

C、同種異型抗原

D、腫瘤相關(guān)抗原

【答案】C

【解析】HLA是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原,其化學(xué)本質(zhì)為一類糖蛋白,由

一條a重鏈(被糖基化的)和一條B輕鏈非共價(jià)結(jié)合而成。其肽鏈的氨基端向外

(約占整個(gè)分子的3/4),段基端穿入細(xì)胞質(zhì),中間疏水部分在胞膜中。HLA按其

24

分布和功能分為I類抗原和n類抗原。

65、能通過細(xì)菌濾器的是()。

A、真菌

B、支原體

C、立克次體

D、細(xì)菌

【答案】B

【解析】支原體沒有細(xì)胞壁,形態(tài)呈多形性,可以通過細(xì)菌濾器。

66、在細(xì)菌生長(zhǎng)中,生物學(xué)性狀最典型的是()。

A、對(duì)數(shù)期

B、衰退期

C、穩(wěn)定期

D、遲緩期

【答案】A

【解析】對(duì)數(shù)期細(xì)菌的形態(tài)、染色性及生理活動(dòng)都比較典型,對(duì)外界環(huán)境的影響

也較為敏感,研究細(xì)菌的性狀時(shí)應(yīng)選用該期的細(xì)菌。

67、下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說法正確的是()。

A、關(guān)節(jié)窩較深

B、關(guān)節(jié)囊松弛

C、關(guān)節(jié)四周有韌帶加強(qiáng)

D、運(yùn)動(dòng)范圍較小

【答案】B

【解析】肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,也稱盂肱關(guān)節(jié),是典型的多軸球

窩關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)囊松弛,其前下方組織薄弱,關(guān)

25

節(jié)活動(dòng)范圍大,遭受外力的機(jī)會(huì)多。故ACDE關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說法均錯(cuò)誤。故選B。

68、決定氣體交換方向的主要因素是()。

A、氣體的分壓差

B、氣體與血紅蛋白的親和力

C、氣體的相對(duì)分子質(zhì)量

D、呼吸膜的通透性

【答案】A

【解析】氣體分子的擴(kuò)散是從高壓力處向低壓力處轉(zhuǎn)移的,肺換氣和組織換氣都

是以這種方式進(jìn)行的。

69、腹部柔韌感最常見于()。

A、胃穿孔

B、腹腔內(nèi)出血

C、急性彌漫性腹膜炎

D、結(jié)核性腹膜炎

【答案】D

【解析】腹壁柔韌感是粘連型結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。絕大多數(shù)患者均有不同

程度的壓痛,一般較輕微,少數(shù)壓痛明顯并有反跳痛,后者多見于干酪型。故選

Do

70、臨床上判斷腦壓最好的方法為觀察患者()。

A、意識(shí)程度

B、瞳孔大小

C、以上均是

D、心率

【答案】A

26

【解析】因高顱壓和腦水腫,使大腦皮質(zhì)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血、缺氧,可引起不

同程度的意識(shí)障礙。

71、III型超敏反應(yīng)又稱()。

A、細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

B、抗體刺激型超敏反應(yīng)

C、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

D、遲發(fā)型超敏反應(yīng)

【答案】C

【解析】根據(jù)超敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制和臨床特點(diǎn),將其分為四型:I型速發(fā)型超敏

反應(yīng),即過敏反應(yīng);II型超敏反應(yīng),即細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng);III型超

敏反應(yīng),即免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng);IV型超敏反應(yīng),即遲發(fā)型超敏反

應(yīng)。

72、視網(wǎng)膜中對(duì)暗光最敏感的部位是()。

A、視網(wǎng)膜周邊部

B、黃斑

C、視盤處

D、視網(wǎng)膜中央凹

【答案】A

【解析】在暗處,視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高,能感受弱光刺激,但分

辨能力較低,且無色覺功能。

73、6個(gè)月患兒,高熱3天,體溫40C,血培養(yǎng)傷寒桿菌(+),肥達(dá)反應(yīng)“H”、

“0”均(-)。應(yīng)考慮()。

A、菌血癥

B、非傷寒感染

27

C、逍遙型傷寒

D、普通型傷寒

【答案】A

【解析】機(jī)體感染傷寒、副傷寒桿菌后會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,正常人因隱性感染或預(yù)

防接種,血清中可含有一定量的抗體。一般當(dāng)肥達(dá)反應(yīng)H2l:160,021:80,

副傷寒凝集價(jià)>1:80時(shí),才有診斷意義。此患兒肥達(dá)反應(yīng)(-),血培養(yǎng)傷寒桿

菌(+),以高熱為主要表現(xiàn),考慮菌血癥。

74、增殖性腸結(jié)核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。

A、發(fā)熱

B、腹瀉

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性腸結(jié)核少見腹瀉。

75、心理發(fā)展的原動(dòng)力是()。

A、意識(shí)活動(dòng)

B、前意識(shí)活動(dòng)

C、潛意識(shí)活動(dòng)

D、前意識(shí)與潛意識(shí)活動(dòng)

【答案】C

【解析】潛意識(shí)又名無意識(shí),是不被人感知到的那一部分心理活動(dòng)。它包括人的

原始的盲目沖動(dòng)、各種本能的欲望、被意識(shí)遺忘的童年經(jīng)歷等。人的大部分心理

活動(dòng)是在潛意識(shí)中進(jìn)行的,大部分的日常行為受潛意識(shí)驅(qū)動(dòng)。潛意識(shí)是人類心理

原動(dòng)力所在,其活動(dòng)是遵循“享樂原則”。故選C。

28

76、肌性動(dòng)脈中膜內(nèi)產(chǎn)生基質(zhì)和纖維的細(xì)胞是()。

A、巨噬細(xì)胞

B、間充質(zhì)細(xì)胞

C、內(nèi)皮細(xì)胞

D、平滑肌細(xì)胞

【答案】D

【解析】血管平滑肌纖維是成纖維細(xì)胞的亞型,可分泌多種蛋白,形成各種細(xì)胞

外基質(zhì)成分。

77、下列器官體積增大時(shí),既有細(xì)胞體積增大,又有細(xì)胞數(shù)量增多的()。

A、乳腺

B、肝臟

C、腎臟

D、心臟

【答案】ABC

【解析】細(xì)胞組織或器官體積的增大稱為肥大。器官的肥大通常是由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞

的肥大所致,可伴有細(xì)胞數(shù)量的增加。由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而形成的組織器官

的體積增大稱為增生。心臟不伴有細(xì)胞的增生肥大。故選ABC。

78、三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是()。

A、A+B+C

B、激活物相同

C、C3轉(zhuǎn)化酶的成分相同

D、攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成分相同

【答案】D

【解析】三條激活途徑具有共同的末端通路即攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成

29

分相同。

79、男,30歲,乏力、咳嗽1月余,伴低熱、盜汗,痰中帶血1周。胸片示:右

肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊腫繼發(fā)感染

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低熱、盜汗,痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為

浸潤(rùn)型肺結(jié)核。

80、一種分化成熟組織取代另外一種分化成熟組織,稱為()。

A、增生

B、變性

C、化生

D、萎縮

【答案】C

【解析】一種類型的成熟細(xì)胞或組織由于環(huán)境改變而轉(zhuǎn)化為另一類型的成熟細(xì)胞

或組織稱為化生。

81、糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌是()。

A、青光眼

B、骨質(zhì)疏松

C、活動(dòng)性肺結(jié)核

D、妊娠

【答案】D

30

【解析】糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有:嚴(yán)重的精神?。ㄟ^去或現(xiàn)在)和癲癇,活動(dòng)性

消化性潰瘍,新近胃腸吻合術(shù),骨折,創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍,腎上腺皮質(zhì)功能

亢進(jìn)癥,嚴(yán)重高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、

真菌感染等。故選D。

82、腎小球?yàn)V過率是指每分鐘()。

A、兩腎生成的終尿量

B、兩腎生成的原尿量

C、1個(gè)腎單位生成的終尿量

D、1個(gè)腎單位生成的原尿量

【答案】B

【解析】腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量,正常成人為125ml/min

左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿腎小球?yàn)V過率和濾過分

數(shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。故選B。

83、支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為()。

A、肺門

B、縱膈

C、肺尖

D、肺底

【答案】A

【解析】肺內(nèi)側(cè)面(又稱縱膈面)貼近縱膈和脊柱,其中央凹陷處稱為肺門,有

支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)等出入。故選A。

84、綿羊紅細(xì)胞受體又稱為()。

A、CD8

B、以上選項(xiàng)都不對(duì)

31

C、CD2

D、CD4

【答案】C

【解析】綿羊紅細(xì)胞受體稱為CD2。

85、HSV-2主要潛伏于()。

A、腎

B、局部淋巴結(jié)

C、三叉神經(jīng)節(jié)

D、艇神經(jīng)節(jié)

【答案】D

【解析】常見錯(cuò)誤是選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)。選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)者

是將HSV-1與HSV-2的潛伏部位混淆了。HSV最有意義的特征是病毒可以潛伏存

在神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),而HSV-2潛伏于髓神經(jīng)節(jié)。

86、屬于腸系膜上動(dòng)脈的直接分支()。

A、胃十二指腸動(dòng)脈

B、胃右動(dòng)脈

C、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈

D、回結(jié)腸動(dòng)脈

【答案】D

【解析】腸系膜上動(dòng)脈的分支有:胰十二指腸下動(dòng)脈、空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈、回

結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈。

87、艾滋病的傳播途徑不包括()。

A、蚊蟲叮咬

B、母嬰

32

C、性傳播

D、輸血

【答案】A

【解析】艾滋病感染途徑:①性行為②靜脈注射吸毒③母嬰傳播④血液及血制品。

88、慢性期的病人由于病程較長(zhǎng)、癥狀固定或反復(fù)出現(xiàn),易出現(xiàn)()。

A、厭世心理

B、揣測(cè)心理

C、恐懼心理

D、以上都正確

【答案】D

【解析】慢性病是由于病程長(zhǎng),癥狀相對(duì)固定,常常缺乏特效藥來治療的疾病,

容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮心境、抑郁心境、懷疑(揣測(cè))心理、厭世心理、恐懼心

理等。故選D。

89、慢性化率最高的病毒性肝炎是()。

A、丁型肝炎病毒單獨(dú)感染

B、丙型肝炎

C、甲型肝炎

D、戊型肝炎

【答案】B

【解析】HCV感染后極易轉(zhuǎn)成慢性,約50%?80%的急性HCV感染者將轉(zhuǎn)變成慢性

肝炎,部分患者最終發(fā)展成肝硬化和肝細(xì)胞癌。而成人感染HBV后,僅10%左右

轉(zhuǎn)變成慢性肝炎。

90、胃大部分切除的患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,表現(xiàn)為外周巨幼紅細(xì)胞增多,其主要原

因是下列哪項(xiàng)減少()。

33

A、胃蛋白酶原

B、HC03-C.HC1

D、內(nèi)因子

【答案】D

【解析】胃的壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子能保護(hù)維生素B12不被消化液所破壞,并促進(jìn)

維生素B12在回腸吸收。胃大部分切除后,胃的壁細(xì)胞大量減少,引起內(nèi)因子缺

乏,機(jī)體就會(huì)缺乏維生素B12,維生素B12是紅細(xì)胞成熟因子,當(dāng)其缺乏時(shí),紅

細(xì)胞不能成熟,處于幼稚階段(幼稚的紅細(xì)胞體積比成熟的紅細(xì)胞體積大),故

引起巨幼細(xì)胞貧血。故選D。

91、急性胰腺炎最主要的表現(xiàn)()。

A、腹痛

B、黃疸

C、惡心嘔吐

D、發(fā)熱

【答案】A

【解析】急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有:(1)腹痛:為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀,

常在暴飲暴食或酒后突然發(fā)生。(2)惡心、嘔吐及腹脹:起病后多出現(xiàn)惡心、嘔

吐,嘔吐物為

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