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文檔簡介
2021下半年洛陽市老城區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、已知某病患者8人的潛伏期分別為6、8、8、10、12、15、16、17。平均潛伏
天數(shù)為Oo
A、8
B、10
C、11
D、12
【答案】C
【解析】常用的平均數(shù)計算方法一般有算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)和中位數(shù),題干
所給為不確定數(shù)據(jù)資料,表示集中趨勢時應(yīng)計算中位數(shù)。其中n=8,因此選用公
式M=l/2[Xn/2+X(n/2)+1],即M=H。平均潛伏天數(shù)為H天。故選C。
2、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的主要病理變化是()。
A、臟層上皮細(xì)胞增生
B、內(nèi)皮增生
C、壁層上皮細(xì)胞增生
D、成纖維細(xì)胞增生
【答案】C
【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主;快速進(jìn)行
性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。
3、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小用()。
A、變異系數(shù)
B、方差
C、極差
D、標(biāo)準(zhǔn)差
1
【答案】A
【解析】變異系數(shù)(CV)的用途:①比較計量單位不同的幾組資料的離散程度;
②比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計量單位不同的兩組
資料,故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。
4、確定肺結(jié)核是否為傳染源的主要依據(jù)是()。
A、血結(jié)核抗體檢查
B、痰結(jié)核菌檢查
C、X線檢查
D、血沉檢查
【答案】B
【解析】痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核、考核肺結(jié)核療效、確定肺結(jié)核患者是否為
傳染源及病灶活動性的主要依據(jù)。
5、紅細(xì)胞的主要功能是()。
A、提供營養(yǎng)
B、調(diào)節(jié)溫度
C、運輸激素
D、運輸氧氣和二氧化碳
【答案】D
【解析】紅細(xì)胞的主要功能書運輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅
蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式存在和運輸?shù)摹<t細(xì)胞運輸?shù)?2約為溶解于血
漿中的02的65倍。故選D。
6、不參與構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)()。
A、腭咽弓
B、腭帆游離緣
2
C、腭舌弓
D、腭垂
【答案】A
【解析】由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,
為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
7、滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是()。
A、異煙腓、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素
B、異煙腓、利福平、毗嗪酰胺、鏈霉素
C、異煙肺、鏈霉素、對氨基水楊酸
D、異煙腓、利福平
【答案】B
【解析】異煙崩+利福平+嗽嗪酰胺+鏈霉素是最佳強(qiáng)化治療方案。
8、內(nèi)毒素的毒性分子是()。
A、磷脂
B、脂蛋白
C、特異多糖
D、類脂A
【答案】D
【解析】類脂A是內(nèi)毒素的毒性和生物學(xué)活性的主要組分。
9、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于()。
A、包裹
B、分離排出
C、鈣化
D、機(jī)化
3
【答案】D
【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出,則由新
生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。
10、內(nèi)皮細(xì)胞的特性結(jié)構(gòu)是()。
A、W-P小體
B、豐富的緊密連接
C、豐富的溶酶體
D、細(xì)胞間有10—20nm的間隙
【答案】A
【解析】內(nèi)皮細(xì)胞中還可見長桿狀的W-P小體,又稱內(nèi)皮特有顆粒,有質(zhì)膜包裹。
11、女性基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.5攝氏度左右,并在黃體期維持在這一水平上。
基礎(chǔ)體溫的升高主要與下列哪種激素有關(guān)()。
A、孕激素
B、雌激素
C、黃體生成素
D、卵泡刺激素
【答案】A
【解析】正常女性的基礎(chǔ)體溫在排卵后可升高0.5。。左右,并在黃體期一直持續(xù)
在此水平。臨床上常將這一基礎(chǔ)體溫的變化,作為判定排卵的指標(biāo)之一。婦女在
絕經(jīng)或卵巢摘除后,這種雙相的體溫變化將消失。如果注射孕酮則可引起基礎(chǔ)體
溫升高,因此,認(rèn)為基礎(chǔ)體溫的升高與孕激素有關(guān)。故選A。
12、腫瘤細(xì)胞等可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障()。
A、溶菌酶
B、堿性磷酸酶
4
C、透明質(zhì)酸酶
D、膠原蛋白酶
【答案】C
【解析】在疏松結(jié)締組織中,透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分
子篩,透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸,使防御屏障破壞。
13、血清學(xué)試驗的前帶現(xiàn)象是指()。
A、抗原過量
B、沉淀物顯著
C、溶血明顯
D、抗體過量
【答案】B
【解析】前帶現(xiàn)象一種抗原-抗體反應(yīng)的現(xiàn)象。以定量抗原檢測抗體,若抗體過
剩,可使所形成的免疫復(fù)合物反而減少,而不出現(xiàn)凝集。
14、對弱酸性藥物來說()。
A、使尿液pH降低,則藥物的解離度小,重吸收少,排泄減慢
B、使尿液pH降低,則藥物的解離度大,重吸收多,排泄增快
C、使尿液的pH增高,則藥物的解離度小,重吸收多,排泄減慢
D、使尿液pH增高,則藥物的解離度大,重吸收少,排泄增快
【答案】D
【解析】弱酸性藥物在堿性尿液(尿液PH增高)中易排泄。則表明藥物解離增
加,重吸收少,排泄快。故選D。
15、心理現(xiàn)象主要包括兩個方面,它們是()。
A、心理過程
B、意志過程
5
C、人格心理
D、情感過程
【答案】AC
【解析】心理活動簡稱心理,也叫心理想象,一般把心理現(xiàn)象分為兩類,即心理
過程和人格心理。故選AC。
16、引起神經(jīng)細(xì)胞興奮的閾電位是指細(xì)胞膜()。
A、對K+通透性突然增大時的臨界膜電位值
B、對K+通透性突然減小時的臨界膜電位值
C、對Na+通透性突然減小時的臨界膜電位值
D、對Na+通透性突然增大時的臨界膜電位值
【答案】D
【解析】當(dāng)膜電位去極化達(dá)到某一臨界值時,就出現(xiàn)膜上的Na+大量開放,Na
+大量內(nèi)流而產(chǎn)生動作電位,膜電位的這個臨界值稱為閾電位。
17、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是()。
A、腸鳴音亢進(jìn)
B、急性起病
C、里急后重
D、右下腹壓痛
【答案】D
【解析】常見錯誤:錯選“腹痛、腹瀉”或“里急后重”,說明對急性菌痢的病
理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸,以乙
狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,加上內(nèi)毒素的作用,使腸道功能紊亂、痙攣,無其是
直腸括約肌痙攣最明顯,臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點急性菌
痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。
6
18、欲對有200個數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表描述其分布特征,在分組時,
其組段數(shù)宜選擇()。
A、4?6
B、8?15
C、30?50
D、51?60
【答案】B
【解析】通常情況下組數(shù)選擇在8?15之間,以能顯示數(shù)據(jù)的分布規(guī)律為宜。確
定組數(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分組時首先應(yīng)考慮組數(shù),分組過少會導(dǎo)致信息損失較大:分組過
多則可能使數(shù)據(jù)分布的規(guī)律性不能明顯地表示出來。故選B。
19、甲狀腺活動的調(diào)節(jié)不包括()。
A、自主神經(jīng)的支配
B、T3、T4對腺垂體的負(fù)反饋作用
C、下丘腦-腺垂體對甲狀腺活動的調(diào)節(jié)
D、甲狀腺激素對腺垂體的正反饋作用
【答案】D
【解析】甲狀腺見垂體的反饋作用為負(fù)反饋。
20、患者男性,70歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10年,最近1年出現(xiàn)
雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為
()o
A、以上均不是
B、小葉中心型
C、旁間隔型
D、全小葉型
7
【答案】B
【解析】慢性阻塞性肺氣腫多為小葉中心性肺氣腫,在肺上部明顯;全小葉肺氣
腫見于al,抗胰蛋白酶缺乏癥,在肺下部明顯。
21、下列選項中,屬于動物細(xì)胞的職能中心是()。
A、高爾基復(fù)合體
B、溶酶體
C、中心體
D、線粒體
【答案】D
【解析】線粒體是細(xì)胞內(nèi)氧化磷酸化和合成三磷酸腺甘(ATP)的主要場所,為
細(xì)胞的活動供能。此外,線粒體還參與細(xì)胞分化、細(xì)胞信息傳遞和細(xì)胞凋亡等過
程,并具有調(diào)控細(xì)胞生長和細(xì)胞周期的能力。故選D。
22、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是()。
A、丙酮酸羥化酶
B、磷酸甘油酸激酶
C、果糖二磷酸酶
D、丙酮酸激酶
【答案】B
【解析】糖異生與糖酵解的多數(shù)反應(yīng)是可逆的,但糖異生不完全是糖酵解的逆反
應(yīng),糖酵解中3個關(guān)鍵酶催化的限速步驟所對應(yīng)的逆反應(yīng)需要糖異生特有的關(guān)鍵
酶來催化。糖酵解的關(guān)鍵酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶T、丙酮酸激酶。糖異生
的關(guān)鍵酶是丙酮酸竣化酶、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶、果糖二磷酸酶T、葡萄糖
-6-磷酸酶。除了上述幾種酶外,其余的酶均催化可逆反應(yīng),在糖異生和糖酵解
中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以催化1,3-二磷酸甘油酸與3-磷酸甘油酸的互
8
變反應(yīng),在糖異生和糖酵解中均起作用。故選B。
23、在抗體形成時()。
A、只有T細(xì)胞有免疫記憶
B、B細(xì)胞比T細(xì)胞增殖更多
C、NK細(xì)胞活躍
D、T細(xì)胞通過其細(xì)胞表面的個體型作為抗原受體
【答案】B
【解析】抗體由B細(xì)胞分化的漿細(xì)胞產(chǎn)生,抗體形成時B細(xì)胞增殖更多。
24、檢測B細(xì)胞功能的試驗是()。
A、E玫瑰花環(huán)試驗
B、巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞移動抑制試驗
C、CD3抗體熒光計數(shù)
D、溶血空斑形成試驗
【答案】D
【解析】溶血空斑試驗參與的抗體主要是IgM,每個空斑表示一個抗體生成細(xì)胞,
可以體外檢測B淋巴細(xì)胞抗體形成功能的一種方法。
25、玻璃樣變性不發(fā)生于()。
A、漿細(xì)胞
B、肝細(xì)胞
C、結(jié)締組織
D、腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞
【答案】D
【解析】玻璃樣變性又稱透明變性,系指在細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中,出現(xiàn)均質(zhì)、半透明
的玻璃樣物質(zhì),在HE染色切片中呈均質(zhì)性紅染。它可以發(fā)生在結(jié)締組織、血管
9
壁,有時也可見于細(xì)胞內(nèi)。
26、李某,因感冒到醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生劉某開具頭抱類抗生素,病人覺得貴,提出
換用青霉素。劉醫(yī)生不耐煩的說:“你說了算,還是我說了算?!边@位醫(yī)生的行為
主要違背了()。
A、醫(yī)療資源分配的公正原則
B、謀求病人利益最大化的有利原則
C、對病人人格尊嚴(yán)及自主決定的尊重原則
D、因醫(yī)療措施不當(dāng)而給病人造成傷害的不傷害原則
【答案】C
【解析】醫(yī)務(wù)人員在整個醫(yī)療行為過程中,除尊重患者的尊嚴(yán)與人格外,還包括
對患者自主性的尊重。上述醫(yī)生對患者表現(xiàn)出的不耐煩情緒違背了對病人人格尊
嚴(yán)及自主決定的尊重原則。故選C。
27、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是()。
A、無定形基質(zhì)成分
B、軟骨的物理特性
C、軟骨的染色特性
D、纖維類型
【答案】D
【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維,彈性軟骨中由大量
交織分布的彈性纖維,纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。
28、治療外源性過敏性哮喘用抗原脫敏療法,其免疫學(xué)基礎(chǔ)是()。
A、抑制骨髓嗜酸性粒細(xì)胞生成
B、增加IgG
C、減少IgE
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D、增加IgA
【答案】B
【解析】IgG抗體在體液中提高之后,如再度接受外來特異性過敏原時,此類抗
體首先與之結(jié)合,與體內(nèi)原有的IgE抗體競爭,從而產(chǎn)生免疫反應(yīng)而不產(chǎn)生過敏
反應(yīng)。
29、男,38歲,低熱月余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密
度不均陰影;ESR30nun/h,WBC8.OX109/L。為明確診斷,下列哪項檢查最重要()。
A、肺CT
B、PPD試驗
C、痰細(xì)菌培養(yǎng)
D、痰檢抗酸桿菌
【答案】D
【解析】患者為青年,慢性起病,痰中帶血,胸片示左肺尖密度不均陰影,應(yīng)考
慮肺結(jié)核,ESP升高示結(jié)核活動,需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。
30、男,54歲,反復(fù)腹瀉與便秘交替半年,伴低熱盜汗,在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝?/p>
療無明顯效果。查體:消瘦,腹軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,
尚可活動。首選的輔助檢查()。
A、B超
B、CT
C、領(lǐng)餐檢查
D、纖維結(jié)腸鏡檢查
【答案】D
【解析】首選腸鏡檢查。
31、對多數(shù)藥物和病人來說,最安全、最經(jīng)濟(jì)、最方便的給藥途徑是()。
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A、肌內(nèi)注射
B、靜脈注射
C、口服
D、皮下注射
【答案】C
【解析】口服給藥是最常用的給藥途徑,給藥方便,大多數(shù)藥物能充分吸收。故
選Co
32、下列選項中,能引起呼吸商增大的是()。
A、長期饑餓
B、患糖尿病
C、代謝性堿中毒
D、肺通氣過度
【答案】D
【解析】呼吸商受代謝的物質(zhì)種類和呼吸運動的影響。肺通氣過度時呼出的C02
增多,可導(dǎo)致呼吸商增大。而長期饑餓時,機(jī)體主要依賴蛋白質(zhì)代謝供能;糖尿
病患者糖代謝障礙,主要依賴脂肪代謝供能;代謝性堿中毒患者肺通氣量減少,
均可導(dǎo)致呼吸商減小。故選D。
33、條件致病菌致病的主要原因是()。
A、機(jī)體免疫亢進(jìn)
B、正常菌群的毒力增強(qiáng)
C、大量使用抗生素,致病菌被抑制
D、寄居部位發(fā)生改變
【答案】D
【解析】正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破,形成生態(tài)失調(diào)而
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導(dǎo)致疾病。這樣,原來在正常時不致病的正常菌群就成了條件致病菌。這種特定
的條件主要有寄居部位的改變等。
34、急性普通型病毒性肝炎的主要病變特點是()。
A、假小葉形成
B、可見橋接壞死
C、肝細(xì)胞水腫為主
D、肝細(xì)胞大片壞死
【答案】C
【解析】病毒性肝炎的臨床病理類型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。
急性普通型肝炎時,主要病變是肝細(xì)胞廣泛變性,壞死輕微,肝細(xì)胞變性主要為
胞質(zhì)疏松化和氣球樣變,即細(xì)胞水腫為主;肝細(xì)胞壞死為散在點狀壞死和嗜酸性
小體。慢性肝炎主要表現(xiàn)肝細(xì)胞碎片壞死或橋接壞死為主;重型肝炎主要表現(xiàn)肝
細(xì)胞大片壞死為主。故選C。
35、溶菌酶作用的底物是()。
A、脂多糖
B、中介體
C、肽聚糖
D、磷壁酸
【答案】C
【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。
36、體內(nèi)主要的生理性抗凝物質(zhì)是()。
A、尿激酶
B、PE
C、D抗原
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D、TFPI
【答案】D
【解析】組織因子途徑抑制物(TFPI),是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)
生,是外源性凝血途徑的特異性抑制物。
37、關(guān)于調(diào)定點的敘述,錯誤的是()。
A、位于視前區(qū)一下丘腦前部
B、溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點的作用
C、發(fā)熱時調(diào)定點不變
D、規(guī)定數(shù)值為37℃
【答案】C
【解析】一般認(rèn)為,PO/AH中的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元之間的相互制約、相互
協(xié)調(diào)的活動可能是起調(diào)定點作用的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),其中最為重要的是熱敏神經(jīng)元。當(dāng)
局部溫度高于37C時,則熱敏神經(jīng)元放電頻率增加,冷敏神經(jīng)元放電頻率減少,
使調(diào)定點發(fā)生變化。
38、能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲,殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是()。
A、乙胺喀唳
B、奎寧
C、叱喳酮
D、伯氨喳
【答案】D
【解析】常見錯誤:選答“乙胺喀咤”,說明對伯氨喳藥理作用不熟悉。要點氯
奎能殺滅裂殖體以及RBC內(nèi)各期瘧原蟲,乙胺喀咤能殺滅速發(fā)型子泡子,對RBC
內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用,伯氨奎能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)各型子抱子,殺滅配子體。
39、下列說法正確的是()。
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A、呆小癥是成年時甲狀腺素分泌過多
B、甲亢是幼年時缺乏甲狀腺素
C、侏儒癥時幼年缺乏生長激素
D、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素過少
【答案】C
【解析】幼年時期生長激素分泌不足易得侏儒癥。故選C。
40、關(guān)于條件反射的敘述,正確的是()。
A、主要中樞部位在腦干
B、不需要非條件反射為基礎(chǔ)
C、數(shù)量有限且比較固定
D、通過后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成
【答案】D
【解析】條件反射是后天獲得的,是在生活過程中通過一定條件,在非條件反射
的基礎(chǔ)上建立起來的反射,是高級神經(jīng)活動的基本調(diào)節(jié)方式,人和動物共有的生
理活動。條件反射是后天獲得的經(jīng)學(xué)習(xí)才會的反射,是后天學(xué)習(xí)、積累“經(jīng)驗”
的反射活動。條件反射要經(jīng)過大腦皮層,而非條件反射不經(jīng)過,且條件反射的數(shù)
目是無限的,非條件反射是有限的。目前認(rèn)為,條件反射的建立與中樞許多部位
都有關(guān)系,其中腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和大腦皮層起著重要的作用。
41、血栓形成的條件不包括()。
A、血液流速過快
B、血液呈高凝狀態(tài)
C、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷
D、血液流速過慢
【答案】A
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【解析】血栓形成的條件包括:①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,心血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)
胞具有抗凝和促凝的兩種特性,在生理情況下,以抗凝作用為主,從而使心血管
內(nèi)血液保持液體狀態(tài)。②血流狀態(tài)的改變,主要指血流減慢和血流產(chǎn)生漩渦等改
變,有利于血栓的形成。③血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,
或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低,導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。故選A。
42、高血壓患者與正常人相比,下列哪項指標(biāo)明顯增高()。
A、每搏輸出量
B、心臟做功量
C、心搏出量
D、心指數(shù)
【答案】B
【解析】本題的五個選項均為評定心臟功能的指標(biāo)。在高血壓病人(主要是總外
周阻力增高),每搏輸出量和心搏出量沒有明顯變化:如果是早期,尚未出現(xiàn)心
室異常擴(kuò)大和心功能減退時,射血分?jǐn)?shù)也沒有明顯變化;心指數(shù)是比較不同身材
個體的心功能指標(biāo),不是本題要考慮的答案;由于高血壓病人的總外周阻力增大,
動脈血壓高,與正常人比較,每次心臟射血均要克服較大的阻力,即需要做較大
的功,因此,只要血壓明顯升高,心臟做
43、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。
A、正常血壓的維持
B、體溫的調(diào)節(jié)
C、排尿反射
D、血糖濃度的調(diào)節(jié)
【答案】C
【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同。可促進(jìn)和加強(qiáng)控制部分
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的活動。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動,不斷加強(qiáng)并及時完成。常見的
正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。
44、靜脈注射20%葡萄糖50ml,尿量增加的原因是()。
A、腎小管液溶質(zhì)濃度增高
B、腎小球濾過率增高
C、有效濾過壓增高
D、醛固酮分泌增加
【答案】A
【解析】靜脈注射20%葡萄糖50ml后,由于血糖濃度升高而使超濾液中的葡萄糖
超過近端小管對糖的最大轉(zhuǎn)運率,濾出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收,造
成小管液溶質(zhì)濃度升高,導(dǎo)致滲透性利尿,結(jié)果使水和NaCl的抽吸收減少,尿
量增多。故選A。
45、下列哪項提示阿米巴痢疾()。
A、柏油樣便
B、果醬樣糞便
C、粘液膿血便
D、白陶土色便
【答案】B
【解析】果醬樣糞便:一般指大便顏色發(fā)紅,較為黏稠。出現(xiàn)此類情況時,表明可
能存在消化道出血,臨床較為典型的疾病為阿米巴痢疾。故選B。
46、下列選項中是聽覺感受器的是()。
A、半規(guī)管
B、蝸螺旋管
C、橢圓囊斑、球囊斑
17
D、螺旋器
【答案】D
【解析】聽覺感受器,在基底膜上有螺旋器又稱Corti器,為聽覺感受器。
47、大量心包積液最常見的臨床表現(xiàn)是()。
A、活動后心悸氣促
B、出汗、尿少
C、納差、惡心
D、頸靜脈怒張、肝大、腹水
【答案】D
【解析】大量心包積液會出現(xiàn)心臟壓塞,臨床表現(xiàn)特征為“三聯(lián)征”,即低血壓、
心音低弱、頸靜脈怒張。大量心包積液影響靜脈回流,出現(xiàn)體循環(huán)淤血表現(xiàn),如
頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。故選D。
48、血液白細(xì)胞增多、昏迷多見于()。
A、登革熱
B、流行性出血熱
C、流行性乙型腦炎
D、傷寒
【答案】C
【解析】要點流行性出血熱的實驗室檢查特點是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞
高及血小板減少,注意與登革熱、敗血癥等鑒別。
49、造成限制性通氣不足的原因是()。
A、氣道阻力增高
B、肺內(nèi)V/Q比例失調(diào)
C、肺泡壁厚度增加
18
D、呼吸中樞抑制
【答案】D
【解析】限制性通氣不足的常見原因有:(1)呼吸肌活動障礙,如中樞及周圍神
經(jīng)病變,呼吸中樞抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺組織的纖維化。(3)胸腔積
液和氣胸。
50、杵狀指(趾)一般不出現(xiàn)在下列哪種情況()。
A、肺癌
B、慢性支氣管炎
C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D、膿胸
【答案】B
【解析】杵狀指(趾)為手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵狀膨大。其發(fā)生機(jī)制
一般認(rèn)為是與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)。臨床上常見于呼
吸系統(tǒng)疾病中的支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、膿胸等;在循環(huán)系統(tǒng)疾
病中常見于發(fā)縉型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等;其次也可見于肝硬
化等。除慢性支氣管炎外,其他四個選項所指的疾患均可在臨床上出現(xiàn)杵狀指
(趾)。
51、人類反射包括()。
A、條件反射和第二信號系統(tǒng)
B、條件反射、第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)
C、非條件反射、條件反射和第二信號系統(tǒng)
D、非條件反射、第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)
【答案】D
【解析】人類的反射包括非條件反射、第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)。
19
52、關(guān)于應(yīng)對的說法不正確的是()。
A、應(yīng)對是人面對應(yīng)激源時的一種反應(yīng)
B、應(yīng)對是一種心理現(xiàn)象
C、應(yīng)對都能消除自己的緊張
D、應(yīng)對是一種心理行為策略
【答案】C
【解析】應(yīng)對又稱為應(yīng)付。是個體解決生活事件和減輕對自身影響的各種策略,
又稱為應(yīng)對策略。目前認(rèn)為應(yīng)對是個體為緩沖應(yīng)激源的影響,應(yīng)付心理壓力或挫
折,擺脫心理沖突引起的自身不平衡的緊張狀態(tài)而產(chǎn)生的認(rèn)知性適應(yīng)行為過程。
但是并不是應(yīng)對都能消除自己的緊張感。故選C。
53、關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述正確的是()。
A、關(guān)節(jié)囊厚而堅韌
B、不能做環(huán)轉(zhuǎn)運動
C、易向后方脫位
D、肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺
【答案】D
【解析】肩關(guān)節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)
節(jié)囊薄而松弛,內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱
加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊,不易脫位。運動:肩關(guān)節(jié)是人體運動最靈活的關(guān)節(jié),可以繞冠狀軸
作屈伸運動,繞矢狀軸作外展和內(nèi)收運動,繞垂直軸作旋外旋內(nèi)運動,亦可作環(huán)
轉(zhuǎn)運動。
54、影響藥物體內(nèi)分布的因素不包括()。
A、藥物的脂溶性和組織親和力
B、局部器官血流量
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C、給藥途徑
D、血腦屏障作用
【答案】C
【解析】影響因素藥物分布的因素包括:①與血漿蛋白結(jié)合率;②與組織親和力;
③局部器官血流量;④藥物理化性質(zhì)和體液PH值;⑤血腦屏障和胎盤屏障收。
故選C。
55、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰,痰黏稠,磚紅色,膠凍狀,引
起感染最可能的病原菌是()。
A、克雷伯桿菌
B、葡萄球菌
C、流感嗜血桿菌
D、銅綠假單胞菌
【答案】A
【解析】克雷白桿菌肺炎多見于多見于老年體弱、營養(yǎng)不良和患有慢性肺部疾病
的人群,起病突然,主要癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困難,可
有發(fā)縉、氣急、心悸,約半數(shù)患者有畏寒,毒血癥狀明顯,可早期出現(xiàn)休克。其
痰常呈粘稠膿性、量多、帶血,灰綠色或磚紅色,可因血液和黏液混合而呈現(xiàn)磚
紅色痰,是本病的特征性表現(xiàn),但臨床上少見。
56、正常時影響毛細(xì)血管濾過量變化的主要因素是()。
A、毛細(xì)血管血壓
B、高血壓
C、組胺
D、二氧化碳分壓變化
【答案】A
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【解析】影響腦血管舒縮活動的主要因素是腦組織的化學(xué)環(huán)境,C02分壓增高時
腦阻力血管舒張,血流量增加;影響毛細(xì)血管濾過的因素涉及與有效濾過壓形成
有關(guān)的四方面因素。但正常時影響毛細(xì)血管濾過量的因素主要是毛細(xì)血管血壓,
當(dāng)其他因素不變時,毛細(xì)血管血壓升高可使濾過量增多。
57、關(guān)于闌尾不正確的描述是()。
A、遠(yuǎn)端位置恒定
B、根部的體表投影在臍與右骼前上棘連線的中、外1/3交界處
C、全長6?8cm
D、連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁上
【答案】A
【解析】闌尾是細(xì)長彎曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間,它的
根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁,近端開口于回盲瓣下方,全長6?8cm,遠(yuǎn)端游離并閉
鎖,其體表投影約在臍與右骼前上棘連線中、外1/3交界處,稱為麥?zhǔn)宵c。
58、測定基礎(chǔ)代謝率時不要求()。
A、熟睡
B、至少禁食12h
C、無精神緊張
D、清醒、靜臥
【答案】A
【解析】測定環(huán)境室溫保持在20?25C,檢測前至少禁食12小時,清晨、清醒、
靜臥(未作肌肉活動),測定時無精神緊張。
59、收縮壓發(fā)生于()。
A、等容收縮期末
B、等容舒張期末
22
C、減慢射血期末
D、快速射血期末
【答案】D
【解析】心室收縮時主動脈壓升高,在收縮期的中期達(dá)到最高值,此時的動脈壓
稱為收縮壓。心室舒張時主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張
壓。
60、藥物作用的選擇性取決于()
A、藥物的劑量
B、藥物的脂溶性
C、藥物與組織的親和力
D、藥物的生物利用度
【答案】C
【解析】藥物在一定劑量下對某些組織或器官作用特別明顯,而對其他組織、器
官作用不明顯或沒有作用。稱為選擇性。產(chǎn)生的原因主要是藥物對不同組織器官
的親和力不同;不同組織器官對藥物的敏感性不同。故選C。
61、對患者中心療法的理解()。
A、人本主義是其思想基礎(chǔ)
B、注重個人潛能
C、對病人進(jìn)行自由聯(lián)想
D、是一種哲學(xué)思想
【答案】AB
【解析】患者中心療法是卡爾?羅杰斯首創(chuàng),以人本主義為思想基礎(chǔ),羅杰斯認(rèn)
為,人具有自我實現(xiàn)的內(nèi)在動力,人能夠依據(jù)對現(xiàn)實的知覺來構(gòu)建自己,注重個
人的潛能發(fā)展。故選AB。
23
62、肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團(tuán)是()。
A、硫酸根
B、乙?;?/p>
C、葡萄糖醛酸基
D、甲基
【答案】C
【解析】膽紅素在肝中的結(jié)合反應(yīng)發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi),主要是在UDP-葡糖醛酸
基轉(zhuǎn)移酶(UGT)的催化下,與葡萄糖醛酸基結(jié)合生成葡糖醛酸膽紅素,即結(jié)合
膽紅素(肝膽紅素)。膽紅素與硫酸根、乙酰基、甲基均可發(fā)生結(jié)合反應(yīng),但較
為少見。故選C。
63、夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于()。
A、胸腔大量積液
B、右心功能不全
C、急性左心功能不全
D、慢性阻塞性肺病
【答案】C
【解析】左心衰竭亦稱左心功能不全時呼吸困難較為嚴(yán)重。具有3種表現(xiàn)形式:
①勞累性呼吸困難;②端坐呼吸;③夜間陣發(fā)性呼吸困難(心源性哮喘)。故選Co
64、C02分壓由高至低的順序通常是()。
A、呼出氣,組織細(xì)胞,靜脈血,肺泡氣
B、靜脈血,呼出氣,肺泡氣,組織細(xì)胞
C、呼出氣,肺泡氣,組織細(xì)胞,靜脈血
D、組織細(xì)胞,靜脈血,肺泡氣,呼出氣
【答案】D
24
【解析】組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生C02,所以C02分壓最高,經(jīng)彌散進(jìn)入靜脈內(nèi),由靜
脈毛細(xì)血管排至肺泡,再呼出到外界。
65、下列機(jī)械通氣模式的英文縮寫所對應(yīng)的中文全稱,哪組不正確()。
A、MMV:分鐘指令通氣
B、IPPV:間歇正壓通氣
C、PSV:壓力支持通氣
D、SIMV:間歇指令通氣
【答案】D
【解析】SIMV:同步間歇指令通氣。
66、不符合含鐵血黃素的描述是()。
A、光鏡下,呈棕黃色,有折光性
B、溶血性貧血可全身沉積
C、常見于出血病灶
D、常見于心肌細(xì)胞核兩側(cè)
【答案】D
【解析】含鐵血黃素是由鐵蛋白(ferritin)微粒集結(jié)而成的色素顆粒,呈金黃
色或棕黃色,具有折光性。含鐵血黃素是由血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解、轉(zhuǎn)
化而形成的。慢性肺淤血時,漏入肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞,被巨噬細(xì)胞吞噬后,形成
含鐵血黃素。由于這種吞噬大量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞常出現(xiàn)在左心衰竭患者,
故此細(xì)胞又稱心力衰竭細(xì)胞(heartfailurecell)o此外,溶血性
67、教師在學(xué)生視網(wǎng)膜上的影響前排要比后排大得多,但前后排學(xué)生看到教師的
身高幾乎一樣,這說明了知覺的()。
A、恒常性
B、理解性
25
C、整體性
D、選擇性
【答案】A
【解析】知覺的恒常性是指當(dāng)知覺對象的刺激輸入在一定范圍內(nèi)發(fā)生了變化,知
覺形象并不因此發(fā)生相應(yīng)的變化,而是維持恒定,這種特性稱為知覺的恒常性。
本題干的敘述正是描述了知覺的恒常性。故選A。
68、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是()。
A、氨基酸衍生物
B、多肽及蛋白質(zhì)
C、類固醇
D、脂肪酸衍生物
【答案】A
【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物;生長素、催產(chǎn)素
和胰島素都屬多肽及蛋白質(zhì)激素;類固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素等;
脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。
69、醫(yī)患之間的道德關(guān)系是()。
A、主從關(guān)系
B、信托關(guān)系
C、商品關(guān)系
D、私人關(guān)系
【答案】B
【解析】醫(yī)務(wù)人員由于在醫(yī)療活動中處于主導(dǎo)地位,而病人處于被動、依賴地位。
這種實際地位的差異,決定了病人對醫(yī)務(wù)人員的信任與托付,因此,形成了信托
關(guān)系。故選Bo
26
70、對胃酸分泌有抑制作用的是()。
A、組胺
B、生長抑素
C、乙酰膽堿
D、腸泌酸素
【答案】B
【解析】生長抑素可直接抑制壁細(xì)胞泌酸,及通過抑制促胃液素和組胺的分泌等
多種途徑來間接減少胃酸的分泌。
71、主要組織相容性復(fù)合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組()。
A、緊密連鎖的多態(tài)性基因群
B、以上均不對
C、緊密連鎖的單態(tài)性基因群
D、不連鎖的單態(tài)性基因群
【答案】A
【解析】主要組織相容性復(fù)合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組緊密連鎖的
多態(tài)性基因族群。
72、能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物是()。
A、氯霉素
B、利福平
C、多a菌素
D、青霉素
【答案】A
【解析】細(xì)菌的核糖體與真核生物不同,沉降系數(shù)由30S,50s兩個亞基組成。氯
霉素與50S亞基結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成。
27
73、與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的是()。
A、自身變性的IgM分子
B、自身變性IgG分子
C、以上選項均不對
D、自身IgM分子
【答案】B
【解析】類風(fēng)濕因子是變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)生的一種自身抗體,有
IgMIgGIgAIgDIgE,可與變性IgGFc段結(jié)合。
74、遷徙擴(kuò)散生長的細(xì)菌最有可能是()。
A、黏質(zhì)沙雷菌
B、大腸埃希菌
C、肺炎克雷伯菌
D、普通變形桿菌
【答案】D
【解析】變形桿菌屬具有遷徙生長現(xiàn)象。
75、Dane顆粒為()。
A、甲型肝炎病毒
B、戊型肝炎病毒
C、丁型肝炎病毒
D、乙型肝炎病毒
【答案】D
【解析】Dane顆粒是有感染性的HBV完整顆粒。
76、血清學(xué)試驗的前帶現(xiàn)象是指()。
A、抗原過量
28
B、沉淀物顯著
C、溶血明顯
D、抗體過量
【答案】B
【解析】前帶現(xiàn)象一種抗原-抗體反應(yīng)的現(xiàn)象。以定量抗原檢測抗體,若抗體過
剩,可使所形成的免疫復(fù)合物反而減少,而不出現(xiàn)凝集。
77、在醫(yī)德評價中,我們要堅持動機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一。在行為動機(jī)和效果均己
明了的條件下,我們應(yīng)重點考察()。
A、動機(jī)
B、效果
C、動機(jī)與效果的實際聯(lián)系
D、動機(jī)與效果誰占主導(dǎo)地位
【答案】A
【解析】在醫(yī)德評價中堅持動機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一論,要掌握好、運用好如下三
個相互聯(lián)系的觀點:一是把動機(jī)與效果放在醫(yī)德行為全過程中,既要看動機(jī),又
要看效果,綜合考察兩者的實際聯(lián)系;二是在行為整體中,尤其是較長時間里反
復(fù)多次的行動中,重點考察效果;三是在行動動機(jī)和效果均已明了的條件下,重
點考察動機(jī)。故選A。
78、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括()。
A、公正原則
B、有利原則
C、不傷害原則
D、生命價值原則
【答案】D
29
【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則包括四方面,有利原則、不傷害原則、尊重原則、公正
原則。不包括生命價值原則。故選D。
79、起自舐骨經(jīng)坐骨大孔止于大轉(zhuǎn)子的肌是()。
A、梨狀肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、閉孔內(nèi)肌
【答案】A
【解析】梨狀肌位于臀中肌的下方。起自盆內(nèi)能骨前面、能前孔的外側(cè),肌束向
外出坐骨大孔達(dá)臀部,止于股骨大轉(zhuǎn)子尖端。此肌收縮時,使髓關(guān)節(jié)外展和旋外。
故選Ao
80、腸結(jié)核()o
A、大小不等、形狀不一的淺潰瘍
B、火山口狀潰瘍
C、燒瓶口狀潰瘍
D、環(huán)狀潰瘍
【答案】D
【解析】腸結(jié)核形成環(huán)狀潰瘍。細(xì)菌性痢疾形成大小不等、形狀不一的淺潰瘍。
81、評價肺通氣功能較好的指標(biāo)是()。
A、肺活量
B、時間肺活量
C、每分通氣量
D、肺泡通氣量
【答案】B
30
【解析】由于測定肺活量時不限制呼氣的時間,在某些肺組織彈性降低或呼吸道
狹窄的患者,雖然通氣功能已經(jīng)受損,但是如果延長呼吸時間,所測得的肺活量
仍可正常。因此,肺活量難以充分反映肺組織的彈性狀況和氣道通常程度等變化,
即不能充分反映通氣功能的狀況。用力肺活量和用力呼氣量能更好地反映肺通氣
功能。用力肺活量也稱時間肺活量,是在盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時所能
呼出的最大氣量。它不僅可反映肺通氣容量的大小,而且反
82、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)有()。
A、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面韌帶
B、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)唇
C、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)唇
D、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)腔
【答案】D
【解析】關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔,其中關(guān)節(jié)面又包括關(guān)節(jié)
頭、關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)軟骨。故選D。
83、急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是()。
A、直腸與乙狀結(jié)腸
B、升結(jié)腸
C、降結(jié)腸
D、回腸末端
【答案】A
【解析】菌痢最主要的病變在結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。
84、為誘導(dǎo)免疫耐受,投與免疫抑制劑的最好時間是()。
A、二次免疫應(yīng)答中
B、幾乎與抗原同時投與
31
C、接種抗原前一周
D、注射抗原后一周
【答案】B
【解析】考查要點:建立免疫耐受。常見錯誤:選接種抗原前一周。接種抗原前
一周,機(jī)體尚未接觸抗原,沒有免疫應(yīng)答,當(dāng)然不會產(chǎn)生“誘導(dǎo)免疫耐受。”免
疫抑制劑的作用是抑制T細(xì)胞活化過程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄,所以應(yīng)同抗原一起
投與。
85、在我國最常見的瘧疾類型是()。
A、卵形瘧
B、間日瘧
C、三日瘧
D、輸血后瘧
【答案】B
【解析】間日瘧是我國最常見的瘧疾類型。
86、啟動外源性凝血途徑的物質(zhì)是()。
A、因子III
B、因子vn
C、PF3
D^Ca2+
【答案】A
【解析】因子刈啟動內(nèi)源性凝血途徑,并形成因子VD1復(fù)合物激活因子X,完成血
液凝固,而因子HI啟動外源性凝血途徑,因子山與加形成復(fù)合物,在Ca2+存在的
情況下,激活因子X,完成血液凝固。故選A。
87、急性期患者最常見的心理特征是()。
32
A、焦慮
B、抑郁
C、敵意
D、排斥
【答案】A
【解析】由于起病急驟,病情危重,患者缺乏足夠心理準(zhǔn)備,導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重
焦慮;進(jìn)入搶救室且目睹搶救或死亡的情景,往往產(chǎn)生恐懼的心理。故選A。
88、下列纖維,何種纖維是細(xì)胞間質(zhì)()。
A、神經(jīng)原纖維
B、肌原纖維
C、神經(jīng)纖維
D、膠原纖維
【答案】D
【解析】細(xì)胞與細(xì)胞之間存在著細(xì)胞間質(zhì)。細(xì)胞間質(zhì)是由細(xì)胞產(chǎn)生的不具有細(xì)胞
形態(tài)和結(jié)構(gòu)的物質(zhì),它包括纖維(膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈性纖維)、基質(zhì)和流
體物質(zhì)(組織液、淋巴液、血漿等)。細(xì)胞間質(zhì)對細(xì)胞起著支持、保護(hù)、聯(lián)結(jié)和
營養(yǎng)作用,參與構(gòu)成細(xì)胞生存的微環(huán)境。
89、關(guān)于骨骼肌纖維的三聯(lián)體,下列敘述不正確的是()。
A、橫小管與肌膜相連續(xù)
B、由一個T小管與兩側(cè)的終池組成
C、其作用是將興奮傳到肌質(zhì)網(wǎng)
D、光鏡下可見
【答案】D
【解析】骨骼肌纖維的三聯(lián)體在電鏡下才可以看到。
33
90、下列屬于純漿液性腺的是()。
A、腮腺
B、舌下腺
C、十二指腸腺
D、下頜下腺
【答案】A
【解析】腮腺為純漿液性腺,閏管長,紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘
液少。故選A。
91、治療頑固性呃逆的藥物是()。
A、地西泮
B、乙琥胺
C、氯丙嗪
D、苯妥英鈉
【答案】C
【解析】膈肌痙攣又叫呃逆,是由于膈肌、膈神經(jīng)等受到刺激后引起陣發(fā)性痙攣,
伴有吸氣期聲門突然關(guān)閉,發(fā)出短促響亮的特別聲音。如果持續(xù)痙攣超過48小
時未停止者,稱頑固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神經(jīng)的興奮性來實現(xiàn)抗呃逆作用。
故選C。
92、體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于()。
A、延髓
B、中腦
C、腦橋
D、下丘腦
【答案】D
3
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