醫(yī)療糾紛的原因及防范及相關(guān)法律問(wèn)題課件

醫(yī)療糾紛的原因及防范及相關(guān)法律問(wèn)題

醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛是前幾年很突出的矛盾，很熱門(mén)的話題雖經(jīng)“醫(yī)院管理〞“優(yōu)質(zhì)效勞〞等活動(dòng)，政府社會(huì)各界及衛(wèi)生系統(tǒng)自身的共同努力，醫(yī)患矛盾有所緩和，醫(yī)療糾紛也降低了一些，但不可否認(rèn)的是，如何進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，仍是我們的中心課題，需要反思，除進(jìn)一步提高效勞質(zhì)量，加強(qiáng)管理，還需要社會(huì)各界的大力支持和理解，共同為構(gòu)建和諧醫(yī)院，和諧社會(huì)而努力。-----全院醫(yī)療質(zhì)量平安教育醫(yī)療糾紛增多的原因：1、醫(yī)源因素〔醫(yī)療本身的特點(diǎn)、醫(yī)院管理存在的缺陷〕2、病人及家屬因素3、社會(huì)因素〔新聞媒體導(dǎo)向、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制的變化〕醫(yī)源因素1．醫(yī)療管理松懈，缺乏嚴(yán)格的管理及監(jiān)控體系2．醫(yī)務(wù)人員不遵守法律法規(guī)，醫(yī)護(hù)規(guī)章制度，違反操作規(guī)程3．醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平局限或經(jīng)驗(yàn)缺乏4．效勞態(tài)度不好，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差，溝通交流少，醫(yī)患疏遠(yuǎn)5．醫(yī)療保護(hù)意識(shí)淡?。涗浉嬷坏轿?．后勤保障不力，設(shè)備不配套，貽誤診治病人及家屬因素1．作為病人及其家屬缺乏對(duì)患疾病的認(rèn)識(shí)和知識(shí)，對(duì)正常醫(yī)療的不良后果不了解，一旦發(fā)生不理想或不盡人意的情況，那么容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。2．隨著公費(fèi)醫(yī)療制度改革，醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人承擔(dān)局部增加，自費(fèi)病人增多。因此，病人在自掏錢(qián)，付出醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí)，希望能得到較好的醫(yī)療效勞及理想的治療效果，如果事與愿違，病人內(nèi)心那么難以平衡和接受。3.由于社會(huì)的進(jìn)步，人們的法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)不斷增。因此，在醫(yī)療過(guò)程中一旦發(fā)生病人認(rèn)為是損害到個(gè)人權(quán)益的情況時(shí)，那么產(chǎn)生投訴愿望和行為。具體表現(xiàn)：對(duì)醫(yī)療結(jié)果期望值過(guò)高對(duì)于有些病情，在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科技水平上，醫(yī)務(wù)人員盡量最大努力也只能到達(dá)一定程度。如果病員及其家屬期望值過(guò)高，水能接受現(xiàn)實(shí)，就有可能在醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛。這種糾紛比較多地發(fā)生在矯形外科方面。不配合診療有些病員在醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程中，不主動(dòng)如實(shí)地向醫(yī)務(wù)人員陳述病情、病癥、病史，或者不遵醫(yī)囑配合治療。一旦發(fā)生意外情況，醫(yī)務(wù)人員無(wú)從下手，延誤治療搶救時(shí)機(jī)，給病員自身造成不良后果。病員及其家屬無(wú)法面對(duì)現(xiàn)實(shí)，將延誤治療搶救時(shí)機(jī)誤認(rèn)為是醫(yī)務(wù)人員存在醫(yī)療過(guò)失造成的，從而產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。這類(lèi)糾紛有時(shí)表現(xiàn)得很劇烈，甚至發(fā)生病員及其家屬?zèng)_闖醫(yī)院、毆打醫(yī)務(wù)人員、擾亂正常醫(yī)療秩序的惡性事件。不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度實(shí)踐中，有些病員及其家屬不嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，擅自離院出走或者采取其他治療手段。當(dāng)病員出現(xiàn)意外情況時(shí)，那么要求追究醫(yī)院管理和治療上的責(zé)任，甚至起訴到法院。這類(lèi)糾紛不很多，但很典型，往往會(huì)給醫(yī)患雙方造成很大影響，也會(huì)引起社會(huì)廣泛的關(guān)注。概念：醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中，一方(或多方)當(dāng)事人認(rèn)為另一方(或多方)當(dāng)事人在提供醫(yī)療效勞或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時(shí)存在過(guò)失，造成實(shí)際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任，但雙方(或多方)當(dāng)事人對(duì)所爭(zhēng)議事實(shí)認(rèn)識(shí)不同、相互爭(zhēng)執(zhí)、各執(zhí)己見(jiàn)的情形。廣義的醫(yī)療糾紛包括醫(yī)患雙方發(fā)生的民事糾紛(民事賠償?shù)?、行政糾紛(行政處分等)、刑事責(zé)任(醫(yī)療事故罪等)。造成原因醫(yī)療糾紛通常是由醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和過(guò)失引起的。醫(yī)療過(guò)失是醫(yī)務(wù)人員在診斷護(hù)理過(guò)程中所存在的失誤。醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)中的過(guò)錯(cuò)。這些過(guò)錯(cuò)往往導(dǎo)致病人的不滿意或造成對(duì)病人的傷害，從而引起醫(yī)療糾紛。除了由于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和過(guò)失引起的醫(yī)療糾紛外，有時(shí)，醫(yī)方在醫(yī)療活動(dòng)中并沒(méi)有任何疏忽和失誤，僅僅是由于患者單方面的不滿意，也會(huì)引起糾紛。這類(lèi)糾紛可以是因患者缺乏根本的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)正確的醫(yī)療處理、疾病的自然轉(zhuǎn)歸和難以防止的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解而引起的，也可以是由于患者的毫無(wú)道理的責(zé)難而引起的。亦有人稱之為醫(yī)療侵權(quán)糾紛，即醫(yī)療效勞的提供者與接受者之間對(duì)醫(yī)療行為及其后果是否侵權(quán)及侵權(quán)責(zé)任的爭(zhēng)議。醫(yī)療糾紛分類(lèi)侵權(quán)責(zé)任和違約責(zé)任醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療糾紛，可以選擇侵權(quán)責(zé)任或違約責(zé)任要求對(duì)方承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)療過(guò)失糾紛〔醫(yī)療事故，醫(yī)療過(guò)失，醫(yī)療缺陷〕及非醫(yī)療過(guò)失糾紛〔醫(yī)療意外、并發(fā)癥、傷病自然轉(zhuǎn)歸，效勞態(tài)度，醫(yī)療費(fèi)用等〕舉證責(zé)任002年9月1日國(guó)務(wù)院制定的?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?(以下簡(jiǎn)稱?條例?)正式施行。新?條例?對(duì)醫(yī)療事故的概念做了明確的界定，把醫(yī)療事故民事責(zé)任的性質(zhì)歸屬于民法上的侵權(quán)責(zé)任。2002年4月1日?最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的假設(shè)干規(guī)定?正式實(shí)施。該?規(guī)定?第4條規(guī)定:"以下侵權(quán)訴訟，按照以下規(guī)定承擔(dān)舉證責(zé)任:"……由醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。"最高人民法院這一司法解釋將過(guò)錯(cuò)推定原那么作為醫(yī)療事故民事責(zé)任的歸責(zé)原那么，明確了在醫(yī)療事故糾紛案件中實(shí)行舉證責(zé)任倒置。在2021年7月1日實(shí)施生效的?侵權(quán)責(zé)任法?第七章規(guī)定了，在三種情況下(即院方違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料、偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料的情況)推定是院方的過(guò)錯(cuò)。因此，當(dāng)前醫(yī)患糾紛中的局部舉證責(zé)任實(shí)際上已經(jīng)轉(zhuǎn)移至患方。判斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，屬于過(guò)錯(cuò)的一種。對(duì)過(guò)錯(cuò)的判斷，在學(xué)理上有新舊過(guò)失理論之區(qū)分。所謂舊過(guò)失理論，乃是將過(guò)失與成心相提并論，認(rèn)為過(guò)失與成心同屬應(yīng)加責(zé)罰的行為人的主觀惡意。成心為積極的惡意，過(guò)失為消極的惡意。假設(shè)行為與結(jié)果間有相當(dāng)因果關(guān)系，而行為人對(duì)于結(jié)果的發(fā)生，有預(yù)見(jiàn)的可能，并應(yīng)預(yù)見(jiàn)而未預(yù)見(jiàn)或者說(shuō)應(yīng)注意而未注意的，即應(yīng)負(fù)過(guò)失責(zé)任。新過(guò)失理論，那么認(rèn)為過(guò)失不僅指應(yīng)加責(zé)罰的心理狀態(tài)，還應(yīng)就行為的客觀狀態(tài)是否適當(dāng)加以斟酌判斷。即除行為與結(jié)果之因果關(guān)系及預(yù)見(jiàn)可能性之外，尚須就行為在客觀上有無(wú)過(guò)錯(cuò)，加以審認(rèn)。具體醫(yī)療過(guò)錯(cuò)而言，判斷醫(yī)方有無(wú)過(guò)錯(cuò)，應(yīng)就醫(yī)方是否已盡客觀上的注意義務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，亦即應(yīng)就是否采取防止結(jié)果發(fā)生的適當(dāng)措施而判斷。基于新過(guò)失理論的合理性，該理論得到了廣泛確實(shí)認(rèn)。這就要求在討論醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的認(rèn)定時(shí)，首先要對(duì)醫(yī)療行為所存在的特殊判斷標(biāo)準(zhǔn)予以準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)。解決途徑醫(yī)療民事糾紛與其他民事糾紛一樣，屬于平等主體之間的財(cái)產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系，屬民法的調(diào)整范疇。根據(jù)"私法自治"的原那么，通常情況下，國(guó)家不予干預(yù)，因此，雙方當(dāng)事人可以就醫(yī)療糾紛進(jìn)行協(xié)商，也可以進(jìn)行民間調(diào)解和行政調(diào)解，從理論上講，醫(yī)療合同糾紛也可進(jìn)行仲裁解決，但仲裁解決醫(yī)療糾紛還不受重視。國(guó)家對(duì)醫(yī)療民事糾紛的干預(yù)表現(xiàn)為民事訴訟，需要當(dāng)事人起訴才能發(fā)生。也可以申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)解決。誤區(qū)一:醫(yī)療糾紛等同于醫(yī)療事故醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失，直接造成病員死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。而醫(yī)療糾紛通常是指醫(yī)患雙方對(duì)診療護(hù)理結(jié)果及其原因的認(rèn)定有分歧，當(dāng)事人提出追究責(zé)任或經(jīng)濟(jì)賠償，必須經(jīng)過(guò)行政或法律的調(diào)解、裁決才可了結(jié)的事件。二:病人進(jìn)醫(yī)院等于進(jìn)"保險(xiǎn)箱"因新技術(shù)、新設(shè)備和新療法導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛也逐漸出現(xiàn)，人們享受現(xiàn)代文明的同時(shí)，也增加了受損害的風(fēng)險(xiǎn)。最高明的醫(yī)生也不能包治百病，病人進(jìn)醫(yī)院不等于進(jìn)了"保險(xiǎn)箱"。三:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)扔诮?jīng)濟(jì)賠償在眾多的醫(yī)療糾紛中，有的已構(gòu)成醫(yī)療事故，按照國(guó)務(wù)院?醫(yī)療事故處理方法?和各地制定的實(shí)施細(xì)那么的規(guī)定，對(duì)鑒定為醫(yī)療事故的給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

醫(yī)療糾紛的危害醫(yī)療糾紛，不管是何種原因引起的，也不管是何種類(lèi)型的，更不管最終采取什么方式予以解決，都將會(huì)給醫(yī)患雙方帶來(lái)許多影響。特別是那些損害后果嚴(yán)重、專(zhuān)業(yè)技術(shù)復(fù)雜、責(zé)任難以確定的醫(yī)療糾紛，有時(shí)會(huì)持續(xù)多年，涉及醫(yī)患雙方、衛(wèi)生行政部門(mén)、司法部門(mén)以及醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)等等諸多部門(mén)和人員，調(diào)解和處理起來(lái)很不容易，對(duì)社會(huì)、對(duì)醫(yī)患雙方都造成了很大的不良影響．。醫(yī)療糾紛對(duì)醫(yī)療單位的危害1．嚴(yán)重干擾了正常的醫(yī)療秩序

2．增加了醫(yī)療單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)3．加重了醫(yī)務(wù)人員的心理壓力4．損害了醫(yī)院合法的經(jīng)濟(jì)權(quán)益5．影響了醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員在社會(huì)上的聲譽(yù)現(xiàn)象。

6．加重了醫(yī)務(wù)管理部門(mén)的工作量醫(yī)療糾紛的防范加強(qiáng)管理，警鐘長(zhǎng)鳴．

有標(biāo)準(zhǔn)的各質(zhì)量管理專(zhuān)委會(huì)及其務(wù)實(shí)的運(yùn)行機(jī)制，建立健全有醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療平安管理方案，有各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，定期對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療平安教育講座標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，確保醫(yī)療平安．各科要重視建立健全與本科相關(guān)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制〔包括醫(yī)療外的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警方案〕，防患于未然，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量與平安的第一責(zé)任人，要把主要工作和精力放在抓科室質(zhì)量與平安上，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患及時(shí)整改，重視科晨會(huì)的醫(yī)療平安教育，做到警鐘長(zhǎng)鳴．加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，切實(shí)履行告知義務(wù)．

執(zhí)業(yè)醫(yī)師法傳染病管理法母嬰保健法藥品管理法獻(xiàn)血法行政法規(guī)〔國(guó)務(wù)院制定的〕：32部．包括：醫(yī)療事故處理?xiàng)l例醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例精麻藥品管理?xiàng)l例等等．部門(mén)規(guī)章，常規(guī)〔衛(wèi)生部制定的〕：92部，包括；16個(gè)醫(yī)療核心制度，醫(yī)師外出會(huì)診管理方法，消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，性病診斷治療標(biāo)準(zhǔn)等等．履行告知義務(wù)目前，履行告知義務(wù)愈來(lái)愈重要，這既是社會(huì)的要求，也是法律的表達(dá)．尊重病人的權(quán)利也是"以病人為中心"的重要內(nèi)涵．

．履行告知義務(wù)因此，在臨床工作中，要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)所采取的醫(yī)療行為有向病人加以說(shuō)明的義務(wù)，特別是對(duì)于具有一定危險(xiǎn)性的醫(yī)療處置，向病人充分說(shuō)明，取得病人的理解和同意，是進(jìn)行醫(yī)療處置的前提條件，要對(duì)病情的開(kāi)展，診療的效果盡可能有正確的估計(jì)，及時(shí)向病人及家屬交待和說(shuō)明病情，而且要說(shuō)夠、說(shuō)透，并在醫(yī)療文件中準(zhǔn)確記錄，特殊的，風(fēng)險(xiǎn)可能較大的情況下，要實(shí)行談話簽字制度，讓病人或家屬在談話記錄上簽名，形成完整有效的醫(yī)療文書(shū)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和技術(shù)操作常規(guī)這是醫(yī)療糾紛，醫(yī)療事故最根本的防范措施，院部在各種會(huì)議及檢查中已屢次強(qiáng)調(diào)．遵守規(guī)章制度一定要嚴(yán)格，千萬(wàn)不能帶有僥幸心理，每一次的僥幸心理都是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重醫(yī)療事故的禍根．轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通．

要有良好的效勞態(tài)度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，在臨床工作中要注意工作的方式方法及語(yǔ)言，提高醫(yī)患溝通的技巧．這樣可以大大減少病人的投訴，即使存在一定的醫(yī)療過(guò)失，也可能會(huì)得到病家的諒解．醫(yī)患溝通制重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院總結(jié)出“醫(yī)患溝通制〞的精髓，借助于一套“醫(yī)患溝通制〞，使得醫(yī)患關(guān)系融洽,幾年來(lái)，醫(yī)療效勞質(zhì)量投訴下降80%，醫(yī)療費(fèi)用投訴下降25%，無(wú)一例群體沖突及暴力事件的發(fā)生(衛(wèi)生部曾專(zhuān)門(mén)到該院召開(kāi)了“醫(yī)患溝通〞現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì))即：一個(gè)要求：誠(chéng)信、尊重、同情、耐心兩個(gè)技巧：傾聽(tīng)，請(qǐng)多聽(tīng)家屬說(shuō)幾句；介紹，請(qǐng)多對(duì)家屬說(shuō)幾句三個(gè)掌握：掌握病兒的病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握醫(yī)療費(fèi)用情況；掌握患者及家屬的社會(huì)心理因素四個(gè)留意：留意溝通對(duì)象的受教育程度及對(duì)溝通的感受；留意溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值；留意自己的情緒反響，學(xué)會(huì)自我控制；留意溝通對(duì)象的情緒狀態(tài)五個(gè)防止：防止強(qiáng)求溝通對(duì)象即時(shí)接受事實(shí)；防止使用易刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣和語(yǔ)言；防止過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專(zhuān)業(yè)詞匯；防止刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn)，防止壓抑對(duì)方的情緒。六種方式

：即預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、交換對(duì)象溝通、集體溝通、書(shū)面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實(shí)物對(duì)照溝通國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、公安部、司法部日前聯(lián)合下發(fā)?關(guān)于進(jìn)一步做好維護(hù)醫(yī)療秩序工作的通知?明確了多項(xiàng)防范和整治“醫(yī)鬧〞的措施。滋事擾序人員違法行為未得到制止之前，公安機(jī)關(guān)不得進(jìn)行案件調(diào)解，醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定前不得賠錢(qián)等措施，明確規(guī)定了醫(yī)療糾紛處理的流程。健全警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制做好前期處置工作加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，嚴(yán)格落實(shí)單位主要負(fù)責(zé)人治安保衛(wèi)責(zé)任，完善各項(xiàng)治安保衛(wèi)制度及時(shí)做好信息發(fā)布及信息溝通工作指定專(zhuān)職部門(mén)、專(zhuān)人接待媒體。對(duì)于惡意炒作、報(bào)道嚴(yán)重失實(shí)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好輿論應(yīng)對(duì)，及時(shí)發(fā)聲、澄清事實(shí)。對(duì)于有較大影響的涉醫(yī)案事件，屬地衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)會(huì)同公安機(jī)關(guān)發(fā)布信息。對(duì)于惡意炒作引起社會(huì)不良影響的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向有關(guān)部門(mén)依法維權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生涉醫(yī)違法犯罪案件，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將有關(guān)情況上報(bào)屬地衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)，并逐級(jí)上報(bào)至國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委。其中，涉及死亡、重傷或引發(fā)群體性事件的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告屬地衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和當(dāng)?shù)鼐C治組織，并在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)至國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委。不適合舉證倒置的情況:1、病人指責(zé)病歷真?zhèn)蔚膯?wèn)題。

2、病人在醫(yī)院摔倒。

3、病人指責(zé)醫(yī)院未盡注意義務(wù)(護(hù)理不周、未給穿衣蓋被、送飯、保管等)。

4、醫(yī)療行為中也存在侵犯名譽(yù)權(quán)、隱私權(quán)等等普通民事侵權(quán)的問(wèn)題未作明示。?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?對(duì)病人的權(quán)利明確的規(guī)定.10項(xiàng).①生命權(quán):②身體權(quán):病人對(duì)自身正常的肢體,器官,組織擁有支配權(quán),不經(jīng)病人同意,家屬簽字不能隨意進(jìn)行處置.③健康權(quán):不僅指生理健康的權(quán)利,還享有心理健康的權(quán)利.④平等的醫(yī)療權(quán):任何病人的醫(yī)療保健享有權(quán)是平等的.在醫(yī)療中都享有得到