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當(dāng)前社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展存在的問題及完善對策研究目錄TOC\o"1-3"\h\u一、緒論 [摘要]:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展在應(yīng)對人口老齡化,解決我國當(dāng)前及未來老年人口養(yǎng)老問題上,發(fā)揮著不可忽視的作用。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相對于居家和社區(qū)養(yǎng)老,可以更好的解決老年人照護(hù)、醫(yī)療等現(xiàn)實問題。隨著人口老齡化的加劇,老年人對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求急劇增加,龐大的養(yǎng)老需求使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展更加迫切。因此,本篇文章對目前我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的現(xiàn)狀及問題進(jìn)行了深入的剖析,并指出了目前我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展面臨的主要問題。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合調(diào)查結(jié)果,對我國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展提出了一些建議。[關(guān)鍵詞]:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式需求政策一、緒論(一)研究背景第六次全國人口普查顯示,我國60歲及以上人口人口占總?cè)丝诘?3.26%,比2000年提高2.93個百分點,65歲及以上人口1.18億,占總?cè)丝诘?.87%,比2000年提高1.91個百分點。這些數(shù)據(jù)表明我國已經(jīng)進(jìn)入到嚴(yán)重老齡化階段,同時,預(yù)計到2020年,中國60歲以上的老年人將達(dá)到2.55億,占總?cè)丝诘?7.8%;老年人口將達(dá)到2900萬,獨居,以及空巢老人將達(dá)到1.18億,老年人口的撫養(yǎng)比例將達(dá)到28%;根據(jù)我國的實際情況,人口基數(shù)龐大,老年人人數(shù)快速增長,不僅要重視獨居和空巢老人的養(yǎng)老問題,還要重視整個社會的老年群體的養(yǎng)老問題。目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展相對來說不成熟,巨大的養(yǎng)老需求與當(dāng)下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展情況相比極不均衡。在此背景下,本文首先對我國當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)政策進(jìn)行了梳理與研究,并將其老年人的養(yǎng)老需求與其發(fā)展?fàn)顩r相結(jié)合,使其能夠更明確、更明確地認(rèn)識到當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展中的問題,從機(jī)構(gòu)供給側(cè)的角度,探討了如何更好地推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展,更好地滿足老年人的養(yǎng)老需要,并提出了一些對策。(二)研究意義目前,我國的人口老齡化問題越來越嚴(yán)重,因此,積極應(yīng)對人口老齡化已成為國家發(fā)展的重要戰(zhàn)略。十九大指出,要深入理解新時期的精神實質(zhì)和豐富的內(nèi)涵,堅持以發(fā)展為核心,以保障和改善人民生活。我國老齡化程度逐年加重,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展一直在推進(jìn)。我國老齡化程度逐年加重,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也在不斷推進(jìn)。通過研究機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的現(xiàn)狀和問題,為今后的政策制定提供建議,保障養(yǎng)老服務(wù)體系的有效供給,促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老政策的落實,根據(jù)實際問題制定更有利于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展的政策,促進(jìn)機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老發(fā)展,更好地滿足老年人的養(yǎng)老需求,克服機(jī)構(gòu)養(yǎng)老入住率低、運營困難,提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的認(rèn)可度和享受度。我國在接下來的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中,鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,對于我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展具有重要有意義。在未來的發(fā)展過程中,鼓勵社會力量參與到養(yǎng)老服務(wù)中來,這對促進(jìn)我國的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展有著重大的現(xiàn)實意義。所以,通過對其發(fā)展?fàn)顩r的調(diào)查,找出問題所在,降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的阻力,進(jìn)而推動其發(fā)展,為老齡事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。從老年人的生活需求、生活的滿意度等方面,對老年人對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的態(tài)度和不滿意多的地方進(jìn)行了細(xì)致的調(diào)查,更直接地了解老年人的思想和需求,滿足老年人對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的期望,更好地發(fā)揮機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的作用。二、養(yǎng)老相關(guān)概念基礎(chǔ)概述(一)社會養(yǎng)老服務(wù)體系社會養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的建立是為了滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,提高老年人的生活品質(zhì),為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、心理慰藉、緊急救助、社會參與等設(shè)施、組織、人才、技術(shù)等方面的服務(wù),并提供相應(yīng)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運行機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制。我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系由三大部分構(gòu)成:居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老體系,從養(yǎng)老模式演進(jìn)的背景來看,以家庭養(yǎng)老為代表的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式不足以應(yīng)對我國的人口老齡化形勢,政府工作報告明確提出要構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的更加完善的養(yǎng)老服務(wù)體系,從多個角度分析了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展,目前,我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多是公立機(jī)構(gòu),其保障水平較低,保障對象也比較有限,主要是為需要照料的老人,且在提供的服務(wù)中,只滿足物質(zhì)的需求,身心和精神方面的需求很少得到瞞足,人員的專業(yè)化程度也不高,由此可以看出我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的必要性、緊迫性和人性化發(fā)展的需求。(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指能夠為老年人提供生活照料服務(wù)、餐飲服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、文化娛樂服務(wù)、心理精神支持服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、教育服務(wù)等項目的機(jī)構(gòu)。根據(jù)機(jī)構(gòu)類型,可分為社會福利機(jī)構(gòu)、農(nóng)村極端貧困人口救助機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。根據(jù)注冊類型,可分為工商注冊、補(bǔ)辦注冊、民政注冊、一家機(jī)構(gòu)多個品牌的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是這樣一種養(yǎng)老模式,即可以給老人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務(wù)。從目前我的國養(yǎng)老情況來看,對于居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老只占了很小一部分,大部分的老人仍然是采取居家養(yǎng)老的模式進(jìn)行養(yǎng)老。"十二五"期間,我國以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成,在"十三五"時期,這個系統(tǒng)會變得更完善。隨著人口老齡化的加劇,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充作用也不容忽視。三、當(dāng)前社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的問題(一)服務(wù)內(nèi)容及項目不齊全在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所能提供的服務(wù)內(nèi)容上,許多機(jī)構(gòu)所提供的服務(wù)項目較為簡單。在公辦和少數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,從服務(wù)內(nèi)容上來看,許多機(jī)構(gòu)所提供的服務(wù)都比較基本。公辦和公建民營,以及小部分民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),整體環(huán)境和設(shè)施比較齊全,但部分民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本條件比較簡陋,難以滿足標(biāo)準(zhǔn)要求。對于老年人而言,在他們的生活中,他們對自己的飲食、其他各方面的需求都很高,而許多中小型民營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),則會為了節(jié)約成本而讓他們吃“大鍋飯”,這顯然難以滿足老年人的不同的飲食需要和品味的偏好,從而使他們對所提供的服務(wù)感到不滿。在調(diào)查中,一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以按老人喜好單獨點餐,后續(xù)會推出自點餐、各類套餐和點心等。除了飲食之外,老年人休閑活動的開展相對較少,雖然許多養(yǎng)老院都有相應(yīng)的設(shè)備,但是由于利用率低、資源有限,人們并沒有形成一種氣氛來利用這些設(shè)備,從而讓這些設(shè)施閑置起來。對許多民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說,入住率直接關(guān)系到其經(jīng)營與發(fā)展,低入住率無疑會給經(jīng)營帶來極大的壓力。民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有較高的床位空置率,一方面因為老人對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的信任不足,另一方面則是由于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)供給上的不足。部分民辦養(yǎng)老院在老年護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)等方面存在不足,從而使其入住率較低。其次,傳統(tǒng)養(yǎng)老理念尚未徹底改變,許多老年人依然不愿意采用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的方式,而選擇了居家養(yǎng)老。而根據(jù)以往的研究,現(xiàn)在的社會中,60歲以上的老年人占了很大的比重,不管是現(xiàn)在還是將來,養(yǎng)老服務(wù)都有很大的需求,這與目前的低入住率形成了鮮明的對照。另外,目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在精神服務(wù)上還存在一些不足之處,比如心理輔導(dǎo),許多機(jī)構(gòu)都沒有這樣的服務(wù)。我們曾調(diào)研過的一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,提供有音樂理療室、心理輔導(dǎo)等這些項目,不過價格很高。據(jù)院長介紹,房間設(shè)施齊全,如果老人需要幫助,可以聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院的心理咨詢師,費用約500元/次??梢?,有些老人確實需要一些幫助,但卻不能很好的滿足。部分老年人康復(fù)物理治療輔助器具價格昂貴、種類多、使用面窄,有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有輔助器具,但不能免費或低價提供給老年人使用。一般來說,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)更基本,僅限于滿足基本養(yǎng)老需求。(二)機(jī)構(gòu)專業(yè)護(hù)理人員緊缺人口老齡化的來臨,固然是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的大好機(jī)會,但是老齡產(chǎn)業(yè)是一個高風(fēng)險產(chǎn)業(yè),老人的身體素質(zhì)、身體健康狀況、精神狀況等都會對老人的照護(hù)等帶來風(fēng)險。而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是一種營利性的組織,它極易引發(fā)責(zé)任糾紛,從而導(dǎo)致?lián)p害。目前,我國民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然具有一定的數(shù)量優(yōu)勢,但其發(fā)展水平還很低,在服務(wù)質(zhì)量、機(jī)構(gòu)管理、專業(yè)人員、護(hù)工比例等方面都有很大問題。一方面反映在管理層面,因為政府部門的監(jiān)督和監(jiān)管不力,導(dǎo)致了機(jī)構(gòu)的經(jīng)營管理工作松散,沒有形成一個清晰的評價體系;另一方面,體現(xiàn)在機(jī)構(gòu)自身優(yōu)化的積極性不足,對于提升發(fā)展,增加吸引力,加強(qiáng)宣傳,提高護(hù)理人員素質(zhì)上還存在一些欠缺。養(yǎng)老資源的不足與養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的低下有著密切的關(guān)系,而護(hù)理人員的專業(yè)水平與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間存在著顯著的正向關(guān)系。經(jīng)調(diào)查,我國目前的護(hù)理人員整體護(hù)理水平偏低,照顧老人、照顧老人日常生活的主要是四十、五十歲的中年婦女,他們的文化水平普遍較低,許多護(hù)理人員都是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行招募后,由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)一負(fù)責(zé)培訓(xùn)。除了護(hù)工以外,心理咨詢師,社會工作者、營養(yǎng)師等人員配備不齊,專業(yè)化人才緊缺現(xiàn)象嚴(yán)重,對于老年人豐富多樣的休閑娛樂服務(wù)需求,如文體表演、知識講座等,十分缺乏文藝工作者等人才。不管是醫(yī)護(hù)工作者,還是護(hù)士,面對著這樣的工作量,他們的工作效率和工作品質(zhì)都很難得到保障,無法做到精細(xì)化、差別化,從而嚴(yán)重地影響了老年人的滿意度。(三)政策的落實與激勵不足隨著家庭養(yǎng)老面臨的壓力越來越大,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作用進(jìn)一步凸顯。對于養(yǎng)老床位的補(bǔ)貼力度上,政府一直在積極鼓勵社會來量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大力發(fā)展,增加補(bǔ)貼力度。同時,對于不同自理能力的老人,政府補(bǔ)貼力度也要傾斜。如果有更多的失能老人住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里,那么無論是設(shè)施配備還是護(hù)工都會給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運營帶來更大的壓力,所以可以根據(jù)實際情況來考慮,完善相關(guān)的補(bǔ)貼力度和補(bǔ)貼范圍。但是,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往面臨前期投資大,投資收益低以及投資回報周期長等問題,導(dǎo)致很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展難以為繼。這體現(xiàn)在:(1)政府的相關(guān)養(yǎng)老政策沒有很好地解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展初期、中期和后期可能出現(xiàn)的一系列問題和困難。例如,前期可能是籌集建設(shè)資金、消防工作、機(jī)構(gòu)宣傳等,中期可能是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運營和監(jiān)督;(2)政府有關(guān)政策與現(xiàn)實生活中存在的矛盾和沖突,比如對養(yǎng)老設(shè)施的經(jīng)營補(bǔ)助、對病床的補(bǔ)助。在經(jīng)營早期,一些養(yǎng)老院的入住率偏低,經(jīng)營和發(fā)展比較困難。然而,政府在申請病床補(bǔ)助時,必須保證老人的住宿率不能低于50%。一方面,這一政策旨在促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率,另一方面,也突出了政策的剛性,激勵作用不足,尤其是在發(fā)展中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以實行;(3)政策沒有執(zhí)行到位,也不及時,為了促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展,出臺了一系列的政策,涵蓋了各個方面,但實施起來卻是一個漫長的過程,因此,政府必須通過相應(yīng)的措施,對促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展具有重要意義。要切實落實好有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策,多部門合作,保證各項政策的實施。政府應(yīng)在土地出讓金、貸款、稅收等方面給予一定的優(yōu)惠,并對其進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)助,并根據(jù)實際情況,制定相應(yīng)的經(jīng)營扶持措施,以保證其健康、穩(wěn)定的發(fā)展。(四)機(jī)構(gòu)的運營以盈利為主養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整體上仍是以盈利性的性質(zhì)居多,公辦以及非營利性的民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量相對較少。從我國有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求的老年人數(shù)量來看,民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和盈利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍是主要依靠。在此背景下,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的盈利性導(dǎo)致很多老年人從心底里排斥養(yǎng)老機(jī)構(gòu),尤其是民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),這也是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難找、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位空缺率高的原因之一,降低了老年人進(jìn)入或選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的心理“門檻”和主動性。另外,盈利能力的另一特點是收費標(biāo)準(zhǔn),由于客觀存在著建設(shè)、投資、運營成本等因素,而且沒有政府的直接撥款,所以其運行壓力很大,所以對于老年人的收費比公辦和非營利組織要高一些。這在心理上讓老人產(chǎn)生排斥的感覺。同時,對于沒有退休工資或是沒有收入的老人來說,不管是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),還是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每個月都有一筆不少的費用。因此,對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的選擇,需要滿足很多條件,如心理接受度、經(jīng)濟(jì)上的壓力。四、完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的相關(guān)對策(一)提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給水平隨著年齡的增長,老人的身體機(jī)能會越來越弱,越來越依賴于親人。特別是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的那些老人,如果沒有孩子陪伴,很可能會有一種悵然若失的感覺,而且還需要一段時間才能適應(yīng)新的環(huán)境。通過增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)娛樂活動的方式,讓老年人更快融入機(jī)關(guān)生活,讓養(yǎng)老生活更有趣。這一方面使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人的生活更加和諧舒適,另一方面也使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更具活力,可以吸引更多的老年人在未來養(yǎng)老模式的選擇中選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的定位不僅要滿足基本的食物、住房和生活照料,還要注重老年人的精神照料。如果條件允許,應(yīng)舉辦更多老年人可以參加或感興趣的活動,豐富養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生活。比如,積極組織老年人參加聯(lián)誼活動、書畫比賽等活動,讓老人的生活過得更加充實,有效解決老年人兒女不在身邊所導(dǎo)致的孤獨感。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供精神關(guān)懷服務(wù)方面,有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以主動聘請心理醫(yī)生,定期對老年人進(jìn)行心理指導(dǎo)和慰藉。不符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可舉辦心理健康知識講座,邀請高校、醫(yī)院等心理健康領(lǐng)域的專家學(xué)者參加。另外,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可以對護(hù)理人員進(jìn)行心理學(xué)方面的培訓(xùn),使其具備為老人實施心理安慰的能力。養(yǎng)老院也可以為老人們購買相關(guān)的心理類圖書。舉辦手工、象棋、書法等娛樂活動,讓老人在娛樂活動中獲得快樂,降低了負(fù)面情緒的產(chǎn)生。(二)壯大養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)鍵是人才建設(shè)。人才是保障和促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的重要因素?,F(xiàn)階段,我們將大力支持職業(yè)護(hù)理等專業(yè)教育,培養(yǎng)足夠數(shù)量的專業(yè)人才,利用現(xiàn)有的高等院校,廣泛開展醫(yī)學(xué)護(hù)理、社會工作等專業(yè)教育。同時,加強(qiáng)行業(yè)職業(yè)教育,為社會培養(yǎng)一定數(shù)量的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專業(yè)人才,提高年輕人才對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的認(rèn)識和認(rèn)可,引導(dǎo)各類專業(yè)人才加入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過與機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人的聊天了解到,目前,一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會與周邊的大學(xué)建立起一些志愿活動,大學(xué)生會來到養(yǎng)老機(jī)構(gòu),給老年人過生日,教老年人玩手機(jī),陪老人聊天等。有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則聯(lián)系的較少。志愿者不限于與高校大學(xué)生等合作,中老年人、退休人員等社會組織和社會團(tuán)體也是優(yōu)秀的志愿服務(wù)對象。一方面,中老年人與老年人之間的關(guān)系更加密切,可以更好的理解他們的心理,更好地溝通,讓他們的退休生活更加有意義;另一方面,如果他們的身體狀況比較好,他們也可以通過陪伴老人,更好的理解他們的生活方式,讓他們對未來的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活不再陌生,接受更多的養(yǎng)老方式。在壯大人才隊伍的建設(shè)時,要進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)化建設(shè),健全護(hù)理人員的教育和訓(xùn)練。護(hù)理人員必須具備相應(yīng)的資格證明。另外,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要根據(jù)自己的具體情況,制訂相應(yīng)的培訓(xùn)方案,并定期組織護(hù)理人員參加培訓(xùn)。同時,應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員的訓(xùn)練,從財政上給予一定的補(bǔ)助,以促進(jìn)對護(hù)理人員的培養(yǎng),使其參與到培訓(xùn)中來。另外,要加大對老年護(hù)理工作的宣傳力度,使更多的人了解老年護(hù)理的重要性,使更多的高素質(zhì)的人參與到老年護(hù)理工作中來。(三)落實政策優(yōu)化資源配置針對現(xiàn)行優(yōu)惠政策不明確、缺乏可操作性等問題,要進(jìn)一步優(yōu)化優(yōu)惠政策,研究制定財政補(bǔ)助、社會保險、醫(yī)療保障等相關(guān)扶持政策,落實稅收、水、電、氣等相關(guān)優(yōu)惠政策,因地制宜,使其更加富有彈性。在補(bǔ)貼制度方面,要建立項目建設(shè)補(bǔ)貼和運用補(bǔ)貼并重的補(bǔ)貼機(jī)制。不僅如此,還需要結(jié)合不同老年人的實際情況,如家庭收入水平、個人身體狀況等,制定動態(tài)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。在行動過程中,街道、社區(qū)負(fù)責(zé)人開展調(diào)查,詳細(xì)了解老年人家庭收入和個人身體情況,在準(zhǔn)確掌握信息的基礎(chǔ)上,確定補(bǔ)貼的具體標(biāo)準(zhǔn)。很多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在剛開始建立的時候,都遇到了不同程度的資金困難,特別是各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)待政策差異很大。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是政府出資的,沒有特殊的優(yōu)惠政策,并且有足夠的資金。為了緩解運營成本,公共建筑和老年營養(yǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)施得到了由政府出資建造的場地和建筑。同時享受建設(shè)補(bǔ)貼、水電費減免、稅收減免、運營補(bǔ)貼、床位補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策。私營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只享受免費水電費、減免稅、經(jīng)營補(bǔ)貼、床位補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策。它們的財政實力不強(qiáng),很少有優(yōu)惠政策,而且經(jīng)營費用很高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)缺乏資金支持很難提高養(yǎng)老服務(wù)供給能力。對購買力欠缺的老年人,可通過補(bǔ)貼養(yǎng)老服務(wù)費用的方式向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)。由于經(jīng)濟(jì)和健康狀況是一個動態(tài)因素,需要每年重新評估老年人的信息并由老年人重新提交,如果不符合現(xiàn)行補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)及時取消或調(diào)整。通過完善補(bǔ)貼機(jī)制,老年人不僅可以領(lǐng)取補(bǔ)貼,還可以提高機(jī)構(gòu)收養(yǎng)老年人的意愿,能夠更好地促
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