核素治療信息管理系統(tǒng)用戶需求書

4/5核素治療信息管理系統(tǒng)用戶需求書項目概況本次項目建設(shè)是核素治療信息管理的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，核素治療以患者治療業(yè)務(wù)為核心，將患者信息在數(shù)據(jù)中心的基礎(chǔ)上進行統(tǒng)一瀏覽和展示，患者全息視圖系統(tǒng)采用B/S體系結(jié)構(gòu),與臨床數(shù)據(jù)中心結(jié)合,將信息展現(xiàn)給使用人員。同時實現(xiàn)與醫(yī)院HIS、EMR、PACS系統(tǒng)、以及核醫(yī)學(xué)影像診斷報告系統(tǒng)與核素治療信息系統(tǒng)的軟件接口對接工作。實現(xiàn)患者處方信息、用藥信息、各項檢查信息、診斷結(jié)果反饋等關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)流程的自動進行，提高工作效率并減少人工操作可能出現(xiàn)的錯誤；也要保障患者在治療的過程中提供更多的數(shù)據(jù)參考依據(jù)，需要對患者治療過程進行隨訪、記錄、跟蹤，需要對患者多期影像檢查及治療后持續(xù)跟蹤，記錄、對比、持續(xù)評估，需要有針對性的對患者病種、病情、適應(yīng)癥、禁忌癥進行評估，需對患者的療效進行評級、評價。需求清單序號內(nèi)容數(shù)量質(zhì)保期1核素治療信息管理系統(tǒng)1項三年功能參數(shù)模塊功能需求1.患者中心產(chǎn)品需為B/S架構(gòu)模式、通過谷歌、Edge、IE等主流瀏覽器即可以訪問登錄系統(tǒng)?！a(chǎn)品需符合響應(yīng)式布局開發(fā)，完美兼容移動端，病房查房可隨手調(diào)用治療記錄、醫(yī)生可快速回顧當(dāng)前患者歷次就診、相關(guān)檢查記錄。支持患者綜合查詢，可定制查詢條件。點擊查看患者可以進入通往患者各板塊信息的導(dǎo)航模塊。支持患者就診事件時間軸導(dǎo)航條，點擊導(dǎo)航條事件標題，可以調(diào)閱該事件信息?？刹榭椿颊咴敿毿畔?，預(yù)約、問診、臨床資料、治療記錄單（治療病歷）、電子病歷信息、病灶影像信息（包含照片及其他文本附件信息）。可定制患者卡片UI，支持移動終端調(diào)閱查詢，可用于移動查房。2.預(yù)約登記核素治療預(yù)約登記模塊用于登記、確認患者的檢查信息，是工作流程的第一步，來診患者的基本信息及相關(guān)臨床資料的登記錄入支持核素治療預(yù)約支持預(yù)約列表查詢，查詢條件可定制支持預(yù)約內(nèi)容編輯，刪除支持預(yù)約列表信息分頁顯示支持核素治療到診登記支持到診登記列表查詢，查詢條件可定制支持到診登記內(nèi)容編輯，刪除支持到診登記列表信息分頁顯示3.核素治療問診核素治療問診模塊用于錄入患者生命體征、問診信息（主訴、病史、過敏史）、病情及診斷、根據(jù)病種的不同，提供差異化結(jié)構(gòu)化問診模板。支持到診患者列表查詢，查詢條件可定制支持支持患者問診叫號支持根據(jù)病種定制問診頁面內(nèi)容，支持結(jié)構(gòu)化保存支持病史問詢錄入：個人及既往史、家族史、主訴、現(xiàn)病史、臨床診斷等等，可根據(jù)需要定制?！С煮w格檢查錄入及調(diào)閱：一般情況、眼、甲狀腺、心臟、四肢、其它陽性體征等等，可根據(jù)需要進行定制。支持輔助檢查錄入及調(diào)閱：甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺顯像、甲狀腺超聲、甲狀腺系列、甲狀腺抗體、血生化、血常規(guī)、甲狀腺細針穿刺等各種檢查信息問診錄入，可根據(jù)需要進行定制；支持接口向各相關(guān)科室直接調(diào)取。支持皮膚病敷貼治療，拍照附件上傳。問診時，支持對歷次治療病歷檢索及瀏覽。4.患者診療核素治療患者診療模塊完成核醫(yī)學(xué)科臨床醫(yī)師日常工作的計算機應(yīng)用程序。主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置等信息。與醫(yī)院HIS、LIS、PACS、EMR等系統(tǒng)聯(lián)接，實現(xiàn)全院信息共享，發(fā)送醫(yī)囑和調(diào)閱檢驗及影象報告系統(tǒng)響應(yīng)迅速。完整的記錄患者整個治療過程和治療手段，最終形成患者整個核素治療過程的電子病歷。支持對已問診的患者進行列表檢索，檢索條件可定制。支持對患者所有問診資料進行瀏覽，調(diào)取電子病歷等臨床資料。支持患者適應(yīng)癥，禁忌癥評估▲支持對患者腫瘤進行分期評估，可預(yù)設(shè)分期評估模板。支持患者上次核素治療效果綜合評估支持核醫(yī)學(xué)及放射科影像檢查療效評估支持調(diào)閱問診采集皮膚病灶影像附件信息根據(jù)療前評估結(jié)果，可以對患者下達綜合診斷結(jié)果。根據(jù)療前綜合評估結(jié)果，可以對患者下達治療處置單，包含：處方醫(yī)囑、治療醫(yī)囑、其他醫(yī)囑等。▲治療處置模塊，支持查看所有之前治療處置記錄，及復(fù)制修改以前治療處置單內(nèi)容進行編輯使用。支持打印、導(dǎo)出治療記錄單。支持添加隨訪計劃。對任何核素治療記錄，支持對療效進行綜合評價。支持根據(jù)不同病種設(shè)置不同評療效價體系?！峁怂刂委煵涣挤磻?yīng)及處置記錄，記錄內(nèi)容通過勾選完成。5.核素治療隨訪核素治療隨訪模塊可設(shè)置不同的隨訪周期和對應(yīng)的隨訪問卷，一個隨訪計劃由多個隨訪問卷組成，系統(tǒng)根據(jù)設(shè)置的隨訪計劃，自動提醒到訪時間和隨訪內(nèi)容，以及當(dāng)日隨訪總?cè)藬?shù)（可分科室統(tǒng)計匯總）使隨訪人員在系統(tǒng)主頁面上一目了然。支持根據(jù)患者治療記錄制定隨訪計劃，設(shè)定隨訪定時，循環(huán)提醒。支持根據(jù)隨訪計劃進行隨訪記錄。支持隨訪計劃及隨訪記錄增刪改。隨訪過程支持調(diào)閱臨床資料及治療記錄單（核素治療病歷單）。6.統(tǒng)計分析核素治療統(tǒng)計分析模塊支持對核醫(yī)學(xué)科室業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和患者數(shù)據(jù)等多個維度進行統(tǒng)計，如：患者隨訪率、醫(yī)生接診數(shù)量、陰陽性符合率等。支持各種工作量統(tǒng)計：登記、問診、治療、隨訪等工作量明細及總量統(tǒng)計。支持業(yè)務(wù)量統(tǒng)計：根據(jù)開展的治療病種，進行病歷、收入、營收趨勢等統(tǒng)計。病歷科研統(tǒng)計分析：支持影像檢查參數(shù)及各種臨床參數(shù)匯總及治療方案對應(yīng)的療效統(tǒng)計分析。為下一步治療方案的制定，或者科學(xué)研究提供數(shù)據(jù)支持。統(tǒng)計表單的種類及內(nèi)容，可以根據(jù)需要進行定制。7.系統(tǒng)設(shè)置系統(tǒng)管理員可以根據(jù)用戶的需求創(chuàng)建角色，并給各個角色分配操作權(quán)限和特殊權(quán)限；系統(tǒng)管理員可以添加用戶信息，設(shè)定初始登錄密碼和重置密碼，可以定義用戶角色；系統(tǒng)管理員可將設(shè)定好的權(quán)限設(shè)置導(dǎo)出備份，可導(dǎo)入已編輯好的權(quán)限文件提供UI定制配置管理、業(yè)務(wù)邏輯配置管理、提供數(shù)據(jù)字典配置管理、提供數(shù)據(jù)庫配置管理、提供網(wǎng)絡(luò)連接配置管理、提供權(quán)限配置管理、提供結(jié)構(gòu)化模板配置管理、提供范文模板配置管理8.系統(tǒng)接口核素治療信息系統(tǒng)支持與HIS、EMR、PACS、LIS系統(tǒng)進行對接。項目工期要求項目工期60天內(nèi)完成系統(tǒng)上線運行。項目實施要求在系統(tǒng)驗收通過前，須派駐不少于1名經(jīng)驗豐富的工程師現(xiàn)場駐點實施。實施過程應(yīng)嚴格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)范，并保證安全。應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)，保證質(zhì)量，完成系統(tǒng)建設(shè)。實施過程中應(yīng)科學(xué)、合理地掌握與其他工作的協(xié)調(diào)、交叉。售后服務(wù)要求免費維保從項目總體驗收合格之日（從雙方代表終驗簽字之日起計算）起，提供三年免費的軟件維保服務(wù)。免費維保期結(jié)束后，軟件維保費用不高于總價格的10%。維保期內(nèi)須每年安排工程師實地對系統(tǒng)巡檢一次，安排經(jīng)驗豐富的、任職一年以上的運維工程師提供巡檢服務(wù)，并確保巡檢駐點時間不少于1個工作日。技術(shù)服務(wù)為確保為本項目系統(tǒng)穩(wěn)定正常運行，需長期提供優(yōu)良的技術(shù)支持，保修期間的維護服務(wù)不收取任何額外費用，質(zhì)量保證期后，以合理價格提供軟件功能改進技術(shù)服務(wù)，保修期后的具體服務(wù)價格雙方另行協(xié)商。系統(tǒng)維護與支持的具體內(nèi)容如下：（1）電話支持對應(yīng)用系統(tǒng)的運行、維護提供24小時的實時技術(shù)支持。以熱線電話或Email、傳真等方式隨時回答用戶各種技術(shù)問題并在48小時內(nèi)提出解決方案。需提供7X24小時內(nèi)的全天服務(wù)熱線。（2）遠程技術(shù)支持當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，需提供7X24小時的遠程技術(shù)服務(wù)。（3）現(xiàn)場服務(wù)質(zhì)保期內(nèi)當(dāng)系統(tǒng)運行環(huán)境出現(xiàn)嚴重故障，通過遠程支持不能及時解決問題時，需要派技術(shù)支持人員趕赴現(xiàn)場，協(xié)助用戶完成故障排除、升級操作，對系統(tǒng)進行完整性檢查并跟蹤運行。（4）故障響應(yīng)7x24小時的實時故障響應(yīng)。對于電話方式無法解決的問題或系統(tǒng)發(fā)生嚴重故障時，質(zhì)保期內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問題，需在接到通知后的4小時內(nèi)給予響應(yīng)，24小時內(nèi)響應(yīng)到場，48小時內(nèi)完成維護（以上響應(yīng)時間不含從出發(fā)到達甲方的路途時間），并承擔(dān)維護的費用。定期跟蹤項目驗收完畢后，需定期電話、現(xiàn)場跟蹤系統(tǒng)使用情況，聽取意見和建議，及時分析系統(tǒng)存在的問題，并隨時給予解決。必要時，需派遣技術(shù)人員去現(xiàn)場解決存在的問題。系統(tǒng)安全必須配合需求方對該軟件進行安全檢測時發(fā)現(xiàn)的安全隱患進行限期修復(fù)，在