醫(yī)生老年病科個人實習總結

醫(yī)生老年病科個人實習總結

醫(yī)生老年病科個人實習總結篇1

轉瞬2023年又即過去了，我們腦科醫(yī)院老年精神科在院領導的正確方針指導及帶著下，在全體老年精神科人員的努力及全院各科室的支持下，我十三病區(qū)團隊全體同仁奮力拼搏，努力工作突出難點與重點，全面做好各方面的工作，2023年完成300萬左右的工作，現(xiàn)就2023年的工作總結如下：

一、科室治理總體目標漸漸明確，工作流程進一步理順

年初，羅xx墜樓大事發(fā)生給我院我科室都帶來了極大的負面影響，而正是由于此事我十三病區(qū)工作人員變被動為主開工作，同時醫(yī)院后勤為我科室配備了更積極的安全防范措施，把工作從如履薄冰變得主動、踏實、自信。經過科室人員的總結，擬定了“寧可不收新病員，也要穩(wěn)住老病員”的總體目標，一方面為了我院開科的需要，另一方面讓我科室住院的老年精神障礙患者住院安心，盡量延長其壽命，盡多的體會到現(xiàn)代文明的精彩，盡情享受我科室工作人員對其的關懷、關愛、親人般的呵護及治療。圍繞一個“穩(wěn)”字科室以病人為中心、以提高醫(yī)療質量為宗旨，不斷地改善醫(yī)療條件，處理好與病人的醫(yī)患關系，努力為病人供應優(yōu)質的效勞，并取得了明顯的社會效益，得到了病人及家屬的全都好評。二季度后投訴較往年明顯削減并消逝。

二、連續(xù)堅持理論學問的學習，連續(xù)打造學習型團隊

由于工作人員過少，全年只有3位醫(yī)師倒班，但是一年來仍舊堅持周二的例行學習制度，依靠中心醫(yī)院康復科周明安主任的個別查房，學習康復醫(yī)學的新技術新療法，并以點帶面對本科室人員對我科室工作中的疑難點、常見問題組織專項學習及探討，找到更相宜我科室的治療手段及方法，在二季度中組織全科人員實例學習全麻呼吸機的幫助通氣治療。三季度主要學習老年精神科常消失的呼吸相關性疾病的恰當處理。四季度組織醫(yī)護人員加強學習精神科的學問，并恰當運用到老年精神科的這個特別群體中去。

三、醫(yī)德醫(yī)風持續(xù)保持優(yōu)秀

繼去年創(chuàng)先教育后，我院又在年初時號召發(fā)動全院干部職工學習黨中心的群眾路線教育，我科室屢次召開會議宣傳群眾路線的方針、思想，并積極運用到實際工作中去，使科室干部職工的意見能反響上來，并經過具體討論對一些初步方案再到群眾中去檢驗，再修改。真正做到“從群眾中來，到群眾中去”，使科室醫(yī)護關系、醫(yī)患關系、護患關系及物業(yè)和護工與科室及醫(yī)院的連接協(xié)作形成良好的互動，保證了科室的質量、安全、效益。

四、工作中的缺乏與閱歷教訓

1、年初收治新病員未把好關，依據我科室自身條件對一些特別病員需要轉至封閉病房或轉至上級醫(yī)院的未評估好。

2、在院的病員未能準時與家屬溝通好并做好溝通記錄，讓家屬簽字知情同意，教訓深刻，需簡化簽字流程，讓簽字更簡單，更便利，更好開展。

3、老年人軀體安康離散系數較大，有的不到60歲已很差，有的90歲了還很好，治療上業(yè)務學問很重要，同時閱歷也特別重要，科室之間需要更多相互學習。

醫(yī)生老年病科個人實習總結篇2

臨床見習是醫(yī)學生接觸臨床的起點,是從課堂走入臨床的重要過渡期,見習學員缺乏醫(yī)患溝通、臨床實戰(zhàn)閱歷,加之老年病科患者具有病情簡單、病種多樣、一體多病的特點,且我院老年病科效勞群體多為學問型老年人群,對醫(yī)生的臨床技能、學問水平和效勞態(tài)度勢必提出更高要求,因此在老年病科見習,更易產生恐驚心理,增加臨床見習難度,加大學員見習壓力。作為見習學員,把握老年患者生理病理特點,樹立信念,大膽地操作,漸漸完成角色、思維和學習模式轉變,培育醫(yī)患溝通協(xié)調力量至關重要。

1、把握老年病臨床特點,為進展臨床見習做好學問儲藏和思想預備

1.1、老年人病理生理轉變、藥理特點

老年狀態(tài)下人體組織器官的構造和功能會發(fā)生一系列的變化,如聽力和視力下降;心肺功能減退,易發(fā)生呼吸道感染、呼吸功能衰竭、慢性心功能衰竭;神經系統(tǒng)退化,易患腦萎縮、腦動脈硬化、老年性癡呆等;腎單元隨年齡而削減,腎功能增齡性減退,以及骨關節(jié)退行性轉變,如易患骨質疏松等疾病;老年人患惡性腫瘤的概率也相對增高。而且,老年人機體內環(huán)境的穩(wěn)定性較差,即使看來不重的疾病,也易使老年人機體內環(huán)境遭到破壞,水、電解質、酸堿平衡失調;機體應激過度,導致血糖、血氧、內分泌、凝血及免疫機制特別。

老年患者根底疾病多,用藥品種也相對較多,且多為長期服藥。但由于老年人體脂增多,水含量削減,藥物在脂肪中濃度高;血漿白蛋白水平降低,游離藥物多;老年人心輸出量削減,肝血流量削減,腎臟萎縮,肝腎功能減退等緣由,致藥物半衰期延長。因此,老年人用藥有其特別性。

1.2、老年人疾病的特點

老年人生理功能低下、儲藏力量降低,一旦負荷過重即可誘發(fā)疾病。易患慢性病是老年病的流行病學特點。發(fā)病趨勢和流行病學資料說明,我國老年人常見的慢性疾病有:高血壓、冠心病、腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性堵塞性肺病、白內障和前列腺增生等。多因素致病是老年病的病因學特點。老年人由于機體老化、免疫功能下降、器官和組織功能衰退,任何一種因素都可能引起老年人發(fā)病,多數狀況下并不能明確病因,有時甚至難以分清是自然年輕還是獨立的疾病。

老年病還具有多種疾病共存、病癥及體征不典型、起病隱匿、發(fā)病方式獨特、易發(fā)生并發(fā)癥、病程進展快等特點。除此,還有很多老年患者易患問題的消失,如衰弱、肌少癥、褥瘡、便秘、失眠、痛苦、深靜脈血栓、肺栓塞、吸人性肺炎、養(yǎng)分不良等,以及癡呆、抑郁、譫妄、視力和聽力障礙、睡眠障礙、跌倒、骨折、尿便失禁、壓瘡和外周血管病等等,老年病患者可能會同時消失好幾種老年問題,要想真正權衡解決好這些問題實屬不易。

從入科的第一天起,教員就要求我們將這些特點牢記于心,強調老年病科的`疾病與?？萍膊〉牟煌c,對于每個病例都要審慎思索、細心體會,針對老年人群與老年病的特點,針對不同生理狀況及藥代動力學特點,制定最正確、個體化診治方案,并帶動在老年病科見習中漸漸完成三個方面的轉變。

2、在老年病科見習中漸漸完成三個方面的轉變

2.1、角色的轉變

醫(yī)學生進入臨床見習,穿上白大褂,站在病床邊時,就已不再單純是一個學生了;對于臨床帶教教員而言,帶教見習生時,也不單是教員,更象是兄長與同事。

如在對學員的稱呼上,教員在患者面前稱呼我們?yōu)椤皒x醫(yī)生”,而不是簡潔的“xx學員”,這樣有利于讓醫(yī)學生在臨床見習過程中增加自信念,更有利于學員體會醫(yī)生與患者溝通、醫(yī)生與醫(yī)生、醫(yī)生與護士協(xié)作的真實情境。然而,由于學生長期在學校學習,加上僅有理論學問,缺乏臨床閱歷,面對病人時往往束手無策,為此,在進病房之前,教員先讓學生也許了解患者的病情,并教育學生實行換位思索的方式,把病人當做自己的親人,不能單純地把病人當做教學工具,無視病人的心理感受,曉之以理,動之以情,激發(fā)學員對患者的憐憫心與愛心,這樣大大促進了學生從醫(yī)學生到醫(yī)生的角色轉變。

2.2、思維模式的轉變

一個臨床醫(yī)生的工作力量,首先表現(xiàn)為臨床思維力量。見習是臨床思維形成的重要階段。由于醫(yī)學生課程設置沿襲以學科為中心的傳統(tǒng)課程體系,課程之間保持著相對的獨立性,使學生簡單形成單一縱向思維方式。而對于老年病而言,涉及生理學、病理學、病理生理學、免疫學、微生物學等多個學科學問的穿插與融合,這就要求教員在針對某一詳細病人進展講解時,特殊注意學問點的結合與融會貫穿,采納PBL教學方式,培育學生橫向聯(lián)系的臨床思維方式。如臨床上表現(xiàn)某一病癥的疾病有幾種、十幾種甚至更多,不同疾病也可能表現(xiàn)為同一病癥,受諸多因素的影響,很多疾病的發(fā)生進展并不具備理論上的“典型”經過,如何透過各種病癥、體征,敏捷運用專業(yè)學問去熟悉分析疾病而得出正確的診斷及選擇合理的治療方案,這就要求具有橫向聯(lián)系的臨床思維方式。

2.3、學習模式的轉變

臨床見習把學習場所由教室轉到了病房,學習對象由書本轉向了病人,這就要求學生轉變學習模式,盡快實現(xiàn)由以學科、考試為根底的學習模式轉到問題解決型學習模式上來。由于在臨床工作中,病人始終是工作的中心。因此,在臨床見習過程中,首先是學生接觸病人,通過問病史、查體,查閱相關的幫助檢查結果,進而運用所學學問有根有據地進展分析,做出診斷以及確定最正確治療方案,最終由帶教教師進展點評、總結,同時再介紹一些相關的討論動態(tài),有針對性地提出一些觀點和目前懸而未決的問題,以理清學生的思路,激發(fā)學生探求學問的精神。

3、了解老年病科患者心理,提高與患者溝通協(xié)調力量

3.1、老年病科患者人文心理特點

老年病科患者中不乏戰(zhàn)功卓越的離休干部或是高級學問分子、業(yè)界精英,這些患者醫(yī)療資源和信息相對豐富,有較強的支配欲和自尊心,自主思索力量和掌握力量相對一般病房患者強,因此有的患者對醫(yī)生、護士的醫(yī)療生活方式干預指導不適應,依從性相對較差;對診治水平要求較高,對治療效果的期盼較高;對自己的病情及治療過程要求全面掌控;易產生焦慮、抑郁、多疑等心理;自我愛護意識強,表達病癥時往往比擬瑣碎、冗長,對醫(yī)師的一舉一動非常在意,患者及家屬對病情進展也特別關注。

3.2、把握有效的醫(yī)患溝通技巧

鑒于老年病科患者人文和心理特點,怎樣的溝通才能使患者信服、積極協(xié)作治療?這就要求老年病科見習生在與患者溝通過程中既要具備豐富的醫(yī)學根底、臨床學問,又要做到針對不同人群特點,融會貫穿使語言較為科普化,但又不失科學嚴謹性地傳遞給患者。在老年病科見習中,教員與患者的溝通著實深深打動了我,她們急躁傾聽、虛心慎重,把握語言藝術與技巧、言談舉止相宜,查房期間建立公平的醫(yī)患關系、敬重患者、換位思索,真正用“愛心”、“急躁”和“細心”感化患者、消退疑慮、取得信任。學員反映,在老年病科見習期間,學員們都會自覺提示自己要充分敬重患者、愛惜患者,不能為了自己學習而增加患者的苦痛。

在醫(yī)院的見習時間很短暫,站在見習學員的角度,見習期間除了學習盡可能多的臨床操作和技能外,還要多看、多聽、多問,學會科學的學習方法,提高與患者的溝通力量,這樣才能為今后的實習和從醫(yī)生活打下堅實的根底。

醫(yī)生老年病科個人實習總結篇3

醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必需有良好的醫(yī)德醫(yī)風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰慧的醫(yī)生，有自我愛護意識，避開醫(yī)療糾紛，膽大心要細，急躁地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關系，能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的溝通。醫(yī)患關系很重要，只有相互理解，相互協(xié)作，才能有利于疾病的轉歸，彼此應當“換位思索”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的著急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的溝通與溝通。我們醫(yī)生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人苦痛為原則，仔細急躁地對待每一個病人及每一個疾病。

在醫(yī)院實習期間，我所做的一切都以病人的身體安康，疾病轉歸為目的，我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，全部操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是仔細細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執(zhí)行查對制度，培育著良好的工作方式，這應當算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是特別重要，不行或缺的收獲。

在內科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,四周性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小