居民健康檔案管理制度職責(zé)范文（三篇）

第7頁(yè)共7頁(yè)居民健康?檔案管理?制度職責(zé)?范文電?子健康檔?案中的個(gè)?人健康信?息包括基?本信息、?主要疾病?和健康問?題摘要、?主要衛(wèi)生?服務(wù)記錄?等內(nèi)容。?健康檔案?信息主要?來(lái)源于醫(yī)?療衛(wèi)生服?務(wù)記錄、?健康體檢?記錄和疾?病調(diào)查記?錄，并將?其進(jìn)行數(shù)?字化存儲(chǔ)?和管理。?今后，居?民的電子?健康檔案?中還可增?加健康評(píng)?估、健康?指導(dǎo)等功?能，跟蹤?健康狀況?走勢(shì)。_?___年?新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)?定的五類?電子健康?檔案將會(huì)?實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)?化，它們?分別是：?個(gè)人基本?健康信息?檔案、疾?病控制檔?案、婦幼?保健檔案?、醫(yī)療服?務(wù)檔案、?社區(qū)衛(wèi)生?檔案。此?標(biāo)準(zhǔn)化的?實(shí)行，使?我國(guó)的個(gè)?人健康檔?案更加統(tǒng)?一和規(guī)范?化。統(tǒng)一?電子健康?檔案的建?立，實(shí)現(xiàn)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?間的信息?互聯(lián)互通?，健康信?息共享，?切實(shí)解決?群眾看病?就醫(yī)問題?。一、?居民健康?檔案（及?電子健康?檔案）是?記錄居民?健康信息?的系統(tǒng)資?料，是對(duì)?居民進(jìn)行?衛(wèi)生服務(wù)?和健康管?理的重要?依據(jù)，應(yīng)?設(shè)健康檔?案室和檔?案柜專門?存放。有?專（兼）?職人員管?理、維護(hù)?，檔案放?置有序，?取用方便?。二、?居民健康?檔案實(shí)行?動(dòng)態(tài)管理?，居民接?受醫(yī)療服?務(wù)和公共?衛(wèi)生服務(wù)?的信息，?以及其他?信息變動(dòng)?情況，都?應(yīng)在健康?檔案（含?電子檔案?）中及時(shí)?記錄。?三、使用?健康檔案?要細(xì)心、?愛護(hù)，用?后及時(shí)放?歸原處，?防止丟失?。輔助檢?查報(bào)告單?據(jù)和轉(zhuǎn)、?會(huì)診的相?關(guān)記錄應(yīng)?粘貼留存?歸檔，保?持健康檔?案完整無(wú)?損。四?、居民健?康檔案不?可外借，?也不準(zhǔn)其?他人員查?閱。管理?和使用健?康檔案的?人員，應(yīng)?保護(hù)居民?個(gè)人隱私?，不得隨?意泄露檔?案中的信?息。五?、居民電?子健康檔?案的數(shù)據(jù)?存放在區(qū)?級(jí)健康檔?案數(shù)據(jù)中?心，查閱?居民電子?檔案應(yīng)設(shè)?置分級(jí)權(quán)?限和密碼?，保證信?息系統(tǒng)的?數(shù)據(jù)安全?。六、?應(yīng)定期分?析、利用?居民健康?檔案記錄?的信息，?評(píng)估居民?健康狀況?，及時(shí)發(fā)?現(xiàn)健康問?題，針對(duì)?危險(xiǎn)因素?和健康問?題，制定?、實(shí)施并?調(diào)整干預(yù)?計(jì)劃或治?療措施，?管理、維?護(hù)居民健?康。七?、健康檔?案室及檔?案柜應(yīng)具?備適當(dāng)?shù)?防塵、防?曬、防潮?、防火、?防蛀、防?鼠等防護(hù)?設(shè)施。健?康檔案室?或檔案柜?中，不存?放其他無(wú)?關(guān)物品。?八、建?檔居民住?址變更的?，遷出與?遷入地的?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)機(jī)構(gòu)?之間，應(yīng)?做好居民?健康檔案?（或電子?檔案）的?轉(zhuǎn)出與接?收，保證?居民健康?管理的連?續(xù)性。?九、建檔?居民發(fā)生?死亡的，?應(yīng)在其檔?案（或電?子檔案）?做好相關(guān)?記錄，整?理裝訂后?，按死亡?年度分卷?另行存放?（電子檔?案也要妥?當(dāng)保存）?。進(jìn)行_?___位?編碼制?記者從會(huì)?上獲悉，?國(guó)家將統(tǒng)?一為居民?健康檔案?進(jìn)行編碼?，采用_?___位?編碼制，?同時(shí)將建?檔居民的?身份證號(hào)?作為統(tǒng)一?的身份識(shí)?別碼，為?在信息平?臺(tái)下實(shí)現(xiàn)?資源共享?奠定基礎(chǔ)?。___?_位編碼?解疑第?一段為_?___位?數(shù)字，表?示縣以及?縣以上的?行政區(qū)劃?，統(tǒng)一使?用《中華?人民共和?國(guó)行政區(qū)?劃代碼》?（gb2?260）?；第二?段為__?__位數(shù)?字，表示?鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街?道）級(jí)行?政區(qū)劃，?按照國(guó)家?標(biāo)準(zhǔn)《縣?以下行政?區(qū)劃代碼?編碼規(guī)則?》（gb?/t10?114-?____?）；第?三段為_?___位?數(shù)字，表?示村（居?）民委員?會(huì)等，具?體劃分為?：001?-099?表示居委?會(huì)，10?1-19?9表示村?委會(huì)，9?01-9?99表示?其他組織?；第四?段為__?__位數(shù)?字，表示?居民個(gè)人?序號(hào)，由?建檔機(jī)構(gòu)?根據(jù)建檔?順序編制?。居民?健康檔案?管理制度?職責(zé)范文?（二）?電子健康?檔案中的?個(gè)人健康?信息包括?基本信息?、主要疾?病和健康?問題摘要?、主要衛(wèi)?生服務(wù)記?錄等內(nèi)容?。健康檔?案信息主?要醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)記?錄、健康?體檢記錄?和疾病調(diào)?查記錄，?并將其進(jìn)?行數(shù)字化?存儲(chǔ)和管?理。今后?，居民的?電子健康?檔案中還?可增加健?康評(píng)估、?健康指導(dǎo)?等功能，?跟蹤健康?狀況走勢(shì)?。___?_年新標(biāo)?準(zhǔn)規(guī)定的?五類電子?健康檔案?將會(huì)實(shí)行?標(biāo)準(zhǔn)化，?它們分別?是：個(gè)人?基本健康?信息檔案?、疾病控?制檔案、?婦幼保健?檔案、醫(yī)?療服務(wù)檔?案、社區(qū)?衛(wèi)生檔案?。此標(biāo)準(zhǔn)?化的實(shí)行?，使我國(guó)?的個(gè)人健?康檔案更?加統(tǒng)一和?規(guī)范化。?統(tǒng)一電子?健康檔案?的建立，?實(shí)現(xiàn)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)間的?信息互聯(lián)?互通，健?康信息共?享，切實(shí)?解決群眾?看病就醫(yī)?問題。?一、居民?健康檔案?（及電子?健康檔案?）是記錄?居民健康?信息的系?統(tǒng)資料，?是對(duì)居民?進(jìn)行衛(wèi)生?服務(wù)和健?康管理的?重要依據(jù)?，應(yīng)設(shè)健?康檔案室?和檔案柜?專門存放?。有專（?兼）職人?員管理、?維護(hù)，檔?案放置有?序，取用?方便。?二、居民?健康檔案?實(shí)行動(dòng)態(tài)?管理，居?民接受醫(yī)?療服務(wù)和?公共衛(wèi)生?服務(wù)的信?息，以及?其他信息?變動(dòng)情況?，都應(yīng)在?健康檔案?（含電子?檔案）中?及時(shí)記錄?。三、?使用健康?檔案要細(xì)?心、愛護(hù)?，用后及?時(shí)放歸原?處，防止?丟失。輔?助檢查報(bào)?告單據(jù)和?轉(zhuǎn)、會(huì)診?的相關(guān)記?錄應(yīng)粘貼?留存歸檔?，保持健?康檔案完?整無(wú)損。?四、居?民健康檔?案不可外?借，也不?準(zhǔn)其他人?員查閱。?管理和使?用健康檔?案的人員?，應(yīng)保護(hù)?居民個(gè)人?隱私，不?得隨意泄?露檔案中?的信息。?五、居?民電子健?康檔案的?數(shù)據(jù)存放?在區(qū)級(jí)健?康檔案數(shù)?據(jù)中心，?查閱居民?電子檔案?應(yīng)設(shè)置分?級(jí)權(quán)限和?____?，保證信?息系統(tǒng)的?數(shù)據(jù)安全?。六、?應(yīng)定期分?析、利用?居民健康?檔案記錄?的信息，?評(píng)估居民?健康狀況?，及時(shí)發(fā)?現(xiàn)健康問?題，針對(duì)?危險(xiǎn)因素?和健康問?題，制定?、實(shí)施并?調(diào)整干預(yù)?計(jì)劃或治?療措施，?管理、維?護(hù)居民健?康。七?、健康檔?案室及檔?案柜應(yīng)具?備適當(dāng)?shù)?防塵、防?曬、防潮?、防火、?防蛀、防?鼠等防護(hù)?設(shè)施。健?康檔案室?或檔案柜?中，不存?放其他無(wú)?關(guān)物品。?八、建?檔居民住?址變更的?，遷出與?遷入地的?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)機(jī)構(gòu)?之間，應(yīng)?做好居民?健康檔案?（或電子?檔案）的?轉(zhuǎn)出與接?收，保證?居民健康?管理的連?續(xù)性。?九、建檔?居民發(fā)生?死亡的，?應(yīng)在其檔?案（或電?子檔案）?做好相關(guān)?記錄，整?理裝訂后?，按死亡?年度分卷?另行存放?（電子檔?案也要妥?當(dāng)保存）?。進(jìn)行_?___位?編碼制?記者從會(huì)?上獲悉，?國(guó)家將統(tǒng)?一為居民?健康檔案?進(jìn)行編碼?，采用_?___位?編碼制，?同時(shí)將建?檔居民的?____?號(hào)作為統(tǒng)?一的身份?識(shí)別碼，?為在信息?平臺(tái)下實(shí)?現(xiàn)資源共?享奠定基?礎(chǔ)。__?__位編?碼解疑?第一段為?____?位數(shù)字，?表示縣以?及縣以上?的行政區(qū)?劃，統(tǒng)一?使用《_?___行?政區(qū)劃代?碼》（g?b226?0）；?第二段為?____?位數(shù)字，?表示鄉(xiāng)鎮(zhèn)?（街道）?級(jí)行政區(qū)?劃，按照?國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)?《縣以下?行政區(qū)劃?代碼編碼?規(guī)則》（?gb/t?____?14-_?___）?；第三?段為__?__位數(shù)?字，表示?村（居）?民委員會(huì)?等，具體?劃分為：?001-?099表?示居委會(huì)?，___?_-19?9表示村?委會(huì)，9?01-9?99表示?其他__?__；?第四段為?____?位數(shù)字，?表示居民?個(gè)人序號(hào)?，由建檔?機(jī)構(gòu)根據(jù)?建檔順序?編制。?居民健康?檔案管理?制度職責(zé)?范文（三?）一、?對(duì)填寫健?康檔案的?責(zé)任醫(yī)生?進(jìn)行專項(xiàng)?培訓(xùn)。描?述記錄要?規(guī)范統(tǒng)一?，內(nèi)容要?真實(shí)可靠?，符合邏?輯，字跡?清晰，不?得隨意涂?改。如有?改動(dòng)，責(zé)?任醫(yī)生必?須簽字，?以示負(fù)責(zé)?。要注意?內(nèi)容的完?整性、邏?輯性、準(zhǔn)?確性、嚴(yán)?肅性和規(guī)?范化。對(duì)?健康檔案?按照__?__歲以?上老人、?兒童、孕?產(chǎn)婦、慢?性病人及?重性精神?病人等進(jìn)?行分類專?冊(cè)登記，?檔案盒要?設(shè)目錄和?分類信息?登記。?二、定期?開展隨訪?工作，按?疾病分期?隨訪病人?，結(jié)合參?加農(nóng)村合?作醫(yī)療居?民和育齡?已婚婦女?每年一次?的健康體?檢，以及?兒童預(yù)防?接種和體?檢、孕產(chǎn)?婦系統(tǒng)管?理和常見?婦女病檢?查、臨床?診斷治療?、職業(yè)體?檢和健康?隨訪服務(wù)?等資料內(nèi)?容，及時(shí)?記錄在健?康檔案中?，對(duì)體檢?和隨訪發(fā)?現(xiàn)的健康?問題，進(jìn)?行以健康?教育為重?點(diǎn)的有針?對(duì)性的健?康干預(yù)。?三、建?立專室、?專柜保存?居民健康?檔案，檔?案管理人?員應(yīng)嚴(yán)格?遵守保密?紀(jì)律，確?保檔案安?全。居民?健康檔案?按行政村?名，以戶?為單位，?一人一檔?順序存放?。指定專?人保管，?轉(zhuǎn)診、借?用必須有?登記，用?后及時(shí)收?回放歸原?處，逐步?實(shí)現(xiàn)檔案?微機(jī)化管?理。四?、為保證?居民的隱?私權(quán)，未?經(jīng)準(zhǔn)許不?得隨意查?閱和外借?健康檔案?。在病人?轉(zhuǎn)診時(shí)，?只寫轉(zhuǎn)診?單，提供?有關(guān)數(shù)據(jù)?資料，非?特殊情況?不得把原?始健康檔?案交給會(huì)?診醫(yī)生。?五、健?康檔案要?求定期整?理，動(dòng)態(tài)?管理，不?得有死檔?、空檔出?現(xiàn)，要科?學(xué)地運(yùn)用?健康檔案?，每月進(jìn)?行一次更?新、增補(bǔ)?內(nèi)容及檔?案分析，?對(duì)轄區(qū)衛(wèi)?生狀況進(jìn)?