機(jī)器人手術(shù)患者的健康指導(dǎo)

機(jī)器人手術(shù)患者的健康指導(dǎo)何謂達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)？隨著科技的快速發(fā)展，機(jī)器人手術(shù)越來越多地應(yīng)用于臨床。機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)是一個(gè)由外科醫(yī)生控制的用于外科手術(shù)的操作系統(tǒng)，目前應(yīng)用最廣泛的是第三代達(dá)?芬奇機(jī)器人。達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)完全有別于傳統(tǒng)胸腔鏡、腹腔鏡，被視為21世紀(jì)微創(chuàng)手術(shù)的革命性標(biāo)志。該系統(tǒng)已廣泛應(yīng)用于心胸外科、泌尿外科、婦科、普外科等領(lǐng)域。達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)由醫(yī)生操作系統(tǒng)、機(jī)械臂和視頻系統(tǒng)三部分組成。手術(shù)時(shí)操作者僅需坐在醫(yī)生操作系統(tǒng)前，用手操作兩個(gè)主控制器、用腳通過腳踏板操控手術(shù)器械和內(nèi)窺鏡完成手術(shù)。由于設(shè)備昂貴，手術(shù)費(fèi)用高，因此開展的醫(yī)院較少。達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)有何優(yōu)點(diǎn)？與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比，達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)具有三個(gè)明顯優(yōu)勢(shì)：達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)通過三維立體成像，使手術(shù)視野放大10倍；通過提升機(jī)械的活動(dòng)度，醫(yī)生手術(shù)操作的范圍大大提升；由于機(jī)械臂可以進(jìn)行360。旋轉(zhuǎn)，在狹窄的區(qū)域操作比人手更加靈活、方便、安全，可以進(jìn)入手伸不到的地方完成手術(shù)，而且機(jī)械臂上配有穩(wěn)定器，具有濾除人手顫動(dòng)的功能，使操作更穩(wěn)定、更精準(zhǔn)。達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)不僅具備了腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，如創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快等，還可以完成腹腔鏡手術(shù)無法完成的細(xì)小部位的精準(zhǔn)手術(shù)，如經(jīng)口徑較細(xì)的膽管行吻合術(shù)、腹腔淋巴結(jié)清掃等。達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)大大縮短了患者手術(shù)后的住院時(shí)間,提高了患者手術(shù)后生存率。哪些患者可以行達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)？對(duì)于胃腸外科常見疾病，通過達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)均能進(jìn)行精準(zhǔn)的手術(shù)治療，適合行腹腔鏡手術(shù)的患者均適合行達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)。達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)前醫(yī)護(hù)人員需完成哪些準(zhǔn)備？1）機(jī)器人手術(shù)目前還是一種新的手術(shù)方式，患者在接受這種微創(chuàng)手術(shù)的同時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生諸如手術(shù)是醫(yī)生做還是機(jī)器做的疑慮。醫(yī)護(hù)人員必須針對(duì)這些情況，在術(shù)前就相關(guān)問題與患者及家屬交流和溝通，必須講明機(jī)器人手術(shù)的特殊性和局限性，達(dá)成一致意見并簽署手術(shù)知情同意書后方可手術(shù)。2）術(shù)前必須對(duì)患者進(jìn)行充分的評(píng)估，完成相關(guān)檢查；根據(jù)不同的疾病完成相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)前患者需完成哪些準(zhǔn)備？您和您的家屬如果對(duì)達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)存在疑慮，可以向醫(yī)護(hù)人員咨詢。醫(yī)護(hù)人員會(huì)向您詳細(xì)講解手術(shù)的目的、過程及注意事項(xiàng)。另外，醫(yī)生和麻醉師會(huì)完成各項(xiàng)評(píng)估，您和您的家屬需在相關(guān)的告知書和手術(shù)知情同意書上簽字。手術(shù)前醫(yī)生會(huì)在您的手術(shù)區(qū)做好標(biāo)記，請(qǐng)您參與核實(shí)。病房護(hù)士會(huì)扶您上手術(shù)床，手術(shù)室護(hù)士會(huì)將您送到相應(yīng)的手術(shù)間。您的家屬可以在手術(shù)室門口或病房等候。達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)是如何進(jìn)行的？達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)的原理相似。手術(shù)的主要過程如下。1）根據(jù)手術(shù)方式安置合適體位，原則上要保證手術(shù)視野清晰。如低位直腸前切除術(shù)患者取右下斜仰臥位；胃切除術(shù)患者取頭高腳低位等。2）麻醉師對(duì)患者進(jìn)行全麻。3）手術(shù)部位穿刺點(diǎn)選擇：大致分為手術(shù)目標(biāo)區(qū)、工作區(qū)和穿刺區(qū)。4）置人手術(shù)器械，完成手術(shù)。達(dá)?芬奇機(jī)器人手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？1）手術(shù)結(jié)束后，送患者人術(shù)后恢復(fù)室，待麻醉清醒后再送回病房。2）返回病房后，遵醫(yī)囑給予吸氧、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)至少24h,根據(jù)手術(shù)方式和患者的病情判斷停止吸氧和心電監(jiān)護(hù)的時(shí)間。3）若患者無頭暈、惡心等不適，可墊枕頭或抬高床頭5。?10°；若患者有惡心、嘔吐，應(yīng)取去枕平臥位，并將頭偏向一側(cè)，利于嘔吐物排出