中西醫(yī)藥學(xué)比較分析研究_第1頁
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中西醫(yī)藥學(xué)比較分析研究中醫(yī)藥學(xué)與中華民族歷史同樣悠久,為中華民族的繁衍興盛做出了不可磨滅的奉獻(xiàn),時(shí)至今天,仍在發(fā)揮著不可替代的作用。上個(gè)世紀(jì),西方當(dāng)代醫(yī)學(xué)幾乎掃蕩了各國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),似乎傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)都已過時(shí)。然而,上世紀(jì)80年代初,西方人開始認(rèn)識(shí)到西醫(yī)的局限性以及西藥的毒副作用和耐藥性,出現(xiàn)返樸歸真、回歸自然、重新重視傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的潮流。中醫(yī)藥學(xué)是保存最為完整的醫(yī)學(xué)體系。它因此存在到今天,就在于它有存在的價(jià)值,有其合理性。西學(xué)東漸以來,不少人認(rèn)為中醫(yī)藥學(xué)“不科學(xué)”,是封建殘存,要予以取締和改造。如大海之容納百川,中華民族文化能包容一切外來文化,我們接受了西醫(yī)藥,必定其對(duì)人類健康的奉獻(xiàn),但我們也不能同意有人的中醫(yī)不科學(xué)之說法。今天,我們要客觀、全方面、精確地認(rèn)識(shí)兩種醫(yī)學(xué),比較兩種醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)。我們相信,中醫(yī)藥學(xué)必將成為與西醫(yī)藥學(xué)平起平坐、互相補(bǔ)充而又不能互相取代的人類兩大醫(yī)療保健體系。一、中西醫(yī)藥學(xué)思想辦法比較中醫(yī)藥學(xué)是在我國傳統(tǒng)的文化和科學(xué)背景下形成的醫(yī)學(xué)體系,它以古代中國哲學(xué)元?dú)庹摓榛A(chǔ),運(yùn)用辯證唯物論的思維方式,從整體的、持續(xù)的、運(yùn)動(dòng)的角度分析問題。西醫(yī)藥學(xué)是在西方當(dāng)代的文化和科學(xué)背景下形成的醫(yī)學(xué)體系,它以古希臘哲學(xué)原子論為基礎(chǔ),運(yùn)用機(jī)械唯物論的思維方式,從局部的、間隔的、靜止的角度分析問題。由于兩種醫(yī)藥學(xué)在哲學(xué)理念、思維方式、認(rèn)知辦法上有著很大的差別。因此,各自形成了自己的學(xué)術(shù)思想、學(xué)術(shù)內(nèi)容和學(xué)術(shù)風(fēng)格。(一)“宏觀”與“微觀”西方文化的基石是原子論,它認(rèn)為世界的事物是能夠分離的,能夠把它們分離開來單獨(dú)加以研究。而中醫(yī)藥學(xué)在兩千數(shù)年前就基本建立起它的理論體系,它是中國傳統(tǒng)文化的體現(xiàn)。中國傳統(tǒng)文化的本質(zhì)特性是認(rèn)為世界事物是不可分割的,它們是互相聯(lián)系又互相影響的。提出了事物現(xiàn)有陰陽相對(duì)、五行相克,又有陰陽互根、五行相生,中國人體科學(xué)就建立在這種陰陽五行的基礎(chǔ)上。對(duì)這種中西醫(yī)藥學(xué)各自用不同的理論對(duì)同一事物進(jìn)行觀察和認(rèn)識(shí),其成果是:中醫(yī)強(qiáng)調(diào)宏觀,西醫(yī)強(qiáng)調(diào)微觀。這是截然不同的認(rèn)識(shí)人體的辦法,不存在一種辦法科學(xué),另一種辦法不科學(xué)的問題。1.側(cè)重層次不同中醫(yī)藥學(xué)重視宏觀知識(shí)研究,掌握的重要是人的宏觀層次的生理、病理內(nèi)容,疏忽微觀層次的研究。中醫(yī)藥學(xué)的宏觀知識(shí)體現(xiàn)為:傾向時(shí)間,重整體、重歸納、重臨床、重道德。中醫(yī)藥學(xué)的思維方式和由此而形成的基本觀念,決定了中國人創(chuàng)立醫(yī)學(xué)和認(rèn)識(shí)其它事物時(shí),重視研究的是世界和萬物的生成、演化和持續(xù)時(shí)間,而不是其物質(zhì)構(gòu)成和空間中的展開。因此,中醫(yī)藥學(xué)最大的特點(diǎn)在于,它所研究的人體對(duì)象始終是有思想感情的活人。它強(qiáng)調(diào)精神對(duì)生命的特殊意義和核心作用,由于精神是人體最高層次的功效。它所要把握的不是機(jī)體的器官實(shí)體,而是人體作為活的整體的功效構(gòu)造關(guān)系。這種整體功效構(gòu)造關(guān)系又體現(xiàn)為與日月天時(shí)的對(duì)應(yīng),體現(xiàn)為機(jī)體發(fā)育和生命維持的節(jié)律。從天人關(guān)系的意義上說,中醫(yī)藥學(xué)不是治病而是助人。它不一定直接針對(duì)病之所在,而是協(xié)助人恢復(fù)和提高本身含有的調(diào)節(jié)能力,調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的生命潛能,從而實(shí)現(xiàn)祛病健身的目的。西醫(yī)藥學(xué)重視微觀知識(shí)研究,著重掌握人的微觀層次的生理、病理內(nèi)容,疏忽宏觀層次的研究。西醫(yī)藥學(xué)的微觀知識(shí)體現(xiàn)為:傾向空間,重局部、重分析、重實(shí)驗(yàn)、重利益。對(duì)人體的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)以分解為條件,習(xí)慣將天人、主客相對(duì)立,重視事物之間的差別。人和萬物像并列的原子同樣,只有物理的關(guān)系,而沒有情感的融通。由于西醫(yī)藥學(xué)重分析,勢(shì)必將以空間為主的整體分解。這些特點(diǎn)決定了西醫(yī)藥學(xué)必然以解剖學(xué)為基礎(chǔ),著重研究人體的形體器官和化學(xué)構(gòu)成,而缺少對(duì)人的整體生命的考察。在病因?qū)W和治療學(xué)上,則著力尋找有形的致病因子和人體受損的精確空間定位,然后依靠人工合成藥品和其它治療手段,直接排除病因和修復(fù)受損的人體部件。2.思維方式不同中醫(yī)藥學(xué)與西醫(yī)藥學(xué)都是治療疾病為目的,由于是在不同文化土壤和社會(huì)背景中發(fā)生、發(fā)展起來的,兩種醫(yī)藥學(xué)向著兩個(gè)不同的方向發(fā)展,形成了兩種醫(yī)學(xué)模式—中醫(yī)藥學(xué)的“宏觀思維模式”和西醫(yī)藥學(xué)的“微觀思維模式”。由于中醫(yī)藥學(xué)與西醫(yī)藥學(xué)的思維模式不同,因此他們對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的角度、辦法及對(duì)疾病本質(zhì)的理解有著很大的差別。中醫(yī)藥學(xué)從宏觀角度看問題,將人體看作一種有機(jī)的整體,機(jī)體的各部分互相影響、互相協(xié)調(diào)。因此,中醫(yī)藥學(xué)在研究疾病時(shí),重要從整體出發(fā),用宏觀、綜合、系統(tǒng)的辦法及實(shí)驗(yàn)手段,來研究和認(rèn)識(shí)有病的人,重視分析人體功效的失調(diào)。認(rèn)為疾病是在一定病因(同西醫(yī)學(xué)的病因有別)的條件下,外感或內(nèi)生的病邪,同人體正氣相搏,從而造成機(jī)體內(nèi)部和體內(nèi)外環(huán)境之間的平衡協(xié)調(diào)關(guān)系,遭到破壞時(shí)所呈現(xiàn)的異常狀態(tài)。治療上,中醫(yī)是依靠人體的本身康復(fù)能力,用藥但是是借以調(diào)動(dòng)人體本身組織康復(fù)能力,調(diào)節(jié)重建體內(nèi)外的平衡協(xié)調(diào)關(guān)系,強(qiáng)調(diào)治療有病的人。如:一種南方人,來北京工作后,便長久咽癢咳嗽,久治不愈。經(jīng)多個(gè)檢查后,認(rèn)為是灰塵螨過敏所致,咨詢了諸多中、西醫(yī)大夫,均認(rèn)為無法根治。北京中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師周鷹,用中醫(yī)藥學(xué)的思維方式對(duì)其進(jìn)行辨證分析,認(rèn)為患者從潮濕的南方來到北方后,由于不適應(yīng)北方干燥含有灰塵螨的氣候,以至肺燥失宣,咽癢咳嗽。用“清燥救肺湯”加減,清熱潤肺,調(diào)節(jié)患者本身的適應(yīng)能力,重建體內(nèi)外的平衡協(xié)調(diào)關(guān)系,服藥7日,癢止咳愈,未再復(fù)發(fā)。西醫(yī)藥學(xué)從微觀角度看問題,將人體視為各個(gè)零部件的組合。因此,西醫(yī)藥學(xué)在研究疾病時(shí),重要從病灶局部出發(fā),用微觀的、分析物質(zhì)構(gòu)造的辦法及實(shí)驗(yàn)手段,來研究和認(rèn)識(shí)人體的病灶——人的病。認(rèn)為疾病是由某些生物、化學(xué)、物理等致病因子,對(duì)人體某一部分的損害,或人體缺少某些必需物質(zhì)所致。因而一旦特定病因被查出來了,診療便確立。治療上,西醫(yī)是依靠藥品等治療手段,真對(duì)致病因素進(jìn)行對(duì)抗治療,強(qiáng)調(diào)消除人的病。如上所述“灰塵螨過敏性咳嗽”:西醫(yī)大夫用西醫(yī)藥學(xué)的思維方式為患者治療咳嗽,認(rèn)為其咳嗽既然是灰塵螨過敏所致,那么就要針對(duì)病因殺滅灰塵螨。但北京干燥的空氣中到處活躍著灰塵螨,既使消亡了患者身上的灰塵螨,也不能杜絕病人不再沾染上灰塵螨。因此,西醫(yī)大夫認(rèn)為無法根治灰塵螨過敏性咳嗽。西藥抗生素與中藥清熱解毒藥都能較好地治療感染性疾病。西醫(yī)治療感染性疾病,是用抗生素直接殺滅致病菌。然而,在用抗生素直接殺滅致病菌的同時(shí),往往也損傷了人體的免疫能力(毒副作用),使人體的抗病能力進(jìn)一步下降。中醫(yī)在用清熱解毒藥治療感染性疾病時(shí),本身就是通過調(diào)動(dòng)人體的免疫能力來達(dá)成抑菌治病的目的,而非直接殺菌。(50年代有人用西醫(yī)的抑菌法篩選中藥清熱解毒藥,但愿從中篩選出好的抑菌藥。篩選的成果,最佳的抑菌藥卻不是中藥中最佳的清熱解毒藥,而是五味子。此后的研究表明,中藥清熱解毒藥,系通過調(diào)節(jié)人體免疫功效達(dá)成抑菌滅菌的目的,而非直接滅菌。)3.認(rèn)知辦法不同在治療疾病的初始階段,中西醫(yī)藥學(xué)所掌握的醫(yī)藥學(xué)知識(shí)都是宏觀知識(shí)。如:西醫(yī)的望、觸、叩、聽的檢查手段與中醫(yī)的望、聞、問、切的檢查手段,沒有本質(zhì)的區(qū)別,只是各具不同特色罷了!都是醫(yī)生運(yùn)用自己的感官查找收集病情資料,得到的宏觀知識(shí)。我們?cè)谧髦嗅t(yī)藥學(xué)與西藥學(xué)的對(duì)比時(shí),總是說中醫(yī)藥學(xué)是宏觀知識(shí),西醫(yī)藥學(xué)是微觀知識(shí)。這種說法往往會(huì)給人帶來某些錯(cuò)覺,使人們錯(cuò)誤地認(rèn)為中醫(yī)藥學(xué)是傳統(tǒng)的、落后的。由于,西醫(yī)的思維方式符合當(dāng)代科學(xué)技術(shù)還原論的思想,能主動(dòng)主動(dòng)地運(yùn)用當(dāng)代科技手段來檢查人體的疾病,就延伸了其望、觸、叩、聽的檢查辦法,使其有了快速長足的發(fā)展,能夠不停地查找到更深層微觀的病理變化。某些人看到西醫(yī)學(xué)運(yùn)用科技進(jìn)步和科技創(chuàng)新,使西醫(yī)藥學(xué)知識(shí)從宏觀向微觀漸進(jìn)發(fā)展,總是不停地出現(xiàn)新觀點(diǎn)、新理論、新概念,因此,某些人認(rèn)為中醫(yī)藥學(xué)總是停留在宏觀知識(shí)上,因此是傳統(tǒng)的、落后的,應(yīng)當(dāng)運(yùn)用研究西醫(yī)藥學(xué)的辦法研究中醫(yī)藥學(xué),使中醫(yī)藥學(xué)知識(shí)得到更進(jìn)一步的發(fā)展,才是先進(jìn)的、科學(xué)的。這也正是現(xiàn)在中醫(yī)藥學(xué)研發(fā)的思想基礎(chǔ),使中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展方向,脫離了中醫(yī)藥學(xué)本身的發(fā)展軌跡,以至于諸多學(xué)中醫(yī)藥學(xué)、從事中醫(yī)藥臨床及科學(xué)研究的人們,也不再用中醫(yī)藥學(xué)的思維方式思考問題。如對(duì)于“灰塵螨過敏性咳嗽”:中醫(yī)大夫用中醫(yī)的思維方式治療咳嗽有較好的療效,其中過去治愈的患者中必定有灰塵螨過敏性咳嗽,只是沒有用當(dāng)代科技檢測(cè)手段予以明確的診療罷了。今天,針對(duì)用當(dāng)代科技檢測(cè)手段予以明確診療的灰塵螨過敏性咳嗽,諸多中醫(yī)大夫也說無法根治,這是現(xiàn)在只強(qiáng)調(diào)用西醫(yī)的辦法來研究和發(fā)展中醫(yī),卻無視中醫(yī)藥學(xué)思維方式的悲哀。(二)“證”與“病”在對(duì)疾病的具體研究上,中醫(yī)藥學(xué)的“證”重視的是功效性病變,用整體的、運(yùn)動(dòng)的觀點(diǎn)分析問題;而西醫(yī)藥學(xué)的“病”重視的是構(gòu)造性病變,用局部的、靜止的觀點(diǎn)分析問題。重要區(qū)別在下列幾個(gè)方面。1.功效性病變與構(gòu)造性病變中醫(yī)藥學(xué)在元?dú)庹撍枷氲挠绊懴拢猿掷m(xù)的“氣”作為描述生命本質(zhì)的基本范疇。認(rèn)為人的病變首先是功效性的異常,有臨床體現(xiàn)但查不出因素。例如西醫(yī)今天說的“亞健康”狀態(tài)的人。西醫(yī)藥學(xué)在還原論思想的影響下,以解剖學(xué)為基礎(chǔ)來研究人的病理現(xiàn)象。認(rèn)為人的病變首先是構(gòu)造性的異常,臨床體現(xiàn)是能通過多個(gè)化驗(yàn)和檢測(cè)手段檢查出器官組織構(gòu)造發(fā)生變化。中醫(yī)藥學(xué)與西醫(yī)藥學(xué)在病理學(xué)上的這種原則性區(qū)別,許多國外的學(xué)者往往看得更清晰,如美國科學(xué)家卡普拉指出:“中國的有關(guān)身體的概念始終以功效為主,并且著重考慮各部分之間的關(guān)系,而不是其精確的構(gòu)造?!?.整體運(yùn)動(dòng)觀與局部靜止觀中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為人是自然屬性、社會(huì)屬性、思維屬性的統(tǒng)一體,重視人的現(xiàn)實(shí)生命運(yùn)動(dòng),用陰陽、藏象、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)等理論來解釋人的運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象和規(guī)律。人的生命問題絕不是一種簡(jiǎn)樸的線性科學(xué)問題,人的健康、疾病絕不能單純地歸結(jié)為生物因素,人絕不能簡(jiǎn)樸等同于分子生物構(gòu)造。生命還存在大量復(fù)雜的、混沌的、非線性現(xiàn)象,疾病和健康尚有心理的、社會(huì)的、文化的因素。中醫(yī)藥學(xué)是整合醫(yī)學(xué),從社會(huì)、文化、生理、心理等多角度描述生命規(guī)律。即使它在生物分析方面沒有達(dá)成當(dāng)代醫(yī)學(xué)的量化水平,但它在社會(huì)、文化、心理的整體認(rèn)識(shí)方面卻賽過當(dāng)代醫(yī)學(xué)。例如,中醫(yī)藥學(xué)提出的情志與五臟的有關(guān)理論,即怒傷肝、喜難過、思傷脾、悲哀肺、恐傷腎等等,就是通過心神調(diào)理來治療疾病的辦法。中醫(yī)藥學(xué)的上述特性最少有兩方面的意義,一是中醫(yī)藥學(xué)作為一種綜合醫(yī)學(xué)模式,符合將來醫(yī)學(xué)模式即生物—心理—社會(huì)模式的規(guī)定;二是中醫(yī)藥學(xué)作為認(rèn)知生命的一種辦法,在揭示生命的精神現(xiàn)象、混沌現(xiàn)象方面有著優(yōu)勢(shì),符合非線性科學(xué)的某些規(guī)定。西醫(yī)藥學(xué)把人簡(jiǎn)化為生物學(xué)客體,重視人的組織器官、細(xì)胞、分子屬性,是通過解剖尸體,用實(shí)驗(yàn)做出生物學(xué)等指標(biāo)來解釋人體的生命現(xiàn)象和規(guī)律。把人的疾病與健康問題還原為生物的、物理的、化學(xué)的問題。即使西醫(yī)也講“生物、心理、社會(huì)”綜合性醫(yī)學(xué)模式,但是只要哲學(xué)與化學(xué)不能合二而一,那么,在西醫(yī)學(xué)之中,心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)與生物醫(yī)學(xué)也就不能結(jié)合。正如黑格爾指出的:“生物醫(yī)學(xué)模式的還原論無視整體,造成醫(yī)生集中注意于軀體和疾病,無視了病人是一種人?!崩?,用物理學(xué)辦法看到的水,是無色、無味、無臭、透明的,而用化學(xué)辦法看到的水,則是由兩個(gè)氫原子、一種氧原子構(gòu)成的。也就是說用物理的眼光不可能看見水的兩個(gè)氫原子和一種氧原子。3.“辨證”與“辨病”中醫(yī)藥學(xué)用辨證的辦法認(rèn)識(shí)和治療疾病。同一種病,由于致病因素、氣候地區(qū)、機(jī)體反映的不同,經(jīng)常體現(xiàn)為不同的證。中醫(yī)通過辨證,結(jié)合天時(shí)、地利、病史等諸多社會(huì)因素?cái)M定癥結(jié)和治療方案。例如,感冒是普通的常見病,經(jīng)常由于致病邪氣和人的體質(zhì)不同而體現(xiàn)為風(fēng)熱襲表和風(fēng)寒襲表兩種證候。據(jù)此不同的證,應(yīng)當(dāng)分別采用辛涼解表和辛溫解表兩種辦法治療。因此,辨證論治既不同于頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的對(duì)癥療法,又不同于不分階段和主次,一方一藥對(duì)一病的治療辦法。而視病人的體質(zhì)、體征等不同體現(xiàn)來辨證治療。儒家的思想“和為貴”在中醫(yī)也有體現(xiàn),中醫(yī)對(duì)病邪不采用趕盡殺絕的做法,甚至不需要對(duì)病邪具體理解,只作一種定性,治療重點(diǎn)是“調(diào)理”人體。中國古代君臣上下各司其職的治國思想,中醫(yī)用于五臟,心為君,肺是相,肝是將,脾負(fù)責(zé)供應(yīng),腎負(fù)責(zé)水利。五臟既分工又合作,按照五行相生相克法則維持穩(wěn)定平衡。西醫(yī)藥學(xué)重視人體器官變化的生理、病理變化指標(biāo),無視人的意識(shí)活動(dòng)和外因,以對(duì)抗辦法消除病位的細(xì)菌和病毒,達(dá)成治病的目的,即頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。例如,看待咳嗽的病人,西醫(yī)不管是什么證型,都用小青龍合劑。按中醫(yī)理論來講,小青龍合劑是寒痰主肺的藥,并不是什么類型的咳嗽都治。當(dāng)病人咳黃痰時(shí)就不能用,如果這時(shí)候用小青龍合劑,不僅不會(huì)減輕病人的咳嗽,并且會(huì)憋死病人??傊?,中醫(yī)藥學(xué)是采用模型建構(gòu)、整體認(rèn)知、直覺觀察、動(dòng)態(tài)把握的辦法來看問題。西醫(yī)藥學(xué)是采用物質(zhì)分析、數(shù)學(xué)定量、實(shí)驗(yàn)實(shí)證的辦法來看問題,兩種辦法分別揭示了生命不同層面的現(xiàn)象和規(guī)律,各有優(yōu)劣,因而既不能厚此薄彼,也不能厚彼薄此。我們認(rèn)為中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢(shì)重要體現(xiàn)在生命的精神層面、整體層面、動(dòng)態(tài)層面,而西醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢(shì)重要體現(xiàn)在生命的物質(zhì)層面、局部層面、靜態(tài)層在;西醫(yī)擅長于對(duì)生命線性現(xiàn)象的定理化描述,中醫(yī)擅長于對(duì)生命混沌現(xiàn)象的定性化把握。(三)“道”與“術(shù)”中醫(yī)藥學(xué)與西醫(yī)藥學(xué)的根本區(qū)別不在知識(shí)的宏觀與微觀上,而在于思維方式的不同。即,在“道”,不在“術(shù)”。也就是說中醫(yī)藥學(xué)與西醫(yī)藥學(xué),均可運(yùn)用一切技術(shù)手段獲得宏觀知識(shí)與微觀知識(shí),但是他們對(duì)所獲得宏觀知識(shí)與微觀知識(shí)認(rèn)識(shí)的思維方式不同。中醫(yī)藥學(xué)的思維方式為“宏觀的思維方式”。他們看待科學(xué)知識(shí)的態(tài)度是:“宏觀知識(shí),宏觀看待;微觀知識(shí),宏觀看待。”西醫(yī)藥學(xué)的思維方式為“微觀的思維方式”。他們看待科學(xué)知識(shí)的態(tài)度是:“宏觀知識(shí),微觀看待;微觀知識(shí),微觀看待?!辈还苁呛暧^知識(shí),還是微觀知識(shí),中醫(yī)藥學(xué)總是把它放到整體狀態(tài)下,運(yùn)用系統(tǒng)分析的辦法,沿著整體功效調(diào)控的研究方向發(fā)展;而西醫(yī)藥學(xué)總是運(yùn)用還原分析的辦法,沿著解剖構(gòu)造的研究方向發(fā)展,得到的知識(shí)越來越微觀。中醫(yī)藥學(xué)即使在微觀知識(shí)方面不如西醫(yī)藥學(xué),但他完全能夠運(yùn)用當(dāng)代科學(xué)技術(shù),彌補(bǔ)本身在微觀知識(shí)方面的局限性;西醫(yī)藥學(xué)也開始意識(shí)到宏觀思維的重要性,由于它是當(dāng)代醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展方向。因此說:中醫(yī)藥學(xué)在思維方式上—“道”,優(yōu)于西醫(yī)藥學(xué);西醫(yī)藥學(xué)在運(yùn)用科技進(jìn)步和科技創(chuàng)新方面—“術(shù)”,優(yōu)于中醫(yī)藥學(xué)。幾千年來,由于時(shí)空選擇的不同,中西方形成了兩種思維,兩種認(rèn)識(shí)論,從而造就了兩類不同的文化和科學(xué)思想體系。在當(dāng)今“當(dāng)代化”的全球浪潮中,人們講求的是向西方學(xué)習(xí),從小學(xué)開始重要接受的是以西方文化為主的數(shù)理化教育,然后,學(xué)習(xí)西方的科學(xué)技術(shù)、西方的學(xué)術(shù)思想、西方的哲學(xué)原理、乃至西方的生活方式,至于我們自己的傳統(tǒng)文化,已經(jīng)置諸腦后漸漸淡忘,能夠說剩余的并不諸多了。在醫(yī)學(xué)方面人們也習(xí)慣用西醫(yī)的思想、辦法、原則來看待、研究中醫(yī),總認(rèn)為中醫(yī)是古老的醫(yī)學(xué),陰陽五行不可理解,草根樹皮治病不太科學(xué),特別是難于讓外國人接受,難以達(dá)成美國FDA的原則,因此認(rèn)為西醫(yī)藥學(xué)是科學(xué)的,中醫(yī)藥學(xué)是不科學(xué)的。這種以沿襲西方傳統(tǒng)的當(dāng)代科學(xué)為衡量一切認(rèn)識(shí)的原則,從而否認(rèn)宏觀科學(xué)知識(shí),否認(rèn)中醫(yī)藥學(xué)理論或按此原則指導(dǎo)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的做法是不可取的。實(shí)際這就是用西醫(yī)藥的思想、辦法和原則來研究中醫(yī)藥,按此原則來衡量中醫(yī)藥,只能削足適履消亡中醫(yī)藥。反之,如果用中醫(yī)藥辨證論治的辦法來衡量西醫(yī)藥,許多西醫(yī)藥也將被裁減。由于中西醫(yī)藥學(xué)是兩個(gè)不同的理論體系,因此很難用相似的原則來衡量。西醫(yī)藥學(xué)好的東西我們都應(yīng)當(dāng)去學(xué)。但如果因此丟棄了我們自己的根基,忘記了我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精髓,那恐怕就要成為民族的罪人了。一種民族一旦失去了自己民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,特別是標(biāo)志文化特質(zhì)、體現(xiàn)文化靈魂的哲學(xué)思維傳統(tǒng),歷史證明,那是很難“自立于世界民族之林”,終究要被裁減出局的。中醫(yī)藥學(xué)的宏觀思想博大精深、內(nèi)容極為豐富,它有自己所特有的思維方式、理論形態(tài)、診療辦法、臨床療效和語言風(fēng)格。它獨(dú)特的理論價(jià)值不僅是我國的,也是人類共有的精神財(cái)富。這一點(diǎn),我們自己往往不夠愛惜,有時(shí)西方人反會(huì)感受到它特有的價(jià)值。因而才會(huì)有諾貝爾獲獎(jiǎng)?wù)哙嵵靥岢觯?1世紀(jì)人類要想繼續(xù)和諧生存,必須要到兩千數(shù)年前孔子那謀求智慧之舉。中醫(yī)和西醫(yī)即使都以人體為認(rèn)識(shí)對(duì)象,但是由于他們采用了不同的認(rèn)識(shí)辦法,與認(rèn)識(shí)客體建立了不同的耦合關(guān)系,認(rèn)識(shí)客體即向他們分別展示了不同的特性和規(guī)律,因而形成了兩個(gè)有本質(zhì)差別的有關(guān)人體科學(xué)的知識(shí)體系,即中醫(yī)藥學(xué)的宏觀知識(shí)體系和西醫(yī)藥學(xué)的微觀知識(shí)體系。中西醫(yī)藥學(xué)兩種知識(shí)體系只能互相補(bǔ)充,不能互相替代。(四)“人”與“天”中醫(yī)藥學(xué)十分重視人與自然、社會(huì)的關(guān)系,認(rèn)為人與自然是“天人合一”的關(guān)系。人與自然合為一體,天地人對(duì)應(yīng)。人體本身又是形神統(tǒng)一的整體,人體的功效狀態(tài)是機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境作用的綜合反映,掌握人體的功效狀態(tài)就能夠有效地掌握人體生命活動(dòng)的變化規(guī)律。因此,中醫(yī)通過“望聞問切”以外測(cè)內(nèi)歸納為證候,作為臨床診療的根據(jù),構(gòu)成中醫(yī)藥因人、因時(shí)、因地的個(gè)體化診療體系。這是中醫(yī)藥的一大特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),符合當(dāng)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)。二、中西醫(yī)學(xué)診療辦法比較中西醫(yī)藥學(xué)所研究的對(duì)象,是同一種人體的生老病死的全過程,因而應(yīng)當(dāng)承認(rèn)其組織構(gòu)造、解剖、生理、病理和疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸也是同一種人體。中西醫(yī)對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的起點(diǎn),都是從病人對(duì)應(yīng)的癥狀入手。但由于歷史文化背景、哲學(xué)思維方式的不同,中西醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)角度、辦法不可能相似。西醫(yī)從疾病的癥狀入手,進(jìn)行當(dāng)代化檢查,探討病理、病因,進(jìn)行辨病治療。中醫(yī)也是從疾病的癥狀入手,但其運(yùn)用四診八綱尋找致病機(jī)理,明確診療出病證,按理、法、方、藥辨證論治。(一)西醫(yī)學(xué)的診療辦法和過程西醫(yī)對(duì)疾病的診療辦法是通過癥狀診療、體檢診療、實(shí)驗(yàn)診療、X線診療、心電圖診療、超聲診療和其它診療檢查手段,來對(duì)疾病進(jìn)行的對(duì)的診療,使疾病得到及時(shí)、合理的治療,從而達(dá)成中斷自然病程早期康復(fù)的目的。西醫(yī)的《診療學(xué)》是專門來敘述診療疾病的基本理論和基本辦法,研究疾病的發(fā)生機(jī)理和發(fā)展規(guī)律以及診療過程中的思維程序,從而能在多個(gè)復(fù)雜的狀況下去識(shí)別疾病。西醫(yī)的診療過程普通是先詢問病史,再作系統(tǒng)的體格檢查,需要時(shí)再進(jìn)行有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室和器械檢查,然后提出初步診療(或擬診)。這種診療是在醫(yī)生將臨床經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)相結(jié)合的基礎(chǔ)上,加以歸納、綜合、分析后做出的判斷。但由于疾病的狀態(tài)不是靜止不變的,因此擬診后仍需要繼續(xù)觀察,并重復(fù)有重點(diǎn)的查體和作必要的輔助檢查,以證明和修正初步診療,直至最后建立對(duì)的的診療,但有些疾病需經(jīng)病理活檢、手術(shù)探查、甚至剖驗(yàn)后,才干做出精確的最后診療。西醫(yī)在診療疾病過程中,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí),并借助于多個(gè)實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備及檢查技術(shù)對(duì)疾病進(jìn)行定性和定量分析。例如:骨髓檢查在臨床的應(yīng)用日益廣泛,檢查技術(shù)日新月異,相差顯微鏡、掃描和投射電鏡、免疫電鏡等檢查已使血液病的診療進(jìn)入分子水平。通過骨髓細(xì)胞學(xué)檢核對(duì)多個(gè)血液病如白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等的診療含有重要甚至決定性意義,并可為治療方案的選擇、療效的觀察和預(yù)后的預(yù)計(jì)提供客觀根據(jù)。一種疾病的完整診療,應(yīng)涉及病因診療、病理解剖診療、病理生理診療三個(gè)方面。其中病因診療是最抱負(fù)的臨床診療,病因大致可分為內(nèi)因(免疫、遺傳和代謝方面的缺點(diǎn)等)和外因(外傷、感染、中毒、理化和環(huán)境因素等),明確病因,對(duì)疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、防止和治療都有重要意義。但有些疾病的病因現(xiàn)在還無法明確。病理解剖診療能夠指出病變的部位、范疇、性質(zhì)以及組織構(gòu)造的變化,必要時(shí)可通過穿刺、內(nèi)窺鏡、手術(shù)探查等進(jìn)行組織學(xué)檢查來明確診療。病理生理診療是對(duì)病變臟器功效的判斷,是鑒定病人預(yù)后和勞動(dòng)力鑒定的重要根據(jù)。在臨床工作中有時(shí)針對(duì)一時(shí)既查不出病因,也難以鑒定其形態(tài)和功效方面變化的疾病,可根據(jù)其重要癥狀,臨時(shí)做出癥狀診療,待病因查明時(shí)再進(jìn)行修正。任何疾病都有一種動(dòng)態(tài)的發(fā)展過程,臨床診療還應(yīng)對(duì)疾病進(jìn)行分期,如病毒性心肌炎,可根據(jù)病情輕重和病程長短分為急性期、亞急性期、慢性期及后遺癥期。同一疾病由于發(fā)病形式不同可進(jìn)行分型,如病毒性肝炎可根據(jù)其傳染方式和潛伏期的不同可分為甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等。西醫(yī)在治療過程中除采用藥品療法外,還運(yùn)用器械和儀器設(shè)備進(jìn)行手術(shù)治療,放射治療,介入治療,透析治療,物理治療等等。在治療疾病的不同階段,西醫(yī)可能會(huì)采用一種治療辦法,或一種辦法為主同時(shí)采用多個(gè)治療辦法。西醫(yī)學(xué)的治療原理是針對(duì)病變的特異性病因、病理,運(yùn)用藥品的化學(xué)作用性質(zhì)和方式,形成特異性地消除病因、糾正病理的治療。治療思想是針對(duì)病因、病理、病位以直接控制的逆施性對(duì)抗療法。治療手段的選擇和設(shè)計(jì)是以能夠特異地消除病因、糾正病理為原則,治療活動(dòng)就是運(yùn)用這種手段去消除病因、糾正病理的過程。隨著觀察技術(shù)的進(jìn)步,越來越向更低的微觀層次進(jìn)一步,越來越趨向于在分子水平的層次上理解疾病和醫(yī)學(xué)現(xiàn)象。(二)中醫(yī)學(xué)的診療辦法和過程中醫(yī)藥學(xué)對(duì)疾病的診治是建立在中醫(yī)理論基礎(chǔ)之上的。中醫(yī)認(rèn)為人體是一種有機(jī)的統(tǒng)一整體,是以五臟為中心,配合六腑,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官有機(jī)地聯(lián)系起來,構(gòu)成一種表里相聯(lián)、上下溝通、親密聯(lián)系、協(xié)調(diào)共濟(jì)、井然有序的統(tǒng)一整體,并通過精、氣、血、津液的作用,共同維持人體的生命活動(dòng)。中醫(yī)認(rèn)為,人體正常生理活動(dòng)首先要靠各臟腑組織發(fā)揮自己的功效,另首先又要靠臟腑間相輔相成的協(xié)同作用和相反相成的制約作用,才干維持人體生理平衡。整體觀又是與陰陽五行學(xué)說親密結(jié)合的。它認(rèn)為人體陰陽之間的互相制約、互根、消長、轉(zhuǎn)化和協(xié)調(diào)。維持了整體動(dòng)態(tài)的平衡。人體與自然界息息相通,親密有關(guān),自然界的運(yùn)動(dòng)變化能夠直接或間接地影響著人體,而機(jī)體則對(duì)應(yīng)地產(chǎn)生生理或病理上的反映,隨著太陽、月亮和地球的運(yùn)動(dòng)以及氣候的變化,人體生理活動(dòng)也呈現(xiàn)對(duì)應(yīng)地節(jié)律變化;在疾病過程中,也體現(xiàn)出“旦慧晝安,夕加夜甚”的變化。這種機(jī)體與環(huán)境相統(tǒng)一的“天人對(duì)應(yīng)”觀,也是中醫(yī)學(xué)的重要理論基礎(chǔ)。辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的一種特殊的研究和解決辦法,因而中醫(yī)把全部臨床活動(dòng)概括為辨證論治。任何疾病的發(fā)生、發(fā)展總是要通過癥狀、體征等疾病現(xiàn)象而體現(xiàn)出來,人們也總是通過疾病的現(xiàn)象去認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)。證候是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括。它所包含的內(nèi)容為疾病處在某一階段的多個(gè)臨床體現(xiàn),反映了疾病的病因、病機(jī)、病位、病性以及疾病的發(fā)展趨勢(shì),反映了機(jī)體本身的調(diào)節(jié)能力及其與外界環(huán)境的聯(lián)系,為治療提供了對(duì)的的方向。由于證集中反映了疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),因而它比癥狀更全方面、更深刻、更對(duì)的地揭示了疾病的本質(zhì)。所謂辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的因素、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。所謂論治,又稱施治,就是根據(jù)辨證的成果,擬定對(duì)應(yīng)的治療原則和辦法。中醫(yī)的治療辦法豐富多彩,除方藥、針灸等治療辦法外,尚有刮痧、薄貼、火罐、溫?zé)幔C法)、水療、臘療、泥療、發(fā)泡、推拿、按摩、氣功、捏脊、割治等療法。中藥組方按君臣佐使原則,君藥起重要治療作用,臣藥為協(xié)助君藥加強(qiáng)治療的藥品,佐藥治療次要癥狀并制約君藥毒性,使藥調(diào)和藥性。因此中藥處方較西藥復(fù)雜,故有用藥如用兵之說。方劑、針灸以及多個(gè)治療辦法有機(jī)的綜合運(yùn)用更能進(jìn)一步提高中藥的療效。中醫(yī)重要應(yīng)用源于天然的中藥和以疏通經(jīng)絡(luò)為主的多個(gè)非藥品治療,用中醫(yī)藥理論對(duì)藥品進(jìn)行復(fù)方組合,對(duì)人體進(jìn)行有重點(diǎn)的整體治療;西醫(yī)重要應(yīng)用化學(xué)藥品和手術(shù)治療,消除病原體的侵襲和彌補(bǔ)機(jī)體的代償功效。三、中藥與西藥的比較中藥是在中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下使用的藥品,是調(diào)節(jié)人體平衡的物質(zhì);西藥是在西醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下使用的藥品,是對(duì)抗疾病的物質(zhì)。兩者的理論完全不同,因此,中藥與西藥不能用相似的原則來衡量。西藥是純而又純的單體,構(gòu)造清晰,作用靶點(diǎn)單一,基本原理是一種化學(xué)過程。中藥是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,選擇天然藥品進(jìn)行合適的炮制加工、組方配伍,為辨證論治服務(wù),而沒有走上化學(xué)的道路。即使中藥的作用必然地包含著化學(xué)作用過程,但中醫(yī)并沒有把中藥提純成為化學(xué)純品,不是用專一的化學(xué)作用來特異性地消除病因、糾正病理,中藥發(fā)揮治療作用的機(jī)制、過程、原理,與西藥有著許多原則性的差別。打個(gè)不確切的比方,西藥是單一兵種,而中藥是聯(lián)合作戰(zhàn)。也能夠把西藥比做武功高強(qiáng)的俠客,而中藥是軍隊(duì)。論“武功”,中藥的某一成分遠(yuǎn)不及西藥。但俠客只能救一時(shí)之急,也有相稱大的破壞性,打不了天下;任何天下都是軍隊(duì)打下來的。俠客與軍隊(duì)很難用同一原則衡量。西藥由于作用單一,局部對(duì)抗,毒副作用很大,歷史上多次重大藥害事故闡明了這一點(diǎn),被裁減的PPA就是一例。只要辨證施治,配伍得當(dāng),中藥幾乎沒有什么副作用;幾千年來,沒有哪種中藥因毒副作用被裁減。1998年,美國因藥源性反映住院急救者高達(dá)216萬人,其中死亡者10.6萬人。經(jīng)濟(jì)損失40億美元。根據(jù)岳鳳先研究員統(tǒng)計(jì),新中國成立40年間中藥毒副反映的報(bào)道僅5000例,且多屬用藥不當(dāng)??梢娢魉幠敲磭?yán)格的質(zhì)量原則也不見得可靠,也不見得科學(xué)。西藥在人體內(nèi)不僅有毒副作用,同時(shí)也產(chǎn)生了耐藥性問題。就象化學(xué)農(nóng)藥和化肥減少了農(nóng)業(yè)病蟲害,使糧食增產(chǎn),但是造成的環(huán)境污染和生態(tài)破壞是難以預(yù)計(jì)的。60年代,青霉素用量幾十萬單位,今天增加一種數(shù)量級(jí)仍不解決問題。西藥因產(chǎn)生耐藥性問題日益快速地被裁減,只有加緊開發(fā)新抗生素,而新抗生素產(chǎn)生耐藥性的周期越來越短,成本越來越高,形成惡性循環(huán)。青霉素從發(fā)明至今已發(fā)展到第4代產(chǎn)品,并且使用劑量增加了上百倍,能夠說是一種典型例子。中藥應(yīng)用了50,并沒有產(chǎn)生耐藥性而被裁減。因素就在于整體治療思想和復(fù)方的應(yīng)用??偠灾?,中西醫(yī)藥學(xué)是兩個(gè)體系,難以采用同一原則,打籃球是不能用足球規(guī)則裁判的。中醫(yī)藥系列原則是不能采用西藥原則裁判的,不能與西藥原則接軌。中西醫(yī)藥學(xué)兩大致系將來或許會(huì)統(tǒng)一,但短期內(nèi),起碼百十年內(nèi)絕無可能。當(dāng)年物理學(xué)中光本質(zhì)的波動(dòng)說與粒子說之爭(zhēng)達(dá)上百年之久,最后統(tǒng)一于量子力學(xué)之下。但對(duì)具體問題仍采用不同算法。中西藥也如是,即使將來能用更高級(jí)的理論統(tǒng)一,在具體看待上也不能采用同一原則,今天特別如此。四、回歸自然的潮流對(duì)中西醫(yī)藥學(xué)的影響隨著人口數(shù)量的急劇增加,環(huán)境的日益惡化,當(dāng)代疾病對(duì)人類的威脅正在或已經(jīng)取代以往的傳染性疾病,同時(shí),人類疾病譜、健康觀念、西藥的毒副作用和耐藥性以及醫(yī)療費(fèi)用等問題的變化越來越突出。人類醫(yī)療模式已由單純的疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)榉乐?、保健、治療、康?fù)相結(jié)合的模式,多個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)正發(fā)揮著越來越大的作用。國際醫(yī)藥界出現(xiàn)了“回歸自然”的潮流,這一切對(duì)我國中西醫(yī)藥學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的作用和地位產(chǎn)生了很大的影響。(一)人類疾病譜的變化當(dāng)代社會(huì)疾病發(fā)病的因素已不再是單純的感染或營養(yǎng)因素,而是涉及自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、精神及身體等多方面的復(fù)雜因素,人類的疾病譜產(chǎn)生了變化,這種變化對(duì)人類的威脅已經(jīng)不小于細(xì)菌性疾病的威脅。西醫(yī)藥學(xué)是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué),它強(qiáng)調(diào)對(duì)抗治療,采用消除病因、糾正病理、去除病灶等辦法治療,用抗菌、抗病毒、抗腫瘤等多個(gè)抗生物代謝的化學(xué)療法直接殺毒滅菌,這種辦法加速了病原的變異,成為制造新的病原和新的疾病的因素,使人類疾病譜變化。西醫(yī)是一種群體醫(yī)學(xué),普通狀況下,是針對(duì)某個(gè)患病群體,在明確病因的條件下,才干夠?qū)ΠY下藥,用藥進(jìn)行對(duì)抗治療,如,用藥消亡腸道病菌。而對(duì)于含有明顯個(gè)性特性、必須針對(duì)復(fù)雜的、病因并非十分明確的疾病,療效往往不是十分抱負(fù)。中醫(yī)學(xué)是人類臨床實(shí)踐中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),它強(qiáng)調(diào)非對(duì)抗治療,引導(dǎo)病人依靠本身康復(fù)能力調(diào)節(jié)身體平衡,用藥是借以調(diào)動(dòng)人這一復(fù)雜、開放的巨系統(tǒng)的自我組織能力。其天人合一的整體觀及辨證論治的辦法論,更能夠適合治療當(dāng)代多因素集成的、有著明顯個(gè)性化特性的多個(gè)疾病。例如,今年入春以來,“非典”疫情的暴發(fā),給全國人民帶來了很大的危害,西醫(yī)在治療和防止這一傳染病方面,到現(xiàn)在為止還沒有特效良藥;但是中醫(yī)藥對(duì)于“非典”起到了主動(dòng)的、特殊的治療作用,卻是不爭(zhēng)的事實(shí)。廣東經(jīng)驗(yàn)證明,在抗擊“非典”過程中,我國中醫(yī)辨證施治的辦法是有效的。中醫(yī)藥所含有的優(yōu)勢(shì)特色,蘊(yùn)涵著解決現(xiàn)在西方醫(yī)學(xué)尚未徹底攻克且病死率較高的疾病(如癌癥、艾滋病、非典型肺炎等)、當(dāng)代醫(yī)源性和藥源性疾病的巨大潛力,中醫(yī)藥對(duì)人類健康事業(yè)的奉獻(xiàn),以及呈現(xiàn)出良好的發(fā)展前景,正被人們進(jìn)一步承認(rèn)。(二)人類的健康觀念科學(xué)發(fā)展到今天,人們清晰地認(rèn)識(shí)到,不管是生物還是微生物,平衡狀態(tài)是它們生存最重要的條件之一。當(dāng)人保持這種相對(duì)的平衡狀態(tài),人就處在相對(duì)的健康水準(zhǔn)。隨著人類社會(huì)的發(fā)展,人們的生活水平逐步得到提高,因而對(duì)健康的規(guī)定也就不停發(fā)生變化。在當(dāng)代社會(huì)中,人們不僅規(guī)定不患疾病,并且規(guī)定保持最佳身體狀態(tài),以適應(yīng)日益加緊的生活節(jié)奏。因此,人類對(duì)“養(yǎng)生保健”的客觀需求越來越高。西醫(yī)學(xué)的“對(duì)抗式”醫(yī)療模式適應(yīng)對(duì)已發(fā)疾病的治療,對(duì)解決局部問題有其針對(duì)性,但對(duì)于尚未形成疾病的未病狀態(tài)(現(xiàn)在有些西醫(yī)稱為“亞健康”狀態(tài),實(shí)與“未病”尚有區(qū)別)往往顯得束手無策。西醫(yī)如果沒有明確的疾病因素,就無法做出對(duì)的地診療,也就無法進(jìn)行所謂的“對(duì)癥”治療。而中醫(yī)藥學(xué)重視對(duì)人體的整體調(diào)節(jié),強(qiáng)調(diào)不治“已病”治“未病”,重視發(fā)揮人體本身的調(diào)節(jié)作用,強(qiáng)調(diào)要保持人體的陰陽平衡,因而對(duì)于尚未進(jìn)入疾病狀態(tài)、而人體的陰陽平衡已經(jīng)出現(xiàn)偏差的“亞健康”狀態(tài),通過其辨證論治,宏觀調(diào)節(jié)、整體解決,做到防患于未然,使人體從“亞健康”狀態(tài)恢復(fù)到健康狀態(tài),保持最佳的身體狀態(tài)。中醫(yī)學(xué)無論是養(yǎng)生保健,還是湯藥治療,都遵照著兩個(gè)原則,那就是“整體觀念”、“辨證論治”,也就是說從人體整個(gè)系統(tǒng)去調(diào)節(jié)平衡狀態(tài),達(dá)成征服疾病和消亡疾病的目的。中醫(yī)藥學(xué)有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),悠久的歷史,系統(tǒng)的理論,豐富的實(shí)踐,浩瀚的文獻(xiàn),精制的方劑,是數(shù)千年實(shí)踐檢查的科學(xué),因此歷經(jīng)數(shù)千年而不衰,特別是中醫(yī)藥辨證論治,追求“以防為主”的理念和思路,對(duì)防止和治療人類疑難雜病、老年病和“亞健康”狀態(tài)成效十分明顯。中醫(yī)治病之道是恢復(fù)生態(tài)學(xué),養(yǎng)生之道是發(fā)展生態(tài)學(xué)。中醫(yī)藥含有完整的理論體系、獨(dú)特的診療辦法、顯著的臨床療效,并且,在我國良好的科學(xué)、文化和社會(huì)基礎(chǔ)環(huán)境中,已有幾千年的應(yīng)用歷史。因此,中醫(yī)藥已越來越受到世界人民的青睞。WHO在有關(guān)《迎接21世紀(jì)的挑戰(zhàn)》報(bào)告中指出:“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué),不應(yīng)當(dāng)繼續(xù)以疾病為重要研究領(lǐng)域,應(yīng)當(dāng)以人類的健康作為醫(yī)學(xué)的重要研究方向”。中醫(yī)學(xué)的理論體系正是以追求人類健康為目的的健康智慧學(xué),因此,中醫(yī)學(xué)作為疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)發(fā)展的主流方向,在國內(nèi)外受到越來越多人的關(guān)注。同時(shí),人類健康理念和國際大環(huán)境的變化,給我國中醫(yī)藥的發(fā)展提供了空前良好的機(jī)遇。(三)毒副作用與耐藥性問題美國藍(lán)德公司近來發(fā)表的一種報(bào)告指出:“受全球化、當(dāng)代醫(yī)療實(shí)踐和農(nóng)業(yè)活動(dòng)造成的不良后果、人類行為方式的變化以及環(huán)境因素等的影響,傳染病已取代來自敵對(duì)國家直接的軍事威脅而成為國際社會(huì)及各國政府面對(duì)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)”?!拔⑸锶耘f是現(xiàn)在美國日益嚴(yán)峻的威脅;全球化、農(nóng)業(yè)活動(dòng)的變化、人類行為變遷、抗生素及其它藥品的誤用、捐贈(zèng)血液制品、氣候變化、污染水及生物恐怖主義等已成為影響美國傳染病擴(kuò)散范疇和速度的重要因素”。由于濫用抗生素及其它化學(xué)藥品,以及在動(dòng)物身上使用抗生素,已經(jīng)嚴(yán)重減少了這些抗生素的作用,成果產(chǎn)生了新的病毒?;瘜W(xué)藥品的使用,加劇了人體內(nèi)化學(xué)污染,使抗負(fù)荷過重而免疫應(yīng)答錯(cuò)誤,使免疫超敏,本身免疫病和免疫缺點(diǎn)等由此增多。人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn),百年來人類外周白細(xì)胞數(shù)減少三分之一以上,男性精子數(shù)和活動(dòng)度減少顯著,這顯示人類的防衛(wèi)能力和延續(xù)種族的能力在下降。人們對(duì)化學(xué)藥品毒副作用和耐藥性的日益緊張,使得當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)的可靠性受到挑戰(zhàn)。過去人們仰望當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)的成功,認(rèn)為傳染病已經(jīng)基本被消亡,而余下的傳染病也可通過免疫和抗生素得到控制。但是,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),致病細(xì)菌顯示出明顯的抗藥能力和適應(yīng)環(huán)境能力,舊的傳染病又復(fù)燃,甚至嚴(yán)重暴發(fā),并出現(xiàn)了某些已往不懂得的致命病毒,當(dāng)代的生活方式、交通、環(huán)境等因素更增大了其傳輸?shù)目赡苄?。人民的健康已受到?yán)重威脅,人們?cè)谂c疾病的斗爭(zhēng)中,自然將目光投向中華民族的瑰寶—中醫(yī)藥。西方文化對(duì)提供人類生存所需的大自然分析不息,窮追不息,提出了“征服自然”的標(biāo)語。這種征服自然、改造自然的指導(dǎo)思想即使給人類帶來了某些好處,但是,也給人類生存與發(fā)展帶來諸多問題,如環(huán)境污染、大氣污染、臭氧層破壞、生態(tài)平衡破壞、物種滅絕、人口爆炸、新疾病叢生、淡水資源匱乏等等。如,化學(xué)農(nóng)藥和化肥減少了農(nóng)業(yè)病蟲害,使糧食增產(chǎn),但是造成的環(huán)境污染和生態(tài)破壞難以預(yù)計(jì)。由于當(dāng)代醫(yī)學(xué)研制的西藥大多為化學(xué)物質(zhì),其療效明確且對(duì)致病原有強(qiáng)大的殺傷作用,這是其所含有的優(yōu)勢(shì)。但同時(shí)由于化學(xué)藥品都或多或少的存在某些毒副作用,有些藥品的毒副作用十分明顯,甚至引發(fā)較為嚴(yán)重的藥源性疾病,同時(shí)還產(chǎn)生耐藥性??梢?,西藥在解決人類疾病的同時(shí),也給人體造成了嚴(yán)重的傷害。西藥的毒副作用問題越來越受到人們的關(guān)注。人類在與自然和疾病斗爭(zhēng)的實(shí)踐中,對(duì)人與自然的關(guān)系有了越來越深刻的認(rèn)識(shí),保護(hù)自然的自覺性越來越高?,F(xiàn)在人們又開始倡導(dǎo)不用化肥和農(nóng)藥,恢復(fù)生態(tài)農(nóng)業(yè)?!盎貧w自然”的潮流已在全球蔚然成風(fēng),并且,這股潮流正在沖擊著人們的醫(yī)學(xué)觀念和思想。東方文化主張人與大自然是朋友,不是敵人,不能講“征服”。只有在理解大自然,熱愛大自然的條件下,才干伸手向大自然索取人類衣、食、住、行所需要的一切。也只有這樣,人類的前途才有保障。這正是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的精髓。中藥大多源于自然界的動(dòng)物、植物或礦物,其針對(duì)致病原的直接殺傷力往往不如西藥,但應(yīng)用中藥并非為消亡敵人,而是調(diào)動(dòng)人體自組織或自康復(fù)能力。加之,數(shù)千年來,中藥按君臣佐使配方,通過藥味間的互相配伍,起到了增效減毒的作用,進(jìn)一步減少了毒副作用。因而,在回歸自然、采用天然藥品的潮流中,全球正在興起一股天然藥品熱,作為源自天然的中醫(yī)藥也將迎來一種全球性的研發(fā)和應(yīng)用高潮。(四)日益上漲的醫(yī)療費(fèi)用問題隨著當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,多個(gè)醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備日益完善,但也造成檢測(cè)費(fèi)用日益升高;與此同時(shí),以化學(xué)合成為主的西藥的研制費(fèi)用也在不停上升,研制周期不停延長,一種新的西藥開發(fā)成功約需10億美元,的時(shí)間,造成西藥的價(jià)格不停增加?,F(xiàn)在世界上無論發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家,無論是政府還是個(gè)人,都越來越難以支付日益增加的醫(yī)療費(fèi)用,這使得世界衛(wèi)生組織“人人享有健康”的目的越來越難以實(shí)現(xiàn)。這種狀況迫使各國政府不得不謀求克制醫(yī)療費(fèi)用上升趨勢(shì)的方法,于是,人們逐步把目光投向了中醫(yī)藥學(xué),這樣中醫(yī)藥的市場(chǎng)將進(jìn)一步擴(kuò)大,人們愈來愈感受到了中醫(yī)藥不可抗拒的魅力。中醫(yī)藥是世界上保存最為完整的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué),其中最大的優(yōu)勢(shì)除了代表將來醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向外,就是簡(jiǎn)便廉驗(yàn)。與當(dāng)代醫(yī)學(xué)相比,中醫(yī)藥學(xué)無論是檢測(cè)還是治療費(fèi)用都要低得多,而其療效已被五千年中華民族的繁衍興盛所證明,因而,對(duì)于不堪重負(fù)的各國政府,特別是發(fā)展中國家的政府,無疑發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)是實(shí)現(xiàn)“人人享有健康”的一種選擇。例如,西醫(yī)藥治療重癥心臟病缺少有效的藥品,治療手段不外搭橋、安支架、換心臟,治療這些病約需數(shù)萬至數(shù)十萬元之間。而中醫(yī)藥采用保守的藥品療法,以北京寶仁中醫(yī)院薛延平大夫的寶命十二丹為例,病人每月服藥費(fèi)用在600-800元之間,個(gè)別頑癥需要服藥二年左右,總費(fèi)用約為2萬元。中西醫(yī)治療費(fèi)用幾乎是10:1?,F(xiàn)在,世界已出現(xiàn)返樸歸真、回歸自然、采用天然藥品的潮流,一種重要因素就是負(fù)擔(dān)不起日益高漲的醫(yī)療費(fèi)用。在我國,依靠中醫(yī)藥來確保人的健康,特別是在廣大農(nóng)村,仍占多數(shù)。然而,我國現(xiàn)有中醫(yī)人員只有西醫(yī)人員的五分之一,中醫(yī)院數(shù)目只有西醫(yī)院數(shù)目的四分之一,中醫(yī)院校在校生只有西醫(yī)院在校生的五分之一,我國高水平的中醫(yī)大夫屈指可數(shù)。同西醫(yī)藥相比,中醫(yī)藥呈萎縮狀態(tài)。特別是我國現(xiàn)行的中醫(yī)藥法規(guī)均參考西醫(yī)藥原則制訂,對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展多有限制。這一狀況必須變化。中醫(yī)藥在我國有著廣闊的市場(chǎng),我們必須在占世界人口22%的中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中確立其重要地位,使其在中國人民的醫(yī)療保健事業(yè)中發(fā)揮重大的作用,產(chǎn)生最廣泛的影響,使之真正成為確保我國人民身體健康的主力軍。五、當(dāng)代科技發(fā)展對(duì)中西醫(yī)藥學(xué)的影響近代科學(xué)能夠運(yùn)用“分解-還原”原理研究多個(gè)相對(duì)為簡(jiǎn)樸的現(xiàn)象,但是,多個(gè)復(fù)雜現(xiàn)象的特性和規(guī)律落在了“分解-還原”原理的視野之外。當(dāng)代科學(xué)對(duì)復(fù)雜性現(xiàn)象的進(jìn)軍,逐步揭示出復(fù)雜性現(xiàn)象的特性和規(guī)律。1948年首先出現(xiàn)的系統(tǒng)科學(xué),即貝塔朗菲的系統(tǒng)論、申農(nóng)的信息論、維納的控制論,俗稱“老三論”。第一次提示了世界的復(fù)雜特性和規(guī)律,提出了系統(tǒng)、信息、控制等科學(xué)概念,建立起整體性、聯(lián)系性、動(dòng)態(tài)性、等級(jí)秩序等原理。系統(tǒng)理論即使提出了系統(tǒng)的有序性問題,但是,沒有回答有序性變化的具體機(jī)制是什么。于是,60年代以來隨之而興起的被稱作“新三論”的耗散構(gòu)造理論(普利高津)、協(xié)同論(哈肯)和突變論(艾根),以及被稱作“新新三論”的分形論、超循環(huán)論和混沌論,更以先進(jìn)的思想揭示了中醫(yī)理論的合理性,或說為中醫(yī)藥理論研究開辟了新的天地。這些科學(xué)的共同特點(diǎn),是研究和提示系統(tǒng)從無序走向有序、建立和保持有序穩(wěn)定的機(jī)制和規(guī)律,提出了耗散造成有序、協(xié)同造成有序、超循環(huán)造成有序等基本原理,也稱為系統(tǒng)自組織理論。錢學(xué)森講:“新的發(fā)現(xiàn)闡明西醫(yī)學(xué)理論局限性太大,好多現(xiàn)象講不清晰,因此國外科學(xué)家反倒對(duì)中醫(yī)理論很感愛好?!焙纳?gòu)造理論把開放的巨系統(tǒng)與孤立系統(tǒng)明確地區(qū)別開來,把“活”構(gòu)造與“死”的平衡構(gòu)造區(qū)別開來,深刻地揭示了人的健康與疾病的本質(zhì)規(guī)律。我國最早的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》的首篇《上古天真論》中就使用了“耗散”概念。事實(shí)上,中醫(yī)理論早就把人理解為一種活的耗散構(gòu)造,把健康理解為有序穩(wěn)定,即陰平陽秘。諾貝爾獎(jiǎng)獲得者普列高津說“中國傳統(tǒng)學(xué)術(shù)思想是著重于研究整體和自發(fā)性,研究協(xié)調(diào)與協(xié)同,當(dāng)代科學(xué)的發(fā)展更符合中國的哲學(xué)思想,西方科學(xué)和中國文化對(duì)整體性、協(xié)調(diào)性理解較好結(jié)合,將造成新的自然哲學(xué)和自然觀”,還講“中醫(yī)涉及了許多系統(tǒng)論的思想,而這是西醫(yī)的嚴(yán)重缺點(diǎn)”。總之,上述當(dāng)代科學(xué)的最新理論已顯示出與醫(yī)學(xué)的親密關(guān)系,并將對(duì)將來醫(yī)學(xué)產(chǎn)生推動(dòng)作用。特別是中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。還原理論的發(fā)展對(duì)西醫(yī)藥學(xué)的影響20世紀(jì)前期,以原子論和元素論為基礎(chǔ)的還原理論把一切物質(zhì)現(xiàn)象的本質(zhì)都?xì)w結(jié)為最小的物質(zhì)粒子,這種觀點(diǎn)對(duì)西醫(yī)學(xué)產(chǎn)生較大影響。它把人的整體分解開來,運(yùn)用解剖、實(shí)驗(yàn)等辦法,對(duì)部分微觀細(xì)節(jié)進(jìn)行研究,提示了健康與疾病的一系列具體機(jī)制和規(guī)律,把生理、病理、藥理的多個(gè)內(nèi)容用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)的知識(shí)和語言來敘述,提出了一系列可證明的定量的理化指標(biāo),使人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)更加精確、嚴(yán)格,含有更強(qiáng)的可操作性。能夠說,還原論思維方式對(duì)西醫(yī)藥學(xué)發(fā)展起了很大作用。但是隨著當(dāng)代科技的發(fā)展,還原論對(duì)西醫(yī)的局限性已顯現(xiàn)出來。一是人體不是由部分構(gòu)成的。例如,人是由一種受精卵分化發(fā)育而成的。這就闡明,整體包含部分,但整體不是由部分組合而成,恰恰相反,部分是由整體分化產(chǎn)生的。二是人體的可分解性是有限的。人與機(jī)器不能同等看待。由于“分解”的過程變革了研究對(duì)象的整體性,造成了研究對(duì)象的某種變化,因而難以如實(shí)地反映和認(rèn)識(shí)研究對(duì)象的原貌。例如,人是有思維的,人體各部分是有聯(lián)系的,互相作用的,分解人體的各部分必然破壞它們之間的聯(lián)系與互相作用,分解后的各部分與原來整體上的各部分意義不同。三是對(duì)人體的適應(yīng)范疇是有限的。人是最高級(jí)的分化系統(tǒng),即使在特定角度和特定范疇上含有一定的可分解性和可還原性,但是,就其本質(zhì)來講,是不可分解、不可還原的。如果把人體還原成部分器官,就沒有了人的功效和規(guī)律。1856年伯爾納在《實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)研究引論》一書中就明確提出:“我認(rèn)為生命現(xiàn)象不可能全部用無生命世界中所敘述的物理-化學(xué)現(xiàn)象來闡明。”20世紀(jì)中葉以來,西醫(yī)藥學(xué)碰到了越來越多的不可還原的難題。一是疾病譜的變化,二是疑難疾病的出現(xiàn),三是“亞健康”狀態(tài)的出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)家、科學(xué)家、哲學(xué)家們對(duì)上述問題進(jìn)行了進(jìn)一步、系統(tǒng)的剖析之后,開始把被拆散的那些部分重新裝到一起,重新回到整體,去研究和提示落在還原論視野之外的那些復(fù)雜現(xiàn)象的特性和規(guī)律,形成了系統(tǒng)論的思維方式。隨著系統(tǒng)論和系統(tǒng)科學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用研究,人們才越來越清晰地認(rèn)識(shí)到,中醫(yī)藥學(xué)的思維方式符合系統(tǒng)論性質(zhì),或更嚴(yán)格地說,系統(tǒng)論符合中醫(yī)的思維方式。系統(tǒng)理論的發(fā)展對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的影響20世紀(jì)后期以來,美籍奧地利生物學(xué)家貝塔朗菲首創(chuàng)系統(tǒng)論辦法,找到了適合一切綜合系統(tǒng)或子系統(tǒng)的普通原則。從還原論到整體觀,從機(jī)械論到系統(tǒng)觀,人們已經(jīng)逐步認(rèn)識(shí)到科學(xué)研究的對(duì)象不是一種個(gè)的零件,而是一種個(gè)的系統(tǒng),從而盼望確立系統(tǒng)科學(xué)的觀念,方便從內(nèi)部構(gòu)造、構(gòu)造要素的互有關(guān)系中去認(rèn)識(shí)世界。中國最龐大的資料庫下載中醫(yī)藥學(xué)的整體觀和系統(tǒng)論的“整體”原則實(shí)質(zhì)是相似的。中醫(yī)認(rèn)為人體是一種以五臟子系統(tǒng)為中心的有機(jī)聯(lián)系的統(tǒng)一體,并與自然界保持著親密的關(guān)系,認(rèn)為人與自然的關(guān)系是一種整體,因此才有“天人合一”的思想。而作為一種生命體來說,人體本身就是一種系統(tǒng),除了受到自然界的影響之外,人體本身的多個(gè)組織、器官構(gòu)成為若干種組織、器官由若干個(gè)子系統(tǒng)構(gòu)成,這些子系統(tǒng)是通過經(jīng)絡(luò)的溝通,氣血的運(yùn)行,互相聯(lián)系而形成的,各子系統(tǒng)之間除了本身的功效活動(dòng)外,又是互有關(guān)聯(lián),共同組織人體系統(tǒng)的功效活動(dòng)。由于五臟系統(tǒng)互相協(xié)調(diào)使機(jī)體保持相對(duì)穩(wěn)定。信息論和控制論的問世,亦為中醫(yī)藥的發(fā)展開創(chuàng)了全新的領(lǐng)域。信息論的重要觀點(diǎn)是對(duì)復(fù)雜事物進(jìn)行研究時(shí),不需要對(duì)事物的整體構(gòu)造加以綜合考慮,而僅僅從其信息的流程加以綜合考察,從而獲得有關(guān)系統(tǒng)整體性能的認(rèn)識(shí)。例如:“肝開竅于目”,目就是肝的輸出端,是“窗口”。肝臟有病變,能夠從目的變化中觀察得到。信息論的特點(diǎn)是以信息概念作為分析和解決問題的基礎(chǔ),不考慮研究對(duì)象的具體構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)形態(tài),將系統(tǒng)的目的性運(yùn)動(dòng)抽象為信息變換過程,即信息輸入、存儲(chǔ)、輸出和反饋的過程。正是由于信息的正常流動(dòng),特別是反饋信息的存在,使得系統(tǒng)能夠按照預(yù)定目的實(shí)現(xiàn)控制。而中醫(yī)學(xué)辦法的特點(diǎn)是以中醫(yī)理論作為分析和解決人體生命過程中出現(xiàn)問題的基礎(chǔ),不側(cè)重人體的解剖構(gòu)造及其運(yùn)動(dòng)形態(tài)的變化,將人體生命運(yùn)動(dòng)的過程抽象為人體體表信息變換的過程,即人體內(nèi)部變化反映到體表,通過四診收集信息,根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論和經(jīng)驗(yàn),對(duì)收集到的信息進(jìn)行解決,形成處方用藥,干預(yù)人體內(nèi)部的變化。通過上述過程,特別是干預(yù)后產(chǎn)生的反饋信息,使得人體生命運(yùn)動(dòng)按照預(yù)定的目的恢復(fù)正常。中醫(yī)藥學(xué)的治療辦法重要涉及藥品療法和非藥品療法。藥品治療的研究重點(diǎn)不是放在中藥的物質(zhì)基礎(chǔ)即化學(xué)成分及其構(gòu)造上,而是通過對(duì)中藥所反映出來的多個(gè)信息加以綜合分析,形成對(duì)中藥藥性的定位,并充足運(yùn)用整體和功效的準(zhǔn)則,進(jìn)行組方配伍,通過這種整體的綜合應(yīng)用,達(dá)成增效減毒的目的。非藥品療法重要涉及針灸以及推拿按摩等療法,其研究的重點(diǎn)如經(jīng)絡(luò)、穴位等,也不是解剖學(xué)上的實(shí)體,而是人體復(fù)雜巨系統(tǒng)整體功效信息的反映。因而,中醫(yī)藥學(xué)的治療辦法也是建立在信息學(xué)辦法基礎(chǔ)上的。我們有理由相信,信息科學(xué)的發(fā)展對(duì)人們進(jìn)一步理解、認(rèn)識(shí)和發(fā)展中醫(yī)藥的基本概念和辦法將產(chǎn)生極大的協(xié)助。1979年,中國科學(xué)院自動(dòng)化研究所和北京中醫(yī)研究院合作建立的“中醫(yī)關(guān)幼波肝病辨證施治診療程序”就是信息研究的一項(xiàng)重要成果??刂普摪驯谎芯亢涂刂频膶?duì)象看作一種黑箱,其中一種辦法就是在不干擾和破壞研究對(duì)象內(nèi)部構(gòu)造的條件下,通過建立黑箱“輸入”與“輸出”的聯(lián)系,得出研究對(duì)象內(nèi)容的推理,從而達(dá)成研究它本身的目的。例如:中醫(yī)整體觀的“以象論臟”、“有諸內(nèi)必形諸于外”的觀點(diǎn),正是把人本看作一種黑箱,采用不打開人體黑箱的辦法來研究人體生命活動(dòng)規(guī)律。20世紀(jì)后期以來出現(xiàn)的系統(tǒng)科學(xué)與中醫(yī)的系統(tǒng)思維在理論上不謀而合。當(dāng)代科學(xué)的一系列新理論,為進(jìn)一步研究人的健康與疾病開辟了新的道路。隨著當(dāng)代科技向著更深層的整體化、智能化發(fā)展,中醫(yī)藥終有一天會(huì)被后當(dāng)代科技解釋清晰,為世界醫(yī)學(xué)發(fā)展做出奉獻(xiàn)??偠灾?,由于中醫(yī)藥學(xué)的思維方式與當(dāng)代科學(xué)的系統(tǒng)論基本相似,而其診療及治療手段又基本采用了系統(tǒng)論的辦法,因而中醫(yī)藥學(xué)與當(dāng)代科學(xué)系統(tǒng)論的互相結(jié)合有著良好的基礎(chǔ);同時(shí),系統(tǒng)科學(xué)的發(fā)展,又為中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展提供了最先進(jìn)的辦法和手段。我們有理由相信,中醫(yī)藥學(xué)與系統(tǒng)科學(xué)的結(jié)合將增進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生跨躍式的發(fā)展,成為本世紀(jì)最具生命力的科學(xué)之一。通過以上比較我們認(rèn)為,中醫(yī)藥學(xué)并不是落后的科學(xué),而是一門先進(jìn)的科學(xué)。我們應(yīng)當(dāng)在當(dāng)代科技支撐下,抓住良好的機(jī)遇,加緊我國中醫(yī)藥發(fā)展步伐,擬定以中醫(yī)藥為主導(dǎo)地位的我國醫(yī)保體系。六、中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)在科學(xué)性及臨床有效性必將使中醫(yī)藥在我國醫(yī)療事業(yè)中占主導(dǎo)地位中醫(yī)藥學(xué)通過幾千年的發(fā)展,建立了獨(dú)具特色的中醫(yī)藥理論體系,有著整體的和心身合一的科學(xué)觀點(diǎn),有悠久的辨證論治特色,有眾多獨(dú)特的治法。中醫(yī)藥學(xué)在防病治病、提高人體免疫機(jī)能、防止多個(gè)傳染病等方面獲得了顯著成果,為人類醫(yī)療保健事業(yè)做出了不可磨滅的奉獻(xiàn)。(一)中醫(yī)研究對(duì)象的特點(diǎn)中醫(yī)研究的是生命過程中自然流露的,體現(xiàn)在整體層次上的機(jī)體反映狀態(tài)及其運(yùn)動(dòng)、變化,亦即疾病過程中的證候及證候的運(yùn)動(dòng)、變化;西醫(yī)研究的是構(gòu)成人的器官、組織、細(xì)胞、分子的構(gòu)造與功效。從研究層次來講,中醫(yī)研究的對(duì)象居于器官、組織、細(xì)胞、分子水平之上,介于人與自然、社會(huì)之間。其特點(diǎn)有四:1.整體性所謂整體性,首先指中醫(yī)在不打開體“黑箱”的原則下所看到的處在活的生命過程中的證候,并不是器官、組織、細(xì)胞、分子層次所看到的局部狀態(tài);另首先,這些證候及其運(yùn)動(dòng)與變化除了受心理因素的影響外,還直接隨著社會(huì)、自然等因素的變化而變化。而解剖刀下的器官、組織等局部狀態(tài)無此特點(diǎn)。因此證候是生物、心理、社會(huì)(自然)因素作用于人體生命過程的體現(xiàn)在整體層次上的狀態(tài)的總和。中醫(yī)抓住了這一最全方面、最真實(shí)的整體狀態(tài)為其研究對(duì)象,則從更科學(xué)的高度把握了生命過程的本質(zhì)。2.非特異性西醫(yī)臨床中的體征,是內(nèi)部器官、組織的病變?cè)隗w表的直接反映,如腱反射與腦膜病變、麥?zhǔn)蠅和袋c(diǎn)反跳痛與闌尾炎等等,因此體征含有臨床診療的特異性價(jià)值。中醫(yī)根據(jù)望、聞、問、切所獲取的證候?qū)τ谥嗅t(yī)的臨床診療來說幾乎都是非特異性的。例如,發(fā)熱有惡寒發(fā)熱、往來寒熱、蒸蒸而熱、日晡潮熱、身熱不揚(yáng)、厥熱勝復(fù)以及真寒假熱、真熱假寒等等;弦脈主寒、主痛、主飲、主氣郁、主肝旺,卻又應(yīng)于春而為肝之正常脈象;至于神色形態(tài),更需要參合自然氣候、地理環(huán)境、心理特點(diǎn)、體質(zhì)特點(diǎn)、感邪性質(zhì)以及邪正消長的復(fù)雜形式綜合分析。因此,只有按照中醫(yī)基礎(chǔ)理論所規(guī)定的基本原理,在由現(xiàn)象到本質(zhì)的重復(fù)研究中抓住疾病演變的病機(jī)后來,這時(shí)與病機(jī)完全對(duì)應(yīng)的證候才含有真正的臨床價(jià)值。換言之,離開了對(duì)具體病人,證候及其運(yùn)動(dòng)變化都是無所謂有、無所謂無的;離開了具體病人的具體病機(jī)變化,談?wù)撟C候及其運(yùn)動(dòng)變化,則沒有任何原則和真實(shí)性可言。因此對(duì)于證候,不僅“紙上得來終覺淺”,并且實(shí)驗(yàn)室中難覓求。3.動(dòng)態(tài)性證候是活的人身整體層次上的機(jī)體反映狀態(tài),故必然是動(dòng)態(tài)的。西醫(yī)研究的器官、組織由于是將它作為構(gòu)成人身的一種部件來考察的。因此便失去了整體的動(dòng)態(tài)特點(diǎn)。按照中醫(yī)疾病觀,“疾病就是一種時(shí)間上無數(shù)的異時(shí)持續(xù)的因果關(guān)系和空間上無數(shù)的互相依存關(guān)系交錯(cuò)的無限變化”的病理過程。在這個(gè)過程中,病機(jī)是無限的、不停變化的,證候也必然是不停變化的。因此在疾病的診療上,很難說哪一種證候是診療某一種疾病的特定不變的指標(biāo)。4.信息性不管機(jī)體反映狀態(tài)或是證候,都不是器官、組織、細(xì)胞、分子所包含的物質(zhì)或能量的本身,而是生命過程的另一種物質(zhì)形態(tài)。按照信息論有關(guān)“信息就是信息,既不是能量,也不是物質(zhì)”的基本觀念,信息是與物質(zhì)、能量相并列的構(gòu)成物質(zhì)世界的三種成分之一。它是“人們?cè)谶m應(yīng)外部世界并且使這種適應(yīng)反作用于外部世界的過程,同外部世界進(jìn)行交換的內(nèi)容名稱”。據(jù)此來說,整體層次上的機(jī)體反映狀態(tài)(或曰證候),正是介于人與社會(huì)、自然之間的信息。但西醫(yī)所研究的器官、組織水平上的某些現(xiàn)象,只能闡明構(gòu)成人的局部或零件意義上的功效,而不能等同于整體水平上的信息。況且“整體不小于部分之和”,局部器官、組織的功效相加也絕不等于整體信息。(二)中醫(yī)研究辦法的特點(diǎn)研究對(duì)象反映著該學(xué)科的本質(zhì)屬性,研究辦法是該學(xué)科發(fā)展的工具或動(dòng)力。一定的研究對(duì)象,必然選擇一定的研究辦法。中醫(yī)所選擇的研究辦法有兩大特點(diǎn):1.綜合性所謂綜合性,是由于中醫(yī)研究的對(duì)象涉及生物、心理、社會(huì)、自然諸方面,又含有整體性、非特異性、動(dòng)態(tài)性、信息性等特點(diǎn),這就注定了中醫(yī)不是一門普通性的自然科學(xué)。就其研究辦法而言,既涉及到社會(huì)科學(xué)研究辦法,又運(yùn)用了自然科學(xué)研究辦法。具體地講,是直接運(yùn)用哲學(xué)辦法的同時(shí),著重運(yùn)用了普通科學(xué)辦法,即系統(tǒng)辦法。以《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世為標(biāo)志,中醫(yī)在步入理論思維階段時(shí)即選擇了當(dāng)時(shí)學(xué)術(shù)界的陰陽五行學(xué)說為其研究辦法,并根據(jù)本身的實(shí)際對(duì)其進(jìn)行了大量的完善、發(fā)展和改造。形成了源于傳統(tǒng)的陰陽五行學(xué)說而又不同于傳統(tǒng)陰陽五行學(xué)說的獨(dú)特的辦法論體系。近年來的大量研究表明,中醫(yī)的陰陽五行學(xué)說不僅充滿了唯物論、辯證法思想,并且包含了控制論、系統(tǒng)論、信息論、含糊數(shù)學(xué)、含糊認(rèn)別等當(dāng)代科學(xué)辦法論的合理內(nèi)核。能夠說,中醫(yī)的陰陽五行學(xué)說是與全方面概括自然界、人類社會(huì)、人的大腦思維普通規(guī)律的當(dāng)代哲學(xué)辦法和包含控制論、系統(tǒng)論、信息論思想在內(nèi)的系統(tǒng)辦法以及含糊數(shù)學(xué)、含糊識(shí)別等最新科學(xué)研究辦法同軌的綜合性研究辦法。2.非還原性還原性研究辦法是把事物分解為若干部分,分別對(duì)構(gòu)成整體的各個(gè)部分加以研究的辦法。這種辦法在近代物理學(xué)、化學(xué)、數(shù)學(xué)成果的基礎(chǔ)上不停進(jìn)步,為人類科學(xué)的發(fā)展發(fā)揮了巨大作用,但在研究整體、信息系統(tǒng)時(shí)卻顯得無能為力。例如,只要掌握計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的原理和操作,就能夠完畢信息的獲取、傳遞、加工、解決,實(shí)現(xiàn)對(duì)信息的有目的的調(diào)控,而構(gòu)成計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的材料本身的物理、化學(xué)性能并不能變化信息的本質(zhì)屬性。再例如,對(duì)于一種社會(huì)管理系統(tǒng)來說,通過收集來自社會(huì)某首先的信息,并對(duì)其加工(討論、研究),然后形成調(diào)控信息(方針、政策、方法、方法等)反饋給社會(huì),就會(huì)使該方面工作發(fā)生變化。這種“變化”決定于調(diào)控信息的內(nèi)容與特點(diǎn),而與信息傳輸方式及載體無關(guān),用不著關(guān)心印制“紅頭文獻(xiàn)”的紙張的物理、化學(xué)性能。至于這一調(diào)控信息對(duì)該方面的文化生產(chǎn)或物質(zhì)生產(chǎn)發(fā)生了哪些影響,用物理、化學(xué)的辦法是難以做出評(píng)定的。中醫(yī)在其形成與發(fā)展中沒有選擇還原性研究辦法,沒有運(yùn)用物理、化學(xué)研究的成果,不是歷史對(duì)中醫(yī)的局限,也不是中醫(yī)本身的過失。例如,對(duì)于臨床上腹痛這一證候。中醫(yī)大夫根據(jù)對(duì)病人的問診,進(jìn)一步分清其刺痛、絞痛、隱痛、冷痛、熱痛、喜按、拒按等特點(diǎn),再與脈象、舌象、神色及氣候、環(huán)境、情志等合參,便可按照中醫(yī)理論這一證候作出診療和治療。至于從生物物理或生物化學(xué)角度分析產(chǎn)生腹痛的因素及治療方法,那是西醫(yī)的事,而不是中醫(yī)的事。再例如脈象,病人有脈象,正常人也有脈象。臨床上某一脈象的出現(xiàn)既與病理因素有關(guān),也一種人的體質(zhì)、生理、心理、生活因素以及氣候、季節(jié)、環(huán)境等因素有關(guān)。如果按照還原論的觀點(diǎn),則需要對(duì)上有關(guān)因素進(jìn)行窮盡研究,才可能懂得該病人在正常狀況下的脈象是什么,并進(jìn)而找出產(chǎn)生這一臨床脈象的真正因素。這種窮盡研究,現(xiàn)在做不到,將來也做不到;中醫(yī)做不到,國外的西醫(yī)也做不到。如果把脈象納入信息調(diào)控系統(tǒng),作為信息來研究其聯(lián)系與變化規(guī)律,問題就變得簡(jiǎn)樸得多,方便得多。這就是中醫(yī)在其理論與實(shí)踐過中不得不選擇系統(tǒng)辦法的真正因素。(三)中醫(yī)理論體系的本質(zhì)特點(diǎn)藏象學(xué)說和病機(jī)學(xué)說,是中醫(yī)理論體系的核心。藏象學(xué)說是講生理的,病機(jī)(涉及病因)學(xué)說是講病理的。余如治療原則、方藥理論、臨床各科的理論與實(shí)踐等都是在這兩個(gè)核心的基礎(chǔ)上發(fā)展、完善起來的。其特點(diǎn)和優(yōu)越性是:1.系統(tǒng)模型原則中醫(yī)在研究整體層次上的機(jī)體反映狀態(tài)的過程中,首先把人視為證候的人、信息的人,當(dāng)作一種由不停運(yùn)動(dòng)、變化著的狀態(tài)構(gòu)成的整體系統(tǒng)。然后在陰陽五行思想的指導(dǎo)下,按照性能、特點(diǎn)、設(shè)計(jì)需要、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等整體系統(tǒng)再分為若干互相聯(lián)系的子系統(tǒng)。這些子系統(tǒng)以心、肝、脾、肺、腎、大腸、小腸、胃、膽、膀胱、三焦等名稱命名,表面上即使有粗淺的解剖的影子,但是不是西醫(yī)意義上的器官,而是在同類狀態(tài)(證侯、信息)基礎(chǔ)上概括而成的生理與病理模型。以此為基礎(chǔ)理論,成功地指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。以脾為例,其生理模型的內(nèi)容有:主運(yùn)化、主升清、主統(tǒng)血、主肌肉、主四肢,在志為思、在液為涎,開竅于口、其華在唇,應(yīng)于長夏、其色為黃,與胃相表里,克我者肝、我克者腎,生我者心、我生者肺等等。其常見的病機(jī)有:脾陽虛衰、中氣局限性、寒濕困脾、濕熱內(nèi)阻以及脾胃失和、脾腎陽虛、脾濕犯肺、心脾兩虛、肝逆犯胃、肝脾不和等等。上溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》,五行的土、五音的宮、五味的甘、五色的黃、五化的化、五氣的濕、五方的中、五季的長夏、五臟的脾、六腑的胃、五官的口、形體的肉、情志的思、五聲的歌、變動(dòng)的歲等等,都以脾為主體,以土的屬性為代表,形成了脾的生理、病理模型,成為與其它四臟相聯(lián)的人身整體系統(tǒng)下的一種特定的子系統(tǒng)。本世紀(jì)代,惲鐵樵在他的《群經(jīng)見智錄》一書中說:“《內(nèi)經(jīng)》之五臟非血肉之五臟,乃四時(shí)之五臟。不明此理則觸處荊棘,《內(nèi)經(jīng)》無一語可通矣?!睈潦现^“四時(shí)之五臟”,即天、地、人對(duì)應(yīng)之五臟。用今天的觀點(diǎn)來講,中醫(yī)的藏象、病機(jī)是融生物、心理、社會(huì)(自然)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容于一體的五臟系統(tǒng)模型,而非生物物理學(xué)、生物化學(xué)意義上的西醫(yī)的器官、組織可比。由于在西醫(yī)的器官上最少看不到心理、社會(huì)(自然)的內(nèi)容。系統(tǒng)模型化是研究開放的復(fù)雜的巨系統(tǒng)時(shí)最有效的環(huán)節(jié)。人們運(yùn)用模型化辦法在社會(huì)科學(xué)的政治、經(jīng)濟(jì)、軍事、生態(tài)、人口等方面都有成功的范例。華羅庚、宋健早在80年代初就說過:“有人責(zé)怪模型不能完全體現(xiàn)實(shí)體的一切特性,因而否認(rèn)模型的價(jià)值。這些人不懂得模型的作用,不在于也不可能體現(xiàn)實(shí)體的一切特性,而在于體現(xiàn)它的重要特性,特別是體現(xiàn)我們最需要懂得的那些特性。從這個(gè)意義上講,模型又優(yōu)于實(shí)體,由于模型能更深刻的更集中地反映客觀事物的重要特性和規(guī)律”。應(yīng)當(dāng)說,中醫(yī)以狀態(tài)、證候?yàn)榛A(chǔ)而建立的系統(tǒng)模型,“體現(xiàn)我們最需要懂得的那些特性”,在更深刻、更集中地揭示生命與疾病的規(guī)律方面,是與西醫(yī)相匹配的人類醫(yī)學(xué)最成功的范例。2.以辨證為基礎(chǔ)的信息負(fù)反饋原則體現(xiàn)在病人整體上的證候是臨床過程中醫(yī)生收集的來自開放的復(fù)雜的巨系統(tǒng)的反饋信息;“辨證求因”(亦即病機(jī))則相稱于信息加工;“審因論治”則是按照以反饋原則對(duì)病人輸人的治療信息。因此,治則上的治寒以熱、治熱以寒、治標(biāo)、治本、正治、反治,配伍上的君臣佐使、七情合和,方劑上的七方、八陣、十劑,藥品上的四氣五味、升降浮沉等等,則是以藏象學(xué)說、病機(jī)學(xué)說為基礎(chǔ)而形成的治療學(xué)說;而針灸、推拿、按摩,特別是作為重要治療方法的性能功效各異的種種藥品,用今天的話來講,都是為使系統(tǒng)康復(fù)而作用于病人的輸入信息。例如,選擇特定的穴位,采用特定的補(bǔ)瀉手法對(duì)病人針刺治療,銀針刺入、退出,沒有物質(zhì)與能量的交換,作用于病人的只是醫(yī)生決定輸入的信息。再例如,推拿療法的推、拿、滾、揉、捏、撥等等,也是沒有物質(zhì)與能量作用的信息辦法。這對(duì)于在物質(zhì)與能量研究上始終處在領(lǐng)先的西方,對(duì)于確認(rèn)藥品物理與藥品化學(xué)作用的西方醫(yī)生們來說,70年代初針灸療法之因此在西方國家引發(fā)轟動(dòng),使他們感到神秘,其核心不是政治因素,也不是他們的謙虛,而是信息療法打破了他們對(duì)化學(xué)特效藥品的片面的物質(zhì)迷信。服入人體的中藥,人們經(jīng)常確信其物質(zhì)屬性而不自覺地?zé)o視或懷疑其信息屬性。其實(shí),中藥的四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、功效乃至禁忌等等,都是信息指標(biāo)而不是物質(zhì)與能量指標(biāo)。以單味藥黃連為例:黃連味苦,性寒、入心經(jīng)胃經(jīng),功在清熱瀉火,燥濕堅(jiān)陰。大黃黃連瀉心湯用其瀉熱除痞,白頭翁湯用其清熱燥濕、厚腸止利。半夏瀉心湯用其清熱燥濕祛滿,黃連阿膠雞子黃湯用其苦寒堅(jiān)陰。另外,臨床上根據(jù)黃連的性味歸經(jīng)特點(diǎn),還廣泛應(yīng)用于內(nèi)、外、婦、兒各科的多個(gè)疾病治療。當(dāng)代藥理研究,從黃連中提取黃連素(小蘗堿),多用以治療胃腸炎。但是,有效成分不等于信息指標(biāo),黃連素不等于黃連。其一,中藥的黃芩、黃柏中都可提取小蘗堿,但黃連、黃芩、黃柏三藥在中藥理論與臨床中差距甚大。其二,小蘗堿不可能替代黃連而配伍在大黃黃連瀉心湯、白頭翁湯、半夏瀉心湯、黃連阿膠雞子黃湯中獲得原來的效果。固然,我們不反對(duì)西醫(yī)從中藥材中提取本身認(rèn)為的有效成分而用于西醫(yī)臨床,但是我們千萬不能抹煞或懷疑建立在藏象與病機(jī)基礎(chǔ)上的中藥學(xué)的信息負(fù)反饋原則。3.高層次的真實(shí)300數(shù)年來,西醫(yī)的發(fā)展重要有三方面。其一,在解剖與實(shí)驗(yàn)研究的推動(dòng)下,對(duì)器官、組織、細(xì)胞、分子水平上的認(rèn)識(shí)日趨深化;在消除病灶、消亡致病因子的治療上有較大進(jìn)展。其二由于疾病的復(fù)雜性,單靠消除灶和消亡致病因子,仍有諸多病得不到有效控制,于是從本世紀(jì)以來以癥或綜合征命名的疾病大量出現(xiàn)。但是由于西醫(yī)本身的局限性,對(duì)這一類疾病的治療基本上仍處在對(duì)癥治療和特異性治療的狀況。例如對(duì)精神心理類疾病,雖有狂躁癥、抑郁癥、憂郁癥等等臨床分類,治療該類病也時(shí)有新藥問世,但總體思路仍不出鎮(zhèn)靜、克制之一籌,基本上還是對(duì)癥治療。其三,隨著疾病譜的變化,人們看到了單一的生物醫(yī)學(xué)的局限性,指出了“生物-心理-社會(huì)”的綜合性醫(yī)學(xué)模式。然而三者在基本理論上并沒有像中醫(yī)哪樣,至今仍然是三個(gè)并行的分支。中醫(yī)從藏象學(xué)說和病因病機(jī)學(xué)說起,就已經(jīng)將生物、心理、社會(huì)、自然諸方面的醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)有機(jī)地包融在一起,并形成獨(dú)特的、同一的概念體系和指標(biāo)系統(tǒng)。用這些理論指導(dǎo)辨證與治療,通過數(shù)千年的實(shí)踐檢查,證明是科學(xué)的、有效的。這在人類文化史上是第一家,在世界范疇內(nèi)是第一家,并且至今是西醫(yī)學(xué)術(shù)不能取代的唯一一家。(四)中醫(yī)藥學(xué)揭示了生命活動(dòng)的本質(zhì)生命活動(dòng)的本質(zhì)是人體內(nèi)在的機(jī)能調(diào)控規(guī)律。用微觀的思維方式,及用以微觀知識(shí)為主體的當(dāng)代科學(xué)技術(shù),還無法詮釋及演示人體內(nèi)在的機(jī)能調(diào)控規(guī)律。人體內(nèi)在的機(jī)能調(diào)控規(guī)律,受外界環(huán)境和心理因素的影響。這種內(nèi)在的機(jī)能調(diào)控規(guī)律一旦被變化,必將引發(fā)人體功效的異常,而出現(xiàn)病理現(xiàn)象和病理變化(先是功效失調(diào),后是病理變化)。那么,人體某方面的機(jī)能調(diào)控規(guī)律的變化,必將引發(fā)與其相對(duì)應(yīng)的病理現(xiàn)象和病理變化,同時(shí)又進(jìn)一步加重原有功效的失調(diào),并影響引發(fā)新的功效失調(diào)(既是病理產(chǎn)物,又是致病因素)。如:高營養(yǎng)飲食、高腦力勞動(dòng)、低體力勞動(dòng)的生活方式,必將引發(fā)人體糖代謝、脂代謝功效的紊亂,出現(xiàn)高血糖、高血脂癥。而高血糖、高血脂,又會(huì)在進(jìn)一步紊亂人體糖、脂代謝的同時(shí),損傷血管內(nèi)壁,造成心、腦、腎等重要臟器的損傷,而影響人的生存質(zhì)量。當(dāng)今醫(yī)學(xué)——中醫(yī)藥學(xué)與西醫(yī)藥學(xué),都是通過人體外在有形的體現(xiàn)(涉及宏觀體現(xiàn)和微觀體現(xiàn)),來謀求治病的辦法。西醫(yī)藥學(xué)主張把復(fù)雜的生命過程還原為較簡(jiǎn)樸的生物學(xué)過程,并把后者進(jìn)一步簡(jiǎn)化為物理、化學(xué)等活動(dòng),從而借助物理、化學(xué)等辦法進(jìn)行研究,重視人體的基本構(gòu)造及其特性,以此來解釋人體生命活動(dòng)的多個(gè)特點(diǎn)和規(guī)律。西醫(yī)藥學(xué)的這種思維認(rèn)知辦法,使其在運(yùn)用當(dāng)代科學(xué)技術(shù),理解掌握人體外在有形的微觀體現(xiàn)方面,已經(jīng)走在了中醫(yī)藥學(xué)的前面,中醫(yī)學(xué)無法與其比擬(已經(jīng)研究到了基因)。但是,西醫(yī)藥學(xué)靠當(dāng)代科學(xué)技術(shù)手段,所能解決的,只是能夠檢查出人體外在有形的病理變化,卻不能揭示人體生命活動(dòng)的本質(zhì),即,人體內(nèi)在的機(jī)能調(diào)控規(guī)律。因此,面對(duì)諸多病理現(xiàn)象,西醫(yī)藥學(xué)在查不出陽性體征和對(duì)應(yīng)的理化指標(biāo)時(shí),就無法診療治療。即便是能夠明確診療的疾病,往往也會(huì)由于沒有針對(duì)性的治療方法,而無法解決。中醫(yī)藥學(xué)在運(yùn)用當(dāng)代科學(xué)技術(shù),揭示人體外在有形的體現(xiàn)(重要是微觀方面),遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于西醫(yī)藥學(xué),但他通過對(duì)人體外在有形的體現(xiàn)(重要是宏觀方面),用中醫(yī)藥學(xué)的思維認(rèn)識(shí)辦法,所總結(jié)出來的人體生命活動(dòng)過程中的調(diào)控規(guī)律(至今不被當(dāng)代人所承認(rèn)),可能就是在揭示生命活動(dòng)的本質(zhì)。(只是當(dāng)代人由于脫離了那個(gè)時(shí)期的文化背景,而不能理解。因此,需要營造培養(yǎng)傳統(tǒng)文化的氛圍。)由于,中醫(yī)藥學(xué)按照自己所總結(jié)出來的人體生命活動(dòng)的調(diào)控規(guī)律,用自己的思維方式,分析診治疾病,確是解決了諸多西醫(yī)藥學(xué)解決不了的病理現(xiàn)象和病理變化。如:諸多西醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為病因不詳,無法明確診療治療的疑難雜癥(眩暈、耳鳴、口瘡、浮腫、慢性腹瀉、低燒待查、尿潛血待查、多個(gè)部位的疼痛待查等等),以及西醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為不可逆轉(zhuǎn)的多個(gè)慢性疾?。ㄐ募〔 ⒛X死亡、慢腎衰、骨壞死等等),中醫(yī)治療確是得心應(yīng)手。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,充足發(fā)揮中醫(yī)藥學(xué)的特色與優(yōu)勢(shì),救治好被西方國家宣判為腦死亡的劉海若,就是一種最佳的闡明。中醫(yī)藥豐富的治療手段和靈活的辦法,符合人體生理病理多樣性的特點(diǎn)。中醫(yī)藥對(duì)疾病的治療重要采用藥品和非藥品療法,并用內(nèi)治和外治法進(jìn)行整體綜合調(diào)節(jié)與治療。中醫(yī)方劑是中醫(yī)最慣用的藥品療法之一,方劑的多個(gè)有效組分,針對(duì)人體的多因素,通過多環(huán)節(jié)、多層次、多靶點(diǎn)的整合調(diào)節(jié)作用,適應(yīng)于人體多樣性和病變復(fù)雜性的特點(diǎn)。非藥品療法以針灸、推拿為主,其中針灸療法是我國古代的一大發(fā)明和創(chuàng)舉,通過對(duì)人體體表穴位的刺激,進(jìn)行整體調(diào)節(jié),療效顯著,合用范疇廣泛?,F(xiàn)在,針灸已經(jīng)在世界100多個(gè)國家使用。中醫(yī)藥的“天人合一,形神統(tǒng)一、動(dòng)靜結(jié)合”為主體的養(yǎng)生保健理論和豐富

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