老年糖尿病患者的健康教育探討論文

老年糖尿病患者的健康教育探討論文老年糖尿病患者的健康教育探爭(zhēng)論文篇1

近年來(lái)，糖尿病已被列為糖尿病的重要，有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育是適合老年糖尿病患者的自我醫(yī)療護(hù)理需求。為此，探究老年糖尿病專(zhuān)科護(hù)理的健康教育模式是值得我們深化探討的一個(gè)重要課題。

健康教育技巧：

健康教育的對(duì)象為非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的糖尿病老人，護(hù)理人員應(yīng)留意以下幾點(diǎn)：

1.避開(kāi)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)：語(yǔ)言表達(dá)力求口語(yǔ)化，盡可能使用老人熟識(shí)的語(yǔ)言講解宣教。

2.建立良好的人際關(guān)系：護(hù)士應(yīng)把握老年糖尿病患者的心理特點(diǎn)，熱忱而急躁，與他們建立起相互敬重、相互信任的關(guān)系，制造一個(gè)寬松、和諧的環(huán)境，才能有效地進(jìn)行宣教和干預(yù)。

3.留意教育的目的性：健康教育目的要明確。在講解常見(jiàn)疾病及家庭護(hù)理時(shí)要擊中要害，避開(kāi)無(wú)意義的解釋引起老年病人的焦慮。

4.留意條理性：老年患者記憶力、聽(tīng)力等功能下降，護(hù)士應(yīng)推斷老年患者聽(tīng)及記的力量，留意重點(diǎn)突出，掌握語(yǔ)速適中，以老年患者能接受，不感到吃力為標(biāo)準(zhǔn)。

5.采納敏捷的：糖尿病健康教育涉及面較廣，要依據(jù)老年人的健康狀況、學(xué)問(wèn)層次、文化程度等因素，“因人施教，因病施教”，易于理解便于接受。

健康教育的形式：

個(gè)別教育與集體教育相結(jié)合的方法，采納口頭講解、提問(wèn)回答、散發(fā)文字圖冊(cè)閱讀、出黑板報(bào)、聽(tīng)錄音、聽(tīng)廣播、看錄像等形式進(jìn)行健康教育。

健康教育的內(nèi)容：

1.掌握血糖學(xué)問(wèn)和技巧

①有關(guān)疾病治療學(xué)問(wèn)

糖尿病診斷與治療已達(dá)到一個(gè)嶄新的水平，只要掌握得好其期望壽命與正常人一樣。然而有較多老年糖尿病患者對(duì)自己所患疾病的學(xué)問(wèn)缺乏熟悉和了解，不清晰糖尿病一經(jīng)診斷是需要終身治療，只能掌握不能根治。要全面有效地掌握血糖，需要醫(yī)生正確診斷和合理的治療措施外，更需要的是患者遵從醫(yī)生的醫(yī)療方案進(jìn)行治療。因此要反復(fù)向患者本人及家屬交代清晰各種治療的細(xì)節(jié)，教給他們?nèi)绾魏侠碛盟?，怎樣正確就醫(yī)以及自救、互救的學(xué)問(wèn)和方法，使患者對(duì)治療有平安感和信念。

②飲食學(xué)問(wèn)的指導(dǎo)

飲食療法是治療糖尿病重要方法之一，特殊對(duì)于老年、肥胖、病情較輕者可作為主要治療方法。對(duì)老年患者的飲療，美國(guó)仍沿用成人NIDDM患者的建議：即蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的10％～20％；脂肪占30％；碳水化物占50％～60％[1]而日本糖尿病協(xié)會(huì)推舉的食品交換法是將食品所含的主要養(yǎng)分成分產(chǎn)生的總熱量及重量有機(jī)地聯(lián)系在一起，找出其中的使簡(jiǎn)單的機(jī)算簡(jiǎn)潔化便于把握。因此，食品交換是目前最合適的飲食療法[2]，讓患者了解飲食療法的目的和必要性。指導(dǎo)他們合理膳食：要定時(shí)、定餐、定量、定養(yǎng)分素，多食糙米、麥面、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新奇水果及蔬菜；同時(shí)指出日常生活中應(yīng)留意的飲食禁忌：如禁食動(dòng)物肝、腎、心、魚(yú)卵等食品。

③運(yùn)動(dòng)療法的學(xué)問(wèn)宣教

適量運(yùn)動(dòng)能提高肌肉利用糖的力量，降低血糖、削減胰島素的需要；還可使老年人動(dòng)脈管壁中的膽固醇移出增多而沉積削減，有效地防止或減緩動(dòng)脈硬化和高血壓的[3]。運(yùn)動(dòng)療法是指糖尿病患者長(zhǎng)期有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)熬煉，但必需慎重對(duì)待，老年患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格把握分寸。因年齡大，多伴有高血壓、高血脂以及糖尿病所特有的微循環(huán)障礙，心、腦、下肢的動(dòng)脈硬化。剛開(kāi)頭的運(yùn)動(dòng)量不能過(guò)度，運(yùn)動(dòng)方式以漫步?????為相宜。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)推舉運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度可以心率作為指標(biāo)，應(yīng)掌握在的該年齡所達(dá)到的最高心率的60％～80％。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)有5～10分鐘的熱身和放松；每周漫步?????3～4次；每次30分鐘左右[4]，重視運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的感覺(jué)，消失呼吸費(fèi)勁、頭暈、面色蒼白等癥狀準(zhǔn)時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。

2.預(yù)防學(xué)問(wèn)的教育

①低血糖反應(yīng)的教育

磺脲類(lèi)藥物是治療糖尿病的首選藥物，最常見(jiàn)的副作用是低血糖。發(fā)覺(jué)體弱多病及平常多種藥物或常常住院治療者，其發(fā)生嚴(yán)峻低血糖的風(fēng)險(xiǎn)性隨增齡呈指數(shù)增高，故低血糖是老年糖尿病患者治療中最嚴(yán)峻的并發(fā)癥。應(yīng)告誡患者常備一些含糖的零食，攜帶指示患有糖尿病的身份卡，以備失去知覺(jué)時(shí)能得到準(zhǔn)時(shí)救治。

②糖尿病足的護(hù)理教育

糖尿病足壞疽多發(fā)生于有嚴(yán)峻血管和神經(jīng)并發(fā)癥的患者，尤其以老年糖尿病患者多見(jiàn)。這是糖尿病致殘、致死的嚴(yán)峻緣由之一，嚴(yán)峻威逼糖尿病患者的健康。因此要加強(qiáng)糖尿病足的護(hù)理教育，指導(dǎo)患者每天從足尖到膝關(guān)節(jié)做自我按摩或做腳部運(yùn)動(dòng)：如提腳跟、甩腿、坐椅運(yùn)動(dòng)；還要保持雙腳潔凈、暖和、穿松軟寬松的襪子和鞋尖寬、后跟稍窄的結(jié)實(shí)的鞋，選大小適中的鞋墊，并且留意防止?fàn)C傷、外傷、電擊傷。

③其他并發(fā)癥的教育

向患者及家屬具體介紹一些并發(fā)癥的可能性、機(jī)理、癥狀、風(fēng)險(xiǎn)性。當(dāng)消失以下并發(fā)癥時(shí)，如糖尿病酮癥酸中毒、感染及四肢血運(yùn)障礙、視力障礙、感覺(jué)特別，馬上與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行治療，查明發(fā)生的緣由，實(shí)行防止復(fù)發(fā)的對(duì)策。

3.心理與生活質(zhì)量護(hù)理指導(dǎo)

老年糖尿病患者因需長(zhǎng)期用藥以及病程纏綿的苦痛等應(yīng)激因素的刺激，易產(chǎn)生抑郁和焦慮心情。據(jù)報(bào)道，對(duì)糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，有85.4％的患者血糖平均降低3.02mmol/L。由于血糖下降，疾病得以掌握并且癥狀緩解，減輕了因病痛引起的抑郁和焦慮等心理障礙，提高了生活質(zhì)量。因此，護(hù)士除了做好心理護(hù)理外，還可以運(yùn)用“松馳”方法，多組織老年患者聚在一起練氣功、打太極拳、漫步?????、做廣播操等。這樣使大腦得到休息，有助于減輕心理對(duì)疾病的，使機(jī)體免疫力處于最佳狀態(tài)。

4.患者家屬的支持

糖尿病是一種慢性疾病，措施不是“藥到病除”的短暫過(guò)程，而是大部分時(shí)間在外自我管理。家庭的支持給患者一個(gè)良好的治病養(yǎng)病環(huán)境，關(guān)心患者克服因疾病熬煎而產(chǎn)生不遵醫(yī)囑的懈怠心情，同時(shí)起到有效督促、引導(dǎo)患者自我管理和預(yù)防保健。因此要常常與患者家屬交談，交待家屬收集與患者有關(guān)的信息并記錄患者的治療、病情變化。復(fù)診時(shí)帶回核實(shí)，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)對(duì)醫(yī)囑的誤會(huì)從而保證療效，同時(shí)教會(huì)家屬在家庭自我用藥時(shí)消失副作用的處理，低血糖的預(yù)防及遺忘用藥對(duì)策。

老年糖尿病患者的健康教育探爭(zhēng)論文篇2

糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病，是一組遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的臨床綜合征，以高血糖為其主要標(biāo)志；其基本病理生理為各種緣由造成胰島素相對(duì)或肯定缺乏，以及不同程度的胰島素反抗，引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪和繼發(fā)的水、電解質(zhì)代謝紊亂。臨床上可見(jiàn)煩渴、多尿、多飲、疲乏、消瘦等表現(xiàn)。其病程冗長(zhǎng)，病變累及全身：腦、心血管、腎、神經(jīng)、視網(wǎng)膜、皮膚及足，危重時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、腦血管疾病、心肌梗死、慢性腎功能不全等，常易并發(fā)化膿性感染、尿路感染、肺結(jié)核等，嚴(yán)峻威逼病人生命。糖尿病雖在各種年齡均可發(fā)生，但更多見(jiàn)于老年人，患病率隨年齡增加而上升。糖尿病是臨床常見(jiàn)慢性疾病，是老年人的常見(jiàn)、多發(fā)疾病，具有較高的致死率及致殘率。糖尿病患者需長(zhǎng)期用藥掌握血糖。低血糖是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，多在夜間發(fā)作，患者治療不準(zhǔn)時(shí)將引起多器官功能損傷，導(dǎo)致患者死亡，所以要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，樂(lè)觀預(yù)防低血糖發(fā)生，是當(dāng)前臨床討論的重點(diǎn)。

一、在護(hù)理中采納中西醫(yī)結(jié)合，改善機(jī)體代謝及微循環(huán)等狀況

中醫(yī)治療糖尿病是以整體觀念、辨證論治為主，采納益氣養(yǎng)陰、清熱活血等治療原則，調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境，改善患者代謝狀況。中藥降血糖效果較西藥弱，但作用緩和而長(zhǎng)久，且由于很多中藥具有雙向調(diào)整作用，一般不會(huì)引起低血糖。中藥在改善癥狀和治療并發(fā)癥方面有明顯優(yōu)勢(shì)，且無(wú)明顯副作用。西醫(yī)治療糖尿病是用藥物刺激胰島素的分泌及增加其生物活性，降低葡萄糖在腸內(nèi)的汲取速度，增加體內(nèi)組織對(duì)葡萄糖的利用和促進(jìn)肝糖原的合成，或直接注射外源性胰島素等。降血糖作用快捷而效強(qiáng)，并可防治糖尿病急、慢性并發(fā)癥，但其有肯定的副作用，且改善癥狀較中藥稍差。中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病，可取長(zhǎng)補(bǔ)短，使患者血糖盡快下降，癥狀快速改善，并抑制其并發(fā)癥的發(fā)生和進(jìn)展，是治療糖尿病的最佳方案。在臨床上，對(duì)輕、中型糖尿病患者在飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上，盡可能用中藥治療（湯劑或丸、散劑），以發(fā)揮其特長(zhǎng)。對(duì)病程較長(zhǎng)、血糖較高的中、重型患者，則用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，以西藥掌握血糖，輔以中藥，既可削減口服降血糖西藥或胰島素的用量，又可改善機(jī)體代謝及微循環(huán)等狀況，緩解癥狀，共同抑制或延緩合并癥的發(fā)生和進(jìn)展。

二、加強(qiáng)疾病學(xué)問(wèn)教育，對(duì)患者進(jìn)行中西醫(yī)護(hù)理

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)糖尿病治療。賜予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行常用用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。賜予干預(yù)組患者中西醫(yī)護(hù)理：疾病學(xué)問(wèn)教育：護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者的溝通，準(zhǔn)時(shí)依據(jù)患者實(shí)際理解狀況實(shí)行視頻教育、綜合授課、發(fā)放宣揚(yáng)手冊(cè)、一對(duì)一教育等多種方式，對(duì)患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)學(xué)問(wèn)教育，告知患者糖尿病發(fā)病機(jī)制、預(yù)防方法、治療方法、并發(fā)癥等，準(zhǔn)時(shí)告知患者低血糖發(fā)生緣由、影響因素、臨床表現(xiàn)等，促進(jìn)患者進(jìn)行日常自我監(jiān)控；加強(qiáng)對(duì)患者的日常指導(dǎo)，告知患者日常養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、用藥習(xí)慣等，告知患者日常進(jìn)行血糖檢測(cè)；指導(dǎo)患者在自覺(jué)消失低血糖癥狀時(shí)，準(zhǔn)時(shí)服用糖果等進(jìn)行自救。飲食護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患者的飲食指導(dǎo)，保證患者合理養(yǎng)分供應(yīng)，在掌握患者糖分?jǐn)z取的同時(shí)，也要避開(kāi)患者消失低血糖等相關(guān)并發(fā)癥，可適當(dāng)食用低糖水果，以雜糧、蔬菜為主，平衡飲食，禁煙禁酒。護(hù)理人員需與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，準(zhǔn)時(shí)了解患者心理變化狀況，準(zhǔn)時(shí)賜予患者針對(duì)性心理護(hù)理，幫助患者正確看待糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥，加強(qiáng)對(duì)患者的勸慰鼓舞，促進(jìn)患者疏通心理郁結(jié)，樂(lè)觀協(xié)作治療。

三、糖尿病患者護(hù)理的要點(diǎn)

糖尿病的護(hù)理很重要，患者假如想更好更快的治療好自己的病，平常的護(hù)理能起到事半功倍的作用，因此我們需要留意一些護(hù)理事項(xiàng)，首先要堅(jiān)持測(cè)量血糖；定期測(cè)量血糖的數(shù)值對(duì)于醫(yī)生了解患者身體內(nèi)的血糖水平很重要，能起到直觀的反應(yīng)作用，這樣醫(yī)生就可以依據(jù)這些數(shù)據(jù)來(lái)給您的身體設(shè)立一個(gè)合理的血糖指標(biāo)。其次，每年都要做全身檢查，比如體重腰圍，眼睛，腎臟，這些位置的狀況醫(yī)生都可以分析出來(lái)你身體的狀況。然后依據(jù)你的整體身體狀況來(lái)給你制定一個(gè)只是適合于你一個(gè)人的治療方案。再次，參與糖尿病介紹的一些課程；這些課程不僅能告知你是如何得這個(gè)病的而且也會(huì)幫你分析治療這些病的方法，還會(huì)給你供應(yīng)一些平常需要留意的事項(xiàng)，知己知彼，方能百戰(zhàn)百勝，也是這個(gè)道理，你了解了糖尿病才有可能對(duì)其進(jìn)行治療。并且這些學(xué)問(wèn)也可以教會(huì)你如何去防治糖尿病，你了解了糖尿病的源頭就可以有效地對(duì)其進(jìn)行掌握。

總之，隨著當(dāng)前人類(lèi)物質(zhì)生活水平顯著提升，受不良生活習(xí)慣、不良飲食習(xí)慣、不良生活環(huán)境等的影響，糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。糖尿病多因人體內(nèi)胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損、障礙，引起機(jī)體消失的持續(xù)性高血糖癥狀。目前尚無(wú)糖尿病根治方法，患者需長(zhǎng)期用藥掌握血糖，以削減持續(xù)高血糖對(duì)全身臟器的損傷。皮下注射胰島素或服用降糖藥均是當(dāng)前治療糖尿病的常用治療方法，但患者用藥過(guò)量時(shí)，易導(dǎo)致低血糖消失，引起患者頭暈、多夢(mèng)、無(wú)力等，嚴(yán)峻時(shí)易導(dǎo)致患者死亡。此次討論中賜予干預(yù)組患者中西醫(yī)護(hù)理，討論結(jié)果顯示，干預(yù)組患者低血糖癥狀及發(fā)病率與常規(guī)組相比明顯較低，在孟凡紅的相關(guān)討論中，75例患者護(hù)理后低血糖癥狀發(fā)生率與護(hù)理前相比明顯降低，說(shuō)明實(shí)行中西醫(yī)護(hù)理能有效削減患者低血糖發(fā)生。綜上所述，中西醫(yī)護(hù)理能有效提升患者低血糖學(xué)問(wèn)知曉狀況，促進(jìn)患者日常自我監(jiān)護(hù)，削減患者低血糖發(fā)生率，在糖尿病患者低血糖預(yù)防中具有良好的推廣價(jià)值。

老年糖尿病患者的健康教育探爭(zhēng)論文篇3

隨著人們生活水平的提高，糖尿病患者發(fā)病率漸漸增加，成為危害人們生命健康的重要緣由之一。糖尿病是一種終生性疾病，患者往往需要接受長(zhǎng)期治療，因此患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)峻損害，甚至?xí)C(jī)患者生命。近年有討論指出，賜予患者健康教育能夠提升患者對(duì)糖尿病的了解程度，關(guān)心患者掌握血糖水平，維持患者病情穩(wěn)定，削減并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)此，為具體了解健康教育在糖尿病治療實(shí)踐中的作用，本文結(jié)合我院工作實(shí)例進(jìn)行了對(duì)比探討。詳細(xì)報(bào)道如下:

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年1月~2022年1月我院接診的96例糖尿病患者為討論對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)比組與觀看組，每組各48例。其中，觀看組中男性31例，女性17例，年齡42^-“歲，平均年齡(40.9士3.7)歲;對(duì)比組中男性29例，女性19例，年齡43^69歲，平均年齡41.2}4.1)歲。另外，兩組患者在年齡、性別、文化程度、病情、病癥以及既往病史等方面均無(wú)顯著差異(cp0.05)。

1.2方法

同時(shí)賜予兩組患者常規(guī)護(hù)理，并在此基礎(chǔ)上賜予觀看組患者健康教育，詳細(xì)方法如下:

1.2.1建立護(hù)理檔案依據(jù)觀看組患者的臨床癥狀、病情特點(diǎn)、以及檢查結(jié)果等建立護(hù)理檔案，記錄患者的家庭住址、姓名、性別等基本狀況。依據(jù)護(hù)理檔案，為每位患者制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.2健康學(xué)問(wèn)宣講通過(guò)圖片、文字、視頻等方式向觀看組患者講解糖尿病的發(fā)病機(jī)制、危急因素以及常見(jiàn)并發(fā)癥等，使患者對(duì)自身病情有充分熟悉與了解，以便于后期治療的順當(dāng)開(kāi)展。

1.2.3用藥指導(dǎo)向患者強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性，介紹幾種常見(jiàn)降血糖藥物的特性，指導(dǎo)患者根據(jù)正確方法、劑量按療程服藥。另外，護(hù)理人員還需要向患者介紹服藥后可能消失的不良反應(yīng)，以及低血糖消失時(shí)的相關(guān)癥狀，以確保患者得到準(zhǔn)時(shí)有效救治。另外，患者出院時(shí)要囑咐患者，一旦其服藥后消失特別狀況要馬上回院救治，以免引發(fā)其他危險(xiǎn)并發(fā)癥。

1.2.4飲食指導(dǎo)向患者宣講不良生活習(xí)慣對(duì)人體的危害性，使其熟悉到養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的重要性。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的日常飲食習(xí)慣，少吃糖分以及脂肪含量較高的食物，多吃低鹽、低脂肪、低熱量以及高纖維等素食，要提倡患者細(xì)嚼慢咽，切忌暴飲暴食，從而形成良好的飲食規(guī)律。另外，在護(hù)理工作中要?jiǎng)駥?dǎo)患者不吸煙、不喝酒，平衡攝入養(yǎng)分，確保血糖得到有效掌握。

1.2.5心理指導(dǎo)針對(duì)部分患者簡(jiǎn)單產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐驚等不良心情的問(wèn)題，護(hù)理人員要依據(jù)患者心理危機(jī)類(lèi)型與輕重程度采納傾聽(tīng)、運(yùn)動(dòng)放松等方式對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員要漸漸引導(dǎo)患者敢于正視現(xiàn)實(shí)，正視高血壓，訓(xùn)練其把握肯定的自我心理疏導(dǎo)方式，從而緩解患者不良心情，以利于血糖水平掌握。同時(shí)，對(duì)患者家屬進(jìn)行必要指導(dǎo)，增加家屬的信念，從而為患者營(yíng)造一個(gè)良好的社會(huì)支撐環(huán)境。

1.3觀看指標(biāo)

調(diào)查護(hù)理6個(gè)月后，患者空腹血糖(FBG),餐后2h血糖((P2Hbg)、血壓等生化指標(biāo);并通過(guò)自編健康學(xué)問(wèn)把握調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查患者對(duì)相關(guān)糖尿病健康學(xué)問(wèn)的'把握程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采納SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采納平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采納百分比表示，進(jìn)行Xz檢驗(yàn)p0.05說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理后兩組患者生化指標(biāo)分

析經(jīng)分析發(fā)覺(jué)，健康教育后，觀看組各項(xiàng)生化指標(biāo)均低于對(duì)比組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)竟Y(P0.05)

2.2護(hù)理后兩組學(xué)問(wèn)把握程度比較

護(hù)理后，觀看組中95.83的患者以完全把握相關(guān)健康學(xué)問(wèn)，而對(duì)比組只有60.42腸的患者完全把握;觀看組明顯大于對(duì)比組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3爭(zhēng)論

糖尿病是常見(jiàn)的慢性疾病之一，需要長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理與治療，患者生活質(zhì)量普遍較低。相關(guān)討論指出，由于糖尿病發(fā)病率與患者對(duì)疾病學(xué)問(wèn)的了解程度有關(guān)，因此在對(duì)患者進(jìn)行治療期間賜予其相應(yīng)的健康教育非常必要閉。

本文通過(guò)討論發(fā)覺(jué)，觀看組患者在接受健康教育與常規(guī)護(hù)理后，且血糖監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生化指標(biāo)均低于對(duì)比組;且觀看組對(duì)健康學(xué)問(wèn)的把握程度優(yōu)于對(duì)比組。結(jié)果表明:對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育，能夠有效提高改善患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

老年糖尿病患者的健康教育探爭(zhēng)論文篇4

我們社區(qū)人口達(dá)2萬(wàn)人,糖尿病發(fā)病率為4%,患病率為6%。我們社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站方案在2022年12月前,舉辦糖尿病健康教育學(xué)習(xí)50次,在社區(qū)醫(yī)院或居委會(huì)由社區(qū)醫(yī)生講課,以圖片、多媒體等多種形式為社區(qū)居民講解糖尿病學(xué)問(wèn),在社區(qū)內(nèi)普及糖尿病學(xué)問(wèn),提高社區(qū)居民對(duì)預(yù)防糖尿病學(xué)問(wèn)的知曉率,提倡健康的生活方式和生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng),掌握體質(zhì)量、合理膳食、預(yù)防感染。教會(huì)居民識(shí)別糖尿病的癥狀和就醫(yī)應(yīng)當(dāng)做的幫助檢查項(xiàng)目。實(shí)行分年齡段的方法,由高危人群漸漸向一般人群轉(zhuǎn)移并實(shí)行結(jié)合健康普查的方式,進(jìn)行組織社區(qū)居民定期測(cè)血糖、尿糖、篩查高危個(gè)體,建立糖尿病人的社區(qū)檔案,建檔率達(dá)60%。實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,管理率達(dá)60%,掌握率達(dá)40%。防治學(xué)問(wèn)率65%,參加率70%,生活質(zhì)量轉(zhuǎn)變程度為50%。

1糖尿病長(zhǎng)期血糖掌握不良可引起多系統(tǒng)損害

糖尿病是一種由于胰島素分泌肯定和相對(duì)不足,引起的以慢性高血糖為特征,伴有蛋白質(zhì)、脂肪、水、電解質(zhì)代謝紊亂的內(nèi)分泌代謝性疾病。與遺傳、自身免疫及環(huán)境因素有關(guān)。長(zhǎng)期血糖掌握不良可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織的慢性進(jìn)行性病變,晚期常伴有酮癥酸中毒昏迷而危及病人的生命。

1.1臨床表現(xiàn)典型癥狀為“三多一少”即多飲、多食、多尿、體質(zhì)量減輕。

1.2糖尿病分型及特點(diǎn)1型糖尿病:青少年起病者,起病急,癥狀明顯,有酮癥酸中毒的傾向;起病者發(fā)病較緩,癥狀隱匿,一些患者僅有輕度的高血糖,在感染或其他的應(yīng)況下快速惡化,進(jìn)展為嚴(yán)峻的高血糖,最終需用胰島素進(jìn)行治療。2型糖尿病:多見(jiàn)于40歲以上的成年人,起病緩慢、隱匿,常因慢性并發(fā)癥、伴發(fā)病或于健康體檢時(shí)發(fā)覺(jué),多數(shù)患者不需要依靠胰島素治療維持生命。其他還有非凡類(lèi)型糖尿病:包括胰腺疾病、損傷、藥物或化學(xué)物質(zhì)作用、激素作用、某些遺傳病、胰島素受體病變等導(dǎo)致的糖尿病及妊娠期糖尿病。

2健康教育的目標(biāo)

使血糖達(dá)到并接近正常水平,消退癥狀或延緩并發(fā)癥。通過(guò)開(kāi)展健康教育,滿(mǎn)意患者對(duì)糖尿病相關(guān)學(xué)問(wèn)的需求,并在飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、生活習(xí)慣和生活方式、心理調(diào)整等方面進(jìn)行主動(dòng)的調(diào)控,增加糖尿病患者的自我治理和自我保健力量。

3科學(xué)飲食

3.1掌握總熱量,使體質(zhì)量達(dá)到并維持標(biāo)準(zhǔn)水平,限制脂肪的攝入,適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,削減或禁忌單糖或雙糖的食物;平衡膳食,食物選擇應(yīng)多樣,谷類(lèi)是基礎(chǔ),多吃粗糧、蔬菜等高纖維的食物;削減鹽的攝入,烹調(diào)時(shí)使用植物油;堅(jiān)持少量多餐,定食、定量、定餐;多飲水、限制飲酒。

3.2合理安排如為三餐可安排為1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3;也可按4餐安排為1/2/2/2/7。

4體育運(yùn)動(dòng)

4.1運(yùn)動(dòng)的作用堅(jiān)持體育熬煉有減肥和降低血糖的作用,因此應(yīng)鼓舞病人樂(lè)觀的參加運(yùn)動(dòng)。體育熬煉對(duì)糖尿病患者有很大好處,向患者說(shuō)明運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)

4.2運(yùn)動(dòng)的方式：

(1)首選的運(yùn)動(dòng)方式是步行,飯后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)最合適。每次20～30分鐘,以不疲憊為度,每周3～4次。

(2)運(yùn)動(dòng)前多飲水。

(3)隨身攜帶易于汲取的糖果、飲料等以預(yù)防低血糖反應(yīng),并佩戴糖尿病病人信息卡。(4)運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做5～10分鐘的低強(qiáng)度活動(dòng)。

(5)穿松軟棉線襪、合腳的運(yùn)動(dòng)鞋。

4.3運(yùn)動(dòng)的留意事項(xiàng)：

(1)血糖大于15mmol/L患者不宜運(yùn)動(dòng)。

(2)糖尿病腎病者不宜運(yùn)動(dòng)。

(3)收縮壓大于180mmHg者不宜運(yùn)動(dòng)。

(4)晨起時(shí)動(dòng)作宜緩,不行猛烈,防止血液集中頭部發(fā)生腦血管意外,保持大便通暢,防止因腹壓增壓而血壓上升,運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)由家人陪伴,防止跌倒。

5科學(xué)用藥

藥物治療包括口服藥物和注射胰島素:

5.1口服藥物當(dāng)常規(guī)劑量的單一藥物不能使血糖得到有效掌握時(shí),就應(yīng)及早實(shí)行聯(lián)合用藥,一般應(yīng)用2種藥物,最多可用3種藥物?？诜堤撬幰裱帟r(shí)間

5.2胰島素的自我應(yīng)用

5.2.1適合人群:一般狀況下,Ⅰ型糖尿病人及Ⅱ型糖尿病人口服藥物效果不佳者應(yīng)注射胰島素。

5.2.2注射部位及方法上臂三角肌下緣、腹壁、后背、大腿前及外側(cè),皮下注射。常常更換注射部位,重復(fù)注射部位要間隔8周以上,以免發(fā)生皮下硬結(jié),影響藥物汲取。假如需要用混合胰島素應(yīng)先抽取速效胰島素,再抽取中或長(zhǎng)效效胰島素,為防止皮膚感染,取好使用一次性注射器,注射前皮膚嚴(yán)格消毒等。

5.2.3注射胰島素應(yīng)嚴(yán)格保證餐前30分鐘,防止低血糖反應(yīng)的發(fā)生。

5.2.4低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)及處理低血糖反應(yīng)表現(xiàn)為疲乏、饑餓感、頭暈、出汗、心悸,重癥患者可引起昏迷。一旦消失低血糖反應(yīng),應(yīng)馬上停止活動(dòng),臥床休息,進(jìn)食糖水100～200ml或甜點(diǎn)心,準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院就診。

6行為矯正

良好的生活方式是提高糖尿病病人生活質(zhì)量的基礎(chǔ)。許多糖尿病病人存在著較為嚴(yán)峻的不良嗜好及飲食習(xí)慣,如吸煙、飲酒、喜食高脂肪、高膽固醇食物,因此要矯正患者不良的生活方式和飲食結(jié)構(gòu),使糖尿病病人做到合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。

7病情監(jiān)測(cè)

由于糖尿病易引起心、腦、腎、血管、四周神經(jīng)及眼的慢性并發(fā)癥,因此要定期監(jiān)測(cè)血、尿常規(guī)、血糖、肝腎功能、心電圖、眼底和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。同時(shí)注意皮膚的清潔衛(wèi)生,每晚用溫水泡腳,按摩足部,促進(jìn)血液循環(huán),防止肢體壞疽。

8自我監(jiān)測(cè)

8.1尿糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)病人用尿糖試紙監(jiān)測(cè)尿糖的方法及結(jié)果的判定。

8.2血糖監(jiān)測(cè)為病人演示血糖儀的使用方法及指導(dǎo)結(jié)果的判定。

9糖尿病的并發(fā)癥較多,預(yù)防病變,應(yīng)做到

9.1常常保持個(gè)人衛(wèi)生清潔,著裝宜棉質(zhì)、寬松、柔欽、勤換內(nèi)衣、勤剪指甲,防止抓傷皮膚,引起感染。

9.2留意用眼衛(wèi)生,常常閉養(yǎng)神,不行過(guò)多看電視、看書(shū)刊等。

9.3留意休息,勿勞累,冬季留意保三暖,即頭暖、背暖、腳暖,防止外邪侵入而引起上呼吸道感染。

9.4晚睡前用溫?zé)崴菽_,水溫低于50℃,以促進(jìn)血液循環(huán),利于睡眠。

10心理護(hù)理

心理護(hù)理是提高糖尿病病人生活質(zhì)量的重要因素,由于糖尿病的病程長(zhǎng),并發(fā)癥多,因此,大多數(shù)的病人都存在著不同程度的焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。在進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)針對(duì)病人的病情,急躁細(xì)致的進(jìn)行心理護(hù)理,關(guān)心病人和家屬正確的對(duì)待疾病,鼓舞病人參與適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和社會(huì)活動(dòng),以此來(lái)消退病人焦慮、抑郁、懼怕等負(fù)性心情。

在我們社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,社區(qū)居民對(duì)糖尿病的知曉率會(huì)漸漸提高,居民的生活質(zhì)量也會(huì)逐步提高。

老年糖尿病患者的健康教育探爭(zhēng)論文篇5

【摘要】糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝、內(nèi)分泌疾病，全面有效地掌握糖尿病除使用藥物外，尚需多方面協(xié)作。糖尿病健康教育是糖尿病治療的關(guān)鍵。實(shí)踐證明，開(kāi)展糖尿病社區(qū)健康教育不僅可有效降低高危人群發(fā)病率，還可掌握糖尿病病人病情的進(jìn)展，削減并發(fā)癥的發(fā)生，提高其生活質(zhì)量，減低醫(yī)療費(fèi)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)糖尿病;健康教育

糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝、內(nèi)分泌疾病，近幾十年來(lái)，隨著生活水平的提高、生活方式的轉(zhuǎn)變和人口的老齡化，糖尿病患病率在世界范圍內(nèi)呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。全面有效地防治糖尿病并非單純用藥物就可以達(dá)到的。實(shí)踐證明，開(kāi)展糖尿病社區(qū)健康教育不僅可有效降低高危人群發(fā)病率，還可掌握糖尿病病人病情的進(jìn)展，削減并發(fā)癥的發(fā)生，提高其生活質(zhì)量，減低醫(yī)療費(fèi)用。社區(qū)健康教育護(hù)理工作由于具有深化病人家庭、解決病人實(shí)際問(wèn)題的特點(diǎn)，已成為目前糖尿病健康教育的重要組成部分，現(xiàn)對(duì)社區(qū)糖尿病健康教育的護(hù)理討論進(jìn)展進(jìn)行綜述，并對(duì)存在的問(wèn)題提出建議，對(duì)今后開(kāi)展健康教育工作供應(yīng)指導(dǎo)和借鑒。

一、社區(qū)糖尿病健康教育必要性

隨著生產(chǎn)進(jìn)展、科技進(jìn)步、生活水平提高和生活模式現(xiàn)代化以及社會(huì)的老齡化，無(wú)論是在發(fā)達(dá)國(guó)家還是進(jìn)展中國(guó)家，糖尿病的發(fā)病率均在逐年增加。糖尿病是各發(fā)達(dá)國(guó)家和進(jìn)展中國(guó)家日益關(guān)注的嚴(yán)峻危害公共健康的問(wèn)題。在很多國(guó)家中已成為致死、致殘并造成醫(yī)療開(kāi)支增加的主要緣由。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)2022年調(diào)查報(bào)告結(jié)果表明，我國(guó)20歲以上的成年人糖尿病患病率為9.7%，中國(guó)成人糖尿病總數(shù)達(dá)9240萬(wàn)，其中農(nóng)村約4310萬(wàn)，城市約4930萬(wàn)。

我國(guó)可能已成為世界上糖尿病患病人數(shù)最多的國(guó)家。而在我國(guó)糖尿病人群中，以2型糖尿病為主，2型糖尿病占90.0%以上。并且我國(guó)糖尿病患者有慢性并發(fā)癥者相當(dāng)普遍，患病率已達(dá)到相當(dāng)高的水平;其中合并有高血壓、心腦血管病、眼及腎病變者均占1/3左右，有神經(jīng)病變者占半數(shù)以上。大血管疾病，如高血壓、腦血管和心血管病變的患病率，較前顯著增多。

心血管并發(fā)癥的患病率雖較西方國(guó)家為低，但已經(jīng)成為我國(guó)糖尿病致殘率和致死率最高、危害最大的慢性并發(fā)癥。糖尿病及其并發(fā)癥的預(yù)防與治療已經(jīng)成為一個(gè)重大的社會(huì)衛(wèi)生課題。有討論表明，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)開(kāi)展的糖尿病保健改善成果與其它同等水平的衛(wèi)生保健技術(shù)相比，能夠起到節(jié)省醫(yī)療成本的作用。

2022年由上海市內(nèi)分泌代謝病討論所、國(guó)家基因組學(xué)重點(diǎn)試驗(yàn)室、上海交通高校醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院寧光教授討論團(tuán)隊(duì)與中國(guó)疾病預(yù)防掌握中心趙文華討論員團(tuán)隊(duì)共同討論最新數(shù)據(jù)顯示：中國(guó)成人糖尿病患病率已上升至11.6%，其中男性糖尿病患病率為12.1%，女性患病率為11%，新檢測(cè)到的糖尿病發(fā)病率估量為8.1%。城市居民與農(nóng)村居民患病率均在上升，分別為14.3%與10.3%。依據(jù)國(guó)際最新2022年美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)18歲及以上成年人群中糖尿病前期患病率為50.1%。我國(guó)成人2型糖尿病知曉率僅30.1%，掌握率僅39.7%，糖尿病的早期發(fā)覺(jué)、早期干預(yù)與早期治療已成為我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)需要迫切解決的問(wèn)題。

糖尿病病人住院期間血糖能夠得到良好掌握，而出院后血糖掌握欠佳。社區(qū)護(hù)理是護(hù)理工作的連續(xù)，通過(guò)對(duì)糖尿病病人進(jìn)行有目的的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，關(guān)心糖尿病病人增加自我愛(ài)護(hù)意識(shí)，提高遵醫(yī)率，有效掌握病情進(jìn)展，削減并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)促進(jìn)康復(fù)具有重要的作用。因此加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理干預(yù)、進(jìn)行健康教育、提高病人的自護(hù)力量是很重要的，也是削減糖尿病急慢性并發(fā)癥的重要措施。鄭秋明等[6]通過(guò)從社區(qū)、家庭及糖尿病病人3個(gè)不同層面對(duì)社區(qū)內(nèi)的居民及糖尿病病人進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，結(jié)果表明在社區(qū)護(hù)理中開(kāi)展健康教育能使糖尿病人群對(duì)于糖尿病的學(xué)問(wèn)明顯增加，對(duì)疾病的態(tài)度有明顯變化，這對(duì)糖尿病的掌握具有樂(lè)觀意義。

二、糖尿病病人的社區(qū)服務(wù)需求特點(diǎn)

在時(shí)間上，要求長(zhǎng)期而連續(xù);在地點(diǎn)上，要求以家庭和社區(qū)為主;在內(nèi)容上，護(hù)理、教育、詢(xún)問(wèn)重于醫(yī)療;在方式上，要求護(hù)患雙方共同參加，特殊強(qiáng)調(diào)病人主動(dòng)和自覺(jué)的掌握，而不僅是機(jī)械地遵醫(yī)囑服用某些藥物。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社區(qū)護(hù)理干預(yù)成為提高家庭治療水平的重要手段，其對(duì)改善社區(qū)糖尿病病人的心身狀況、掌握疾病、預(yù)防并發(fā)癥、提高病人生活質(zhì)量具有樂(lè)觀的意義。社區(qū)護(hù)理已成為護(hù)理范圍內(nèi)不行缺少的一部分，健康教育又是社區(qū)護(hù)理中最基本、最重要的組成部分。護(hù)士走向社區(qū)、走向家庭，對(duì)糖尿病的防治提高病人生活質(zhì)量有樂(lè)觀的意義。

三、糖尿病社區(qū)健康教育

(一)健康教育概念

社區(qū)健康教育是指在特定的區(qū)域內(nèi)，以病人及其家屬為對(duì)象，通過(guò)社區(qū)護(hù)士有方案、有組織、有目的的對(duì)病人及社區(qū)居民進(jìn)行健康教育，達(dá)到使病人了解增進(jìn)健康的學(xué)問(wèn)，轉(zhuǎn)變其不良方式和生活行為，提高生活質(zhì)量。

(二)糖尿病社區(qū)健康教育內(nèi)容

(1)疾病相關(guān)學(xué)問(wèn)指導(dǎo)。介紹糖尿病致病緣由、臨床表現(xiàn)、危急因素、血糖監(jiān)測(cè)指標(biāo)，血糖掌握不良所致急慢性并發(fā)癥的危害，糖尿病患者必需終身進(jìn)行飲食掌握，健康教育的義意，讓指導(dǎo)對(duì)象對(duì)糖尿病有正確的熟悉，樂(lè)觀參加疾病的掌握。

(2)心理指導(dǎo)。在漫長(zhǎng)的自我管理過(guò)程中，由于病情的易變性、治療的簡(jiǎn)單性、并發(fā)癥的多樣性等緣由，病人簡(jiǎn)單消失悲觀、絕望等抑郁心情。通過(guò)討論發(fā)覺(jué)，糖尿病病人的自我管理與其焦慮抑郁水平呈顯著負(fù)相關(guān)，這說(shuō)明良好的心理狀態(tài)可促使病人有效的自我管理，而自我管理的優(yōu)劣反過(guò)來(lái)也會(huì)對(duì)其心理健康產(chǎn)生影響。

因此，在進(jìn)行糖尿病健康教育過(guò)程中，應(yīng)留意評(píng)估病人的自我管理力量，并分析是否存在抑郁癥狀，護(hù)理人員針對(duì)每個(gè)病人的不同年齡、病情狀況有的放矢、急躁細(xì)致地開(kāi)展精神心理教育，關(guān)心病人和家屬正確對(duì)待疾病，建立適合病人康復(fù)的社會(huì)和家庭環(huán)境，加強(qiáng)與家庭和他人的溝通，鼓舞病人參與適度的家務(wù)勞動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)。正確的心理疏導(dǎo)可使病人對(duì)于治療疾病和重返社會(huì)的決心普遍提高。

(3)飲食指導(dǎo)。掌握飲食是全部糖尿病