精神病學(xué)課件：心理學(xué)基礎(chǔ) 完整版

醫(yī)學(xué)心理學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)

個性特征心理過程認(rèn)識活動情感活動（喜怒憂思悲恐驚）意志行為（確定目標(biāo)、克服困難、

調(diào)節(jié)和支配行為）感知覺注意記憶思維想象認(rèn)知過程意志過程情感過程心理

第一節(jié)心理現(xiàn)象及其本質(zhì)

人格傾向性（需要、動機(jī)、興趣、

觀點(diǎn)、信念）人格特征（能力、氣質(zhì)、性格）自我意識（自我認(rèn)識、自我體驗(yàn)、

自我調(diào)控）個性特征一、心理現(xiàn)象（一）心理是腦的功能（二）心理是腦對客觀現(xiàn)實(shí)的主觀、

能動的反映二、心理的本質(zhì)

認(rèn)知過程是心理過程中的最重要和最基本的部分。它是指人們獲得或應(yīng)用知識的過程，是情緒、情感過程和意志過程的基礎(chǔ)。第二節(jié)、認(rèn)知過程（cognitiveprocess）1．定義是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。(1)感覺為人們提供了內(nèi)外環(huán)境的信息；(2)感覺保證了機(jī)體與環(huán)境的信息平衡。（一）感覺（二）知覺sensation2．種類外部感覺內(nèi)部感覺視覺聽覺味覺嗅覺運(yùn)動覺平衡覺內(nèi)臟感覺皮膚覺（一）感覺（二）知覺

是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。（一）感覺（二）知覺1．定義perception空間知覺時間知覺運(yùn)動知覺（一）感覺（二）知覺2．種類根據(jù)知覺反映的客觀事物的特性的不同：對物體的形狀、大小、遠(yuǎn)近、方位等空間特性的知覺。

對客觀事物的順序性和延續(xù)性的反映。個體對物體空間移動以及移動速度的反映。

記憶是人腦對過去經(jīng)歷過的事物的反映。memory三個基本環(huán)節(jié)識記保持再認(rèn)和再現(xiàn)

1.記憶概述（2.記憶分類（3.記憶過程（4.遺忘（三）記憶

memory1．按記憶的內(nèi)容分類形象記憶邏輯記憶情緒記憶運(yùn)動記憶

是以感知過的事物形象為內(nèi)容的記憶。

是對概念、公式、判斷、推理等抽象內(nèi)容的記憶。人類所獨(dú)有。

是對體驗(yàn)過的情緒、情感的記憶。

是以曾做過的運(yùn)動或?qū)W習(xí)過的動作為內(nèi)容的記憶。（1.記憶概述

2.記憶分類（3.記憶過程（4.遺忘

（1.記憶概述（2.記憶分類

3.記憶過程

4.遺忘識記保持再認(rèn)和重現(xiàn)（回憶）記憶的開端保持的前提

實(shí)現(xiàn)再認(rèn)和再現(xiàn)的重要保證

記憶的兩種表現(xiàn)形式

（1.記憶概述（2.記憶分類（3.記憶過程

4.遺忘

對識記過的事物不能再認(rèn)或再現(xiàn)，或是錯誤地再認(rèn)或再現(xiàn)，稱為遺忘。forgetting

注意是指個體的心理活動對一定對象的指向和集中。

注意的基本功能是對信息進(jìn)行選擇。

注意是一種內(nèi)部心理狀態(tài)，可以通過人的外部行為表現(xiàn)出來。

（四）注意

1.概述（2.分類（3.特征attention

（1.概述

2.分類attention1.無意注意2.有意注意3.有意后注意根據(jù)注意時的主動程度分:

沒有預(yù)定目的無需意志努力有預(yù)定目的需意志努力

有預(yù)定目的，又無需太多意志努力。

（五）思維

1.概念（2.種類（3.過程thinking

思維是人腦對客觀現(xiàn)實(shí)概括的、間接的反映，是認(rèn)識的高級形式。間接性概括性特性

（1.概念

2.種類（3.過程thinking1.根據(jù)思維方式分類

(1)動作思維以實(shí)際動作或操作來解決問題的思維。

(2)形象思維利用具體形象解決問題的思維。

(3)抽象思維以抽象的概念和理論知識來解決問題的思維。

（1.概念

2.種類（3.過程thinking2.根據(jù)思維探索答案的方向（指向性）分:(1)聚合思維（求同思維）(2)發(fā)散思維（求異思維）（1.概念

2.種類（3.過程thinking3.根據(jù)思維的獨(dú)立程度分類(1)常規(guī)思維:用常規(guī)的方法和現(xiàn)成的程序解決問題的思維。

(2)創(chuàng)造思維:重組已有的知識經(jīng)驗(yàn)，尋求產(chǎn)生一些新穎的、前所未有的、有創(chuàng)造想象參加的且具有社會價值的思維。

（1.概念（2.種類

3.過程thinking分析綜合比較抽象概括分析、綜合比較、抽象、概括概念判斷推理新概念

（六）想象

1.概念（2.功能（3.種類

想象是人們對頭腦中已有的表象進(jìn)行加工改造并創(chuàng)造出新形象的過程。想象是在記憶表象的基礎(chǔ)上形成的。

（1.概念

2.功能（3.種類1.具有預(yù)見的作用2.具有對認(rèn)識的補(bǔ)充作用3.具有對情緒的調(diào)節(jié)作用4.具有代替作用5.對機(jī)體的生理活動過程有調(diào)節(jié)作用

（1.概念（2.功能3。種類無意想象有意想象再造想象創(chuàng)造想象幻想理想空想夢是特殊的無意想象無目的不自覺有目的自覺地想象1.概念2.功能3.種類有意想象再造想象：根據(jù)某些描述，在頭腦中構(gòu)造出現(xiàn)實(shí)存在的，從未見過的新形象。創(chuàng)造想象：不依照現(xiàn)成的描述而獨(dú)立創(chuàng)造的新形象?；孟耄罕憩F(xiàn)人某種愿望的想象。理想：符合規(guī)律，有可能實(shí)現(xiàn)。空想：不符合規(guī)律，沒有實(shí)現(xiàn)可能。（一）情緒和情感的概念情緒和情感是指人們對客觀事物是否符合自身需要的態(tài)度的體驗(yàn)。情緒(emotion)情感(affection)第三節(jié)情緒和情感過程（二）情緒和情感的關(guān)系情緒情感情境性、短暫性、沖動性穩(wěn)定性、深刻性和持久性表現(xiàn)外顯性表現(xiàn)內(nèi)隱性多與人的生理需要相聯(lián)系多與人的社會需要相聯(lián)系人和動物都有，發(fā)生較早人所獨(dú)有，發(fā)生較晚區(qū)別（三）情緒的功能1、情緒是適應(yīng)生存的心理工具

低等動物人適應(yīng)性行為模式生理喚醒

適應(yīng)性行為模式相應(yīng)感受狀態(tài)生理喚醒

適應(yīng)性行為模式情緒適應(yīng)性情緒的適應(yīng)功能在于改善和完善人的生存條件。2、激發(fā)心理活動和行為動機(jī)

能夠驅(qū)動有機(jī)體發(fā)生反應(yīng)、從事活動，為人類的各種活動提供動機(jī)。體現(xiàn)在生理活動中認(rèn)識活動中3、心理活動的組織作用

情緒干擾增強(qiáng)工作受干擾提高警覺性覺醒水平深度睡眠高高低工作效率情緒喚醒水平圖2-2情緒與工作效率關(guān)系示意圖最佳水平4、情緒是人際交往的手段

當(dāng)面臨陌生的不確定的情景時，人們常從他人面孔上搜尋表情信息，然后才采取行動。這種現(xiàn)象稱作情緒的社會性參照作用（socialreferencingofemotion）有助于人的社會適應(yīng)。(四)

情緒和情感的分類2、情緒狀態(tài)的分類（1）心境（mood）是指微弱而持久、帶有渲染性的緒狀態(tài)。（2）激情（intenseemotion）是一種迅猛爆發(fā)、激動短暫的情緒狀態(tài)。（3）應(yīng)激（stress）當(dāng)人們遇到某種外危險(xiǎn)或面臨某種突然事變時，身心處于高度緊張狀態(tài)，即為應(yīng)激狀態(tài)。1、情緒的基本分類：

快樂、憤怒、悲哀、恐懼。。。。。3、情感的分類（1）道德感（moralfeeling）是在評價人的思想、意圖和行為是否符合道德標(biāo)準(zhǔn)時產(chǎn)生的情感。（2）理智感（rationalfeeling）是在認(rèn)識和評價事物過程中所產(chǎn)生的情感。（3）美感（aestheticfeeling）是根據(jù)一定的審美標(biāo)準(zhǔn)評價事物時所產(chǎn)生的情感。（五）情緒的維度與兩極性增力－減力激動－平靜強(qiáng)－弱

緊張－輕松動力性激動性強(qiáng)度緊張度維度（dimension）兩極性(bipolarity)（六）表情（emotionalexpression）

與情緒情感有關(guān)聯(lián)的行為特征稱為表情。面部表情（facialexpression）身段表情（bodyexpression）言語表情（languageexpression）表情幾種情緒理論的比較（自學(xué)）一般常識：“我顫抖是因?yàn)槲液ε隆闭材匪埂m格：“我害怕是因?yàn)槲翌澏丁睅追N情緒理論的比較坎農(nóng)－巴德：“這個狗使我顫抖和感到害怕”沙赫特：“我認(rèn)為我的顫抖和害怕是因?yàn)槲乙庾R到了這個情境的危險(xiǎn)。”一、定義二、基本過程意志行動：人的意志是通過行為表現(xiàn)出來的，受意志支配的行為稱為意志行動。意志（will）是指人們自覺地確定目標(biāo)，有意識地支配、調(diào)節(jié)行為，通過克服困難以實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)的心理過程。第四節(jié)意志過程意和知、情的關(guān)系：

1.知是意的前提和基礎(chǔ)，情既能激發(fā)又能阻礙人的意的行動；

2.意又可以推動知活動的不斷深入，意對情具有調(diào)節(jié)和控制作用。一、定義二、基本過程一、定義二、基本過程采取決定階段確定行動的目標(biāo)選擇行動的方法做出行動的決定1.堅(jiān)持執(zhí)行預(yù)定的目標(biāo)和行為程序；2.制止和修改那些不利于達(dá)到預(yù)定目標(biāo)的行動。執(zhí)行決定階段（初始階段）（完成階段）主觀決定轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動主觀目的轉(zhuǎn)化為客觀結(jié)果意志行動的基本過程好的意志品質(zhì)相反的特征意志自覺性

受暗示性和獨(dú)斷性意志的果斷性優(yōu)柔寡斷和草率意志的堅(jiān)韌性（毅力）動搖性和頑固性意志的自制力任性

(一)概念(二)特征(三)結(jié)構(gòu)人格（personality）:

是指一個人的整個精神面貌，具有一定傾向性的，穩(wěn)定的心理特征的總和。personality一詞來源于拉丁文persona(面具)。第五節(jié)人格

(一)概念(二)特征(三)結(jié)構(gòu)1．獨(dú)特性與共同性2．社會性與生物性3．穩(wěn)定性與可塑性4．整體性一、概述

(一)概念(二)特征(三)結(jié)構(gòu)1.人格傾向性

2.人格特征

3.調(diào)節(jié)系統(tǒng)

決定人態(tài)度行為的基本動力反映人心理活動的獨(dú)特性自我意識需要動機(jī)興趣理想信念世界觀氣質(zhì)性格能力調(diào)節(jié)控制與整合第四節(jié)人格一、概述第三章心理發(fā)展與心理健康第一節(jié)概述一、人的發(fā)展與生命周期

種系發(fā)展：指人類種族在地球生物種系發(fā)生中的有關(guān)過程。

個體發(fā)展：個體從生到死的過程。人的發(fā)展生命周期(lifecycle)

.個體發(fā)展種族演化生物進(jìn)化47ErikErikson的心理社會階段論：（摘自張春興《現(xiàn)代心理學(xué)》，p.387）

階段

年齡

心理危機(jī)（發(fā)展關(guān)鍵）

發(fā)展順利

發(fā)展障礙11歲對人信賴對人不信賴信任，有安全感與人交往焦慮不安22－3歲活潑自動羞愧懷疑能自我控制，行動有信心自我懷疑，行動畏首畏尾33－6歲自動自發(fā)退縮內(nèi)疚有目的方向，獨(dú)立進(jìn)取畏懼退縮，無自我價值感46－青春期勤奮進(jìn)取自貶自卑具有求學(xué)、做事、待人基本能力缺乏生活基本能力，充滿失敗感5青年期自我認(rèn)同角色混亂自我觀念明確，追尋方向肯定生活缺乏目標(biāo)，時感彷徨迷失6成年期友愛親密孤獨(dú)疏離成功的感情生活，奠定事業(yè)基礎(chǔ)孤獨(dú)寂寞，無法與人親密相處7中年期精力充沛頹廢遲滯熱愛家庭，栽培后進(jìn)自我恣縱，不顧未來8老年期完美無憾悲觀絕望隨心所欲，安享天年悔恨舊事，徒呼負(fù)負(fù)一、人的發(fā)展與生命周期

發(fā)展的基本觀點(diǎn)1.發(fā)展是畢生的；2.發(fā)展是多維和多向的；3.發(fā)展是成長（獲得）與喪失（衰退）的結(jié)合。德國巴爾特斯-畢生發(fā)展觀二、健康與心理健康

(一)健康的概念1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和世俗觀念：“健康就是無病、無傷、無殘”。2.1948年，WHO的定義：“健康，不僅僅是沒有疾病和身體的虛弱現(xiàn)象，而是一種在身體上、心理上和社會上的完滿狀態(tài)”。

(一)健康的概念3.1990年WHO定義：“健康是指，一個人在身體健康、心理健康、社會適應(yīng)健康和道德健康四個方面皆健全”。生理心理社會道德

(一)健康的概念

1.知性的（Intellectual）2.情緒的（Emotional）3.生理的（Physical）4.社會的（Social）5.職業(yè)的（Occupational）6.精神的（Spiritual）（美威斯康新大學(xué)威廉斯教授）健康六個要素

健康的十大準(zhǔn)則：

1.

有充沛的精力，能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常生活和繁重工作，而且不感到過分緊張與疲勞。

2.

處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)責(zé)任，事無大小，不挑剔。

不能

3.

善于休息，睡眠好。

4.

應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化。

5.

能夠抵抗一般性感冒和傳染病。

6.

體重適當(dāng)，身體勻稱，站立時，頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。

7.

眼睛明亮，反應(yīng)敏捷，眼瞼不易發(fā)炎。

8.

牙齒清潔，無齲齒，不疼痛；牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。

9.

頭發(fā)有光澤，無頭屑。

10.

肌肉豐滿，皮膚有彈性。

（參考資料）

(二)心理健康的概念

心理健康(psychologicalwell-being&mentalhealth)

，也稱心理衛(wèi)生(mentalhygiene)。意指一種良好的心理或精神狀態(tài)。一般認(rèn)為：心理健康就是以積極的、有效的心理活動，平穩(wěn)的、正常的心理狀態(tài)，對當(dāng)前和發(fā)展著的社會、自然環(huán)境以及自我內(nèi)環(huán)境的變化具有良好的適應(yīng)功能，并由此不斷地發(fā)展健全的人格，提高生活質(zhì)量，保持旺盛的精力和愉快的情緒。(三)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)馬斯洛等人提出的標(biāo)準(zhǔn)：（1）有充分的自我安全感；（2）能充分了解自己，并能恰當(dāng)估價自己的能力；（3）生活理想切合實(shí)際；（4）不脫離周圍現(xiàn)實(shí)環(huán)境；（5）能保持人格的完整與和諧；（6）善于從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)；（7）能保持良好的人際關(guān)系；（8）能適度地宣泄情緒和控制情緒；（9）在符合團(tuán)體要求的前提下，能有限度地發(fā)揮個性；（10）在不違背社會規(guī)范的前提下，能適當(dāng)?shù)貪M足個人的基本需求。

我國學(xué)者提出的標(biāo)準(zhǔn)：（1）智力正常；（2）情緒良好；（3）人際合諧；（4）適應(yīng)環(huán)境；（5）人格完整。是正常生活最基本的心理心理?xiàng)l件保持愉快，充滿希望樂于與人相處，有知已的朋友積極處世，協(xié)調(diào)統(tǒng)一不存在缺陷與偏差，清醒的自我意識，積極進(jìn)取的人生觀二、健康與心理健康

(三)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)

1946年世界心理衛(wèi)生大會提出四條心理健康的標(biāo)準(zhǔn):

(1)身體、智力、情緒十分調(diào)和;

(2)適應(yīng)環(huán)境,人際關(guān)系中彼此謙讓;

(3)有幸福感;

(4)在工作和職業(yè)中,能充分發(fā)揮自己的能力,過有效率的生活。第一節(jié)概述二.健康與心理健康

(四)心理健康與疾病的關(guān)系機(jī)體免疫功能下降神經(jīng)內(nèi)分泌功能的失調(diào)不健康的心理疾病的發(fā)生。心理應(yīng)激狀態(tài)器官功能失常第一節(jié)概述二.健康與心理健康

(五)心理健康的維護(hù)與促進(jìn)

目的：為了加強(qiáng)人們的心理健康和消除身心不健康因素，提高生活質(zhì)量。第一節(jié)概述第二節(jié)兒童心理健康

胎兒期懷孕～出生嬰兒期0歲～

1歲嬰幼兒期1歲～

3歲幼兒期3歲～

6歲、7歲兒童期6歲～

12歲一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期

第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期受懷孕母親的影響很大1.母親自身情況年齡：最佳23、24～

28、29

超齡：35。唐氏綜合征、難產(chǎn)、死胎體重：超標(biāo)準(zhǔn)25％：影響胎兒低于25％：營養(yǎng)不足，影響智力體格身高：低于140cm，過小骨盆，影響發(fā)育。孕史：4次以上：有危險(xiǎn)，容易出現(xiàn)低能兒和死胎。2.孕期營養(yǎng)及保健3.母親的情緒4.環(huán)境：飲食、藥物、射線（胎教）第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期0～3歲第一加速期第二節(jié)兒童心理健康新生兒

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期0～

3歲第一加速期1.無條件反射(70多種)

吸吮反射：行走反射：6～

10周抓握反射：3～

4月第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期吸吮反射第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期行走反射第二節(jié)兒童心理健康一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期抓握反射（腳和手都有）第二節(jié)兒童心理健康

一.胎兒期二·嬰兒期三.幼兒期四.兒童期0～

3歲第一加速期2.感覺能力視覺：20CM(表情豐富的臉，女人的臉)

聽覺：母親嗅覺：出生12小時有嗅覺。臭味：緊閉雙眼香味：愉快滿足第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期視覺第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期0～

3歲第一加速期深度知覺：視崖實(shí)驗(yàn)（吉布森），6個月第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期0～

3歲第一加速期深度知覺：視崖實(shí)驗(yàn)（吉布森），6個月第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期0～

3歲第一加速期3.動作發(fā)展

頭尾原則:先頭后尾；近遠(yuǎn)原則：先近后遠(yuǎn)；大小原則：先大動作后小動作。第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期心理健康的起點(diǎn)物質(zhì)營養(yǎng)信息刺激母愛-依戀三大營養(yǎng)第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期如何促進(jìn)嬰兒心理健康發(fā)展？1．母乳喂養(yǎng)的重要性第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期如何促進(jìn)嬰兒心理健康發(fā)展？2．增進(jìn)母愛第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、·嬰兒期三、幼兒期四、兒童期如何促進(jìn)嬰兒心理健康發(fā)展？3．保證充足的睡眠4．促進(jìn)運(yùn)動與智力的發(fā)展第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期3歲～6、7歲

3歲幼兒腦重已達(dá)成人的四分之三，7歲時已接近成人。第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期（一）幼兒期的生理心理發(fā)展特征:1.神經(jīng)系統(tǒng)逐漸完善；2.語言進(jìn)一步發(fā)展；3.感知覺迅速發(fā)展；4.意志行為也有進(jìn)一步發(fā)展；5.個性初步形成，自我意識逐漸發(fā)展。第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期（一）幼兒期的生理心理發(fā)展特征:

皮亞杰將2歲～7歲兒童的認(rèn)知發(fā)展稱為運(yùn)算前期。認(rèn)知特征：自我中心萬物有靈論符號功能皮亞杰第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期如何促進(jìn)幼兒心理健康發(fā)展？第二節(jié)兒童心理健康（二）幼兒期的心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期（二）幼兒期的心理健康1．促進(jìn)幼兒言語的發(fā)展2．對幼兒的獨(dú)立愿望因勢利導(dǎo)3．玩耍與游戲4．正確對待孩子的無理取鬧和過失5．父母言談舉止的表率作用第二節(jié)兒童心理健康

小環(huán)境：家庭，幼兒園，鄰居中環(huán)境：兩個小環(huán)境的相互作用外環(huán)境：爺爺奶奶，父母工作單位，父母的朋友，社區(qū)大環(huán)境：父母的社會階層，價值觀，法律，風(fēng)俗習(xí)慣，父母的信仰

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期6歲～12歲。這個時期正是小學(xué)階段，故也稱為學(xué)齡期第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期（一）兒童期生理心理發(fā)展特征1.生殖系統(tǒng)接近成人；2.腦發(fā)育完善；3.智力發(fā)展最快-思維、感知、注意等都進(jìn)一步發(fā)展；4.言語、情感、意志、能力和個性也得到不同程度的發(fā)展。

第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期（一）兒童期生理心理發(fā)展特征第二節(jié)兒童心理健康迅速性可逆性協(xié)調(diào)性開放性

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期（二）兒童期心理健康如何促進(jìn)兒童期的心理健康發(fā)展？第二節(jié)兒童心理健康

一、胎兒期二、嬰兒期三、幼兒期四、兒童期（二）兒童期心理健康1.科學(xué)合理安排學(xué)習(xí)2.組織社會勞動3.培養(yǎng)開拓創(chuàng)造性思維4.注意“情商”的培養(yǎng)第二節(jié)兒童心理健康第三節(jié)(青)少年與青年期心理健康

一、（青）少年期二、青年期少年期12歲～

18歲青年期18歲～

35歲

一、青少年期二、青年期第二加速期12歲～

18歲，也稱青春期第三節(jié)青少年與青年期心理健康

一、青少年期二、青年期是生長和發(fā)育的快速階段，生理方面發(fā)生巨大的變化。第三節(jié)青少年與青年期心理健康

一、青少年期二、青年期(一)生理心理發(fā)展特征1.體態(tài)驟變，身高、體重、寬度迅速增長；2.機(jī)能增強(qiáng)，身體素質(zhì)提高;3.腦神經(jīng)系統(tǒng)逐步完善，第二信號系統(tǒng)作用顯著提高;4.性發(fā)育逐漸成熟，第二性征相繼出現(xiàn)，功能逐漸完善。第三節(jié)青少年與青年期心理健康

一、青少年期二、青年期(一)生理心理發(fā)展特征第三節(jié)青少年與青年期心理健康

一、青少年期二、青年期主要矛盾心理：1.獨(dú)立與依賴的矛盾。2.理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾。3.坦率與封閉的矛盾。4.性意識與性道德的矛盾。5.情感與理智的矛盾。第三節(jié)青少年與青年期心理健康

一、青少年期二、青年期(二)青少年期心理健康如何促進(jìn)青少年心理健康發(fā)展？第三節(jié)青少年與青年期心理健康

一、青少年期二、青年期(二)青少年期心理健康1.發(fā)展良好的自我意識；2.保持情緒穩(wěn)定；3.預(yù)防性意識困擾；4.消除心理代溝。第三節(jié)青少年與青年期心理健康

一、青少年期二、青年期是人生中最寶貴的黃金時期第三節(jié)青少年與青年期心理健康

一、青少年期二、青年期生長發(fā)育完全成熟；第二性征完成，已完全具有繁殖后代的能力；各項(xiàng)生理功能日漸成熟；身體素質(zhì)的發(fā)展進(jìn)入高峰；腦的形態(tài)與功能已趨成熟。(一)青年期的生理特點(diǎn)第三節(jié)青少年與青年期心理健康

一、青少年期二、青年期(二)青年期的心理特點(diǎn)認(rèn)知語言能力成熟；情緒情感豐富強(qiáng)烈但不穩(wěn)定；意志發(fā)展迅速；人格逐漸成熟。第三節(jié)青少年與青年期心理健康

一、青少年期二、青年期(三)青年期的心理健康如何促進(jìn)青少年心理健康發(fā)展？1.培養(yǎng)良好的適應(yīng)能力；2.及時解決情緒情感問題；

3.防止性的困擾。

第三節(jié)青少年與青年期心理健康第四節(jié)中年期心理健康

中年期又稱成年中期（35歲～

60歲）中年前期35歲～

50歲中年后期50歲～

60歲處在生命的全盛時期體力心理狀態(tài)開始呈下降趨勢

一、中年期的生理心理特點(diǎn)（一）生理功能逐漸減退（二）心理功能繼續(xù)發(fā)展認(rèn)知特點(diǎn)：晶體智力繼續(xù)上升，流體智力緩慢下降。情意特點(diǎn)：情緒趨于穩(wěn)定，較青年人更善于控制自己的情緒。第四節(jié)中年期心理健康

二、中年期的心理健康（一）注意身心健康，避免心理負(fù)荷過大（二）處理好家庭中各種關(guān)系（三）正確對待名與利（四）建立和諧的人際關(guān)系

第四節(jié)中年期心理健康

二、中年期的心理健康

更年期是一個人從成熟走向衰老的過渡時期，女性一般為45～50歲，或絕經(jīng)后2～3年，男性一般為50～60歲。（五）順利渡過更年期第四節(jié)中年期心理健康摩梭女性與漢族女性

更年期心身健康及求醫(yī)行為的跨文化探討

報(bào)告人：

張穎導(dǎo)師：趙旭東教授上海同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究結(jié)果—主要人口學(xué)特征研究結(jié)果—改良Kupperman評分摩梭女性抑郁情緒的檢出率顯著低于漢族（52.9%vs.62.2%,p<0.05）。研究結(jié)果—改良Kupperman評分指標(biāo)變量摩梭（

x±s）漢族（

x±s）檢驗(yàn)值pKMI總分13.31±6.9816.64±8.50t：-2.121.036討論討論結(jié)論1摩梭女性在更年期體驗(yàn)到的癥狀較當(dāng)?shù)貪h族女性，且抑郁情緒少。2摩梭女性在更年期的癥狀輕可能與可能與摩梭文化中女性的地位及對待絕經(jīng)的更積極的態(tài)度有關(guān)。

WHO新通用標(biāo)準(zhǔn)：<44歲青年人45～59歲中年人60～74歲年輕老人(theyoungold)75～89歲老老年人(theoldold)

＞80歲高齡老人＞90歲很老的老年人(theveryold)

長壽老人(thelongevous)第五節(jié)老年期心理健康第五節(jié)老年期心理健康

老年期，也稱成年晚期，指60歲至死亡這段時期。老齡：指進(jìn)入老年期的年齡。人口老齡化：在社會人口的平均構(gòu)成中，高齡者的比例相對提高了，通常叫做人口老齡化。

“銀發(fā)浪潮”

老齡化社會：WHO兩個標(biāo)準(zhǔn)1.發(fā)達(dá)國家的標(biāo)準(zhǔn)：＞65歲人口大于7%2.發(fā)展中國家的標(biāo)準(zhǔn)：＞60歲人口大于10%

當(dāng)前,在全世界200多個國家和地區(qū)中,約有60多個國家和地區(qū)已進(jìn)入老齡化社會。

中國1999年進(jìn)入老齡化社會上海1984年進(jìn)入老齡化社會第五節(jié)老年期心理健康

2000年起，我國六十歲以上的老齡人口已經(jīng)超過1.3億，占人口總數(shù)的10%以上，這說明我國已進(jìn)入老齡社會。第五節(jié)老年期心理健康

老化（aging）隨年齡增長，在形態(tài)、功能上進(jìn)行性、衰退性變化。第五節(jié)老年期心理健康退休與停止家務(wù)勞動放棄領(lǐng)導(dǎo)角色喪偶而獨(dú)居獨(dú)立住宅取消興趣下降依賴性大從屬于子女自愿參加老年群體老年角色9大變化：第五節(jié)老年期心理健康

.老年期生理心理特點(diǎn)：1.生理功能衰退2.心理特征發(fā)生變化感知覺功能下降；記憶力下降；情緒和人格的發(fā)生改變。第五節(jié)老年期心理健康

.老年期的心理健康問題：1．正確面對老年階段的來臨接受調(diào)節(jié)不抗拒不忽視“花開春二度，歲暮夕陽紅”第五節(jié)老年期心理健康

.老年期的心理健康問題：2．適應(yīng)退休的生活迎接設(shè)計(jì)第五節(jié)老年期心理健康

.老年期的心理健康問題：2．適應(yīng)退休的生活1.糾正“養(yǎng)兒防老”的觀點(diǎn)；2.改變“年老享福”的觀念；3.去除“老了沒用”的觀點(diǎn)；4.去除“老人多病”的觀念；5.去除“衰老等于殘廢”的觀念；6.改變“人老會變成老糊涂”的觀點(diǎn)；7.改變“老年人沒有性生活”觀點(diǎn)；8.改變“老年人生活無聊”的觀點(diǎn)。需改變的觀點(diǎn)第五節(jié)老年期心理健康

.老年期的心理健康問題：3．享受老年生活，尋求適當(dāng)?shù)拇碳さ谖骞?jié)老年期心理健康

.老年期的心理健康問題：4．積極適當(dāng)?shù)氖褂皿w力和腦力避免頭腦遲鈍，心情萎靡不振避免早衰第五節(jié)老年期心理健康

.老年期的心理健康問題：5．正確面對疾病和死亡死亡：“身體的生理系統(tǒng)不再構(gòu)成一個整合體”，或“整體的有機(jī)體功能之永久的喪失”。是自然規(guī)律。第五節(jié)老年期心理健康

.老年期的心理健康問題：5．正確面對疾病和死亡

臨終心理（五個基本反應(yīng)階段）:

1.不承認(rèn)

2.憤怒

3.想討價還價

4.沮喪灰心

5.無奈接受事實(shí)庫布勒-羅斯(kubier-Ross)第五節(jié)老年期心理健康126第六節(jié)JayHaley的家庭生活周期論1973年，杰·海里首次將既往用于描述個體的“生活周期”（lifecycle）概念引入了家庭治療領(lǐng)域?！鞍Y狀往往出現(xiàn)于持續(xù)展開著的家庭(或其它人類群體)生活周期發(fā)生變化、中斷之時。此時，癥狀是一種信號，表示家庭在克服其生活周期某一階段的問題時遇到了麻煩?！?。127子女獨(dú)立生活、結(jié)婚孫子女成長老年中年成年青年6歲－青春期3－6歲1－3歲出生－1歲戀愛、結(jié)婚生育、養(yǎng)幼年子女養(yǎng)青少年子女子女生養(yǎng)孫子女中年老年家庭生活周期可以分成六個階段；每個階段分別對應(yīng)著一個“情感過渡過程”和一項(xiàng)“關(guān)鍵原則”128家庭階段情感發(fā)展過程關(guān)鍵家庭發(fā)展要求的變化1。子女成年接受親子分離自我與源家庭分化；建立親密關(guān)系；在工作中建立自我2。通過婚姻建立家庭：年輕夫婦承擔(dān)新人際系統(tǒng)的責(zé)任成家；調(diào)整與家庭和朋友的關(guān)系3。養(yǎng)育幼年子女的家庭接受新家庭成員接受父母角色；調(diào)整夫妻關(guān)系，給孩子空間；調(diào)整與源家庭及祖父母的關(guān)系4。養(yǎng)育青少年子女的家庭增加對于家庭邊界的彈性；容忍子女的獨(dú)立性。調(diào)整親子關(guān)系，使孩子學(xué)會處理家庭內(nèi)外關(guān)系；重新關(guān)注婚姻與事業(yè)；開始操心贍養(yǎng)老人。1295。子女解離、求偶、結(jié)婚接受家庭成員離開及新成員進(jìn)入調(diào)整夫妻間二人關(guān)系；與子女發(fā)展成年人之間的關(guān)系6。晚年的家庭接受代際角色轉(zhuǎn)換保持親密夫妻關(guān)系、功能；注意生理狀況改變；選擇家庭及社會角色；用老年人經(jīng)驗(yàn)與智慧支持子女的中堅(jiān)角色、空間；支持上輩，但不過多授權(quán)；處理配偶、同胞、老友亡故；直面自己的后事；回顧人生；中國家庭周期的有關(guān)特點(diǎn)1.階段:緊密的親子聯(lián)結(jié)，與源家庭高度認(rèn)同；社會交往受到嚴(yán)密控制；催促求偶；有限的自由戀愛；受“關(guān)系”、“面子”、“實(shí)用理性”影響的就業(yè)觀、社交觀及工作倫理；解離及適應(yīng)困難。2.階段：鼓勵成婚；生活應(yīng)激突然增多，角色轉(zhuǎn)換、多重角色壓力急劇增大；夫妻關(guān)系軸暫時優(yōu)先，；3.階段：家庭共同體意識強(qiáng)，但分工明晰，盡心盡力，多見“男主內(nèi)，女主外”；較多受到源家庭、親戚、外界影響；父母強(qiáng)力卷入子女的核心家庭生活。經(jīng)由參與養(yǎng)育孫輩而實(shí)施“跨代操縱”?？v向親子軸關(guān)系（與父母、與子女）常優(yōu)先于橫向的夫妻軸，并持續(xù)強(qiáng)化。4.階段：父母及子女家庭外、學(xué)校外社交活動有限，子女教育壓倒一切；過度保護(hù)與苛求并存——“過度教育”；開始承擔(dān)“反哺”父母的責(zé)任；家務(wù)繁重——體力、精神及財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)達(dá)頂點(diǎn)。5.階段:感受“空巢綜合征”；重新關(guān)注自身、婚姻質(zhì)量；權(quán)威式親子關(guān)系，敬畏>親密；仍將子女當(dāng)“孩子”，高度粘結(jié)，但交流貧乏；婆媳關(guān)系可能緩和，但無實(shí)質(zhì)性改善；孫輩繼續(xù)受溺愛，自我中心。社會責(zé)任感重新增強(qiáng)，補(bǔ)償性地忘我工作，工作崗位上倚老賣老。6.階段：對子女依戀；注重尊嚴(yán)和權(quán)威，仍不服老，倚老賣老；強(qiáng)調(diào)子女的孝順義務(wù)，喜歡操縱、干預(yù)子女家庭事務(wù)；夫妻關(guān)系軸空前緊密，“老來作伴”；享受晚年，社交活躍；缺乏安全感，對社會事務(wù)、時局變幻敏感。以儒、釋、道、唯物主義為指導(dǎo)，歸于“積極的宿命論”，樂天知命，對衰老、死亡較達(dá)觀，子孫滿堂便心滿意足；多數(shù)為無神論者，不怕“最后審判”，但重視“養(yǎng)生”。與孫輩親近。痛苦還是甜蜜？——武漢某大學(xué)每年秋季新生入學(xué)時的“動人”場景第七節(jié)、家庭影響心理健康的神經(jīng)科學(xué)機(jī)制GrantStudy

—哈佛精英人生歷程研究（1940-）啟示人生無常，無法規(guī)劃。早期家庭養(yǎng)育環(huán)境比家庭財(cái)富、權(quán)勢重要心理發(fā)展均衡比智商重要心理防衛(wèi)機(jī)制比學(xué)業(yè)成績、職業(yè)地位/社會階層重要小時候做對什么比做錯什么重要愛勞動、會勞動比被動求生式的勤勞重要————總之，沒有意識到的“不重要”的事情比我們自以為聰明追逐的事情重要——系統(tǒng)里沒有無用的東西。InnerCityBoysStudy—波士頓內(nèi)城普通男孩研究（1941-）

弗洛伊德自設(shè)陷阱，還是碰巧說對了？依戀理論安全型60%回避型20%矛盾型15%混亂型5%136“敏感的年月”Gehirn&Geist,Basiswissen,2011;1:68-72MRI示：出生15個月以后進(jìn)入福利院寄養(yǎng)的兒童（晚寄養(yǎng)組）杏仁核體積較大。（a）杏仁核MRI成像的解剖分層；（b）和出生15月之內(nèi)的寄養(yǎng)兒童（早寄養(yǎng)組）、正常環(huán)境成長下的非寄養(yǎng)兒童（對照組）相比，晚寄養(yǎng)兒童的杏仁核體積更大，海馬和尾狀核沒有組間差異。＊：和正常對照組、早寄養(yǎng)組相比，后寄養(yǎng)組的杏仁核體積明顯增大。為什么要做心理治療？——科學(xué)證據(jù)AmygdalaandorbitofrontalcortexPrefrontalcortexandhippocampusControlControlChronicstressChronicstressFigure1.慢性應(yīng)激可以引起神經(jīng)元的生長、萎縮或死亡。動物實(shí)驗(yàn)顯示，慢性應(yīng)激可以引起基底杏仁核以及眶額葉皮質(zhì)神經(jīng)元的生長以及海馬CA3區(qū)、齒狀回以及內(nèi)側(cè)前額葉皮層神經(jīng)元樹突的萎縮。對剛成年的動物來說，慢性應(yīng)激引起的神經(jīng)元變化大部分是可逆的，而老年動物的逆轉(zhuǎn)能力較弱，具體表現(xiàn)為受應(yīng)激刺激生長的神經(jīng)元的回復(fù)能力以及萎縮的內(nèi)側(cè)前額葉皮層的恢復(fù)能力都遜于年輕動物。Popoli,M.,Yan,Z.,McEwen,B.S.&Sanacora,G.Thestressedsynapse:theimpactofstressandglucocorticoidsonglutamatetransmission.Nat.Rev.Neurosci.13,22–37(2012).依戀與腦（AttachmentandBrain）

開放的、先天的生物學(xué)程序。

童年早期（1-2歲）通過與照看者的社會性、情緒性互動而得到發(fā)展。形成腦結(jié)構(gòu)(通過神經(jīng)結(jié)構(gòu)的生長與阻抑、激活遺傳素質(zhì))內(nèi)在結(jié)構(gòu)適應(yīng)真實(shí)的生活情境。以腦為基礎(chǔ)的心理學(xué)

——“三腦”概念，將進(jìn)化論、神經(jīng)科學(xué)與心理治療聯(lián)系在一起（MacLean,1990，見：Cozolino,Louis:TheNeuroscienceofPsychotherapy–HealingtheSocialBrain.2010.）。理論假說舉例：1.Reptilianbrain爬行腦:進(jìn)化中一直存留，司激活、喚醒、內(nèi)穩(wěn)態(tài)、生殖。2.Paleomammalian舊哺乳腦（邊緣系統(tǒng)）：與學(xué)習(xí)、記憶、情緒有關(guān)。3.Neomammalian新哺乳腦（大腦皮質(zhì)）：組織有意識的思維，解決問題，自我意識。心理是基于腦的已有結(jié)構(gòu)和功能，應(yīng)適應(yīng)要求而作出的“精確自動編程”。心理治療即conservation與exaptation之間的平衡、調(diào)整

，尤其是調(diào)整情與認(rèn)知的關(guān)系。也許將來會縮小各心理治療流派間的鴻溝。三個腦不一定交流、合作得好，只有新哺乳腦是可以有意識、可以進(jìn)行言語交流。當(dāng)年Charcot、Freud所說的分離、癔癥似為此三個各自不同又互相依存的腦未能恰當(dāng)整合、協(xié)調(diào)的結(jié)果?！靶睦碇委煄熓窃谕瑫r對付一個人、一匹馬和一條鱷魚”“三腦比喻”與心理治療神經(jīng)科學(xué)的一個關(guān)鍵問題（1）普遍性預(yù)防干預(yù)：不論存不存在高危因素，針對人群中所有的亞群、家庭和個人進(jìn)行教育。（2）選擇性預(yù)防干預(yù)：對具有某些特征的人群提供幫助。（3）指征性預(yù)防干預(yù)：針對已經(jīng)有某種障礙的癥狀，但尚未達(dá)到診斷水平的個體。例如，產(chǎn)前檢查、兒童定期檢查、夫妻婚前及生育前培訓(xùn)，即屬于此類。例如：單親家庭，離婚、寡居母親及其子女。這些人群與一般人群相比，發(fā)生精神障礙的風(fēng)險(xiǎn)較高。例如有多動或書寫障礙的兒童。以上干預(yù)不應(yīng)該僅僅作用于消極、病理的因素，而應(yīng)該結(jié)合促進(jìn)保護(hù)性因素來實(shí)施。其中，最核心的一個原則，是要在家庭中營造良好的關(guān)系，尤其是處理好依戀關(guān)系。1.分級干預(yù)：2.針對家庭逆境和不良條件的基本干預(yù)內(nèi)容：（1）改善基本生活條件，如衣食住行、安全；（2）支持兒童就學(xué)、成人就業(yè)；（3）為父母、孩子營造身體上、社會-心理上及經(jīng)濟(jì)

上的安全感；（4）提供基本醫(yī)療條件，保障身體健康及心理健康

方面的照顧；（5）改善家庭成員間、同伴間及鄰里間的社會交往；（6）提高自尊心、自我價值感；（7）提高社會能力、溝通能力和學(xué)業(yè)動機(jī)；（8）訓(xùn)練基本的智力性本領(lǐng)。家庭與婚姻治療（Familyandmaritaltherapy）是以家庭為干預(yù)單位，通過會談、行為作業(yè)及其它非言語技術(shù)消除心理病理現(xiàn)象，促進(jìn)個體和家庭系統(tǒng)功能的一類心理治療方法。多種關(guān)于家庭動力學(xué)、家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能的理論與技術(shù)，能夠提供系統(tǒng)整體的看法與做法，較好體現(xiàn)了新醫(yī)學(xué)模式。用途并不僅限于對明顯的臨床病理問題進(jìn)行干預(yù)，也可以用在心理健康促進(jìn)及精神障礙預(yù)防方面。3.以家庭為單位的心理治療與心理咨詢TheImpactofWorldview/SpiritualityonaTherapeuticprocessNicoleneL.Joubert2014ConceptualizationAsetofassumptionsregardingtheworldProvidesasenseofsecurity,understanding(oftheworld),worthandmeaning

Impactshowpeopleinterpretandrespondtotheireverydayobservationsandlifeexperiences.WVAssessment:BasicQuestionsWhatisreality?Whatisthenatureoftheworldaroundus?Whatisahumanbeing?Whathappenstoapersonatdeath?Dowehavespiritguides?Howdowegainknowledge?Howdoweknowwhatisrightandwrong?Whatisthemeaningofhumanhistory?Whatistruth?Areweashumansfreeordetermined?Isthespiritualrealmreal?IsGodpersonalorimpersonal?DoesGodexist?Areweguidedbyanunseenforceincreatingvalues?IsGodgood?TypesofbeliefsNotallbeliefsareWorldviewstatementsDescriptiveorexistentialbeliefsWhatistruth?DoesGodexist?Dowehaveafreewill?CognitivestructuretoexplainrealityEvaluativebeliefsWhatisgoodorbadStandardsformorality/normsHumannatureaseithergoodorbadThisappleisgood/badProscriptiveorprescriptivebeliefs(values)HowwelivelifeChildrenshouldobeyparents

Worldviewstatements

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