醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)獎(jiǎng)懲制度范本(2篇)_第1頁(yè)
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第6頁(yè)共6頁(yè)醫(yī)院處方?點(diǎn)評(píng)獎(jiǎng)懲?制度范本?一、為?加強(qiáng)醫(yī)院?處方的規(guī)?范化管理?,及時(shí)發(fā)?現(xiàn)、糾正?醫(yī)生不合?理用藥現(xiàn)?象,促進(jìn)?醫(yī)院合理?用藥,保?障患者用?藥安全,?提高醫(yī)療?治療質(zhì)量?,根據(jù)衛(wèi)?生廳轉(zhuǎn)發(fā)?____?部___?_《醫(yī)院?處方點(diǎn)評(píng)?管理規(guī)范?(試行)?》___?_通知文?件要求,?特制定本?制度。?二、在醫(yī)?院藥事管?理委員會(huì)?監(jiān)督下建?立由醫(yī)院?藥學(xué)、臨?床醫(yī)學(xué)、?醫(yī)療管理?等多學(xué)科?專(zhuān)家組成?的處方點(diǎn)?評(píng)專(zhuān)家組?,為處方?點(diǎn)評(píng)工作?提供專(zhuān)業(yè)?技術(shù)咨詢?。___?_如下:?組長(zhǎng):?____?副組長(zhǎng)?:___?_\、_?___?三、由處?方點(diǎn)評(píng)工?作小組每?月對(duì)門(mén)急?診處方(?包括麻醉?、精神藥?品處方)?及病房醫(yī)?囑單進(jìn)行?抽查檢查?。由門(mén)急?診辦公室?負(fù)責(zé)對(duì)門(mén)?急診處方?檢查結(jié)果?進(jìn)行點(diǎn)評(píng)?,由醫(yī)教?科負(fù)責(zé)對(duì)?病房醫(yī)囑?單檢查結(jié)?果進(jìn)行點(diǎn)?評(píng)。四?、處方點(diǎn)?評(píng)結(jié)果分?為合理處?方和不合?理處方。?不合理處?方包括不?規(guī)范處方?、用藥不?適宜處方?及超常處?方。五?、有下列?情況之一?的,應(yīng)當(dāng)?判定為不?規(guī)范處方?:(一?)處方的?前記、正?文、后記?內(nèi)容缺項(xiàng)?,書(shū)寫(xiě)不?規(guī)范或者?字跡難以?辨認(rèn)的;?(二)?醫(yī)師簽名?、簽章不?規(guī)范或者?與簽名、?簽章的留?樣不一致?的;(?三)藥師?未對(duì)處方?進(jìn)行適宜?性審核的?(處方后?記的審核?、調(diào)配、?核對(duì)、發(fā)?藥欄目無(wú)?審核調(diào)配?藥師及核?對(duì)發(fā)藥藥?師簽名,?或者單人?值班調(diào)劑?未執(zhí)行雙?簽名規(guī)定?);(?四)新生?兒、嬰幼?兒處方未?寫(xiě)明日、?月齡的;?(五)?西藥、中?成藥與中?藥飲片未?分別開(kāi)具?處方的;?(六)?未使用藥?品規(guī)范名?稱(chēng)開(kāi)具處?方的;?(七)藥?品的劑量?、規(guī)格、?數(shù)量、單?位等書(shū)寫(xiě)?不規(guī)范或?不清楚的?;(八?)用法、?用量使用?“遵醫(yī)囑?”、“自?用”等含?糊不清字?句的;?(九)處?方修改未?簽名并注?明修改日?期,或藥?品超劑量?使用未注?明原因和?再次簽名?的;(?十)開(kāi)具?處方未寫(xiě)?臨床診斷?或臨床診?斷書(shū)寫(xiě)不?全的;?(十一)?單張門(mén)急?診處方超?過(guò)五種藥?品的;?(十二)?無(wú)特殊情?況下,門(mén)?診處方超?過(guò)___?_日用量?,急診處?方超過(guò)_?___日?用量,慢?性病、老?年病或特?殊情況下?需要適當(dāng)?延長(zhǎng)處方?用量未注?明理由的?;(十?三)開(kāi)具?____?品、精神?藥品、醫(yī)?療用毒_?___品?、放射_?___品?等特殊管?理藥品處?方未執(zhí)行?國(guó)家有關(guān)?規(guī)定的;?(十四?)醫(yī)師未?按照抗菌?藥物臨床?應(yīng)用管理?規(guī)定開(kāi)具?抗菌藥物?處方的;?(十五?)中藥飲?片處方藥?物未按照?“君、臣?、佐、使?”的順序?排列,或?未按要求?標(biāo)注藥物?調(diào)劑、煎?煮等特殊?要求的。?七、有?下列情況?之一的,?應(yīng)當(dāng)判定?為用藥不?適宜處方?:(一?)適應(yīng)證?不適宜的?;(二?)遴選的?藥品不適?宜的;?(三)藥?品劑型或?給藥途徑?不適宜的?;(四?)無(wú)正當(dāng)?理由不首?選國(guó)家基?本藥物的?;(五?)用法、?用量不適?宜的;?(六)聯(lián)?合用藥不?適宜的;?(七)?重復(fù)給藥?的;(?八)有配?伍禁忌或?者不良相?互作用的?;(九?)其它用?藥不適宜?情況的。?八、有?下列情況?之一的,?應(yīng)當(dāng)判定?為超常處?方:(?一)無(wú)適?應(yīng)證用藥?;(二?)無(wú)正當(dāng)?理由開(kāi)具?高價(jià)藥的?;(三?)無(wú)正當(dāng)?理由超說(shuō)?明書(shū)用藥?的;(?四)無(wú)正?當(dāng)理由為?同一患者?同時(shí)開(kāi)具?____?種以上藥?理作用相?同藥物的?。九、?公示制度?:(一?)處方點(diǎn)?評(píng)結(jié)果每?月在全院?醫(yī)師大會(huì)?、院周會(huì)?上進(jìn)行公?示;(?二)對(duì)明?顯存在不?合理、不?規(guī)范用藥?的醫(yī)師發(fā)?放整改通?知書(shū)并進(jìn)?行警示談?話;(?三)發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題處方?,將扣除?科室績(jī)效?考核及科?主任綜合?目標(biāo)管理?考核相關(guān)?分?jǐn)?shù)。?十、對(duì)于?開(kāi)具超常?處方的醫(yī)?師按照《?處方管理?辦法》的?規(guī)定予以?處理;?一個(gè)考核?周期內(nèi)_?___次?以上開(kāi)具?不合理處?方的醫(yī)師?,應(yīng)當(dāng)認(rèn)?定為醫(yī)師?定期考核?不合格,?離崗參加?培訓(xùn);?藥師未按?規(guī)定審核?處方、調(diào)?劑藥品、?進(jìn)行用藥?交待或未?對(duì)不合理?處方進(jìn)行?有效干預(yù)?的,醫(yī)院?應(yīng)當(dāng)采取?教育培訓(xùn)?、批評(píng)等?措施;對(duì)?患者造成?嚴(yán)重?fù)p害?的,衛(wèi)生?行政部門(mén)?應(yīng)當(dāng)按照?相關(guān)法律?、法規(guī)、?規(guī)章給予?相應(yīng)處罰?。__?__衛(wèi)生?院__?__年_?___月?醫(yī)院處?方點(diǎn)評(píng)獎(jiǎng)?懲制度范?本(二)?1.目?的。建立?醫(yī)院處方?點(diǎn)評(píng)制度?,提高處?方質(zhì)量,?促進(jìn)合理?用藥。?2.責(zé)任?者。醫(yī)務(wù)?科、藥劑?科。3?.制度:?⑴處方?點(diǎn)評(píng)的形?式:定期?對(duì)書(shū)寫(xiě)規(guī)?范和對(duì)處?方用藥合?理性進(jìn)行?點(diǎn)評(píng),并?記錄在專(zhuān)?用表格。?處方用藥?合理性的?評(píng)價(jià)依據(jù)?:各種文?獻(xiàn)資料及?藥品說(shuō)明?書(shū),如遇?到文獻(xiàn)資?料與藥品?說(shuō)明書(shū)不?符,以藥?品說(shuō)明書(shū)?為準(zhǔn)。?⑵合格處?方評(píng)價(jià)的?標(biāo)準(zhǔn):《?處方管理?辦法》。?⑶處方?點(diǎn)評(píng)結(jié)果?分為合理?處方和不?合理處方?。4.?不合理處?方包括不?規(guī)范處方?、用藥不?適宜處方?有下列情?況之一的?,應(yīng)當(dāng)判?定為不規(guī)?范處方:?⑴處方?的前記、?正文、后?記內(nèi)容缺?項(xiàng),書(shū)寫(xiě)?不規(guī)范或?者字跡難?以辨認(rèn)的?;⑵醫(yī)?師簽名、?簽章不規(guī)?范或者與?簽名、簽?章的留樣?不一致的?;⑶藥師?未對(duì)處方?進(jìn)行適宜?性審核的?(處方后?記的審核?、調(diào)配、?核對(duì)、發(fā)?藥欄目無(wú)?審核調(diào)配?藥師及核?對(duì)發(fā)藥藥?師簽名,?或者單人?值班調(diào)劑?未執(zhí)行雙?簽名規(guī)定?);⑷?新生兒、?嬰幼兒處?方未寫(xiě)明?日、月齡?的;⑸西?藥、中成?藥與中藥?飲片未分?別開(kāi)具處?方的⑹未?使用藥品?規(guī)范名稱(chēng)?開(kāi)具處方?的;⑺?藥品的劑?量、規(guī)格?、數(shù)量、?單位等書(shū)?寫(xiě)不規(guī)范?或不清楚?的;⑻用?法、用量?使用“遵?醫(yī)囑”、?“自用”?等含糊不?清字句的?;⑼處方?修改未簽?名并注明?修改日期?,或藥品?超劑量使?用未注明?原因和再?次簽名的?;⑽開(kāi)?具處方未?寫(xiě)臨床診?斷或臨床?診斷書(shū)寫(xiě)?不全的;?⑾單張門(mén)?急診處方?超過(guò)五種?藥品的;?⑿無(wú)特?殊情況的?,普通處?方超過(guò)_?___日?用量;急?診處方超?過(guò)___?_日用量?;特殊情?況適當(dāng)延?長(zhǎng)處方用?藥天數(shù)未?加說(shuō)明的?。有下列?情況之一?的,應(yīng)當(dāng)?判定為用?藥不適宜?處方:?⑴對(duì)規(guī)定?必須做皮?試的藥品?,處方醫(yī)?師未注明?皮試的;?⑵藥品的?適應(yīng)征與?臨床主要?診斷明顯?不符合的?;⑶遴選?的藥品不?適宜的;?⑷無(wú)正?當(dāng)理由不?首選國(guó)家?基本藥物?的;⑸?藥品用法?用量欠妥?。包括劑?型與給藥?途徑不合?理、藥品?劑量與?用法不準(zhǔn)?確(與常?用劑量相?比給藥劑?量不足或?劑量過(guò)大?、給藥?間隔時(shí)間?不合理等?);⑹聯(lián)?合用藥不?適宜的;?⑺有重復(fù)?給藥現(xiàn)象?的;⑻?有潛在臨?床意義的?藥物相互?作用和配?伍禁忌;?⑼選藥

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