護工培訓手冊

資料范本資料范本word版本，可以直接編輯和打印，感謝您的下載護工培訓手冊地點： 時間： 請具體閱讀內容護工培訓手冊護工培訓手冊201291目錄五、護工用語標準六八、物理消毒滅菌法十、病房常用標志十一、口罩的作用十二、手部的清潔十三、手套的應用十六、晨、晚間護理十七、體征的觀看與護理二十、臥床病人更換床單法病人床上擦浴法二十四、給便器法運病員的方法二十八、預防褥瘡中藥煎煮及服法2一、道德標準病痛。安心本職工作，堅守工作崗位，盡職盡責。業(yè)、地位、貧富)。病人。要做到自尊、自重、自強、自愛。實行保護性醫(yī)療制，不泄露病人隱私與隱秘?；W互尊，團結協作，正確處理同行、同事之間的關系。平。3二、護工守則后勤效勞是效勞行業(yè)，樹立效勞榮耀的思想，加強效勞意識竭盡全力供給高一言一行中?？倓t“顧客至上、效勞第一”是我們的根本要求到、不早退，堅守崗位。病區(qū)及醫(yī)院，如有特別狀況，需要護士長或專職負責人同意。上班著裝(工作服)干凈，不得穿拖鞋。保持病區(qū)環(huán)境干凈、安靜、不準在病房內高聲談笑,不得慌張懶散懈怠。中,留意病人的安全、舒適，使病人感到滿足。具，做好清潔、消毒，并分類放置。敬重病區(qū)各級工作人員，護工之間團結協作，不搞小團體。假設工作表現不好，不能完成工作職責或因安康問題等緣由不適合留用者，牌。4三、護工職責護工是擔當局部低層次的、非技術性護理工作，在病區(qū)護士長領導下和護區(qū)治理。雜物，床底無便器雜物，面盆統(tǒng)一放置。以病人為中心，滿足病人的生活需要。幫助病人洗漱梳頭，剪指(趾)甲。衣服、被套、大單、中單、尿布;收掛蚊帳。護送行動不便的病人外出進展各種檢查。幫助護士清理出院床單位，夜間負責保持病區(qū)的清潔?？蓭椭o士取冰、裝冰袋，由護士放置。幫助護士清理探視人員，維持病區(qū)正常熾序。5四、留意事項簽、手套、酒精、器械等。倒。速度及拔除補液管;不做治療性按摩。人灌注食物和藥品。吸痰;不私自為病人使用熱水袋或冰袋。布，不得私自找人替代陪護。上班時間不得干私活,如打、織毛衣、看小說等，不得聚攏談天;煮食物等;不準在病區(qū)內吸煙、看電視。6溫順，措詞要準確、達意，語調要適中，交代護理意圖要簡潔、通俗易懂。語言的情感性:護工應滿腔熱忱地面對病人，將對病人的愛心、憐憫心和真誠相助的情感溶化在語言中。如:晨間護理，護工面帶微笑進入病房，向病人說聲～”。針對不同對象談及不同狀況，如:“您晚上睡得好嗎,”“您感覺好些了嗎,”良好的語言能給病人帶來精神上的勸慰。病人的隱私如生理缺陷、精神病、性病等要保密，病人不情愿陳述的內容不要追問。(二)護工的日常用語1、招呼用語:如“請”“請稍候”“請別急”“感謝”“再見”“對不稱號稱呼病人。1、介紹用語:如“您好～XXX，有事請找我?！?、用語:打應做到有稱呼，如“請您找XXX醫(yī)生聽”，接應報受話部門，如“您好～內科病房，請講”。3、勸慰用語:聲音溫順，表示真誠關心。使用勸慰用語，要使病人聽后獲得依(三)護工操作用語在臨床實踐中，護工為病人進展任何護理技術操作，如:對褥瘡病人的護理、過講解，使病人理解、滿足并取得合作。。71、本次操作的目的。2、病人的預備工作。3、講解簡要方法。在操作過程中，病人會產生的感覺。4、心理預備。告知病人，執(zhí)行該項操作的程度和感覺，護工要賜予保證，二、操作中指導1、交代病人協作的方法。2其信念。三、操作后叮囑1、詢問:詢問病人的感覺，是否到達預期效果。2、告知:告知病人必要的留意事項。3、感謝:感謝病人的協作。8六、醫(yī)院污物的分類一、醫(yī)療垃圾(黃色垃圾袋)紗布、繃帶、脫脂棉、棉枝等廢敷料;標本，試驗動物尸體、組織器官和排泄物;病區(qū)衛(wèi)生清潔用擦布、拖布等。4A、感染性廢物(黃色垃圾袋)被病人血液、體液、排泄物污染的用品，包括:棉簽、引流條、及其它各種敷療用品及醫(yī)療器械、廢棄的被服等。隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾;病原體的培育基，標本和菌種、毒種保存液;廢棄的血液，血清;B、損傷性廢物(黃色垃圾袋+銳器盒)醫(yī)用的針頭、縫合針;各類醫(yī)用銳器，包括:解剖刀、手術刀、手術據等;二、生活垃圾(黑色垃圾袋)人的糞、尿等排泄物污染的污物。三、放射性垃圾(紅色垃圾袋)9七、清潔、消毒、滅菌、隔離根本概念清潔—去除物品上的一切污物，可使細菌削減。菌—是殺滅物品上全部的微生物，包括芽胞。和安康者隔開，臨時避開和人群接觸防止病原體向外集中。10八、物理消毒滅菌法燃燒法95%酒精點燃。煮沸法1—3小時。高壓蒸汽滅菌法。光照消毒法(!)日光嚗曬法——日光由于其熱，枯燥和紫外線的作用而具有肯定的殺菌26紫外線燈管消毒法——紫外線燈管是人工制造的低壓泵的石氣燈，將水銀2、噴霧法3、擦拭法4、熏蒸法(包括空氣消毒、物品消毒)隔離種類對人體安康危害性大，如鼠疫、霍亂、艾滋病。11一般隔離呼吸道隔離—如流行性感冒，百日咳、肺結核等。消化道隔離—傷寒、利痰、傳染性肝炎等。接觸隔離—破傷風、炭疽等。12九、隔離區(qū)域的劃分5治療室(注射室)、等。6、半污染區(qū):有可能污染的地區(qū)，如:走廊、大堂、樓梯等。87制度規(guī)定:清潔用具——抹布、掃把、地拖、地拖桶等，把示教得合用。13十、病房常用各種標志紅色三角三級護理—不設標志禁食:蘭色圓牌隔離:紅色圓牌(縮寫)。14一、目的保護病人和工作人員,避開相互傳染。二留意事項口罩應用8—12層紗布縫制。物簡潔透入,應馬上更換?？谡钟猛陸R上取下，將口罩污染面對內折疊放入胸后，應馬上更換口罩。15一、目的避開傳染和穿插感染;避開污染無菌物品或清潔物品。二、洗手法縫等處挨次擦洗。(0.2—0.51%氯胺)浸2避開弄濕工作服，勿使水流入衣袖內。頭。16十三、手套的應用留意事項:2套。等。紅、黑手套要嚴格分開，不能混用。)5、依據自己手的大小選用適宜型號的手套(手套分大、中、小碼)6、戴手套前要洗手。7、請勿戴著手套處處亂摸干凈的物品，如:摸口罩、抹汗、開關門窗等。8，9、如有破損要準時更換。10、手套的保養(yǎng):為了防止粘連，手套內外灑適量滑石粉或爽身粉。17十四、清潔劑與消毒劑的區(qū)分清潔劑:如洗衣粉、洗潔精、綠水、潔廁精等，一般只能去除物品上的污垢，使強力消毒凈、次氯酸鈉、康麗消毒液、過氧乙酸等消毒劑，可將物呂中的致病微生物(如:細菌、病毒等)殺滅，以到達消毒滅菌的作用。留意事項:一般在消毒滅菌之前，肯定要把物品做好初步清潔后，抹干，包裝好才進展消毒滅菌(如:高壓蒸氣滅菌法)，一般不會把未作清潔、血淋淋的器械拿去消毒滅菌器械實行“雙消法”，即未作初步清潔處理就先包好高壓消毒后，再進展清潔;清潔后再重消毒滅菌，主要為防止穿插感染。在清潔工作中，不行圖快，廁所未沖洗清潔、地板干干的，就用清潔劑、燒傷瓷片、地板;洗污衣時要把有血跡、有大、小便的先浸泡在水池中，洗掉血跡、大便，初步清潔、消毒后，才放到洗衣機中再次清洗、消毒。18十五、標本采集法隨著現代醫(yī)學的進展，診斷疾病的方法日益增多，但以臨床病癥和體征及必要果，必需把握正確采集標本的方法。一、糞便1、常規(guī)檢查標本方法:用竹簽取大拇指在小糞便放入干凈的硬紙盒內。留意事項:標本必需穎，不行混入尿液;腹瀉病人應取糞便膿血或黏液局部;水樣大便應盛于容器中送驗;檢查寄生蟲時，應在糞便不周局部取適量標本送驗。2、隱血標本方法:同常規(guī)檢查標本。33、培育標本方法:用無菌竹簽取膿血或黏液的糞便少許，置培育管或塑料盒內馬上送驗。也可用無菌棉簽蘸等滲鹽水，插入病人肛門內6—7厘米，輕輕轉動，取出少許大便放入培育試管中，蓋好送驗。二、尿1、常規(guī)檢查標本高，不受飲食影響，檢驗結果較正確。在月經期間不宜留取尿液標本。2、122477192477時止。要求在尿內放入適量防腐劑。三、痰1、常規(guī)標本的痰液，盛于清潔容器內送驗。留意事項:為了查找癌細胞，應馬上送驗。2、247724的痰吐入容器內送驗。留意事項:囑病人不行將唾液、漱口水、鼻涕吐入容器內。3、培育標本吸氣后用力咳嗽，將痰吐入無菌培育皿內送驗。四、嘔吐物1、方法:病人嘔吐時，要用彎盤或痰杯留取嘔吐物準時送驗。2、留意事項;盛嘔吐物的容器要清潔。20一、晨間護理應于每天早晨給病進展晨間護理，特別是重癥病人，一般于早晨診療工作前完50%乙醇按摩骨凸處。整理床鋪，需要時更換衣服和床單。注間觀看病情，進展心理護理和衛(wèi)生宣教。整理床單位，酌情開窗通風。二、晚間護理為病人制造良好的睡眠條件，護理人員應賜予必要的護理。幫助病人梳頭發(fā)、情處理。21一、體溫體溫、脈搏、呼吸、及血壓稱生命體征，它是人體內在活動的客觀反響，是衡脈搏、呼吸及血壓，可以為治療和護理工作供給依據。—37?，37?，(36.3—37.2?)，3636.5—37.7?(0.3—0.5?)36.0—37.0?。生理性變化:正常體溫24小時內隨陳代謝的狀況而變動，如在運動、進食后體溫3—5，5—71?。1、2、用物:體溫盤內備消毒體溫表、放置污體溫表的容器、消毒液紗布、放置35?以下，備齊用物，攜至床邊，向病人解釋，以取得合作，依據病情選擇量體溫的方法。(1)、口腔測溫法:將口表汞端斜放于舌下，囑病人閉嘴用鼻呼吸，勿用牙咬體(2)、腋下測溫法:先擦干腋下汗液，將體溫表汞端放于腋窩深處并緊貼皮膚，10消毒液紗布擦凈，檢視讀數后將體溫表浸入消毒液容器中，記錄體溫值。(3)、直腸測溫法:病人取側臥、仰臥或屈膝仰臥位，露出臀部，用潤滑劑潤滑3—4，3病人取舒適的臥位，記錄體溫值。留意事項:22在甩體溫表時用腕部力氣，不能觸及他物，以放撞碎;切忌把體溫表放在熱水30測量;坐浴或灌腸者須待30分鐘前方可測直腸溫度;為嬰兒、重病人測量時，應守23測量方法:20分鐘后在測。位置;以測橈動脈為例，病人取從位或臥，手臂放于舒適位置，腕部伸展。302，即為脈率。特別脈搏1留意事項不行用拇指診脈，因拇指小動脈搏動較強，易與病人的脈搏相混淆;為偏癱病克期及陣發(fā)性心動過速等疾病，脈搏級慢，每分鐘少于60次為緩脈，常見于顱內壓增高，房室傳導阻滯等。在正常均勻的脈搏中消滅一次提前而較弱的脈搏，也稱過早搏動。三、呼吸呼吸即肌體和環(huán)境之間的氣體交換。正常呼吸及生理變化16—20/分，頻率和深淺可隨年齡、性別、活動、心情等因快，休息和睡眠對較慢。24此時動脈管壁所受的壓稱為收縮壓;留神臟舒張時，動脈管壁彈性回縮，此時動脈管壁所受的壓力稱為舒張壓。收縮壓和舒張壓之差稱為脈壓差。測量方法1、用物:血壓計、聽診器、筆、紙。2、測量部位:上肢肱動脈。3、步驟:測量前先檢查血壓計(即玻璃管是否裂開，水銀是否在零位，關緊氣門充氣，檢袖帶、膠管有無漏氣)。向病人解釋，以取得合作。病人取坐2—32.6—4.0(20—30毫米汞柱)，然后以每秒0.5千帕(約4毫米汞柱)的速度放氣，使汞柱緩慢下45?，使汞回流槽內,關閉汞槽開關,平穩(wěn)放置.以分數式記錄,即收縮壓/舒張壓,口述時應先讀收縮壓,后讀舒張壓.留意事項:測量前讓病人休息片刻;卷衣袖,露上臂，必要時脫袖;袖帶松緊要適度，過松正常血壓的范圍2512.0—8.0—12.0(60—904.0—5.3(30—40柱)。生理變化中年以后差異小。高。環(huán)境:在嚴寒環(huán)境中血壓可上升，高溫環(huán)境中血壓可略下降。，舒張壓一般無變化。勞動、飲食、吸煙和飲酒也可影響血壓值。十八、漱口法、洗臉法、床上梳頭、剪指(趾)甲26漱口法、目的保持口腔清潔、潮濕，防止口腔感染并發(fā)癥除去口垢，防止口臭，使病人舒適，增進食欲。三、病人:長期臥床或手術后病人以及床邊掛有禁食者卡。四、用物:漱口液、治療巾、彎盆、毛巾。五、操作步驟解釋置病人頭側位彎盤放下頜部檢查口腔漱口3—4次用毛巾清洗面部。洗臉法47—501)、香皂。三操作步驟:解釋置盆椅上解開第一衣扣頸部置毛巾。洗面挨次:眼額面鼻下頜部耳頸前、后抹洗兩次。床上梳頭發(fā)，使病員舒適、美觀。三操作步驟:頭下墊毛巾松發(fā)梳理頭發(fā)由下松枕:于床尾拍打枕頭，重舒適枕上。27剪指(趾)甲二、用物:指甲剪(鉗)一把、彎盆一個、治療巾一條。三、操作步驟:手(腳)下墊治療巾彎盆修理指(趾)甲。十九、臥床病人更衣法28一、目的:幫助不能自理病者穿衣。三、操作步驟:脫衣時先脫近側,再脫對側;創(chuàng)傷者先脫健側、后脫患側。四、留意點:的暴露局部，以免病人受涼?；杳圆∪烁聲r，應在護士指導下進展，防止因體位的轉變而發(fā)生危急。起病人。更衣時應留意病人皮膚狀況，如有紅腫破損現象、應準時報告當班護士。如病人留置各種管道時，應與護士一起更換衣服，以免導管脫落或污染。齊清潔。29一、目的:保持床單清潔，干凈、使病人舒適。三、操作步驟:關好門窗。示護士)放平床頭和床尾支架。床。背向操作者，一手托起病人的頭，一手把枕頭移向對側。上，再將大單卷入病人身下，掃凈床墊的渣屑。將清潔的大單橫、直、中線和床的中線對齊，按挨次翻開一半塞于病人身膠單，鋪上中單，把中單，一半塞于病人身下，另一半拉平與膠單一起塞于床墊尾，掃凈膠單搭于病人身上,把污大單卷至床尾,放在治療車下層或床腳架上。病人睡平。更換被套時，解開污被套端(或側端)帶子，將清潔被套鋪于蓋被上，將棉折至床沿齊。人頭下。清潔間污衣袋內，四、留意點:30要學會幫助病人轉身，讓病人扶穩(wěn)床沿，防止墜床。防止各種管道脫落。冬天防止病人受涼，留意保暖。下進展。31一、用物:配好的食物或溫開水、餐巾、草紙、小勺、吸管。二、病人的預備:病情允許應取半坐臥位,頭轉向近側。假設不能半臥位應將頭稍抬高,臉轉向一側(近側)。三,喂食方法及留意事項:適。。假設病情較重者，應有護士在旁幫助喂食。位，整理床鋪，保持病床單位的整齊、清潔,并將食具洗干凈,放回原處。如需記出入量的病人，喂入食物量或水量應告知值班護士記錄。飲食的種類:一、根本飲食一般飲食—病情輕，無消化道疾病每天三次。軟質飲食—消化不良、低熱、老幼病員每天3—4次。半流飲食—發(fā)熱、體弱、消化道、口腔疾病等每天4—5次。5—6200二、治療飲食奶、豆?jié){、雞蛋、耦粉、蛋糕等。肉、魚、蛋、乳、豆類等。蛋黃、豬油。322三、試驗飲食診斷有無胃腸出血，可作大便潛血試驗，試驗前三天禁食肉1.潛血試驗飲食類、肝類、血類食物及大量綠色蔬菜可進食豆制品、菜花、馬鈴薯等。2.403.等含碘量高的食物,禁用碘酒作局部消毒。一、進食前檢查，保持安靜、干凈的環(huán)境，同時備好清潔的餐具。病員坐起或用跨床小桌。類開飯，把握當日需要禁食或限量以及延遲進食等要求，防止過失。二、進食時將熱飯,熱菜盡快地,正確無誤地分送給每個病員。應常常巡察，觀看病員進食狀況。鼓舞病員進食，隨時征求病員意見，并準時和養(yǎng)分室聯系。對家屬送來食物，須經護士檢查，在病情允許條件下方可進食。對重危病員應急躁喂食，速度要適中，溫度要適宜。對進流質的病員，可用小壺吸。氣管引起窒息。三、進食后33錄。34一、目的清潔、整齊、舒適。二、用物洗頭器一個、小膠單一張,、大小毛巾各一條、眼罩或紗布、別針、棉球二40—50?熱水,一個裝污水)、洗發(fā)水、梳子、必要時備像皮圈、電吹風。三、操作步驟:關窗。松開病人衣領向內反折，將中毛巾圍于頸部，以別針固定。幫助病人平臥一側，移枕于對側，置洗頭器于病人頸部，使病人頸部枕于墊小膠單，大毛巾于枕上，用棉球塞兩耳，用紗布遮蓋雙眼。去發(fā)夾，松開頭發(fā)，先用熱水濕頭發(fā)，再用洗發(fā)水揉撮然后反復用熱水沖用病人毛巾擦干面部。下,用包頭的毛巾揉撮頭發(fā)，再用大毛巾擦干，然后梳子梳順，散開使之易干，必要時用電吹風吹干頭發(fā)，發(fā)干后梳理或編辯。四、留意事項護士。留意室溫順水溫，準時擦干頭發(fā)，防止病人受涼。防止水流入眼及耳內，避開沾濕衣服和床鋪，一旦沾濕應準時更換。4.假設病情較重，不能單獨執(zhí)行，應幫助護士完成該項工作。35一、目的保證皮膚的清潔，使病員舒適。二、用物47--50?,另一個裝污水用)、大毛巾一條、清潔衣服和被服、便盆、便盆布、臉盆(可用病人的)、屏風。三操作步驟將用物帶至床邊,并放在便于操作之處。向病人解釋，關好門窗、放置屏風、幫助脫褲、放便盆。將面盆放于床旁椅上,裝上2/3滿水。擦洗挨次:解開衣領墊上大毛巾于棉被頭(眼、額、鼻、面、耳、頜下)頸部脫衣服。(1)臉胸腹(左、中、右過腋、中線、皮膚皺折處需擦干凈翻身泡手(留意指縫要用毛巾擦換水。50%酒精按摩骨突部穿上衣服。脫褲下肢(外、內、后三條線換水雙腳(泡洗與泡手同)換盆、水、毛巾、抹會陰穿褲修剪指甲、梳頭、整理床單位讓病人臥舒適倒水、洗干凈毛巾、面盆、(用肥皂洗)清理用物留意點:水溫度要適宜。避開暴露病人過久。皮膚皺折處需抹干凈。36更衣按更衣方法。女病人先沖洗內陰。抹時要把握好力度,要求抹三次,(1次肥皂,2次清水)特別臟時應抹至干凈為度。二十四、給便器法37一、目的:幫助病人排便。三、操作步驟:位于病人右側，將膠單、中單鋪在病人身下。將病人的上衣往背上拉，褲子脫下，雙腳曲起。左手抬起病人臀部，右手將便盆放在病人臀下，位置對準,便盆開口向下。與病人在外陰部蓋一尿布或接一尿壺在陰基部，以免小便時污染被單。四、留意點:放便盆時臀部肯定要抬高，不要強硬塞在臀下，以免損傷病人皮膚。便盆盛接好，以免污染床單。不能使用損壞的便器。假設大小便污染了中單、衣服、被褥等，要準時更換。為避開嚴寒刺激，天氣嚴寒時需將便盆用少許熱水加溫后再用。夜間為病人倒大小便時動作要輕，以免吵醒其他病人。便器要分開使用。用后應消毒，防止穿插感染。覺察病人背，臀部皮膚有損破要準時報告護士。危重病人、肥胖病人請護士幫助護理。二十五、幫助臥床病人翻身法38一、目的:幫助不能在床上變換體位的病人，使其舒適。減輕局部受壓，預防褥瘡。削減并發(fā)癥，如墜積性肺炎。二、操作步驟:將枕頭移向一側或豎起。把病人頭擺向一側輕托起病人，將病人的上身、臀部、下肢移向一側。將病人雙手放于胸前，以免受壓。轉身時扶住肩部和臀部漸漸轉向左側或右側。雙腿稍彎曲，雙手放舒適。依據病情需要放靠背園枕和小氣墊等。三、留意點重病人翻身要有護士指導。翻身過程中病人有不舒適要準時報告護士。翻身動作要輕，避開拖、拉、推。凡有管道的病人翻身，留意管道不能拉脫，扭曲、受壓。二十六、臥床病人各種臥位法39一、仰臥位麻醉后及休克等病員。休克病員除了用仰臥位外，也可將頭胸部和下肢抬高約10—30度,以有利于呼吸和下肢靜脈回流，這種臥位稱休克臥位。二、去枕仰臥位側，可防止嘔吐物進入呼吸道而窒息和肺部并發(fā)癥;蜘網膜下腔麻醉的髓腔穿刺后的三、屈膝仰臥法于腹部檢查或女病員導尿時。四、側臥法病員身體側向一邊，兩臂屈時，一手放枕旁，另一手放胸前，下腿稍伸直,上期臥床病員側臥與仰臥交替，可防止病。此外，還可用于灌腸，肛門檢查等。五、半坐臥位—5040不向下滑。無支起床時,可用棉被折成長方形置于病人背后,膝下墊一枕。同時使靜脈回流量削減，從而減輕肺部淤血和心臟負擔，改善呼吸困難;用于腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病員，有利于腹腔滲出物流入盆腔，使感染局限化,防止感染向上集中引起膈下膿腫;用于腹部手術后病員，可減輕傷口縫合處的張力，復期病員以漸漸熬煉體力。六、端坐法床上放一跨床小桌，桌上放軟枕，病員可伏桌休息，搖高床頭支架，使病員能員、以減輕呼吸困難。40七、頭低腳高位15—30用于某些病員作體位引流，使痰易于咳出。八、頭高足低位15—30用此體位。九、截石位身體兩側。此臥位用于肛門、會陰、陰道的檢查，治療或手術，亦用于膀胱鏡檢查。十、膝胸臥位病員跪臥，兩腳稍分開，大腿與床面垂直，臀部抬高，腹部懸空，頭、胸部或鏡檢查和治療，亦用于矯正態(tài)位不正等。十一、俯臥位軟枕，使病員舒適又不影響呼吸，常用于腰背部檢查及某些手術后(如脊椎手術、背、腰、臂部有傷口)不能平臥或側臥的病員。41一、平車運送法)(一(二)(三)的墊子和枕頭(棉被或帶套操作方法:挪動法:用于病情許可，能在床上協作動作者。先移開床旁桌、椅、病員將上身、臀部、下肢挨次向平車挪動(回床時先幫助挪下肢,再挪動上半身)，使病員躺好，用棉被包裹病員，先蓋住腳部，然后兩側，露出頭部。單人搬運法:用于病情許可，體重較輕者。作。的肩上繞過,兩手在頸后握住。搬運者抱住病員輕輕放在車上，蓋好棉被。(一)(二))目的:運送不能行走的病員。用物:輪椅、需要時備外衣。操作方法:(三椅扶手，盡量靠后坐。保暖及觀看病員的面色。病員下輪椅上床時，方法與上輪椅同，待病員下輪椅后，扶助上床休息。運法。松開蓋被，把病員上肢穿插于胸前。二人搬運時甲托住病員的頸部與腰部,42毯)。人傾斜，移病員至平車上，蓋好棉被。四、四人搬運法:用于危重或頸椎、腰椎骨折病員。移開床旁桌、椅、鋪上棉被的平車緊靠床邊。在病員腰、臂下鋪帆布兜或中單病員，輕輕放在平車中心。蓋好棉被。不行用車撞門,以免振動病員及損壞建筑物五、留意事項留意病員的保暖安全，搬運動作要輕穩(wěn)，不行觸及患處。搬運骨折病員，車上要墊木板，并先做好骨折部位的固定。運送輸液病空氣、針頭凝血或脫出。運送途中留意病人的面色。二十八、預防褥瘡43一、產生褥瘡的緣由組織所需要養(yǎng)分，以指使局部組織失去正常機能而形成潰爛和組織壞死。二、褥瘡發(fā)生緣由礙而發(fā)生組織養(yǎng)分不良，常見于昏迷、癱瘓、年老、體弱、養(yǎng)分不良、水腫等病員。上碎屑等),使皮膚抵抗力降低。使用石膏帶、夾板時，襯墊不當，松緊不適宜，致使局部血液循環(huán)不良。三、褥瘡的易發(fā)部位胳隆突處、如枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、髖部、骶尾部、膝關節(jié)的內外側、內外髁、足跟部等處。俯臥時還可發(fā)生于髂前上棘,肋緣突出部，膝部等處。四、瘡的預防摩、勤整理、勤更換，交接班時要嚴格細致地交接護理措施。1.突出部位交替地減輕壓迫。翻身間隔的時間應依據病情及局部受壓2—34小時翻身一次。建立床頭翻身記錄卡，幫助病員翻身時應避開拖、拉、,推的動作，以防擦破皮膚。11處墊軟枕或海棉墊，需要時可墊海棉褥、水泡褥等，使支持體重的面積積寬面均墊以像膠氣圈、棉圈或海棉墊，以架空受壓部位，減輕壓441/2—2/3氣門應向下放于兩腳之間，對于水腫及肥胖者不宜用像膠氣圈.因局部壓力重，反可影響血液循環(huán)，防礙汗液蒸發(fā)而刺激皮膚:可依據不同部位制作松軟及大小適宜更換。必要時用護架抬高被毯，以避開局部受壓。1邊緣上墊軟紙或布墊，以防擦傷皮膚。2、增進局部血液循環(huán)::對簡潔發(fā)生褥瘡的病員，要常常檢查受壓部進展局部按摩，以促進血液循環(huán)，改善局部養(yǎng)分狀況。45二、預備:操作者—著裝干凈,洗手、戴口罩、解釋、問二便。病人—體位舒適。酒精、爽身粉、大毛巾、翻身枕、小棉圈、腰盆、屏風、便盆。三、翻身拍背按摩備物至床前，移開床旁桌、椅、置屏風。備病人:解釋、幫助病人側臥(背向操作者)。拍背:手呈弓形從下向上沿脊柱兩旁拍背。按摩:用50%酒精涂于背部，按摩每次3—5分鐘，反復屢次。按摩挨次:全背用大小魚際肌按摩臀上方沿背脊向上肩下轉腰部用雙拇指按摩骶尾部、脊柱、第七頸椎。圈，上側上肢屈肘放于腹部，下側上肢屈肘手掌放枕頭，肘部墊棉圈。觀看受壓部皮膚:全身骨突處及耳朵(勿壓在枕頭上，定時翻身)。整理:病人體位舒適，保暖措施得當。病床單位:床單平坦、無渣屑、桌、椅移回原位。用物:清理用物，歸復原處。中藥煎蒸法及吸法三十、熱水袋、冰袋使用法46一、熱水袋使用法方法:50?;放平熱水袋、去塞、左手執(zhí)熱水袋口邊緣,注入熱水，隨注隨提高熱水1/2—2/3塞子,擦干,然后倒提熱水袋并輕擠一下,檢查是否漏水，最好擦干袋外的水，裝入套中，把袋子開口的帶子系牢，由護士放于所需要部位;粘在一起。留意事項給小兒、老人、昏迷病人及肢體麻痹病人用熱水袋時，溫度應在50?以免燙傷;覺察皮膚燙傷馬上取出并報告護士處理。如需連續(xù)使用要準時更換熱水;二、冰袋使用法用法:將冰塊裝入帆布袋內，用錘子敲成小塊，放入盆中，用水沖去棱角，以免無漏水后裝入套內,交護士置于所需部位。留意事項:處，常常巡察有否漏水，覺察漏水沾濕被服時要準時更換。4748，護理人員必需格外生疏服藥方法，才能取得療效藥效。煎中藥以用砂鍋或瓷鍋，為最適宜。發(fā)汗藥宜武火快煎，以取其氣、補益藥宜骨、磁天之類，煎熬時間須長，否則難得效益，應予先煎。服藥后啄熱粥以助藥效，均須留意。嘔吐病人服藥時，宜將湯藥分次服用，否則常易引起嘔吐。示醫(yī)生。補養(yǎng)煎劑宜空腹乘熱服用，使易于運化得益。三十二、尸體的護理49一、日的二、方法重，合理要求，如宗教信仰和特別的風俗習慣。1、用物繃帶，有傷口者需備換藥敷料，按需要備擦洗用具，必要時備隔離衣和手套。2、步聚填寫尸體識別卡。臥，頭下墊一枕，防止面部淤血變色，雙臂放于身體兩則，用大單遮蓋尸體。蓋好再包扎。齒須裝上，為死者梳理頭發(fā)。凈。必要時用棉花墊塞口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道，以免液體外溢，棉花50不能外露。穿上衣褲，系一尸體識別卡在死者手腕部，撤去大單。將尸單斜放于平車上，移尸體于平車尸單上，先將尸單下端遮蓋腳，再將左右三張尸體識別卡在尸單上。床單位處理方法同出院病人。如死者為傳染病，應按隔離技術消毒處理。清點長保存。護工考核試題511，盡職盡責。(離崗崗位)2、上班著裝拖鞋。(準穿不穿)35(頭發(fā)手趾甲)、不能擅自替病人拔除各種及倒各種引流液，需等護士觀看前方能清倒。(氧7、不能自行調整開關，更換或加減氧氣濕化瓶氧氣管)8、不接或調整補液速度及拔除補液管。(氧氣管補液)9、凡掛有禁食標志病人，不得喂。(硬物水和食物)10不行以)擅自改11(主活私活)1213、剪指(趾)甲目的是衛(wèi)生、美觀、避開抓傷皮膚)。14、更衣的步聚:1)脫衣時先脫則，再脫則;(先對側再脫近側先近側再對側)2));3)穿衣時，先穿);4患側再健側)。15、要學會幫助病人轉身，讓病人扶穩(wěn)，防止墜床。(靠背床沿)16、防止各種管道。(斷開脫落)17一起完成，或在護士的指導52下進展。(一人兩人)18，19輕拍)20、如需記出入量的病人，喂入食物量或水量應值班護士記錄。(清倒告知)21、昏迷、神態(tài)不清的病人，陪人喂食。(可以不能)22、一般飲食——病情輕無消化道疾病，每天喂食次。(34次。(4534次。(564556(300200二、推斷是非題(正確的打“?”，錯誤的打“×”)1、護工可以隨時為病人解釋病情，向他人透露病人隱私。()2、對危重病員應急躁喂食，速度要適中，溫度要適宜。()4、對昏迷或其他緣由不能由口進食者承受鼻飼法。()6、留意室溫順水溫，準時擦干頭發(fā)，防止病人受涼。()7、防止水流入眼及耳)8、假設病情較重，不能單獨執(zhí)行，應幫助家人完成該項工作。()10、抹身時要把握好力度，要求抹兩次。()12、放便盆時臀部肯定要放平，不要強硬塞在臀下，以免損傷病人皮膚。()5313、不能使用破損的便器。()14、假設大小便污染了中單、衣服、被褥要定時更換。()15、夜間為病人倒大小便時動作要輕，以免吵醒其他病人。()16、覺察病人背、臀部皮膚有損破，要準時報告護士。()17、重病人翻身要有護士指導。()18、翻身過程中病人有不舒適可自行處理擦風油。()19、翻身動作要輕，避開拖、拉、推。()20、凡有管道的病人翻身，留意管道不能拉脫、扭曲、受壓。()21、留意病人安全，防止病人墜床。()22、仰臥位，用于硬脊膜外麻醉后及休克等病人。23、去枕臥位，用于昏迷、全麻未醒的病人，頭偏向一側，可防止嘔吐物進入6小時，可防止胸壓降低而引起的頭痛。24、長期臥床病人側臥與仰臥交替，可防止褥瘡。()25、推車時速度不行太快，上下坡時病員頭部在高處一端。():1)患者長期臥床，經久不轉變體位，使局部組織受壓過久，導致血液循環(huán)障礙;2)皮膚長期發(fā)受潮;3)使用石膏帶、夾板襯墊不當;4)1、熱水袋及冰袋的使用方法、留意事項,2、褥瘡發(fā)生的緣由、分期和預防,3、臥床病人喂食留意事項,54()二、護理學問問答:科室:姓名:培訓考核綜合評語:55請刪除以下內容后使用本資料內目內目容標學問與力量過程與方法值觀誕生識記聯網與信息化社會理解通過互聯網的誕生及知運用問題探究通過對互聯網的誕生及的進展革命題

對社會的影響響

識經濟的發(fā)及特點，知歷史比較識經濟的發(fā)及特點，知歷史比較特點，學問展的生疏，識經濟的發(fā)經濟的進展理解互聯網展的生疏，概括闡釋的生疏，理快速普及所具有的優(yōu)勢探究它們對人類社會產合作溝通解傳媒技術的進步對社以及網絡在生的重大影會進展的推當今時代所響。動作用以及起的巨大作對文化和生用。活進展具有一、互聯網的誕生互聯網誕生的歷程二、學問經濟的進展學問經濟消滅的時代背景學問經濟的內涵及進展概況四、面臨的問題難點：學問經濟的內涵【教學方法】由于本課的內容更加貼近于學生生活的實際，資料簡潔搜集，并且也很好玩味高學生的學習興趣和歷史思維力量。【導入課】20世紀是科學技術日月異的世紀，是高科技層出不窮的世紀。電子計算機是20世紀人類最宏大的制造之一。它把人類社會引入“信息時代”。信息網絡化成為20世紀生的事物得到快速的進展和普及，對人類的政治、經濟、文化、軍事、社會生活都產了深遠而重大的影響。由此導入課?！颈磉_內容】一、互聯網的誕生互聯網誕生的歷程電子計算機的問世。1946年，世界上第一臺計算機誕生。雖然它是一個幾層樓高的龐然大物，耗誕生奠定了理論根底。20世紀60年月末，在美蘇爭霸的“冷戰(zhàn)”時期，美國處于和蘇聯爭奪世界霸權的需要，加緊了對信息科學技術的爭論和開發(fā)，直接推動了互聯網的產生。1969〔因特網〕的前身。這個網路的根本要求是當戰(zhàn)斗爆發(fā)時，即使網路上的20世紀90年月以來，由于通信技術和計算機技術的飛速進展，互聯網進一步進展為全球信息網?；ヂ摼W與信息化社會全球信息網〔WorldWideWeb〕，音譯為萬維網，顧名思義就是包羅萬象的可本頁面、圖像、動畫、音像及三維世界構成。Ⅱ，媒介進展的四個階段的進展歷程。然后指出：一般以數字化的方式存儲、處理和傳播，以比特為計量單位的電子媒介被人們稱為“第四