




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
中成藥臨床應(yīng)用中成藥是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,以中藥飲片為原料,按規(guī)定的處方和原則制成含有一定規(guī)格的劑型,可直接用于防治疾病的制劑。中成藥的處方是根據(jù)中醫(yī)理論,針對某種病證或癥狀制訂的,因此使用時要根據(jù)中醫(yī)理論辨證選藥,或辨病辨證結(jié)合選藥。一、中成藥臨床應(yīng)用基本原則1.辨證用藥根據(jù)中醫(yī)理論,識別、分析疾病的證候,針對證候擬定具體治法,根據(jù)治法,選定適宜的中成藥。2.辨病辨證結(jié)合用藥辨病用藥是針對中醫(yī)的疾病或西醫(yī)診療明確的疾病,根據(jù)疾病特點選用對應(yīng)的中成藥。臨床使用中成藥時,可將中醫(yī)辨證與中醫(yī)辨病相結(jié)合、西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合,選用對應(yīng)的中成藥,但不能僅根據(jù)西醫(yī)診療選用中成藥。3.劑型的選擇應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)強(qiáng)弱、病情輕重緩急及多個劑型的特點,選擇適宜的劑型。4.使用劑量的擬定對于有明確使用劑量的,謹(jǐn)慎超劑量使用。有使用劑量范疇的中成藥,老年人使用劑量應(yīng)取偏小值。5.合理選擇給藥途徑能口服給藥的,不采用注射給藥;能肌內(nèi)注射給藥的,不選用靜脈注射或滴注給藥。二、聯(lián)合用藥原則(一)中成藥的聯(lián)合使用1.當(dāng)疾病復(fù)雜,一種中成藥不能滿足全部證候時,能夠聯(lián)合應(yīng)用多個中成藥。2.多個中成藥的聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)遵照藥效互補(bǔ)原則及增效減毒原則。功效相似或基本相似的中成藥原則上不適宜疊加使用。3.藥性峻烈的或含毒性成分的藥品應(yīng)避免重復(fù)使用。4.合并用藥時,注意中成藥的各藥味、各成分間的配伍禁忌。5.某些病證可采用中成藥的內(nèi)服與外用藥聯(lián)合使用。中藥注射劑聯(lián)合使用時,還應(yīng)遵照下列原則:1.兩種以上中藥注射劑聯(lián)合使用,應(yīng)遵照主治功效互補(bǔ)及增效減毒原則,符合中醫(yī)傳統(tǒng)配伍理論的規(guī)定,無配伍禁忌。:本草明言十八反半蔞貝蘞芨攻烏藻戟遂芫具戰(zhàn)草諸參辛芍叛藜蘆:硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱。川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。2.謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,如確需聯(lián)合使用時,應(yīng)謹(jǐn)慎考慮中藥注射劑的間隔時間以及藥品互相作用等問題。3.需同時使用兩種或兩種以上中藥注射劑,嚴(yán)禁混合配伍,應(yīng)分開使用。除有特殊闡明,中藥注射劑不適宜兩個或兩個以上品種同時共用一條通道。(二)中成藥與西藥的聯(lián)合使用針對具體疾病制訂用藥方案時,考慮中西藥品的主輔地位擬定給藥劑量、給藥時間、給藥途徑。1.中成藥與西藥如無明確禁忌,能夠聯(lián)合應(yīng)用,給藥途徑相似的,應(yīng)分開使用。2.應(yīng)避免副作用相似的中西藥聯(lián)合使用,也應(yīng)避免有不良互相作用的中西藥聯(lián)合使用。中西藥注射劑聯(lián)合使用時,還應(yīng)遵照下列原則:1.謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。如果中西藥注射劑確需聯(lián)合用藥,應(yīng)根據(jù)中西醫(yī)診療和各自的用藥原則選藥,充足考慮藥品之間的互相作用,盡量減少聯(lián)用藥品的種數(shù)和劑量,根據(jù)臨床狀況及時調(diào)節(jié)用藥。2.中西注射劑聯(lián)用,盡量選擇不同的給藥途徑(如穴位注射、靜脈注射)。必須同一途徑用藥時,應(yīng)將中西藥分開使用,謹(jǐn)慎考慮兩種注射劑的使用間隔時間以及藥品互相作用,嚴(yán)禁混合配伍。三、孕婦使用中成藥的原則1.妊娠期婦女必須時,應(yīng)選擇對無損害的中成藥。2.妊娠期婦女使用中成藥,盡量采用口服途徑給藥,應(yīng)謹(jǐn)慎使用中藥注射劑;根據(jù)中成藥治療效果,應(yīng)盡量縮短妊娠期婦女用藥療程,及時減量或停藥。3.能夠造成妊娠期婦女流產(chǎn)或?qū)μ河兄禄饔玫闹谐伤?,為妊娠禁忌。螈斑水蛭與虻蟲,烏頭附子及天雄,野葛水銀暨巴豆,牛膝薏苡并蜈蚣,棱莪赭石芫花麝,大戟蟬蛻黃雌雄,砒石硝黃牡丹桂,槐花牽牛皂角同,半夏南星兼通草,瞿麥干姜桃木通,硇砂干漆鱉爪甲,地膽茅根與蔗蟲?!?這類藥品多為含有毒性較強(qiáng)或藥性激烈的藥品組份,如砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、蟾酥、麝香、馬錢子、烏頭、附子、土蟞蟲、水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)、商陸、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、巴豆等。4.可能會造成妊娠期婦女流產(chǎn)等副作用,屬于妊娠慎用藥品。這類藥品多數(shù)含有通經(jīng)祛瘀類的桃仁、紅花、牛膝、蒲黃、五靈脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等,行氣破滯類枳實、大黃、芒硝、番瀉葉、郁李仁等,辛熱燥烈類的干姜、肉桂等,滑利通竅類的冬葵子、瞿麥、木通、漏蘆等。四、小朋友使用中成藥的原則1.小朋友使用中成藥應(yīng)注意生理特殊性,根據(jù)不同年紀(jì)階段小朋友生理特點,選擇恰當(dāng)?shù)乃幤泛陀盟庌k法,小朋友中成藥用藥劑量,必須兼顧有效性和安全性。2.宜優(yōu)先選用小朋友專用藥,小朋友專用中成藥普通狀況下闡明書都列有與小朋友年紀(jì)或體重對應(yīng)的用藥劑量,應(yīng)根據(jù)推薦劑量選擇對應(yīng)藥量。?一、解表劑解表劑是以柴胡、荊芥、防風(fēng)、桑葉、菊花、薄荷、豆豉等藥品為主構(gòu)成,含有發(fā)汗、解肌、透疹等作用,用以治療表證。解表劑分為辛溫解表、辛涼解表和扶正解表三大類。臨床以惡寒發(fā)熱、舌苔薄白或黃、脈浮等為辨證要點。臨床可用于治療普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃體炎、咽炎等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項辛溫解表劑合用于外感風(fēng)寒表證。癥見惡寒發(fā)熱、頭項強(qiáng)痛、肢體酸痛、口不渴、無汗或汗出而仍發(fā)熱惡風(fēng)寒、舌苔薄白、脈浮緊或浮緩等。感冒清熱顆粒正柴胡飲九味羌活丸(1)服用解表劑后宜避風(fēng)寒,或增衣被,或輔之以粥,以助汗出;(2)解表取汗,以遍身持續(xù)微汗為最佳。若汗出不徹,則病邪不解;汗出太多,則耗傷氣津,重則造成亡陰亡陽之變;(3)汗出病瘥,即當(dāng)停服,不必盡劑;(4)服用解表劑時忌生冷、油膩之品,多飲水,注意休息;(5)若外邪已入里,或麻疹已透,或瘡瘍已潰,或虛證水腫,均不適宜使用。辛涼解表劑合用于外感風(fēng)熱證。癥見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛、口渴、咽痛,或咳嗽、舌尖紅苔薄白或兼微黃、脈浮數(shù)等。銀翹解毒丸柴胡注射液VC銀翹片桑菊感冒片感冒止咳顆粒扶正解表劑合用于正氣虛弱復(fù)感外邪而致的表證??筛鶕?jù)氣血陰陽虛損的不同有所區(qū)別。如氣虛感冒以重復(fù)感冒、低熱汗出、倦怠、舌質(zhì)淡有齒痕、苔薄、脈弱為主證。參蘇丸玉屏風(fēng)顆粒二、瀉下劑瀉下劑是以大黃、芒硝、火麻仁、芫花、甘遂、大戟、牽牛子等藥品為主構(gòu)成,含有通利大便、瀉下積滯、蕩滌實熱或攻逐水飲、寒積等作用,用以治療里實證。瀉下劑分為寒下、溫下、潤下、逐水及攻補(bǔ)兼施五類。臨床以大便秘結(jié)不通、少尿、無尿、胸水、腹水等為辨證要點。臨床可用于治療便秘、腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎、幽門梗阻、胸腔積液、腹水等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項寒下劑合用于里熱與積滯互結(jié)之實證。癥見大便秘結(jié)、腹部或滿或脹或痛,甚或潮熱、苔黃、脈實等。復(fù)方蘆薈膠囊三黃片(1)瀉下劑作用峻猛,大都易于耗損胃氣,中病即止,慎勿過劑;(2)老年體虛,新產(chǎn)血虧,病后津傷,以及亡血家等,應(yīng)攻補(bǔ)兼施,虛實兼顧。溫下劑合用于因寒成結(jié)之里實證。癥見大便秘結(jié)、脘腹脹滿、腹痛喜溫、手足不溫,甚或厥冷、脈沉緊等。蓯蓉通便口服液潤下劑合用于腸燥津虧、大便秘結(jié)證。癥見大便干結(jié)、小便短赤、舌苔黃燥、脈滑實。麻仁潤腸丸通便靈膠囊逐水劑合用于水飲壅盛于里之實證。癥見胸脅引痛或水腫腹脹、二便不利、脈實有力等。舟車丸攻補(bǔ)兼施劑合用于里實正虛而大便秘結(jié)證。癥見脘腹脹滿、大便秘結(jié)兼氣血陰津局限性為重要體現(xiàn)。芪蓉潤腸口服液三、和解劑和解劑是以柴胡、黃芩、青蒿、白芍、半夏等藥品為主構(gòu)成,含有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用,用以治療傷寒邪在少陽、胃腸不和、肝脾不和等證。和解劑分為和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃三類。臨床以寒熱往來、胸脅滿悶、嘔吐下利等為辨證要點。臨床可用于治療瘧疾、感冒、各類肝炎、膽囊炎、慢性腸炎、慢性胃炎、胃腸功效紊亂等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項和解少陽劑合用于邪在少陽證。癥見往來寒熱、胸肋苦滿、心煩喜嘔、默默不欲飲食,以及口苦、咽干、目眩等。小柴胡顆粒(1)本類方劑以祛邪為主,純虛不適宜用;(2)臨證使用要辨清表里、上下、氣血以及寒熱虛實的多少選用中成藥。調(diào)和肝脾劑合用于肝脾不和證。癥見脘腹胸脅脹痛、神疲食少、月經(jīng)不調(diào)、腹痛泄瀉、手足不溫等。加味逍遙丸柴胡疏肝丸逍遙丸調(diào)肝和胃丸調(diào)和腸胃劑合用于腸胃不和證。癥見心下痞滿、惡心嘔吐、脘腹脹痛、腸鳴下利等。加味左金丸疏肝健脾丸四、清熱劑清熱劑是以銀花、連翹、板蘭根、大青葉、黃芩、黃連、黃柏、梔子、丹皮、桑白皮、紫草等藥品為主構(gòu)成,含有清熱瀉火、涼血解毒及滋陰透熱等作用,用以治療里熱證的中成藥。清熱劑分為清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱等六類。臨床以發(fā)熱、舌紅苔黃、脈數(shù)等為辨證要點。臨床可用于治療多個感染性與非感染炎癥性疾病如流感、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、牙齦炎、急性扁桃體炎、流行性腮腺炎、各類肺炎、肝炎、胃腸炎、敗血癥、流行性出血熱等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項清氣分熱劑用于熱在氣分,熱盛津傷之證。癥見身熱不惡寒、反惡熱、大汗、口渴飲冷、舌紅苔黃、脈數(shù)有力等。牛黃解毒丸牛黃清火丸黃連上清丸(1)中病即止,不適宜久服;(2)注意分辨熱證的部位;(3)分辨熱證真假、虛實;(4)對于平素陽氣局限性,脾胃虛弱之體,可配伍醒脾和胃之品;(5)如服藥嘔吐者,可采用涼藥熱服法。清營涼血劑用于邪熱傳營,或熱入血分證。癥見身熱夜甚、神煩少寐、時有譫語,或斑疹隱隱、發(fā)斑、出血、昏狂、舌絳、脈數(shù)。復(fù)方羊角顆粒清熱解毒劑用于火熱毒邪引發(fā)的各類病證。癥見口舌生瘡、咽喉腫痛、便秘溲赤或大熱渴飲、譫語神昏、吐衄發(fā)斑、舌絳唇焦;或頭面紅腫焮痛、癰瘍疔瘡、舌苔黃燥及外科的熱毒癰瘍。清開靈抗病毒顆粒板藍(lán)根顆粒西黃丸清臟腑熱劑用于火熱邪毒引發(fā)的臟腑火熱證。心經(jīng)熱盛癥見心煩、口舌生瘡或小便澀痛、舌紅脈數(shù);肝膽火旺可見頭痛、目赤、脅痛口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù)有力;肺熱可見咳嗽氣喘、發(fā)熱、舌紅苔黃、脈細(xì)數(shù);熱蘊(yùn)脾胃可見牙齦腫痛、潰爛、口臭、便秘、舌紅苔黃、脈滑數(shù);濕熱蘊(yùn)結(jié)腸腑可見腹痛腹瀉、膿血便、里急后重、舌苔黃膩、脈弦數(shù)。導(dǎo)赤丸茵梔黃注射液利膽片茵陳五苓丸雙黃連口服液香連丸清虛熱劑用于陰虛內(nèi)熱之證。癥見夜熱早涼、舌紅少苔,或骨蒸潮熱或久熱不退之虛熱證。知柏地黃丸氣血兩清劑用于疫毒或熱毒所致的氣血兩燔證。癥見大熱煩渴、吐衄、發(fā)斑、神昏譫語等。清瘟解毒丸五、祛暑劑祛暑劑是以藿香、佩蘭、香薷、鮮銀花、鮮扁豆花、鮮荷葉、滑石、西瓜翠衣等藥品為主構(gòu)成,含有去除暑邪的作用,用以治療暑病的中成藥。祛暑劑分為祛暑解表、祛暑清熱、祛暑利濕和清暑益氣四類。臨床以身熱、面赤、心煩、小便短赤、舌紅脈數(shù)或洪大為辨證要點。臨床可用于治療胃腸型感冒、急性胃腸炎、小兒腹瀉等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項祛暑清熱劑合用于夏月感受暑熱之病。合用于夏月感受暑熱之病。保濟(jì)丸忌生冷、油膩飲食。祛暑解表劑合用于暑氣內(nèi)伏,兼外感風(fēng)寒證。癥見惡寒發(fā)熱、無汗頭痛、心煩口渴等。藿香正氣丸祛暑利濕劑合用于感冒挾濕證。癥見身熱煩渴、胸脘痞悶、小便不利等。十滴水甘露消毒丸腹痛水清暑益氣劑合用于暑熱傷氣,津液受灼。癥見身熱煩渴、倦怠少氣、汗多脈虛等。清暑益氣丸六、溫里劑溫里劑是以附子、干姜、肉桂、桂枝、細(xì)辛、小茴香、高良姜等藥品為主構(gòu)成,含有溫里助陽、散寒通脈等作用,用以治療里寒證的中成藥。溫里劑分為溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)散寒三大類。臨床以畏寒肢涼、喜溫蜷臥、面色蒼白、口淡不渴、小便清長、脈沉遲或緩為辨證要點。臨床可用于治療慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、末梢循環(huán)障礙、血栓閉塞性脈管炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項溫中祛寒劑合用于中焦虛寒證。癥見脘腹疼痛、嘔惡下利、不思飲食、肢體倦怠、手足不溫、口淡不渴、舌苔白滑、脈沉細(xì)或沉遲。理中丸溫胃舒膠囊良附丸丁桂兒臍貼(1)凡實熱證、素體陰虛內(nèi)熱、失血傷陰者不適宜用;(2)孕婦及氣候炎熱時慎用?;仃柧饶鎰┖嫌糜陉枤馑ノ?,陰寒內(nèi)盛,甚至陰盛格陽或戴陽的危重病證。癥見四肢厥逆、惡寒蜷臥、嘔吐腹痛、下利清谷、精神萎靡、脈沉細(xì)或沉微。參附注射液溫經(jīng)散寒劑合用于寒凝經(jīng)脈證。癥見手足厥寒、或肢體疼痛,或發(fā)陰疽等。艾附暖宮丸七、表里雙解劑表里雙解劑是以解表藥與治里藥為主構(gòu)成,含有表里雙解作用,用以治療表里同病的中成藥。表里雙解劑分為解表攻里、解表清里、解表溫里三類。臨床以表寒里熱、表熱里寒、標(biāo)實里虛、表虛里實以及表里俱寒、表里俱熱、表里俱虛、表里俱實等體現(xiàn)為辨證要點。臨床用于治療急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍、高血壓、肥胖癥、習(xí)慣性便秘、痔瘡、痢疾、胃腸型感冒、急性腎炎等有表里同病體現(xiàn)者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項解表攻里劑合用于外有表邪,里有實積之證?,F(xiàn)有表寒或表熱的癥狀,又有里實體現(xiàn)。防風(fēng)通圣丸(1)必須含有現(xiàn)有表證,又有里證者,方可應(yīng)用,否則即不相宜;(2)分辨表證與里證的寒、熱、虛、實,然后針對病情選擇適宜的方劑;(3)分清表證與里證的輕重主次。解表清里劑合用于表證未解,里熱已熾之證。現(xiàn)有表寒或表熱的癥狀,又見里熱體現(xiàn)。正柴胡飲葛根芩連丸解表溫里劑合用于外有表證而里有寒象之證。臨床兼見表寒與里寒的癥狀。八、補(bǔ)益劑補(bǔ)益劑是以人參、黃芪、黃精、玉竹、當(dāng)歸、熟地、女貞子、鹿茸、肉蓯蓉等藥品為主構(gòu)成,含有補(bǔ)養(yǎng)人體氣、血、陰、陽等作用,用以治療多個虛證的中成藥。補(bǔ)益劑分為補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ),補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、陰陽雙補(bǔ)六種,臨床以氣、血、陰、陽虛損局限性諸癥體現(xiàn)為辨證要點。臨床可用于治療慢性心力衰竭、貧血、休克、衰老、退行性病變、內(nèi)分泌與代謝性疾病出現(xiàn)氣血陰陽虛損體現(xiàn)者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項補(bǔ)氣劑合用于脾肺氣虛證。癥見肢體倦怠乏力、少氣懶言、語聲低微、動則氣促、面色萎黃、食少便溏、舌淡苔白、脈弱或虛大,甚或虛熱自汗,或脫肛、子宮脫垂等。參苓白術(shù)散補(bǔ)中益氣丸刺五加注射液黃芪注射液(1)辨治虛證,分辨真假;(2)體質(zhì)強(qiáng)健者不適宜補(bǔ),邪氣盛者慎用;(3)脾胃素虛宜先調(diào)理脾胃,或在補(bǔ)益方中佐以健脾和胃、理氣消導(dǎo)的中成藥;(4)服藥時間以空腹或飯前為佳。補(bǔ)血劑合用于血虛病證。癥見面色無華、頭暈、眼花、心悸失眠、唇甲色淡、婦女經(jīng)水愆期、量少色淡、脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀、舌質(zhì)淡紅、苔滑少津等。八珍顆粒當(dāng)歸補(bǔ)血丸四物顆粒復(fù)方阿膠漿氣血雙補(bǔ)劑合用于氣血兩虛證。癥見面色無華、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、肢體倦怠、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈虛細(xì)等。八珍顆粒香砂六君子丸人參養(yǎng)榮丸人參歸脾丸歸脾丸補(bǔ)陰劑合用于陰虛證。癥見肢體嬴瘦、頭暈耳鳴、潮熱顴紅、五心煩熱、口燥咽干、虛煩不眠、大便干燥、小便短黃,甚則骨蒸盜汗、嗆咳無痰、夢遺滑精、腰酸背痛、脈沉細(xì)數(shù)、舌紅少苔、少津等。六味地黃丸知柏地黃丸左歸丸大補(bǔ)陰丸杞菊地黃丸補(bǔ)陽劑合用于陽虛證。癥見腰膝酸痛、四肢不溫、酸軟無力、少腹拘急冷痛、小便不利,或小便頻數(shù)、陽痿早泄、肢體贏瘦、消渴、脈沉細(xì)或尺脈沉伏等。金匱地黃丸桂附地黃丸五子衍宗丸陰陽雙補(bǔ)劑合用于陰陽兩虛證。癥見頭暈?zāi)垦!⒀ニ彳?、陽痿遺精、畏寒肢冷、午后潮熱等。補(bǔ)腎益腦片九、安神劑安神劑是以朱砂、磁石、龍齒、珍珠母、遠(yuǎn)志、酸棗仁、柏子仁等藥品為主構(gòu)成,含有安定神志作用,用以治療多個神志不安疾患的中成藥。安神劑分為重鎮(zhèn)安神和滋養(yǎng)安神兩類。臨床以失眠、心悸、煩躁、驚狂等為辨證要點。臨床可用于治療睡眠異常(失眠)、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、高血壓、心律失常等出現(xiàn)上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項重鎮(zhèn)安神方劑合用于心陽偏亢之證。癥見煩亂、失眠、驚悸、怔忡等。朱砂安神丸(1)重鎮(zhèn)安神類多由金石藥品構(gòu)成,不適宜久服,以免有礙脾胃運化,影響消化功效;(2)素體脾胃不健,服用安神劑時可配合補(bǔ)脾和胃的中成藥。滋養(yǎng)安神方劑合用于陰血局限性,虛養(yǎng)偏亢之證。癥見虛煩少寐、心悸盜汗、夢遺健忘、舌紅苔少等。天王補(bǔ)心丸柏子養(yǎng)心丸安神補(bǔ)腦液腦心舒十、開竅劑開竅劑是以麝香、冰片、石菖蒲等芳香開竅藥品為主構(gòu)成,含有開竅醒神等作用,用以治療神昏竅閉(神志障礙)、心痛徹背諸證的中成藥。開竅劑分為涼開和溫開兩類。臨床以神志障礙、情志異常為辨證要點。臨床可用于治療急性腦血管病、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、尿毒癥、肝昏迷,癲癇、冠心病心絞痛、心肌梗死等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項涼開劑合用于溫邪熱毒內(nèi)陷心包的熱閉證。癥見高熱、神昏譫語,甚或痙厥等。安宮牛黃丸紫雪丹牛黃清心片清開靈注射液醒腦靜注射液(1)神昏有閉與脫之分,閉證可用本類藥品治療,同時閉癥要與祛邪藥同用,脫證不適宜使用;(2)孕婦慎用或忌用;(3)開竅劑久服易傷元氣,故臨床多用于急救,中病即止。溫開劑合用于治療中風(fēng)、中寒、痰厥等屬于寒閉之證。癥見忽然昏倒、牙關(guān)緊閉、神昏不語、苔白脈遲等。蘇合香丸礞石滾痰丸十香返生丸十一、固澀劑固澀劑是以五味子、桑螵蛸、金櫻子、烏賊骨、煅龍骨、煅牡蠣等藥品為主構(gòu)成,含有收斂固澀作用,用以治療氣、血、精、津耗散滑脫之證的中成藥。固澀劑分為固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶五類。臨床以自汗、盜汗、久咳、久瀉、遺精、滑泄、小便失禁、崩漏、帶下等為辨證要點。臨床可用于治療肺結(jié)核病、植物神經(jīng)功效失調(diào)、小兒遺尿、神經(jīng)性尿頻、神經(jīng)衰弱、功效性子宮出血、產(chǎn)后出血過多、慢性咳嗽等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項固表止汗劑合用于體虛衛(wèi)外不固,陰液不能內(nèi)守證。癥見自汗、盜汗。玉屏風(fēng)顆粒澀劑為正虛無邪者設(shè),故凡外邪未去,誤用固澀劑,則有“閉門留寇”之弊。斂肺止咳劑合用于久咳肺虛,氣陰耗傷證。癥見咳嗽、氣喘、自汗、脈虛數(shù)等。固本咳喘片固本丸澀腸固脫劑合用于瀉痢日久不止,脾腎虛寒,以致大便滑脫不禁證。癥見久瀉久痢或五更泄瀉、完谷不化、形寒肢冷、腰膝冷痛等。補(bǔ)脾益腸丸澀腸止瀉散四神丸澀精止遺劑合用于腎氣局限性,膀胱失約證或腎虛封藏失職,精關(guān)不固證。癥見遺精滑泄或尿頻遺精等??s泉丸(膠囊)金鎖固精丸鎖陽固精丸固崩止帶劑合用于婦女崩中漏下,或帶下日久不止等證。固經(jīng)丸十二、理氣劑理氣劑是以枳實、陳皮、厚樸、沉香、川楝子、烏藥等藥品為主構(gòu)成,含有行氣或降氣作用,用以治療氣滯或氣逆病證的中成藥。理氣劑分為行氣劑和降氣劑。臨床以脘腹脹痛、噯氣吞酸、惡心嘔吐、大便不暢,胸脅脹痛、游走不定、情緒抑郁、月經(jīng)不調(diào)或喘咳為辨證要點。臨床可用于治療抑郁癥、更年期綜合征、腸胃功效紊亂、慢性肝炎、慢性結(jié)腸炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項行氣劑合用于氣機(jī)郁滯證。癥見脘腹脹滿、噯氣吞酸、嘔惡食少、大便失?;蛐孛{脹痛,或疝氣痛,或月經(jīng)不調(diào),或痛經(jīng)。越鞠丸柴胡疏肝丸四逆散木香順氣顆粒氣滯胃痛顆粒⑴理氣藥品大多辛溫香燥,易于耗氣傷津,助熱生火,當(dāng)中病即止,慎勿過劑;⑵年老體弱、陰虛火旺、孕婦或素有崩漏吐衄者應(yīng)慎用。降氣劑合用于氣機(jī)上逆之證。癥見咳喘、嘔吐、噯氣、呃逆。元和正胃片定喘膏蘇子降氣丸十三、理血劑理血劑是以桃仁、紅花、川芎、赤芍、三棱、莪術(shù)、乳香、沒藥、三七、水蛭、虻蟲、蘇木,大小薊、花蕊石、血余炭、藕節(jié)等藥品為主構(gòu)成,含有活血祛瘀或止血作用,用以治療各類瘀血或出血病證的中成藥。理血劑分為活血祛瘀與止血兩類。臨床以刺痛有定處、舌紫黯、瘀斑瘀點、痛經(jīng)、閉經(jīng)、病理性腫塊,及多個出血病癥(吐血、衄血、咳血、咯血、尿血、便血、崩漏及外傷)為辨證要點。臨床可用于治療各類骨折、軟組織損傷,疼痛、缺血性疾病(冠心病、缺血性腦血管?。⒀苄约膊?、血液病、風(fēng)濕病、腫瘤等有瘀血體現(xiàn)及各類出血性疾病如外傷出血、月通過多、血小板減少性紫癜等見上述體現(xiàn)者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項活血祛瘀劑合用于蓄血及多個瘀血阻滯病證。癥見刺痛有定處、舌紫暗、舌上有青紫斑或紫點、腹中或其它部位有腫塊、疼痛拒按、按之堅硬、固定不移等。血府逐瘀口服液(丸、膠囊)云南白藥地奧心血康心腦清軟膠囊⑴婦女經(jīng)期、月通過多及孕婦均當(dāng)慎用或禁用;⑵逐瘀過猛或久用逐瘀,均易耗血傷正,峻猛逐瘀,只能暫用,不能久服,中病即止。止血劑合用于血溢脈外的出血證。癥見吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏等。十灰散(丸)三七膠囊十四、治風(fēng)劑治風(fēng)劑是以川芎、防風(fēng)、羌活、荊芥、白芷及羚羊角、鉤藤、石決明、天麻、鱉甲、龜板、牡蠣等藥品為主構(gòu)成,含有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)等作用,用于治療風(fēng)病的中成藥。治風(fēng)劑分為疏散外風(fēng)和平熄內(nèi)風(fēng)兩類。臨床以頭痛、口眼斜、肢體痙攣、眩暈頭痛、猝然昏倒、半身不遂或高熱、抽搐、痙厥等為辨證要點。臨床可用于治療偏頭痛、面神經(jīng)麻痹、破傷風(fēng)、急性腦血管病、高血壓腦病、妊娠高血壓、癲癇發(fā)作、震顫麻痹、小兒高熱驚厥、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項疏散外風(fēng)劑合用于外風(fēng)所致病證。癥見頭痛、惡風(fēng)、肌膚瘙癢、肢體麻木、筋骨攣痛、關(guān)節(jié)屈伸不利,或口眼歪斜,甚則角弓反張等。川芎茶調(diào)散(丸)正天丸鎮(zhèn)腦寧膠囊大活絡(luò)丹牽正散(1)應(yīng)注意區(qū)別內(nèi)風(fēng)與外風(fēng);(2)疏散外風(fēng)劑多辛香走竄,易傷陰液,而助陽熱,故陰津局限性或陰虛陽亢者應(yīng)慎用。平熄內(nèi)風(fēng)劑合用于內(nèi)風(fēng)證。癥見眩暈、震顫、四肢抽搐、語言蹇澀、足廢不用,甚或卒然昏倒、不省人事、口角歪斜、半身不遂等。天麻鉤藤顆粒牛黃降壓丸復(fù)方羅布麻片松齡血脈康膠囊腦立清丸(片)全天麻膠囊腦血栓片復(fù)方羊角膠囊(片)十五、治燥劑治燥劑是以桑葉、豆豉、杏仁、沙參、麥冬、生地、熟地、玄參等藥品為主構(gòu)成,含有輕宣外燥或滋陰潤燥等作用,用于治療燥證的中成藥。治燥劑分為輕宣外燥劑與滋陰潤燥劑。臨床以干咳少痰、口渴、鼻燥、消渴、便秘、舌紅為辨證要點。臨床可用于治療上呼吸道感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、百日咳、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌、習(xí)慣性便秘、糖尿病、干燥綜合征、肺結(jié)核、慢性萎縮性胃炎等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項輕宣外燥劑合用于外感涼燥或溫燥證。涼燥證癥見頭痛惡寒、咳嗽痰稀、鼻塞咽干、舌苔薄白;溫燥證癥見頭痛身熱、干咳少痰、或氣逆而喘、口渴鼻燥、舌邊尖紅、苔薄白而燥。通宣理肺丸鎮(zhèn)咳寧糖漿⑴首先應(yīng)分清外燥和內(nèi)燥,外燥又須分清溫燥與涼燥;⑵甘涼滋潤藥品易于助濕滯氣,脾虛便溏或素體濕盛者忌用。滋陰潤燥劑合用于臟腑津傷液耗的內(nèi)燥證。燥在上者,癥見干咳、少痰、咽燥、咯血;燥在中者,癥見肌肉消瘦、干嘔食少;燥在下者,癥見消渴或津枯便秘等。養(yǎng)陰清肺口服液(膏、丸、糖漿)蜜煉川貝枇杷膏十六、祛濕劑祛濕劑是以羌活、獨活、秦艽、防風(fēng)、防己、桑枝及茯苓、澤瀉、豬苓等藥品為主構(gòu)成,含有化濕利水,通淋泄?jié)嶙饔茫糜谥委熕疂癫∽C的中成藥。祛濕劑分為化濕和胃、清熱祛濕、利水滲濕、溫化水濕、祛濕化濁五類。臨床以肢體麻木、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、腰膝疼痛、屈伸不利及小便不利、無尿、水腫、腹瀉等為辨證要點。臨床可用于治療各類風(fēng)濕病、各類骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生及急性腎炎、慢性腎炎、肝硬化腹水、泌尿系感染、前列腺炎、前列腺增生、產(chǎn)后小便困難等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項化濕和胃劑合用于濕濁內(nèi)阻,脾胃失和證。癥見脘腹痞滿、噯氣吞酸、嘔吐泄瀉、食少體倦等。藿香正氣膠囊祛風(fēng)濕劑多由芳香溫燥或甘淡滲利之藥構(gòu)成,多辛燥,易于耗傷陰津,對素體陰虛津虧,病后體弱,以及孕婦等均應(yīng)慎用。清熱祛濕劑合用于濕熱外感,或濕熱內(nèi)盛,以及濕熱下注證。癥見身目發(fā)黃、小便短赤,或霍亂吐瀉、下利膿血便或大便臭穢、小便混濁,或關(guān)節(jié)紅腫酸痛等。濕熱痹顆粒(片)八正合劑(膠囊)克痹骨泰膠囊足光散花紅片利水滲濕劑合用于水濕壅盛證。癥見小便不利、水腫、腹水、泄瀉等癥。五苓散(膠囊、片、丸)舟車丸腎炎舒片(膠囊)復(fù)方金錢草沖劑溫化水濕劑合用于陽虛不能化水和濕從寒化證。癥見痰飲、水腫、小便不利、瀉痢不止、形寒肢冷等。腎炎消腫片腎炎康復(fù)片萆薢分清丸風(fēng)濕骨痛膠囊(丸)腰痛寧膠囊祛濕化濁劑合用于濕濁不化所致的白濁、婦女帶下等證。癥見小便混濁、淋漓澀痛,或帶下色白、質(zhì)稠、狀如凝乳或豆腐渣狀,氣味酸臭、舌苔厚膩、脈滑等。白帶丸三金片八正合劑(膠囊)癃閉舒膠囊腎康復(fù)膠囊祛風(fēng)勝濕劑合用于風(fēng)濕痹阻經(jīng)絡(luò)證。癥見肢體、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛、酸楚、麻木、沉重以及關(guān)節(jié)腫大、變形、屈伸不利等。風(fēng)濕馬錢片強(qiáng)力天麻杜仲丸(膠囊)尪痹沖劑(片、顆粒)壯骨關(guān)節(jié)丸獨活寄生丸(合劑)壯腰健腎丸十七、祛痰劑祛痰劑是以半夏、貝母、南星、瓜蔞、竹茹、前胡、桔梗、海藻、昆布等藥品為主構(gòu)成,含有消除痰涎作用,用以治療多個痰病的中成藥。祛痰劑分為燥濕化痰、清熱化痰、潤燥化痰、溫化寒痰和化痰熄風(fēng)等五類。臨床以咳嗽、喘促、頭疼、眩暈、嘔吐等為辨證要點。臨床可用于治療慢性支氣管炎、慢性胃炎、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)官能癥、消化性潰瘍、更年期綜合征、癲癇、中風(fēng)、前列腺增生、冠心病、肺炎、高血壓病、眩暈等見上述癥狀者。分類臨床體現(xiàn)藥品舉例注意事項燥濕化痰劑合用于濕痰證。癥見咳吐多量稠痰、痰滑易咳、胸脘痞悶、惡心嘔吐、眩暈、肢體困重、食少口膩、舌苔白膩或白滑、脈緩或滑等。二陳丸內(nèi)消瘰疬丸(1)分辨痰病的性質(zhì),分清寒熱燥濕、標(biāo)本緩急;(2)有咳血傾向者,不適宜使用燥熱之劑,以免引發(fā)大量出血;(3)表邪未解或痰多者,慎用滋潤之品,以防壅滯留邪,病久不愈;(4)辨明生痰之源,重視循因治本。清熱化痰劑合用于熱痰證。癥見咳吐黃痰、咯吐不利、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。急支糖漿(顆粒)復(fù)方鮮竹瀝清氣化痰丸橘紅丸強(qiáng)力枇杷露克咳膠囊(片)潤燥化痰劑合用于燥痰證。癥見咳嗽甚或嗆咳、咯痰不爽,或痰粘成塊,或痰中帶血、胸悶胸痛、口鼻干燥、舌干少津、苔干、脈澀等。養(yǎng)陰清肺膏(糖漿、顆粒、口服液)強(qiáng)力枇杷膏潤肺膏咳速停糖漿溫化寒痰劑
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 二零二五年度娛樂行業(yè)動漫角色配音演員勞動合同
- 二零二五年度農(nóng)村宅基地使用權(quán)糾紛調(diào)解合同
- 2025年塑料加工合同7篇
- 2025年宜賓職業(yè)技術(shù)學(xué)院單招職業(yè)技能考試題庫含答案
- 專題2.10 函數(shù)的綜合應(yīng)用(解析版)-2024年高考數(shù)學(xué)一輪復(fù)習(xí)精講精練寶典(新高考專用)
- 車間地基施工方案
- 景觀塔施工方案
- 互聯(lián)網(wǎng)電商知識培訓(xùn)課件
- 印刷制作設(shè)計合同范例
- 吉首售房合同范例
- 《形象塑造與職場妝容》課件
- 2025年湖南有色金屬職業(yè)技術(shù)學(xué)院單招職業(yè)傾向性測試題庫審定版
- 透射電子顯微分析在材料科學(xué)分析技術(shù)中的應(yīng)用課件
- GB/T 24498-2025建筑門窗、幕墻用密封膠條
- 2025年中國智能座艙行業(yè)市場規(guī)模及發(fā)展前景研究報告(智研咨詢)
- 黑龍江流域文明史知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋黑龍江大學(xué)
- GB 45185-2024眼視光產(chǎn)品成品眼鏡安全技術(shù)規(guī)范
- 僑法知識講座
- 2024年江蘇省中小學(xué)生金鑰匙科技競賽(高中組)考試題庫(含答案)
- 《做最好的自己》課件
- 糧庫事故死亡賠償協(xié)議
評論
0/150
提交評論