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健康促進(jìn)實(shí)踐案例糖平安目錄一二三四背景分析干預(yù)人群干預(yù)措施成果評(píng)價(jià)55%88%一、背景分析年輕化趨勢(shì)，小于50歲的糖尿病患者比例增加。由1980年的0.67%上升至2010年的11.6%。糖尿病患者每次住院費(fèi)用為5307.8RMB
。人均預(yù)期壽命76.34歲。糖尿病患者致殘、致死的主要原因88%近70%糖尿病
患者并不知道自己患有糖尿病近74%的糖尿病患者未接受治療成人患者：1億1390萬(wàn)知曉人數(shù)接受治療人數(shù)控制人數(shù)知曉率治療率控制率30.1%25.8%
39.7%一、背景分析需求評(píng)估報(bào)告一二三四五社區(qū)基本情況人群糖尿病患病、治療情況糖尿病主要影響因素糖尿病相關(guān)知識(shí)技能素養(yǎng)水平六可利用資源（一）評(píng)估分析三、干預(yù)人群一二一級(jí)人群直接受益者（健康人群、高危人群、糖尿病患病人群）二級(jí)人群親友、陪護(hù)三級(jí)人群決策者、領(lǐng)導(dǎo)者、資助者三三、干預(yù)人群（二）目標(biāo)人群糖平安目的：降低糖尿病發(fā)病率，優(yōu)化血糖控制達(dá)標(biāo)三、干預(yù)目的、目標(biāo)三、干預(yù)目的、目標(biāo)未病先防四、衛(wèi)生服務(wù)方向健康人群高危人群糖尿病人群預(yù)防治療55%88%五、干預(yù)措施知識(shí)（是什么）態(tài)度（愿意做）技能（怎么做）行為55%88%支持環(huán)境健康教育五、干預(yù)措施55%88%五、干預(yù)措施（一）健康教育多媒介、多途徑55%88%五、干預(yù)措施（一）健康教育多媒介、多途徑宣傳欄順德電視臺(tái)視頻推送宣傳頁(yè)55%88%五、干預(yù)措施（一）健康教育距離不是阻力時(shí)間不是問(wèn)題55%88%五、干預(yù)措施（一）健康教育多場(chǎng)所、多層面55%88%五、干預(yù)措施（一）健康教育多方向、找伙伴醫(yī)護(hù)人員-患者患者-患者糖友交流55%合理飲食科學(xué)運(yùn)動(dòng)血糖監(jiān)測(cè)安全用藥五、干預(yù)措施（二）血糖自我管理技能發(fā)展55%背景分析健康促進(jìn)指導(dǎo)登記表健康檔案五、干預(yù)措施（二）個(gè)體化指導(dǎo)，
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