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文檔簡介
第10頁共10頁醫(yī)院急診?醫(yī)護人員?技能培訓?與考核制?度樣本?一、日常?急救培訓?等工作?1、熟悉?環(huán)境科?主任帶領?新員工利?用工作之?余熟悉城?市街道、?居委會、?小區(qū)、鄉(xiāng)?村街道名?稱(包括?別名)等?。2、?業(yè)務培訓?1)醫(yī)?務科__?__高年?資的醫(yī)生?或專業(yè)人?員對主治?醫(yī)以下的?員工及新?員工進行?徒手心肺?復蘇、喉?罩管插管?、除顫儀?使用等進?行培訓;?2)科?室主任自?行安排本?科室醫(yī)生?必須掌握?的急癥項?目培訓;?3、急?救意識培?訓。醫(yī)務?科不定期?____?參加值急?診班的全?體醫(yī)生進?行急癥及?意外傷害?的討論,?以增強急?救意識。?4、急?救設備保?養(yǎng)。急診?室由專人?負責對心?電圖機、?除顫儀、?呼吸機、?吸痰器、?洗胃機每?周進行充?電和檢查?,對急救?箱內藥品?效期定時?檢查更換?;保持急?救設備處?于完好備?用狀態(tài)。?二、院?前急救考?核:重點?考核主治?醫(yī)師以下?及剛入職?的員工?1、環(huán)境?熟悉程度?。醫(yī)務科?在新員工?試用期、?見習期滿?后,對醫(yī)?院及周邊?環(huán)境的熟?悉程度進?行考核。?2、急?救意識考?核。醫(yī)務?科撥打急?救電話進?行模擬急?救現(xiàn)場,?重點考核?醫(yī)護人員?急救意識?、應答質?量等。?3、反應?速度考核?。對醫(yī)生?(護士)?受理呼救?后趕往患?者所在地?的時間進?行量化考?核。4?、攜帶藥?品及器械?。對醫(yī)務?人員外出?攜帶的急?救藥品和?器械與病?情關聯(lián)性?進行考核?。5、?急救質量?考核。依?據省市1?20指揮?中心下發(fā)?的質量考?核標準進?行急救質?量考核。?三、院?內急救考?核1、?必考項目?。徒手心?肺復蘇、?喉罩管插?管、除顫?儀的使用?。2、?其他考核?內容:《?____?醫(yī)院常見?急癥診治?規(guī)范》?四、考核?方法1?、院前急?救考核?側重考核?急救意識?、反應速?度、急救?措施等方?面,具體?內容有:?考核人員?在院外撥?打求救電?話,考察?醫(yī)務人員?是否詢問?地址、主?要病情、?是否留下?打電話人?的___?_,是否?進行簡單?指導;從?接到電話?到醫(yī)務人?員到達現(xiàn)?場所用時?間,醫(yī)生?到達以后?對其采取?的急救措?施是否恰?當,攜帶?的急救藥?品和器械?是否得當?等。2?、院內急?救考核?1)考核?內容:依?據《__?__醫(yī)院?常見急癥?診治規(guī)范?》進行逐?項考核;?2)考?核對象:?除科室主?任之外的?中級職稱?以下的所?有相關科?室醫(yī)務人?員;3?)考核時?間:具體?時間考核?時間由科?室安排;?4)考?核人。分?管的院領?導、醫(yī)務?科、科室?主任為具?體考核人?。五、?獎懲考?核成績將?記錄在《?醫(yī)務人員?技術檔案?》中。對?于成績優(yōu)?秀者,作?為職稱和?崗級評定?的參考;?成績不合?格者,三?個月內須?經重新培?訓、考核?,直至合?格。醫(yī)?院急診醫(yī)?護人員技?能培訓與?考核制度?樣本(二?)急診?醫(yī)護人員?培訓考核?機制急?診醫(yī)學為?獨立的一?級學科,?有其不同?于其他各???频奶?殊性和業(yè)?務要求。?患者病情?多為危重?、急,病?情變化快?,因此,?要求醫(yī)護?人員在業(yè)?務素質上?要適應急?救任務的?需要,積?極參加院?科制定的?培訓、考?核計劃。?1.培?訓目的?⑴了解、?熟悉急救?和急診醫(yī)?療體系的?運作程序?和特殊的?工作性質?。⑵系?統(tǒng)學習急?診急救醫(yī)?學知識,?熟悉和掌?握急救知?識和技能?。⑶承?擔醫(yī)院和?基層醫(yī)療?單位在職?醫(yī)務人員?急診急救?醫(yī)學教學?和業(yè)務指?導。2?.培訓內?容⑴綜合?素質的培?訓。⑵?急診急救?醫(yī)學專業(yè)?技術和技?能的培訓?。3.?培訓要求?⑴到急?診科輪轉?工作的醫(yī)?務人員,?在上崗前?必須要進?行過急診?醫(yī)學知識?和技能的?專門培訓?,在上崗?時應進行?崗前培訓?。⑵一?直在急救?崗位工作?的急診科?醫(yī)生,二?年進行業(yè)?務學習、?知識更新?的再培訓?和考核。?⑶平時?急診科內?部也有計?劃地組織?本科室醫(yī)?護人員進?行業(yè)務學?習和技能?的訓練。?4.急?診急救人?員培訓的?方式⑴?不斷加強?三基三嚴?的培訓以?及核心制?度的學習?,加強急?救技術的?規(guī)范化培?訓,結合?新觀念、?新理論,?全面提升?醫(yī)護的急?救能力。?⑵科室?定期組織?業(yè)務學習?,每月至?少一次,?采取專題?講座、病?歷討論等?形式,提?高專業(yè)水?平。⑶?每年選派?優(yōu)秀的中?青年醫(yī)師?參加各種?急診學術?會議,及?時了解本?專業(yè)的前?沿動態(tài)。?(4)?積極鼓勵?青年醫(yī)護?人員參加?各種學歷?教育,提?高整體學?歷層次。?(5)?健全培訓?獎懲制度?,定期考?核,計入?科室個人?檔案,與?職稱聘任?掛鉤。?(6)每?年對輪轉?急診的醫(yī)?師進行急?診危重癥?搶救及急?診急救技?能培訓、?考核__?__次。?5.急?診急救人?員培訓的?具體范圍?⑴急診急?救醫(yī)學基?本知識(?附件一)?⑵急診、?急救基本?技術(附?件二)?6.考核?方式考?核應同時?采用筆試?和具體操?作的面試?兩種形式?。醫(yī)院和?科室對考?核成績應?有一定的?獎懲規(guī)定?,對不合?格者要重?復培訓直?至合格為?止。附?件一:?1.急診?急救醫(yī)學?基本知識?(1)?院前急救?和急診醫(yī)?療服務體?系(em?ss)的?運作程序?和方法。?(2)?了解、熟?悉急診科?、院前急?救的工作?程序和特?殊的工作?性質。?(3)了?解流行病?和烈性傳?染病的疫?報制度和?疫報程序?。(4?)心跳呼?吸驟停的?快速診斷?和處理程?序。(?5)初級?生命支持?(現(xiàn)場心?肺復蘇)?和高級生?命支持方?法。(?6)初級?創(chuàng)傷生命?支持和高?級創(chuàng)傷生?命支持方?法。(?7)嚴重?多發(fā)傷和?復合傷的?處理。?(8)初?級腦復蘇?。(9?)常見的?有機磷中?毒、co?中毒、安?定類藥物?中毒和重?癥中暑的?特點、處?理原則和?治療方法?。(1?0)其他?各種意外?傷害如電?擊傷、燒?傷、自殺?、淹溺、?毒蛇(蟲?)咬(螯?)傷等的?處理原則?和方法。?(11?)緊急手?術的圍手?術處理原?則。(?12)各?種休克、?ards?、dic?和mod?s的預防?和治療原?則。(?13)急?性昏迷的?診斷和鑒?別診斷。?(14?)急腹癥?的診斷和?鑒別診斷?。(1?5)嚴重?水、電解?質和酸堿?失衡的急?診處理。?(16?)嚴重急?性過敏反?應的處理?。(1?7)各種?急性大出?血的急診?、急救處?理。(?18)全?身各主要?臟器的急?性功能不?全或慢性?功能衰竭?進行性加?重的處理?。(1?9)一些?雖屬各專?科、卻十?分緊急和?危重的病?癥的急診?處理,如?哮喘持續(xù)?狀態(tài),急?性心肌梗?死,高血?壓危象,?致命性的?心律失常?,腦出血?,大面積?腦梗死,?癲癇持續(xù)?狀態(tài),甲?狀腺危象?,糖尿病?急診(包?括酮癥酸?中毒、高?滲昏迷和?低血糖昏?迷),消?化道和呼?吸道的大?出血,主?動脈夾層?動脈瘤,?頭、胸、?腹的嚴重?創(chuàng)傷以及?嚴重的骨?折等。?附件二:?2.急?診、急救?基本技術?(1)?現(xiàn)場心肺?復蘇術(?胸外心臟?按壓、暢?通氣道與?人工呼吸?)。(?2)心肺?腦復蘇中?的藥物應?用。(?3)心肺?復蘇中的?特殊設備?(如心肺?復蘇機)?的使用。?(4)?心臟電除?顫和自動?體外除顫?儀(ae?d)的使?用。(?5)氣管?內插管。?(6)?面罩式簡?易呼吸器?的使用。?(7)?呼吸器的?使用。?(8)心?電監(jiān)護儀?的使用。?(9)?搶救異物?卡喉窒息?的hei?mlic?h手法。?(10?)止血。?(11?)包扎。?(12?)骨折固?定。(?13)搬?運、轉運?傷患者的?原則和方?法。(?14)批?量創(chuàng)傷患?者的初級?評估、分?檢和初步?處理的程?序以及方?法。(?15)深?靜脈穿刺?和插管(?包括套管?針的使用?)。(?16)動?脈穿刺和?插管。?(17)?微量注射?泵和輸液?泵的使用?。(1?8)膀胱?留置導尿?術。(?19)胸?腔穿刺。?(20?)腹腔穿?刺術。?(21)?清創(chuàng)術,?包括毒蛇?(蟲)咬?(螯)傷?的傷口處?理。(?22)外?周血氧飽?和儀和快?速血糖自?動測定儀?的使用。?(23?)洗胃術?。醫(yī)院?急診醫(yī)護?人員技能?培訓與考?核制度樣?本(三)?一、日?常急救培?訓等工作?1、熟?悉環(huán)境?科主任帶?領新員工?利用工作?之余熟悉?城市街道?、居委會?、小區(qū)、?鄉(xiāng)村街道?名稱(包?括別名)?等。2?、業(yè)務培?訓1)?醫(yī)務科組?織高年資?的醫(yī)生或?專業(yè)人員?對主治醫(yī)?以下的員?工及新員?工進行徒?手心肺復?蘇、喉罩?管插管、?除顫儀使?用等進行?培訓;?2)科室?主任自行?安排本科?室醫(yī)生必?須掌握的?急癥項目?培訓;?3、急救?意識培訓?。醫(yī)務科?不定期組?織參加值?急診班的?全體醫(yī)生?進行急癥?及意外傷?害的討論?,以增強?急救意識?。4、?急救設備?保養(yǎng)。急?診室由專?人負責對?心電圖機?、除顫儀?、呼吸機?、吸痰器?、洗胃機?每周進行?充電和檢?查,對急?救箱內藥?品效期定?時檢查更?換;保持?急救設備?處于完好?備用狀態(tài)?。二、?院前急救?考核:重?點考核主?治醫(yī)師以?下及剛入?職的員工?1、環(huán)?境熟悉程?度。醫(yī)務?科在新員?工試用期?、見習期?滿后,對?醫(yī)院及周?邊環(huán)境的?熟悉程度?進行考核?。2、?急救意識?考核。醫(yī)?務科撥打?急救電話?進行模擬?急救現(xiàn)場?,重點考?核醫(yī)護人?員急救意?識、應答?質量等。?3、反?應速度考?核。對醫(yī)?生(護士?)受理呼?救后趕往?患者所在?地的時間?進行量化?考核。?4、攜帶?藥品及器?械。對醫(yī)?務人員外?出攜帶的?急救藥品?和器械與?病情關聯(lián)?性進行考?核。5?、急救質?量考核。?依據省市?120指?揮中心下?發(fā)的質量?考核標準?進行急救?質量考核?。三、?院內急救?考核1?、必考項?目。徒手?心肺復蘇?、喉罩管?插管、除?顫儀的使?用。2?、其他考?核內容:?《___?_醫(yī)院常?見急癥診?治規(guī)范》?四、考?核方法?1、院前?急救考核?側重考?核急救意?識、反應?速度、急?救措施等?方面,具?體內容有?:考核人?員在院外?撥打求救?電話,考?察醫(yī)務人?員是否詢?問地址、?主要病情?、是否留?下打電話?人的聯(lián)系?方式,是?否進行簡?單指導;?從接到電?話到醫(yī)務?人員到達?現(xiàn)場所用?時間,醫(yī)?生到達以?后對其采?取的急救?措施是否?恰當,攜?帶的急救?藥品和器?械是否得?當?shù)取?2、院內?急救考核?1)考?核
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