第一節(jié)：醫(yī)院信息管理

第一節(jié)醫(yī)院信息管理信息的概念信息的概念有廣義和狹義的理解。廣義的信息概念是指發(fā)生源發(fā)出的各種信號(hào)和信息唄吸收體所理解和接收，這些信號(hào)和信息及其所揭示的內(nèi)容統(tǒng)稱為信息。它包括各種情報(bào)、指令、文件、計(jì)劃、數(shù)據(jù)、報(bào)表、指標(biāo)等，一般通過(guò)聲音、語(yǔ)言、文字、符號(hào)等形式表現(xiàn)出來(lái)的。狹義的信息概念是指經(jīng)過(guò)加工整理后對(duì)于接收者具有某種使用價(jià)值的數(shù)據(jù)、消息、情報(bào)的總稱。信息的特征滯后性任何信息從放射源到達(dá)接收方需要經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間，信息接收方所得到的信息已經(jīng)是放射方以往的情況，存在一定的滯后性。時(shí)效性信息往往在一定的時(shí)間內(nèi)對(duì)接收方有使用價(jià)值，否則，接收方據(jù)所得的信息做出的反應(yīng)和處理就會(huì)失去針對(duì)性?？蓚鬏斝孕畔⑼ㄟ^(guò)一定的載體進(jìn)行傳輸，并且，在它離開放射方后即可借助載體進(jìn)行獨(dú)立的運(yùn)動(dòng)，可以向需求的地方擴(kuò)散。儲(chǔ)存性信息可以借助一定的媒介儲(chǔ)存起來(lái)，以供需要時(shí)使用。共享性一個(gè)信息可以供多個(gè)接收者可享有，而不影響信息內(nèi)容本身。可壓縮性人們?yōu)楦行?、更正確的使用信息，往往根據(jù)接收者的需要進(jìn)行加工、整理、概括和歸納，使之精煉。價(jià)值隱性信息具有價(jià)值，但這是隱性的或者無(wú)形的。它是具有開發(fā)性的、可再生的不會(huì)耗竭的資源。醫(yī)院信息醫(yī)院信息的來(lái)源1外源信息（1）社會(huì)經(jīng)濟(jì)信息：有關(guān)醫(yī)院的社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況，如人口、資源、主要產(chǎn)業(yè)、交通、生態(tài)環(huán)境、國(guó)民收入、衛(wèi)生費(fèi)用、居民文化程度等。（2）衛(wèi)生事業(yè)：如衛(wèi)生資源的擁有量及分布狀況、居民的醫(yī)療保健需要和利用情況、居民的健康與疾病狀況等。（3）有關(guān)科學(xué)理論：關(guān)于醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、生物工程等的新理論、新觀點(diǎn)、新技術(shù)、新成果。（4）有關(guān)醫(yī)院的政策：如有關(guān)醫(yī)院體制改革，醫(yī)療保險(xiǎn)制度，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)機(jī)制等政策。2內(nèi)源信息（1）醫(yī)院科技信息：是醫(yī)院在技術(shù)建設(shè)方面所收集的信息。（2）醫(yī)療業(yè)務(wù)信息：是醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的有關(guān)信息。它包括各類診療，護(hù)理，以及與診療護(hù)理相關(guān)業(yè)務(wù)信息。（3）醫(yī)院管理信息：大致可以分為兩個(gè)層次，一是業(yè)務(wù)管理層次，它是以業(yè)務(wù)信息為基礎(chǔ)的專業(yè)管理信息。二是綜合管理信息，它是以業(yè)務(wù)管理信息為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)院的外源信息所形成的，為醫(yī)院的綜合決策服務(wù)。醫(yī)院信息特點(diǎn)1醫(yī)學(xué)屬性醫(yī)院信息的大部分是屬于醫(yī)學(xué)信息，因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息、科技信息、管理信息等都是以生物醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的，是與病人的生理、心理、社會(huì)等有關(guān)健康的信息。2相關(guān)性醫(yī)院信息大多是一些具有若干相關(guān)的信息變量的信息群。如臨床體征、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)信息、功能檢查等形成一組相互關(guān)聯(lián)的信息方可為臨床提供準(zhǔn)確的信息。3分散性醫(yī)院的信息往往分散在各個(gè)科室、各類技術(shù)人員、管理人員手中，不容易收集起來(lái)，也難以用一個(gè)較為綜合的指標(biāo)反映醫(yī)院的某種特征。4復(fù)雜性醫(yī)院信息的獲取有較強(qiáng)的主觀性，對(duì)許多特定的指標(biāo)很難確定標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)人員由于自身的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的差異，他們對(duì)相同的信息往往做出不同的結(jié)論。醫(yī)院信息處理過(guò)程與一般信息處理相同，醫(yī)院信息的處理有收集、加工、存貯、傳輸、檢索和輸出等六個(gè)步驟。1收集就是收集原始信息，一般是按預(yù)先設(shè)定的指標(biāo)對(duì)原始的數(shù)據(jù)和記錄進(jìn)行收集，如各臨床科室的醫(yī)療服務(wù)治療指標(biāo)、財(cái)務(wù)收支細(xì)目指標(biāo)、設(shè)備使用管理指標(biāo)等。所收集的原始信息的全面性和可靠性，會(huì)影響到信息的價(jià)值，也決定了信息處理的質(zhì)量。2加工指對(duì)被收集的信息進(jìn)行校對(duì)、分類、排序、計(jì)算、比較、選擇和分析的過(guò)程，如病案的處理過(guò)程，財(cái)務(wù)收支細(xì)目的分門別類等。經(jīng)過(guò)加工的信息更容易為需要者利用。3存貯收集到的并經(jīng)過(guò)加工的信息有時(shí)不是馬上就要應(yīng)用或不適合、不能馬山應(yīng)用，所以需要暫時(shí)存貯起來(lái)，用于以后參考備查。常以書面或計(jì)算機(jī)保存。如病案室的病案管理。4傳輸即醫(yī)院的信息傳遞，這一過(guò)程構(gòu)成了醫(yī)院外界以及醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的信息傳遞，這就形成了醫(yī)院的信息流。這種信息流在部門之間的流動(dòng)就形成了醫(yī)院的管理活動(dòng)。常見的傳輸形式有書面?zhèn)鬟f、口頭傳達(dá)或計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)傳遞。5檢索是為了便于查找儲(chǔ)存的信息資料，所建立的一套信息檢索方法，如病案索引、文獻(xiàn)資料索引等。6輸出就是將各種處理好的信息通過(guò)一定的方式送到需要者的手中，即信息唄需要者獲取的過(guò)程。醫(yī)院信息管理醫(yī)院信息管理就是把管理過(guò)程作為信息的收集、處理的過(guò)程，通過(guò)信息為管理服務(wù)。即按照醫(yī)院信息的特點(diǎn)，科學(xué)的處理信息，建立管理信息系統(tǒng)和情報(bào)資料工作的管理，開發(fā)信息資源，使信息為醫(yī)療和管理服務(wù)。信息管理師醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的客觀要求，醫(yī)院信息管理部門必須掌握信息的內(nèi)容和分類，及時(shí)、完整、有效地收集醫(yī)院的有關(guān)信息，并進(jìn)行科學(xué)的分析和處理。醫(yī)院信息管理的意義充分合理的利用信息為醫(yī)院管理服務(wù)是醫(yī)院生存和發(fā)展的要求，也是醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，醫(yī)院的專業(yè)化程度越來(lái)越高，各個(gè)專業(yè)之間的合作也越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)疾病和病人的信息收集日趨深廣，信息的流動(dòng)量和流動(dòng)頻率不斷增加，客觀上要求醫(yī)院實(shí)施現(xiàn)代化的信息管理，通過(guò)對(duì)信息的充分利用來(lái)提高醫(yī)療水平和工作效率。信息對(duì)醫(yī)院的作用1信息是醫(yī)院管理必要的資源醫(yī)院信息是醫(yī)院中人流、物流、信息流這三大資源之一，醫(yī)院信息是醫(yī)院管理的對(duì)象，又是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)。2信息是醫(yī)院計(jì)劃決策的依據(jù)計(jì)劃和決策是管理的重要職能，這一職能的實(shí)現(xiàn)需要大量信息的支持，準(zhǔn)確完善的信息為正確計(jì)劃和決策提供依據(jù)。3信息是醫(yī)院管理中組織和協(xié)調(diào)的手段組織和協(xié)調(diào)的整個(gè)過(guò)程都需要運(yùn)用信息，既要收集組織內(nèi)部各要素相互作用的信息，以了解組織狀況，同時(shí)