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文檔簡介

常用的中樞興奮藥(一)主要興奮大腦皮層藥咖啡因【作用及應用】小劑量可興奮大腦皮層,振奮精神,減輕疲勞,提高工作效率。較大劑量可直接興奮延髓呼吸中樞和血管運動中樞,使呼吸加深加快,血壓升高。過量中毒時引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛興奮,甚至驚厥。臨床主要用于解救嚴重傳染病及中樞抑制藥過量所導致的呼吸抑制和循環(huán)衰竭;與解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林或?qū)σ阴0被优湮?,治療一般性頭痛;與麥角胺配伍,可治療偏頭痛。(一)主要興奮大腦皮層藥咖啡因【不良反應】不良反應較少。較大劑量可引起激動、不安、失眠、頭痛、心悸;過量可致驚厥,嬰幼兒高熱時更易發(fā)生驚厥,應避免使用含咖啡因的復方制劑退熱。胃潰瘍病人禁用。(一)主要興奮大腦皮層藥哌甲酯哌甲酯中樞興奮作用溫和,能改善精神活動,振奮精神,解除輕度抑制,消除疲勞。較大劑量也能興奮呼吸中樞,過量引起驚厥。臨床可用于巴比妥類及其他中樞抑制藥過量中毒、輕度抑郁癥、小兒遺尿癥及兒童多動綜合征。治療量不良反應少,大劑量可引起血壓升高、眩暈、頭痛等。小兒長期應用影響其生長發(fā)育。癲癇及高壓病人禁用。(二)呼吸興奮藥尼可剎米【作用及應用】尼可剎米治療量可直接興奮延髓呼吸中樞,也可刺激頸動脈體和主動脈化學感受器,反射性興奮呼吸中樞,并能提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快。作用溫和,維持時間短,安全范圍大。臨床用于各種原因所致的中樞性呼吸抑制,其中對嗎啡中毒引起的呼吸抑制效果好,對巴比妥類中毒引起的呼吸抑制效果差。(二)呼吸興奮藥尼可剎米【不良反應】治療量不良反應少。反復用藥或大劑量給藥可引起血壓升高、心動過速、出汗、嘔吐、肌肉震顫等。中毒時可出驚厥。一旦發(fā)生驚厥,應及時靜脈注射苯二氮卓類藥物或小劑量硫噴妥鈉對抗。(二)呼吸興奮藥二甲弗林二甲弗林可直接興奮延髓呼吸中樞,作用快、強、維持時間短。能顯著改善呼吸,使呼吸加深加快。臨床用于治療各種原因引起的中樞性呼吸抑制,對肺性腦病有較好的促蘇醒作用。本藥安全范圍小,過量易致驚厥,小兒尤易發(fā)生。靜脈給藥需用葡萄糖稀釋后緩慢注射,孕婦禁用。(二)呼吸興奮藥洛貝林臨床主要用于新生兒窒息、小兒感染性疾病所致的呼吸衰竭、一氧化碳中毒。本藥安全范圍大,不易引起驚厥

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