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文檔簡介

骨科護理查房XXX省人民醫(yī)院

XXX骨科護理評估

病史

主訴：患者，戚女士，女，71歲，因“摔傷后左髖部腫痛，活動不利3小時”，于2016年12月7日入院。?？茩z查:神清，心肺（-），腹部（-），左臀部及左髖部腫痛、淤青，未見明顯畸形，左大腿活動不利；未捫及明顯骨擦感及股擦音。左下肢末梢血運良好，左足1-5足趾感覺、血運良好。余肢（指）未見明顯畸形及活動異常。X線：左股骨頸骨骨折醫(yī)療診斷：左股骨頸骨骨折入院護理診斷疼痛知識缺乏高危險性傷害有跌倒的危險焦慮護理措施生活起居護理

1患者局部活動度差，熱情做好基礎護理，病室宜清潔，安靜，溫濕度適宜。

2做好放跌倒工作，及時掛上防跌倒標志，拉好床欄

3做好患者的宣教工作，嚴格臥床制動。護理措施

心理護理

患者由于疼痛加上對疾病認識不清，產生焦慮，緊張，畏懼不安的不良心理狀態(tài)，要給以針對性安慰，與患者講明治療的目的，療效以及如何配合，緩解患者的焦慮。護理措施飲食護理

鼓勵進食高熱量，高蛋白，高維生素飲食，多食用黑大豆，貝類，油菜，木耳，山楂等食品，可以散瘀止血。對癥護理1觀察病人疼痛情況，患肢腫脹情況。采取心理暗示，分散注意力等緩解疼痛2根據病人的疼痛程度，分三階梯療法給以藥物止痛。3物理止痛冰敷患肢止痛護理措施健康教育

進行入院宣教以及疾病相關知識的介紹。緩解病人的焦慮，并且提供病人疾病知識，推薦病人相關閱讀書籍等。經過臥床制動、消腫、鎮(zhèn)痛、活血化瘀等治療，術前檢查后，預定于12月13日在硬麻下行“左股骨頭置換術”。手術患者于12月13日在硬膜外麻醉下行“左股骨頭置換術”。手術順利。術后護理診斷疼痛防止?jié)撛诓l(fā)癥住院期間，患者疼痛有效緩解，未發(fā)生并發(fā)癥，未發(fā)生跌倒。對疾病知識有所了解，焦慮緩解。護理措施病情觀察1術后嚴密監(jiān)測患者的生命體征及血氧飽和度，注意觀察傷口滲血情況，保持切

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